Частое кровотечение из носа причины: Носовые кровотечения — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы остановки крови

Содержание

Частое носовое кровотечение у взрослых и детей причины, лечение

С проблемой спонтанных носовых кровотечений сталкиваются многие. В большинстве случаев это единичные и самостоятельно купирующиеся эпизоды. Но возможны и рецидивирующие (повторяющиеся) частые носовые кровотечения, причем у людей практически любого возраста.

В этом случае рекомендуется обязательно обратиться к врачу для выявления их причины и подбора оптимальной лечебной тактики.

Носовым кровотечением или эпистаксисом (epistaxis) называют истечение крови из сосудов, расположенных под слизистой оболочкой полости носа, придаточных пазух и носоглотки. Оно может быть разным по продолжительности и объему, одно- и двустороннним.

При эпистаксисе кровь может выделяться из ноздрей, застывать в просвете носовых ходов и в преддверии носа, стекать по задней стенке глотки. В последнем случае говорят о заднем носовом кровотечении. Часто оно сопровождается заглатыванием крови с последующей рвотой или выделением дегтеобразного стула (мелены).

Источником рецидивирующего эпистаксиса могут быть:

Сосудистое сплетение, расположенное в передне-нижней части носовой перегородки, – самый частый источник кровотечения. Эту область называют зоной Киссельбаха-Литтла. Сосуды здесь поверхностные, множественные, а слизистая оболочка склонна к истончению.
Заднебоковая область носовой полости (так называемое сплетение Вудрафа). Тоже достаточно вероятный источник частых носовых кровотечений, ведь сосуды этой области лишены мышечного слоя и потому не способны сокращаться при повреждении.
Заднеперегородочные артериолы. Они являются ветвями клиновидно-небной артерии, которую иногда даже называют «артерией эпистаксиса». Ведь именно этот сосуд является источником обильных рецидивирующих носовых кровотечений заднего типа.
Артерии решетчатого лабиринта. Правда, спонтанно кровоточат они крайне редко.

Следует понимать, что не всегда выделение крови из ноздрей является кровотечением именно носовым (то есть происходящим из полости носа). Его источником могут быть глотка, пищевод и желудок, поврежденные достаточно крупные сосуды при переломах костей черепа. В таких случаях грамотнее говорить о кровотечении из носа.

Почему возникают носовые кровотечения

Частые носовые кровотечения не являются самостоятельным заболеванием и далеко не всегда обусловлены ЛОР-патологией. Их причиной могут быть:

Механические повреждения слизистой оболочки носа – например, вследствие вредных привычек, неправильно осуществляемом промывании носа.

Атрофические изменения слизистой оболочки носа на фоне хронического ринита, риносинусита различного происхождения, искривлений носовой перегородки.
Врожденные аномалии сосудистых сплетений полости носа.
Полипоз носа и придаточных пазух и другие новообразования этой области.
Системные нарушения в системе свертывания крови. Нередко повышенная кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях, дефиците витаминов К и С, приеме ряда препаратов (особенно антикоагулянтов, дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств), лейкемии. Возможны и врожденные нарушения гемостаза.
Артериальная гипертензия (повышение артериального давления). Она может быть обусловлена гипертонической болезнью, хронической почечной патологией, опухолями надпочечников.

Хронические заболевания печени.

У женщин предрасполагающим фактором для развития носовых кровотечений нередко становится значительный гормональный дисбаланс. Такое возможно во время беременности, на фоне приема лечебных гормональных препаратов и оральных контрацептивов, в менопаузе. Описан также эпистаксис в период аномального становления менструального цикла у девочек-подростков, его называют викарным.

Опасны ли носовые кровотечения?

Однократное и быстро остановившееся носовое кровотечение не представляет опасности для жизни. А вот повторяющиеся и затяжные эпизоды эпистаксиса способны стать причиной достаточно серьезных осложнений.

К возможным последствиям частых носовых кровотечений относят:

Развитие хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Она сопровождается общей слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением состояния кожи и ее придатков. А длительно существующая анемия становится причиной гипоксии (недостатка кислорода) тканей с развитием не всегда обратимых изменений сердца и других органов.
Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, что связано с негативным влиянием заглатываемой при эпистаксисе крови.
При обильном кровотечении – развитие геморрагического шока. В тяжелых случаях эпистаксис даже может стать причиной смерти от выраженной кровопотери, в медицинской литературе описано несколько подобных случаев.

Рецидивирующий эпистаксис не стоит оставлять без внимания, даже если между эпизодами кровотечения нет четко очерченных жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.

Лечение носовых кровотечений: как правильно поступать

Если пациент обращается к врачу во время носового кровотечения, лечение в первую очередь должно быть направлено на скорейшую его остановку. Для этого могут быть использованы различные методики. Их выбор определяется расположением и калибром кровоточащего сосуда, объемом кровопотери, характером изменений слизистой оболочки и общим состоянием пациента.

После этого принимается решение о дальнейшей тактике. Базовая схема лечения частых носовых кровотечений определяется врачом по результатам проведенного комплексного обследования. Основные усилия должны быть направлены на предупреждение повторения эпизодов эпистаксиса. А это зачастую требует комплексного воздействия с использованием консервативных и хирургических мероприятий, в том числе с участием нескольких специалистов.

В схему лечения частых носовых кровотечений могут входить:

Медикаментозная терапия для коррекции уровня артериального давления.
Меры для нормализации состояния свертывающей системы крови.
По возможности – устранение местных причин частых носовых кровотечений. Такое лечение проводится ЛОР-врачом, при этом нередко комбинируется консервативные и хирургические методики.

Воздействие на источник частых носовых кровотечений – один из важнейших профилактических моментов. Такое лечение может включать удаление опухолевидных образований, комплексную терапию хронических ринитов и синуситов и другие меры. Наилучший результат в перспективе дает ликвидация кровоточащего сосуда (или его радикальное выключение из кровотока).

Ранее широко использовались различные хирургические методики. В последующем активно внедрялись более щадящие способы – склеротерапия, электрокоагуляция, локальная криотерапия. В настоящее время при лечении носовых кровотечений предпочтение отдается лазерной коагуляции сосудов.

Лазерная коагуляция сосудов – это действительно результативно

Лазерная коагуляция сосудов относится к наиболее щадящим и при этом результативным методикам лечения носовых кровотечений.

К его достоинствам относят:

Воздействие осуществляется прицельно, без формирования обширных повреждений слизистой оболочки и мягких тканей.

Коагулировать можно подслизистые сосуды любой локализации, при необходимости удаляя обнаруженные телеангиэктазии и гемангиомы.
Сосуд выпаривается под действием высокой температуры узконаправленного лазерного луча, мгновенно и необратимо выключаясь из кровотока.
Лазерная коагуляция не провоцирует массивного тромбообразования и не приводит к формированию обширных отеков.
Испытываемый пациентом физический дискомфорт не требует использования общей анестезии (наркоза). Поэтому лазерная коагуляция сосудов при частых носовых кровотечениях может проводиться в амбулаторных условиях даже при наличии у пациента сопутствующих соматических заболеваний. Нет и длительной потери трудоспособности.

В Санкт-Петербурге лазерную коагуляцию сосудов для лечения рецидивного эпистаксиса успешно применяют в Клинике доктора Коренченко, при необходимости дополняя ее другими методиками.

Наши врачи рекомендуют не откладывать визит к специалистам до момента развития трудноостанавливаемого носового кровотечения. Даже единичный и якобы беспричинный эпизод кровянистых выделений – тревожный признак. А повторяющиеся кровотечения требуют обязательного и скорейшего обращения к врачу, даже если объем кровопотери невелик. Это позволит избежать развития тяжелых осложнений и провести необходимое полноценное лечение с использованием наиболее щадящих результативных методик.

Повторяющиеся носовые кровотечения: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Носовое кровотечение или эпистаксис часто возникать может регулярно. Игнорировать его и считать нормой не следует, так как это состояние не редко указывает на наличие тех или иных патологий, которые требуют обязательного лечения. Остановка крови из носа обычно не представляет сложностей, из-за чего не все больные своевременно обращаются за медицинской помощью для определения причины проблемы и ее лечения. Если часто идёт кровь из носа визит к врачу обязателен.

Повторяющиеся носовые кровотечения могут появляться в любом возрасте из-за внешних и внутренних причин. Частые носовые кровотечения у взрослых причины имеет самые разные.

Самостоятельно установить причину возникновения патологии у больного практически никогда не удается. Из-за того что слизистая носовой полости пронизана большим количеством сосудов, даже незначительное ее повреждение провоцирует кровотечение. По травматической причине оно бывает преимущественно однократное или повторяющееся несколько раз в течение короткого промежутка времени – пока ткани не восстановятся. В остальных случаях при рецидивирующем носовом кровотечении без врачебной помощи не обойтись. Носовое кровотечение причины которого неизвестны серьёзный повод для беспокойства.

Причины патологии

Причины возникновения носового кровотечения, которое имеет склонность к регулярному возобновлению, разделяются врачами на местные и общие. К местным факторам, вызывающим кровотечение, относятся следующие:

инородное тело в носовой полости – чаще такое явление наблюдается у маленьких детей, которые могут из интереса засунуть в нос мягкий или жесткий предмет. Он будет регулярно повреждать слизистую и без своевременного извлечения даже вызовет развитие на ней язвы, которая будет кровоточить особенно сильно при малейшем нарушение целостности ее поверхности. Частое кровотечение из носа у ребёнка, обязательно заставляет проверить носовую полость на наличие инородного тела;
регулярные механические повреждения слизистой носа – распространенная причина частых носовых кровотечений у детей. Повреждение может наноситься ногтем или карандашом, если дети имеют склонность ковырять в носу. После устранения причины травмирования ткани восстанавливаются, а проблема проходит без дальнейшего лечения;
личинки глистов – ряд паразитов на определенном этапе своего развития мигрируют по организму и, проникая в полость носа, повреждают сосуды слизистой. Из-за этого развиваются кровотечения от умеренных до сильных. Они прекращаются после того, как паразит покинет носовую область, и возобновляются со следующим этапом развития личинок и их миграции;
новообразования носовой полости – могут является доброкачественной или злокачественной опухолью. У детей чаще всего имеет место доброкачественное новообразование. Злокачественные опухоли в большинстве случаев диагностируются в пожилом возрасте у мужчин, склонных к злоупотреблениям спиртными напитками и курящих;
дефекты носовой перегородки – врожденные нарушения, из-за которых кровотечения появляются еще в детстве. Без восстановления нормального состояния носовой перегородки устранить их практически невозможно;
хронические ЛОР-болезни, при которых появляется переполненность сосудов кровью;
дистрофия слизистой носа – частые кровотечения из носа при этом не обильные;
пересушенность слизистой носа.

Общие причины появления рецидивирующих носовых кровотечений связаны с патологиями систем и органов, при которых происходят изменения слизистой носовой полости, а также в стенках сосудов, из-за чего они становятся хрупкими. Наиболее распространенными нарушениями такого характера являются:

врожденная чрезмерная хрупкость сосудов;
тяжелые инфекционные болезни, при которых происходит сильное повышение температуры. При них кровотечения повторяются по несколько раз в день и прекращаются только после того, как начнется стабилизация температуры;
васкулит – воспаление стенок сосудов, имеющее не инфекционную природу;
недоразвитость сосудистых стенок – врожденная патология, которая чаще всего имеет наследственный характер;
дефицит витаминов С и К – при этом почти постоянно идёт кровь из носа;
туберкулез легких;
рак различных отделов дыхательной системы;
значительное повышение кровяного давления, которое происходит регулярно. В этом случае, когда сосуды оказываются максимально переполненными, они лопаются;
различные заболевания кровеносной системы и крови;
хроническая интоксикация организма – частое кровотечение из носа причины которого установить не всегда легко может досаждать очень долго.

Что бы ни стало причиной носового кровотечения, его надо лечить. Регулярная потеря крови представляет серьезную опасность, и оставлять ее без внимания крайне нельзя. В период полового созревания на фоне гормональных перестроек может происходить временное снижение прочности сосудов слизистой носа и, как следствие, развитие частых кровотечений, но даже в этом случае требуется консультация врача. Специалист поможет в такой ситуации не допустить появления анемии и правильно поддерживать организм до того момента, как проблема устранится.

Когда идёт кровь из носа причины у взрослого и у ребёнка появления проблемы во многом схожи. Это же определяет и похожее лечение.

Диагностика

Для определения нарушения врач, кроме опроса больного относительно его состояния, проводит осмотр, при котором определяется следующее: есть ли кровотечение из задних отделов носовой полости, повреждения слизистой и новообразования в передней части носа. Для получения максимума информации назначаются риноскопия, эндоскопический осмотр носовой полости, фарингоскопия. Частые носовые кровотечения требуют полноценного обследования. Причины частого носового кровотечения необходимо установить точно. Без этого терапия не будет эффективней.

Для получения информации о показателях крови делается ее общий анализ, дополняемый исследованиями на определение показателей свертываемости и уровня железа (для выяснения степени анемии). Это позволит понять почему часто идёт кровь из носа.

Профилактика носовых кровотечений

Снизить риск развития повторяющихся кровотечений из носа помогают профилактические меры, направленные на снижение вероятности возникновения внешних причин проблемы, а также части внутренних. Основные рекомендации по предотвращению проблемы следующие:

применение увлажнителей воздуха, если он чрезмерно сухой;
использование жаропонижающих препаратов, когда температура повышается более чем до 38^о;
своевременное удаление доброкачественных новообразований носовой полости;
отказ от курения, так как дым от никотина способствует развитию атрофии слизистой оболочки;
отказ от алкоголя, особенности крепкого – он приводит к резкому расширению сосудов, из-за чего может происходить их разрыв;
объяснение детям с раннего детства опасности ковыряния в носу и всовывания в него инородных предметов;
регулярный контроль показателей кровяного давления при наличии гипертонии;
предупреждение попадания раздражителей и агрессивных химических веществ на слизистую.

Полностью защитить от появления нарушения профилактика не может. Из-за этого если часто идёт кровь из носа причины надо определить непременно.

Почему течет кровь из носа? — МАУЗ ОЗП ГКБ №8

Порой у человека может пойти кровь из носа, причем вне зависимости от возраста. Как правило, это не опасно и вполне объяснимо. Но так бывает не всегда, поскольку носовое кровотечение может быть вызвано вполне серьезными причинами, о которых вы не догадываетесь. Сейчас рассмотрим, что необходимо сделать, если из носа течет кровь и в каких случаях стоит обратиться к специалисту.

Причины кровотечения

Повышенное давление. В носу содержится большое количество нервных окончаний и тонких кровеносных сосудов, которые могут порваться из-за повышения артериального давления.
Механические повреждения. По причине хрупкости капилляров в носу кровь может пойти в результате даже легкого повреждения, например, носовым платком при насморке. Также во время простуды сосуды отекают и могут лопнуть.
Сухой воздух. Сейчас это одна из наиболее актуальных причин, поскольку зимой, на морозе или в помещении, где воздух высушен, слизистая оболочка носа пересыхает из-за чего также может пойти кровь из носа.

Помимо проблем именно в носовой полости, есть ряд причин, касающихся нарушений работы всего организма, которые могут стать причиной кровотечения. Например, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, проблемах с кровообращением в шейном отделе позвоночника нарушается кровообращение, в результате чего повышается давление в носовых капиллярах. Таким образом, кровотечение из носа может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Также специалисты отмечают, что кровотечение из носа без видимых на это причин может быть симптомом проблем со свертываемостью крови в результате дефицита витаминов или же передозировки лекарств.

Помимо всего прочего, причиной кровотечения может быть повышенная температура тела в результате перегрева на солнце, лихорадки при развитии инфекционного заболевания, а также у беременных в результате гормонального всплеска.

Что делать, если у вас из носа течет кровь?

Сядьте прямо так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Помните, что запрокидывать голову назад запрещено — кровь не должна стекать в область горла.
Зажмите мягкую область переносицы минут на 10-15, дышите ртом.
Приложите к носу что-то прохладное.
Если по истечении 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую.

Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу.

Источник: http://www.takzdorovo.ru

Почему течет кровь из носа?

Главная » Новости » Почему течет кровь из носа?

7 Октября 2019

Причины кровотечения

Повышенное давление. В носу содержится большое количество нервных окончаний и тонких кровеносных сосудов, которые могут порваться из-за повышения артериального давления.

Механические повреждения. По причине хрупкости капилляров в носу кровь может пойти в результате даже легкого повреждения, например, носовым платком при насморке. Также во время простуды сосуды отекают и могут лопнуть.

Сухой воздух. Зимой, на морозе или в помещении, где воздух высушен, слизистая оболочка носа пересыхает из-за чего также может пойти кровь из носа.

Что делать, если у вас из носа течет кровь?

Сядьте прямо так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Помните, что запрокидывать голову назад запрещено — кровь не должна стекать в область горла.

Зажмите мягкую область переносицы (крылья носа) минут на 10-15, дышите ртом.

Приложите к носу что-то прохладное (снег или мокрый платок)

Если по истечении 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую.

Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу.

Источник: takzdorovo

Ссылка на сайт https://cmphmao.ru/node/188589

Носовое кровотечение

Термин «носовое кровотечение» подразумевает вытекание крови из носовой полости. В восьмидесяти процентах оно возникает в точке Киссельбаха (передненижний хрящевой отдел перегородки). Однако на самом деле все гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд — в самых тяжелых случаях кровь может подняться по носослёзным каналам и вытекать через глазницы. Также при сильном кровотечении кровь через пищевод попадает в дыхательные пути или в желудочно-кишечный тракт и провоцирует рвоту.

Одних людей кровотечение настигает неожиданно, у других при этом кружится или болит голова и шумит в ушах. Важно не перепутать — существует возможность кровотечения других органов (трахея, глотка, легкие, гортань или даже среднее ухо). Кровь из носа чистая, однородная, в ней отсутствуют сгустки и включения.

Причины носовых кровотечений

К общим причинам относятся:

Сердечно-сосудистые заболевания.
Нарушение гормонального фона.
Заболевания крови.
Перегрев на солнце (солнечный удар) или высокая температура при болезни.
Высокие перепады давления в окружающей среде (альпинисты, водолазы).

Местные факторы

Чаще всего кровотечение вызвано травмой: бытовые, производственные и автодорожные (ремень безопасности убережет от контакта с рулем или приборной панелью). Также кровотечение может быть спровоцировано попаданием инородного тела (часто страдают дети) или медицинскими манипуляциями – назогастральным зондированием, назотрахеальной интубацией и т. д.

Опухоли (специфические гранулемы, ангиомы и т.д.) также вызывают кровотечения в носовой полости.
Состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой (синусит, ринит, аденоиды).
Нарушения функциональности слизистой оболочки (искривление носовой перегородки, атрофический ринит).

Стадия гнойного воспаления

Острые инфекционные заболевания (напр. коклюш) часто сопровождаются острым насморком. Даже при общем удовлетворительном состоянии пациента сильно воспаляются дыхательные пути. Появляется кашель, зачастую сопровождаемый рвотой. Напряжение при кашле часто вызывает носовые кровотечения.

Системные факторы

Аллергия.
ОРЗ, ОРВИ.
Образ жизни, провоцирующий регулярные перепады давления.
Нарушения гормонального фона.
Стабильно высокое артериальное давление.
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
Болезни крови, печени, сердца.
Побочные действия различных препаратов.
Физические переутомления, перегрев.

Виды

Носовые кровотечения разделяют на острые и хронические.

Острые кровотечения зачастую приводят к осложнениям (напр. кислородное голодание может спровоцировать потерю сознания).

Хронические кровотечения, если не принимать меры, иногда даже приводят к летальному исходу.

Переднее кровотечение

По локации кровотечение бывает передним и задним. «Переднее» кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.

Заднее кровотечение

Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости. Возможна большая кровопотеря, поэтому необходимо сразу вызывать квалифицированных медиков – самостоятельно Вы его не остановите.

Носовые кровотечения у детей

Дети более подвержены кровотечениям из носа. Это происходит по нескольким причинам:

Слизистая оболочка повреждается или травмируется самим ребенком.
Интенсивные физические нагрузки.
Факторы гормональной перестройки.
Насморк и инфекционные заболевания.
Солнечные и тепловые удары.
Авитаминоз.

Из более серьезных причин стоить выделить различные опухоли и заболевания печени. Дети также страдают от низкой свертываемости крови.

Носовые кровотечения у взрослых

Причин носового кровотечения у взрослых множество – для определения конкретной необходим визит к врачу и обследование. В лучшем случае это может быть легкая патология у вполне здорового человека, однако пренебрегать своим здоровьем не стоит.

Взрослые и дети имеют разные причины проблемы. Кровь может попадать в носовые пазухи через дыхательные пути, пищевод или даже желудок. Слизистая носа обширно усеяна мелкими сосудами и капиллярами кровоснабжения, однако регулярное кровотечение из пазух носа почти наверняка говорит о каком-либо серьезном заболевании. Необходимо обязательно выяснить источник проблемы. Для этого нужно пройти медицинское обследование.

ЛОР clinic в г. Алматы

Что делать, если идет кровь из носа? Причины, признаки, симптомы, диагностика, лечение носового кровотечения.

Слизистая оболочка носа активно кровоснабжается. Наиболее часто место кровотечения находится в области развитого сосудистого сплетения в передних отделах перегородки носа — зоны Киссельбаха. Наиболее опасны кровотечения из задних отделов, где находятся ветви крупных артерий, при этом большая часть крови может стекать в глотку, внешне создавая иллюзию небольшого кровотечения.

Причины носового кровотечения

Причины носовых кровотечений можно разделить на местные, связанные с носом и общие, возникающие при некоторых заболеваниях организма.
К местным причинам носового кровотечения можно отнести травму носа, инородные тела в полости носа, хронический атрофический ринит (при котором слизистая оболочка носа становится сухой) доброкачественные и злокачественные новообразования носа и др.
Общие причины носового кровотечения — гипертоническая болезнь, нарушение системы свёртывания, заболевания крови (лейкозы, тромбоцитопении и др.), печени и многие другие заболевания и состояния.
В любом случае при носовом кровотечении необходимо проведение обследования крови, а также нередко дополнительные консультации других специалистов: гематолога (врача, занимающегося лечением заболеваний крови), терапевта и др.
Частые, а также интенсивные кровотечения являются причиной формирования анемии, последствием которой является недостаток кислорода в крови и тканях, возникает общая слабость, снижается иммунитет. Массивное острое кровотечение является опасным для жизни.

Первая помощь при кровотечении. Как остановить кровь из носа?

Если из носа идет кровь, необходимо предпринять действия, направленные на скорейшую ее остановку ещё до осмотра специалиста.
Необходимо слегка наклонить голову вперед. Запрокидывание головы назад — противопоказано, т.к. мнимое прекращение кровотечения приводит к затеканию крови из носа в горло. Это приводит к кашлю и рвоте, усугубляет общее состояние.
С учётом того, что наиболее частым источником крови из носа является зона Киссельбаха, расположенная в переднем отделе перегородки носа, прижатие на 5 минут рукой крыльев носа к перегородке может остановить кровотечение. При этом повреждённые сосуды тромбируются.
Если предпринятая попытка самостоятельной остановки кровотечения (не более 5 минут) оказалась не эффективной, и кровь из носа продолжает течь, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит пациента в специализированное лечебное учреждение.
Вытекание крови из носа струёй, без сгустков требует срочного вызова бригады скорой медицинской помощи и немедленной госпитализации.

Лечение носового кровотечения в специализированном лечебном учреждении

В условиях лечебного учреждения при обильном кровотечении проводится тампонада полости носа марлевыми тампонами продолжительностью до 2 суток, вводятся кровоостанавливающие препараты.

В нашей клинике мы применяем расширяющие тампоны, которые делают процедуру остановки носового кровотечения безболезненной.

В случае повторяющихся (рецидивирующих) носовых кровотечениях, а также после удаления тампонов необходимо установить причину кровотечения. Мы обязательно проводим осмотр полости носа эндоскопом (специальной видеокамерой), что позволяет определить наличие местных причин носового кровотечения
Местное терапевтическое лечение носового кровотечения направлено на улучшение состояния слизистой оболочки, снижение проницаемости и «ломкости» кровеносных сосудов, применение препаратов обладающих кровеостанавливающим действием.
При неэффективности местного терапевтического лечения проводится хирургическое лечение. Это различные методы воздействия, направленные на коагуляцию (образование тромба) кровоточащего сосуда. Мы проводим воздействие на протяжении нескольких минут совершенно безопасно хирургическим детермокоагулятором. Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение позволяют предотвратить неблагоприятные последствия носовых кровотечений.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение может быть проявлением, как локального поражения носа, так и симптомом заболевания всего организма. Если кровотечения из носа беспокоят вас слишком часто, настоятельно рекомендуем пройти обследование, ведь они могут быть признаком серьезных заболеваний – от лейкемии до туберкулеза.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение развивается в результате нарушения целостности кровеносных сосудов в полости носа. Как правило, травмируется слизистая оболочка передней части носа. Кровотечения из задних отделов бывают более длительным и являются наиболее опасными.

Самая распространенная причина носовых кровотечений – травма, которая может быть легкой или значительной, что в свою очередь приводит к большим потерям крови, угрожающим жизни.

Кровотечение из носа часто сопровождает такие заболевания как грипп или ОРВИ, при которых могут травмироваться сосуды носа. Периодические кровотечения могут возникать у людей, работа которых связана с пылью, чрезмерно сухим воздухом. Общими причинами носовых кровотечений выступают болезни сосудистой системы и крови, такие как гипертоническая болезнь, пороки сердца, эмфизема легких, заболевания печени, селезенки.

Среди других причин, вызывающих носовые кровотечения выделяют:

переутомление,
перегрев организма,
пониженное атмосферное давление,
недосыпание.

При появлении крови из носа рекомендуется принять сидячее положение, опустить голову вниз, зажать ноздри ваткой, по возможности, смоченной перекисью водорода, на нос сверху положить холодный компресс для сужения сосудов. Не рекомендуется запрокидывать голову. В этом случае кровь может попасть в дыхательные пути. Как правило, кровотечение из передних отделов носа – самое распространенное – быстро заканчивается само собой. В том случае, если носовое кровотечение продолжается более 20 минут, нужно обратиться к врачу.

Если Вас тревожат частые и обильные кровотечения, специалисты клиники «LeVita» установят причину заболевания и назначат индивидуальную терапию. Диагностика и лечение носового кровотечения проводится в тесном сотрудничестве врачей всех специальностей.

9 причин передних и задних носовых кровотечений

Если вы когда-нибудь вытирали нос и видели кровь, значит, у вас было кровотечение из носа. Они распространены: каждый седьмой житель США в какой-то момент получит один. Чаще всего они встречаются у детей от 2 до 10 лет и взрослых от 50 до 80 лет.

Типы носовых кровотечений

Носовое кровотечение идет из передней части носа (передняя часть) или задней части носа (задняя часть).

Передние носовые кровотечения. Стенка, разделяющая ноздри, называется перегородкой. В нем много кровеносных сосудов, которые могут сломаться от удара по лицу или даже от царапины ногтя. Большинство носовых кровотечений начинается в нижней части перегородки, то есть вблизи ноздрей.
Заднее носовое кровотечение. Это реже. Они начинаются глубже в задней части носа. Задние носовые кровотечения чаще возникают у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением или тех, кто получил травму лица.

Трудно сказать, есть ли у вас кровотечение из носа: задний или передний. И то и другое может заставить кровь течь к задней стенке горла, если вы лежите на спине. Но заднее носовое кровотечение может быть гораздо серьезнее. Вам с большей вероятностью понадобится экстренная помощь.

Причины кровотечения из носа

Большинство из них являются спонтанными, то есть возникают неожиданно и не имеют известной причины. Но если у вас много носовых кровотечений, вы можете указать причину:

Носовые кровотечения также могут быть вызваны нарушениями свертываемости крови, но это случается редко.Если кровотечение из носа не прекращается, или у вас сильное кровотечение из десен, или если вы получили небольшие порезы, обратитесь к врачу. Нарушения свертываемости крови могут быть серьезными, потому что в вашей крови отсутствуют тромбоциты, которые помогают ей свертываться, или они не работают.

Продолжение

Другой редкой причиной носовых кровотечений может быть опухоль в носу или носовых пазухах. Он может быть доброкачественным, также называемым доброкачественным или злокачественным. Ежегодно в США диагностируется только около 2000 случаев раковых опухолей носа или носовых пазух.

В некоторых случаях носовое кровотечение может быть вызвано генами, передающимися в семье. Редкое заболевание, называемое наследственной геморрагической телеангиэктазией (НГТ), поражает кровеносные сосуды. Главный симптом — повторяющиеся кровотечения из носа, которые, кажется, возникают из ниоткуда и со временем ухудшаются.

Если у вас ГГТ, вы можете проснуться ночью с подушкой, пропитанной кровью, и у вас могут появиться красные пятна на лице или руках. Если один или оба ваших родителя страдают этим заболеванием и у вас кровотечение из носа, попросите врача пройти обследование на него. Лечение может помочь улучшить ваши симптомы.

Частые носовые кровотечения | Мичиган Медицина

Обзор темы

Носовые кровотечения, которые часто повторяются, обычно вызваны кровотечением из передней части носа (переднее носовое кровотечение). Распространенные причины этого типа носового кровотечения:

Сморкание или ковыряние в носу.
Структурные проблемы носа, возникшие с рождения (врожденные) или вызванные травмой.
Низкая влажность.
Незначительные проблемы со здоровьем, например, простуда или аллергия.
Легкие травмы носа.
Лекарства. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Антигистаминные, противоотечные и лечебные спреи для носа, сушащие ткани носа и носовых пазух.

Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть вызваны:

Разрывом кровеносных сосудов, которые расположены очень близко к поверхности слизистой оболочки носа.
Аномальный рост (полип или опухоль) в носу или носовых пазухах.
Заболевания, влияющие на нормальную свертываемость крови.
Аномальные кровеносные сосуды в носу, например, при синдроме Ослера-Вебера-Ренду. Этот синдром передается в семье (наследуется).Аномальные кровеносные сосуды затрудняют сдерживание кровотечения из носа.

Носовое кровотечение, которое повторяется 4 или более раз в неделю, требует медицинского осмотра, чтобы определить серьезность проблемы. Кровотечение из носа, которое повторяется 2–3 раза в месяц, может означать, что кровотечение из носа вызвано хроническим заболеванием, например аллергией.

Если кровотечение из носа невозможно остановить с помощью домашнего лечения, вам необходимо обратиться к врачу.

кредитов

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон — внутренняя медицина
Адам Хусни — доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — Emergency Medicine & E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Типы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды, выстилающие нос, травмируются и кровоточат.

Что такое кровотечение из носа?

Проще говоря, кровотечение из носа — это потеря крови из ткани, выстилающей внутреннюю часть носа.

Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) является обычным явлением. Около 60% людей хотя бы раз в жизни испытают кровотечение из носа. Расположение носа посередине лица и большое количество кровеносных сосудов у поверхности слизистой оболочки носа делают его легкой мишенью для травм и кровотечений из носа.

Серьезно ли носовое кровотечение?

Хотя кровь, исходящая из вашего шума, может настораживать, большинство носовых кровотечений не являются серьезными и их можно лечить в домашних условиях. Однако некоторые из них следует проверить у врача.Например, если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу. Это может быть ранним признаком других медицинских проблем, которые необходимо исследовать. Несколько носовых кровотечений начинаются в задней части носа. Эти носовые кровотечения обычно затрагивают крупные кровеносные сосуды, приводят к сильному кровотечению и могут быть опасными. При этом типе кровотечения вам потребуется медицинская помощь, особенно если кровотечение возникло после травмы и кровотечение не остановилось после 20 минут прямого надавливания на нос. (Прочтите, чтобы узнать, как остановить кровотечение из носа.)

Существуют ли разные виды носовых кровотечений?

Да. Носовое кровотечение описывается местом кровотечения. Есть два основных типа, и один более серьезный, чем другой.

Переднее носовое кровотечение начинается в передней части носа в нижней части стенки, разделяющей две стороны носа (называемой перегородкой). Капилляры и мелкие кровеносные сосуды в этой передней части носа хрупкие, могут легко сломаться и кровоточить. Это наиболее распространенный тип кровотечения из носа и обычно не является серьезным.Эти носовые кровотечения чаще встречаются у детей, и их обычно можно лечить дома.

Заднее носовое кровотечение происходит глубоко внутри носа. Это носовое кровотечение вызвано кровотечением в более крупных кровеносных сосудах в задней части носа возле горла. Это может быть более серьезным носовым кровотечением, чем переднее носовое кровотечение. Это может привести к сильному кровотечению, которое может стекать по задней стенке глотки. При этом типе носового кровотечения вам может немедленно потребоваться медицинская помощь. Этот тип носового кровотечения чаще встречается у взрослых.

У кого кровотечение из носа?

Кровотечение из носа может быть у любого. У большинства людей за всю жизнь будет хотя бы один. Однако есть люди, у которых кровотечение из носа более вероятно. В их числе:

Дети в возрасте от двух до 10 лет. Сухой воздух, простуда, аллергия и попадание предметов в нос делают детей более предрасположенными к носовым кровотечениям.
Взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. Кровь может дольше свертываться в среднем и пожилом возрасте. Они также чаще принимают разжижающие кровь препараты (например, ежедневно принимают аспирин), имеют высокое кровяное давление, атеросклероз (уплотнение стенок артерий) или нарушение свертываемости крови.
Беременные. Кровеносные сосуды в носу расширяются во время беременности, что оказывает большее давление на нежные кровеносные сосуды слизистой оболочки носа.
Люди, принимающие разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин.
Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.

Симптомы и причины

Что вызывает кровотечение из носа?

У носовых кровотечений много причин.К счастью, большинство из них несерьезно.

Самая частая причина кровотечений из носа — сухой воздух. Сухой воздух может быть вызван жарким климатом с низкой влажностью или горячим воздухом в помещении. Обе среды вызывают высыхание носовой мембраны (нежная ткань внутри носа), образование корки или трещин, а также повышенная вероятность кровотечения при трении, перетирании или сморкании.

Другие частые причины носовых кровотечений включают:

Ковыряние в носу.
Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) и синусит, особенно эпизоды, вызывающие многократное чихание, кашель и сморкание.
Сильно высморкайтесь.
Вставка предмета в нос.
Травма носа и / или лица.
Аллергический и неаллергический ринит (воспаление слизистой оболочки носа).
Разжижающие кровь препараты (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, варфарин и др.).
Кокаин и другие наркотики, вдыхаемые через нос.
Химические раздражители (химические вещества в чистящих средствах, химические пары на рабочем месте, другие сильные запахи).
Большая высота. С увеличением высоты воздух становится тоньше (недостаток кислорода) и суше.
Искривленная перегородка (ненормальная форма стенки, разделяющей нос с двух сторон).
Частое использование назальных спреев и лекарств для лечения зуда, насморка или заложенности носа. Эти лекарства — антигистаминные и противоотечные средства — могут высушивать носовые оболочки.

Другие, менее распространенные причины носовых кровотечений включают:

Ведение и лечение

Чтобы остановить кровотечение из носа, слегка наклоните голову вперед и прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу.

Как остановить кровотечение из носа?

Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:

Расслабьтесь.
Сядьте прямо и слегка наклоните тело и голову вперед. Это предотвратит стекание крови по горлу, что может вызвать тошноту, рвоту и диарею. (ЗАПРЕЩАЕТСЯ лежать плашмя и не класть голову между ног.)
Дышите через рот.
Используйте ткань или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать кровь.
Сожмите большим и указательным пальцами мягкую часть носа.Обязательно прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу. Сдавливание костной части носа или над ней не окажет давления там, где это может помочь остановить кровотечение.
Продолжайте зажимать нос в течение как минимум 5 минут (по часам), прежде чем проверить, остановилось ли кровотечение. Если из носа все еще идет кровь, продолжайте сжимать нос еще 10 минут.
Если хотите, приложите пакет со льдом к переносице, чтобы еще больше сузить кровеносные сосуды (что замедлит кровотечение) и обеспечить комфорт.Это необязательный шаг, но вы можете попробовать его, если хотите.
Вы можете распылить безрецептурный противозастойный спрей, такой как оксиметазолин (Afrin®, Dristan®, Neo-Synephrine®, Vicks Sinex® и др.), На кровоточащую сторону носа, а затем надавить на нос, как описано над. ВНИМАНИЕ: эти спреи для местного применения противоотечных средств не следует использовать в течение длительного периода времени. Это может увеличить вероятность кровотечения из носа.
После остановки кровотечения ЗАПРЕЩАЕТСЯ наклоняться, напрягать и / или поднимать что-либо тяжелое.НЕ сморкайтесь и не трите нос в течение нескольких дней.

Когда мне обращаться в отделение неотложной помощи, если у меня кровотечение из носа?

Немедленно позвоните своему врачу или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните 911, если:

Вы не можете остановить кровотечение после более чем 15–20 минут прямого давления на нос, как описано в шагах выше.
Кровотечение быстрое или большая кровопотеря (больше чашки).
У вас затрудненное дыхание.
Вас вырвало из-за того, что вы проглотили большое количество крови.
Кровотечение из носа возникло после удара по голове или серьезной травмы (падение, автомобильная авария, нанесение удара по лицу или носу).

Позвоните своему врачу в ближайшее время, если:

У вас часто бывают кровотечения из носа.
У вас есть симптомы анемии (чувство слабости или обморока, усталость, холод, одышка, бледность кожи).
У вас есть ребенок младше двух лет, у которого кровотечение из носа.
Вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, аспирин или варфарин), или у вас нарушение свертываемости крови, и кровотечение не останавливается.
У вас кровотечение из носа, которое, похоже, произошло после начала приема нового лекарства.
Вы получаете кровотечение из носа, а также замечаете необычные синяки по всему телу. Эта комбинация может указывать на более серьезное состояние, такое как нарушение свертывания крови (гемофилия или болезнь фон Виллебранда), лейкемия или опухоль носа, и ее необходимо будет проверить у врача.)

Чего мне следует ожидать, если я пойду к врачу с кровотечением из носа?

Врач задаст вам вопросы о кровотечении из носа, в том числе:

Продолжительность (в минутах) кровотечения из носа.
Примерное количество потерянной крови.
Как часто у вас бывают кровотечения из носа.
Кровотечение из носа затронуло одну или обе ноздри.

Ваш врач также спросит о лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты для разжижения крови, такие как аспирин, а также лекарства от простуды и аллергии. Они также спросят, есть ли в семейном анамнезе заболевания крови, и спросят, употребляли ли вы алкоголь или какие-либо запрещенные наркотики, при которых наркотик попал вам в нос.

Затем ваш врач осмотрит ваш нос, чтобы определить источник кровотечения и то, что могло его вызвать. Они будут использовать маленькое зеркало, чтобы держать ноздрю открытой, и использовать различные источники света или эндоскоп (осциллограф с подсветкой), чтобы заглянуть внутрь ваших носовых ходов. Ваш врач может использовать лекарства местного действия для обезболивания (онемения) слизистой оболочки носа и сужения кровеносных сосудов. Врач также может удалить сгустки и корки изнутри носа. Это может быть неприятно, но безболезненно.Скорее всего, будут измерены ваше кровяное давление и пульс. Иногда может потребоваться рентген, компьютерная томография или анализы крови для проверки наличия нарушений свертываемости крови, аномалий кровеносных сосудов или опухолей носа.

Как лечить кровотечение из носа?

Лечение зависит от причины и может включать:

Носовая насадка. Марля, специальные носовые губки или поролон или надувной латексный баллон вводится в нос для создания давления в месте кровотечения. Материал часто оставляют на 24–48 часов, прежде чем его удалит медицинский работник.
Прижигание. Эта процедура включает применение химического вещества (нитрат серебра) или тепловой энергии (электрокаутеризация) для закрытия кровоточащего кровеносного сосуда. Сначала в ноздрю распыляют местный анестетик, чтобы обезболить внутреннюю часть носа.
Корректировка лекарств / новые рецепты. Может оказаться полезным уменьшение или прекращение приема разжижающих кровь препаратов. Кроме того, могут потребоваться лекарства для контроля артериального давления. Может быть назначено лекарство Tranexamic (Lystedaâ), которое помогает свертыванию крови.
Удаление инородного тела , если оно является причиной кровотечения из носа.
Хирургическое лечение сломанного носа или коррекция искривленной перегородки , если это стало причиной кровотечения из носа.
Перевязка. В этой процедуре виновный кровеносный сосуд перевязывается, чтобы остановить кровотечение.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа?

Используйте солевой назальный спрей или солевые капли для носа два-три раза в день в каждую ноздрю, чтобы поддерживать носовые ходы влажными.Эти продукты можно купить без рецепта или приготовить дома. (Чтобы приготовить солевой раствор дома: смешайте 1 чайную ложку соли с 1 литром водопроводной воды. Кипятите воду в течение 20 минут, охладите, пока она не станет чуть теплой.)
Добавьте увлажнитель в печь или включите увлажнитель в спальне на ночь, чтобы увлажнить воздух.
Нанесите водорастворимые назальные гели или мази в ноздри ватным тампоном. Бацитрацин®, Вазелин® или Эйр Гель® являются примерами безрецептурных мазей, которые вы можете использовать.Не вставляйте тампон более чем на ¼ дюйма в нос. Эти гели и мази можно купить в большинстве аптек.
Не сморкайтесь слишком сильно.
Чихать через открытый рот. Всегда чихайте в салфетку или в сгиб руки.
Избегайте попадания твердых предметов в нос, включая пальцы.
Ограничьте употребление лекарств, которые могут усилить кровотечение, таких как аспирин и ибупрофен. Пожалуйста, помните, что любое изменение приема лекарств, особенно прописанных лекарств, таких как варфарин (кумадин®) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), должно производиться только под наблюдением врача.
Обратитесь к врачу, если симптомы носовой аллергии трудно контролировать с помощью безрецептурных или рецептурных лекарств. Обязательно строго следуйте инструкциям при использовании безрецептурных продуктов. Чрезмерное их употребление может вызвать кровотечение из носа.
Бросить курить. Курение сушит нос и раздражает его.
Надевайте защитный головной убор, если вы занимаетесь деятельностью, которая может привести к травме лица и носа.
Держите у ребенка короткие ногти.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, не стесняйтесь звонить своему врачу.

Перспективы / Прогноз

Когда кровотечение из носа считается серьезным событием?

Видеть кровь, текущую из носа, для многих пугает. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и с ними можно справиться в домашних условиях.Однако обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы теряете большое количество крови, если вы не можете остановить кровотечение из носа после 20 минут попыток или если вы получили немедленную травму головы, лица или носа. Обратитесь к врачу, если у вас частые носовые кровотечения.

Жить с

У меня частые носовые кровотечения.В чем причина? Я должен быть обеспокоен?

Есть много несерьезных причин, по которым у вас могут быть частые носовые кровотечения. Наиболее распространены:

Частое использование назальных спреев для лечения симптомов аллергии или простуды / заложенности носа. Возможно, вам придется прекратить прием этих препаратов на короткий период времени или вообще отменить их. Поговорите со своим врачом, если вы используете эти продукты.
Жизнь в условиях сухого воздуха.
Нюхает наркотики в нос.

В редких случаях повторное носовое кровотечение может быть признаком нарушения свертываемости крови или других более серьезных заболеваний. Если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу.

Что вызывает кровотечение из носа во время сна?

Причины кровотечений из носа во время сна те же, что и причины, по которым они возникают в дневное время: засохшая носовая перепонка, вызванная сухим воздухом, аллергией и простудой, а также другими инфекциями верхних дыхательных путей, которые повреждают нежную носовую перепонку, выстилающую нос.Сон, склонив голову набок, также может оказывать прямое давление на полость носа и может быть еще одной причиной кровотечения из носа в ночное время.

Почему я вижу кровь каждый раз, когда сморкаюсь?

Если вы часто сморкаетесь или сморкнетесь с силой, вы можете повредить нежные кровеносные сосуды в носу, что приведет к кровотечению.

Типы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды, выстилающие нос, травмируются и кровоточат.

Что такое кровотечение из носа?

Проще говоря, кровотечение из носа — это потеря крови из ткани, выстилающей внутреннюю часть носа.

Серьезно ли носовое кровотечение?

Хотя кровь, исходящая из вашего шума, может настораживать, большинство носовых кровотечений не являются серьезными и их можно лечить в домашних условиях.Однако некоторые из них следует проверить у врача. Например, если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу. Это может быть ранним признаком других медицинских проблем, которые необходимо исследовать. Несколько носовых кровотечений начинаются в задней части носа. Эти носовые кровотечения обычно затрагивают крупные кровеносные сосуды, приводят к сильному кровотечению и могут быть опасными. При этом типе кровотечения вам потребуется медицинская помощь, особенно если кровотечение возникло после травмы и кровотечение не остановилось после 20 минут прямого надавливания на нос.(Прочтите, чтобы узнать, как остановить кровотечение из носа.)

Существуют ли разные виды носовых кровотечений?

Переднее носовое кровотечение начинается в передней части носа в нижней части стенки, разделяющей две стороны носа (называемой перегородкой). Капилляры и мелкие кровеносные сосуды в этой передней части носа хрупкие, могут легко сломаться и кровоточить.Это наиболее распространенный тип кровотечения из носа и обычно не является серьезным. Эти носовые кровотечения чаще встречаются у детей, и их обычно можно лечить дома.

Заднее носовое кровотечение происходит глубоко внутри носа. Это носовое кровотечение вызвано кровотечением в более крупных кровеносных сосудах в задней части носа возле горла. Это может быть более серьезным носовым кровотечением, чем переднее носовое кровотечение. Это может привести к сильному кровотечению, которое может стекать по задней стенке глотки. При этом типе носового кровотечения вам может немедленно потребоваться медицинская помощь.Этот тип носового кровотечения чаще встречается у взрослых.

У кого кровотечение из носа?

Дети в возрасте от двух до 10 лет. Сухой воздух, простуда, аллергия и попадание предметов в нос делают детей более предрасположенными к носовым кровотечениям.
Взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. Кровь может дольше свертываться в среднем и пожилом возрасте.Они также чаще принимают разжижающие кровь препараты (например, ежедневно принимают аспирин), имеют высокое кровяное давление, атеросклероз (уплотнение стенок артерий) или нарушение свертываемости крови.
Беременные. Кровеносные сосуды в носу расширяются во время беременности, что оказывает большее давление на нежные кровеносные сосуды слизистой оболочки носа.
Люди, принимающие разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин.
Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.

Симптомы и причины

Что вызывает кровотечение из носа?

У носовых кровотечений много причин. К счастью, большинство из них несерьезно.

Другие частые причины носовых кровотечений включают:

Ковыряние в носу.
Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) и синусит, особенно эпизоды, вызывающие многократное чихание, кашель и сморкание.
Сильно высморкайтесь.
Вставка предмета в нос.
Травма носа и / или лица.
Аллергический и неаллергический ринит (воспаление слизистой оболочки носа).
Разжижающие кровь препараты (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, варфарин и др.).
Кокаин и другие наркотики, вдыхаемые через нос.
Химические раздражители (химические вещества в чистящих средствах, химические пары на рабочем месте, другие сильные запахи).
Большая высота. С увеличением высоты воздух становится тоньше (недостаток кислорода) и суше.
Искривленная перегородка (ненормальная форма стенки, разделяющей нос с двух сторон).
Частое использование назальных спреев и лекарств для лечения зуда, насморка или заложенности носа. Эти лекарства — антигистаминные и противоотечные средства — могут высушивать носовые оболочки.

Другие, менее распространенные причины носовых кровотечений включают:

Ведение и лечение

Как остановить кровотечение из носа?

Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:

Расслабьтесь.
Сядьте прямо и слегка наклоните тело и голову вперед. Это предотвратит стекание крови по горлу, что может вызвать тошноту, рвоту и диарею. (ЗАПРЕЩАЕТСЯ лежать плашмя и не класть голову между ног.)
Дышите через рот.
Используйте ткань или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать кровь.
Сожмите большим и указательным пальцами мягкую часть носа. Обязательно прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу.Сдавливание костной части носа или над ней не окажет давления там, где это может помочь остановить кровотечение.
Продолжайте зажимать нос в течение как минимум 5 минут (по часам), прежде чем проверить, остановилось ли кровотечение. Если из носа все еще идет кровь, продолжайте сжимать нос еще 10 минут.
Если хотите, приложите пакет со льдом к переносице, чтобы еще больше сузить кровеносные сосуды (что замедлит кровотечение) и обеспечить комфорт. Это необязательный шаг, но вы можете попробовать его, если хотите.
Вы можете распылить безрецептурный противозастойный спрей, такой как оксиметазолин (Afrin®, Dristan®, Neo-Synephrine®, Vicks Sinex® и др.), На кровоточащую сторону носа, а затем надавить на нос, как описано над. ВНИМАНИЕ: эти спреи для местного применения противоотечных средств не следует использовать в течение длительного периода времени. Это может увеличить вероятность кровотечения из носа.
После остановки кровотечения ЗАПРЕЩАЕТСЯ наклоняться, напрягать и / или поднимать что-либо тяжелое. НЕ сморкайтесь и не трите нос в течение нескольких дней.

Когда мне обращаться в отделение неотложной помощи, если у меня кровотечение из носа?

Вы не можете остановить кровотечение после более чем 15–20 минут прямого давления на нос, как описано в шагах выше.
Кровотечение быстрое или большая кровопотеря (больше чашки).
У вас затрудненное дыхание.
Вас вырвало из-за того, что вы проглотили большое количество крови.
Кровотечение из носа возникло после удара по голове или серьезной травмы (падение, автомобильная авария, нанесение удара по лицу или носу).

Позвоните своему врачу в ближайшее время, если:

У вас часто бывают кровотечения из носа.
У вас есть симптомы анемии (чувство слабости или обморока, усталость, холод, одышка, бледность кожи).
У вас есть ребенок младше двух лет, у которого кровотечение из носа.
Вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, аспирин или варфарин), или у вас нарушение свертываемости крови, и кровотечение не останавливается.
У вас кровотечение из носа, которое, похоже, произошло после начала приема нового лекарства.
Вы получаете кровотечение из носа, а также замечаете необычные синяки по всему телу. Эта комбинация может указывать на более серьезное состояние, такое как нарушение свертывания крови (гемофилия или болезнь фон Виллебранда), лейкемия или опухоль носа, и ее необходимо будет проверить у врача.)

Чего мне следует ожидать, если я пойду к врачу с кровотечением из носа?

Врач задаст вам вопросы о кровотечении из носа, в том числе:

Продолжительность (в минутах) кровотечения из носа.
Примерное количество потерянной крови.
Как часто у вас бывают кровотечения из носа.
Кровотечение из носа затронуло одну или обе ноздри.

Как лечить кровотечение из носа?

Лечение зависит от причины и может включать:

Носовая насадка. Марля, специальные носовые губки или поролон или надувной латексный баллон вводится в нос для создания давления в месте кровотечения. Материал часто оставляют на 24–48 часов, прежде чем его удалит медицинский работник.
Прижигание. Эта процедура включает применение химического вещества (нитрат серебра) или тепловой энергии (электрокаутеризация) для закрытия кровоточащего кровеносного сосуда. Сначала в ноздрю распыляют местный анестетик, чтобы обезболить внутреннюю часть носа.
Корректировка лекарств / новые рецепты. Может оказаться полезным уменьшение или прекращение приема разжижающих кровь препаратов. Кроме того, могут потребоваться лекарства для контроля артериального давления. Может быть назначено лекарство Tranexamic (Lystedaâ), которое помогает свертыванию крови.
Удаление инородного тела , если оно является причиной кровотечения из носа.
Хирургическое лечение сломанного носа или коррекция искривленной перегородки , если это стало причиной кровотечения из носа.
Перевязка. В этой процедуре виновный кровеносный сосуд перевязывается, чтобы остановить кровотечение.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа?

Используйте солевой назальный спрей или солевые капли для носа два-три раза в день в каждую ноздрю, чтобы поддерживать носовые ходы влажными.Эти продукты можно купить без рецепта или приготовить дома. (Чтобы приготовить солевой раствор дома: смешайте 1 чайную ложку соли с 1 литром водопроводной воды. Кипятите воду в течение 20 минут, охладите, пока она не станет чуть теплой.)
Добавьте увлажнитель в печь или включите увлажнитель в спальне на ночь, чтобы увлажнить воздух.
Нанесите водорастворимые назальные гели или мази в ноздри ватным тампоном. Бацитрацин®, Вазелин® или Эйр Гель® являются примерами безрецептурных мазей, которые вы можете использовать.Не вставляйте тампон более чем на ¼ дюйма в нос. Эти гели и мази можно купить в большинстве аптек.
Не сморкайтесь слишком сильно.
Чихать через открытый рот. Всегда чихайте в салфетку или в сгиб руки.
Избегайте попадания твердых предметов в нос, включая пальцы.
Ограничьте употребление лекарств, которые могут усилить кровотечение, таких как аспирин и ибупрофен. Пожалуйста, помните, что любое изменение приема лекарств, особенно прописанных лекарств, таких как варфарин (кумадин®) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), должно производиться только под наблюдением врача.
Обратитесь к врачу, если симптомы носовой аллергии трудно контролировать с помощью безрецептурных или рецептурных лекарств. Обязательно строго следуйте инструкциям при использовании безрецептурных продуктов. Чрезмерное их употребление может вызвать кровотечение из носа.
Бросить курить. Курение сушит нос и раздражает его.
Надевайте защитный головной убор, если вы занимаетесь деятельностью, которая может привести к травме лица и носа.
Держите у ребенка короткие ногти.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, не стесняйтесь звонить своему врачу.

Перспективы / Прогноз

Когда кровотечение из носа считается серьезным событием?

Жить с

У меня частые носовые кровотечения.В чем причина? Я должен быть обеспокоен?

Частое использование назальных спреев для лечения симптомов аллергии или простуды / заложенности носа. Возможно, вам придется прекратить прием этих препаратов на короткий период времени или вообще отменить их. Поговорите со своим врачом, если вы используете эти продукты.
Жизнь в условиях сухого воздуха.
Нюхает наркотики в нос.

Что вызывает кровотечение из носа во время сна?

Почему я вижу кровь каждый раз, когда сморкаюсь?

Причины и лечение носовых кровотечений | NHS inform

Большинство носовых кровотечений можно остановить без медицинской помощи, но иногда может потребоваться дальнейшее лечение.

Что делать

Чтобы остановить кровотечение из носа:

сядьте и сильно ущипните мягкую часть носа чуть выше ноздрей не менее 10-15 минут
наклонитесь вперед и дышите через рот — кровь будет стекать в нос, а не в заднюю часть горла
положите на переносицу пакет со льдом или пакет замороженных овощей, накрытый полотенцем
не лежите, а стойте, так как это снижает артериальное давление в кровеносных сосудах носа и препятствует дальнейшему кровотечению.

Если кровотечение в конце концов остановится, вам обычно не нужно обращаться за медицинской помощью.Тем не менее, вам все равно следует следовать советам по восстановлению, изложенным ниже.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или позвоните в службу NHS 111, если:

вы принимаете разжижающее кровь лекарство (антикоагулянт), такое как варфарин, или у вас нарушение свертывания крови, такое как гемофилия, и кровотечение не прекращается
у вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение, одышка и бледный цвет лица
у ребенка младше двух лет кровотечение из носа (это случается редко и может быть вызвано чем-то серьезным)
у вас регулярно приходят и уходят носовые кровотечения

Попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) или вызовите скорую помощь по номеру 999, если:

кровотечение продолжается более 20 минут
кровотечение сильное, и вы потеряли много крови
у вас затрудненное дыхание
вы проглатываете большое количество крови, из-за которой вас рвет
кровотечение из носа появилось после серьезной травмы, такой как автомобильная авария

Найдите ближайший к вам отдел A&E

Лечение

Если вы обратитесь к своему терапевту или попадете в больницу с кровотечением из носа, вы будете обследованы, чтобы определить, насколько серьезно ваше состояние и что, вероятно, его вызвало.Это может включать в себя заглядывание в нос, измерение пульса и артериального давления, проведение анализов крови и выяснение любых других симптомов, которые у вас есть.

Основные методы лечения, которые ваш терапевт или больничный врач может использовать для остановки кровотечения из носа, описаны ниже.

Мазь с антибиотиком

Ваш врач может назначить мазь с антибиотиком. Его следует наносить, выдавливая небольшое количество средства размером с горошину на переднюю часть носовой перегородки (стенка между ноздрями).

Это может уменьшить воспаление и образование корок в носу, а также уменьшить тяжесть и частоту носовых кровотечений.

Мазь с антибиотиком особенно эффективна у детей.

Каутери

Если ваш врач может точно определить, откуда исходит кровотечение, он может выполнить небольшую процедуру по закупорке кровоточащего кровеносного сосуда путем его прижигания (сжигания).

Обычно это делается с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра. Местный анестетик будет распылен в нос, чтобы обезболить его, а палочка с нитратом серебра будет прижиматься к месту кровотечения в течение 10 секунд.

Насадка для носа

Если прижигание неэффективно или ваш врач не может определить конкретную точку кровотечения, он может порекомендовать набить нос марлей или специальными носовыми губками, чтобы остановить кровоток, надавив на источник кровотечения.

Пакеты обычно производятся после того, как местный анестетик попал в нос. Марлю или губки часто необходимо оставить на 24-48 часов, прежде чем их снимет медицинский работник.Обычно в это время вам нужно будет попасть в больницу для наблюдения.

Дальнейшая обработка

Если описанные выше методы лечения не помогли, вас могут направить к специалисту больницы, например к ЛОР-врачу, для дальнейшего лечения.

Дополнительные методы лечения, которые можно использовать в больнице, включают:

электрокаутеризация — электрический ток, проходящий через провод, используется для прижигания кровеносного сосуда, из которого идет кровотечение.
переливание крови — процедура замены потерянной крови
транексамовая кислота — лекарство, уменьшающее кровотечение за счет свертывания крови
упаковка под наркозом — ваш нос тщательно набивается марлей, пока вы без сознания от общего наркоза
лигирование — операция с использованием небольших инструментов для перевязки кровоточащих кровеносных сосудов в задней части носа

Восстановление

Когда кровотечение из носа прекратится, следуйте приведенным ниже советам, чтобы снизить риск повторного кровотечения из носа и предотвратить заражение инфекцией:

Избегайте сморкания и ковыряния в носу, подъема тяжестей, физических упражнений, лежа на полу и употребления алкоголя или горячих напитков в течение 24 часов
не удаляйте корки, которые образуются внутри носа — они могут быть неприятными, но они являются полезной частью процесса заживления.
если вам нужно чихнуть, попробуйте чихнуть с открытым ртом, чтобы уменьшить давление в носу
Избегайте кашля и простуды

Если вы обратитесь к терапевту или больничному врачу по поводу кровотечения из носа, они могут выписать вам рецепт на антисептический крем для носа, как только кровотечение остановится.Его следует наносить на внутреннюю часть ноздрей несколько раз в день в течение двух недель, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение.

Если у вас снова пошла кровь из носа, следуйте приведенным выше советам по оказанию первой помощи и обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение не остановится.

Ежедневные носовые кровотечения: причины и лечение

Внутренняя поверхность носа выстлана влажной тканью или слизистой оболочкой. Эта ткань нежная и имеет множество кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности. Повреждение слизистой оболочки носа, включая небольшие царапины, может привести к разрыву кровеносных сосудов и кровотечению.

Кровотечение из носа может произойти из-за сухого воздуха или травмы носа. Ежедневные или частые кровотечения из носа могут быть вызваны приемом некоторых лекарств или сопутствующими заболеваниями.

Здесь мы рассмотрим возможные причины, варианты лечения и время обращения к врачу.

Существует ряд возможных причин ежедневных кровотечений из носа, в том числе следующие:

Ковка или сморкание

Прикосновение к носу может вызвать царапины или порезы на нежной подкладке носа. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов и кровотечению из носа.

Слишком сильное сморкание также может вызвать кровотечение из носа. Если у человека недавно было кровотечение из носа, даже легкий сморкание может вызвать еще одно.

Простуда и аллергия

Аллергия, простуда и инфекции верхних дыхательных путей могут вызывать частые носовые кровотечения. Воспаление и заложенность носа могут увеличить риск кровотечения из носа.

Застой приводит к расширению кровеносных сосудов в носу, повышая риск их разрыва и кровотечения.

Жаркий или сухой климат

Очень жаркий или сухой воздух может увеличить частоту носовых кровотечений.Горячий или сухой воздух вызывает трещины на слизистой носа, вызывая кровотечение.

Сезонные изменения могут вызвать частые носовые кровотечения, так как нос не успел приспособиться к изменениям температуры и влажности.

Нарушения свертывания крови

Люди, страдающие частыми носовыми кровотечениями, могут иметь нарушение свертывания крови. Эти нарушения свертывания крови могут вызывать генетические или наследственные факторы.

Гемофилия — это состояние, при котором кровь неправильно свертывается. Это может вызвать частые кровотечения внутри и снаружи тела, особенно после травм или операций.У людей с гемофилией могут быть частые носовые кровотечения, которые трудно остановить.

Болезнь фон Виллебранда — еще один тип нарушения свертываемости крови, при котором кровь свертывается медленнее, чем обычно. У людей с болезнью Виллебранда могут быть частые носовые кровотечения, которые трудно остановить.

Лекарства

Иногда носовые кровотечения могут быть побочным эффектом приема лекарств. Некоторые лекарства останавливают свертывание крови, что может вызвать частые носовые кровотечения.

Эти препараты могут включать разжижающие кровь, такие как кумадин или варфарин, и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин.

Пищевые добавки

Некоторые пищевые добавки действуют аналогично лекарствам, разжижающим кровь. Некоторые добавки содержат химические вещества, которые могут замедлить кровотечение. Эти добавки включают:

витамин E
чеснок
имбирь
пиретрум
ginko biloba
danshen
dong quai
ginseng

Основные заболевания

К ним могут относиться:

высокое кровяное давление
сезонная аллергия
злоупотребление наркотиками
почечная недостаточность
лейкемия
тромбоцитопения

Тромбоцитопения — это состояние, которое приводит к низкому уровню тромбоцитов в крови. Тромбоциты необходимы для свертывания крови.

Патологии

Определенные патологии носа также могут вызывать частые носовые кровотечения.

Искривление перегородки — это аномалия, которая может возникнуть с рождения или в результате травмы носа.

Перегородка представляет собой тонкую хрящевую стенку, разделяющую каждую ноздрю. Если перегородка расположена не по центру, это может вызвать неравномерный поток воздуха в нос. Это может привести к высыханию одной стороны носа, что увеличивает риск кровотечения из носа.

Опухоли

Опухоли в носу или пазухах могут вызывать частые носовые кровотечения. Опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными. Опухоли в носу или пазухах чаще встречаются у пожилых людей или курильщиков.

Постоянный заложенный нос или выделения из носа с неприятным запахом могут быть дополнительными симптомами опухоли в носу или носовых пазухах.

Чрезмерное употребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на тромбоциты в крови и замедлить свертывание крови. Алкоголь также может расширять кровеносные сосуды, расположенные близко к поверхности, что облегчает их разрыв и кровотечение.

Химические раздражители

Некоторые химические вещества могут раздражать слизистую носа. Если люди регулярно находятся рядом с химическими раздражителями, они могут вызвать частые носовые кровотечения. К химическим раздражителям могут относиться:

сигаретный дым, включая пассивное курение
серная кислота
аммиак
бензин

Немедленное лечение носовых кровотечений заключается в остановке кровотока из носа.

Если у человека идет кровотечение из носа в направлении передней части носа, его можно остановить, выполнив следующие действия:

Сядьте прямо и немного наклонитесь вперед.
Дыхание через рот, а не через нос.
Большим и указательным пальцами ущипните мясистый кончик носа чуть ниже кости.
Ущипните в течение 5 минут, чтобы кровь свернулась.
Если кровотечение продолжается, ущипните в том же месте еще 10 минут.
Через 10 минут прекратите ущипнуть, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение.
Не сморкайтесь и не вдыхайте кровь в течение часа после остановки кровотечения, чтобы не сморкаться до заживления.
Если кровотечение из носа все еще продолжается, используйте отпускаемый без рецепта противозастойный назальный спрей, например Африн, который сужает кровеносные сосуды.
При необходимости введите назальный спрей прямо в кровоточащую ноздрю и распылите, возможно, когда кровотечение замедлится.
Продолжайте ущипнуть мясистую часть носа, чтобы лекарство впиталось, и повторите до трех раз.
Если кровотечение из носа все еще продолжается, обратитесь за медицинской помощью.

Если люди не могут самостоятельно остановить кровотечение из носа, им необходимо немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Врач может остановить кровотечение из носа:

набив нос марлевой повязкой
используя электрический ток или химические вещества, такие как нитрат серебра, чтобы заморозить или сжечь кровеносные сосуды
нанеся лекарство внутрь носа, чтобы остановить кровоток

Людям может потребоваться лазерная терапия или хирургическое вмешательство для закрытия кровеносных сосудов и предотвращения дальнейшего кровотечения.

Длительное лечение ежедневных или частых носовых кровотечений будет зависеть от основной причины. Людям может потребоваться сократить или изменить количество принимаемых лекарств или добавок.

Если химические раздражители или аллергены вызывают кровотечение из носа, может потребоваться избегать или уменьшить их воздействие, принимать антигистаминные препараты или носить защитные маски.

Если у кого-то есть травма, деформация или опухоль носа, ему может потребоваться операция.

Когда у людей есть основное заболевание, вызывающее кровотечение из носа, им может потребоваться лечение от этого состояния.

Узнайте больше о советах и средствах для остановки кровотечения из носа здесь.

Если у людей случаются частые носовые кровотечения без ясной причины, они могут обратиться к врачу.

Врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни человека. Они также оценят любые лекарства, которые принимают люди, чтобы определить, не вызывает ли они кровотечение.

Если ваш лечащий врач не обнаружит сразу очевидной причины, пациенту могут потребоваться анализы крови для проверки наличия каких-либо основных состояний, таких как нарушения свертываемости крови.

Людям также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них не прекращается кровотечение из носа.

Если большое количество крови стекает по задней стенке глотки, даже при наклоне вперед, человек должен немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Носовые кровотечения — обычное явление и обычно безвредны, хотя могут возникнуть серьезные случаи. Если люди испытывают ежедневные или частые кровотечения из носа, это может быть побочным эффектом лекарств или признаком основного заболевания.

Посещение врача может установить первопричину повторяющихся носовых кровотечений, а лечение может помочь предотвратить кровотечение из носа в будущем.

Если люди не могут самостоятельно остановить кровотечение из носа, им необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины частой кровоточивости из носа

«Что вызывает частые кровавые носы?»

Врачи часто слышат этот вопрос, особенно от родителей. Они могут сообщать, что их дети иногда бьют носом или падают, и у них идет носовое кровотечение.Хотя это может быть неприятно, по крайней мере, эти родители знают причину.

Еще большее беспокойство вызывают кровотечения из носа, которые, кажется, происходят без причины. Иногда дети просыпаются утром с кровью на подушках или засохшей кровью вокруг носа или лица. Хотя причин этого много, простой факт заключается в том, что некоторые люди более склонны к частым кровавым носам, особенно в сухую погоду или в результате привычек, о которых они могут даже не подозревать.

Яромир Чалабала / EyeEm / Getty Images

Причины

Следующие состояния или заболевания повышают вероятность развития кровавого носа:

Сухие слизистые оболочки от низкой влажности или обезвоживания
Очень холодный воздух
Аллергия
Раздражающие химические вещества
Частое ковыряние в носу
Сморкается или слишком сильно чихает
Чрезмерное использование назальных противоотечных спреев
Инфекции носа
Искривленная перегородка
Простуда и другие инфекции верхних дыхательных путей
Попадание постороннего предмета в нос
Травма или травма

Менее распространенные, но часто более серьезные причины носовых кровотечений включают:

Высокое кровяное давление
Разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин
Болезни свертывания крови, такие как гемофилия
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ), генетическое заболевание, которое приводит к аномальному образованию кровеносных сосудов
Опухоли носа или пазух

У детей чаще бывает кровь из носа, чем у взрослых, потому что они с большей вероятностью будут ковырять или тереть носы или вставлять посторонние предметы в ноздри.С учетом сказанного, у людей любого возраста может появиться кровь из носа, и их необходимо лечить соответствующим образом, чтобы остановить кровотечение.

Как остановить кровотечение из носа

Если у вас или вашего ребенка внезапно пошло носовое кровотечение:

Сядьте, а не ложитесь, чтобы уменьшить кровоток.
Зажмите мягкую часть носа, чуть выше ноздрей, на 10–15 минут.
Также может помочь размещение пакета со льдом на переносице.

Если кровотечение из носа не прекращается через 20 минут, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Это особенно верно, если кровотечение обильное, вызвано ударом по лицу или вызывает головокружение или обморок.

Лечение

Устранение основных причин частых кровоточащих носов, вероятно, будет наиболее эффективным способом предотвратить их повторение. Иногда этот подход может потребоваться в сочетании с другими методами лечения.

Существует ограниченное количество исследований по лечению частых кровоточащих носов. Однако исследователи из Гарвардской медицинской школы опубликовали исследование, в котором рассматривались различные варианты лечения.Исследования показывают, что химическое прижигание (распыление химического вещества в нос для сужения кровеносных сосудов), хирургическая перевязка (перевязка лопнувшего кровеносного сосуда в носу), эмболизация (блокирование кровоточащих кровеносных сосудов), скорее всего, предотвратили повторение кровавых носов. долгосрочный.

Пациенты, которые прошли эти процедуры, имели лучшие результаты и более короткое пребывание в больнице, чем пациенты с кровью из носа, которым лечили, например, тампонирование носа.

Несмотря на свою эффективность, эмболизация носа сопряжена с риском инсульта, потери зрения, офтальмоплегии (ограничение движения глаз), паралича лицевого нерва и гематом (сгустков крови).Поговорите со своим врачом, чтобы понять преимущества и риски процедуры

Профилактика

Не все носовые кровотечения можно предотвратить.