Бужи это что: Буж — Википедия – БУЖИ — это… Что такое БУЖИ?

Содержание

Буж — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 февраля 2017; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 февраля 2017; проверки требуют 2 правки.

Буж, или дилататор (от фр. bougie — свеча, буж) — инструмент для исследования и расширения трубчатых органов (мочеиспускательного канала, пищевода и других).

Бужи используются с глубокой древности. При раскопках Помпеи были найдены бронзовые бужи для мочеиспускательного канала, похожие на современные. Также в качестве бужей в старину использовали восковые свечи различных калибров^[1].

Урологические бужи чаще всего используют для исследования и лечения сужения мочеиспускательного канала и сужения шейки мочевого пузыря. Бывают металлические (из нержавеющей стали, нейзильбера, латуни) и гибкие, эластичные. Поверхность бужей полируют и никелируют или хромируют для защиты от окисления и коррозии. Бужи отличаются по форме, кривизне, весу ручки; различные модели бужей получили эпонимические названия в честь тех, кто их предложил

[1].

Для бужирования пищевода применяют эластичные бужи длиной 70 см, диаметром от 1,5 мм до 15 мм. Комплект пищеводных бужей состоит из серии инструментов с постепенным увеличением диаметра на 0,33—0,66 мм^[1].

Оториноларингологические бужи изготовляют из разных материалов (резина, пластмасса, металл), они могут иметь разную форму в зависимости от цели применения и особенностей органа, для исследования которого они предназначены. Применяют ушные, носовые, носоглоточные, гортанные, трахеальные бужи^[1].

БУЖИ — это… Что такое БУЖИ?

БУЖИ

— Гибкие пластинки, вводимые в раны для введения лекарственных веществ и с другими целями. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. БУЖИ длинные палочки различной толщины, обернутые гуттаперчею; употребл. для… … Словарь иностранных слов русского языка

Бужи — (Bougie), прежнее название г. Беджаия в Алжире. * * * БУЖИ БУЖИ (Bougie), прежнее название г. Беджаия (см. БИДЖАЯ) в Алжире … Энциклопедический словарь

БУЖИ — нескл., франц., ·врач. гибкая тросточка, вкладываемая, при болезнях, в мочевой канал; свеча, будыль, пруток, дротик, спица. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

Бужи — (Bougie), франц. портъ на Алжирскомъ побережьи, на шир. 36°44 сѣв. и долг. 5°4 вост., въ 400 морск. мил. отъ Марселя. Хорошая якорная стоянка на рейдѣ, защищенномъ брекватеромъ, глуб. 23 фт.; станція для судовъ подвижной обороны алжирскаго… … Военная энциклопедия

бужи — I. БУЖИ I ей, мн. bougies f., pl. 1. Врачебные свечи. Вавилов 1856. В последнее время бужи стали тоже использоваться для введения в канал лекарственных веществ и даже изобрели особый вид бужей, называемый антрофорами, которые покрыты смесью… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Бужи — Беджая (Бужи) город порт на севере Алжира, административный центр Беджая. Бужи коммуна во Франции, в департаменте Кальвадос … Википедия

Бужи — (Bougie) название г. Беджаия, официально употреблявшееся в Алжире в период французского господства … Большая советская энциклопедия

БУЖИ (Bougie) — прежнее название г. Беджаия в Алжире … Большой Энциклопедический словарь

бужи́ровать(ся) — бужировать(ся), ирую, ируешь, ирует(ся) … Русское словесное ударение

Бужи (Кальвадос) — У этого термина существуют и другие значения, см. Бужи. Коммуна Бужи Bougy Страна ФранцияФранци … Википедия

что это, для чего нужно, виды бужей

Данный вид процедуры проводят с целью диагностики и устранения стриктуры мочеточного канала. Метод помогает отлично восстанавливать процесс выпускания мочи даже в том случае, если имеется патология уретры.

Процедура разового характера излечить заболевание не поможет, по этой причине бужирование выполняют неоднократно. Лечению присущи определенные противопоказания, проводить может лишь опытный специалист.

Содержание статьи

Что представляет собой процедура?

Травмирования и заболевания воспалительного характера становятся причинами стриктуры мочеточного канала. Определенная часть его сужается, нарушая испускание мочи. В процессе бужирования в уретру вводится специальное приспособление. Называется оно буж и внешне напоминает катетер.

Бужем создается давление на внутреннюю часть канала, выполняется его постепенное расширение. Не рекомендуется восстанавливать диаметр зауженного участка до первоначального размера сразу. Выполняется целый процедурный курс, промежуток между сеансами должен составлять от восьми часов.

Показания и противопоказания

Специалист советует провести бужирование, если у больного сформировалась стриктура уретры – просматриваются рубцы на стенках, сужающие диаметр мочеточного прохода. Для выполнения такой манипуляции данное условие является единственным и носит прямой характер.

Как и в других вмешательствах медицинского характера, имеются некоторые условия, не разрешающие выполнение названной процедуры. Важнейшим противопоказанием считается наличие опухолей. Даже грамотно проведенная процедура не гарантирует, что не возникнут маленькие трещинки. При повреждении бужем поверхности тканей на опухоли обусловит разнос клеток нового образования вместе с потоками крови.

Запрещается выполнять бужирование, если возникло основание на подозрение опухоли.

Есть еще некоторое количество противопоказаний, в число которых входят:

обостренные воспаления;
почечную недостаточность;
имеющиеся поражения в мочеточном канале;
неподготовленность психологического характера больного к подобной процедуре;
наличие парафимоза или фимоза.

Лечение проводится стационарно. Человек некоторый срок должен постоянно наблюдаться врачом. Как правило, период пребывания в больнице занимает около месяца. Этого оказывается вполне достаточно для полноценного обследования больного, изучения результатов анализов и УЗИ. За этот же период происходит эффективное восстановление организма, выполняется обследование на отсутствие осложнений.

Разновидности и подбор бужей в терапевтических целях

Буж представляет собой узкий удлиненный зонд, который подходит для этого органа. Он должен быть достаточно жестким, при проходе в просвете не сминаться и не скручиваться. Кончик устройства должен иметь атравматическую форму – оливкообразную либо коническую. Материал, используемый для изготовления, должен не вызывать раздражений, легко стерилизоваться. Бужи производятся наборами с разными диаметрами:

Металлические. Раньше они пользовались популярностью, но сегодня применяются редко, чтобы лишний раз не травмировать уретру и мочевик в процессе применения выгнутых приспособлений. Некоторая зона бужа толще его рабочего участка, и в момент применения инструмента стриктура мочеточного канала начинает деликатно расширяться.
Синтетические. Чаще в лечебном курсе пользуются бужем из синтетики, особенно при проведении его мужчинам и детям. Главное достоинство такого инструмента – эластичность. Риски травмировать или проколоть уретру минимизируются. Инструмент, изготовленный из сырья искусственного происхождения, отличается мягкостью, подвижностью, небольшим утолщением. Во время стриктуры давление на узкую часть канала оказывается посредством наполнения стержневой части жидкостью.

Прямые. Прямые бужи чаще применяются при лечении женщин, но используются и в случаях с мужчинами, у которых поражена нижняя зона уретры.
Изогнутые. Такой вид стержня применяется исключительно для мужской половины человечества. При помощи данного инструмента оказывается воздействие на различные участки мочеточных каналов до самого мочевого пузыря.

Подготовка к процеуре

Чтобы правильно подобрать лечебную методику для стриктуры уретры, следует максимально точно представлять расположение и длину суженного участка. С этой целью выполняются определенные обследования:

УЗИ;
ретроградная рентгенография;
МСКТ.

Непосредственно до бужирования сдаются необходимые анализы.

Бужирование уретры у женщин

Для женщин подобная процедура сложностей не создает. Благодаря своим особенностям физиологического строения, пациентки переносят введение бужа гораздо спокойней мужчин. В большинстве случаев при лечении используется металлический буж, имеющий овальное утолщение на кончике. В процессе бужирования применяют несколько стержней, отличающихся толщиной. Технически все выполняется следующим образом:

Пациентка лежит на спине в специфическом кресле. Нужные инструменты смазываются вазелином.
В мочеточный канал вставляется первый стержень, по толщине немного превосходящий диаметр суженного участка.
Вынув первый стержень, врач вводит следующий, имеющий больший размер диаметра.

Количество смен и размеры инструментов определяются по патологическим изменениям и назначаются специалистом. Завершающий процедуру буж выдерживают в мочеточном канале несколько минут, потом осторожно достают.

Действие необходимо повторять не раньше, чем через двенадцать часов, но не позднее суток. При второй процедуре первый стержень по своей толщине должен соответствовать крайнему, применявшемуся в предыдущем курсе.

Если лечебный процесс начинает сопровождаться осложнениями, стенки мочевого канала сложно поддаются создаваемому давлению, то стержень одинаковой толщины вводится и вынимается неоднократно. Лечебный сеанс в таком случае выполняют не два-три раза, а доводят минимум до пяти.

Расширение уретры у мужчин

Процесс практически похож на женский. Когда лечение выполняется стержнями из металла, то все происходит по приведенной схеме. Но здесь следует помнить, что мужская уретра имеет отличия, выглядит формой «S». Если стриктурный участок располагается у мочевика, то бужирование выполнять сложнее:

Мужчина ложится, врач вводит в канал изогнутый по форме стержень. Иногда процедура проводится с синтетическим стержнем, на котором закреплен буж.
Утолщенная часть стержня вводится в стриктуру прокручиваниями, движения совершаются по стрелке часов.
Стержень осторожно доводится до мочевого пузыря.
Заканчивается бужирование обеззараживанием уретры антисептическими составами.

Применяя балонный буж, который расширяется от наполнения его жидкостью, следует выдерживать инструмент в месте стриктуры от пяти до десяти минут. Для полного восстановления уретры для мужчин выполняется от пяти до пятнадцати процедур, которые не совсем приятны для пациента, но вполне терпимы. Чтобы снизить болезненность, выполняется местное обезболивание.

Если по окончанию сеанса повышается температура, появляются боли в нижней части живота, меняется оттенок мочи и ее запах, следует обязательно обратиться к врачу, потому что есть вероятность разрыва уретры.

Процедура у детей

Для маленьких пациентов методика бужирования используется в случаях наличия врожденных стриктур уретры. Начинать проведение лечения необходимо безотлагательно. У деток раннего возраста данная процедура выполняется под действием общего наркоза, для старших достаточно местного обезболивания.

Особенности диагностического бужирования

При помощи гибких стерженьков доктор рассматривает нахождение стриктуры на уретре. С помощью диагностического бужирования врач получает сведения, характеризующие состояние уретры. В данном случае пальпация не применяется. Основное отличие диагностического бужирования – отсутствие надобности проводить процедуру второй раз.

Обследование подразумевает применение гибкого стержня из синтетики, оснащенного головкой. При введении стержень конкретно указывает, где расположена стриктура. От прикасания инструмента к пораженной зоне пациент начинает ощущать дискомфорт, врачу становится труднее передвигать стержень.

Что делать после процедуры?

После проведения подобной процедуры врач назначает терапевтический курс антибактериального характера, чтобы организовать профилактику осложнений в виде инфекционных заболеваний. Какое-то время пациент может испытывать беспокойство в форме болевых ощущений при испускании мочи, жжений, появлений небольшого количества крови в моче. Отметим, что процедура бужирования может сочетаться с физиолечением.

Практически никогда лечебный метод не выполняется за один сеанс. Повторно необходимо пройти бужирование через две-три недели, после этого интервал увеличивается и доводится до нескольких месяцев.

Случается, что такую процедуру проводят на протяжении всей жизни, и адекватный больной имеет возможность научиться выполнять все действия собственными силами.

По завершению сеанса состояние пациента необходимо держать под контролем, отслеживая температуру, периодичность испусканий мочи, показатели анализов, характеристики урины, остроту болей, дискомфортность в области живота.

Когда у человека появляются после процедуры жалобы, необходимо проконсультироваться с врачом. Своевременное вмешательство может защитить от появления воспалительных процессов и заражения крови.

БУЖИ — это… Что такое БУЖИ?

БУЖИ — (от франц. bougie свеча), инструменты, предназначенные для расширения, нек рых видов исследования и лечения выводящих ходов трубчатой формы нек рых выделительных органов человеческого тела. Применение Б. известно с глубокой древности; лечение… … Большая медицинская энциклопедия

БУЖИ (Bougie) — прежнее название г. Беджаия в Алжире … Большой Энциклопедический словарь

бужи́ровать(ся) — бужировать(ся), ирую, ируешь, ирует(ся) … Русское словесное ударение

бужи — это… Что такое бужи?

БУЖИ — Гибкие пластинки, вводимые в раны для введения лекарственных веществ и с другими целями. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. БУЖИ длинные палочки различной толщины, обернутые гуттаперчею; употребл. для… … Словарь иностранных слов русского языка

БУЖИ (Bougie) — прежнее название г. Беджаия в Алжире … Большой Энциклопедический словарь

бужи́ровать(ся) — бужировать(ся), ирую, ируешь, ирует(ся) … Русское словесное ударение

Бужирование — это… Что такое Бужирование?

введение специальных инструментов — бужей — в некоторые органы трубчатой формы с диагностической или лечебной целью. Б. используют в оториноларингологии, хирургии, урологии и др.

Бужирование в оториноларингологии применяется для расширения суженных полостей носа, глотки, гортани, трахеи, слуховой трубы, а также для определения уровня и размера сужения или обтурации этих органов.

В зависимости от назначения бужи имеют различную форму, толщину и длину. Чаще всего они изготовлены из мягкого синтетического материала, резины или металла; могут быть сплошными (без просвета) и в виде трубок. Нередко для Б. приспосабливают различные медицинские зонды и трубки, используют ватно-марлевые тампоны, в ряде случаев вместе с трахеотомической трубкой.

Показанием к Б. слуховой трубы может быть ее стойкая непроходимость или значительное стойкое ухудшение ее функции. Однако чаще Б. применяют с диагностической целью для выявления локализации сужения или обтурации слуховой трубы.

Бужирование гортани используют при ее рубцовых стенозах, после деформирующих травм и оперативных вмешательств с целью расширить полость гортани и сформировать ее просвет. Б. через естественные пути проводят лишь в тех случаях, когда еще не сформировались плотные обширные рубцы (например, после удаления папиллом со значительной поверхности гортани и трахеи). В течение 7—10 дней ежедневно вводят полый (трубчатый) буж соответствующей ширины, плотно прилегающий к стенкам органа. Буж оставляют в гортани и трахее в течение 1 ч. После удаления бужа больной нуждается в наблюдении и ларингоскопии с целью выявления и купирования возможных неблагоприятных тканевых реакций. Особым видом Б. является интубация специальными металлическими интубационными трубками при сужении просвета гортани у детей дифтеритическими пленками или при отеке гортани. Для этого используют специальный интубационный набор трубок с проводником. Чаще Б. гортани осуществляют через ларингофиссуру (или ларинготрахеофиссуру). Показаниями к такому Б. являются обширные операции на гортани, когда нарушается ее каркас, тяжелые травмы гортани, реже гнойные воспалительные процессы, склерома. В редких случаях возникает необходимость Б. полости носа, в частности после обширных пластических операций по восстановлению носовых ходов (после иссечения склеромных рубцов), наружного носа, хоан, по закрытию расщелин твердого неба. Для бужирования носа часто используют полые резиновые бужи, которые обеспечивают дыхание через нос. Необходимо учитывать возможность возникновения пролежней, поэтому следует своевременно (обычно через 2—3 дня) менять бужи, проводить местное противовоспалительное лечение. Иногда применяют Б. носоглотки, в частности после иссечения в этой области склеромных инфильтратов и рубцов, фиксирующих мягкое небо к задней стенке глотки. Бужирование пищевода проводят при его сужениях рубцового и реже опухолевого происхождения. В случае рубцовых стенозов пищевода в результате химического ожога или пептического эзофагита Б. является основным методом лечения. Различают раннее (профилактическое) бужирование (в острой стадии химического ожога) и позднее (при сформированной стриктуре). Противопоказаниями к Б. являются полное рубцовое заращение пищевода, тяжелый эзофагит, перфорация пищевода в анамнезе, пищеводные свищи и дивертикулы пищевода.

Наиболее распространено форсированное Б. пищевода, для проведения которого предложено несколько методик. Наиболее приемлемым является бужирование пищеводных стриктур полыми рентгеноконтрастными бужами по металлической струне-проводнику. Процедуру выполняют через день под рентгенологическим контролем. Во время курса бужирования проводят противовоспалительную и рассасывающую терапию. Бужирование считается эффективным при расширении стриктуры до максимального диаметра (буж № 40 по шкале Шаррьера) на длительный срок.

Самым опасным осложнением является перфорация пищевода, вызывающая гнойный Медиастинит и нередко требующая оперативного лечения. Чаще встречаются обострение Эзофагита и пищеводное кровотечение в результате надрыва слизистой оболочки. При этом проводят противовоспалительную терапию, прекращают бужирование и некоторое время применяют парентеральное питание.

Прогноз благоприятный при сегментарных стриктурах, не осложненных укорочением пищевода, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагитом. Менее эффективно Б. при протяженных послеожоговых стенозах и при пептических стриктурах, возникших после операций, нарушающих жомно-клапанную функцию кардии (прокси-мальной резекции желудка, операции по поводу кардиоспазма и др.).

Бужирование в урологии помогает восстановить адекватное мочеиспускание при стенозах и стриктурах уретры как травматического, так и воспалительного генеза. При стенозе наружного отверстия уретры для бужирования у женщин используют оливоподобные бужи; у мужчин — нитевидные бужи, свободно проходящие через стриктуру уретры в мочевой пузырь. После проведения инструмента на него поочередно, по мере увеличения диаметра накручивают металлические или нейлоновые бужи. С развитием трансуретральной уретеропиелоскопии, уретеролитотрипсии и уретеролитоэкстракции возникла необходимость в дилатации устьев мочеточников и дистальных их отделов, которую осуществляют металлическими гибкими уретеральными бужами. Библиогр.: Атлас оперативной оториноларингологии, под ред. В.С. Погосова, М., 1983; Ванцян Э.Н. и Тощаков Р.А. Лечение ожогов и рубцовых сужений пищевода, М., 1971, библиогр.; Пальчун В.Т. и Преображенский Н.А. Болезни уха, горла и носа, с. 125, 130, М., 1980; Руководство по клинической урологии, под ред. Д.Я. Пытеля, с. 154, и др., М., 1969.

Бужи — это… Что такое Бужи?

БУЖИ (Bougie) — прежнее название г. Беджаия в Алжире … Большой Энциклопедический словарь

бужи́ровать(ся) — бужировать(ся), ирую, ируешь, ирует(ся) … Русское словесное ударение

Буж — Википедия

БУЖИ — это… Что такое БУЖИ?

что это, для чего нужно, виды бужей

Что представляет собой процедура?

Показания и противопоказания

Разновидности и подбор бужей в терапевтических целях

Подготовка к процеуре

Бужирование уретры у женщин

Расширение уретры у мужчин

Процедура у детей

Особенности диагностического бужирования

Что делать после процедуры?

БУЖИ — это… Что такое БУЖИ?

бужи — это… Что такое бужи?

Бужирование — это… Что такое Бужирование?

Бужи — это… Что такое Бужи?

Добавить комментарий Отменить ответ