Показатели нормы пульса имеют важное значение при оценке состояния здоровья мужчины, и его частота может изменяться под воздействием различных факторов:

• возраста;
• роста;
• веса;
• физической активности;
• психоэмоционального состояния;
• заболеваний;
• приема некоторых лекарств.

Норма пульса у взрослого мужчины значительно зависит от его активности и уровня физической тренированности. Она изменяется при ходьбе, беге или во время ночного сна.

Средний показатель пульса в состоянии покоя составляет 60 – 90 ударов в минуту.

Какой пульс считается нормальным у мужчины в зависимости от возраста при изменении его физического состояния мы подробно опишем далее.

Возрастные изменения ЧСС в покое

Частота сердечных сокращений изменяется с возрастом человека – в детстве частота пульса выше, а с взрослением он замедляется. Это происходит из-за того, что мальчики растут и метаболизм в детском и подростковом возрасте более активный, чем у взрослых мужчин.

Для оценки нормы пульса по возрастам у мужчин в состоянии покоя  воспользуйтесь следующей таблицей:

Норма пульса у мужчин 30 – 50 лет практически одинакова, так как скорость метаболизма почти не изменяется.

Несомненно, на показатели частоты сокращений сердца может оказывать влияние степень натренированности. Этот факт объясняется тем, что у спортсменов накачиваются не только скелетные мышцы, но и миокард. В связи с этим при сокращении из сердца кровь выбрасывается с большей силой и в большем объеме. Из-за этого сердцу не нужно сокращаться так часто, как органу обычного человека, и частота сердечных сокращений уменьшается. Это состояние не является патологией и рассматривается как вариант физиологической нормы.

У пожилых

В пожилом возрасте пульс может замедляться, однако это изменение должно оцениваться, как патологическое, так как у здорового человека частота сердцебиения должна оставаться прежней.

У мужчин 60 лет и пожилого возраста обычно повышаются показатели артериального давления, но значения пульса практически не изменяются.

В этом возрастном периоде норма количества сокращений сердца во многом зависит от конкретного человека и должна определяться индивидуально в зависимости от уровня его натренированности, активности и присутствия сопутствующих заболеваний.

Как влияет физическая активность?

В состоянии покоя показатели нормального пульса у мужчин не изменяются, и их среднее значение остается в пределах 60 – 80 ударов за минуту.

Измерение частоты сердечных сокращений должно выполняться только на фоне полного физического покоя и проводиться в положении сидя не ранее чем через 20 – 40 минут после физической нагрузки или тренировки (временной интервал зависит от интенсивности активности).

Во время сна

Сон человека сменяется медленной и быстрой фазами, которые формируют один его цикл, длящийся примерно 90 минут. На протяжении ночи у человека проходит от 4 до 6 таких циклов. Медленная фаза разделяется на поверхностный и глубокий сон.

Норма пульса во сне у мужчин не имеет четко выраженной границы, за ночь он может замедляться до 50 ударов в минуту и ниже.

Однако этот показатель не является постоянным для всего периода сна. Частота сердечных сокращений в это время может изменяться в зависимости от фазы сна и активности мозга.

При поверхностном сне активность мозга снижается, и частота сердечных сокращений сокращается до минимальных значений. После начала глубокого сна показатели начинают увеличиваться и достигают своих максимальных значений в фазе быстрого сна. Иногда в этом периоде частота сокращений сердца может быть даже больше, чем во время бодрствования.

Пульс норма по возрастам у женщин

Почему пульс выше

Учащенный пульс способен вызвать приступы тревоги и беспокойства за жизнь

Частота пульса – показатель сугубо индивидуальный, он будет зависеть от состояния здоровья, эмоционального состояния, условий при которых происходит измерение. Как демонстрируют таблицы с нормальными показателями по возрастам, пульс в 85 у женщины, никогда не будет такой же, как у девушки в 25 лет. В некоторых случаях пульс может отличаться от нормы в связи с индивидуальными особенностями, при этом без наличия какой-либо патологии.

Факторы временного повышения пульса

Учащаться на короткое время пульс может под воздействием следующих факторов:

• медицинские препараты, у которых в побочных эффектах указано повышение сердцебиения;
• физические упражнения;
• эмоционально активные моменты, они могут быть как негативными, так и позитивными;
• напитки в составе которых присутствует кофеин – кофе, тонизирующие напитки и другие;
• переохлаждение организма;
• перегрев организма – пребывание под открытым солнцем, баня или сауна, душное помещение;
• переедание, в том числе злоупотребление пищей слишком жирной, сладкой;
• употребление алкоголя.

Также у женщин существуют свои, специфические для женского пола причины учащенного сердцебиения:

• слишком обильные менструальные кровотечения;
• климактерический период;
• беременность, особенно при наличии сильного токсикоза.

Стоит знать, что данные «женские причины» не должны провоцировать учащение сердца более 115 ударов в минуту. Если это происходит, то женщину должен осмотреть врач гинеколог-эндокринолог и кардиолог. Возможно потребуется выполнение некоторых анализов – клиника крови и анализ на женские и щитовидные гормоны.

Современные способы для тех, к

как измерить и зачем знать этот показатель

Спортсмены в подготовке ориентируются на пульсовые зоны. Но для достижения любых спортивных результатов не менее важно следить за работой сердца и вне тренировок. Рассказываем, что такое пульс в покое, как его измерить и чем важен этот показатель.

Какой пульс в покое считается нормальным

Ритм работы сердца, измеряемый пульсом, зависит от возраста, пола, массы тела, тренированности человека. На динамику может влиять множество факторов: тренировки и уровень физподготовки, душевное состояние, болезнь, беременность, факторы окружающей среды, обезвоживание, перетренированность, стресс.

Потому частота сердечных сокращений (ЧСС), то есть пульс, в состоянии покоя – вещь индивидуальная, однако есть принятая физиологическая норма. Для здорового взрослого человека с молодым организмом – это 60-80 ударов в минуту.

У спортсменов с тренированным сердцем пульс покоя может опускаться до 40-50 ударов в минуту, и это будет их норма – для такого придуман термин «спортивное сердце». 

И часто под пульсом покоя понимается более узкое понятие, а именно утренний пульс – как только вы открыли глаза и до момента подъёма с кровати.

Что можно понять, измеряя утренний пульс

Если регулярно измерять утром пульс, например, в течение недели, можно:

• составить представление об адаптации организма к нагрузкам;
• можно увидеть, как регулярные занятия бегом, плаванием, велоспортом, лыжами – любыми циклическими видами спорта – влияют на тренировку сердца;
• оценить качество восстановления;
• отследить наступление перетренированности;
• отследить приход болезни;
• понять уровень стресса в жизни;
• понять, как происходит акклиматизация в горах (если вы там оказались).

Отслеживание утреннего пульса у спортсменов становится важным маркером для оценки подготовки. Каждый серьёзный спортсмен записывает пульс покоя в дневник, в котором также отображаются пульсовые зоны на тренировках. Эти показатели оценивает тренер, поскольку повышенный или пониженный пульс может свидетельствовать о проблемах, недостаточном или чрезмерном объёме тренировок.

И именно на пульс ориентируются при прохождении акклиматизации в горах, будь то тренировки на высоте или восхождение. После поднятия на высоту организм адаптируется «качать» кровь по телу в условиях меньшего поступления кислорода и повышения давления. Утренний пульс, вернувшийся в норму, сигнализирует о том, что акклиматизация состоялась и можно продолжать тренировки или восхождение.

Читайте по теме: Пульсовые зоны: на каком пульсе бегать

Как измерить пульс в покое

Лучший способ измерения пульса в состоянии покоя для отслеживания динамики развития организма или для того, чтобы засечь появление каких-либо проблем в работе сердца, – измерять пульс сразу после пробуждения. То есть в первые мгновения, как вы открыли глаза и до того, как вы встали с кровати.

• Чтобы измерить пульс в покое после пробуждения, нужно медленно взять часы с секундомером и нащупать одну из артерий. Измерить пульс можно на лучевой артерии (запястье), на височной артерии (зона висков), на сонной артерии (на шее под челюстью с правой стороны), на подколенной артерии (сгиб под коленкой), на плечевой артерии (внутренняя сторона на локтевом сгибе).

• Достаточно считать удары в течение 15 секунд, а затем умножить количество ударов на 4 – так вы получите результат ударов в минуту. Либо, для самоуспокоения, считать в течение всех 60 секунд.

• Проще воспользоваться носимыми гаджетами – умным браслетом или фитнес-часами. Если спать с ними, то устройство посчитает пульс и во сне, что даёт наиболее точные данные. Заодно можно узнать частоту вдохов, интервалы между ударами, вариабельность сердечного ритма.

• Этими же методами можно пользоваться в течение дня, только нужно учитывать, что дневной пульс в покое выше утреннего, как раз в той самой физиологической норме – 60-80 ударов.

• Эти же методы применимы, если лечь и 10 минут отдыхать без движений. Тогда пульс покоя будет равен утреннему.

От чего зависит пульс в покое

На пульс в состоянии покоя влияет масса факторов. Часть из них объективные:

• физическая активность;
• пол;
• возраст;
• беременность и гормональный фон.

И менее очевидные факторы:

• эмоции;
• болезни;
• обезвоживание;
• приём пищи;
• акклиматизация;
• смена часовых поясов.

Когда говорят об этих факторах, то чаще всего имеют в виду отклонения от нормы пульса покоя – его повышение на 10-20 ударов в минуту и сохранение такого состояния какое-то время.

Пульс в покое у бегунов на длинные дистанции

Нормой пульса покоя для молодого здорового человека является 60-80 ударов в минуту. Но другая картина и другая норма наблюдается у бегунов на длинные дистанции и у других спортсменов, занимающихся циклическими видами спорта – велоспортом, плаванием, лыжами.

Многие спортсмены-любители и уж тем более профессионалы говорят о том, что их пульс покоя – плюс-минус 40 ударов в минуту, а у некоторых спортсменов на выносливость пульс может опускаться и до 20-30 ударов ночью во сне.

Обычно считается, что низкий пульс покоя – признак тренированного сердца, и действительно так проявляется нормальная адаптация организма к предельным нагрузкам. В случае этой, так называемой нормальной адаптации низкий пульс покоя компенсирует ударный объём сердца.

И если в этот момент спортсмен не жалуется на слабости, головокружение, утомляемость, если тренировки не даются неимоверным трудом и результативность не падает, то низкий пульс покоя говорит о тренированном сердце, способном совершать меньшее количество ударов при перекачке по телу того же объёма крови.

Но вместе с тем низкий пульс в состоянии покоя и особенно во сне может говорить о плохой работе сердца. В любом случае регулярное отслеживание пульса покоя и рефлексии над общим состоянием поможет решить – пора обратиться к врачу или нет, пора снижать нагрузки и пересматривать тренировочный план или нет.

Как регулярные занятия бегом, плаванием, велоспортом, лыжами влияют на пульс в покое

Регулярные тренировки на выносливость в таких видах спорта, как бег, лыжи, плавание, велоспорт приводят к спортивной адаптации организма и в особенности сердечно-сосудистой системы.

При занятиях циклическими видами спорта уменьшается количество жира в организме, снижается уровень холестерина, а растёт доля так называемого холестерина липопротеинов высокой плотности – вместе с ним растёт способность противостоять сердечно-сосудистым заболеваниям.

Кроме того, растёт объём сердца, лёгких, сосуды расширяются. Особенно интересные метаморфозы происходят с сердцем. Его плотность увеличивается, мышечные стенки становятся толще. У спортсменов при физической нагрузке сердце бьётся реже, но сильнее, что связано с возросшим объёмом (или ёмкостью) левого желудочка сердца. Благодаря этому, сердцу становится проще качать кровь по организму при каждом толчке, а это приводит к снижению пульса покоя.

Сердце, которое претерпело такие изменения при адаптации, называется «спортивным», и это нормальное явление при привыкании к физическим нагрузкам. Интересно, что раньше это состояние считалось патологией. 

Норма пульса в покое в зависимости от возраста

Физиологическая норма сердечного ритма отличается у людей разных возрастов – от первых дней жизни до преклонного возраста.

• Для первого месяца жизни нижний порог нормального пульса – 110 ударов в минуту; для детей на первом году жизни – 100 ударов в минуту.
• У детей до двух лет жизни – 95 ударов.
• У детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет – 85 ударов.
• От 6-ти до 8-ми лет – 75 ударов.
• От 8-ми до 10-ти лет – 70 ударов.
• Затем идёт широкая возрастная категория от 10-ти до 50 лет – норма пульса считается от 60 до 80 ударов в минуту.
• У людей более старшего возраста норма пульса чуть выше – от 75 до 90 ударов в минуту.

Пульс в покое у мужчин

Пульс в состоянии покоя у здоровых молодых мужчин и женщин отличается примерно на 10 ударов.

Во-первых, отличается строение организма в принципе. У мужчин, например, больше объём крови – 65 мл на кг массы тела, а у женщин – 60 мл на кг. Мужское сердце в объёме чуть больше, а значит способно за один цикл работы «прокачать» больший объём крови, поэтому совершает меньше ударов.

Во-вторых, максимальное потребление кислорода у мужчин выше, что также влияет на частоту сердечных сокращений в виду лучшей способности доставлять кислород по телу через кровь.

Пульс покоя у мужчин, которые занимаются интенсивными тренировками, может достигать 50 ударов в минуту и даже ниже. Это будет норма «спортивного сердца». У неспортивного здорового мужчины пульс должен находиться в границах физиологической нормы – 60-80 ударов в покое.

Пульс в покое у женщин

В женском организме всё несколько сложнее. Норма пульса покоя у женщин обычно выше, чем у мужчин, и колеблется в упомянутом диапазоне в 60-70 ударов в минуту, хотя у спортсменок он также может доходить до 50 ударов.

На показатели пульса покоя у женщин сильно влияет гормональный фон даже в рамках одного цикла менструации. В первой фазе цикла понижается кислородная ёмкость крови, и, как следствие, падают аэробные показатели. В это время можно наблюдать повышение пульса покоя и пульса во время тренировок на 10 ударов.

Примерно то же самое происходит в третьей фазе – физиологи, исследующие организмы спортсменок, наблюдали резкое падение работоспособности и достижение максимальных величин рабочего расхода кислорода. В финальной фазе менструального цикла опять можно наблюдать повышение ЧСС из-за сужения сосудов и повышения артериального давления.

Дальше в жизненном цикле женщины на норму пульса сильно влияет менопауза – частота ударов в покое становится выше, где-то 70-80 ударов. Норму пульса покоя также изменяет беременность. В начале беременности норма пульса в покое начинает расти, увеличиваясь в среднем на 10 ударов. К третьему триместру – на 15 ударов. При определении, что нормально для каждой женщины, нужно отталкиваться от знаний о пульсе покоя до беременности.

Менструальный цикл и бег: можно ли тренироваться в критические дни

Почему пульс в покое высокий

Мы разобрались, что является нормой пульса в покое и что можно считать объективными факторами, влияющими на него – это влияние не считается отклонением от нормы. Но есть факторы, при которых пульс покоя повышается и отклоняется от нормы. Такие моменты нужно фиксировать и, вероятно, исправлять.

Для начала нужно определить причину изменения ЧСС покоя (кроме объективных факторов):

• Если утром вы фиксируете повышение пульса – на 5-6 ударов выше обычного – скорее всего, приближается перетренированность, и вы наблюдаете её раннюю стадию.

• Высокий пульс в состоянии покоя в течение дня – на 10 ударов выше обычного – тоже может быть свидетелем приближения перетренированности, а ещё – вирусного заболевания. Нужно замерить температуру и отследить другие симптомы. С каждым градусом температуры пульс покоя будет повышаться на 10-15 ударов в минуту. В период восстановления после болезни пульс покоя тоже будет выше нормы.

• Окружающая среда, а именно – жара. При высокой температуре окружающей среды будет расти и температура тела. Организм стремится охладиться, сосуды расширяются, сердце бьётся сильнее, пульс покоя становится выше.

• Эмоции. Волнение, например, перед публичным выступлением или экзаменом, смех над отличной комедией, тоска и слёзы – все эти вещи могут непродолжительно менять пульс покоя, чаще всего повышая его.

• Более серьёзный стресс влияет уже на вегетативную нервную систему, которая регулирует работу, в том числе, и систему кровеносных сосудов. Определённые процессы приводят к изменениям в работе кровеносной системы, выбросу кортизола и адреналина. Организм «напрягается», готовится к опасности, и пульс при этом растёт.

• К колебаниям показателя пульса покоя в сторону повышения может привести множество факторов. Перелёты и переезды, бессонные ночи, смена часовых поясов, слишком большое умственное и моральное напряжение, даже работа в стрессовой, шумной обстановке.

• Приём пищи. Учащение пульса в покое в течение 10-15 минут после еды – нормальное физиологическое состояние, особенно это актуально при переедании. Плюс после еды усиливается метаболизм, так что повышение ЧСС покоя после стола – это нормально.

Однако ощутимое и устойчивое повышение пульса после приёма пищи – это, возможно, гастрокардиальный синдром. Это может быть свидетелем болезней ЖКТ или эндокринной системы. Имеет смысл обратить внимание на другие симптомы и обратиться к врачу.

Пульс при перетренированности

Отдельно нужно остановиться на теме пульса покоя при перетренированности.

Ранее было сказано, что если утром фиксируется повышение пульса на 5-6 ударов в минуту, то это означает приближение или уже случившуюся перетренированность. Ровно такая же история с очень низким пульсом покоя – например, 25 ударов в минуту. Это также симптом перетренированности.

Читайте по теме: Перетренированность в беге: 10 симптомов недостаточного восстановления

Представьте, ваше сердце бьётся с частотой фактически менее одного удара в 2-3 секунды. Это не норма, и слишком низкий пульс покоя, как и слишком низкий или высокий пульс на тренировках, – симптомы перетренированности. К этому привели чрезмерные нагрузки во время интенсивных тренировок, и это говорит о том, что нужно пересмотреть тренировочную программу.

Дополнительный отдых будет иметь уже больше смысла. Ещё нужна консультация с врачом или тренером, если показатель пульса покоя стал непостоянным. Особенно это актуально, когда появились сопутствующие симптомы перетренированности – головокружение, слабость.

Высокий пульс в покое: что делать

Когда пульс покоя повышен и это не связано с объективными причинами (возраст, пол и прочее), можно попробовать следующее:

• Быстро успокоиться или охладиться, выпив стакан прохладной воды, сделав дыхательные упражнения – например, с циклами по 5 секунд глубокого вдоха и выдоха в течение 3 минут.

• Если повышение частоты сердцебиения связано с эмоциями, попробуйте психологический метод «заземления». Нужно встать и походить по комнате или на улице, концентрируясь на сиюминутных ощущениях, вроде касания стопой земли, и на том, что вы видите вокруг.

• Утренний высокий пульс говорит о недовосстановлении – нужно получше выспаться и снизить нагрузки.

• Если пульс упал или поднялся из-за перетренированности – отдыхать и менять тренировочный план.

• Слишком низкий пульс покоя может говорить о брадикардии, слишком высокий – о тахикардии. Эти проблемы поможет распознать и решить только врач.

Читайте по теме: Бег на низком пульсе: как и зачем тренироваться с низкой интенсивностью

норма женщин и мужчин по возрасту

Пульс является одним из наиболее важных базовых биомаркеров, который дает возможность оценить состояние сердечно-сосудистой системы организма. Еще древние медики, в числе которых Герофил Халкедонский, считали, что биение артерий — это индикатор, который позволяет распознать больной организм и даже спрогнозировать дальнейшее развитие недуга. И сейчас пульс, норма которого изменяется в зависимости от ряда факторов, позволяет самостоятельно оценить состояние организма.

Фото: pixabay.com

Что такое пульс, виды пульса

Что такое пульс, есть ли у него классификация, как организм сигнализирует о возможном заболевании? Пульс — это процесс толчкообразных колебаний сосудистых стенок, которые связаны между собой и синхронизированы с сокращениями миокарда. У здорового человека его цикличность приблизительно равна 1 секунде.

Читайте также

Что такое ЭЭГ?

Нормальный пульс человека представляет собой пульсирующие ритмичные волны, которые в течение единицы времени фиксируются одинаково. Пульс считают аритмичным, когда волны обладают хаотичным характером. Среднестатистическая норма обозначена в диапазоне 60‒90 пульсаций за минуту (уд./мин).

Пульс человека бывает таких видов:

Является биением шейных яремных и ряда прочих крупных вен сердечно-сосудистой системы, которые расположены непосредственно вблизи сердца. Найти в периферических венах пульс достаточно сложно.

• Артериальный.

Представляет собой толчкообразные ритмизированные колебания стенок артерий. Они вызваны переменой кровенаполнения и напрямую связаны с сердечным ритмом.

• Капиллярный пульс либо пульс Квинке.

Это синхронизированное с артериальным пульсом изменение интенсивности окраски кожных покровов при надавливании на ноготь или при сдавливании нижней губы стеклом. Присутствие этого пульса является отклонением от нормы, потому что в здоровом организме в капиллярах кровоток должен быть непрерывен. Наличие этого пульса является следствием увеличения разницы межу верхним и нижним давлением.

Читайте также

Гипертонический криз: симптомы и признаки, что делать

Все описанные виды связаны между собой и напрямую зависят от сокращений сердечной мышцы. Наиболее часто под понятием «пульс» подразумевают артериальный тип.

Фото: pixabay.com

Вот по каким критериям специалисты подразделяют виды пульса:

Характеризует интервалы следующих последовательно пульсовых волн. Когда между ними сохраняется одинаковый интервал, пульс характеризуется как ритмичный. При различной длительности колебаний его оценивают как аритмичный.

Показывает количество пульсаций в минуту. У здорового человека она идентична ЧСС (частоте сокращения сердца).

Этот показатель определяет полноту и интенсивность наполнения кровью артерий на пульсовой волне. Когда пульс в норме, его называют умеренным. Пульс называют пустым, когда он плохо пальпируется, а когда едва ощущается — нитевидным. При избыточном наполнении артерий его расценивают как полный.

Читайте также

Что делать при высоком давлении в домашних условиях

Значение определяется силой, которая необходима для абсолютного пережима артерии. В зависимости от прилагаемого усилия пульс классифицируют на твердый, мягкий либо умеренного напряжения.

Величина показывает, с какой амплитудой колеблются артериальные стенки. Бывает малой (амплитуда ниже нормы), большой (амплитуда превышает норму) и умеренной высоты (нормальный пульс).

Как измерить пульс?

Самая простая для самостоятельного измерения характеристика пульса — частота. Преимущественно подсчитывают, сколько пульсаций происходит за четверть минуты, затем множат на 4. Иногда такие замеры могут быть неточными. В течение минуты частота пульса (BPM) может меняться, поэтому нужно считать удары в течение 60 секунд. При таком способе можно обнаружить аритмию, если она присутствует.

Читайте также

Давление: норма по возрасту, таблица

Вот как рекомендуют измерять пульс специалисты медицинского портала WebMD:

• Возьмите секундомер.
• На запястье найдите лучевую артерию, прижмите ее двумя пальцами.

Фото: pixabay.com

• Уловив толчки, включите секундомер и просчитайте, сколько за минуту произойдет биений.

Замерить пульс аналогичным способом можно на любых артериях.

Пульс человека зависит от многих факторов и показателей. Он снижается в условиях пониженных температур. В организме на холоде сосуды сужаются, циркуляция крови замедляется. В таких условиях для поддержки нормального кровообращения телу требуется меньшее количество сердечных сокращений, поэтому пульс снижается. При повышенных температурах сосуды расширяются, BPM возрастает.

Сердечные сокращения повышаются при обезвоживании организма. От недостатка жидкости кровь густеет, а сердце вынуждено работать более интенсивно. Это повышает частоту сердечных сокращений. Усиливается частота биения артерий также в стрессовых ситуациях и при психоэмоциональном напряжении. Это объясняется перевозбуждением вегетативной нервной системы, а она активизирует многие системы жизнедеятельности организма, в число которых входит сердце.

Читайте также

Почему появляется изжога и как от нее избавиться?

Влияние на BPM оказывает тренировка организма. У людей, которые активно регулярно занимаются спортом, частота пульса снижается — тренированная сердечная мышца за одни цикл способна перекачать больший объем крови.

Читайте также: Артериальное давление: норма по возрасту

Пульс: норма мужчин и женщин

У здоровых женщин и мужчин одного возраста норма пульса будет незначительно отличаться. Причиной служат особенности физиологии. Женское сердце обладает меньшими размерами в соотношении к телу. Эта особенность заставляет миокард сокращаться быстрее. В среднем возрасте для мужчины норма пульса 70‒80 уд./мин. Показатель для женщин такого же возраста увеличивается на 15 ударов.

Общепринятые нормы носят условный характер. Для каждого человека вне зависимости от пола они рассчитываются индивидуально. Авторитетное издание WebMD публикует формулу, по которой каждый может рассчитать критическую верхнюю границу пульса.

Читайте также

Что нужно знать о циррозе печени: беседа с экспертом

У здоровых людей без вредных привычек нормальный пульс изменяется вследствие возрастных изменений. Сердце младенцев находится в стадии формирования, поэтому для полноценного обеспечения всех потребностей организма сердцу нужно сокращаться чаще. В процессе взросления и в расцвете сил показатели нормы снижаются и вновь возрастают в пожилом возрасте. Повышение порогов происходит вследствие физиологического снижения эффективности работы сердечно-сосудистой системы.

Фото: pixabay.com

Вот среднестатистические показатели BPM для людей разного возраста:

• Новорожденные до 3-х месяцев.

Пульс здоровых младенцев находится в рамках 100‒150 уд./мин. Однако встречаются случаи, когда он снижается до 70 биений. При отсутствии заболевания такие явления не считаются патологией и не отражаются на дальнейшем развитии ребенка.

Читайте также

Что такое варикоз и как от него избавиться

• Груднички 3‒6 месяцев.

Нормальный пульс — 90‒120 уд./мин. Отклонения у здоровых детей также возможны, но встречаются значительно реже, чем у новорожденных малышей.

• Дети от полугода до 10 лет.

В норму пульса этого периода входит наибольший диапазон, который составляет 70‒130 уд./мин. Это обусловлено существенными различиями в интенсивности физиологического развития детей и индивидуальными особенностями каждого ребенка.

• Подростки и молодежь в промежутке 10‒20 лет.

Это время организм интенсивно растет, а к 20 годам полностью завершает процесс развития. Физиологические показатели всех детей выравниваются и оказываются соразмерными. Формирование сердечно-сосудистой системы к окончанию этого периода закончено. Норма — 60‒100 уд./мин.

• Молодые люди до 30 лет.

Читайте также

Норма давления у детей и подростков

В общепринятой классификации граничных порогов BPM для всех взрослых этой категории нормой считают 65‒80 уд./мин. Для мужчин показатели сдвинуты к нижнему порогу, а смещение к верхней границе характерно для женщин. В эти годы работа организма оптимальна — сердце полностью сформировано, а возрастные изменения систем жизнедеятельности отсутствуют. BPM здорового человека этого возраста условно считается эталонной.

• Взрослые 31‒40 лет.

В эти годы норма BPM сохраняется практически неизменной в сравнении с 30-летними, составляет 60‒80 уд./мин. Но в связи с началом появления начальных возрастных изменений у многих людей происходит выпадение пульса за верхнюю границу.

• Взрослые 41‒50 лет.

Нормативные пределы BPM в этом возрасте расширяются и составляют 65‒90 уд./мин. Увеличенная градация объясняется особенностями старения организма, которые уникальны для каждого человека. У женщин пульс также выше, но при достижении 50 лет разница практически исчезает.

Читайте также

Густая кровь: причины и лечение домашними методами

• Пожилые люди 60+ лет.

Нормативные границы BPM у людей этого возраста обозначить сложно. Это обусловлено тем, что среди мужчин и женщин 60+ лет сложно найти человека без заболеваний, в числе которых и проблемы с сердцем. Естественное старение организма и ухудшение здоровья влияют на скорость пульса. Принятая в медицине норма находится в диапазоне 60‒90 уд./мин. Любые отклонения в одну или другую стороны сигнализируют о проблемах в сердечно-сосудистой системе.

Фото: pixabay.com

Помимо прочих факторов на пульс влияет вес человека, экологическая обстановка в месте проживания, условия труда, наличие вредных привычек. Измеряя ежедневно пульс после пробуждения, можно самостоятельно контролировать здоровье организма и состояние сердечно-сосудистой системы.

Читайте также: Как снизить давление без лекарств: советы и секреты

Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.

Источники:

1. Your Heart Rate // https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/watching-rate-monitor#1
2. Большев А.С., Сидоров Д.Г., Овчинников С.А. Частота сердечных сокращений: физиолого-педагогические аспекты. Учебное пособие. — Нижний Новгород: ННГАСУ, 2017. — 76 с.
3. Свистунов А.А., Головачева Т.В., Скворцов К.Ю., Вервикишко О.С. Частота сердечных сокращений как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний // Артериальная гипертензия. — 2008. — №4.— Т. 14. — С. 324—331.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Пульс больше 100, или что такое высокий пульс

Чаще всего под термином высокий пульс понимают пульс чаще 100 ударов в минуту. Но эта цифра ориентировочная. Кто то уже при 90 и даже 80 ударах в минуту чувствует себя плохо. Для другого человека ежедневный пульс 100 — почти норма. К примеру у маленьких детей в первый год жизни нормальным может считаться пульс 100-120 ударов в минуту. У норме у любого человека пульс повышается при физической нагрузке, сильных эмоциях (будь то волнения, страх, радость), занятиях сексом и некоторых других ситуациях. Это так называемая физиологическая тахикардия (этим термином врачи называют учащение пульса) . Мы же будем говорить в данной статье про причины, симптомы и лечения патологической тахикардии. Нормальным врачи считают пульс от 55 до 85 в минуту. Это цифры для взрослого человека в состоянии покоя. Поэтому, в общем при пульсе более 85 уже можно говорить о тахикардии. Тем не менее я предлагаю ориентироваться на цифру 100 в минуту. Эта то значение, когда тахикардия становится клинически значимой, то есть вызывать неприятные и ощутимые пациентом симптомы.

Что такое высокий пульс?

Чтобы ответить на вопрос о том, что такое высокий пульс, нужно знать, что такое нормальный пульс. В медицинской литературе существует небольшая вариабельность мнений, тем не менее, большинство специалистов считают пульс от 55 ударов в минуту до 85 ударов в минуту — нормой для взрослого человека в состоянии покой. Для спортсменов нижняя граница может быть еще меньше, так как для них характерна физиологическая брадикардия. Пульс чаще 85 в мин называется тахикардией. Я рекомендую, все таки ориентироваться на цифру 100 ударов в минуту, именно эта цифра обычно служит границей бессимптомной умеренной тахикардии и тахикардии, проявляющейся симптомами.
Ниже я привожу таблицу нормального пульса у детей. Таким образом, все, что выше верхней границы нормы — будет считаться тахикардией.

Анализируя приведенную выше таблицу, представленную выше, можно сказать что в плане тахикардии для состояния покоя у детей с 8 лет и старше показатели примерно соответствуют взрослым: более 85 в минуту — можно считать тахикардией, более 100 в минуту — выраженной тахикардией. Но нужно помнить, что у детей при физической нагрузке возможно значительное повышение частоты сердечных сокращений, вплоть до 180-190 ударов в минуту, что на пике физической нагрузки будет норма.

Причины высокого пульса.

Все причины высокого пульса я бы разделил на три большие группы.
Во-первых — это причины, приводящие к физиологической синусовой тахикардии.
Во-вторых — причины, приводящие к патологической синусовой тахикардии.
В-третьих — причины, связанные с нарушением ритма и проводимости.
Рассмотрим каждую из этих причин более подробно, чтобы у читателя сформировалось понимание и целостная картина.

Причины, приводящие к физиологической синусовой тахикардии.

Что же такое физиологическая синусовая тахикардия. На самом деле — это нормальная реакция организма на физическуи нагрузку и стресс. В норме, импульс в нашем сердце образуется в участке, называемом Синусовый Узел. Именно частота образования импульса в этом самом Синусовом Узле и определяет частоту сердечных сокращений и пульс. В синусовом узле импульс образуется у взрослых людей в состоянии покоя с нормальной частотой, равной 55-85 в минуту. Так вот, при физической нагрузке возрастает потребность органов и тканей, прежде всего, мышц в кислороде. Чтобы обеспечить необходимый уровень кислорода требуется увеличить кровоток. Именно с этой целью и повышается частота сердечных сокращений в норме при физических нагрузках, при стрессе. Вообще в медицине все что происходит в норме принято обозначать термином «физиологическое состояние». Именно поэтому такое повышение пульса и называется физиологическое тахикардией. Термин «синусовая тахикардия» подчеркивает, что импульс зарождается в синусовом узле, что и должно быть в норме.

Причины, приводящие к патологической синусовой тахикардии.

Но, к сожаление, наш организм не всегда здоров. Иногда встречаются состояния, при которых синусовая тахикардия возникает, но носит не физиологический характер, а патологический. Термин «патологический» применяется, когда в состоянии присутствует какое либо нарушение, отклонение от нормы. Тем не менее при патологической синусовой тахикардии импульс, все же, зарождается там, где и должен — в Синусовом Узле. Одной из важнейших причин, приводящих к синусовой тахикардии является кровопотеря. Это состояние важно, потому что, требует оказания первой помощи — остановки кровотечения, о чем будет написано ниже. Здесь же я скажу лишь о механизме данной причины. Если кровь теряется и выходит из кровеносного русла, к примеру, при ранении, то снижается объем циркулирующей крови. Органы и ткани начинают испытывать недостаток кислорода. Запускаются нейрогенные и эндокринные механизмы регуляции, усиливающие функцию синусового узла, и возникает синусовая тахикардия, цель которой — компенсировать потерю объема циркулирующей крови. Дело в том, что при тахикардии возрастает минутный объем кровообращения, что и является той самой компенсацией. Сходные механизмы тахикардии возникают, к примеру при обезвоживании, которое также может сопровождаться снижением объема циркулирующей крови. Другие более редкие причины синусовой тахикардии я упоминал в этой моей статье.
Синусовая тахикардия может сопровождать артериальная гипертензия. Дело в том, что артериальное давление и пульс регулируются общими отделами вегетативной нервной системы. Так симпатическая часть вегетативной нервной системы повышает давление, учащает пульс, а парасимпатическая — снижает артериальное давление и снижает пульс. О взаимоотношении давления и пульса и также о высоком пульсе на фоне артериальной гипертензии читайте здесь.

Причины, связанные с нарушением ритма и проводимости.

Существует достаточно большая группа причин тахикардии, которая связанна непосредственно с нарушениями ритма и проводимости в сердце. Эти различные тахикардии могут быть первичными, то есть не иметь другой какой либо причины, их вызывающей. Могут они быть и вторичными, то есть иметь другую причину, провоцирующую нарушения ритма и проводимости. К возможным провоцирующим фактором можно отнести эндокринные нарушения (гипертиреоз, феохромоцитома, сахарный диабет), ишемическое поражение сердца (ИБС — ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), интоксикация (алкоголь, кокаин и другие причины).

Фибрилляция предсердий — как самая частая причина тахиаритмии.

Наиболее частой аритмией, приводящей к учащенному сердцебиению является фибрилляция предсердий, а точнее, ее тахисистолический вариант. При данной аритмии, кардиомиоциты предсердий теряют способность синхронно возбуждаться, вместо чего кардиомиоциты предсердий хаотично сокращаются. Это приводит к тому, что предсердия в целом перестают сокращаться: отдельные мышечные волокна предсердий хаотично и неодновременно сокращаясь не приводят к эффективному сокращению предсердий в целом. На желудочки же импульс передается из пресдердий по атрио-вентрикулярному соединению также хаотично. Атрио-вентрикулярное соединение — это своеобразный барьер, не позволяющий проводиться импульсам из предсердий в желудочки слишком быстро. Эта функция реализуется за счет меньшей скорости проведения импульса в клетках атрио-вентрикулярного соединения, по сравнению со скоростью в предсердиях и желудочках. Итак: почему желудочки сокращаются не так быстро, как предсердия? — потому что АВ соединения замедляет проведение импульса и некоторые импульсы просто не проводятся. Почему сокращения сердца нерегулярные? На этот попрос упрощенно можно ответить следующим образом. В предсердиях различные участки миокарда сокращаются хаотично. Та желудочки проводятся только те импульсы, которые окажутся рядом с атрио-вентриулярным соединением со стороны предсердий. Этот участок предсердий, как и все остальные сокращается нерегулярно, и поэтому и на желудочки импульс проводится неритмично: ритм то учащается, то урежается, интервал между последующими сокращениями сердца постоянно меняется.

Другие предсердные аритмии.

К другим предсердным аритмиям относятся, так называемые пароксизмальные предсердные тахикардии, представленные атриовентрикулярной узловой пароксизмальной тахикардией и синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. Эти тахикардии характеризуются тем, что возникают внезапно, как по «щелчку», также внезапно заканчиваются. Тахикардия может прекратиться после применения так называемых вагусных приемов: массаж глазных яблок, натуживание, кашель, несколько глотков холодной воды, массаж каротидных синусов, расположенный на шее, под углом нижней челюсти, в области пальпации пульса на сонных артериях. Частота подобных тахикардия обычно 150-200 в минуту.
Более редко встречается очаговая предсердная тахикардия, которая обычно немного медленнее пароксизмальных атрио-вентрикулярных тахикардий: 100-150 в мин. Но все индивидуально, бывают и исключения. Очаговые предсердные тахикардии менее четко ощущаются пациентом в плане начала и окончания. Более того, для них характерен феномен «разогрева — охлаждения», что значит, они могут ускоряться и замедляться.

Желудочковые тахикардии.

Желудчоковые тахикардии — это тахикардии, источник которых расположен в желудочках сердца. Это наиболее опасные тахикардии. ЧСС при подобных тахикардиях может варьироваться в широких пределах от 120 до 250 и более в минуту. При ЧСС более 180-200 в минуту пациент может потерять сознание. Такие тахикардии, протекающие с очень высокой частотой и сопровождающиеся потерей сознания называют гемодинамически нестабильными. Желудочковые тахикардии могут перейти в фибрилляция желудочков — это хаотичное сокращение мышц желудочков, при котором наблюдается остановка кровообращения — сердце перестает выполнять свою насосную функцию. Такое состояние требует экстренных реанимационных мероприятий.

Симптомы при высоком пульсе.

Давайте посмотрим, что чувствует человек при высоком пульсе.
Во первых, хочу отметить, что далеко не все люди ощущают высокий пульс. Для многих людей повышение пульсп происходит бессимптомно, особенно это касается синусовых тахикардий (что такое синусовая тахикардия — читайте выше в статье).
Если же человек ощущает учащенное биение сердца, то он описывает это по разному: сердцебиение, перебои в сердце, ощущение нехватки воздуха, «беспокойство в груди». При пароксизмальных тахикардиях ускоренное сердцебиение начинается внезапно, сопровождается значительным повышением пульса (150-200 в минуту). Заканчивается сердцебиение также внезапно. При синусовых тахикардиях и при очаговых предсердных тахикардиях ощущение сердцебиения приходит и уходит более плавно. При фибрилляции предсердий пациент описывает неравномерность пульса, «переворачивание сердца в груди».
Люди с ишемической болезнью сердца часто испытывают боли за грудиной во время тахикардии. Это происходит потому, что во время тахикардии увеличивается потребление сердцем кислорода, а по суженным, пораженным атеросклерозом сосудам приходит кислорода недостаточно, потому и возникают боли. Боли носят давящий характер и облегчаются при приеме нитроглицерина. Иногда бывает, что приступ стенокардии является триггером для аритмии, особенно это касается желудочковых тахикардий.
Самым опасным и нежелательным симптомом во время тахикардии является потеря сознания. Это происходит при чрезмерном повышении пульса (как правило более 200 в минуту). Потеря сознания может случиться в самый неподходящий момент, привести к падению и травмированию пациента.
Среди других симптомом высокого пульса можно упомянуть повышенное потоотделение во время тахикардии, тремор рук, волнение, мошки перед глазами, потемнение в глазах, одышка.
Давление при повышенном пульсе может как повышаться, так и понижаться. Про высокий пульс при низком давлении читайте в моей статье здесь. А про высокий пульс при высоком давлении читайте здесь.

Высокий пуль с ознобом.

Очень много вопросов от пациентов про высокий пульс с ознобом. Озноб — это признак повышения температуры. Повышение температуры само по себе встречается при острых вирусных заболеваниях, инфекционных заболеваниях, нарушениях эндокринной системы. При повышенной температуре почти всегда повышается частота сердечных сокращений. Чаще всего — это синусовая тахикардия, реже фибрилляция предсердий, еще реже — другие виды тахикардии. В литературе описаны несколько случаем индукции желудочковой тахикардии на фоне выраженной гипертермии (повышении температуры). Температура, как правило, повышается волнами. Во время движения температуры вверх, то есть, ее повышения, человека начинает морозить, он чувствует тот самый озноб. Кожа становится «гусиной», начинается дрожь в мышцах. Когда температура начинает снижаться, то человеку становится жарко, появляется пот. Высокий пульс с ознобом свидетельствует о движении температуры вверх, то есть, ее повышении.

Неврологическая симптоматика при высоком пульсе (судороги, слабость в руках, онемение)

Неврологическая симптоматика может также появляться при приступах тахикардии. Про потерю сознания, появляющуюся на фоне высокого пульса мы уже говорили. Это происходит от недостатка кислорода в мозге при тахикардии. Дело в том, что при частоте более 250 в минуту кровообращения уменьшается. Сердце сокращается так часто, что в промежутках между сокращениями не успевает наполняться кровью. Это приводит к дефициту кислорода в органах и тканях. К недостатку кислорода наиболее чувствительных головной мозг, который отвечает потерей сознания. Если состояние затянется, то к потере сознания присоединяются судороги.
Кроме того, во время тахикардии возможно внезапное появление слабости в руках, ногах, нарушения речи, нарушения зрения. Эти признаки появляются чаще всего у пациентов с фибрилляцией предсердий, которые на принимают антикоагулянтную терапию. Дело в том, что фибрилляция предсердий — это фактор риска образования тромбов в предсердиях. Тромб, образованный в левом предсердии может мигрировать в кровеносное русло. Если такой тромб мигрирует в головной мозг, то развивается инсульт, так как тромб перекрывает кровоток в какой либо мозговой артерии. Именно риск тромбообразования делает необоходимым прием антикоагулянтов для пациентов с фибрилляцией предсердий, чтобы препятствовать формированию тромбов.

Диагностика причины учащенного пульса.

Самый основной метод диагностики — это поверхностная электрокардиограмма (ЭКГ). Естественно, она имеет значение, только, если заснята в момент пароксизма. Если у вас приступы учащенного сердцебиения практически каждый день, причину поможет понять суточное холтеровское мониторирование. В редкий случаях, когда тахикардия является гемодинамически значимой, то есть, приводит к обморокам, но при этом появляется очень редка, применяется имплантация устройств длительного мониторирования, например, Reveal, фирмы Medtronic. Кроме того врач исключает возможную эндокринную патологию, проверяя уровень различных гормонов в крови. Также исключаются другие вторичные причины тахикардии, в том числе наличие воспаления, структурных изменений сердца (ЭХО кардиография). Могут потребоваться и некоторые другие диагностические методы.

Что делать при пульсе 100 и больше.

Самое основное, если у вас пульс более 150 в минуту, или у вас появилась описанная выше неврологическая симптоматика (слабость в руках, ногах, нарушения речи, зрения, сильная головная боль), либо боли давящего характера за грудиной, нужно вызвать скорую помощь.

Первая доврачебная помощь при высоком пульсе.

Здесь все зависит от причины, вызвавшей учащенный пульс. Самые общие рекомендации — это принять горизонтальное положение тела, измерить пульс и давление. Если симптомы начались резко, внезапно, то велика вероятность, что у вас пароксизмальная наджелудочковая или желудочковая тахикардия. В этом случае могут помощь вагусные приемы, про которые я писал выше: массаж глазных яблок, натуживание, массаж зоны каротидного синуса, полстакана холодной воды. Давайте по порядку. Как делать массаж глазных яблок. Закройте глаза. Приложите большие пальцы рук на веки сверху. Плавными движениями помассируйте глазные яблоки, оказывая на них небольшое давление. Массируйте в течение 1-2 минут. Если возникает боль в глазах, то остановите упражнение. Следующий прием — натуживание. Наберите воздуха, но не слишком много, как будто собираетесь нырнуть. Затем закройте нос и рот, можно руками, можно мышцами глотки, и попробуйте натужиться, как при кашле или как при дефекации (в туалет «по большому»). Следующий прием — массаж каротидного синуса. Эти синусы — это участки сонной артерии. Нащупайте под углом нижней челюсти на шее пульс от сонной артерии и помассируйте данную зону. Все вышеописанные приемы активируют вегетативно-кардиальные рефлексы, снижая проводимость в проводящей системе сердца (прежде всего в АВ узле), и могут купировать пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию.
Если у вас появилась боль за грудиной давящего характера, то нужно принять нитроглицерин или в видет таблеток или в виде спрея. Если это боли ишемического характера, то нитроглицерин их облегчит.
Если вы стали свидетелем, что человек потерял сознание и при измерении у него очень высокий пульс, но нужно его уложить на спину, немного приподнять ноги. Приподнятые ноги способствуют тому, что больше крови попадает в головной мозг. Если при этом сознание не восстанавливается и пульс перестает прощупываться или является чрезмерно частым, но необходимо начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, основами которого должен обладать каждый человек. При такой реанимации необходимо осуществлять компрессию на грудную клетка основаниями ладоней таким образом, чтобы грудная клетка при компрессии прогибалась примерно на 5 см и частоте компрессии — примерно 100-120 в минуту. После каждых 30 компрессий необходимо делать два вдоха через рот или нос пострадавшего. Проводя данные мероприятия вы сможете продлить жизнь до приезда скорой помощи, когда реанимацией займутся врачи.

Как лечат врачи высокий пульс.

Во-первых, врачи определят причину. Если тахикардия возникает вторично на фоне, к примеру, эндокринных нарушений, или других заболеваний, то врач устраняет причину. Тахикардия в этом случает проходит и особого лечения не требует.
Если же тахикардия первичная, то врачи применяют медикаментозную терапию. При суправентрикулярных тахикардиях — это АТФ, верапамил. При фибрилляции предсердий — антиаритмики третьего класса (кордарон, сотогексал). При желудочковых аритмиях — кордарон, антиаритмики первого класса.
При некоторых тахикардиях есть возможность малоинвазивного хирургического лечения методом радиочастотной аблации или криоаблации. К примеру атриовентрикулярная пароксизмальная реципрокная тахикардия и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта очень эффективно лечатся методом радиочастотной аблации, так же, как и типичное трепетание предсердий. При фибрилляции предсердий эффективность радиочастотной аблации ниже (около 70%), поэтому вопрос решается индивидуально.

Автор статьи: врач сердечно-сосудистый хирург, аритмолог, Дубровин Олег Леонидович.
Обязательно оставляйте оценку статьи, ваши отзывы и вопросы! Это для меня очень важно,поскольку это поможет сделать ресурс лучше!