Сколько лежат в больнице после удаления желчного
На сегодняшний день во всем мире выполняется множество лапароскопических холецистэктомий, ежегодно это количество увеличивается. Пациентов много, и техника операций, возможные осложнения изучены вдоль и поперек. Разработаны протоколы ведения пациентов при развитии разнообразных сценариев, это касается как до госпитального периода, так и после. Утрата трудоспособности у рабочего класса населения это уже экономическая проблема и лечение хронического холецистита требовало максимальной оптимизации.
Оптимальный вариант выглядит так:
В среднем пациент находится в стационаре 3 дня (день поступления и выписки считается за 1):
- Первый день пациент тратит на оформление документов, сдает анализы, беседует с лечащим хирургом, терапевтом, анестезиологом. Выясняет все интересующие вопросы у врача, а врач уточняет медицинские аспекты данного больного. При необходимости врач назначает дополнительные обследования. Ограничений по питанию на этот день нет.
- Второй день – это операция. Операция может занять около 20 минут, но тут все индивидуально. Пациент может быть тучным, со спаечным процессом, большим желчным пузырём, аномальным анатомическим строением и тд. Операция может затянуться до 60 минут и более, и это абсолютно нормально, пациенту и родственникам до операции это чётко объясняется. Во время плановой операции спешка ни к чему. Далее пару часов реанимации (на этом этапе у пациента доступа к мобильному телефону нет, состояние пациента уточняется у медицинского персонала), далее пациент возвращается в палату.
- Третий день пациент находится под наблюдением. Выполняется контрольное УЗИ, делается перевязка. Пациенту рекомендовано самостоятельно гулять по палате, коридору. Врач при необходимости корригирует медикаментозную терапию.
- Четвертый день: при условии, что пациент чувствует себя удовлетворительно, после осмотра врачом, ему выдают рекомендации по питанию на весь послеоперационный период (более подробно о диетических рекомендациях ссылка), больничный лист (листок нетрудоспособности). Перевязка. На руки отдают выписной эпикриз. Пациент выписан.
Лапароскопия малоинвазивный и малотравматичный метод оперативных манипуляций, но это хирургическая операция после которой могут быть серьёзные осложнения, поэтому необходимо соблюдать рекомендации данные при выписки:
- Ограничить физические нагрузки в течении 2х месяцев,
- Перевязка у хирурга 1 раз в 2дня (при условии, что раны чистые и заживают без особенностей),
- Швы снять на 10-е послеоперационные сутки,
- Режим питания 2 месяца.
Временная нетрудоспособность после лапароскопической холецистэктомии
Больничный лист открывается с момента госпитализации пациента в стационар.
Например: пациент поступил 10.10.2016, больничный открывается с этого дня включительно. 11.10.2016 выполнена операция, 12го наблюдение, 13го выписка. После выписки на руки дают открытый больничный лист с 10.10.2016 по 16.10.2016 на приём к хирургу 16.10.2016 для продления больничного листа (от момента выписки до посещения хирурга по месту жительства дают от 1го до 3х дней).
Пациент является, нетрудоспособным в среднем 15 дней с момента операции (для лапароскопических операций). Стоит отметить тот факт, что операцию каждый человек в силу своих индивидуальных особенностей переносит по-разному. Есть пациенты, которые закрывают лист нетрудоспособности через 7 дней после операции, а есть те, кто и на 21 сутки.
Желчный пузырь является важным органом пищеварительной системы человека. Воспалительные процессы, возникающие в данном органе, во многих случаях не поддаются традиционному медикаментозному лечению. В таких ситуациях желчный пузырь удаляют. Операцию холецистэктомии проводят в том случае, если в органе обнаружено множество твердых и мелких камней. Полостная операция проводится при выявлении воспалительного процесса и при наличии противопоказаний для проведения лапароскопии.
Существует несколько способов операции по удалению желчного пузыря. Одним из них является лапароскопия. Этот вид операции проводится специальным аппаратом, который называется лапароскоп. Лапароскопия относится к современному и щадящему методу удаления желчного пузыря.
Преимущества лапароскопии
Данный вид хирургического вмешательства имеет ряд положительных сторон в сравнении с обычной полостной операцией. К ним относится:
- При проведении процедуры разрез в брюшной полости делаться не будет. Проводят ее методом нескольких проколов, которые по размерам не превышают одного сантиметра.
- Отсутствие последствий после проведенной операции.
- Реабилитационный период в стационаре длится три дня.
- После операции пациент не ощущает сильной боли, поэтому отсутствует необходимость употребления сильного наркотического болеутоляющего препарата.
- Организм восстанавливается полностью за две недели, при проведении полостной операции этот период может занять два месяца.
Недостатки лапароскопии
Наши читатели рекомендуют
Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Ряд противопоказаний при проведении лапароскопии:
- Сбои в работе сердца и легких.
- Беременность. Операция противопоказана на последнем триместре.
- Неспособность крови к свертыванию.
- Лишний вес.
Больному рекомендуется пройти тщательное медицинское обследование. Это необходимо для определения возможных причин, которые могут негативно сказаться на организме после операции.
Длительность операции по удалению желчного пузыря
Чтобы определить, сколько времени будет занимать операция от начала (подготовительного этапа) и до завершения (заключительного этапа), необходимо тщательно исследовать всю последовательность проведения хирургического вмешательства. Лапароскопия – это современный способ удаления желчного пузыря. Сколько лежать в больнице после проведения такой операции, определяет врач, ориентируясь на индивидуальные особенности организма пациента.
Сколько длится операция по удалению органа? Операция проводится в среднем один час. Многие факторы влияют на ее длительность: комплектация больного, особенности печени и желчного пузыря, наличие сопутствующих патологий, выраженность воспалительных и рубцовых процессов брюшной полости. Точно определить, сколько будет длиться операция, врач не сможет заранее. Объем операции расширяется, и время для ее проведения требуется больше из-за наличия конкрементов в желчном протоке и признаков желтухи. Для пациента будет лучше, если период действия наркоза продлится недолго, а операция пройдет максимально быстро. По времени проведения операция может затянуться. Бывают случаи, когда продолжительность хирургического вмешательства длится больше пятнадцати часов. В зависимости от качества проведенной операции зависит результат и длительность восстановления в послеоперационный период.
Подготовительный этап
Пациент сдает необходимые анализы и проходит диагностику перед началом проведения операции.
Этап включает следующие мероприятия:
- Консультирование у таких врачей, как стоматолог и терапевт.
- Сдача общего анализа крови и мочи.
- Определение уровня мочевины и билирубина, их показатели получают путем сдачи биохимического анализа крови.
- Пройти такие обследования, как коагулограмма, флюорография, электрокардиограмма.
- Необходимо пройти исследование на обнаружение ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита, для этого сдают кровь на анализ.
После проведенного обследования, врач анализирует результаты, осматривает больного и направляет его в предоперационную палату.
Наркоз
Проводят операцию по удалению желчного пузыря пациенту под общим эндотрахеальным (газовым) наркозом. Больному подключают аппарат искусственной вентиляции. Под наркозом дыхание человека осуществляется через специальную трубку, подсоединенную к аппарату искусственного вентилирования. Если у больного бронхиальная астма, то возможность данного виды наркоза не представляется возможной. В таком случае применяют наркоз внутривенного вида, сочетаемый с искусственной вентиляцией.
Проведение операции
Лапароскопия
Для визуальной оценки состояния внутренних органов, в брюшной полости делают четыре разреза и вводят прибором специального вида газ. Через эти же разрезы вводят медицинский прибор и видеокамеру, которая позволяет визуально наблюдать ход выполнения операции.
При помощи клипс перекрывают проток органа – артерию. Затем извлекают желчный пузырь, скопившуюся желчь в протоках удаляют, а вместо органа ставят дренаж, который производит постоянный отток жидкостей из раны. Далее каждый надрез зашивают. Длительность такой операции зависит от возникших сложностей при проведении и опытности доктора. В среднем этот период занимает от одного часа до двух. Стационарное пребывание занимает сутки после проведенной операции. Привычный образ жизни человек начинает вести через 24 часа, следуя рекомендациям врача. Длительность реабилитационного периода составляет примерно двадцать дней.
Полостная операция
Данный вид хирургического вмешательства проводится также под действием общего наркоза. Правый бок разрезают скальпелем. Длина разреза пятнадцать сантиметров. Далее принудительно смещают соседние органы, чтобы получить доступ к желчному пузырю и непосредственно его удаляют. После контрольного осмотра, участок, на котором проводилась операция, зашивают. После операции больной в течение нескольких дней применяет средства, снижающие болевые ощущения. Пациент пребывает в больнице под наблюдением специалистов на протяжении четырнадцати дней. Полостная операция длится намного дольше лапароскопии, в среднем по времени охватывает 3–4 часа.
Послеоперационный период
После удаления желчного пузыря пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим на протяжении шести часов. По прошествии этого времени можно садиться, вставать, поворачиваться.
На вторые сутки после проведенной операции разрешено употребление легкой пищи – некрепкие бульоны, творожки с низкой жирностью, йогурты, нежирное мягкое мясо. На третьи сутки рацион питания можно расширить, исключая те продукты, которые приводят к метеоризму и желчевыделению. После операции боль будет проходить постепенно в течение двух дней. Она возникает после травматического повреждения ткани.
Послеоперационный период длится примерно десять дней. В это время запрещено проводить разного рода физические силовые упражнения. На десятые сутки шов снимается и заканчивается послеоперационный период.
Рекомендации врача по истечении десяти дней после операции:
- Не посещать солярий, баню и сауну в течение трех месяцев.
- Занятия спортом исключить на один месяц.
- Носить специальные чулки в течение трех недель.
Больничный при лапароскопии желчного пузыря
В больничном листе, который выдается пациенту при выписке, указываются все дни его пребывания в больнице. К этим дням прибавляют еще двенадцать дней. Так как больного выписывают из стационара на седьмой день после хирургического вмешательства, то итоговое количество дней – девятнадцать.
Если возникнут последствия или осложнения, больничный лист продлевают.
Длительность проведения операции зависит от ее сложности, квалификации врача и индивидуальных особенностей человека. В зависимости от сложности проведенного хирургического вмешательства, врач определяет, сколько дней пациенту находиться в больнице.
Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
Роль желчного пузыря в пищеварительной системе человека существенна, несмотря на то, что прожить он может и при его отсутствии. Синтезируемая в печени желчь необходима для эффективного усваивания организмом нужных ему веществ из пищи. Кроме этого, благодаря печёночной кислоте обработка еды органами пищеварения происходит должным образом.
Под влиянием определенных факторов и в процессе старения орган подвергается всевозможным воздействиям, вследствие которых перестаёт выполнять свои функции качественно. По ряду причин в желчных протоках могут возникнуть камни, мешающие оттоку или полностью блокирующие его. Такая серьёзная патология становится прямой угрозой жизни человека, по этому для её устранения в ряде ситуаций проводится хирургическая операция.
На сегодняшний день заболевание, сопровождающееся образованием камней, распространено, поэтому существуют методики, позволяющие провести оперативное вмешательство с наименьшим ущербом для организма. Одним из таких способов является лапароскопия. Суть данного способа заключается в изъятии органа путём минимального разреза. Это позволяет избавить человека, перенесшего операцию, от мучительных болей, возникающих в послеоперационный период, а также значительно сокращают срок стационарного лечения.
Сколько именно дней необходимо лежать в больнице в тех случаях, когда проводится удаление желчного пузыря, зависит от индивидуальных особенностей организма и конкретного метода, которым была проведена лапароскопия.
За сколько дней необходимо лечь в больницу
После того как был назначен радикальный способ лечения, больному необходимо лечь в больницу для подготовки к предстоящему хирургическому вмешательству. Для точного определения положения камней и диагностики других показателей, необходимых оперирующему хирургу назначается ряд анализов. За несколько дней до удаления ЖП проводится ультразвуковая диагностика с целью контроля за течением болезни в предоперационный период. В этот же промежуток времени врачи возьмут анализ крови и мочи, чтобы выявить уровень биохимических показателей и возможное наличие других болезней, таких как:
Анализы также возьмут на аллергены. За 2 дня до удаления органа врачи обеспечат контроль питания пациента. В предшествующие этому действию дни больной должен питаться согласно предписанию врача, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему перед оперативным вмешательством. За день до удаления будут произведены последние диагностические мероприятия и пациенту запретят есть и пить. Таким образом, срок предоперационной подготовки занимает обычно от 3 до 5 дней. Однако, если диагностика выявит какие-либо заболевания или отклонения, способные сказаться в ходе операции или в послеоперационный период, врач может назначить дополнительное лечение. В этом случае срок пребывания в медицинском учреждении значительно увеличится.
Сколько лежат в больнице после лапароскопии
От квалификации хирурга, степени вреда, который нанесла болезнь организму, от индивидуальных способностей иммунитета будет зависеть, сколько именно дней займет стационарное лечение, однако в ряде случаев пациента могут выписать уже на следующий день после лапароскопии. Для большинства людей, страдавших желчнокаменной болезнью и перенесших холецистэктомию, выписка будет возможной возможна не ранее, чем через 7 дней. Сразу после операции пациента перевозят в палату интенсивной терапии, чтобы после наркоза до извлечения труб, с помощью которых производится искусственное дыхание, он находился под особым контролем медицинской аппаратуры и врачей реаниматологов.
Благодаря щадящему лапароскопическому методу пациент после удаления желчного пузыря пробудет в реанимации только первые три часа. После этого производится транспортировка в обычную палату. В первые сутки после проведенной операции пациенту запрещается пить и есть.
Перенесенный холецистит, блокировавший отток желчи, и непосредственное хирургическое вмешательство оказывают негативное воздействие на пищеварительный тракт, по этому организм, находящийся в условиях отсутствия ЖП, не сможет переваривать пищу. Только со второго дня возможен приём некоторых продуктов и ограниченного количества воды. В этот же период разрешается и умеренная физическая активность в виде изменений положения тела и совершения нескольких шагов по палате.
К проведённым дням в стационаре необходимо готовиться заранее и взять с собой необходимые предметы гигиены и одежду. Выписывают пациента в среднем на 7 день и назначается лечение в реабилитационный период, состоящее из приёма медикаментов и диеты. В ситуациях, когда возникают осложнения, выписывается человек гораздо позже, после прохождения дополнительного лечения. Цена лечения зависит от того, в какой клинике оно будет проводиться, от степени срочности и квалификации медицинского персонала.
Сколько будет лежать в больнице ребенок
Для детей срок содержания на стационарном лечении будет несколько большим. Ехать домой сразу после операции или на следующий день врачи не рекомендуют. Связано это с тем, что детский организм может реагировать на отсутствие органа более остро. Выражаться данное действие может яркой симптоматикой в виде болей, высокой температуры и других возможных реакций.
Во избежание осложнений маленьким детям рекомендуют проводить в медицинском учреждении не менее 10 дней. В ситуациях, когда оперативное вмешательство потребует дополнительных действий в виде пришивания части брюшины, срок нахождения в больнице также может увеличиться. Для детей характерна повышенная физическая активность, которая крайне противопоказана в послеоперационный период, по этой причине нахождение ребёнка под присмотром врачей будет необходимо.
Происходит хирургическое вмешательство с применением общего наркоза, который может оказать негативное воздействие на неокрепший детский организм. Маленьких детей после удаления органа в отделении интенсивной терапии содержат дольше взрослых. В большинстве клиник дети дошкольного возраста содержатся на стационарном лечении вместе с одним из родителей.
В первые несколько дней за ребёнком будет необходимо совершать контроль даже во время его сна. Кроме того, нужно будет показать, какие именно физические упражнения ему нужно выполнять и проконтролировать сам процесс во избежание излишних нагрузок. В большинстве случаев, при отсутствии осложнений, детей выписывают спустя 7-10 дней после проведения лапароскопии.
Не слишком стоит доверять отзывам родителей, чьи дети перенесли подобную операцию, в виде: «Можете восстановиться уже дома, забрала ребёнка на 3 день, все в порядке». Первый период послеоперационной реабилитации очень важен и возможные отклонения от рекомендаций способны привести к серьёзным последствиям, которые будут сопровождать человека на протяжении всей жизни. Только специалист в условиях стационара может обеспечить полноценное восстановление и контроль за состоянием ребенка.
Сколько лежат в больнице беременные
Случаются ситуации, когда женщина забеременела и обострилась желчнокаменная болезнь, требующая лечения хирургическим способом. В период беременности существует высокая вероятность возникновения или обострения болезней желчного пузыря. Во время созревания плода в некоторых случаях возникают затруднения в оттоке желчи. Плод механически воздействует на орган, нарушая его работу. Кроме того, для беременных женщин характерны гормональные изменения в организме, вследствие которых состав желчи меняется, что становится причиной нарушений циркуляции.
Метод лапароскопии для беременных является оптимальным по причине отсутствия крупных надрезов и возможных повреждений внутренних органов в ходе операции. Очевидно, что срок пребывания беременной женщины на стационарном лечении будет значительно большим, чем у других людей. Спектр диагностических мероприятий в предоперационный период будет шире. Ложиться в больницу придётся как минимум за неделю до выполнения оперативного вмешательства. Послеоперационная реабилитация займет от 10 до 15 дней. В этот период беременная будет под наблюдением гинеколога. При отсутствии осложнений выписаться с больницы будет возможно примерно на 15 день.
Метод лапароскопии на сегодняшний день широко применяется и является наиболее щадящим для организма человека. Срок пребывания на стационарном лечении в среднем не превышает 7-10 дней. Для маленьких детей и беременных женщин, в зависимости от срока беременности и возраста ребёнка, он может отличаться в большую сторону ввиду необходимости дополнительных анализов и более тщательного контроля за их состоянием.
Видео
Лапароскопическое удаление желчного пузыря.
Сколько придется лежать в больнице после удаления желчного пузыря с помощью лапароскопии?
Роль желчного пузыря в пищеварительной системе человека существенна, несмотря на то, что прожить он может и при его отсутствии. Синтезируемая в печени желчь необходима для эффективного усваивания организмом нужных ему веществ из пищи. Кроме этого, благодаря печёночной кислоте обработка еды органами пищеварения происходит должным образом.
Под влиянием определенных факторов и в процессе старения орган подвергается всевозможным воздействиям, вследствие которых перестаёт выполнять свои функции качественно. По ряду причин в желчных протоках могут возникнуть камни, мешающие оттоку или полностью блокирующие его. Такая серьёзная патология становится прямой угрозой жизни человека, по этому для её устранения в ряде ситуаций проводится хирургическая операция.
На сегодняшний день заболевание, сопровождающееся образованием камней, распространено, поэтому существуют методики, позволяющие провести оперативное вмешательство с наименьшим ущербом для организма. Одним из таких способов является лапароскопия. Суть данного способа заключается в изъятии органа путём минимального разреза. Это позволяет избавить человека, перенесшего операцию, от мучительных болей, возникающих в послеоперационный период, а также значительно сокращают срок стационарного лечения.
Сколько именно дней необходимо лежать в больнице в тех случаях, когда проводится удаление желчного пузыря, зависит от индивидуальных особенностей организма и конкретного метода, которым была проведена лапароскопия.
За сколько дней необходимо лечь в больницу
После того как был назначен радикальный способ лечения, больному необходимо лечь в больницу для подготовки к предстоящему хирургическому вмешательству. Для точного определения положения камней и диагностики других показателей, необходимых оперирующему хирургу назначается ряд анализов. За несколько дней до удаления ЖП проводится ультразвуковая диагностика с целью контроля за течением болезни в предоперационный период. В этот же промежуток времени врачи возьмут анализ крови и мочи, чтобы выявить уровень биохимических показателей и возможное наличие других болезней, таких как:
- гепатит,
- ВИЧ,
- сифилис.
Анализы также возьмут на аллергены. За 2 дня до удаления органа врачи обеспечат контроль питания пациента. В предшествующие этому действию дни больной должен питаться согласно предписанию врача, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему перед оперативным вмешательством. За день до удаления будут произведены последние диагностические мероприятия и пациенту запретят есть и пить. Таким образом, срок предоперационной подготовки занимает обычно от 3 до 5 дней. Однако, если диагностика выявит какие-либо заболевания или отклонения, способные сказаться в ходе операции или в послеоперационный период, врач может назначить дополнительное лечение. В этом случае срок пребывания в медицинском учреждении значительно увеличится.
Сколько лежат в больнице после лапароскопии
От квалификации хирурга, степени вреда, который нанесла болезнь организму, от индивидуальных способностей иммунитета будет зависеть, сколько именно дней займет стационарное лечение, однако в ряде случаев пациента могут выписать уже на следующий день после лапароскопии. Для большинства людей, страдавших желчнокаменной болезнью и перенесших холецистэктомию, выписка будет возможной возможна не ранее, чем через 7 дней. Сразу после операции пациента перевозят в палату интенсивной терапии, чтобы после наркоза до извлечения труб, с помощью которых производится искусственное дыхание, он находился под особым контролем медицинской аппаратуры и врачей реаниматологов.
Благодаря щадящему лапароскопическому методу пациент после удаления желчного пузыря пробудет в реанимации только первые три часа. После этого производится транспортировка в обычную палату. В первые сутки после проведенной операции пациенту запрещается пить и есть.
Перенесенный холецистит, блокировавший отток желчи, и непосредственное хирургическое вмешательство оказывают негативное воздействие на пищеварительный тракт, по этому организм, находящийся в условиях отсутствия ЖП, не сможет переваривать пищу. Только со второго дня возможен приём некоторых продуктов и ограниченного количества воды. В этот же период разрешается и умеренная физическая активность в виде изменений положения тела и совершения нескольких шагов по палате.
К проведённым дням в стационаре необходимо готовиться заранее и взять с собой необходимые предметы гигиены и одежду. Выписывают пациента в среднем на 7 день и назначается лечение в реабилитационный период, состоящее из приёма медикаментов и диеты. В ситуациях, когда возникают осложнения, выписывается человек гораздо позже, после прохождения дополнительного лечения. Цена лечения зависит от того, в какой клинике оно будет проводиться, от степени срочности и квалификации медицинского персонала.
Сколько будет лежать в больнице ребенок
Для детей срок содержания на стационарном лечении будет несколько большим. Ехать домой сразу после операции или на следующий день врачи не рекомендуют. Связано это с тем, что детский организм может реагировать на отсутствие органа более остро. Выражаться данное действие может яркой симптоматикой в виде болей, высокой температуры и других возможных реакций.
Во избежание осложнений маленьким детям рекомендуют проводить в медицинском учреждении не менее 10 дней. В ситуациях, когда оперативное вмешательство потребует дополнительных действий в виде пришивания части брюшины, срок нахождения в больнице также может увеличиться. Для детей характерна повышенная физическая активность, которая крайне противопоказана в послеоперационный период, по этой причине нахождение ребёнка под присмотром врачей будет необходимо.
Происходит хирургическое вмешательство с применением общего наркоза, который может оказать негативное воздействие на неокрепший детский организм. Маленьких детей после удаления органа в отделении интенсивной терапии содержат дольше взрослых. В большинстве клиник дети дошкольного возраста содержатся на стационарном лечении вместе с одним из родителей.
В первые несколько дней за ребёнком будет необходимо совершать контроль даже во время его сна. Кроме того, нужно будет показать, какие именно физические упражнения ему нужно выполнять и проконтролировать сам процесс во избежание излишних нагрузок. В большинстве случаев, при отсутствии осложнений, детей выписывают спустя 7-10 дней после проведения лапароскопии.
Не слишком стоит доверять отзывам родителей, чьи дети перенесли подобную операцию, в виде: «Можете восстановиться уже дома, забрала ребёнка на 3 день, все в порядке». Первый период послеоперационной реабилитации очень важен и возможные отклонения от рекомендаций способны привести к серьёзным последствиям, которые будут сопровождать человека на протяжении всей жизни. Только специалист в условиях стационара может обеспечить полноценное восстановление и контроль за состоянием ребенка.
Сколько лежат в больнице беременные
Случаются ситуации, когда женщина забеременела и обострилась желчнокаменная болезнь, требующая лечения хирургическим способом. В период беременности существует высокая вероятность возникновения или обострения болезней желчного пузыря. Во время созревания плода в некоторых случаях возникают затруднения в оттоке желчи. Плод механически воздействует на орган, нарушая его работу. Кроме того, для беременных женщин характерны гормональные изменения в организме, вследствие которых состав желчи меняется, что становится причиной нарушений циркуляции.
Метод лапароскопии для беременных является оптимальным по причине отсутствия крупных надрезов и возможных повреждений внутренних органов в ходе операции. Очевидно, что срок пребывания беременной женщины на стационарном лечении будет значительно большим, чем у других людей. Спектр диагностических мероприятий в предоперационный период будет шире. Ложиться в больницу придётся как минимум за неделю до выполнения оперативного вмешательства. Послеоперационная реабилитация займет от 10 до 15 дней. В этот период беременная будет под наблюдением гинеколога. При отсутствии осложнений выписаться с больницы будет возможно примерно на 15 день.
Метод лапароскопии на сегодняшний день широко применяется и является наиболее щадящим для организма человека. Срок пребывания на стационарном лечении в среднем не превышает 7-10 дней. Для маленьких детей и беременных женщин, в зависимости от срока беременности и возраста ребёнка, он может отличаться в большую сторону ввиду необходимости дополнительных анализов и более тщательного контроля за их состоянием.
Видео
Лапароскопическое удаление желчного пузыря.
Загрузка…Сколько придется лежать в больнице после удаления желчного пузыря с помощью лапароскопии?
Роль желчного пузыря в пищеварительной системе человека существенна, несмотря на то, что прожить он может и при его отсутствии. Синтезируемая в печени желчь необходима для эффективного усваивания организмом нужных ему веществ из пищи. Кроме этого, благодаря печёночной кислоте обработка еды органами пищеварения происходит должным образом.
Одним из способов удаления желчного пузыря является лапароскопия
Под влиянием определенных факторов и в процессе старения орган подвергается всевозможным воздействиям, вследствие которых перестаёт выполнять свои функции качественно. По ряду причин в желчных протоках могут возникнуть камни, мешающие оттоку или полностью блокирующие его. Такая серьёзная патология становится прямой угрозой жизни человека, по этому для её устранения в ряде ситуаций проводится хирургическая операция.
На сегодняшний день заболевание, сопровождающееся образованием камней, распространено, поэтому существуют методики, позволяющие провести оперативное вмешательство с наименьшим ущербом для организма. Одним из таких способов является лапароскопия. Суть данного способа заключается в изъятии органа путём минимального разреза. Это позволяет избавить человека, перенесшего операцию, от мучительных болей, возникающих в послеоперационный период, а также значительно сокращают срок стационарного лечения.
Сколько именно дней необходимо лежать в больнице в тех случаях, когда проводится удаление желчного пузыря, зависит от индивидуальных особенностей организма и конкретного метода, которым была проведена лапароскопия.
За сколько дней необходимо лечь в больницу
После того как был назначен радикальный способ лечения, больному необходимо лечь в больницу для подготовки к предстоящему хирургическому вмешательству. Для точного определения положения камней и диагностики других показателей, необходимых оперирующему хирургу назначается ряд анализов. За несколько дней до удаления ЖП проводится ультразвуковая диагностика с целью контроля за течением болезни в предоперационный период. В этот же промежуток времени врачи возьмут анализ крови и мочи, чтобы выявить уровень биохимических показателей и возможное наличие других болезней, таких как:
- гепатит;
- ВИЧ;
- сифилис.
Во время подготовки к операции у пациента возьмут анализ крови и мочи
Анализы также возьмут на аллергены. За 2 дня до удаления органа врачи обеспечат контроль питания пациента. В предшествующие этому действию дни больной должен питаться согласно предписанию врача, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему перед оперативным вмешательством. За день до удаления будут произведены последние диагностические мероприятия и пациенту запретят есть и пить. Таким образом, срок предоперационной подготовки занимает обычно от 3 до 5 дней. Однако, если диагностика выявит какие-либо заболевания или отклонения, способные сказаться в ходе операции или в послеоперационный период, врач может назначить дополнительное лечение. В этом случае срок пребывания в медицинском учреждении значительно увеличится.
Сколько лежат в больнице после лапароскопии
От квалификации хирурга, степени вреда, который нанесла болезнь организму, от индивидуальных способностей иммунитета будет зависеть, сколько именно дней займет стационарное лечение, однако в ряде случаев пациента могут выписать уже на следующий день после лапароскопии. Для большинства людей, страдавших желчнокаменной болезнью и перенесших холецистэктомию, выписка будет возможной возможна не ранее, чем через 7 дней. Сразу после операции пациента перевозят в палату интенсивной терапии, чтобы после наркоза до извлечения труб, с помощью которых производится искусственное дыхание, он находился под особым контролем медицинской аппаратуры и врачей реаниматологов.
Благодаря щадящему лапароскопическому методу пациент после удаления желчного пузыря пробудет в реанимации только первые три часа. После этого производится транспортировка в обычную палату. В первые сутки после проведенной операции пациенту запрещается пить и есть.
Перенесенный холецистит, блокировавший отток желчи, и непосредственное хирургическое вмешательство оказывают негативное воздействие на пищеварительный тракт, по этому организм, находящийся в условиях отсутствия ЖП, не сможет переваривать пищу. Только со второго дня возможен приём некоторых продуктов и ограниченного количества воды. В этот же период разрешается и умеренная физическая активность в виде изменений положения тела и совершения нескольких шагов по палате.
К проведённым дням в стационаре необходимо готовиться заранее и взять с собой необходимые предметы гигиены и одежду. Выписывают пациента в среднем на 7 день и назначается лечение в реабилитационный период, состоящее из приёма медикаментов и диеты. В ситуациях, когда возникают осложнения, выписывается человек гораздо позже, после прохождения дополнительного лечения. Цена лечения зависит от того, в какой клинике оно будет проводиться, от степени срочности и квалификации медицинского персонала.
Сколько будет лежать в больнице ребенок
Для детей срок содержания на стационарном лечении будет несколько большим. Ехать домой сразу после операции или на следующий день врачи не рекомендуют. Связано это с тем, что детский организм может реагировать на отсутствие органа более остро. Выражаться данное действие может яркой симптоматикой в виде болей, высокой температуры и других возможных реакций.
Во избежание осложнений маленьким детям рекомендуют проводить в медицинском учреждении не менее 10 дней
Во избежание осложнений маленьким детям рекомендуют проводить в медицинском учреждении не менее 10 дней. В ситуациях, когда оперативное вмешательство потребует дополнительных действий в виде пришивания части брюшины, срок нахождения в больнице также может увеличиться. Для детей характерна повышенная физическая активность, которая крайне противопоказана в послеоперационный период, по этой причине нахождение ребёнка под присмотром врачей будет необходимо.
Происходит хирургическое вмешательство с применением общего наркоза, который может оказать негативное воздействие на неокрепший детский организм. Маленьких детей после удаления органа в отделении интенсивной терапии содержат дольше взрослых. В большинстве клиник дети дошкольного возраста содержатся на стационарном лечении вместе с одним из родителей.
В первые несколько дней за ребёнком будет необходимо совершать контроль даже во время его сна. Кроме того, нужно будет показать, какие именно физические упражнения ему нужно выполнять и проконтролировать сам процесс во избежание излишних нагрузок. В большинстве случаев, при отсутствии осложнений, детей выписывают спустя 7-10 дней после проведения лапароскопии.
Не слишком стоит доверять отзывам родителей, чьи дети перенесли подобную операцию, в виде: “Можете восстановиться уже дома, забрала ребёнка на 3 день, все в порядке”. Первый период послеоперационной реабилитации очень важен и возможные отклонения от рекомендаций способны привести к серьёзным последствиям, которые будут сопровождать человека на протяжении всей жизни. Только специалист в условиях стационара может обеспечить полноценное восстановление и контроль за состоянием ребенка.
Сколько лежат в больнице беременные
Срок пребывания беременной женщины на стационарном лечении будет значительно большим, чем у других людей
Случаются ситуации, когда женщина забеременела и обострилась желчнокаменная болезнь, требующая лечения хирургическим способом. В период беременности существует высокая вероятность возникновения или обострения болезней желчного пузыря. Во время созревания плода в некоторых случаях возникают затруднения в оттоке желчи. Плод механически воздействует на орган, нарушая его работу. Кроме того, для беременных женщин характерны гормональные изменения в организме, вследствие которых состав желчи меняется, что становится причиной нарушений циркуляции.
Метод лапароскопии для беременных является оптимальным по причине отсутствия крупных надрезов и возможных повреждений внутренних органов в ходе операции. Очевидно, что срок пребывания беременной женщины на стационарном лечении будет значительно большим, чем у других людей. Спектр диагностических мероприятий в предоперационный период будет шире. Ложиться в больницу придётся как минимум за неделю до выполнения оперативного вмешательства. Послеоперационная реабилитация займет от 10 до 15 дней. В этот период беременная будет под наблюдением гинеколога. При отсутствии осложнений выписаться с больницы будет возможно примерно на 15 день.
Метод лапароскопии на сегодняшний день широко применяется и является наиболее щадящим для организма человека. Срок пребывания на стационарном лечении в среднем не превышает 7-10 дней. Для маленьких детей и беременных женщин, в зависимости от срока беременности и возраста ребёнка, он может отличаться в большую сторону ввиду необходимости дополнительных анализов и более тщательного контроля за их состоянием.
Видео
Лапароскопическое удаление желчного пузыря.
Через сколько выписывают после удаления желчного пузыря — Заболевание желудка
Главная » Лапароскопия » Удаление желчного пузыря с помощью лапароскопии
В области современной хирургии по зоне брюшной полости, лидирующие позиции занимает лапароскопия. При удалении органа такого, как желчный пузырь, инновационный метод с использованием микроинструментов и видеотехники считается наиболее эффективным на фоне относительной безопасности процедуры. Кроме того, после лапароскопии желчного пузыря не придется долго лежать в больнице, хотя послеоперационный период при этом отличается определенными особенностями.
Общие сведения об операции
Процедуру, связанную с удалением желчного пузыря, в медицине принято называть холецистэктомией. Операцию проводят в условиях стационара, поскольку требуется введение общей анестезии с обязательной искусственной вентиляцией легких. В отличие от традиционной операции, при лапароскопии нет необходимости разреза передней стенки живота. Для доступа к внутренним органам достаточно 2-3 проколов брюшины, позволяющих обеспечить ввод в полость специальных инструментов:
- лапароскоп – аппарат, снабженный миниатюрной видеокамерой с мощным освещением для демонстрации на мониторе хода операции;
- троакары – манипуляторы типа полых трубок, по которым продвигаются применяемые для холецистэктомии инструменты.
Замечание: назначают удаление желчного пузыря по причине патологических изменений, вызванных обилием камней в нем. Необходимость операции обоснована необратимостью процесса, ведущего к постоянным воспалениям, провоцирующим другие заболевания.
Особенности реабилитационного периода
После успешно проведенной операции под общим наркозом, пациенту придется несколько дней провести в стационаре, после выписки из больницы – еще 10-12 дней восстанавливаться дома на больничном. Затем около двух лет обязательным условием выздоровления является соблюдение рекомендаций врача по соблюдению режима питания и диеты, лекарственной терапии, занятий гимнастикой.
Нюансы пребывания в стационаре
Длительность госпитального периода может составлять до 6-7 дней. Сколько времени придется лежать в больнице, зависит от сложности операции, поскольку удаление (полное) желчного пузыря, считается непростой процедурой, даже при выполнении ее методом лапароскопии. Спустя 4-6 часов после операции разрешено выполнение несложных действий – можно встать, пройтись по палате, выпить несколько глотков негазированной воды.
Этапы стационарного наблюдения
№ п/п | Название мероприятий | Что происходит |
---|---|---|
I | Фаза интенсивной терапии | В первые два часа после манипуляции выход из наркоза под наблюдением врачей сопровождается введением антибиотиков, тщательным осмотром поверхности оперативного вмешательства. Завершается фаза переводом больного в палату общего режима при констатации его нормального состояния |
II | Моменты общего режима | Г |
особенности адаптации к жизни в новых условиях
Главная » Лапароскопия » Удаление желчного пузыря с помощью лапароскопии
14 апреля 2017 ЛапароскопияВ области современной хирургии по зоне брюшной полости, лидирующие позиции занимает лапароскопия. При удалении органа такого, как желчный пузырь, инновационный метод с использованием микроинструментов и видеотехники считается наиболее эффективным на фоне относительной безопасности процедуры. Кроме того, после лапароскопии желчного пузыря не придется долго лежать в больнице, хотя послеоперационный период при этом отличается определенными особенностями.
Общие сведения об операции
Процедуру, связанную с удалением желчного пузыря, в медицине принято называть холецистэктомией. Операцию проводят в условиях стационара, поскольку требуется введение общей анестезии с обязательной искусственной вентиляцией легких. В отличие от традиционной операции, при лапароскопии нет необходимости разреза передней стенки живота. Для доступа к внутренним органам достаточно 2-3 проколов брюшины, позволяющих обеспечить ввод в полость специальных инструментов:
- лапароскоп – аппарат, снабженный миниатюрной видеокамерой с мощным освещением для демонстрации на мониторе хода операции;
- троакары – манипуляторы типа полых трубок, по которым продвигаются применяемые для холецистэктомии инструменты.
Замечание: назначают удаление желчного пузыря по причине патологических изменений, вызванных обилием камней в нем. Необходимость операции обоснована необратимостью процесса, ведущего к постоянным воспалениям, провоцирующим другие заболевания.
Особенности реабилитационного периода
После успешно проведенной операции под общим наркозом, пациенту придется несколько дней провести в стационаре, после выписки из больницы – еще 10-12 дней восстанавливаться дома на больничном. Затем около двух лет обязательным условием выздоровления является соблюдение рекомендаций врача по соблюдению режима питания и диеты, лекарственной терапии, занятий гимнастикой.
Нюансы пребывания в стационаре
Длительность госпитального периода может составлять до 6-7 дней. Сколько времени придется лежать в больнице, зависит от сложности операции, поскольку удаление (полное) желчного пузыря, считается непростой процедурой, даже при выполнении ее методом лапароскопии. Спустя 4-6 часов после операции разрешено выполнение несложных действий – можно встать, пройтись по палате, выпить несколько глотков негазированной воды.
Этапы стационарного наблюдения
№ п/п | Название мероприятий | Что происходит |
---|---|---|
I | Фаза интенсивной терапии | В первые два часа после манипуляции выход из наркоза под наблюдением врачей сопровождается введением антибиотиков, тщательным осмотром поверхности оперативного вмешательства. Завершается фаза переводом больного в палату общего режима при констатации его нормального состояния |
II | Моменты общего режима | Главная задача – как можно быстрее восстановить работу пищеварительной системы, предотвратить угрозу образования спаек. Отменяется соблюдение постельного режима, удаляется дренажная трубка после осмотра и обработки швов, разрешается самостоятельное передвижение |
III | Условия выписки | При несложном течении раннего восстановительного периода и нормализации состояния пациента, ему не требуется лежать в больнице. Человек с больничным листом и выпиской о результатах лапароскопии находится под амбулаторным наблюдением |
Важно: перед выпиской врач должен снабдить прооперированного подробными рекомендациями о том, как следует вести себя во время периода домашней адаптации. Ведь организму придется приспосабливаться жить без помощи удаленного органа.
Важные моменты амбулаторного периода
- Наблюдение после операции осуществляет хирург по месту жительства. Во время процесса реабилитации, который может растянуться на месяц, врач наблюдает за больным. Однако после операции по удалению жёлчного пузыря существует небольшая вероятность опасных для жизни осложнений. Поэтому коррекция медицинских назначений, снятие швов выполняется наблюдающим врачом.
- Успешное преодоление сложностей послеоперационного периода зависит от правильных действий пациента. Человеку придется научиться жить в непривычных условиях, полностью изменив стиль и образ жизни. Особого внимания требует режим питания, а также качество потребляемой пищи, чтобы избежать возможных проблем с пищеварением. При появлении запоров либо диареи необходима консультация врача для назначения соответствующих медикаментов.
- Удалению органа любым из методов хирургии сопутствует появление болевого синдрома различной интенсивности. При его возникновении сразу после манипуляции, вводят анальгетики ненаркотического типа. После снятия швов, когда в стационаре находиться уже не требуется, боли обычно прекращаются, а их появление тогда сигнализирует о другом заболевании. Места локализации болей – зоны проколов, швы, надключичная область.
Уточнение: лежать в больнице после лапароскопии, связанной с удалением желчного пузыря, придется дольше при появлении некоторых осложнений. К ним относятся покраснения, уплотнения в местах проколов либо выделения из них. Также в зоне рубца возможно появление болезненной грыжи.
Адаптация к новым условиям жизни
После выписки из больницы потребуется время на полное восстановление жизненных сил, настраивание желчных протоков на замещение функций удаленного органа пищеварения. Кроме того, необходимо соблюдать правила ухода за послеоперационными ранами, чтобы избежать появления в этих местах грыж. Обычно холецистэктомия лапароскопического типа не требует особого медикаментозного лечения. После выхода из больницы лечащий врач назначает прием препаратов для улучшения литогенности желчи (урсодезоксихолевая кислота), спазмолитиков, витаминов, мягких желчегонных средств.
Важность правильного питания
Как правило, выработку желчи удается наладить еще в больнице, но во время реабилитации при удаленном желчном пузыре появляется опасность – застой желчи в протоках. Для стимуляции ее передвижения к области кишечника особо важен регулярный прием пищи, но небольшими порциями. В составе диеты должно быть много вареных, тушеных, запеченных продуктов (сырые овощи запрещены), чтобы избежать появления проблем с пищеварением:
- для борьбы с запорами лечащий врач назначает слабительные средства, увеличение объема овощей, регулярное употребление свежих кисломолочных продуктов;
- при появлении диареи следует принимать пробиотики, содержащие лактобактерии, овощи и фрукты подвергать тепловой обработке, не забывать о кашах.
Важная информация: последствием лапароскопии желчного пузыря становится пожизненный запрет на употребление жареных и копченых блюд, алкоголя. Придется отказаться от жиров животного происхождения, сладостей и консервов, отдав предпочтение свежеприготовленным натуральным продуктам.
Роль физической активности
Восстановление функций организма после любой операции под общим наркозом не будет успешным без посильных физических нагрузок. Несложные упражнения после удаления желчного пузыря во время регулярных дневных занятий, а также утренней гимнастики улучшат работу органов пищеварения, облегчат выведение желчи. Ведь после выписки из больницы, прооперированному пациенту разрешены самостоятельные передвижения, но без резких движений:
- регулярные пешие прогулки (ежедневно) с постепенные увеличением продолжительности и времени;
- через определенное время прогулки можно дополнить бегом трусцой, но его интенсивность не должна быть высокой;
- для активизации обменных процессов, укрепления мышц живота, предотвращения застоя желчи полезны занятия плаванием.
Важно помнить, что физическая нагрузка должна быть дозированной, иначе ее колебания в сторону увеличения либо снижения рискуют обернуться запором. Занятия тяжелой атлетикой, травматичными видами спорта после лапароскопии под запретом.
Несмотря на то, что период адаптации требует некоторых ограничений поведения и питания, жизнь при удаленном желчном пузыре входит со временем в привычный ритм. Соблюдение несложных ограничений реабилитационного периода позволяет больному, перенесшему лапароскопию, стать практически здоровым человеком.
Когда можно вставать после удаления желчного пузыря — Лечим печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Сегодняшняя хирургическая практика немыслима без лапароскопических операций. Они во многих случаях приходят на смену традиционным операциям, являются не такими травматичными для организма человека.
Они тем более хороши, что реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии длится не долго, не имеет осложнений. Человек легко восстанавливается, возвращается к привычному образу жизни.
Желчекаменную болезнь хирурги зачастую лечат исключительно оперативным путем.
Прежде использовались технически сложные и тяжелые для человека полостные операции, после которых пациент долго восстанавливался, долго не мог ходить.
В наши дни их сменила инновационная лапароскопия.
Методика лапароскопического удаления ЖП
Удаление желчного пузыря лапароскопом производится без кожного разреза, с использованием высокотехнологичного оборудования.
Лапароскоп обеспечивает доступ к больному органу сквозь маленький надрез. В него вводятся инструментальные троакары, мини-видеокамера, освещение, воздушные трубки.
Это оборудование, необходимое для проведения тактически сложной операции, когда хирург не вводит свои руки в открытую полость, а работает инструментом.
При этом свои действия он наблюдает во всех подробностях на мониторе компьютера. Так происходит операция лапароскопическим методом – удаление желчного пузыря.
В брюшной полости хирург делает прокол диаметром не более 2 см, он оставляет практически не заметный рубец. Это значимо для здоровья – ранка легко заживляется, низкая вероятность ее инфицирования, пациент быстрее становится на ноги, и начинается период реабилитации.
Преимущества лапароскопической операции:
- незначительная площадь прокола;
- снижение количества болей;
- короче период восстановления.
Пациент при подготовке к операции проходит обширное лабораторное и инструментальное обследование, обязательно получает консультацию с анестезиологом.
Восстановиться после операции несложно
Основное осложнение, которое дает послеоперационный период после удаления ЖП лапароскопом, это заброс желчи непосредственно из протоков прямо в 12-перстную кишку.
Это называют на медицинском языке синдромом постхолецистэктомии, он доставляет человеку неприятные дискомфортные ощущения.
Пациента долго могут беспокоить:
- диарея или запоры;
- изжога;
- отрыжка горечью;
- желтушные явления;
- повышение температуры.
Эти последствия остаются с пациентом на всю его жизнь, и придется регулярно пить поддерживающие медицинские препараты.
Когда производится удаление желчного пузыря, послеоперационный период занимает немного времени.
Вставать пациенту можно сразу же, как только он отойдет от наркоза, примерно через 6 часов после завершения операции.
Движения ограниченные, корректные, но тем не менее двигаться можно и нужно. Сильных болей после операции практически не бывает.
Умеренные или слабые боли купируются обезболивающими препаратами ненаркотического действия:
- Кетоналом;
- Кетановом;
- Кеторолом.
Их используют по самочувствию пациента. При уменьшении болей лекарства отменяются. Осложнений после лапароскопии практически не бывает, и пациент сразу же переходит на восстановление после удаления желчного пузыря.
Течение реабилитационного периода осложняется повышением температуры, развитием грыжевых образований на месте хирургического вмешательства.
Это зависит от регенерационных возможностей организма каждого человека, или же возможного инфицирования операционных ранок.
Выписка из стационара производится через неделю. В редких ситуациях выписывают в первый день, или спустя 3 дня, когда завершается основное восстановление.
Реабилитация после холецистэктомии по этапам
Конечно, сегодня пациента поднимают на ноги спустя 6 часов по окончании лапароскопии. Однако, реабилитация после лапароскопии желчного пузыря продолжается значительное время.
В ней условно разделяют некоторые этапы:
- ранний; продолжается 2 дня, пока пациент еще находится под действием наркоза и оперативного вмешательства. Это время пациент находится в стационаре. Этап восстановления условно называют стационарным;
- поздний; продолжается 3-6 дней после операции. Пациент находится в стационаре, у него начинает полностью самостоятельно функционировать дыхание, начинает работать в новых физиологических условиях ЖКТ;
- этап амбулаторного восстановления длится 1-3 месяца; за это время начинает нормально работать пищеварение и дыхание, повышается активность человека;
- этап санаторно-курортной реабилитации; рекомендуется не ранее, чем спустя 6 месяцев после лапароскопии.
Стационарное восстановление основано на выполнении упражнений для дыхания; питании по строгой диете; проведении ЛФК для восстановления нормального самочувствия.
В это время человек принимает лекарства: ферменты, спазмолитики. Стационарное восстановление делится на 3 этапа:
- интенсивная терапия;
- общий режим;
- выписка на амбулаторное наблюдение.
Терапия интенсивного характера длится до выведения человека из-под влияния наркоза, это около 2-х часов.
В это время персонал проводит антибактериальную терапию, вводятся антибиотические препараты, обрабатываются раны.
Когда температура нормальная, пациент адекватный, интенсивный этап завершается, пациенту рекомендуется переход на общий режим.
Основная цель общего режима – включить прооперированные желчные протоки в работу ЖКТ. Для этого требуется есть по диете, двигаться по разрешению хирурга.
Это предотвратит образование спаек. Если нет осложнений, постельный режим длится всего несколько часов.
В стационаре пациент проходит лабораторное и инструментальное обследование, у него контролируется температура, ему назначаются лекарства.
Результаты контрольного обследования помогают врачу видеть клиническое состояние пациента, предусмотреть возможность формирования осложнений.
Если осложнения не наблюдаются, пациенту уже не требуется постоянный врачебный контроль, и ему рекомендуется выписка на амбулаторное долечивание.
Амбулаторная реабилитация включает динамическое наблюдение ведущих врачей, прохождение контрольного обследования.
Для этого следует сразу же после выписки прийти на прием к участковому хирургу, и встать у него на учет.
Задача врача – следить за ходом восстановления, снять швы, делать новые назначения. Длительность этого этапа зависит от общего самочувствия пациента, 2 недели – месяц.
Надо своевременно посещать хирурга, чтобы не пропустить начало осложнений. Их увидеть и предотвратить может только специалист.
Дома надо организовать питание по диете № 5. Следует посещать зал ЛФК, где с инструктором проводить лечебную гимнастику с постепенным повышением нагрузки на брюшной пресс, увеличением времени дозированной ходьбы.
Продолжается прием медикаментозных препаратов: назначается антирефлюксное лекарство Мотилиум, антисекреторное лекарство Омепразол.
Когда беспокоит изжога, рекомендуется принимать антациды – Алмагель, Маалокс, Ренни. Кроме лекарства, надо пить минеральную воду без газа, проходить физиотерапевтические процедуры.
В санатории реабилитация направлена на окончательное восстановление здоровья человека. Как правило, санаторное лечение включает ванны, физиопроцедуры, диетотерапию, ЛФК.
Чтобы скорректировать энергетический обмен, в санатории врач назначает прием Милдроната, Рибоксина. Для коррекции адаптации назначается электрофорез с янтарной кислотой.
Рекомендации после лапароскопии
Обычно пациенты восстанавливаются достаточно быстро. Все же реабилитация после лапароскопии желчного пузыря полностью завершается, когда пациент восстанавливается и в физическом плане, и в психическом.
Учитываются все психологические аспекты восстановления, для их совершения требуется около полугода.
Все это время человек живет обычной, полноценной жизнью. За это время накапливается необходимый резерв для полной адаптации к привычной жизни, рабочим нагрузкам, повседневным стрессам.
Обязательное условие: отсутствие сопутствующих заболеваний.
Нормальная трудоспособность обычно восстанавливается через 2 недели после операции. Более успешная реабилитация длится несколько дольше, и имеет свои правила.
Условия реабилитации:
- половой покой – 1 месяц;
- правильное питание;
- профилактика запоров;
- занятия спортом – через 1 месяц;
- тяжелый труд – через 1 месяц;
- подъем тяжестей 5 кг – полгода после операции;
- продолжение лечения у физиотерапевта;
- 2 месяца носить бандаж;
- продолжение приема медикаментов по рекомендациям лечащего врача.
Послеоперационный период часто сопровождается запорами. При правильном питании от них можно постепенно избавиться.
Но склонность к запорам останется на всю жизнь. Для этого придется постоянно иметь под рукой легкие слабительные средства, или перейти на рецепты народной медицины.
Рекомендуется сразу же после выхода на амбулаторное восстановление организовать дома питание по столу № 5.
Это самое рациональное питание, нужное пациенту на время реабилитации после лапароскопии желчного пузыря, и вообще на всю жизнь.
Постепенно можно отходить от строгих требований стола № 5, но только ненадолго, и вновь возвращаться к строгой диете.
Большинству пациентов рекомендуется регулярно проводить курсы дренажа. Его цель – обеспечить отток желчи, исключить ее застои.
После лапароскопии ЖП пациент обязательно длительное время, если не всю жизнь, будет принимать лекарственные препараты.
Сразу же после операции проводится курс антибиотиков с целью исключения проникновения инфекции, развития воспаления.
Обычно это фторхинолоны, традиционные антибиотические препараты. Признаки нарушения микрофлоры требуют приема про- или пре- биотиков.
Здесь хорошо работают Линекс, Бифидум, Бифидобактерин. При наличии спазмов в оперированной области рекомендовано принимать спазмолитики: Но-шпу, Дюспаталин, Мебеверин.
Если диагностируются сопутствующие заболевания, используется этиологическая терапия. Отсутствие желчного пузыря требует приема ферментов – Креона, Панкреатина, Микразима.
Когда человека беспокоит скопление газов, оно корректируется Метеоспазмилом, Эспумизаном. Чтобы нормализовать функции 12-перстной кишки, рекомендуется принимать Мотилиум, Дебридат, Церукал.
Любой прием препаратов требует согласования с лечащим врачом. Надо получить консультацию и конкретное назначение, а потом приобретать лекарство в аптечной сети.
Это правило обязательно относится и к приему гепатопротекторов, рекомендуемых для защиты печени. Их прием долгий, от 1 месяца до полугода.
Действующий компонент – урсодезоксихолиевая кислота защищает слизистые оболочки печени от токсического действия желчи.
Препараты являются жизненно значимыми, потому что печени требуется надежная защита от желчных кислот, выделяемых непосредственно в кишечник.
Лапароскопия дает старт новой жизни
Реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии приводит к полному отсутствию болей. Для этого реабилитация должна проходить по всем правилам.
Человеку надо понимать ответственность перед собственным здоровьем. Отсутствие желчного пузыря внесла серьезные коррективы в работу печени и кишечника.
Желчь вбрасывается непосредственно в кишечник не нормировано. Это вызывает дискомфорт в функциях кишечника, с которым надо научиться жить.
Этих последствий после удаления ЖП не избежать. Здесь важно соблюдать диету, направленную на нормальную работу печени.
При нормализации состояния можно постепенно приступать к лечебной физкультуре, под руководством инструктора ЛФК.
Допускаются занятия плаванием, дыхательная гимнастика. Людям в послеоперационном периоде, на восстановлении после удаления ЖП, подходят наиболее щадящие виды физических упражнений с умеренной нагрузкой.
Гимнастические занятия разрешаются только спустя месяц после выписки из стационара. Нагрузку надо регулировать в умеренном темпе, включать восстановительные упражнения.
Большую роль в грамотной реабилитации играет поведение человека. Хирург не сможет говорить о благоприятном восстановлении, если пациент не следует его требованиям, рекомендациям.
Иной человек размышляет в том плане, что лапароскопическое удаление желчного пузыря – не сложная операция, и после нее послеоперационный период сам по себе пройдет без осложнений.
Но следует учитывать тот факт, что в систему ЖКТ внесены серьезные изменения, и пищеварительная система, и весь организм должны адаптироваться к новому для них состоянию.
Выработка желчи восстанавливается еще на стационарном этапе. Но здесь нежелательна ситуация, когда желчь не выводится в полном объеме, а задерживается в протоках.
Ей необходимо обеспечить легкое продвижение в кишечник. Этого можно достичь:
- правильно организованным режимом питания, когда порции пищи рассчитаны побуждать желчь выходить из печени и направляться по протокам к кишечнику;
- физическими упражнениями, которые обеспечивают нужную организму моторику протоков и кишечника;
- приемом спазмолитиков для устранения болезненных спазмов, расширением проходов в протоках.
Возможны осложнения пищеварения, связанные со сложностями опорожнения кишечника.
Послеоперационный период для пациентов с удаленным желчным пузырем – это время тщательного наблюдения за своим самочувствием.
Для исключения запоров надо ежедневно употреблять кисломолочные продукты; пить легкие послабляющие лекарства; не увлекаться клизмами.
Если после лапароскопии часто случается диарея, надо есть овощи и фрукты в тепловой обработке, включить в питание каши, принимать Лактобактерин, Бифидумбактерин. Все лекарства принимаются только по назначению врача.
Могут беспокоить отрыжка, горечь во рту. Когда врач говорит, что осложнений нет, надо понаблюдать за питанием, какие продукты вызывают подобные диспепсические расстройства, и регулировать пищеварение составом рациона питания.
Двигательная активность человека помогает перемещаться желчи, но нагрузка должна быть только посильной.
Длительность и интенсивность каждодневных пешеходных прогулок надо наращивать аккуратно, изо дня в день, при желании и хорошем самочувствии можно переходить на бег трусцой, но не использовать интенсивный бег.
Полезно плавание, как щадящий вид мышечной активизации. При этом одновременно улучшаются и обменные процессы во всем организме.
В течение первого года после лапароскопического удаления ЖП нельзя поднимать и переносить тяжелые вещи, сумки. Их вес должен ограничиваться тремя килограммами.
В течение года после лапароскопического удаления ЖП в организме происходит полная адаптация к измененному режиму работы, желчный секрет выделяется в необходимом количестве, обусловленном правильным питанием, имеет необходимую консистенцию.
На этом фоне нормализуются пищеварительные процессы. Человек, прошедший плановую и эффективную реабилитацию, переходит в группу здоровых людей.
Полезное видео
Source: jeludokbolit.ru
Мы в соц.сетях:
Через неделю после удаления желчного пузыря можно выходить на работу › Доктор плюс › ДокторПитер.ру
Через неделю после удаления желчного пузыря или грыжи можно выходить на работу. А через месяц-два человек возвращается к привычному образу жизни и рациону. О том, что операция не приговор, рассказывает Павел Харитонов, заместитель главного врача клиник СМТ по хирургии.
Харитонов Павел Юрьевич, хирург, онколог, колопроктолог, заместитель главного врача клиник СМТ по хирургии.
— В каком случае надо срочно обращаться к врачу, учитывая, что люди боятся постановки диагноза и, например, назначения операции?
— Симптомы желчекаменной болезни — это, как правило, боли в верхних отделах живота, правом подреберье. Они возникают после нарушения диеты или употребления жирной пищи. Может появиться вкус горечи во рту, тошнота, рвота желчью. Нарастает общая слабость, нередко сопровождается повышением температуры тела. В осложнённых формах желчекаменной болезни отмечается пожелтение кожных покровов, склер.
— Надо ли удалять камни, если они не беспокоят или беспокоят редко, или лучше сразу же бежать к хирургу?
— Пациенты могут долго жить, не зная об этой болезни. Но если заболевание выявлено, скажем при УЗИ, надо сразу обратиться к хирургу за консультацией. Осложнения желчекаменной болезни опасны для здоровья. Длительное присутствие камней в желчном пузыре может привести, в том числе, к раку желчного пузыря.
Часто же пациенты пренебрегают рекомендациями врача. А ведь иногда достаточно съесть ложку сметаны, чтобы спровоцировать приступы печёночной колики, холецистита. В то время как после своевременной грамотной и деликатной операции пациенты больше не вспоминают о заболевании и живут полноценной жизнью.
— Можно ли избавиться от камней без операции?
— От соблюдения диеты камни не исчезнут. Иногда, гастроэнтерологи пытаются растворять камни, назначая препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Однако камни полностью не рассасываются и не исчезают. Так или иначе, эти пациенты всё равно оказываются у хирурга.
— Вы принимаете бесплатно для предоставления второго мнения врача. Зачем это нужно?
— Да, в Клинике «СМТ» работает отборочная комиссия, где осуществляются бесплатные консультации для пациентов с установленным диагнозом или с диагнозом, который требует подтверждения.
— Расскажите про саму операцию. Как она проходит?
— Операция лапораскопическая (через 2-3 небольших разреза на передней брюшной стенке), проводится под общим наркозом. Операция малотравматичная. Пациенты быстро выздоравливают и возвращаются к привычному образу жизни.
— Быстро — это за сколько дней?
— Как правило, мы выписываем на следующий день, либо через день на амбулаторное лечение. Через неделю можно приступать к офисной работе.
— Как меняется жизнь человека после операции?
— Мы рекомендуем в течение месяца воздержаться от тяжелых физических нагрузок, соблюдать щадящую диету – не употреблять жирную, острую , жареную пищу, газированные и алкогольные напитки. Операция – стресс для организма, он должен научиться работать в новых условиях, поэтому важно не допускать жестких нагрузок на пищеварительную систему. Диету мы рекомендуем педантично соблюдать в течение двух недель. Потом постепенно ее расширяем, и человек возвращается к привычному рациону.
— То есть через какое-то время человек может снова есть жирную еду?
— Конечно. Просто нужен какой-то период для восстановления организма. Удаление желчного пузыря не значит, что теперь человек пожизненно будет пить воду и есть кашу с рисом.
— Обязательно ли удалять весь желчный пузырь или можно удалить только камни?
— Золотой стандарт в лечении ЖКБ — это лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря). По-другому никак. Случается, что камни выпадают из желчного пузыря в общий желчный проток вызывая нарушение оттока желчи. Тогда мы эндоскопически удаляем их из протока. И сразу же приступаем ко второму этапу, лапароскопической операции по удалению желчного пузыря. В середине 20-го века были попытки рассекать желчный и удалять камни. Но от этой практики отказались, т.к. очень быстро проблема возвращалась. Желчный пузырь не работал полноценно уже до операции, поэтому появились камни. После операции, желчный лучше работать не будет, и камни быстро образуются вновь.
— Могут ли возникнуть осложнения после операции?
— Любая операция — это риск. Залог успешного оперативного лечения – квалификация и опыт хирурга, а также современные технологии. В клинике «СМТ» хирурги проводят эту операцию регулярно, поэтому выполняют ее уверенно и легко.
Оснащение операционной, инструменты, оборудование на котором работает хирург — являются не маловажными факторами в снижении операционных рисков. Наш оперблок, пожалуй, один из самых современных в городе. Это помогает всем хирургам клиники чувствовать себя уверенно и комфортно, что всегда оказывает положительное влияние на лечение пациента.
— Удаление желчного пузыря — это самая распространенная операция?
— Да, в общей хирургии это одна из самых часто выполняемых операций, наравне с удалением аппендикса. Кроме того, очень часто устраняются грыжи: паховые, бедренные, пупочные, передней брюшной стенки, постоперационные. Грыжа опасна тем, что может вызвать ущемления органов. К примеру, при ущемлении кишки — это нарушение проходимости кишечника, некроз кишки.
— Как устраняется грыжа брюшной полости?
— В плановом порядке у нас всё стандартно. Сначала проводится предоперационное обследование. В день госпитализации оперируем, и на следующий день пациент выписывается из стационара.
Если коротко, то мы выполняем эти операции лапароскопическим способом. Надуваем брюшную полость углекислым газом, делаем небольшие разрезы на животе и вводим лапароскоп, инструменты, устраняем грыжу, восстанавливаем целостность передней брюшной стенки и укрепляем ее сеткой.
Самое главное – вовремя выявить заболевание. Своевременное лечение позволит не только предотвратить возможные осложнения болезни, но и значительно улучшит качество вашей жизни. Ваше здоровье – в ваших руках! Позвоните в клинику «СМТ» и запишитесь на отборочную комиссию.
Санкт-Петербург
Московский пр., 22
пр. Римского-Корсакова, 87
+7-812-777-9-777
www.cmtmed.com
АО «Современные медицинские технологии», лицензия ЛО-78-01-007830 от 22 мая 2017
Акционерное общество «Поликлинический комплекс», лицензия ЛО-78-01-006155, от 21 сентября 2015