причины, симптомы, методы диагностики, лечение

Неприятные ощущения и болезненность при мочеиспускании, таковы основные проявления цистита.Особенно неприятно, если это носит постоянный характер, частый цистит мешает нормальному образу жизни, ведь симптомы проявляются после каждого переохлаждения или полового акта. Как правило страдают представительницы прекрасного пола. Однако цистит может отмечаться и у мужчин, сопровождаясь характерными проявлениями. Знание симптоматики заболевания, причин его появления и методов лечения позволяет своевременно начать терапию.

Причина частого цистита

Симптоматика цистита является характерной, что позволяет выявить болезнь на ранних стадиях. Причины частого цистита можно условно разделить на две основные группы:

1. Психологического характера, к которым относится длительно текущее стрессовой или депрессивное состояние, подавленность. Именно эти состояния резко негативно сказываются на общем состоянии здоровья, угнетая иммунную систему, повышая степень восприимчивости к заболеваниям, в частности, к бактериям, вызывающим развитие цистита.
2. Физиологические причины – сюда следует отнести заболевания, которые способствуют проникновению патогенных бактерий из прямой кишки в мочевой проход, что обусловлено недостаточностью или несвоевременностью личной гигиены. Также причинами воспалительных процессов в мочевике могут стать следующие болезни и состояния:

• грибы рода Кандида;
• период климакса у женщин;
• инфекции мочеполовой системы – пиелонефрит, уретрит, воспаления влагалища, камни в системе мочевыделения;
• раковые патологии.

Причины возникновения у взрослых

Для людей взрослых возникновение рассматриваемого заболевания мочеполовой системы может быть спровоцировано недостаточностью физической активности, что приводит к застою крови в органах малого таза и ухудшением движения жидкостей в организме, увлечение жирной или острой едой, что негативно сказывается на работе пищеварительного тракта, а также недостаток потребляемой жидкости. Сюда же можно отнести понижение иммунитета, регулярные запоры. Частый цистит у женщин – хроническое течение инфекционных патологий, которые развиваются в мочеполовых путях.

К циститу часто присоединяются инфекции мочеполовых органов либо они становятся причиной заболевания, что обусловлено попаданием бактерий в мочевик. Частый цистит у женщин отмечается вследствие особенностей ее физиологического строения – близкое расположение заднепроходного отверстия и мочеиспускательного канала, а также влагалища, которые могут быть населены болезнетворными бактериями. Заболевание могут вызывать кольпит, вагинит, попадание в уретру кишечной палочки.  Частые причины цистита у женщин – это смена полового партнера, несвоевременность опорожнения мочевого пузыря, когда нет возможности своевременно отлучиться в дамскую комнату, а также купание в общественном бассейне и ношение тесного белья. Вследствие такой задержки патогенные бактерии начинают активно размножаться вследствие застоя мочи, что провоцирует воспаление мочевыводящих путей.

Спровоцировать развитие цистита и воспаления мочевыводящих путей могут обострение хронически текущих заболеваний, недостаточность выработки эстрогена, болезни половых органов, а иногда – применение неподходящих конкретному человеку выбранного средства контрацепции.

Частые задержки в опорожнении мочевого пузыря, из-за отсутствия возможности посетить туалет, могут спровоцировать рецидив цистита

Причины цистита у детей

В детском возрасте развитие цистита может быть вызвано слабостью иммунной системы, которая не справляется с атакой бактерий при недостаточной личной гигиене. Особенно актуальна эта причина для девочек, которые в силу особенностей строения женского организма в большей степени склонны к данному заболеванию. Гнойно-воспалительные процессы в организме (например, ангины, омфалит, встречающийся у новорожденных) – причины частого цистита у детей.

При выявлении частых циститов у ребенка требуется своевременное начало действенного лечения, направленного на повышение иммунитета, устранение недостаточной перистальтики кишечника, поскольку запоры в детском возрасте часто становятся причиной данного заболевания. Регулярное проведение личной гигиены также важно для предупреждения вероятных рецидивов болезни.

Симптомы

Проявления цистита позволяют выявить его на ранней стадии развития, поскольку болезненность при мочеиспускании, резкие или ноющие боли в нижней части живота сразу обращают на себя внимание. Также к симптомам заболевания следует отнести:

• волнообразность проявления болей внизу живота;
• ощущение не полностью освобожденного мочевого пузыря;
• недержание мочи.

Учащенные позывы к мочеиспусканию также следует рассматривать как один из признаков начинающегося цистита у женщин и мужчин. Может повышаться температура тела, появляться головные боли в виде мигрени.

Сильная боль внизу живота – один из симптомов цистита

Методы диагностики

Выявление начальной стадии заболевания позволяет быстрее устранить его неприятные симптомы, восстановить самочувствие и правильное функционирование мочевыделительной системы. Следует помнить, что повторное обострение цистита и его частые рецидивы свидетельствуют о неполном излечении болезни, низком уровне работы иммунитета. Потому главным условием полного излечения следует считать стимулирование иммунной системы с устранением первопричин болезни.

Основными методами выявления заболевания являются:

• анализ крови – с его помощью можно обнаружить увеличение количества лейкоцитов, изменение показателя СОЭ, что является признаком воспалительного процесса в организме;
• анализ мочи позволит обнаружить даже ранние стадии болезни в виде повышения числа лейкоцитов, эритроцитов, в моче выявляется наличие бактерий, что ведет к помутнению урины и образованию осадка;
• УЗИ мочеточников и мочевого пузыря – данная процедура дает возможность врачу выявить патологии в структуре и форме органов, наличие в них повреждений. УЗИ может проводиться трансуреально, трансбодминально и трансректально;
• осмотр у гинеколога и взятие мазка позволит определить цистит у женщин и выявить вид патогена, что облегчает процесс выбора метода лечения.

Когда отмечаются частые циститы у малышей, методы диагностирования используются аналогичные тем, которые используются для взрослых с проведением осмотра у педиатра и уролога. Наиболее информативными будут анализы мочи и крови. Например, анализ мочи по Нечипоренко позволит уточнить предварительный диагноз в том случае, если общий показал изменение нормальной микрофлоры, наличие в организме воспалительного процесса.

УЗИ мочевого пузыря – один из методов диагностики цистита

Способы лечения

Лечебная терапия при частом цистите предполагает воздействие антибактериальными препаратами на причину заболевания, поэтому при диагностике необходимо определить фактор, спровоцировавший развитие болезни.

Лечебные мероприятия должны прописываться врачом, поскольку любое самолечение может стать причиной усугубления патологии, проникновения инфекции в мочевыводящие пути, что осложнит лечение и может стать причиной развития осложнений.

Антибактериальные препараты

Частые рецидивы цистита у ребенка требуют использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Применение защищенных пенициллинов (амоксициллин), цефалоспоринов (цефаклор, цефуроксин) и производных фосфоновой кислоты дает наиболее выраженные результаты в сочетании с иммунномодулирующими препаратами. Курс лечения детей с данным диагнозом составляет 7 дней, после чего проводится повторное исследование анализов мочи и крови.

Взрослым также рекомендуется применение антибактериальных препаратов, которые будут воздействовать на инфекции и бактериальные поражения мочеполовых путей. Могут использоваться средства Монурал, Фурадонин, Нитроксилин. Действовать следует в строгом соответствии со схемой лечения, которая прописывается лечащим врачом.

Монурал – мощный антибактериальный препарат

Физиотерапевтическое лечение

Хорошие результаты при лечении цистита у детей и взрослых дают такие процедуры физиолечения, как грязевые процедуры, прием витаминных и минеральных комплексов для стимулирования иммунной системы, электрофорез с применением лечебных растворов и ионофорез. Процедуры назначаются в сочетании с приемом лекарств, что увеличивает силу и длительность лечебного воздействия.

Физиотерапия позволяет улучшить процесс кровотока в стенках мочевого пузыря, нейтрализовать негативное воздействие патогенной микрофлоры.

Фитотерапия

Для лечения и профилактики цистита и воспалительных процессов в мочевыводящих путях могут использоваться травы и растения с лекарственным эффектом. Наибольшее значение они приобретают в стадии ремиссии и для поддержания полученного положительного результата при воздействии антибактериальных средств. В качестве поддерживающего лечения фитотерапия отлично себя показала, а при повышенной чувствительности к антибиотикам лекарственные растения приобретают еще большее значение.

Существуют лекарственные средства, продающиеся в аптеках, которые изготовлены на основе растительного сырья для лечения проявлений и причин цистита. К ним относятся:

• Канефрон;
• Цистон;
• Фитолизин;
• Монурель.

Для снятия выраженных спазмов во время лечебной терапии рекомендуется применять расслабляющие мышцы теплые сидячие ванны, в которые добавляются отвары ромашки, зверобоя, душицы, конского хвоста, чабреца, спорыша. Растения могут использоваться по одиночке и в комплексе. Также их отвары и настои используются для внутреннего применения.

Канефрон – средство для лечения цистита, изготовленное на основе растительного сырья

Диета

Поскольку от функционирования желудочно-кишечного тракта во многом зависит здоровье мочеполовых органов, для предупреждения и в качестве отличного профилактического средства следует придерживаться определенного вида питания. Оно включает в себя преобладание натуральной мало обработанной термически пищи, отказ от консервированной, жареной, чрезмерно соленой и копченой еды. Достаточное количество свежей зелени и фруктов, овощей в различном виде, орехов и сухофруктов поможет устранить склонность к воспалениям тканей мочевыводящих путей, ускорить процесс выздоровления при цистите. Частые циститы лечение требуют максимально комплексные, что даст возможность быстрее устранить основную симптоматику заболевания и предупредить риск перехода острой формы в хроническую, которая лечится сложнее и более длительное время.

Рацион питания людей, склонных к частым циститам, должен состоять из овощных нежирных супов, всевозможных каш, отварного и тушеного мяса, достаточного количества качественной питьевой воды. Натуральные и свежевыжатые соки помогут поддерживать иммунную систему на должном уровне, насытят организм витаминами и минеральными веществами. Отказ от полуфабрикатов, замена их на большое количество свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов позволит сохранить здоровье и предупредить рецидивы заболевания.

Большое количество свежих фруктов, овощей и кисломолочных продуктов позволит предупредить рецидивы заболевания

Профилактические мероприятия

При повышенной склонности к частым циститам следует постоянно придерживаться здорового питания и образа жизни, а также соблюдать следующие несложные рекомендации врачей:

1. Соблюдать личную гигиену, особенно в период менструации, после опорожнения кишечника.
2. Пользоваться барьерными средствами контрацепции.
3. Иметь постоянного полового партнера.
4. Регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допуская его чрезмерного переполнения.
5. Предпочесть нижнее белье из натуральных дышащих материалов.
6. Не носить чрезмерно обтягивающую узкую одежду, ухудшающую кровообращение.
7. Отказаться от вредных привычек.
8. Нормализовать свое психологическое состояние, избегать стрессов и депрессивных состояний, стабилизировать сон.

Перечисленные советы помогут удлинить периоды ремиссии при частых повторениях цистита, стимулируют иммунную систему, что положительно скажется на общем состоянии и здоровье мочеполовой системы.

причины развития и возникновения болезни 2020

При появлении в кабинете уролога больных рецидивирующим циститом можно четко отметить градацию пациентов по половому признаку. Именно женщины наиболее часто сталкиваются с воспалением мочевого пузыря, и именно у них на лечение этого заболевания уходят долгие месяцы. Почему так происходит, и есть ли возможность избежать постоянных рецидивов цистита у женщин?

Содержание статьи

Причины частых циститов у женщин

Частые циститы у женщин происходят по разным причинам. Условно все факторы, способствующие возникновению заболевания у лиц женского пола, можно разделить на психологические и физиологические. Из этого разделения видно, что между мужчинами и женщинами есть разница не только в анатомическом строении, но и в отношении психоневротического состояния обоих полов.

Частые циститы у женщин: физиологические причины

Здесь сразу необходимо упомянуть анатомические особенности строения мочеполовых органов дам, у которых мочеиспускательный канал в разы короче, чем у мужчин, а значит, и возникшей инфекции ничего не стоит быстро подняться вверх и дойти непосредственно до мочевого пузыря. Кроме того, устье мочеиспускательного канала у женщины находится во влагалище, где присутствует своя флора, но и она иногда претерпевает изменения под воздействием разных внешних или внутренних факторов. У мужчин же устье мочеиспускательного канала снаружи, и подобраться бактериям здесь намного сложнее, да и провести гигиенические процедуры намного проще.

Итак, физиологические причины возникновения частого цистита у женщин следующие:

1. Малоподвижный образ жизни. Профессиональная деятельность многих представительниц слабого пола предполагает не физический труд, а умственную работу, то есть сидение за столом. Это ведет к нарушению кровообращения в сосудах органов малого таза, и как следствие – к циститу и его постоянным рецидивам.
2. Переохлаждение. Одежда женщин часто отвечает вопросам не здоровья, а моды и красоты. Тонкие чулки и колготки выглядят красиво, но именно они же становятся причиной постоянно возникающего воспаления мочевого пузыря.
3. Недостаточная гигиена половых органов. С одной стороны упрекнуть женщин в том, что они мало уделяют внимания своим мочеполовым органам, нельзя, ведь мужчины следят за своим телом куда хуже. Но первым в силу анатомических особенностей просто необходимо особенно пристальное внимание к этим органам, и подмывания одного раза в день может оказаться недостаточным для того, чтобы очистить все складки от скопившейся грязи.
4. Любовь к острой и пряной пище. Специи раздражают стенки мочевого пузыря и делают оболочку более уязвимой к проникновению бактерий. Эта причина особенно часто касается тех женщин, которые сидят на диете, и добавлением в еду специй и пряностей стараются помочь метаболическим процессам в организме.
5. Медицинские вмешательства. На удивление, симптомы цистита у женщины могут появиться вновь после посещения гинеколога или же непосредственно после хирургического вмешательства. Обычное взятие мазка или установка катетера может привести к активизации бактерий и их дальнейшему продвижению в мочеполовые органы.
6. Травмы, полученные во время полового акта. Если интимная близость сопровождается ощущением сухости, у женщины с большой долей вероятности вновь появятся симптомы цистита. Микротрещины, которые образуются при сексе, почти не видны, зато они очень хорошо помогают бактериям проникнуть вглубь органов партнерши.
7. Узкая обтягивающая одежда. Здесь сочетаются сразу три фактора. Во-первых, узкая одежда способствует ухудшению кровообращения в малом тазу. Во-вторых, в такой одежде нередко происходит механическое натирание урогенитальной области и образование микротрещин. Наконец, именно сейчас проникновение бактерий из ануса в область влагалища происходит как нельзя лучше. Особенно часто это касается женщин, любящих носить трусики-стринги.
8. Солидный возраст женщины – сам по себе провоцирующий частые циститы фактор. В определенном периоде в женском организме происходит гормональный дисбаланс, и уровень эстрогенов значительно снижается. Даже при соблюдении всех рекомендаций появление цистита у дам во время менопаузы – не редкость.

Психологические причины частого цистита у женщин

Реакция женщины на то, что происходит в ее жизни, – не просто эмоции. Все это затрагивает нервную систему, которая в свою очередь отвечает за функционирование большинства протекающих в организме процессов. Цистит – то последствие, которое может коснуться женщину, если ее эмоциональное состояние в основном неудовлетворительно. Что же наиболее часто является причиной частых циститов у женщин с точки зрения невролога и психолога:

1. Сильный испуг. При этом происходит выделение большого количества адреналина и кортизола, а также нарушаются обменные процессы. Женщина словно находится в оцепенении, а все процессы в ее организме замедляются. Такой сильный удар по нервной системе вряд ли для кого-то пройдет без внимания, и цистит у женщин – одно из таких последствий.
2. Постоянная тревога. Кажется, что уровень стресса здесь намного ниже, чем в предыдущем случае, но это не так. Если женщина постоянно, днем и ночью, думает о проблемах, ее одолевают тревоги и сомнения, то ее нервная система просто не восстанавливается. Это крайне негативно сказывается на работе всего организма, и частый рецидивирующийцистит – лишь одна проблема из десятков многих, которые появляются у таких женщин.
3. Гнев. С одной стороны подавление своих эмоций не приветствуется неврологами. С другой стороны частые приступы гнева показывают, насколько расшатана у нее нервная система. Эмоциональное продолжение любого спора приводит к тому, что конфликт разгорается с новой силой, и женщина незаметно для себя теряет часть своего здоровья. Для развития у нее цистита есть все предпосылки.

Как лечить частые циститы у женщин: консультация уролога

Главное, на что следует обратить внимание, это не на терапию, а на правильную, полную и современную диагностику. Хороший врач никогда не назначит лекарство «на глазок», лишь предполагая наличие того или иного вида бактерий в мочеполовых органах женщины.

Обратите внимание: Выявление бактерий должно проводиться только лабораторным путем, методом сдачи анализа на бактериальный посев.

Разные группы антибактериальных и противомикозных препаратов действуют в отношении лишь части инфекционных возбудителей, и назначение лекарства от цистита без этого анализа не будет эффективным.

Кроме того, если возбудитель был выявлен, и уролог назначил соответствующий препарат, эффективный в отношении этой инфекции, но лечение при рецидивирующем цистите все равно не дало результата, но это может говорить о следующем. Возможно, бактерии получили резистентность и стали устойчивы к антибиотику. Нужно провести еще один анализ на резистентность, который покажет, к какому виду лекарства выявлен положительный ответ со стороны возбудителя. После проведения такого анализа назначение лекарства и проведение терапии может оказаться последним, и женщина наконец-то избавится от патогенной флоры в органах малого таза навсегда.

Другие полезные специалисты для женщин с частым циститом

Помимо уролога, который даст рекомендации по избавлению женского организма от патогенной флоры, ей предстоит посетить и других специалистов. В частности, это касается невролога и психотерапевта. Удивляться таким назначениям не стоит. Эти специалисты выяснят, если ли в причинах частых рецидивов цистита у женщины неврологические факторы, дадут рекомендации, пропишут седативные средства.

Относиться к этим специалистам нужно серьезно. Назначенные ими медикаментозные средства могут значительно изменить жизнь женщины к лучшему. Во многих случаях они восстанавливают работу нервной системы и помогают в комплексном лечении цистита. Также следует прислушаться к советам, которые дадут невролог и психотерапевт. Возможно, потребуется изменить модель своего поведения, но эти преображения того стоят.

Многие женщины после таких консультаций полностью меняют свою жизнь, свое к ней отношение и даже начинают выглядеть моложе и привлекательнее.

Профилактика

Те женщины, у которых частые рецидивы циститы ранее были нормой, не должны пренебрегать и профилактическими мерами. Следующие правила должны соблюдаться не время от времени, а постоянно, на протяжении всей жизни:

1. Избегание переохлаждений. Одежду бывшие пациентки уролога должны подбирать только по сезону, и не по своим критериям красоты и стиля.
2. Соблюдение личной гигиены. Особенное внимание следует обратить на менструальные периоды, которые характеризуются снижением иммунитета.
3. Полноценное питание. Даже диета для снижения веса должна быть правильной. И если уже женщине настолько сильно хочется похудеть, то ей следует обратиться к специалисту-диетологу, который распишет полезный для здоровья рацион, богатый витаминами и минералами.
4. Избегание стрессовых ситуаций. Привычки жить в страхе и злиться по пустякам нужно оставить в прошлом, ведь никакой практической пользы своей хозяйке они не принесут.
5. Мочеиспускание после полового акта. Многие урологи прописывают своим пациенткам, склонным к частым циститам, мочиться непосредственно после полового акта. Это позволит естественным образом избавиться от части бактерий и чужеродной флоры, занесенной во влагалище партнером.

Правила только на первый взгляд кажутся простыми. На самом деле в них заключена огромная сила, способная вывести женщину из череды частых заболеваний мочеполовой сферы и полностью обновить ее жизнь к лучшему.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

Частые циститы у женщин: причины, симптомы, лечение, особенности рецидивирующей формы

Инфекционно-воспалительные процессы в мочевом пузыре сохраняют сегодня в урологии статус глобальной проблемы, обусловленной большим риском перехода в хроническую клинику течения с частым проявлением рецидивов заболевания, и несостоятельностью традиционного лечения.

По данным статистики (за последнюю пятилетку) рецидивирующий цистит диагностировался у 50% молодых девушек и женщин детородного возраста, у более 70% пациенток заболевание сопровождалось различными дисфункциями в системе мочевыделения.

Рецидивирующая инфекция, что это

Несмотря на то что не осложнённая острая клиника цистита купируется довольно легко, он часто рецидивирует. У половины больных рецидивы отмечаются по нескольку раз в год, причем у пожилых пациенток (за 55 лет) цистит может возвращаться каждый месяц. В медицине принято разделять патологию на рецидивирующую инфекцию и реинфекцию.

Рецидивирующим, заболевание называют при наличии проявлений трех и более эпизодов за год. При этом сохраняется тот же инфекционный патоген, с которым боролись при лечении первичной патологии. Реинфекцией называют циститы, вызванные иным микробным патогеном, кишечным, либо «пришедшим» из перианальной зоны.

Глубокое изучение данной проблемы учеными показало, что рецидив цистита у 90% обследованных пациентов, это новая патология, а не рецидив предшествующей.

Вероятные причины частых циститов

Ученые озвучивают несколько версий этиологии развития рецидивов болезни – это индивидуальные физиологические, вегетативные и психоэмоциональные нарушения, которые во многом противоречивы и до сих пор находятся в стадии дискуссии.

Но единое, к чему пришли медики и в чем нет разногласий, это иммунная составляющая, являющаяся важнейшим звеном в патогенезе воспалительных процессов, определяющая индивидуальную клинику течения болезни и ее исход.

Сегодня, причины частого цистита у женщин принято объяснять классическими общепринятыми нарушениями физиологического характера со множеством сопутствующих факторов, и расстройствами психосоматического характера.

Физиологические причины обусловлены:

• Аномалией анатомического расположения уретрального наружного выхода – дистопией (наружное отверстие уретры расположено на передней влагалищной стенке).
• Дефектом в развитии МП (эктопией) – передняя стенка органа отсутствует, а задняя выступает в зоне недоразвитого лонного сочленения.
• Врожденной гипермобильностью уретры.
• Наличием уретро-гименальных тяжей (спаек), способствующих забросу вагинального секрета в уретральный канал, облегчая тем самым внедрение инфекции в мочевыделительную систему.
• Наличием уретральных стриктур (сужение канала), препятствующих свободному оттоку урины.
• Ослаблением мышечно-связочного аппарата тазового дна, что способствует скоплению остаточной урины в полости мочевого резервуара, инициирует увеличение популяции патогена и развитие инфекционно-воспалительных реакций в МП.

Причины психологического характера

Еще древние целители со времен Гиппократа отмечали связь всех «хворей» человека с нервами. Исследования в этом направлении современными учеными подтвердили эту гипотезу. К примеру, за опорожнение МП отвечает парасимпатический отдел нервной системы, а процессы задержки мочеиспусканий регулирует ее симпатический отдел.

Любой дисбаланс в системе вегетатики (ВНС) способен привести к функциональным нарушениям МП и развитию в его структурных тканях воспалительных процессов.

Частое проявление циститов у женщин психологи и неврологи связывают с проблемами метафизического и психологического характера.

Метафизический генезис обусловлен:

• чувством страха и осознанности полной незащищенности,
• тревогой и беспокойством на фоне психологического влияния, без возможности выплеснуть негатив,
• разочарованиями, обидами и непреодолимым желанием мести виновному,
• проблемами в сексуальных отношениях.

Психологический фактор зачастую связан с непростыми обстоятельствами в жизни:

• с проявлением обиды и гнева,
• неуверенностью в себе и страхом,
• с тревогами и ревностью,
• переживаниями и одиночеством.

Катализатором рецидива могут стать и долго сдерживаемые в себе положительные эмоции, которые невозможно выплеснуть открыто. Длительное подавление эмоций провоцирует внутреннее напряжение и развитие ряда внутренних патологий.

Среди сопутствующих факторов, объясняющих почему цистит, возвращается снова и снова, отмечают:

• преждевременное прерывание курса лечения,
• индивидуальную восприимчивость к повторному реинфицированию,
• необоснованный прием антибиотиков,
• повышенные нагрузки и травмы нижней зоны спины,
• влияние венерических инфекций,
• особенности интимных отношений,
• недостаточное соблюдение гигиены (после интимных актов и дефекации).

Медицинские рекомендации по лечению и профилактике

Статистика результатов исследования данной проблемы показывает, что инфекционно-воспалительное восходящее поражение МП, локальное ослабление механизмов защиты моче-пузырного органа и системы мочевыделения в целом, анатомические аномалии уретрального канала, нарушения уродинамических функций МП и фоновые гинекологические проблемы, являются основным фактором, поддерживающим, а порой и провоцирующим развитие реакций воспаления в тканях резервуарной пузырной полости, и основной причиной угнетения иммунитета (иммуносупрессии).

Главная направленность терапии – восстановление защитных механизмов мочевыводящей системы и ее санация. Принцип терапевтического лечения рецидивирующей клиники цистита у женщин обусловлен определением и своевременным купированием фактора, поддерживающего персистирующую клинику заболевания.

Лечебный курс включает:

• Применение местной и общей противовоспалительной и антибактериальной терапии. Так как рецидивы цистита, это практически всегда новая патология, выявление возбудителя обязательно. Так как, это может быть совершенно иной патоген и назначение стандартных антибиотиков не даст результатов. Сегодня точный анализ дает бак-посев с тканей биоптата пузыря. Рекомендации по антибиотикотерапии с курсом не менее недели включают – назначение препаратов согласно выявленному возбудителю, к примеру – Норфлоксацина (0,4 г 2 раза/сутки), Амоксициллина-клавуланта (0,375 г 3 раза/сутки), Цефуроксима аксетила (0,25 г 2 раза/сутки).
• Ликвидацию уродинамических нарушений (техники оперативных вмешательств, лазерное омоложение и т. д.).
• Коррекцию гигиенических и сексуальных факторов (своевременное опорожнение МП, личная гигиена, постоянный партнер, и защищенный половой контакт).

Как показала практика, стандартная классическая терапия цистита, при рецидивирующей его форме не дает эффективных результатов, что и приводит к частым рецидивирующим процессам. Стабильность и эффективность результатов показали лишь иммуностимулирующие методы – назначение десятидневного курса внутрипузырной и внутривенной озонотерапии (пузырное – 1000 мкг/л, внутривенное – 500 мкг/л).

Отмечено, что хорошие защитно-иммунологические показатели достигаются при комбинации иммуномодуляторов – Генферона с Циплофлоксацином и Циплофлоксацина в комбинации с озонотерапией, что улучшает терапевтический эффект и позволяет добиться отличного результата в лечении за короткий промежуток времени. В качестве альтернативы, может назначаться пероральный прием Уро-Ваксом.

Рекомендации по профилактике рецидива циститов включают:

• запрет на пользование спермицидами (женская контрацепция),
• своевременное полное освобождение моче-пузырного резервуара,
• соблюдение режима покоя в период обострений,
• обеспечение обильного питьевого режима,
• строгое соблюдение дозировки и курса, назначенной врачом профилактической антибактериальной терапии – однократный прием перед сном низких доз Ципрофлоксацина (100 мг), Офлоксацина (100 мг.). Курс индивидуальный,
• профилактику рецидивов цистита, связанных с сексуальными контактами – препараты с индивидуальной дозировкой должны приниматься сразу, после интимной близости,
• антибиотикопрофилактику перед каждой процедурой урологических инвазивных манипуляций,
• использование интравагинальных и периуретральных гормональных мазей (к примеру, Овестин) женщинам преклонного возраста (в постменопаузе).

Важная составляющая профилактики – питание и обильное употребление жидкости.

• При частых циститах в рационе питания не должны присутствовать соленые продукты, так как они способствуют накапливанию в тканях лишней жидкости и образованию отечности.
• Отказаться придется и от жирной пищи, так как она способна негативно сказывается на процессах метаболизма в организме (обменные процессы).
• Воздержаться следует от пряностей, газированных, кофейных и алкогольных напитков, чтобы оградить слизистые ткани от сильного раздражения.
• Рацион питания должен быть насыщен белковой пищей. Она является основой формирования необходимых антител для фагоцитарной защиты.
• Необходимы в меню блюда из овощей и фруктов, так как они эффективно выводят из организма токсины и свободные радикалы.
• Немаловажное значение имеет обильное употребление соков, минеральной воды, морсов, компотов и зеленого чая. Выпивая за сутки до 2 литров жидкости можно предотвратить застой урины в моче-пузырном резервуаре, что лишит патогенов среды размножения.

Из всего сказанного, следует сделать вывод – если обострение цистита за прошедшие полгода происходило хотя бы дважды, необходимо пройти диагностику, выявить причину и вовремя ее устранить. Иначе рецидивы болезни будут преследовать женщину с «завидным постоянством», изрядно испортив жизнь.

Загрузка…

Посткоитальный цистит — у женщин, причины, симптомы, лечение

Что такое посткоитальный цистит знакомо многим женщинам, переболевшим этим заболеванием хотя бы раз. Симптомы патологии проявляются практически сразу после интимной близости. Болезнь также получила название цистит медового месяца.

Содержание статьи

Провоцирующие факторы посткоитального цистита

Чаще всего посткоитальный цистит у женщин возникает после первого полового акта с мужчиной. На вопрос может ли болезнь передаться половым путем от партнера специалисты отвечают отрицательно.

Причины проявления патологии связаны со следующими факторами:

• травмирование уретры во время секса;
• наличие половых инфекций у партнера;
• комбинирование анального и вагинального секса;
• врожденная аномалия уретры.

Нарушение целостности девственной плевры или дефлорация часто ведет к травмированию мочеиспускательного канала у девушки. Слизистая становится уязвимой по отношению к болезнетворным бактериям, попавшим извне, которые продвигаются по уретре все выше и выше, достигая мочевой пузырь, где начинает развиваться воспалительный процесс.

Повредить слизистую мочеиспускательного канала можно при грубом и продолжительном соитии в случае отсутствия необходимого количества естественной смазки.

Травмировать слизистую уретры способны и местные контрацептивы со спермицидным действием.

После интимной близости цистит нередко появляется при наличии венерических заболеваний у партнера. По этой причине, если у девушки или женщины был незащищенный секс с малознакомым партнером, необходимо сразу обратиться не только к урологу, но и гинекологу и сдать анализы на ЗППП.

Попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал – еще одна причина возникновения патологии. Произойти это может при несоблюдении правил гигиены во время анального полового контакта, после которого сразу следует вагинальный. Занести микробы в уретру женщины партнер может и во время орального секса. Возбудителем заболевания в данном случае будут стафилококки или стрептококки.  Признаки воспалительного процесса обычно проявляются уже на следующий день после полового сношения.

Врожденная аномалия строения мочеиспускательного канала женщины – одна из немаловажных причин, почему после секса начинается цистит. Отклонение проявляется в неправильном расположении уретрального отверстия или его гиперподвижности. При данном аномальном явлении патология обостряется после каждого соития из-за проникновения болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь. В этом случае женщине может потребоваться операция, в ходе которой будет устранена анатомическая аномалия.

Вторичные причины цистита после интимной близости могут быть связаны с гормональной перестройкой и сбоем. Способствовать развитию патологии может генитальный контакт во время месячных у женщин, беременности и менопаузы. В этот период защитные функции организма ослаблены, что является провоцирующим фактором беспрепятственного проникновения болезнетворных бактерий в мочевыводящие пути.

Обострение после полового сношения также часто наблюдается у женщин, страдающих хронической формой заболевания.

 

Симптоматика посткоитального цистита

Острый цистит после коитуса проявляет себя следующими характерными симптомами:

• болезненные ощущения внизу живота;
• частые позывы к микции;
• ощущение переполненности мочевого пузыря;
• боли при сексе;
• общее недомогание.

Дизурия или нарушение процесса мочеиспускания, для которого характерны боль, жжение при микции и неполное опорожнение мочевого пузыря, являются главными симптомами развития инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. При наличии крови в урине, есть высокая вероятность развития геморрагической формы заболевания.

Если патологический процесс сопровождается вагинальными выделениями с неприятным запахом, зудом, следует подозревать заражение венерическим заболеванием, на фоне которого возник воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Диагностические мероприятия

Выяснить причину, почему после секса цистит бывает постоянно или возник впервые, поможет диагностическое обследование, которое включает:

• цитоскопию;
• анализы мочи;
• анализы крови;
• мазок;
• УЗИ органов малого таза.

Немаловажным при диагностики также является визуальное исследование гинекологом анатомического строения половых органов.

Как лечить цистит после коитуса

Лечение цистита после интимной близости в идеале проводится по результатам проведенных анализов и включает в себя ряд терапевтических мер, а именно:

• воздержание от половой жизни на весь период лечения;
• постельный режим и покой в первые сутки развития заболевания;
• прием большого количества жидкости в виде воды, некислых соков и морсов;
• придерживание специальной диеты;
• соблюдение правил личной гигиены;
• прием антибиотиков и растительных препаратов с противовоспалительным эффектом.

Антибиотикотерапия

Посткоитальный цистит лечение которого (как и других форм данного заболевания) требуется незамедлительно еще до получения результатов анализов, можно остановить однократным приемом антибиотика Монурал. Основное действующее вещество фосфомицин обладает широким спектром действия, к которому чувствительны большинство микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Препарат в дозировке 3 г принимают однократно. При тяжелом течении заболевания возможен повторный прием в той же дозе через сутки.

Следует учесть, что антибиотик эффективен только в случае неспецифического цистита, вызванного кишечной палочкой, клебсиелой, стафилококками и стрептококками. Фосфомицин бессилен, если возбудителями патологии стали хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонорея. При наличии данных микроорганизмов назначаются другие антибиотики, которые помогут избавиться от инфекции, приобретенной половым путем. Лекарство подбирается врачом в зависимости от вида возбудителя.

В терапии неспецифического инфекционно-воспалительного процесса используются и другие антибактериальные препараты, которые назначает исключительно специалист только после сбора анамнеза и получения всех результатов анализов.

Диетотерапия

Помимо антибиотикотерапии женщине следует соблюдать специальную диету с исключением из рациона продуктов, которые способны еще больше раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. К этой категории относятся пряности, острые блюда, кислые напитки, копчения, кофе и крепкий чай.

Половой покой и гигиена

Больной следует соблюдать полный половой покой, чтобы избежать прогрессирования патологии, и ускорить процесс выздоровления.

В период лечения необходимо подмываться минимум два раза в сутки теплой водой и специальным мылом для интимной гигиены. Движения руки при подмывании должны осуществляться спереди назад во избежание занесения кишечной палочки в уретральный канал. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, которое в обязательном порядке необходимо менять минимум раз в день.

Фитотерапия

Для снижения риска рецидивов и укрепления иммунитета необходим прием растительных препаратов и травяных отваров. К наиболее эффективным фитосредствам относят:

Вышеперечисленные препараты принимают в течение длительного срока во время и после отмены антибиотикотерапии. Обычно курсовой прием составляет не менее одного месяца. Растительные лекарства помогают нормализовать мочеиспускательную функцию, устранить остатки воспалительного процесса в мочевом пузыре, и укрепить местные защитные реакции организма.

Цистит у женщин после секса в обязательном порядке предполагает прием растительных отваров, которые помогают быстрее вывести патогенную микрофлору и восстановиться пораженной слизистой. Сюда относятся клюква, толокнянка, урологический сбор «Фитонефрол» и др.

Фитопрепараты являются обязательной частью терапии, как при остром, так и хроническом течении болезни. Они помогают избежать рецидивов инфекционно-воспалительного процесса и принимаются в домашних условиях в профилактических целях несколько раз в год.

В каких случаях необходима операция

В случае если цистит после секса возникает каждый раз, следует предполагать наличие аномального строения уретрального канала. Для устранения дефекта прибегают к реконструктивно-пластической операции, известной в медицине, как транспозиция уретры.

Такой радикальный метод позволяет закрепить мочеиспускательный канал в нормальной позиции. После проведения транспозиции налагается запрет на половую жизнь в течение трех месяцев.

Как избежать посткоитального цистита

Возникший цистит после секса лечение которого должно проводиться в обязательном порядке, требует соблюдения и профилактических мер во избежание возникновения рецидивов. Профилактика включает в себя следующие основные правила:

• подмывание до и после полового акта;
• использование лубрикантов при отсутствии естественной смазки;
• полное опорожнение мочевого пузыря после соития;
• ежедневное соблюдение личной гигиены;
• современное лечение ЗППП;
• отказ от спринцеваний и спермицидных контрацептивов;
• использование барьерных видов контрацепции при сексе с малознакомыми партнерами.

При хроническом течении заболевания женщинам в обязательном порядке необходимо соблюдать питьевой режим, диету и принимать уроантисептики с профилактической целью. Перед использованием любых лекарственных средств всегда преждевременно консультируйтесь с врачом, который подскажет, что делать при возникновении болезни.