Для человека с патологической брадикардией, вызванной пороком сердца, профессиональный спорт опасен для жизни. Однако регулярная здоровая физическая активность на свежем воздухе однозначно пойдёт на пользу.

При врожденных пороках сердца необходимы регулярные продолжительные прогулки на свежем воздухе. Так же не повредит щадящее обливание, солнечные ванны. При занятиями гимнастикой противопоказанием могут явиться упражнения с переворотом туловища, при которых головной конец тела оказывается ниже ножного. И многое другое, что следует обязательно уточнить у лечащего врача.

Физические упражнения должны быть разнообразны, содержать в себе массу положительных эмоций, элементы игры и многое другое. Водные процедуры, бассейн не только не ухудшат состояние человека с брадикардией, а наоборот помогут его организму лучше адаптироваться к вредным факторам внешней среды. Диагноз порок сердца еще не приговор, а гимнастика и другие виды спорта дадут только хорошие результаты.

можно ли заниматься взрослым и детям, упражнения при брадикардии, бег

При сниженной способности синусового узла вырабатывать электрические импульсы или препятствиях к их распространению по миокарду развивается брадикардия. Частота пульса понижается ниже 60 ударов в минуту.

Урежение сердечного ритма бывает у тренированных молодых людей как вариант нормы, оно компенсируется повышенным сердечным выбросом. Если редкий пульс возникает при ослабленной сердечной мышце, то это приводит к недостаточному кровотоку в органах, что нарушает их работу.

📌 Читайте в этой статье

Чем опасна брадикардия для взрослых и детей

Брадикардия умеренной тяжести не приводит к существенной декомпенсации гемодинамики. Но если количество сокращений понижается до 40 ударов в минуту, то развиваются такие клинические признаки:

• общая слабость;
• обморочные состояния;
• затруднения при дыхании;
• снижение зрения;
• боль в грудной клетке;
• снижение способности к концентрации внимания;
• судорожный синдром.

Самым чувствительным к кислородному голоданию является головной мозг, при прекращении поступления крови развиваются приступы потери сознания, если помощь не оказана своевременно, то останавливается дыхательная и сердечная деятельность.

Можно ли заниматься спортом при брадикардии

Замедление пульса не является противопоказанием к занятиям спортом, если оно не сопровождается обмороками. Поэтому, если самочувствие удовлетворительное, нет жалоб при пониженной частоте пульса, то можно заниматься всеми видами спорта.

Разрешен ли бег

Кардионагрузки, к которым относятся ходьба, бег, плавание, лучше всего подходят для укрепления здоровья при брадикардии. При таких занятиях происходит сокращение большой группы мышц, активизируется кровообращение в миокарде, что улучшает проведение по нему электрических импульсов, нормализуется ритм сокращений.

Бегать нужно 3 — 4 раза в неделю по 30 — 40 минут. Вначале обязательно должна быть разминка, а в конце – растяжка мышц и расслабление.

Можно ли в спортзал

В тренажерных залах упражнения преимущественно направлены на повышение мышечной силы. При этом происходит статическое напряжение волокон скелетной мускулатуры, динамические движения отсутствуют или кратковременные.

Так как кровеносные сосуды сжимаются напрягающимися мышцами, то сердце работает с перегрузкой. В это время организм активно расходует энергетические запасы, происходит усиленный выброс гормонов стресса и повышение артериального давления.

Такие занятия разрешены только здоровым людям. При проблемах с сердцем особую опасность представляют резкие, взрывные перенапряжения, например, подъем штанги или гири, рывковые движения. Они могут вызвать в миокарде резкое нарушение кровотока, разрывы сосудов. При брадикардии интенсивные силовые нагрузки могут спровоцировать обморочное состояние.

Поэтому важно их чередовать с кардио упражнениями, а также получить до начала занятий консультацию кардиолога.

Брадикардия у ребенка: что можно и нельзя в спорте

Брадикардия в детском возрасте чаще всего появляется при пониженной функции щитовидной железы, после перенесенных миокардитов, как последствие родовой травмы. У подростков редкий сердечный ритм может возникать из-за гормональной перестройки и бурного роста. Допуск к спортивным занятиям происходит только после ЭКГ-диагностики, при необходимости может быть проведено суточное мониторирование по Холтеру.

Тренировки для детей с замедлением ритма и нормальной ЭКГ предпочтительнее таких видов:

• легкая атлетика,
• волейбол или баскетбол,
• лыжный спорт,
• плавание,
• велосипедный спорт,
• танцы,
• фигурное катание.

Занятия физкультурой не противопоказаны при хорошем общем самочувствии ребенка и отсутствии эпизодов потери сознания. Если имеется склонность к обморочным состояниям, то такие дети освобождаются от уроков физподготовки.

Лучшие упражнения

Для пациентов с брадикардией при нормальных показателях кардиологических нагрузочных тестов подходят все виды физической активности, за исключением подъема тяжести, силовых упражнений с длительной задержкой дыхания. При замедлении сердечной проводимости (блокаде), но отсутствии синдрома Морганьи-Адамса-Стокса (кратковременное нарушение сознания) рекомендуются такие виды нагрузки:

• ходьба, в том числе скандинавская;
• медленный бег на мягком грунте или беговой дорожке в зале;
• спокойная езда на велосипеде или велотренажере;
• лечебная гимнастика с нагрузкой на мышцы конечностей, брюшного пресса, спины;
• йога, пилатес и стретчинг.

Брадикардия у спортсменов – норма и патология

Правильный поход к тренировкам приводит к высокой работоспособности сердца и переходу в экономичный режим: сокращения происходят реже, но с увеличенной силой, а при нагрузке быстро повышается частота пульса в 2 — 5 раз. После занятий ритм сразу же возвращается к исходному. Такое состояние называется физиологическим спортивным сердцем, при нем обеспечивается нормальное кровоснабжение органов в покое и на тренировке.

В сердце формируется дополнительная кровеносная сеть, оно получает хорошее питание и увеличивается в размерах. Если такой рост происходит слишком интенсивно или используются гормональные препараты, чрезмерно высокие нагрузки, то может быть переход в патологическое спортивное сердце. Оно характеризуется такими признаками:

• низкая частота пульса;
• слабая сократительная способность;
• высокая степень гипертрофии миокарда;
• нарушения ритма и проводимости;
• замещение мышечной ткани соединительной с развитием кардиосклероза;
• сердечная недостаточность.

Развитие спортивного сердца при перетренированности характерно для подросткового возраста. Поэтому юным спортсменам показан щадяще-возрастающий режим тренировок или малоинтенсивные занятия, максимальная частота не должна быть выше 120 — 150 ударов в минуту с учетом возраста.

При хорошем самочувствии брадикардия не считается противопоказанием для спорта. Особенно полезны для таких лиц занятия с кардио нагрузкой в среднем режиме интенсивности. При склонности к обморочным состояниям допуск к тренировкам дает кардиолог после полного обследования. Сердце у спортсменов сокращается реже, но может перейти в патологическое состояние при перегрузках и употреблении стимуляторов.

Полезное видео

О том, что собой представляет понятие «спортивное сердце», смотрите в этом видео:

Читайте также

• Брадикардия: лечение народными средствами сердца…

  Даже если кардиологом выявлена брадикардия, лечение народными средствами поможет и в этом случае. Методы терапии сердца в домашних условиях включают настои, массаж, правильное питание. Синусовая брадикардия хорошо поддается лечению.

• Как лечить синусовую брадикардию, что покажет ЭКГ…

  Варианты, как лечить синусовую брадикардию, зависят от возраста пациента и основного заболевания. Чем опасна синусовая брадикардия? Как проявляется ритм на ЭКГ? Как выражается умеренная синувая брадикадия?

• Физические нагрузки при аритмии: можно ли заниматься…

  Тренировать сердце нужно. Однако не все физические нагрузки при аритмии допустимы. Какие допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии? Можно ли вообще заниматься спортом? Если выявлена аритмия у детей, спорт — табу? Почему аритмия возникает после занятий?

• Пульс человека: какой у ребенка, спортсмена, взрослого…

  Проверять пульс человека необходимо с соблюдением ряда условий. Например, у мужчин и женщин, а также ребенка до 15 лет и спортсмена он будет сильно отличаться. Методы определения учитывают возраст. Нормальный показатель и нарушения в работе отразят состояние здоровья.

• Сердце спортсмена: в чем отличия от обычного человека…

  Из-за тренировок сердце спортсмена отличается от обычного человека. Например, по ударному объему, ритму. Однако у бывшего спортсмена или же при приеме стимуляторов могут начаться заболевания — аритмия, брадикардия, гипертрофия. Чтобы этого не допустить, стоит пить специальные витамины и препараты.

• Как укрепить сердце, сосуды и сердечную мышцу…

  Варианты, как укрепить сердце, зависят в основном от его состояния. Они также затрагивают сосуды, нервы. Например, в пожилом возрасте сердечную мышцу поддержат упражнения. После инфаркта, при аритмии могут быть назначены народные средства.

• Кардиотренировки для сердца: польза, как проводить…

  Для большинства больных просто необходимы кардиотренировки для сердца. Подтвердит их пользу любой кардиолог, причем большинство занятий для укрепления можно проводить в домашних условиях. Если болит сердце после занятий, значит, что-то выполняется неверно. Осторожность требуется после операции.

Брадикардия и занятия спортом – MedPath.ru

Брадикардия и спорт – достаточно распространенное сочетание, которое характеризуется снижением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Подобное состояние может быть следствием высоких физических нагрузок или указывать на наличие серьезной патологии. Можно ли заниматься спортом при брадикардии – это должен определить врач в  индивидуальном порядке на основании полученных результатов исследования.

Содержание статьи

Механизм проявления патологии

Для того чтобы разобраться в особенностях появления брадикардии, необходимо понимать, какие функции выполняет сердце. Его сокращение происходит в заданном ритме, благодаря такой себе «местной электростанции». Импульсы возникают в заданном ритме, что обеспечивает нормальную работоспособность организма и всех его систем. В основе данного процесса лежит синоаурикулярный узел, который сосредоточен в предсердии с правой стороны. С его помощью пульсация достигает 60 ударов за минуту.

Когда повышается физическая нагрузка, организм ребенка и взрослого использует все ресурсы и расходует кислород. В связи с этим синоаурикулярный узел вынужден увеличивать интенсивность своей работы.

В силу определенных обстоятельств, сердечная электростанция может выходить из строя, повышая тем самым нагрузку на синусный узел и ножки пучка Гиса. Но дело в том, что данные центры не в состоянии стимулировать импульсы на должном уровне. Вот почему у спортсменов иногда отмечается низкий пульс и брадикардия.

Описание брадикардии у спортсменов

Брадикардия у спортсменов-подростков и взрослых бывает физиологической и патологической. Первая форма часто встречается у здоровых людей и тех, кто связан со спортивной деятельностью. Согласно статистическим данным, порядка 25% тренированных мужчин сталкиваются с подобным явлением. В медицине еще выделяют фармакологическую брадикардию. Причина ее развития кроется в приеме некоторых препаратов.

Что касается патологической брадикардии, то она может протекать в острой или хронической форме. Кроме того, ее разделяют на экстракардинальную и интракардинальную. В первом случае речь идет о нарушении работы отдельных органов, способных оказывать косвенное влияние на деятельность сердечной мышцы. О интракардинальном виде говорят, когда имеет место патология сердца.

Организм здорового человека быстро приспосабливается к физнагрузкам. Когда ему постоянно приходится тренироваться, меняется режим кровоснабжения и энергетического обмена. Подобные трансформации позволяют сохранять хорошую работоспособность при увеличенных нагрузках.

На фоне тренировок сердце может расширяться, что представляет собой гипертрофию миокарда. Такие изменения, как правило, обратимы, поэтому после отдыха происходит полное восстановление ритма.

В зависимости от вида деятельности, сердце спортсменов отличается величиной. Самое большое встречается у представителей скоростных направлений (велосипедисты, пловцы, лыжники, бегуны). Несколько меньше объем сердечной мышцы у борцов, футболистов, хоккеистов. Сердца спортсменов, которые имеют отношение к подъему тяжестей, или просто занимаются фитнесом, обычно не претерпевают изменений.

При адекватных нагрузках в спортзале главный орган системы кровообращения обеспечивает выносливость организма и нормальную работоспособность. В спокойном состоянии сердечная мышца экономно расходует ресурсы и ЧСС находится в пределах 60 ударов в минуту. Если отмечается более низкий пульс у спортсменов, это свидетельствует о брадикардии. Их сердце привыкает к регулярным нагрузкам, поэтому даже при отсутствии тренировки продолжает интенсивно сокращаться, активно перекачивая кровь по сосудам.

Симптомы

Затяжную синусовую брадикардию у спортсменов нельзя назвать безобидной. При неправильном распределении нагрузки высок риск столкнуться с серьезными последствиями.

Патологическая форма протекает со следующими симптомами:

• снижение концентрации внимания;
• слабость в теле;
• обморочное состояние;
• судороги;
• боль в области сердца;
• снижение качества зрения;
• проблемы с дыхательной функцией;
• головокружение;
• бледность кожи.

На фоне повышенной нагрузки может отмечаться кислородное голодание органов и тканей. В первую очередь от этого страдает головной мозг. Если прекращается его снабжение кровью – возникают обмороки. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания и внезапная сердечная смерть.

Тяжелая форма брадикардии негативно сказывается на состоянии сердца. Нередко она приводит к очаговому кардиосклерозу, при котором отделы сердечной мышцы утрачивают способность полноценно выполнять основные задачи, обрастая плохой соединительной тканью.

Диагностика

Признаки брадикардии у подростков и взрослых часто обнаруживаются при прохождении медосмотра. Пациент может жаловаться на редкий пульс, перепады артериального давления и дыхательную аритмию. В таком случае требуется консультация врача-кардиолога. Для постановки более точного диагноза необходимо будет пройти ряд обследований, а именно:

• ЭКГ. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие атриовентикулярной либо синоатриальной блокады, зафиксировать сбои в сердцебиении. Дополнительно может быть назначен суточный мониторинг ЭКГ.
• Нагрузочная велоэргометрия. С помощью данного исследования проверяется способность организма выдерживать повышенные физические нагрузки и определяется время, затрачиваемое на восстановление.
• УЗИ сердца. Проводится при органической брадикардии и позволяет определить происходящие изменения в работе сердечной мышцы и миокарда.
• ЧПЭФИ. Когда мониторинг по Холтеру и ЭКГ не способны выявить блокады, выполняется чреспищеводное электрофизиологическое обследование. Таким образом, удается исследовать проводящую систему, обнаружить функциональную форму брадикардии или органическую.

Выбор тактики того, как лечить пациента, зависит от характера патологии и сопутствующих симптомов.

Описание спортивного сердца

Многие профессиональные спортсмены рискуют умереть молодыми. Причиной такого исхода могут стать патологические процессы, происходящие в сердечной мышце из-за силовых нагрузок. В медицинской практике данное явление имеет название «спортивное сердце».

У людей, которые имеют дело с тяжелой атлетикой, во время тренировок сосуды сдавливаются напряженными мышцами. При этом подавляющее большинство упражнений осуществляется в сочетании с вдохом и паузой в дыхании. Это не очень хорошо сказывается на легочном кровообращении. Для того чтобы справиться с сопротивлением сосудов и перекачать в них кровь, сердце начинает работать интенсивнее. В связи с этим оно увеличивается в объеме.

Усугубляют ситуацию чрезмерные нагрузки, связанные со спортом, в сочетании с инфекционными хроническими заболеваниями, которые могут привести к изменению структуры миокарда. На фоне определенных патологий сердце расширяется, при этом его объем иногда достигает 1500 см³, что снижает работоспособность органа. Из-за того, что кровеносные сосуды не справляются с доставкой питания, развивается кислородное голодание тканей. Результатом такого сценария может стать инфаркт, представляющий собой отмирание миоцитов.

Погибшие мышечные волокна покрываются рубцами. Когда измененных участков становится больше, ткань начинает плохо сокращаться и утрачивает способность проводить импульсы. От этого сердце работает беспорядочно, присоединяется аритмия. Сбои в системе кровообращения приводят к потере трудоспособности. В данном случае спортсмен вынужден отойти от спорта и придерживаться малоактивного образа жизни, не имея возможности выполнять даже небольшие физические нагрузки.

Чего нужно остерегаться при физических нагрузках?

Следовательно, брадикардия для спортсменов – это обыденное явление. Нормой для любителей спорта считается 50-60 уд/минуту. У людей с натренированным сердцем отсутствует усталость, головокружение, сердечные боли и прочие симптомы брадикардии.

Особый режим и строгий врачебный контроль требуется спортсменам, у которых были выявлены патологические процессы в миокарде. Обнаружение аномалий в работе сердца на начальных этапах их развития позволит своевременно откорректировать занятия и предотвратить возникновение опасных последствий.

Брадикардия и призыв в армию

Сбои сердечного ритма достаточно редко становятся причиной освобождения молодых людей от службы в армии. Данное состояние обычно не требует серьезного лечения и не отображается на физической способности человека. Но если проблема приобретает действительно угрожающие масштабы, необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить самого страшного.

Умеренная брадикардия не является поводом для освобождения призывника от армии.  Выраженная степень, которая характеризуется частотой реже 30 ударов, влечет за собой кислородное голодание органов. Эта форма патологии требует врачебного вмешательства. Тяжелое течение такой брадикардии может закончиться появлением сердечной недостаточности, когда больному уже не обойтись без операции по внедрению электрокардиостимулятора.

Определить, годен призывник к службе или нет, врач может следующим образом:

Если речь идет о первом ФК, призывник может служить в армии. При втором ФК молодого человека зачисляют в запас и присваивают ему категорию «В». Когда патология протекает с выраженными признаками сердечной недостаточности, юноше выдается военный билет, куда заносится категория «Д». Это полностью освобождает призывника от службы в армии.

можно ли заниматься, что запрещено

Медицинские показания

Среди основных симптомов брадикардии у детей следует назвать:

• бледность кожных покровов;
• быстрая утомляемость;
• отдышка;
• головокружения, возникающие приступами;
• боль в районе грудной клетки;
• обмороки и полуобморочные состояния.

Для профилактики брадикардии и снижения симптоматики врачи советуют придерживаться специальной диеты:

1. Пить как можно больше жидкости. В идеале полтора — два литра в сутки.
2. Кушать много овощей. Хорошо если в рационе будет преобладать морковь, петрушка, капуста.
3. Отдавать предпочтение нежирному мясу.
4. Из фруктов выбирать полезные для работы сердца яблоки, бананы и цитрусовые.
5. Кушать кисломолочные продукты.
6. Не отказываться от морепродуктов.

Помимо диеты полезны закаливание и умеренные физические нагрузки.

При выборе спорта для ребенка с брадикардией сердца следует учитывать ее степень. Для этого необходимо сделать ЭКГ, которое поможет понять какая брадикардия имеет место быть: синусовая или гетеротопная.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом кардиологом. Он поможет определиться с тем видом нагрузки, который будет оптимальным при конкретном виде и диагнозе.

можно ли заниматься — Сердце

Механизм развития брадикардии

Регулярные физические тренировки приводят к утолщению мышечных волокон сердца, что требует для них более интенсивного снабжения кислородом. В такой ситуации работа сердца компенсируется тахикардией.

Но при дальнейшем утолщении сердечной мышцы в ней развивается компенсаторная разветвленная сосудистая сеть, способная снабжать сердце кровью в полном объеме даже при более тяжелых нагрузках.

При такой конструктивной модификации увеличение ЧСС нерационально, и у спортсменов развивается синусовая брадикардия – заметное урежение ритма работы сердца. Сердце переходит к экономному режиму работы: более редким, но более мощным сокращениям. При увеличении физической нагрузки пульс увеличивается от 2 до 5 раз.

После снижения нагрузки он приходит в первоначальное состояние. Сердце, способное работать в таком режиме, называется физиологически спортивным.

Оно обеспечивает нормальное кровоснабжение всех органов и систем, нормальную жизнедеятельность организма в целом.

Если сердце растет чересчур интенсивно, то развивается патологическое спортивное сердце, для которого характерны такие признаки:

• низкая ЧСС,
• слабая мышечная сократительная способность сердца,
• высокая гипертрофированность сердечной мышцы,
• изменение проводимости и ритма сердечной мышцы,
• замещение мышечных волокон соединительной тканью, что ведет к кардиосклерозу и функциональной недостаточности сердца.

Виды брадикардии

Синусовая брадикардия у спортсменов — норма

Натренированный орган, получающий постоянные нагрузки, позволяет человеку не только повысить работоспособность, но и вести активные тренировки без ограничений по состоянию здоровья.

Особенность состояния заключается в том, что у человека появляется возможность экономичной работы сердца в период покоя и повышенной работоспособности в момент физического напряжения.

Состояние покоя приводит к тому, что частота пульса сокращается до пятидесяти ударов за минуту, но гемодинамика организма тренированного человека остается в норме.

В этом случае человеческий организм полностью обеспечен питательными веществами и кислородом, у спортсмена начинает дополнительно развиваться целая сеть капилляров, которые идут к миокарду.

Гипертрофия миокарда имеет определенные пределы. Слишком большое увеличение сердечной мышцы может привести к развитию патологии, в таком случае существует опасность появления осложнений. Больной должен находиться под постоянным наблюдением врача-кардиолога.

Даже нормальная работа натренированного органа, сопровождаемая брадикардией, иногда переходит в тахикардию при высоких физических нагрузках. В этом случае, пульс может возрасти до 160 ударов за минуту всего через несколько мгновений с начала тренировки. В период покоя сердечные сокращения снова снижаются.

Спортивная (патологическая) брадикардия

Если процесс снижения и увеличения сердечного ритма протекает резко, скачкообразно, человеку стоит задуматься о развитии патологии в сердечной мышце.

Видоизмененный орган с гипертрофированным миокардом и патологическими изменениями влияет на работоспособность организма.

Патологией считается сильное увеличение объема миокарда, что приводит к ухудшению кровообращения, недостатку кислорода. Кислородное голодание, в свою очередь, приводит к развитию сердечной недостаточности и микроинфаркту.

При развитии патологии у человека начинается атрофия мышечных волокон, может развиться кардиосклероз. Работа сердца ухудшается.

В этом случае организм спортсмена с трудом адаптируется к физическим нагрузкам, работоспособность человека снижается, он быстро устает, плохо спит. Пульс снижается до 40 ударов за минуту. Больной с такими показателями должен находиться под постоянным наблюдением врача. Симптоматика патологии:

• головокружения;
• внезапные обмороки;
• слабость;
• головные боли;
• чувство сонливости;
• тошнота;
• панические состояния.

Механизм развития брадикардии

В норме частота сердечных сокращений у взрослого человека – 50-90 в мин. Если число сокращений в меньшем диапазоне, то это уже брадикардия. Параметры больше нормы называются тахикардией.

Брадикардия наблюдается в профессиональном спорте и в группе риска находятся представители таких видов спорта как:

• футбол,
• лыжи,
• коньки,
• велосипед,
• легкая атлетика.

Менее опасны в отношении развития брадикардии хоккей, плавание, борьба.

Интересно! Тяжелоатлеты практически не страдают брадикардией, так как специфика тренировок не затрагивает миокард и не влияет на частоту сердечных сокращений.

Брадикардия у детей

Признаки брадикардии могут наблюдаться в разном возрасте, начиная с рождения. Дети, у которых выявлена брадикардия разной этиологии, должны находиться под наблюдением педиатров и детских кардиологов.

Причинами брадикардии у детей могут быть наследственные и приобретенные факторы. Так же, как и у взрослых, она может носить патологический и физиологический характер.

Физиологическая брадикардия не нуждается в коррекции, однако ребенок должен быть под постоянным контролем со стороны родителей и врачей.

Снижение ЧСС обусловлено занятиями спортом, активными играми и другими видами активной деятельности (спортивные танцы, цирковые студии и т.д.). Это состояние является адаптационным к длительным и систематическим физическим нагрузкам.

Приспособившееся к определенным условиям работы сердце, за счет увеличенного объема легких, не сокращается с большой частотой. И это состояние считается нормой.

Симптомы патологической брадикардии долгое время незаметны. Она начинает себя проявлять ничем не обусловленной слабостью, постоянной утомляемостью, сонливостью, приступами головокружения. Ребенок может падать в обморок во время уроков.

Симптомами брадикардии являются одышка, невозможность выдерживать обычные нагрузки на уроках физкультуры, холодный пот, бледность кожных покровов. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, необходимо провести обследование ребенка у кардиолога.

При патологической брадикардии у детей необходима специализированная кардиологическая помощь. Занятия доступными видами спорта возможны только после лечения и реабилитации, с рекомендациями лечащего врача.

По поводу брадикардии у спортсменов у кардиологов нет однозначного мнения – можно ли им продолжать заниматься интенсивными видами спорта? Причиной такого разногласия являются факты внезапной беспричинной смерти спортсменов от острой сердечной недостаточности.

Поэтому для профессиональных спортсменов разработаны рекомендации Минздравсоцразвития, в которых основными положениями являются профилактические меры по выявлению патологической брадикардии у спортсменов и отстранение их от занятий с целью проведения адекватного лечения.

Брадикардия у спортсменов — можно ли заниматься спортом, у детей, синусовая

Что такое брадикардия?

Брадикардией называют замедление ритма сердца, негативно воздействующее на организм. При брадикардии количество ударов сердца становится менее 60 в течение минуты. Такое изменение ЧСС происходит синусно, под воздействием импульсных электрических разрядов, которые генерируются сердечной мышцей (миокардом).

Так или иначе, при занятиях спортом сердечная мышца увеличивается в размерах. Однако здоровое человеческое сердце увеличивается лишь настолько, чтобы с максимальной экономией работать при возросших нагрузках. Это увеличение имеет безопасные для организма пределы и при отсутствии постоянных нагрузок миокард возвращается в исходное или близкое к нему состояние. Каким же образом достигается рост сердечной мышцы без негативных последствий для сердца и организма в целом?

Прежде всего, работа нормального, хорошо работающего «спортивного сердца» характеризуется частотой сокращений сердечной мышцы не менее 60 в течение минуты, обеспечивая при этом нормальный кровоток,беспрепятственно охватывающий все органы. Что же касается размеров сердца, то диапазон его физиологических изменений всегда находится в некоторых пределах. Слишком большое сердце, объем которого превышает 1200 кубических сантиметров, грозит переходом физиологического состояния в патологию.

Многие люди ложно причисляют людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом, к здоровым.

В медицине это явление назвали «спортивным сердцем» и отнесли к разряду серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для спортсмена это приобретенное сердце как палка о двух концах. С одной стороны, он имеет развитую и выносливую сердечную мышцу, а с другой – в нем происходят практически необратимые патологические процессы.

Классификация «спортивного сердца» напрямую зависит от конкретного вида спорта. Атлеты, пловцы, альпинисты, велосипедисты и лыжники имеют увеличенный объем желудочков и незначительное увеличение толщины мышечного простенка.

Это ведет к затруднению легочного кровообращения. Чтобы сердцу побороть сопротивление в сосудах и втолкнуть в них поток крови, оно вынуждено сокращаться интенсивнее. Поэтому его мышечная масса постепенно увеличивается.

Не зависимо от категории спортивного сердца у спортсмена, ему потребуется постоянное врачебное наблюдение. Если возникает риск перехода из одной стадии брадикардии в более сложную, то лечащий врач может прописать спортсмену снижение степени нагрузок или полный отказ от них.

Механизм развития брадикардии

Проявляющиеся признаки брадикардии могут быть как первоисточником патологии, так и следствием ранее перенесенных больным заболеваний. Для одного пациента такое состояние приемлемо, а для человека в предынфарктном кризе смертельно опасно.

Другой термин этого явления – местная электростанция. Именно она отвечает за генерирование импульсов с заданной частотой, которая необходима организму на данном этапе для адекватного функционирования.

Руководит всем процессом синоаурикулярный узел (CA- узел), расположенный в правом предсердии. Этот узел стимулирует сердечную мышцу сокращаться 60 раз в минуту.

Если при нагрузках потребность в кислороде увеличивается, то СА-узел начинает работать интенсивнее.

Эти центры не способны с положенной мощностью стимулировать импульсы, в результате чего у больного развивается брадикардия сердца.

Регулярные физические тренировки приводят к утолщению мышечных волокон сердца, что требует для них более интенсивного снабжения кислородом. В такой ситуации работа сердца компенсируется тахикардией. Но при дальнейшем утолщении сердечной мышцы в ней развивается компенсаторная разветвленная сосудистая сеть, способная снабжать сердце кровью в полном объеме даже при более тяжелых нагрузках.

При такой конструктивной модификации увеличение ЧСС нерационально, и у спортсменов развивается синусовая брадикардия – заметное урежение ритма работы сердца. Сердце переходит к экономному режиму работы: более редким, но более мощным сокращениям. При увеличении физической нагрузки пульс увеличивается от 2 до 5 раз. После снижения нагрузки он приходит в первоначальное состояние. Сердце, способное работать в таком режиме, называется физиологически спортивным.

Оно обеспечивает нормальное кровоснабжение всех органов и систем, нормальную жизнедеятельность организма в целом.

Если сердце растет чересчур интенсивно, то развивается патологическое спортивное сердце, для которого характерны такие признаки:

• низкая ЧСС;
• слабая мышечная сократительная способность сердца;
• высокая гипертрофированность сердечной мышцы;
• изменение проводимости и ритма сердечной мышцы;
• замещение мышечных волокон соединительной тканью, что ведет к кардиосклерозу и функциональной недостаточности сердца.

Причины отклонений

С частотой сердечных сокращений связаны нарушения сердечного ритма или сердечная аритмия. Физиологически низкое сердцебиение часто встречается у спортсменов (в т. ч. бывших) и указывает на более сильное сердце, способное перекачивать больше крови.

Причины отклонений пульса от нормы включают брадикардию, при которой сердечный ритм замедляется. Это расстройство может быть вызвано сердечным приступом, внутричерепным повреждением, используемым лекарством. Противоположностью является тахикардия, при которой частота сердечных сокращений увеличивается.

Безопасные виды спорта

Какой бы вид спорта человек ни выбрал, все они будут положительно влиять на сердце только в условиях грамотных нагрузок и отсутствии фоновых сердечных патологий. Но стоит отметить, что размер и развитие сердечной мышцы будет различно в зависимости от того, каким видом спорта занимается человек. Таким образом:

• Незначительные отличия фиксируются у спортсменов-тяжеловесов.
• Чуть больше развито сердце при увлечении разными видами борьбы, хоккеем, футболом, баскетболом.
• Хорошо развито сердце у людей, занимающихся скоростными видами — бегунов, велосипедистов, лыжников.

Здоровый образ жизни может принимать любую форму, но лучшей нагрузкой при брадикардии считается ходьба. Ей можно заниматься при большинстве болезней, включая проблемы с суставами и ожирение. Регулярные прогулки укрепляют сердце, активизируют кровоток, увеличивают выносливость. Чтобы добиться такого результата, начните с 10-минутных прогулок и потихоньку наращивайте их продолжительность.

Отличным вариантом также являются фитнес-упражнения в воде. Аквааэробика оказывает щадящее воздействие на организм, что делает ее оптимальным занятием для неподготовленных людей. Если вы не хотите покупать абонемент в группу, просто регулярно посещайте бассейн, плавая поминут за одну тренировку.

Неплохим эффектом обладает катание на велосипеде, однако оно требует наличия транспортного средства и минимальных навыков обращения с ним. При желании можно заменить велосипед на тренажер, который устанавливается дома и используется в любую погоду. На первых этапах достаточно тренироваться по 10 минут несколько раз в неделю, постепенно развивая выносливость и прибавляя к длительности тренировки по 5 минут.

Как развивается брадикардии у спортсменов

В норме частота сердечных сокращений у взрослого человека –в мин. Если число сокращений в меньшем диапазоне, то это уже брадикардия. Параметры больше нормы называются тахикардией.

Менее опасны в отношении развития брадикардии хоккей, плавание, борьба.

Интересно! Тяжелоатлеты практически не страдают брадикардией, так как специфика тренировок не затрагивает миокард и не влияет на частоту сердечных сокращений.

Чем опасна брадикардия для взрослых и детей

Брадикардия умеренной тяжести не приводит к существенной декомпенсации гемодинамики. Но если количество сокращений понижается до 40 ударов в минуту, то развиваются такие клинические признаки:

• общая слабость;
• обморочные состояния;
• затруднения при дыхании;
• снижение зрения;
• боль в грудной клетке;
• снижение способности к концентрации внимания;
• судорожный синдром.

Самым чувствительным к кислородному голоданию является головной мозг, при прекращении поступления крови развиваются приступы потери сознания, если помощь не оказана своевременно, то останавливается дыхательная и сердечная деятельность.

Признаки брадикардии могут наблюдаться в разном возрасте, начиная с рождения. Дети, у которых выявлена брадикардия разной этиологии, должны находиться под наблюдением педиатров и детских кардиологов. Причинами брадикардии у детей могут быть наследственные и приобретенные факторы. Так же, как и у взрослых, она может носить патологический и физиологический характер.

Физиологическая брадикардия не нуждается в коррекции, однако ребенок должен быть под постоянным контролем со стороны родителей и врачей. Снижение ЧСС обусловлено занятиями спортом, активными играми и другими видами активной деятельности (спортивные танцы, цирковые студии и т.д.). Это состояние является адаптационным к длительным и систематическим физическим нагрузкам.

Симптомы патологической брадикардии долгое время незаметны. Она начинает себя проявлять ничем не обусловленной слабостью, постоянной утомляемостью, сонливостью, приступами головокружения. Ребенок может падать в обморок во время уроков. Симптомами брадикардии являются одышка, невозможность выдерживать обычные нагрузки на уроках физкультуры, холодный пот, бледность кожных покровов. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, необходимо провести обследование ребенка у кардиолога.

При патологической брадикардии у детей необходима специализированная кардиологическая помощь. Занятия доступными видами спорта возможны только после лечения и реабилитации, с рекомендациями лечащего врача.

По поводу брадикардии у спортсменов у кардиологов нет однозначного мнения – можно ли им продолжать заниматься интенсивными видами спорта? Причиной такого разногласия являются факты внезапной беспричинной смерти спортсменов от острой сердечной недостаточности. Поэтому для профессиональных спортсменов разработаны рекомендации Минздравсоцразвития, в которых основными положениями являются профилактические меры по выявлению патологической брадикардии у спортсменов и отстранение их от занятий с целью проведения адекватного лечения.

Симптомы брадикардии и особенности ее лечения

Брадикардия является видом аритмии и характеризуется низким числом сердечных сокращений. Этот диагноз ставят, если ЧСС составляет меньше 60 ударов в минуту. Следует сказать, что такой сердечный ритм вырабатывается у спортсменов в результате адаптации к высоким физическим нагрузкам и является нормой и признаком тренированности.

О брадикардии как о заболевании говорят, когда есть патологии в проводящей системе сердца и наблюдаются аномалии в работе сердечного ритмоводителя. При этом миокард не может работать полноценно и обеспечивать органы и ткани кровью, а значит и питанием. Тяжелая форма болезни может представлять опасность для жизни.

Виды брадикардии

Различают несколько разновидностей брадикардии:

1. Абсолютная. Она определяется всегда, независимо от состояния человека и условий, в которых он находится.
2. Относительная. Этот вид брадикардии возникает при травмах, в результате физической нагрузки, при инфекционных заболеваниях, при гипотиреозе.
3. Умеренная. Возникает в основном у подростков и детей, а также у людей с дыхательной аритмией и при высоком тонусе вегетативной нервной системы. При этом на вдохе пульс учащается, а при выдохе становится редким.
4. Экстракардиальная брадикардия. Развивается у людей с неврологическими патологиями, заболеваниями внутренних органов.

По локализации выделяют такие виды, как синусовая брадикардия (источник ритма синусно-предсердный узел), а также синоатриальная и атриовентрикулярная, возникающая при нарушениях проведения импульсов между предсердиями и/или желудочками и синусовым узлом.

По причинам развития брадикардия делится на идиопатическую, токсическую, центральную и дегенеративную.

Признаки брадикардии

Симптомы зависят от продолжительности и остроты заболевания и выражаются следующими проявлениями:

• Постоянная усталость, разбитость и слабость, при этом не спасает даже полноценный сон. Возможны полуобморочные и обморочные состояния. Такие симптомы связаны со снижением артериального давления.
• Высокая утомляемость даже при незначительных нагрузках.
• Постоянные головокружения.
• Холодный пот.
• Затрудненное дыхание.
• Давящие боли в груди и «дрожание» сердца.
• Дурнота, потемнение в глазах.
• Рассеянность, трудности с концентрацией внимания и фокусированием зрения.
• АД при синусовой брадикардии может быть нестабильным: то поднимается, то падает.
• Физической работа вызывает затруднения.

Проявления брадикардии отрицательно влияют на качество жизни. Нередко случаются внезапные приступы – синдром Морганьи-Эдамса-Стокса. Спустя 20 секунд появляются мышечные судороги, пульс становится очень редким или отсутствует, дыхание глубокое, кожные покровы бледные. Приступ может закончиться смертью.

При брадикардии мозг недостаточно снабжается кровью. При тяжелых формах болезни могут появиться симптомы со стороны миокарда и мозга. Кроме обмороков наблюдается нестабильность артериального давления, ишемия сердца, стенокардия покоя и напряжения, сердечная недостаточность, возможна остановка сердца.

Как ставят диагноз?

Предварительная диагностика основана на опросе самого больного. С его слов устанавливают остроту и продолжительность заболевания.

Диагноз синусовой брадикардии уточняется с помощью ряда обследований. Одним из наиболее эффективных методов является ЭКГ. При этом проводится измерение электрических импульсов, которые осуществляют контроль над сердечным ритмом. Следует знать, что признаки брадикардии могут периодически появляться и исчезать, поэтому не всегда обнаруживаются на ЭКГ. Заболевание будет диагностировано, если симптомы проявятся при обследовании.

Еще один метод определения брадикардии – монитор Холтера. Это легкий портативный прибор, позволяющий отслеживать кардиальные события в течение дня. Его удобно всегда носить с собой и следить за сердечным ритмом. Это самый достоверный способ диагностики приходящих нарушений сердечного ритма.

Кроме этого, проводится лабораторное исследование: назначают анализ крови (биохимический и общий) и анализ гормонов щитовидки.

Рентгенограмма грудной клетки позволяет определить венозный застой в легких и размер тени сердца.

Кроме этого, используют такие методы, как ЭХО-КГ (УЗИ сердца), чреспищеводное исследование, велоэргометрия, коронарография, ЭФИ (электрофизиологическое исследование).

Особенности брадикардии у детей и в чем ее опасность?

Всем известно, что пульс отражает частоту колебаний сердечной мышцы. Низкий пульс у человека может сообщать о наличии различных отклонений и сбоев в работе сердца. Существует множество факторов, провоцирующих данное состояние. К ним можно отнести метеозависимость. Пульс может стать слабым из-за приема медикаментов, снижающих артериальное давление.

Причины брадикардии

Норма пульса у людей разной возрастной категории отличается, она колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Но нельзя сказать, что единоразовое снижение до 50 ударов в минуту свидетельствует о патологии. Существует множество причин, под влиянием которых значения могут отклоняться от нормы. К ним относят:

• сбои в работе эндокринной системы;
• артериальная гипертензия;
• заболевания сердца;
• вредные привычки;
• эмоциональное напряжение;
• тяжелая физическая нагрузка в т. ч. спорт;
• инфекционные болезни;
• травмы головы;
• длительный прием медикаментозных средств;
• переохлаждение;
• значительные кровопотери;
• длительное голодание.

Перечисленные причины влияют на изменения частоты сердечных сокращений. В зависимости провоцирующих факторов можно выделить следующие виды брадикардии:

1. Абсолютная.
2. Относительная.
3. Умеренная.
4. Экстракардиальная.

При абсолютной брадикардии слабый пульс не влияет на качество жизни. Человек не испытывает при этом никаких симптомов. Относительная брадикардия проявляется в момент больших физических нагрузок или развивается на фоне тяжелых заболеваний. Умеренную брадикардию чаще всего диагностируют у детей, низкий пульс при этом проявляется только в момент сна. Лечение отлично в зависимости от вида брадикардии.

В кардиологической практике имеет место быть бессимптомное течение брадикардии. Слабый пульс можно обнаружить у абсолютно здорового человека с нормальным давлением в момент планового медицинского осмотра. Это не является проявлением, угрожающим жизни человека, но подобная патология требует наблюдения. При слабом пульсе часто возникают:

• головокружения;
• обмороки;
• головные боли;
• слабость;
• неврологические расстройства.

Нарастающие проявления могут сообщать о необратимых изменениях в работе сердца, подобное состояние требует неотложного лечения.

Но зачастую низкий пульс не вызывает беспокойств у кардиологов при нормальном давлении. Подобное часто бывает у спортсменов, пульс которых колеблется в пределахударов в минуту, без неприятных симптомов.

Среднестатистические пациенты, пульс которых составляет менее 60 ударов в минуту, часто обращаются к кардиологу с жалобами на слабость, затруднения дыхания, послабления мозговой активности. Подобное состояние требует изучения для определения причин.

Особую опасность представляет редкий пульс, частота которого менее 40 ударов в минуту. Это может быть критично, потому что при этом мозг испытывает кислородное голодание. Подобное состояние сопровождается тошнотой и головокружениями, в некоторых случаях резкой потерей сознания.

Наиболее опасным является то, что у больного может остановиться сердце, это становится фатальным при отсутствии необходимой медицинской помощи. Следует производить контроль частоты пульса, чтобы не допустить необратимых последствий.

Редкий пульс может являться индивидуальной особенностью организма или отличительным проявлением болезней сердца. При низком пульсе менее 50 ударов в минуту следует вызвать бригаду неотложной помощи. Пациента при потере сознания госпитализируют в обязательном порядке. Данное состояние представляет угрозу для жизни.

Принимать препараты без назначения врача в этом случае опасно. Для того чтобы выбрать необходимый препарат, следует пройти обследование, измерять давление и частоту колебаний сердечной мышцы 2 раза в день в течение недели. Назначают следующие лекарства:

• симпатомиметики;
• холинолитики.

Употребление подобных препаратов должно происходить под контролем врача. В некоторых случаях прием подобных лекарств может вызвать другие патологические изменения в работе сердца.

Если пульс снижен незначительно, в домашних условиях можно его немного повысить, для этого нужно:

• расслабиться и отдохнуть;
• выпить стакан зеленого чая;
• принять назначенный врачом препарат.

Также полезно выполнять легкие физические упражнения. Некоторые медики считают, что бег в легком темпе помогает наладить сердечный ритм. Больному рекомендован здоровый образ жизни и полный отказ от вредных привычек.

Лечение

Лечение напрямую связано с причинами, вызвавшими заболевание. Потому подобрать эффективные препараты самостоятельно невозможно. Комбинации лекарственных средств подбирает кардиолог в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Существуют формы брадикардии, не требующие лечения, при которых для нормализации пульса необходимо только лишь устранить негативные факторы. В случае если брадикардия проявляется по причине приема лекарств, достаточно сменить его на препарат, не влияющий на частоту сердечных сокращений.

Слабый пульс часто не представляет опасности для жизни человека. Но стоит отметить, что своевременное обращение к врачу необходимо. Не стоит заниматься самолечением, зачастую оно усугубляет течение болезни и приводит к необратимым последствиям. Лечение брадикардии всевозможными травами и настоями можно начинать только после консультации кардиолога.

Диагностика

Главная задача сердца сокращаться с определенной частотой, перенося с потоком крови к органам кислород и питательные вещества. Кровь является важным транспортером жизненно важных элементов из сердечной мышцы по всему организму.

Больной даже может не подозревать о наличии у него такого заболевания, как брадикардия. Симптомы могут выражаться в потере сознания различной степени тяжести. Продолжительное игнорирование таких проявлений может привести к тяжелым осложнениям и к летальному исходу.

Перед тем как человек теряет сознание, он может не испытывать никаких выраженных ощущений и симптомов, если сравнивать, к примеру, с приступом эпилепсии. Но не исключено появление незначительных судорог.

Больной брадикардией перед приближающимся приступом может покраснеть или напротив, стать очень бледным. Могут выступить капельки пота. Не всегда такому состоянию дают четкий диагноз, так как сам пациент невнимательно прислушивается к своему организму и несвоевременно обращается за врачебной помощью.

Как вылечить гипертонию навсегда?!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Всемирно известный кардиохирург рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии.

Причины брадикардии

Спорт противопоказан?

Заходя на форумы медицинской тематики, постоянно встречаешься с вопросами от обеспокоенных родителей на тему возможно ли сочетание: брадикардии (как проявление соматического нарушения в организме ребенка) и спорта (в любом его проявлении).

Главное правильно оценить общее физиологическое состояние человека, его возможности в плане спортивных достижений и адекватность нагрузки, предлагаемой в различных видах физической культуры. Если у ребенка имеется патология сердечно-сосудистой системы не нужно ждать от него рекордных побед. Скорей всего такой малыш добьется больших результатов в науке или творчестве. Но полное исключение физкультурного развития в жизни ребенка допускать нельзя.

При врожденных пороках сердца необходимы регулярные продолжительные прогулки на свежем воздухе. Так же не повредит щадящее обливание, солнечные ванны. При занятиями гимнастикой противопоказанием могут явиться упражнения с переворотом туловища, при которых головной конец тела оказывается ниже ножного. И многое другое, что следует обязательно уточнить у лечащего врача.

Физические упражнения должны быть разнообразны, содержать в себе массу положительных эмоций, элементы игры и многое другое. Водные процедуры, бассейн не только не ухудшат состояние человека с брадикардией, а наоборот помогут его организму лучше адаптироваться к вредным факторам внешней среды. Диагноз порок сердца еще не приговор, а гимнастика и другие виды спорта дадут только хорошие результаты.

zdse.ru

В первую очередь говоря о брадикардии у спортсменов следует упомянуть, что пульс менее 60, но не менее 40 может быть вариантом нормы в состоянии полного покоя во сне.

Брадикардия, это вид аритмии, при которой сердце сокращается менее 50 раз в минуту.

Брадикардия у спортсменов, как и у любых других людей является не болезнью, а лишь проявлением дисфункции сердечно-сосудистой системы или, например, эндокринных заболеваний.

Часто у тренированных людей наблюдается физиологическая брадикардия, которая является абсолютно безопасной. Организм перенося тяжелые нагрузки стремится компенсировать их менее затратной деятельностью в состоянии покоя. Это как автомобильный двигатель — во время «отдыха» (холостой ход) не следует просто так нажимать педаль газа, так же и сердце стремиться не «набирать высокие обороты» в режиме покоя.

Спорт и брадикардия тогда становятся врагами, когда оказывается, что причина замедленного ритма сердца не физиологическая, а органическая. То есть в структуре сердца, эндокринных органах или центральной нервной системе присутствуют негативные изменения. Такая брадикардия требует точной диагностики причин появления, а так же лечения. естественно такое можно доверить только специалисту-кардиологу.

В любом случае, если Вы занимаетесь спортом и у Вас возникает брадикардия, очень желательно будет обратиться к СПОРТИВНОМУ врачу-кардиологу. Поскольку обычный врач не имеет достаточно опыта и знаний в спортивной кардиологии.

Физкультура (умеренная и здоровая физическая нагрузка) несомненно не только принесут здоровье, но и являются обязательным условием хорошего состояния сердечно-сосудистой системы. Спорт же, в какой-то степени, даст ещё более положительный эффект, но тяжелые нагрузки, без которых не будет успехов в профессиональном спорте, оставляют свой негативный отпечаток на здоровье всего организма и сердечно-сосудистой системе в частности.

aritmija.org

Для человека с патологической брадикардией, вызванной пороком сердца, профессиональный спорт опасен для жизни. Однако регулярная здоровая физическая активность на свежем воздухе однозначно пойдёт на пользу.

Брадикардия у спортсменов: особенности, лечение и профилактика

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Брадикардия у спортсменов возникает из-за чрезмерных нагрузок, которые носят регулярный характер. Эти факторы способствуют нарушению энергетического фона. В результате чего спортсменам требуется меньше сокращений сердца за единицу времени для насыщения организма кислородом и всеми необходимыми веществами, поступающими через кровь. Такие изменения носят как естественный, так и патологический характер, и требуют регулярного контроля со стороны врачей.

Влияние спорта на сердце

Брадикардия и спорт неразрывно связаны между собой. Дело в том, что человеческое сердце способно привыкать к чрезмерным нагрузкам и подстраиваться под их ритм. Именно поэтому у спортсменов показатели энергии и системы кровообращения отличаются от людей, не занимающихся профессиональным спортом. Такая особенность позволяет поддерживать работоспособность человеческого организма даже при чрезмерных нагрузках на него.

В результате регулярных занятий спортом размеры сердечной мышцы постепенно возрастают и ее полости одновременно расширяются. Данные изменения наблюдаются в здоровом сердце людей, которые посвятили всю жизнь спорту. Гипертрофия, носящая физиологический характер, имеет обратимость и исчезает после уменьшения физических нагрузок.

Так выглядит брадикардия на ЭКГ

Размеры сердца у людей, профессионально работающих в разных направлениях спорта, будут отличаться. Самый большой размер характерен для лыжников, бегунов и других представителей быстрых видов спорта. Меньшие размеры этого внутреннего органа диагностируются у футболистов, хоккеистов, а также всех, кто посвятил свою жизнь борьбе. Сердце спортсменов, которые работают с тяжестями, могут даже не отличаться от стандартного сердца.

Физиологическое сердце у спортсменов

При профессиональном занятии спортом, где происходят систематизированные нагрузки, спортивное сердце соответствует нормальным значениям и способствует высокой его работоспособности. Для него характерно замедленная работа в режиме покоя и чрезмерная — при нагрузках.

В спокойном состоянии происходит снижение ударов сердца до 60 за минуту и меньше. При этом работа системы кровообращения остается в норме. Все ткани человеческого организма обеспечиваются достаточным питанием благодаря дополнительному развитию сети капилляров, включая и области самого сердца.

Сердце должно увеличиваться до определенных размеров. Слишком большие его размеры (от 1200 куб. см) способны из физиологического состояния перейти в патологическое. Чтобы этого перехода не допустить за состоянием сердца спортсменов должно осуществляться строгое наблюдение.

Физиологическая форма данной особенности способна быстро осуществлять переход к тахикардии уже после первых секунд тренировки. Менее чем за полминуты частота сокращений увеличивается до 5 раз и достигает 180-260 ударов за минуту. Во время этого процесса ЧСС стремительно приспосабливается к энергетическим затратам. А по окончанию тренировки ритм сердца быстро приходит в свою норму.

Патологическое сердце

При неправильных физических нагрузках или если у спортсмена в организме есть очаги инфекции, то сердечная мышца претерпевает патологические изменения. Для них характерно увеличение объема сердца до 1700 куб. см и сокращение его работоспособности. Чем больше размеры данного органа, тем хуже становится система кровообращения. В результате сердечная мышца недополучает необходимое количество кислорода, развивается кислородное голодание некоторых ее волокон. Последующим этапом является их некроз или отмирание, которое по факту приравнивается к инфаркту миокарда. Далее происходит замена омертвевших участков на соединительную ткань, в результате у спортсмена на фоне синусовой брадикардии развивается кардиосклероз.

Выявить такую патологию можно по следующим симптомам:

• Снижение работоспособности;
• Нарушения сна;
• Ухудшение адаптации к физическим нагрузкам;
• Быстрая утомляемость;
• Выработка холодного пота;
• Частота сокращений сердца менее 40 ударов за минуту.

Чего стоит избегать при тренировках?

Брадикардия для тех спортсменов, которые регулярно заняты на тренировках, носит вполне естественный характер. Такие люди не ощущают основных симптомов данной патологии:

• Боли в грудной клетке;
• Головокружения;
• Повышенной усталости;
• Отдышки.

Именно поэтому требуется регулярный контроль за их сердцем и сосудистой системой со стороны медицинского персонала. Особое внимание должно уделяться профессиональным спортсменам, особенности тренировок которых входят в зону риска развития спортивного сердца. Своевременное выявление патологии позволит на ранних стадиях начать корректировать нагрузки, образ жизни и предотвратить опасное развитие последствий.