Чем заменить дексаметазон в ампулах: Дексаметазон: аналоги (преднизолон, метипред, дипроспан) – какие есть аналогичные препараты, особенности применения

Содержание

Дексаметазон — лучшие аналоги препарата

Лекарственное средство относится к группе кглюкокортикостероидных веществ. Эта группа препаратов представляет собой стероидные гормоны, которые синтезируются с помощью коры надпочечников. Натуральные глюкокортикоидные вещества, а также их заменители, произведенные синтетическим путем, используются для заместительной терапии при недостаточности функций надпочечников.

Аналогом препарата считается средство, которое можно применять для терапии одних и тех же заболеваний. Однако не стоит забывать, что такие лекарства могут иметь другие противопоказания и побочное действие.

Однако при ситуации, когда основной препарат вызывает побочные симптомы и противопоказан, всегда можно подобрать аналог, которым можно продолжить терапию. Да и цена на такие средства в аптеке может быть значительно дешевле.

Какое лекарство можно использовать для замены

Какими же препаратами можно заменить Дексаметазон?

Аналогами лекарства являются вещества, входящие в группу глюкокортикостероидов:

Гидрокортизон;
Преднизолон;
Бетаметазон;
Метилпреднизолон;
Триамцинолона ацетонид;
Будесонид;
Алклометазон;
Мометазона фуроат и другие.

Показания у глюкокортикостероидных средств чаще всего идентичны, однако они могут выпускаться в различных лекарственных формах. Поэтому для определенного типа использования назначают средство — аналог, с удобной формой для применения.

Гидрокортизон можно использовать как аналог Дексаметазона в ампулах для внутрисуставных уколов. Однако он обладает менее мощным воздействием на воспалительные процессы, локализующиеся в суставных тканях. Преднизолон для такой терапии тоже считается более слабым средством. Однако реакция пациента настолько индивидуальна, что очень сложно говорить о том, какой препарат будет лучше воздействовать.

Бетаметазон является фторированным глюкокортикоидом и считается равным по силе Дексаметазону. Показания для использования у этих лекарств аналогичны. Поэтому доктор может назначить, вместо Дексаметазона принимать Бетаметазон.

Для терапии кожных воспалительных заболеваний вполне уместно будет заменить препарат Алклометазоном. Этот аналог прекрасно справляется с такими патологиями.

Для замены Дексаметазона в офтальмологической практике можно использовать глазные мази или капли: Гидрокортизон, Бетаметазон, Будесонид и другие.

Однако стоит заметить, что Дексаметазон имеет некоторые показания, которые отличают его от практически всех глюкокортикостероидов, являющихся его аналогами.

Препарат используется для лечения:

бактериального менингита;
отека мозга;
абстинентного синдрома тяжелого характера;
синдрома расстройства дыхательных функций у новорожденных;
лейкоза.

А также применяется для профилактики развития тошноты в период химиотерапии.

Вышеперечисленные показания индивидуальны только для Дексаметазона, и не будут подходить для его аналогов.

Заключение

Во время проведения терапии при необходимости лечащий врач может назначить вам заменитель Дексаметазона. Применение аналога может производиться в случае побочных эффектов при использовании лекарства, при отсутствии необходимой лекарственной формы в продаже (например, таблеток или ампул). А также для замены на более дешевый препарат.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Дексаметазон — аналоги и заменители

Дексаметазон относится к группе кортикостероидных лекарственных средств. Оказывает противовоспалительное действие и антиаллергический эффект. Использовать разрешается с 6 лет.

Запрещено применять при бактериальных и грибковых поражениях зрительного аппарата, при повышенной чувствительности к некоторым компонентам.

Средняя стоимость офтальмологического препарата — 50 р. за флакончик объемом 10 мл.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Дешевые аналоги

Рекомендации по подбору аналога получают после прохождения диагностики у ведущих специалистов. Дешевые заменители действуют также, но имеют и свои противопоказания.

Чтобы найти дешевые капли обращают внимание на состав, а именно одинаковые активные компоненты и показания к применению.

Дексапос

Показания такие же. Относится к группе кортикостероидов и назначается при тяжелых формах аллергической реакции.

Капли назначают для предотвращения воспалительных процессов в глазу. Действие препарата начинается спустя 2 минуты. Эффект сохраняется от 4 до 8 часов.

При длительном применении глазные капли повышают внутриглазное давление, провоцируют развитие вторичной глаукомы. Запрещены при бактериальных инфекциях, ветряной оспе и вирусных заболеваниях.

Цена — 35 р.

Преднизолон

Применяется в виде капельного введения раствора в конъюнктивную полость. При закапывании лекарство проникает в системный кровоток.

Синтетический глюкокортикоидный препарат снимает воспаление, обладает противозудным, противоаллергическим и противоэкссудативным действием. Противопоказан при острых гнойных процессах, грибковых патологиях глаз, кератите и эпителиопатии роговицы.

Используется по 1–2 капли 2–4 раза в сутки, в зависимости от диагноза. При воспалении достаточно 1 раза в день.

Стоимость — 12 р.

Гидрокортизон

Аналогично Дексаметазону оказывает противовоспалительный и противоаллергический эффект. Также тормозит развитие рубцевания и уменьшает проницаемость капилляров.

Используется при конъюнктивите, дерматите, блефарите, ирите и кератите, увеите и ожогах глазных оболочек. Нельзя применять при бактериальных и вирусных поражениях, детям до 2 лет, язвах. Цена — 14 р.

Более подробно о препарате можно узнать здесь и здесь

Что еще почитать

Дексаметазон – аналоги

Гормональные препараты, даже с минимальным количеством побочных эффектов, такие как Дексаметазон, не всегда хорошо переносятся. Также он может не назначаться из-за наличия некоторых заболеваний, аллергических реакций или гиперчувствительности. Единственная альтернатива, если противопоказан Дексаметазон – аналоги этого глюкокортикостероида с идентичным механизмом действия. Подобных лекарств довольно много, и выпускаются они в различных формах.

Аналоги Дексаметазона в каплях

Описываемая разновидность медикамента применяется местно в офтальмологии. Полностью идентичные средства:

Максидекс;
Дексаметазонлонг;
Дексона;
Фармадекс;
Дексофтан;
Медексол;
Дексазон;

Дексапос;
Дексакорт.

Также прямым аналогом препарата является Офтан Дексаметазон и Дексаметазон ЛЭНС.

Имеются комбинированные капли с антибиотиками и рассматриваемым веществом в составе:

Полидекса;
Тобрадекс;
Макситрол;
Софрадекс;
Декса-Гентамицин;
Тобразон.

Аналоги Дексаметазона в ампулах

Раствор для инъекций можно заменить следующими медикаментами:

Дексамед;
Дексазон;
Фортекортин;
Дексаметазон-Виал;
Дексаметазон-Ферейн;
Дексафар;
Дексавен;
Декадрон;
Веро-Дексаметазон.

При невозможности использования любого из перечисленных препаратов следует, проконсультировавшись с врачом, подобрать другой глюкокортикостероидный гормон, например, Преднизолон.

Аналоги Дексаметазона в таблетках

Данная форма выпуска лекарственного средства может быть заменена следующими капсулами или таблетками:

Дексазон;
Мегадексан;
Декадрон;
Фортекортин и Фортекортин Моно.

Если предложенные варианты не подходят по каким-либо причинам, нужно подобрать другой гормональный препарат, как и в случае с раствором для инъекций. Например:

Декортин;
Преднизол;
Медопред;
Солю-Декортин.

Дексаметазон чем укол отличается от таблеток. Дексаметазон в ампулах – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка

Дексаметазон относится к синтетическим препаратам, являющихся аналогами гормонов коркового слоя надпочечников – глюкокортикостероидов. Действие препарата аналогично другому гормональному препарату – . Дексаметазон получают при фторировании и метилировании Преднизолона.

Итак, давайте поговорим о дексаметазоне (в ампулах для уколов, таблетках, капля и т.д.) его инструкции по применению, цене, отзывах и аналогах.

Особенности препарата

Состав Дексаметазона

Основным веществом лекарственного средства Дексаметазон является дексаметазона фосфорнокислый натрий, количество которого – 4мг на 1мл раствора. Ампулы из темного стекла содержат по 2 мл раствора, упакованного в картонные коробки по 5 или 10 штук (пластиковые коробки по 5 штук).

Вспомогательными веществами инъекционного раствора являются метиловый и пропиловый производные парабена, дистиллированная вода для инъекций, натриевые соли эдетата и метабисульфита, гидроксид натрия.

Формы выпуска дексаметазона

Дексаметазон зарегистрирован в следующих лекарственных формах:

Ампулы с инъекционным раствором для внутримышечного и внутривенного вливания по 2 мл.
Таблетки Дексаметазона по 0,5 мг.
В офтальмологии – Офтан – 0,1% раствор (капли глазные).
Глазнаые капли Дексаметазон с концентрацией действующего вещества 0,1%.

Фармакологическое действие

Дексаметазон – мощный иммунодепрессант, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. В присутствии действующего вещества усиливается рецепторная чувствительность β-адренорецепторов к адреналину и норадреналину, производимыми мозговым слоем надпочечников.

Препарат активирует взаимодействие с рецепторами мембраны клеток, приводя к синтезу белков и усиливая ферментативную активность. Наибольшее количество зависимых от Дексаметазона β-адренорецепторов отмечается в тканях печени.
Метаболизм белков. В мышечной ткани усиливается распад белков на фоне снижения их синтеза. В печени и почках соотношение альбуминов и глобулинов смещает в сторону образования альбуминов. В плазме крови также обнаруживается усиление альбуминового синтеза и угнетение образования глобулинов.
Метаболизм липидов. Стимулирует синтез липидов из глицерина и высших жирных кислот, способствует развитию гиперлипидемии. Происходит перераспределение жировой массы со смещением ее в организме из нижних частей тела (бедра, ягодицы, таз) в верхние (область лица, груди и живота).

Метаболизм углеводов. Стимулирует активное всасывание глюкозы в кишечных ворсинках и слизистой желудка, выводит гликоген из печени и мышц в кровь, вызывая гипергликемию. Активизирует ферментативную деятельность глюкозо-6-фосфатазы, аминотрансфераз и фосфоэнолпируваткарбоксилазы.
Метаболизм воды и минеральных элементов. Способствует активному задержанию воды и натриевых ионов в организме, усиливается почечная экскреция калиевых и кальциевых солей. Ионы кальция всасываются в отделах пищеварительной системы слабее, начинается процесс минерализация костных пластинок.
Снимает воспалительные процессы за счет снижения синтеза эозинофилов и тучных клеток, продуцирующих воспалительные медиаторы. Стимулирует синтез арахидоновой кислоты, интерлейкина 1, простагландинов. Повышает резистентность мембраны клеток к химическим повреждениям.
Противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие Дексаметазона заключается в снижении дифференцировки Т-лимфоцитов на супрессоры, хелперы и киллеры, уменьшении реакций взаимодействия Т и В лимфоцитов, угнетением активности интерлейкина 2 и γ-интерферона, снижением секреции антител. Отмечается инволюция лимфоидной ткани, уменьшение синтеза тучных клеток и торможение секреции базофилами медиаторов аллергии, гистамина и пр. Результатом воздействия Дексаметазона является трансформация иммунного ответа.

Происходит снижение выработки и высвобождения гипофизом адренокортикотропного гормона и глюкокортикоидов корковым слоем надпочечников.

Следующее видео довольно подробно рассказывает о действии Дексаметазона:

Фармакодинамика

Одна ампула Дексаметазона вызывает угнетение работы гипоталамо-гипофизарно-глкокортикальной системы в течение 3 суток. В эквивалентном отношении 0,5 мг Дексаметазона соответствуют действию 3,5 мг Преднизолона, 15 мг Гидрокортизона или 17,5 мг Кортизона.

Фармакокинетика

В плазме крови происходит связывание Дексаметазона с транспортным белком – транскортином. Гематоэнцефалическим и гематоплацентарным барьерами не задерживаются. Распад лекарственного вещества производится печенью до комплексного соединения глюкуроновой и серной кислот.

Период полураспада гормонального препарата составляет 5 часов. Экскреция неактивного метаболита осуществляется через молочные железы (при кормлении) и выделительную систему.

А теперь давайте узнаем, для чего назначают дексаметазон.

Показания

Внутримышечная инъекция гормонального препарата производится в условиях невозможности перорального приема или заместительной гормональной терапии при острой нехватке глюкокортикостероидов. Это происходит в случаях:

гормональных отклонений при дефиците работы коры надпочечников, воспалении в щитовидке — подостром тиреоидите;
шоковой терапии при не эффективном воздействии спазмолитиков и других средств, снимающих симптомы шока;
нейрологических операциях, травмах головного мозга, других видах поражений мозга с симптомом отечности;
приступах бронхиальной астмы и остром течении обструктивного бронхита;
тяжелом протекании аллергии с угрозой анафилактического шока;
остром протекании дерматозов;
ревматизме различных органов;
патологиях развития соединительной ткани;
агранулоцитозе и других гематологических патологиях;
, у детей – при злокачественном системном ;
тяжелом течении застойных явлений в легких и инфекционных процессов;
местном использовании во время красной волчанки и т.д.;
в практике окулистов при лечении воспалений многих струк

инструкция по применению, для чего назначают, формы выпуска, аналоги

Дексаметазон является гормональным лекарственным средством, и применяется в разных отраслях медицины. Он относится к группе глюкокортикостероидов и по своей химической формуле близок к гормону надпочечников, который вырабатывается эндокринными железами. Этот препарат обладает выраженными противовоспалительными и антиаллергическими свойствами, и используется в терапии заболеваний, которые поддаются влиянию глюкокортикоидов.

Содержание материала:

Состав и формы выпуска

Активным веществом является соединение Dexamethasone sodium phosphate. Медикамент представлен в таких лекарственных формах:

в таблетках по 0,5 мг;
в растворах для инъекций;
в форме глазных капель;
в виде суспензии для глаз.

Типы вспомогательных веществ зависят от формы выпуска препарата. В таблетках Дексаметазон присутствуют такие соединения:

моногидрат лактозы;
кремния двуокись в коллоидной безводной форме;
стеарат Mg;
кроскармеллоза Na.

В растворах для инъекций присутствуют, помимо главного компонента, гидроксид Na, очищенная вода и различные виды консервантов. В капли для глаз, кроме названых веществ, добавлена бура.

Суспензия содержит такие дополнительные вещества:

этиловый спирт;
хлорид, гидрофосфат и дигидрофосфат Na;
полисорбат;
хлористый бензалконий;
очищенная вода.

Препарат пригоден к применению в течение 24 месяцев с момента производства. Хранить его нужно при температуре от 5 до 25С, без доступа солнечных лучей. Отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Дексаметазон оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммунодепрессивный эффект, при этом обладает антитоксической и противошоковой активностью. Поскольку он относится к синтетическим кортикостероидам, его активные вещества, вступая в реакцию с рецепторами, позволяют регулировать жизненно важные процессы. За счёт этого происходят такие изменения:

снижается травматичность сосудов;
усиливается печёночный глюкогенез;
ускоряется катаболизм белков;
стабилизируются клеточные процессы;
восстанавливается костная и хрящевая ткань;
нормализуется баланс глюкозы, воды и микроэлементов в организме.

Дексаметазон всасываются практически полностью через короткое время после применения. При этом его молекулы способны проникать не только в клетки, но и в межклеточное пространство. Распад вещества происходит в месте его воздействия, а метаболизм осуществляется по большей части печенью, и в значительно меньших долях почками и прочими тканями. Выводится лекарство из организма с мочой.

Для чего назначают препарат

Дексаметазон используют в терапии заболеваний, связанных с недостаточностью надпочечников, возникшей как самостоятельное или вторичное нарушение, а также после отмены глюкокортикостероидных препаратов. Основными показаниями к назначению этого средства являются заболевания, затрагивающие такие органы и системы:

нарушения в работе пищеварительного тракта;
повреждения и воспаления соединительных тканей;
эндокринные и нейроэндокринные расстройства, в том числе и болезнь Иценко-Кушинга;
ревматические проявления, остеопорозы и артриты;
выраженные проявления аллергии различной этиологии;
дерматологические болезни;
заболевания органов зрения;
нарушения в дыхательной системе;
онкологические заболевания;
шоковые состояния, не поддающиеся классическим методам терапии;
гематологические проблемы;
дисфункции почек.

Дексаметазон в той или иной лекарственной форме назначается в зависимости от типа и особенностей нарушения.

Инструкция по применению Дексаметазона

В инструкции по применению Дексаметазона описаны стандартные методики использования этого лекарственного средства. Но врач может вносить свои коррективы схему лечения, это зависит не только от характера заболевания, но и ряда других факторов. Ниже приведены общие рекомендации по проведению терапии этим медикаментом.

Таблетки Дексаметазон 0,5 мг

Суточная доза лекарственного средства в таблетках составляет от 1 до 9 мг в начале терапии. Ее нужно делить на несколько частей, и пить препарат от 2 до 4 раз в сутки.

Затем объем постепенно снижают, и на стадии поддерживающего лечения дозировка составит от 0,5 до 3 мг. В этих случаях назначенную дозу выпивают за один прием, чаще всего по утрам.

Раствор в ампулах для инъекций

Если больному назначили уколы Дексаметазона, в начале лечения лекарство применяется в повышенных дозах. Как правило, его ежесуточный объем для взрослого пациента составляет от 4 до 20 мг раствора в ампулах, который нужно вводить от 3 до 4 раз в сутки.

Для детей дозу лекарственного средства рассчитывают, исходя из массы тела. Ежесуточный объём составляет 0,023 до 0,027 мг на 1 кг веса.

Растворы используют как для внутримышечного введения, так и для капельниц. Терапия длится несколько дней, после чего больного переводят на таблетки Дексаметазон.

Капли глазные Дексаметазон

Глазные капли Дексаметазон закапывают в конъюнктивальный мешок. В первые несколько суток это нужно делать через каждые 2 часа, вводя по одной 1-2 капли. Впоследствии интервал увеличивают, и он составляет от 4 до 6 часов.

Когда медикамент используется для предотвращения воспалений вследствие травм или оперативных вмешательств, рекомендованная доза составляет по 1-2 капли 4 раза в сутки. Впоследствии лекарство вводится в том же объеме, но число применений уменьшается до 2-3 раз в день. Курс терапии составляет от 10 до 14 дней.

Суспензия глазная 0,1%

Как альтернатива каплям назначается суспензия или мазь Дексаметазон. При офтальмологических заболеваниях ее нужно закладывать за нижнее веко 2-3 раза в день небольшими порциями.

Продолжительность терапии составляет от 7 до 10 суток, но в случае необходимости она может быть более длительной.

Внимание! Коррективы в схему применения лекарственного средства в той или иной форме вносит только лечащий врач. Самовольное снижение или увеличение дозировки нередко приводит к развитию побочных проявлений или ухудшению самочувствия в связи с основным нарушением.

Использование при беременности и лактации

В период беременности и лактации лекарство в форме таблеток и капель назначать не рекомендуется. Последние они могут применяться в связи с теми или иными состояниями, но на время лечения ребенка нужно перевести на искусственное питание.

Инъекции препаратом в перечисленных случаях назначаются только в ситуациях, когда присутствуют жизненные показатели. К примеру, если организм женщины распознаёт клетки эмбриона как чужеродные, и направляет свои силы на их отторжение. Поскольку Дексаметазон обладает иммуноподавляющими свойствами, его применение целесообразно под строгим медицинским контролем.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата

Если больному назначают Дексаметазон в виде капель или глазной суспензии, приём алкоголя в период лечения не представляет опасности, поскольку лекарственное средство минует желудок. В иных случаях пить спиртные напитки не следуют, потому что они стимулируют мочевой пузырь, что приводит к снижению эффекта терапии, а также может вызвать побочные проявления.

При взаимодействии действующих веществ лекарства с этанолом высока вероятность возникновения таких нарушений:

раздражения слизистых;
тошнота и рвота;
расстройство стула;
желудочные боли;
обильные высыпания на кожных покровах;
внутренние кровотечения;
прободные язвы.

Кроме того, алкогольные напитки в сочетании с Дексаметазоном могут привести не только к обострению основного заболевания, но и к развитию неуправляемых реакций в организме. Пить спиртное в ограниченных дозах можно лишь через 2-3 суток после приема последней порции лекарства.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

При лечении Дексаметазоном прочие лекарственные средства следует отменить по причине несовместимости. При взаимодействии с определенными группами препаратов это приводит к таким последствиям:

при комбинированном использовании с фенобарбиталом, рифампицином и эфедрином снижается эффективность проводимого лечения;
в случае одновременного приема Дексаметазона и диуретиков вымывается калий из клеток, что грозит развитием сердечной недостаточности;
параллельный прием средства с медикаментами, содержащими натрий, грозит отеками и скачками артериального давления;
в сочетании с сердечными гликозидами наблюдаются расстройства функций этого органа;
при комбинации с антикоагулянтами могут развиваться язвенные поражения желудка и кишечника;
в случае одномоментного принятия с нестероидами повреждаются слизистые оболочки пищеварительных каналов;
при комбинации с парацетамолосодержащими составами поражается печень;
сочетание Дексаметазона с инсулином ослабляет лечебное действие последнего.

Совет. Если больному назначен Дексаметазон, стоит оповестить лечащего врача о том, какие ещё препараты принимает пациент в настоящий момент.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Когда назначается короткий курс лечения Дексаметазоном, единственным противопоказанием считается непереносимость компонентов препарата. Если нужна продолжительная терапия, запрет на прием таблеток и инъекций налагается при обнаружении у пациента следующих состояний:

инфекционных или паразитарных заражений;
микозов;
иммунодефицитных нарушений;
системных остеопорозов;
хронических, в том числе и язвенных болезней желудочно-кишечного тракта;
серьезных расстройств в работе сердца и сосудов;
сахарного диабета;
острой печеночной или почечной дисфункции;
психозов.

А также не следует назначать Дексаметазон до и после проведения профилактических прививок.

Противопоказаниями к внутрисуставному введению являются такие состояния:

околосуставные остеопорозы;
патологическая кровоточивость;
внутрисуставные переломы;
наличие очагов инфекции в близлежащих тканях;
недавние хирургические вмешательства.

Капли для глаз запрещено применять при наличии следующих состояний:

поражений зрительных органов грибкового, вирусного или туберкулезного характера;
глаукомы и трахомы;
эпителиальных повреждений роговицы.

В некоторых случаях Дексаметазон назначают для закапывания в слуховые проходы. В таких ситуациях противопоказаниями к использованию являются повреждения барабанных перепонок.

При лечении гормональными препаратами нередки побочные эффекты. В результате применения Дексаметазона могут наблюдаться такие проявления:

расстройства в работе нервной системы, характеризующиеся депрессивными состояниями, спутанностью сознания, головокружениями и головными болями;
нарушения функций зрительных органов, а в некоторых случаях и снижение или временная утрата зрения;
сердечно-сосудистые расстройства в виде тахикардии и скачков АД;
проблемы с пищеварением, а именно приступы тошноты, рвоты или икоты, а также эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и кишечника;
расстройства метаболизма, выражающиеся в отеках и прибавлении веса;
болезни эндокринной системы;
проблемы в опорно-двигательном аппарате, протекающие на фоне суставных и мышечных болей, разрывов сухожилий и остеопорозов;
дерматологические нарушения;
аллергические проявления.

При длительном применении Дексаметазона или нарушении рекомендуемой дозировки выраженность побочных эффектов возрастает. Лечение в таких случаях проводится симптоматически, а препарат отменяют.

Аналоги Дексаметазона

В случае, когда пациенту по тем или иным причинам противопоказан Дексаметазон, лечение проводится с применением аналогов. Допустимо заменять его такими препаратами:

Офтан Дексаметазоном;
Максидексом;
Дексавеном;
Дексоной;
Дексаметазонлонгом;
Дексамедом;
Фортекортином;
Дексапосом;
Дексафаром.

Дексаметазон и аналогичные ему лекарственные средства способны значительно облегчить состояние больного при различных нарушениях. Однако следует понимать, что эти медикаменты небезопасны и могут вызывать побочные проявления. Кроме того, их применение связано с определенными ограничениями, которых необходимо придерживаться, чтобы не навредить своему здоровью.