симптомы и лечение заболевания, мнение доктора Комаровского

Научно про вирус герпеса 6 типа

Вирус герпеса человека 6 (ВГЧ-6) обнаружен шестым среди герпетических инфекций. Он выделен при попытках найти новые вирусы у пациентов с лимфопролиферативными болезнями (характеризуются разрастанием лимфоцитов) в 1986 году.

Интересно. ВГЧ 6 включает 2 формы: A и B. По данным на 2012 год, ВГЧ-6A и HHV-6B официально считаются отдельными видами, а не вариантами 1 типа. HHV-6B вызывает детское заболевание розеола, тогда как ВГЧ-6A выделяется в основном у детей с ослабленным иммунитетом.

Конкретные проявления инфекции ВГЧ-6A все еще не определены. Однако как ВГЧ-6A, так и ВГЧ-6B могут быть патогенными в условиях трансплантации и СПИДа.

Первичная инфекция ВГЧ-6B обычно встречается у младенцев. После первичного инфицирования ВГЧ-6 остается скрытым, если иммунитет не подвергается риску. ВГЧ-6 остается скрытым в лимфоцитах и моноцитах и содержится на низких уровнях в тканях и клетках. На детей, способных дать иммунный ответ, эта стойкая инфекция не оказывает какого-либо влияния.

Исследования показывают, что ВГЧ-6 поражает примерно 90 % детей до 2 лет. Когда ВГЧ-6 приобретается в младенчестве, обычно проявляются симптомы, и требуется медицинская оценка. Но только у небольшого числа пациентов с первичным инфицированием развились розеола или фебрильные судороги (судороги из-за лихорадки).

Первичный ВГЧ-6 редко встречается у взрослых. Однако в любом возрасте возможна реактивация.

Причины герпеса 6 типа у детей

Герпес 6 типа у детей чаще всего появляется после уменьшения содержания в крови материнских антител. Обычно это происходит в возрасте от полугода до 3 лет (в среднем в 9 месяцев).

В отличие от других инфекций вирусного генеза, герпес 6 типа у детей встречается в течение года без каких-либо сезонных изменений.

Некоторые из возможных способов заражения вирусом герпеса 6 типа представлены ниже.

Заражение от инфицированного человека

Если ваш ребенок вступил в контакт с инфицированным индивидуумом, он подвергается более высокому риску заражения инфекцией.

Выделение вируса инфицированным человеком

ВГЧ-6 распространяется через крошечные капельки, вылетающие из носа и горла инфицированного человека при смехе, разговоре, чихании или кашле.

Также герпес 6 типа у детей может распространяться от инфицированных людей, которые не проявляют симптомов этой болезни.

Инкубационный период инфекции между периодом воздействия вируса и началом симптомов составляет от девяти до десяти дней.

Прогноз

Инфекции ВГЧ-6 в основном не осложнены и в большинстве случаев проходят самостоятельно.

Они обычно бессимптомны. Даже когда ВГЧ-6 приводит к розеоле, это легкая болезнь для детей с крепким иммунитетом.

Обычно болезнь проходит без лечения. Однако в определенных редких случаях у пациентов с избыточным иммунным ответом появляются дополнительные симптомы, включая дыхательную недостаточность, судороги.

Одна перенесенная инфекция обычно обеспечивает пожизненную защиту, хотя ВГЧ-6 иногда активируется у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Редко вирус герпеса 6 типа у ребенка бывает ассоциирован с фатальным исходом; сообщалось о 8 смертельных случаях. Причинами смерти были энцефалит, гепатит, внезапная смерть в младенчестве, обширные инфекции.

ВГЧ-6 бывает ассоциирован с различными осложнениями.

• Инфекция ВГЧ-6B является наиболее распространенной причиной фебрильных судорог в детском возрасте (6-24 месяца).
• У детей с ВГЧ-6 может развиться энцефалит.
• ВГЧ-6 играет определенную роль в инфекциях ЦНС.
• Инфекция ВГЧ-6 может увеличить тяжесть заражения цитомегаловирусом у людей со слабым иммунитетом.
• HHV-6 играет возможную роль в лимфопролиферативных синдромах.

Симптомы герпеса 6 типа у детей

Симптоматические проявления возникают преимущественно после первичного инфицирования у младенцев и после первичной или реактивационной болезни у взрослых с ослабленным иммунитетом.

Приблизительно 20 % случаев ВГЧ-6 проявляются как розеола.

Общие симптомы розеолы у детей таковы.

• Лихорадка. У ребенка внезапно появляется высокая температура. Лихорадка продолжается 3-4 дня в зависимости от степени тяжести инфекции. Кроме того, у малыша могут увеличиваться лимфатические узлы наряду с другими вторичными симптомами, а именно — болью в горле, насморком и кашлем.
• Сыпь. Еще одним значимым симптомом является появление сыпи на поверхности кожи после того, как лихорадка спадает. Сыпь на коже проявляется как розовые цветные выступающие пятна. Они могут быть плоскими или иметь белый контур. Сыпь появляется на спине, шее и животе. Необязательно, что эти высыпания будут зудеть. Те, которые не зудят, остаются видимыми на протяжении нескольких часов или даже нескольких суток, прежде чем окончательно исчезнут.

Инфекция ВГЧ-6 также иногда протекает в виде сыпи без лихорадки.

Также не исключены:

• раздражительность;
• симптомы ушных заболеваний, отит;
• симптомы болезни верхних респираторных путей;
• симптомы нарушения работы кишечника;
• фебрильные судороги;
• выбухание родничка;
• симптомы менингоэнцефалита.

Диагностика герпеса 6 типа

Характерная клиническая картина внезапного возникновения высокой температуры тела и развития типичной сыпи после снижения температуры обычно позволяет быстро диагностировать ВГЧ-6 без лабораторных исследований. Однако в некоторых случаях потребуются дополнительные диагностические процедуры.

Анализ крови

При необычных проявлениях несколько разновидностей анализа крови помогут в установлении диагноза.

• ВГЧ-6 можно диагностировать с помощью анализа вирусной культуры, серологического исследования (анализа на антитела) или полимеразной цепной реакции (ПЦР).
• ВГЧ-6 можно выделить из крови на протяжении первых 5 дней, а потом обнаруживать с перерывами или постоянно в слюне, стуле, реже в моче.
• В развернутом клиническом анализе крови могут быть снижены лейкоциты и тромбоциты, возможна анемия.
• При серологическом исследовании первичная инфекция будет продемонстрирована отсутствием или наличием иммуноглобулина G (IgG) и наличием иммуноглобулина M (IgM) к ВПГ-6. Активное заболевание ВПГ-6 (первичное или реактивированное) демонстрируется 1,6-кратным увеличением IgG. Отличие первичной инфекции от реактивации может быть затруднительным.

Следует обратить внимание, что увеличение количества антител к ВГЧ-6 наблюдалось при других вирусах герпеса. Цитомегаловирусные антитела могут перекрестно реагировать с антителами ВПГ-6. Следовательно, требуется исключение цитомегаловирусной инфекции.

Рентген и компьютерная томография

Рентгенограмма или компьютерная томография (КТ) грудной клетки должны выполняться у пациентов с респираторными симптомами.

Для исключения других заболеваний следует сделать компьютерную томографию головы с контрастом и без него.

Показания к этим и другим диагностическим процедурам зависят от клинической ситуации, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Другие исследования, используемые при диагностике ВГЧ-6, включают бронхоскопию, поясничную пункцию и биопсию ткани.

С какими заболеваниями можно спутать розеолу

Первичная инфекция с ВГЧ-6 обычно вызывает болезнь с повышением температуры, которую бывает трудно отличить от других распространенных детских вирусных инфекций. Эта трудность также относится к ранним стадиям розеолы, до развития сыпи. Когда сыпь появляется, розеола может быть спутана другими детскими кожными заболеваниями, особенно с корью и краснухой.

У детей с краснухой часто есть предшествующие симптомы, проявляющиеся фебрильной температурой, болью в горле, суставах и жалобами со стороны кишечника, чего нет при розеоле. Кроме того, сыпь краснухи обычно берет свое начало на лице и распространяется на грудь.

Симптомы заражения вирусом кори включают кашель, насморк и конъюнктивит, высокую температуру, совпадающую с развитием сыпи, в отличие от розеолы.

Розеолу также можно спутать со скарлатиной, хотя последняя редко появляется до 2 лет и вызывает характерную мелкоточечную сыпь. Кожа при этом становится похожа на наждачную бумагу, одновременно появляется лихорадка.

Розеолу можно спутать с инфекцией энтеровирусной этиологии, особенно летом и осенью.

Реакции гиперчувствительности к препаратам также бывает трудно отличить от розеолы. Антибиотики часто назначают детям с лихорадкой из-за розеолы до появления высыпаний. Сыпь после снижения температуры может ошибочно расцениваться как аллергия на медикамент.

Как и чем лечить герпес 6 типа у ребенка?

Лечение герпеса 6 типа у детей варьируется в зависимости от клинической ситуации. Терапия обычно не нужна при первичной инфекции у детей со здоровым иммунитетом. У младенцев с розеолой рекомендуется в основном поддерживающее лечение. Младенцы, у которых присутствуют другие проявления инфекции ВГЧ-6 (например, фебрильные судороги или причастность центральной нервной системы), должны быть госпитализированы. В целом, около 13 % детей с острой инфекцией ВГЧ-6 нуждаются в госпитализации.

Лечение детей с острой инфекцией ВГЧ-6 должно проходить под контролем специалиста.

Следует учитывать, что заражение ВГЧ-6 нельзя предотвратить; вакцины нет.

Детям с розеолой рекомендуется отдых, пока лихорадка не исчезнет, и не появится сыпь.

Проконсультируйтесь с педиатром для оценки любых нетипичных данных.

Как только появляется высыпание, никакой дополнительной амбулаторной помощи при розеоле не требуется (если это типичная картина).

Поддерживающее лечение

Поддерживающая терапия включает в себя снижение температуры, обеспечение адекватного баланса жидкость и предоставление отдыха.

Если лихорадка не вызывает у ребенка дискомфорта, ее не стоит снижать. Но если лихорадка слишком высока, врач предложит лекарства для снижения температуры.

Можно использовать Парацетамол. Интервал между приемами составляет четыре часа. Ибупрофен можно использовать вместо Парацетамола каждые шесть часов. Оба семейства лекарств одинаково эффективны в снижении лихорадки у ребенка. Нет никакого медицинского преимущества в чередовании Парацетамола и Ибупрофена.

Аспирин никогда не должен использоваться для снижения лихорадки у детей или подростков.

Ребенку с лихорадкой следует обеспечить комфорт и исключить нагрузки. Перегрузка может привести к повышению температуры. Купание в прохладной воде (29,5 ˚C) поможет снизить лихорадку на 1-1,5 градуса. Если у ребенка развивается дрожь во время купания, температуру воды следует повысить.

Никогда ребенка не натирайте алкоголем. Пары алкоголя могут вдыхаться, вызывая множество проблем.

Что делать, если развились фебрильные судороги

Внезапное и быстрое повышение температуры может вызвать приступ (судороги). Фебрильные судороги распространены у 3 % детей от 18 месяцев до 3 лет. Они встречаются у 5-35 % детей с розеолой.

Самое сложное — сохранить спокойствие, помогая ребенку.

1. Ослабьте любую одежду вокруг шеи.
2. Удалите острые, потенциально травмирующие предметы и поверните ребенка на бок, чтобы слюна могла вытекать изо рта.
3. Можно под голову положить подушку, но ничего не кладите в рот ребенка. Лучше всего просто подождать. Большинство фебрильных судорог (связанных с розеолой или другими вирусами) длятся менее пяти минут.
4. Не оставляйте ребенка без присмотра. Дети часто вялые и спят после припадка. Это нормально.
5. После приступа для осмотра ребенка лучше обратиться к специалисту.

Возможно, приступ будет выглядеть очень пугающим, но обычно он довольно безвреден. Фебрильные припадки не связаны с долгосрочными нарушениями нервной системы или повреждением головного мозга. Противосудорожные препараты редко назначаются для лечения или профилактики фебрильных судорог.

Противовирусные препараты

Конкретная противовирусная терапия не рекомендуется для обычных случаев первичного ВГЧ-6. Необычные или тяжелые проявления первичной или предполагаемой реактивированной инфекции ВГЧ-6 (такие, как энцефалит, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом) могут быть полезны при лечении.

Ганцикловир, Фоскарнет и Цидофовир демонстрируют замедляющее действие против ВГЧ-6 в искусственно созданных условиях. Анализ случаев показывает, что все три препарата, отдельно или в комбинации, могут снижать удвоение вирусного ДНК ВГЧ-6, о чем свидетельствуют снижение вирусной нагрузки в плазме и цереброспинальной жидкости.

Тем не менее клинические данные об эффективности являются непостоянными и противоречивыми.

Есть ли способ предотвратить заболевание?

Первичный механизм передачи ВГЧ-6 — это передача воздушно-капельным способом от человека к человеку. Таким образом, частое мытье рук и исключение контакта с остро больным — лучший способ избежать заражения этой болезнью. Детские сады и школы должны следовать обычным принципам гигиены и дезинфекции предметов общего пользования.

Герпес 6 типа у детей. Вирус герпеса 6-го типа: лечение

Герпес является очень распространенным вирусным заболеванием. Исследования доказывают, что около 90% людей на планете являются носителями этого вируса.

Типы герпеса

Существует несколько разновидностей герпеса. Вирус герпеса первого типа проявляется сыпью, похожей на пузырьки в местах, через которые произошло заражение. Герпес на губе у ребенка возникает при попадании вируса через рот с грязными руками, игрушками или посудой, а также через поцелуи. Ребенок испытывает общее недомогание, может повышаться температура.

При благоприятных условиях, которые способствуют снижению иммунитета (переохлаждение или перегрев, стресс) происходит активизация вируса, проявлением которой является герпес на губе у ребенка. Так как иммунитет у малыша еще не полностью сформирован, возможен переход такой формы герпеса в стоматит. Во рту возникают характерные для заболевания пузырьки, ребенок не может нормально принимать пищу и пить.

После этого вирус может поразить слизистую оболочку горла. При этом может наблюдаться повышение температуры до 40-41 градуса. Герпес в горле у ребенка проявляется характерными высыпаниями в виде пузырьков, которые окружены красным венчиком и заполнены прозрачной жидкостью. Эти высыпания сопровождаются болью, поэтому дети отказываются от еды. При некорректном лечении герпес в горле у ребенка может перейти в хроническую форму.

Генитальным (вторым) типом герпеса малыш может заразиться при прохождении через родовые пути матери в том случае, если на момент родов она страдает от этого заболевания.

Протекает недуг в основном тяжело, так как иммунитет малыша еще не сформирован. Инфекция может распространяться на весь организм. Возможно поражение слизистых оболочек, пупочной ранки, конъюнктивы глаз, кожи, крови. В тяжелых случаях страдают внутренние органы и центральная нервная система.

При первичном заражении герпесом третьего типа у ребенка возникает ветрянка. Вторичное проявление вируса проходит в виде опоясывающего герпеса (лишая).

Четвертый, пятый и шестой типы могут быть причиной возникновения инфекционного мононуклеоза. Это заболевание имеет острый инфекционный характер, проявляется лимфоцитозом, лихорадкой, ангиной, у больного увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка.

Заражение вирусом герпеса пятого типа (цитомегаловирусом) происходит в раннем детстве только при непосредственном контакте с носителем вируса. Возможно внутриутробное заражение. Заболевание у здоровых детей протекает без симптомов, или же они незначительны. Через несколько дней симптомы проходят.

При первичном заражении вирусом герпеса шестого и седьмого типа возникает экзантема новорожденных. Установить точный диагноз может только специалист.

Общие черты всех видов вируса

• Заражение происходит от носителя вируса при контакте (от матери плоду).
• Однажды переболев, человек остается носителем вируса навсегда.
• Различные благоприятные условия (перегревание или переохлаждение, снижение иммунитета, авитаминоз, стресс) способствуют активизации и активному размножению вируса, что сопровождается определенными симптомами.

Герпесвирус 6 типа

Вирус герпеса 6 типа размножается в лимфоцитах и макрофагах. В основном поражает Т-лимфоциты. Известны два подвида вируса: A и B, каждый из них имеет свои эпидемиологические и генетические особенности. Самым распространенным является тип В, риск поражения типом А присутствует только у тех, кто имеет слабый иммунитет.

В основном заболевание протекает незаметно, так что большинство носителей вируса даже не подозревает о его присутствии в организме. После того, как вирус впервые проявит себя, иммунная система начнет вырабатывать защиту, которая в будущем постоянно будет подавлять его развитие. На сегодня не существует лекарств, которые могли бы уничтожить вирус герпеса 6 типа в организме.

Чаще всего герпес 6 типа у детей развивается в возрасте до 2 лет. Так как передача вируса происходит в основном через слюну, заражение у малышей происходит практически с первых же дней контакта с матерью или другими инфицированными людьми. Такое первичное заражение никак себя не проявляет, но при снижении иммунитета заболевание может активизироваться.

В чем опасность герпесвируса шестого типа?

Герпес 6 типа у детей – актуальная проблема педиатрии. Заразиться малыш может очень легко, но его организму намного сложнее бороться с вирусом, так как иммунитет ребенка ещё до конца не сформирован. Кроме того, значительное повышение температуры может спровоцировать фебрильные судороги. Ребенок может потерять сознание, он закатывает глаза, мышцы непроизвольно подергиваются. В результате таких судорог возможно развитие эпилепсии. Намного реже герпес 6 типа у детей имеет осложнения в виде пневмонии, энцефалита, менингита и миокардита. Поэтому, чем раньше выявлено заболевание и приняты лечебные меры, тем лучше.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет 1-2 недели. Первым признаком заболевания является резкое повышение температуры (до 39-40 °С). Герпес 6 типа у детей имеет две разновидности, которые отличаются наличием сыпи на теле.

В первом случае после того, как спадет жар, на теле малыша возникают высыпания розоватого оттенка в форме отдельных пятен или их скоплений. Так проявляется герпес у детей. Фото, отображающее картину заболевания можно увидеть ниже.

Сыпь сопровождается постоянным зудом. Такое явление имеет название — детская розеола.

Высыпания вначале возникают на спине при таком заболевании, как герпес у детей. Фото выше показывает лишь начальную стадию болезни, далее высыпания переходят на область шеи, ушей, рук, ног и живота. Расчесывая их, дети замедляют процесс заживления. Но при этом самочувствие ребенка не страдает, аппетит не нарушается. Сыпь исчезает через два-три дня, оставляя после себя следы в виде маленьких ранок и вмятин.

Герпес на теле у ребенка часто принимают за краснуху, корь или аллергический дерматит. Если на пятна надавить, они приобретают белый цвет. Таким способом можно отличить заболевание от краснухи.

Иногда заболевание не сопровождается сыпью, а проявляется в виде лихорадки. Вирус герпеса 6 типа у детей в такой форме проявляется тяжелыми симптомами. Температура может подниматься до 40-41 градусов, что очень негативно отражается на состоянии ребенка. Малыш закатывает глаза, резко дёргает руками и ногами.

Кроме того, возможно появление насморка с гноем, кашля, тошноты, проблем со стулом, увеличиваются лимфоузлы.

Лечение

Так как заболевание может проявляться по-разному, для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту, который посоветует, чем лечить герпес у детей. Как только будут выявлены первые симптомы, назначается медикаментозная терапия.

Лечение герпеса 6 типа у детей включает в себя прием жаропонижающих препаратов на основе парацетамола в виде сиропа или ректальных свечей. Чтобы избежать обезвоживания, малыша необходимо часто поить. Для этой цели подойдут травяные чаи, компоты и простая вода.

После того, как у ребенка был обнаружен вирус герпеса 6 типа, лечение проводят с помощью противовирусных препаратов в виде таблеток или инъекций. Наиболее эффективным средством для борьбы с этим заболеванием считается «Фоскарнет». Неплохо зарекомендовали себя и такие препараты, как «Лобукавир», «Ганцикловир», «Адефовир», «Цидофовир». Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от возраста малыша.

Герпес на теле у ребенка лечится специальными мазями, которые наносятся на пораженные участки 4-5 раз в день. Следует учитывать то, что многие препараты данного типа применяются только с 12-летнего возраста.

Для скорейшего выздоровления необходимы лекарства для стимулирования иммунитета, благодаря которым активно вырабатываются антитела для сопротивления вирусу («Иммунал», «Протефлазид», «Гроприносин»). Их прием препятствует распространению инфекции на другие участки организма.

Важно соблюдение постельного режима, больной должен избегать стрессов, правильно питаться и высыпаться. Не лишним будет и прием витаминов для того, чтобы укрепить организм в целом.

После болезни

Как известно, вирус герпеса остается в организме на всю жизнь и при благоприятных обстоятельствах себя проявляет. Но так как после перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, повторного развития болезни обычно не происходит.

Для того чтобы ребенок хорошо себя чувствовал и его не беспокоили неприятные проявления вируса, необходимо тщательно придерживаться правил гигиены – не забывать про мытье рук, иметь индивидуальное полотенце и т.д.

Профилактика

Заражению способствует снижение иммунитета, поэтому в первую очередь необходимо заняться его укреплением. Для этого нужно:

• соблюдать режима дня. Очень важен полноценный сон для малыша и рациональное питание;
• больше употреблять фруктов и овощей, полезны натуральные соки и постное мясо;
• грудничков необходимо стараться подольше кормить грудью, благодаря этому иммунная система малыша формируется правильно;
• маленькие дети нуждаются в проведении таких мероприятий, как гимнастика и массаж;
• реже с ребенком посещать многолюдные места, где очень легко можно подхватить инфекцию;
• принимать витамины, рекомендованные врачом.

Если все-таки избежать заражения не удалось, необходимо своевременно начинать лечение под руководством специалиста, который подскажет чем лечить герпес у детей и как избежать его возможных последствий, которые могут быть очень опасными.

Герпес 6 типа у детей: симптомы, последствия, лечение

В первые годы жизни, при формировании иммунитета, часто встречается герпес 6 типа у детей. Статистика показывает, что 85% зафиксированных случаев ВПГ 6 типа, приходятся в возрасте до 3-х лет. А также часто вирус атакует подростков. При первичном инфицировании остается навсегда в организме, может не подавать признаки, находиться в неактивном состоянии. Вирус имеет двухцепочную ДНК, на 95% совпадающую с остальными герпесвирусами.

Причины и инкубационный период

Зачастую вирус герпеса VI типа проявляется при ослабленном иммунитете, или на первых годах жизни ребенка, с несформировавшейся защитой организма. Передается чаще всего воздушно-капельным путем и перинатально. Значит, если мать не болела этим типом вируса, плод не получает антитела, которые помогают бороться с болезнью, и ВГЧ 6 при первичном инфицировании протекает в более осложненной форме. Обычно инкубационный период составляет 1—2 недели, но при ослабленном иммунитете или отсутствии антител, может развиваться быстрее.

У детей до года, частой причиной заражения является контакт с близкими людьми, попадание слюны на слизистую оболочку или предметы пользования. А также врачи выделяют основные причины:

• частые стрессы;
• пониженный иммунитет на фоне других заболеваний;
• переохлаждение;
• недостаточная гигиена.

Вирус проникает в плаценту.

Герпетическая инфекция типа HHV 6 имеет мононуклеарный характер, скрывается в нервных клетках и Т-лимфацитах, в неактивном состоянии. Вирус герпеса 6 типа у ребенка проявляется в крови, из-за этого зачастую происходят перинатальные заражения (от матери к плоду). Вирус простого герпеса может проникать через плаценту, или попадать в организм ребенка при прохождении по зараженным родовым путям.

Human beta herpes virus разделяется на 2 группы — А и В. Клиническая картина проявлений очень похожа. Большая часть случаев приходится на вирус 6 типа (В), поражает людей с нормальным иммунитетом. Группа (А) в большинстве случаев выявляется у людей с ослабленным иммунитетом зачастую при заболеваниях ВИЧ, переходящих в СПИД, ВПГ 7 типа обнаружили в таких же условиях, при похожей симптоматике.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Вирус герпеса человека 6 типа, ранее называемая шестая болезнь, в большей степени имеет похожие симптомы с мононуклеозом. У детей зачастую проявляется как внезапная экзантема или псевдокраснуха. Сыпь поражает нервные окончания на эпидермисе, вызывая покраснения, может распространяться по всему телу, вызывая неприятные болевые ощущения. Ученые выделяют основные симптомы:

• обычная или субфебрильная температура;
• болевые синдромы;
• кашель;
• общая утомляемость;
• боль в горле.

Тяжелые стадии болезни поражают ЦНС.

Более тяжелая форма заболевания может вызывать последствия в виде судорог, которые могу привести к развитию других заболеваний ЦНС. Эпилепсия является самым распространенным осложнением. А также розеола у детей может вызывать осложненные формы дерматитов, если герпесвирус долгое время не поддается лечению. Возможны и более тяжелые осложнения:

• гепатит;
• дегенеративные поражение селезенки, зева;
• пневмония.

Заболевание у детей, часто протекает в осложненной форме, у подростка в большинстве случаев в латентной форме.

Вернуться к оглавлению

Возможные последствия у грудничка

Вирус герпеса имеет нейротропные свойства, оказывает влияние на ЦНС, что может привести к развитию таких серьезных осложнений:

• эпилепсия;
• хронические боли;
• поражение вегетативной системы;
• менингоэнцефалит.

Также первичное инфицирование у грудничка может вызвать поражение печени, воспаление сердечных мышц. Так как проявление вируса похоже на мононуклеоз, заболевание затрагивает множество органов, и специфически изменяет состав крови. Проявление осложненной формы заболевания зависит от иммунитета ребенка и как быстро приступили к лечению болезни.

Вирус герпеса 6 типа у детей в большинстве случаев проявляется гипертермией. Чрезмерно повышенная и постоянная температура, приводит кряду серьезных последствий. Организм ребенка реагирует на нее в виде судорог, из-за чего возможно травмирование и развитие эпилепсии. Гипертермия влияет на спинномозговую жидкость, это может вызывать энцефалит и другие заболевания серого вещества, и спинного мозга.

Вернуться к оглавлению

Диагностика герпеса 6 типа у детей

Лабораторные исследования установят природу возбудителя.

Вирус герпеса VI типа диагностируется, как и его родственники из семейства герпесвирусов. В первую очередь происходит осмотр тела и горла. Вирусная экзантема у детей зачастую очень похожа на краснуху, из-за этого часто происходит постановка ложного диагноза. А также при пораженном зеве, ставят диагноз обычной простуды. Чтобы избежать постановки неправильного диагноза, назначают сдать анализ крови на специфические anti IgG и IgM. Если он обнаружен и норма превышена, это означает, что вирус находиться в активном состоянии. Возможны другие анализы, такие как ПЦР и мазок.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика заболевания

Полностью вылечить вирус герпеса, невозможно. Для устранения болезни используется терапия, направленная на лечение симптомов. Для детей по возможности назначаются более легкие препараты, которые не будут оказывать сильного давления на организм. Из противовирусных препаратов получили широкое использование ганцикловир и ацикловир. Коэффициент позитивности лечения составляет 85%, лечение влияет положительно и вирус не оставляет серьезных последствий.

А также назначается комплексное лечение, в него входит:

• иммунотерапия;
• препараты ослабляющие судороги — если они наблюдаются;
• жаропонижающие;
• противовирусные.

Назначается строгая диета, и полное изолирование от возможных разносчиков инфекций, так как в это время ребенок очень восприимчив к вирусу. При должном лечении сыпь проходит сама собой, если она не доставляет неприятностей, ее оставляют без внимания, чтобы не нагружать организм ребенка лекарственными препаратами. А также оказывает положительный результат свежий воздух и народные профилактические средства. Все лечение герпеса 6 типа у детей проходит под наблюдением специалиста, препараты назначаются в зависимости от симптомов болезни, самостоятельно лечить заболевание не рекомендуется, при первых проявлениях заболевания, надо обратиться к врачу.

Герпесвирус +у детей

Тут они увидели тридцать или сорок ветряных 

мельниц, стоявших посреди поля. Заметив их еще 

издали, Дон Кихот сказал своему оруженосцу: 

— Благосклонная судьба посылает нам удачу. 

Посмотри в ту сторону, друг Санчо! 

Вон там на равнине собрались великаны. 

Сейчас я вступлю с ними в бой 

и перебью их всех до единого… 

— Да где же эти великаны? — спросил Санчо Панса. 

Сервантес 

«Дон Кихот»

«Приезжайте, — сказала мне по телефону мама ребенка. — Мы не можем вылечить дочку».

Несмотря на то что она сама позвонила в клинику и сказала, что хочет вызвать именно и только меня, мой ответный звонок не вызывал оживления в ее бесцветном голосе. Но я догадывался о возможной причине. Как правило, это свидетельствует о богатом, но неудачном опыте общения с врачами, вера которым уже сильно подорвана.

«Нас просто замучил этот чертов цитомегаловирус», — сообщила мне мама.

История была такова. В 8 месяцев ребенок сильно заболел. Долго держалась температура, сначала ставили диагноз ОРВИ, потом назначили антибиотики, но они не помогали. Тогда врач сказал, что это цитомегаловирус. И действительно, в мазке из зева его обнаружили. Ребенка направили к инфекционисту.

«Прошло уже 1,5 года, но мы так от этого вируса и не избавились, — в голосе мамы звучала безнадежность. — Он выделяется отовсюду. Он и в крови, и в слюне, и в моче. IgG-антитела тоже шалят, сильно превышена норма. Лечим уже 1,5 года. Вставляем свечи с альфа 2-интерфероном. Пьем иммуномодуляторы. Все бесполезно. То вирус вроде не выявляется в моче, мы уже думаем: все, вылечили, как вдруг бац — и снова он тут как тут. Антитела вообще никак из крови не уходят. В итоге прививки нам делать запретили. А пока мы не вакцинируемся, мы не можем пойти в садик. Что теперь делать, уже не знаем».

Пока я осматривал девочку, которая оказалась внешне абсолютно здорова, я осведомился, читала ли мама «Дон Кихота». «Когда-то в детстве», — непонимающе сказала она.

«Так вот. Избавиться от цитомегаловируса невозможно, — сказал я. — Но в этом же состоит хорошая новость — вся эта проблема не стоит и выеденного яйца. Избавляться от цитомегаловируса не нужно. С вашим ребенком все в порядке.

Вы просто боретесь с ветряными мельницами…».

Откуда в организме постоянный вирус герпеса?

Теперь немного теории. Цитомегаловирус (герпес 5-го типа), как и все остальные герпесвирусы, после заражения не исчезает из организма. Поэтому его обнаружение у здорового пациента абсолютно неинформативно — он будет выделяться всегда.

IgG антитела можно обнаружить у любого человека, который когда-либо переболел какой-либо инфекцией. И даже самый высокий уровень (титр) этих антител не свидетельствует ни о текущей активной инфекции, ни о ее обострении.

В каждом человеке в норме находится около 2 кг микробов. Среди них есть и вирусы, и прежде всего — герпесвирусы. Это семейство включает в себя 9 разных видов. Особенностью герпесвирусов является их способность переходить в латентную стадию, которая длится всю жизнь. Это значит, что после перенесенной острой инфекции герпесы никуда не деваются из организма, а остаются в нем навсегда.

Разные обличья одного вируса

Каждый из человеческих герпесвирусов имеет свои особенности.

Читайте также:

Простой герпес

Герпесы 1-го и 2-го типов опаснее всего, когда когда женщина заражается ими во время беременности. В этом случае есть риск возникновения внутриутробной герпетической инфекции, которая может вызвать тяжелые поражения органов и систем ребенка. Но это бывает довольно редко. Чаще заражение этими видами герпеса происходит уже после рождения.

У детей, заразившихся герпесом 1, может возникать герпетический афтозный стоматит, сопровождающийся высокой температурой, воспалением десен и язвочками на слизистой рта. После 1-2 эпизодов афтозного стоматита герпес переходит в состояние спячки, периодически обостряясь в виде простуды на губах. Герпес 2-го типа — это возбудитель генитального герпеса. У детей встречается относительно редко, заражение может произойти через общие полотенца и постельные принадлежности.

К герпесу 3-го типа относят вирус герпес-зостер, вызывающий ветряную оспу. Самые опасные периоды для ветрянки во время беременности — первый и третий триместры. В первом триместре ветрянка может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода, а в последнем триместре — к врожденной ветряной оспе. После перенесенной ветрянки герпес-зостер остается в нервных ганглиях пожизненно. В пожилом возрасте или при снижении иммунитета герпес-зостер прорывается наружу, вызывая опоясывающий лишай.

Герпес 4-го типа (вирус Эпштейна – Барр) может вызвать инфекционный мононуклеоз. Однако большинство случаев этой инфекции протекают малосимптомно, в виде обычного респираторного заболевания. После перенесенной инфекции вирус Эпштейна – Барр остается в латентном состоянии в лейкоцитах, в связи с чем его можно регулярно или периодически выявлять в крови и слюне у большинства здоровых людей — это не страшно.Однако при снижении иммунитета этот тип вируса может пойти в наступление и даже (хотя и очень редко) вызвать развитие некоторых онкологических заболеваний.

Что касается беременных, то заражаются в основном женщины с иммунной недостаточностью, но даже при этом в большинстве случаев плод не страдает.

Зато цитомегаловирус опасен в первую очередь внутриутробной инфекцией. Начавшись внутриутробно, он может вызывать тяжелые проблемы со здоровьем ребенка — тугоухость, нарушение развития. Если же заражение произошло после рождения, оно протекает чаще всего бессимптомно, редко в виде респираторного заболевания или мононуклеозоподобного синдрома, которые проходят самостоятельно без лечения. Однако у пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) цитомегаловирус может активироваться и вызвать ряд серьезных проблем, которые потребуют сложного лечения.

Вирус герпеса человека 6-го типа В и вирус герпеса 7-го типа

не вызывают внутриутробную инфекцию. Но они являются причиной розеолы (псевдокраснухи), очень частого заболевания детей первых лет жизни. После перенесенной инфекции герпес 6 сохраняется в лейкоцитах крови и слюне, где его можно практически всегда обнаружить.

Вирусы герпеса типов 6А и 8 редко встречаются у детей.

Получается, что единственная проблема маленькой пациентки была в том, что ее мама, накрученная медработниками, решила, что наличие цитомегаловируса у здорового ребенка является не обычной ветряной мельницей, мирно крутящей свои крылья в поле, а страшным драконом, которого необходимо непременно уничтожить.

В итоге женщина потратила 1,5 года жизни, кучу денег и нервов для обследования и псевдолечения здоровой дочки, чтобы в итоге узнать, что все это было бесполезно. Честно говоря, мне стыдно за некомпетентность своих коллег, но, к сожалению, такое случается. И поэтому лучше самим быть начеку и иметь хотя бы основное представление о проблеме.

Будьте здоровы!

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

Вирус герпеса 6 типа у детей

Под понятием «герпес» многие подразумевают набухшие прыщики возле губ. Такие проявления характерны для герпеса 1 типа, но существует не менее распространённый вид заболевания, при котором сыпь может распространяться на всё тело — это герпес 6 типа.

Чаще всего он поражает малышей в возрасте до двух лет.

Относится к заболеваниям инфекционного типа, передаётся воздушно-капельным путём, через слюну или при медицинских вмешательствах.

Что такое герпес 6 типа?

До трех лет у детей чаще всего распространен герпес 6 типа. Он вызывает ряд заболеваний, которые современные медики довольно мало изучили. Передается этот вид герпеса преимущественно через слюну. Кроме того, ребенок может заразиться им и от своей матери.

Герпес 6 типа принадлежит к семейству герпесвирусов. Он существует в нескольких категориях – А и Б. Детей в основном поражает именно второй тип. Когда он попадает к ребенку в организм, то маскируется и не желает себя проявлять. Для него нужны определенные условия, чтобы полноценно активизироваться.

Дети заражаются такой болезнью как псевдокраснуха. Она получила своё название из-за схожих симптомов с обычной краснухой. Когда ребенок болеет различными простудными заболеваниями, то у него ослабляется иммунитет, и вирусу создаются все условия для дальнейшего распространения. Выглядит такой герпес как пятнистые высыпания красного цвета.

Около двух недель длится инкубационный период.

Чем опасен для ребенка?

Организму маленького ребёнка гораздо труднее бороться с вирусом, а заразится довольно просто — вирус передаётся по воздуху, а иммунная система ещё до конца не сформирована.

Кроме того, перенесённое заболевание содержит в себе риск осложнений в дальнейшем, таких как судороги, эпилепсия, энцефалит, пневмония Поэтому очень важно как можно раньше выявить болезнь и своевременно принять лечебные меры.

Симптомы у детей

От момента заражения от появления первых признаков герпеса проходит 1-2 недели.

Основным симптомом наличия болезни у ребёнка является появление высыпаний на коже розоватого оттенка, которые постоянно зудят и чешутся. Данное явление врачи называют детской розеолой.

Сыпь начинает своё распространение со спины, постепенно переходя на шею, уши, руки, ноги и живот. При надавливании сыпь приобретает белый цвет — в этом главное её отличие от краснухи.

Дети часто расчёсывают высыпания до крови, что тормозит процесс их заживления. При всём этом самочувствие ребёнка не претерпевает изменений, аппетит остаётся в норме. Через 2-3 дня сыпь проходит, оставляя после себя небольшие ранки и вмятины.

В иной форме случаях болезнь не сопровождается сыпью, а показывает себя в виде лихорадки, что выражается в очень тяжёлых симптомах

.

При форме, когда сыпь отсутствует, (атипичная форма) или за несколько дней до появления первых высыпаний температура всегда сильно повышена, может доходить до 40-41 градусов. Маленькие дети крайне тяжко переживают жар, закатывают глаза, резко дёргают конечностями.

Обсуждаем с мамами гипертонус у младенцев, как лечить? Как делать массаж?

Здесь вы узнаете когда малыш должен держать голову самостоятельно.

Правила введения прикорма при грудном вскармливании деток читайте в нашей статье.

В некоторых случаях наблюдается насморк с гноем, увеличение лимфоузлов. Также возможны кашель, тошнота, нарушения стула.

Доктор Комаровский: обсуждение герпеса

Лечение герпеса 6 типа у детей — что принимать?

Вирус герпеса 6 типа может проявлять себя по-разному, точный диагноз могут поставить только специалисты. Лечение назначают при выявлении первых симптомов болезни в форме медикаментозной терапии.

Основные аспекты лечения герпеса 6 типа у детей это:

• Приём жаропонижающих средств, в основе которых парацетамол или панадол. Для предотвращения обезвоживания рекомендуется давать ребёнку как можно больше жидкости в виде простой воды и травяных чаёв, компотов и морсов.
• Приём противовирусных препаратов в виде таблеток или инъекций. Одним из лучших лекарств при лечении герпеса шестого типа является фоскарнет. Дозировка зависит от возраста маленького пациента и предписывается врачом. От сыпи всегда назначают мази, наносить их на поражённые участки нужно не менее 4-5 раз в день.
• Препараты для стимулирования иммунитета. Для более быстрой и успешной борьбы назначают лекарства, способствующие активной выработке антител для сопротивления вирусам. Таким образом минимализируется риск распространения инфекций на другие участки организма.
• Постельный режим, отсутствие стрессов, крепкий и полноценный сон.
• Приём прописанных врачом витаминов для укрепления организма в целом.

После болезни

Стоит знать о том, что вирус герпеса не проходит бесследно. Он остаётся в организме ребёнка на всю жизнь, время от времени давая о себе знать.

Но повторное развитие болезни можно полностью исключить — иммунитет после болезни вырабатывается стойкий.

Для хорошего самочувствия и снижения риска неприятных проявлений заселившего в организме вируса, необходимо приучать ребёнка к пунктуальному соблюдению гигиены — регулярно мыть руки, пользоваться только личным полотенцем и т. д.

Последствия заболевания

Так как основной признак герпеса 6 типа у маленьких детей – это высокая температура, то у ребенка могут возникнуть судороги. Они могут развиться вплоть до эпилепсии, если не будут вовремя приняты меры. В этот момент как можно скорее необходимо показать ваше чадо педиатру.

Также может возникнуть и ряд других последствий. Например:

• воспаляются гланды;
• появляется ангина;
• могут болеть глаза;
• начинает болеть печень;
• у грудных детей может быть поражена ЦНС.

Однако при должном лечении эти осложнения могут и не появиться. Важно следить за тем, чтобы у ребенка не возникало переохлаждения. Все возможные обострения зависят от времени года. В основном герпес себя проявляет в весеннее время, когда ребенку очень нужны витамины. Для борьбы с болезнью ребенку также необходимо создать правильный режим дня.

Со временем на герпес 6 типа вырабатывается иммунитет. Отлично помогают умеренные физические нагрузки для малыша, а также регулярные прогулки на свежем воздухе. Также нужно приучить своих детей не пользоваться чужими вещами.

Профилактика герпеса 6 типа у детей

Заражение герпесом происходит не на пустом месте — этому помогает пониженный иммунитет ребёнка.

Для того, чтобы свести вероятность заболевания герпесом практически к нулю, желательно соблюдать следующие рекомендации по укреплению иммунной системы:

• Соблюдать чёткий режим дня. Ребёнок должен достаточно спать и вовремя кушать.
• В рацион следует включать как можно больше полезных продуктов — фруктов овощей, постного мяса, натуральных соков.
• Если ребёнок еще находится в младенческом возрасте, то не нужно рано отлучать его от груди — материнское молоко способствует правильному формированию иммунной системы.
• Маленьким деткам нужна гимнастика и массаж, более старшим — активные игры на воздухе.
• Стараться не бывать с ребёнком в местах большого скопления людей, там риск подхватить инфекцию не так уж мал.
• Приём витаминов, лучше в соответствии с рекомендациями педиатра.

В общем, болезнь проще предупредить, и помогать формированию хорошего иммунитета малыша с рождения. А если вирус всё-таки настиг ребёнка, то болезнь нужно лечить сразу, доверив это дело специалистам. Не настолько страшен сам герпес 6 типа, как его возможные последствия после неправильного или запоздалого лечения.

Поделитесь с друзьями