Брадикардия сердца что это у детей – классификация и причины возникновения болезни, клиническая картина и особенности диагностики, тактика лечения и возможные осложнения

Содержание

3, 5, 7, 10 лет, спорт, симптомы, стадии, норма, лечение, народные средства

Нарушение в работе сердца никогда не проходят для организма бесследно, провоцируя различные патологические процессы и приводя к дисфункциям внутренних органов и систем. Нарушения в сердечном ритме могут возникать как у взрослого человека, так и у ребенка. Брадикардия у детей – это заболевание, при котором снижается количество сокращений сердечной мышцы, и составляет не более 50 ударов. Данное заболевание у маленьких детей встречается редко, и требует немедленного лечения.

Причина развития патологических отклонений из-за заболевания связана с тем, что замедленное сердцебиение приводит к постоянной гипоксии – кислородное голодание во внутренних органах и системах жизнеобеспечения. При отсутствии своевременного и правильного лечения, брадикардия приводит, со временем, к разрыву сердечной мышцы.

Норма сердцебиения у ребенка

Показатели нормы сердцебиения у детей зависят от возраста:

  • Младенцы – норма сокращений сердечной мышцы 120 ударов в минуту.
  • У ребенка 3 лет – 110 ударов.
  • У ребенка 5 лет (от 3 до 9 лет) – от 90 до 100 ударов.
  • У детей 10 лет (от 9 до 12) – от 80 до 85 ударов в минуту.
  • Подростки – от 70 до 75 ударов.

Причины

Если количество сердечных сокращений снижено от уровня нормы на 20 и более единиц, ставится диагноз – брадикардия. Например, у детей 7 лет брадикардия будет диагностирована в случае 70 – 80 ударов в минуту. Причина брадикардии – дисфункция узла синуса, который располагается в сердце.

Брадикардия сердечного ритма имеет следующие провоцирующие факторы:

  • Генетическое наследование.
  • Кислородное голодание у плода.
  • Нарушение процесса кровообращения в головном мозге.
  • Пороки сердечной мышцы врожденного характера.
  • Развитие воспалительных процессов – миокардит сердца или эндокардит.
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Повышенное давление внутри черепа, которое вызвано чрезмерным накоплением жидкости, продуцируемой спинным мозгом.
  • Инфекционные болезни, течение которых сопровождалось обезвоживанием организма.
  • Аллергические реакции организма на определенные медицинские препараты.
  • Интоксикация организма медикаментами.
  • Переохлаждение организма.

Брадикардия у детей в большинстве случаев приводит к слишком интенсивному росту и раннему половому созреванию. В пубертатный период подростки становятся крайне раздражительными, находятся в постоянном эмоциональном и психическом напряжении.

Связаны эти изменения с тем, что железы эндокринной системы не в состоянии вырабатывать необходимо количество гормонов, так как сердце и другие внутренние органы развиваются крайне быстро, значительно опережая возрастные рамки. В большинстве случаев заболевание диагностируется во время планового медицинского осмотра.

Симптомы

Брадикардия у детей имеет такие симптомы:

  • Во время активной физической деятельности у ребенка начинает появляться симптомы одышки.
  • Ребенок вялый, апатичный и постоянно хочет спать.
  • Внезапные приступы упадка сил, которые сопровождаются обильным потоотделением.
  • Снижение аппетита.
  • Ребенок не может сосредоточиться, крайне невнимательный.
  • Нарушение памяти.
  • Головокружения.
  • Частые обморочные состояния.
  • Скачки давления.
  • Болевой синдром в области грудной клетки.
  • Отечность мягких тканей.
  • Акроцианоз кожи в области губ и носа.
СимптомыЧастая вялость и слабость — один из симптомов брадикардии

Наиболее точные признаки брадикардии – замедленный пульс. В отдельных случаях частота ударов сердечной мышцы снижается до 35-30 ударов. Чтобы подсчитать количество ударов сердца, необходимо пальцы правой руки положить на левое запястье, в месте, где проходит артерия.

Перечисленная выше симптоматика свидетельствует о том, что внутренние органы находятся в состоянии постоянной гипоксии.

Разновидности

В зависимости от клинической картины выделяют несколько типов брадикардии:

  • Синусовый тип брадикардии– возникает вследствие того, что блуждающий нерв находится в гипертонусе.
  • Гетеротропный тип брадикардии– причина возникновение – синусовый узел сердечной мышцы находится в угнетенном состоянии. У ребенка данная форма брадикардии возникает крайне редко.
  • Блокада сердца – отсутствие электрической связи с сердечными желудочками. При данном состоянии количество ударов в минуту находится в пределах от 30 до 40. Симптомы сердечной блокады – судороги и частые обморочные состояния.

По тяжести протекания брадикардия имеет три стадии (за пример взяты показатели нормы сокращения сердечной мышцы у подростков):

  • Первая стадия (легкая) – частота сокращения сердца от 60 до 60.
  • Вторая стадия (средняя) – от 40 до 50.
  • Третья стадия (выраженная брадикардия) – ниже 40 ударов в минуту.

Диагностика

Для постановки первичного диагноза врач с помощью стетоскопа прослушивает грудную клетку ребенка, считая количество сокращений сердечной мышцы.

Точная диагностика брадикардии у ребенка требует следующих исследований:

ДиагностикаСинусовая брадикардия на ЭКГ

Пациента в обязательном порядке осматривает эндокринолог для выявления возможных нарушений со стороны эндокринной системы, и невролог, который исключает вариант патологических процессов в центральной нервной системе, вследствие чего может возникнуть брадикардия.

Лечение

Лечение брадикардии у детей зависит от стадии ее развития. Первые две стадии брадикардии не представляют собой опасности для здоровья ребенка. В данных случаях медикаментозного лечения не требуется. Для нормализации работы сердечной мышцы достаточно использовать народные методики и периодически проходить обследование у кардиолога.

Брадикардия третьей стадии развития требует медикаментозного лечения. Данный вид заболевания провоцируется сердечными пороками, и аномалиями развития сердечной мышцы. Терапия направлена, в первую очередь, на снятие неприятных симптомов и на лечение первопричины болезни.

Основные препараты от брадикардии:

  • Эфедрин.
  • Атропин.
  • Кофеин.
  • Эуфиллин.
  • Изадрин.

Вспомогательные средства лечения – прием элеутерококка, отвара из корня женьшеня, белладонны.

Самостоятельное лечение исключается. Назначение лекарств и их дозировка назначается только лечащим врачом. Использование любых народных методов должно согласовываться с врачами.

Народные средства

В рационе питания пациента в обязательном порядке должны присутствовать мед, чеснок, грецкие орехи.

Рекомендуемые к употреблению народные средства для сердца и сосудов при брадикардии у малышей:

  • Напиток из чеснока, меда и сок лимона. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. Пить ежедневно одну столовую ложку перед приемом пищи.
  • Тысячелетник – используется для приготовления отвара. 50 грамм высушенной, измельченной травы заливаются пол литрами кипятка. Употреблять по две чайных ложки до еды.

Из напитков хорошо воздействует на работу сердечной мышцы черный чай. Детям необходимо регулярно употреблять морские водоросли и другие морепродукты.

Занятия спортом

Брадикардия у детей и спорт – вещи совместимые только на первых двух, легких стадиях развития заболевания. Занятия должны быть регулярными и умеренными. Чрезмерная физическая нагрузка приведет к сбивчивому дыханию.

Брадикардия у подростка ребенка, как самостоятельное заболевание, не представляет угрозу здоровью и жизни. Опасны последствия, которые могут быть вызваны болезнью. При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностирования болезни и назначения своевременного лечения брадикардии у детей.

что это такое, брадикардия у новорожденных и подростков

Брадикардия сердца у детей

Изменение сердечного ритма способно сказаться на самочувствии ребенка и нередко представляет опасность для его здоровья. Хотя более частой проблемой выступает повышение частоты сокращений сердца (сокращенно – ЧСС), но у некоторых детей встречается и брадикардия.

Что это такое

Брадикардией называют выявление у детей числа сердечных сокращений намного меньше нормы. Для разных возрастных периодов этот показатель будет своим. Скажем, у новорожденных она диагностируется при уменьшении ЧСС ниже 100 в одну минуту. У деток-дошкольников о ней заявляют при показателе менее 70-80 в минуту, а у детей-школьников и у подростков – при частоте сокращений меньше 60 раз в минуту.

Брадикардия сердца у детей

Причины

У детей ритм сокращений сердца может замедлиться из-за:

  • Врожденной патологии сердца.
  • Миокардита или эндокардита.
  • Патологий нервной системы, например, менингита, опухоли в мозгу, невроза либо повышения внутричерепного давления.
  • Отравлений, например, свинцом или никотином.
  • Эндокринных болезней, к примеру, ожирения, гипотиреоза или микседемы.
  • Передозировки некоторых медикаментозных средств.
  • Инфекционных болезней, например, гриппа либо скарлатины.
  • Сильного переохлаждения.
  • Занятий спортом профессионально (эта причина провоцирует появление умеренной брадикардии).
  • Нарушенного баланса электролитов.
  • Бурного роста сердца, например, у подростков.
Брадикардия сердца у детей

Симптомы

У многих деток появление такой патологии не вызывает каких-либо жалоб и выраженных изменений общего состояния, а выявляется лишь при обследовании. Однако иногда помимо изменения сердечного ритма в детском возрасте она проявляется:

  • Утомляемостью, даже если нагрузка небольшая.
  • Слабостью.
  • Сниженным аппетитом.
  • Бледностью кожи.
  • Головокружениями.
  • Жалобами на боли в груди.
  • Появлением одышки.
  • Ухудшением концентрации внимания.
  • Сниженной успеваемостью в школе.
  • Обмороками.
  • Нестабильным давлением крови.
Брадикардия сердца у детей

Виды

Данная патология у малышей бывает врожденной, если она связана с патологиями, которые развились внутриутробно, а также приобретенной, если она выступает симптомом одного из заболеваний, появившихся у ребенка после рождения.

В зависимости от причины развития брадикардии она может быть:

  1. Синусовой. Это самый распространенный у деток вариант, когда ЧСС падает, но ритм задается по-прежнему синусовым узлом.
  2. Гетеротопной. При такой форме ритм сокращений генерируется не из синусового, а из другого узла. Также такая форма бывает связанной с препятствиями для проведения импульсов по путям внутри сердца (блокадами).

Оценив состояние ребенка и уровень снижения пульса, выделяют легкую брадикардию, умеренную а также выраженную форму, при которой ЧСС в минуту снижается до 40 ударов и меньше.

Кроме того, у детей брадикардия бывает:

  • Относительной, когда замедление сердцебиения появляется в определенных условиях из-за какого-то воздействия, например, при глубоком дыхании, во время лихорадки, при пребывании на холоде или при испуге.
  • Абсолютной, если ритм сердцебиения у ребенка замедлен постоянно, вне зависимости от воздействия на малыша каких-либо факторов.
Брадикардия сердца у детей

Опасность патологии

Замедление ритма сокращений сердца отрицательно сказывается на состоянии всего организма, поскольку он не снабжается кровью в нужном количестве. Клетки, которым вследствие снижения ЧСС недостает кислорода и питательных веществ, начинают погибать. Это в первую очередь вредит нервной системе и самой сердечной мышце.

Диагностика

Выявить патологию у ребенка можно:

  • Подсчетом ЧСС при пальпации сосудов на руке или на шее.
  • При проведении ЭКГ, как в момент обращения, так и при длительном мониторинге.
  • После рентгена грудной клетки, на котором будет обнаружен застой крови в легочной ткани.
  • При эхокардиоскопии.
Брадикардия сердца у детей

Как лечить

Если у ребенка диагностирована брадикардия, его следует регулярно водить к кардиологу. При легкой и умеренной форме, если других заболеваний сердца не выявлено, никакого лечения не требуется. В ситуациях, когда замедленный сердечный ритм оказался симптомом какого-то заболевания, важно направить усилия на лечение болезни, проявляющейся такой патологией.

В терапии деток важно откорректировать электролитный баланс и обменные процессы, а также устранить кислородное голодание. Любые антиаритмичные лекарства ребенку с данным симптомом должны назначаться лишь кардиологом либо участковым педиатром. В некоторых случаях показано хирургическое лечение, при котором внутрь сердечной мышцы вшивают электрокардиостимулятор.

Профилактика

Чтобы у ребенка не развилась такая патология, важно:

  • Своевременно выявлять и лечить любые болезни внутренних органов.
  • Не допускать гиподинамии.
  • Не прибегать к самолечению и не менять дозировки назначенных доктором препаратов.
  • Заниматься спокойными видами спорта.
  • Рассказывать ребенку о вреде курения.
  • Выполнять закаляющие процедуры.
  • Предотвращать заражение инфекциями.
Брадикардия сердца у детей

В следующем видеоролике Союза педиатров России доктор рассказывает о брадикардии и дает некоторые советы, столкнувшимся с этой болезнью, родителям.

Брадикардия у детей — что это такое, причины, симптомы, лечение

Снижение сокращений сердца ниже возрастной нормы свидетельствует о развитии брадикардии. Так, у новорожденного сердце сокращается с частотой 120 уд/мин, в 8 лет – около 90, а у подростков 15 лет нормальный пульс составляет 60-70 уд/мин. Тяжелая форма заболевания представляет опасность для ребенка, что обязывает родителей при соответствующих симптомах своевременно обращаться в клинику для диагностики и лечения, а при их отсутствии принимать профилактические меры по недопущению развития детской брадикардии.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Механизм возникновения

Сердце человека состоит из нескольких слоев, одним из которых является миокард. Он почти полностью состоит из мышечных волокон, способных сокращаться, а между волокнами располагается дорожка, представляющая собой проводящую систему. В нее входят несколько узлов, обеспечивающих координированные сокращения. Частота ритма определяется синусовым узлом, который передает импульс по проводящим путям и происходит сокращение сердца.

Врач и маленький мальчик

Сбой сокращений в нем вызывает синусовую аритмию, способную проявляться в виде брадикардии. Второстепенные узлы производят импульсы меньшей частоты, но подчиняются сигналу синусового узла. После повреждения главного узла, второстепенные его замещают, при этом наступает значительная брадикардия. Если сигнал создается последними узлами, то такая патология несовместима с жизнью.

Нарушение ритма сердца возникает в следующих случаях:

  1. При наличии препятствий в проводящих путях от синусового до конечного узла.
  2. При прохождении импульса не по основным, а по дополнительным путям.

Причины и возможные последствия

Причины брадикардии у детей обуславливаются разными обстоятельствами их жизни и состоянием организма, среди которых наиболее распространенными считаются следующие:

  1. Патологии нервной и эндокринной систем.
  2. Длительный прием и большие дозы сильнодействующих лекарств.
  3. Быстрый рост сердца и внутр. органов.
  4. Увеличение внутричерепного давления.
  5. Последствия перенесенных инфекционных болезней.
  6. Значительное переохлаждение организма.
  7. Органические болезни сердца, присутствующее еще во внутриутробном развитии.
  8. Нарушенное мозговое кровообращение.
  9. Интоксикация никотином или свинцом.
  10. Большая вероятность развития брадикардии у детей с диагнозом гипоксия после рождения.

Началом брадикардии у ребенка может быть испуг или чрезмерно долго задержанное дыхание. Так, перед сном у некоторых детей наблюдается снижение ЧСС под влиянием пережитых в течение дня событий. Подобные случаи относятся к временным, и не требуют врачебной помощи.

При отсутствии необходимого лечения, брадикардия может иметь следующие последствия:

  1. Постоянное обморочное состояние.
  2. Истощение миокарда.
  3. Разрыв сердца, приводящий к смерти.

Виды брадикардии

Исходя из причин расстройства и состояния организма, различают следующие виды брадикардии:

  1. Синусовая брадикардия у детей. Развивается при нарушении подачи импульса из синусового узла.
  2. Гетеротропная, у детей встречается достаточно редко. Развивается при поступлении импульсов из очага возбуждения, отличающегося от номотопного.

Согласно одной из существующих классификаций, брадикардия бывает:

  1. Абсолютной, кода снижение пульса наблюдается постоянно.
  2. Относительной, при которой на частоту пульса оказывают влияние факторы внешней среды и состояние здоровья.

Также выделяют следующие степени болезни:

  1. Легкая – проявляется нечасто, имеет прозрачные симптомы, и часто остается незамеченной. Ее диагностика возможна только в условиях лаборатории.
  2. Умеренная – проявляется достаточно явно, подлежит лечению, но к значительным осложнениям и смертельному исходу не приводит.
  3. Выраженная детская брадикардия, угрожает здоровью и жизни, требует срочного лечения.

Симптомы брадикардии у детей

Заболевание в детском возрасте проявляется в виде следующих симптомов:

  1. Быстрой утомляемостью даже после незначительных нагрузок.
  2. Регулярным возникновением обморочных состояний.
  3. Головокружением, нестабильным АД.
  4. Болью в области груди.
  5. Плохим аппетитом.
  6. Ухудшением памяти.
  7. Бледностью кожи.
  8. Одышкой.
  9. Более низкой частотой пульса, положенной в данном возрасте.

При легкой форме болезни наблюдается отсутствие внешних симптомов, за исключением более редкого сердцебиения. Тяжелая брадикардия характеризуется синдромом Морганьи-Эдемс-Стокса: вслед за недолгим головокружением и побледнением ребенок впадает в обморок, останавливается дыхательная функция, сердце не сокращается, происходят судороги, непроизвольная дефекация и опорожнение мочевого пузыря.

Нормы ЧСС у детей

Частота сердечных сокращений, или пульс – это показатель, характеризующий гемодинамику, и возникающий во время сердечных циклов и колебаний артериальных стенок. Показатель нормы сокращений сердца у детей различного возраста несколько различается, что и показывает следующая таблица:

ВозрастНорма (уд/мин)
Новорожденные140-160
До 6 мес.130-150
1 год120-130
2-3 года100-110
5 лет90-100
7 лет90-95
12 лет80-90
Более 12 лет70-80

Показания в таблице достаточно приблизительны, и небольшие отклонения в обе стороны не должно сразу расцениваться как признак заболевания. Окончательный диагноз с учетом физиологических показателей и после необходимых дополнительных исследований ставит только врач.

Девочка с мишкой

Брадикардия у новорожденных диагностируется при частоте пульса ниже 100 уд/мин, и не вызывает сама по себе недостаточность кровообращения. В неотальном периоде болезнь может встречаться при:

  1. Наличии вирусной инфекции (ОРВИ, гепатите).
  2. Кровоизлияниях в мозг.
  3. Родовых травмах.
  4. Сердечных патологиях.
  5. Билирубиновой энцефалопатии.

В данном возрасте патология может наблюдаться при апноэ или предшествовать ему. Частота пульса до 70 уд/мин свидетельствует о врожденной блокаде проводящей системы и относится к достаточно серьезным прогностическим признакам.

Диагностика и лечение

При подозрении о наличии у ребенка брадикардии, обращаются к детскому кардиологу, который для выявления заболевания анализирует следующие данные:

  1. Реакцию мозга и артериального давления на снижение частоты сокращений сердца (появление обморочного состояния, падение мозговой активности, концентрации внимания, сложности с обучаемостью).
  2. Состояние миокарда.
  3. Причины брадикардии.
  4. Общее самочувствие при снижении пульса.
  5. Вид и степень патологии.

Лечение брадикардии направлено на выявление и устранение причины патологического состояния. Для этого используют лекарственные средства, корректирующие углеводный обмен, поддерживающие электролитный баланс и устраняющие нехватку в тканях кислорода. Умеренная брадикардия без сопутствующих сердечных заболеваний позволяет не применять терапевтические меры, так как организм «перерастает» данное нарушение.

При наличии вместе с брадикардией болезни какого-либо органа или системы, в первую очередь излечивают это заболевание. Если диагностика выявила выраженную брадикардию, при которой происходит нарушение кровотока, лечащий врач приписывает антиаритмические препараты. Проявление патологии в виде синдрома Адамса-Стокса, лечится только имплантацией в сердце электрокардиостимулятора.

Профилактические меры

Детскую брадикардию предупреждают следующими способами:

  1. Ранняя диагностика и лечение патологий внутренних органов.
  2. Недопущение самолечения и самовольной дозировки лекарственных средств.
  3. Регулярные занятия умеренными видами спорта, исключающими изнурительные тренировки.
  4. Профилактика гиподинамии, закаливание, активный образ жизни.

Брадикардия сердца у детей определяется пониженной частотой пульса относительно возрастной нормы. Легкая степень болезни проходит бессимптомно, и определяется только при осмотре у детского врача или кардиолога. Острые состояния опасны обмороком, прекращением работы сердца и дыхательной функции. Заболевание поддается лечению консервативными методами, но в редких случаях спасти жизнь ребенку удается только после установки электрокардиостимулятора.

Брадикардия сердца у детей: причины возникновения и лучшие способы лечения

Когда ЧСС ребенка падает ниже нормальных показателей, специалисты говорят о наличии брадикардии. Такой показатель отличается в зависимости от возраста. Например, у годовалого ребенка отклонением считается снижение пульса до 100 ударов в минуту, а в подростковом возрасте — ниже 60 ударов.

Родители могут заподозрить брадикардию сердца у детей по таким признакам, как: слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита и головокружения.

Норма ритма сердца у детей

Частота сердечных сокращений у детей сильно отличается от ЧСС взрослого человека, поэтому стоит запомнить эти значения. Пульсовой показатель меняется на каждом году жизни.

Возраст ребенкаНорма ЧСС в ударах в минуту
У новорожденного110-168
от 1 месяца до 1 года100-160
от 1 года до 2 лет95-150
2-4 года92-142
4-5 лет85-125
5-8 лет80-120
8-10 лет70-110
10-12 лет60-100
12-15 лет55-95

Если у ребенка замедленный ритм сердцебиения, который находится на отметке ниже положенной нормы, врачи ставят диагноз брадикардия.

Брадикардия на экг

Разновидности детской брадикардии

Детская брадикардия подразделяется на четыре типа:

  • Легкая. Не проявляется.
  • Умеренная. Такой тип отличается широкой распространенностью, потому что он может возникать даже при низкой температуре окружающей среды. Характеризуется учащением сердцебиения на выдохе человека.
  • Относительная. Отличается от других тем, что развивается под влиянием какого-либо внешнего фактора. Например, замедление сердцебиения наблюдается при высокой температуре тела.
  • Абсолютная. Отмечается постоянный замедленный ритм сердцебиения, который не зависит от каких-либо внешних факторов

Кроме того, выделяют синусовую брадикардию, которая чаще всего фиксируется специалистами у детей. Такой тип патологии встречается в качестве врожденного заболевания.

Приобретенная брадикардия возникает из-за высокого тонуса симпатической нервной системы или поражения синусового сплетения. В редких случаях встречаются блокадные брадикардии, связанные с нарушением проводимости импульсов от предсердного узла к предсердию.

Это приводит к тому, что сигнал проводится не полностью, снижая частоту сердечных сокращений на сорок ударов в минуту.

Признаки скарлатины

Причины

Подростковая брадикардия развивается из-за патологических факторов, которые воздействуют на организм изнутри или снаружи.

Самыми распространенными из них считаются:

  • врожденная патология сердечно-сосудистой системы (чаще всего не поддается лечению),
  • нарушение гормонального фона,
  • наследственная склонность к заболеваниям сердца,
  • нарушение работы нервной системы,
  • никотиновая интоксикация,
  • отравление свинцом,
  • воздействие лекарственных препаратов (передозировка, побочное действие),
  • влияние хинина или атропина,
  • заболевания инфекционного происхождения (грипп, скарлатина),
  • недостаток клетчатки в детской еде, который приводит к электролитному дисбалансу,
  • занятие спортом на профессиональном уровне (умеренная брадикардия),
  • Несбалансированное развитие организма.

Специалисты отмечают, что у новорожденных к снижению ЧСС приводит недостаточность кровообращения в мозге. Это приводит к кислородному голоданию мозговых структур и к снижению выделения гормона щитовидной железы. У подростков брадикардия развивается из-за резкого роста внутренних органных комплексов, в том числе сердца.

Симптомы

В большинстве случаев синусовая брадикардия никак не проявляется, поэтому дети не жалуются на ухудшение самочувствия.

Если болезнь прогрессирует, то врач может обнаружить следующие симптомы:

  • общее недомогание,
  • слабость, усталость, вялость,
  • повышенная утомляемость даже при малых физических нагрузках,
  • потеря аппетита,
  • одышка,
  • головокружение, тошнота,
  • снижение концентрации, потеря внимательности.

В особо тяжелых случаях дети жалуются на болезненные ощущения в области грудной клетки, обмороки и потерю сознания.

Важно! Главный симптом брадикардии в детском возрасте — низкий пульс, который говорит о пониженной частоте сокращений сердца после физической нагрузки.

Потеря аппетита

Патология заключается в нарушении сократительной способности миокарда, которое не позволяет в полной мере питать кровью организм человека. Это приводит к кислородному голоданию всех систем органов, так как без кислорода они функционировать неспособны. Следующий этап брадикардии — гибель жизнеспособных клеток.

Диагностика

На ранних этапах выявить брадикардию очень сложно из-за отсутствия выраженной клинической картины. Иногда врачи обнаруживают такие отклонения случайно на плановых осмотрах.

На более поздних стадиях диагностика проводится следующими способами:

  • оценка анамнеза (жалобы на слабость, частые головокружения, обморочные состояния и физическая перегрузка), но данный метод применим только к детям в сознательном возрасте,
  • наличие в анамнезе инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ), хирургического вмешательства или наследственных заболеваний,
  • объективное обследование кардиологом или терапевтом (определение пульса, границ относительной и абсолютной тупости сердца и т. д.),
  • общий клинический анализ мочи и крови,
  • биохимический анализ крови,
  • проведение эхокардиографии (у детей брадикардия может проявляться в качестве нарушения проводимости),
  • непрерывная фиксация ЭКГ,
  • УЗИ сердца (выяснение наличия патологических отклонений в структурах сердечно-сосудистой системы),
  • рентген грудной клетки (показывает наличие или отсутствие застоя венозной крови в легких),
  • тест на повышение физической нагрузки: пациента просят проехать на велотренажере, после чего анализируют отклонения ЧСС и время на восстановление нормального ритма.

УЗИ сердца ребенку

Данные тесты позволят врачам оценить наличие сердечной патологии у ребенка и степень ее выраженности. После постановки диагноза брадикардия заниматься спортом не рекомендуется.

Лечение

После выяснения причины заболевания специалист разрабатывает индивидуальную тактику лечения пациента. Стоит понимать, что после постановки диагноза ребенку придется регулярно обследоваться у кардиолога для отслеживания динамики болезни.

В случае выявления умеренной брадикардии, которая не сопровождается другими кардиологическими нарушениями, врач не назначает специфического лечения.

Если подтверждается наличие сопутствующих заболеваний, первым делом лечебные мероприятия направляются на устранение этого недуга. Назначаются препараты, нормализующие электролитный обмен и устраняющие гипоксию.

Внимание! Стоит понимать, что лекарственные медикаменты может назначить только высококвалифицированный специалист. Самостоятельно лечить ребенка препаратами категорически не рекомендуется.

При обнаружении у ребенка выраженной брадикардии сердца врачи назначают следующие лекарства:

  • экстракт элеутерококка в таблетках или в жидком виде,
  • кофеин в таблетках,
  • атропин,
  • настойка корня женьшеня.

Настойка элеутерококка

Также специалист может назначить другие препараты, в зависимости от индивидуальных показаний и наличия непереносимости определенных компонентов.

В редких случаях возникает риск развития приступа Адамса-Стокса. В таких ситуациях назначается срочное хирургическое вмешательство для имплантации кардиостимулятора в ткани сердца. В большинстве случаев можно вылечить только приобретенную брадикардию, не связанную с пороками сердца.

Осложнения

Если родители заметили у своего ребенка симптомы брадикардии, но не обратились к врачу, возникает риск развития тяжелых осложнений.

К ним относятся:

  • Развитие аритмии.Опасна тем, что может привести к внезапной смерти.
  • Частые потери сознания.
  • Ухудшение кровообращения мозга. Невозможность сердца насытить организм кислородом в достаточном объеме влечет за собой постепенное отмирание клеток мозга.
  • Развитие сердечно-сосудистой недостаточности.
  • Развитие ишемической болезни сердца. Если болезнь протекает более десяти лет без наблюдения врача и лечения, возникает ишемия.
  • Инфаркт миокарда.

Ребенок без сознания

Для того чтобы брадикардия не давала осложнений, следует своевременно обратиться к специалисту и пройти курс лечебной терапии.

Профилактика

Врачи выделяют ряд правил, которые помогут предотвратить развитие приобретенной брадикардии.

Наиболее эффективные профилактические меры включают в себя:

  • Избегание физических перегрузок и переутомления, особенно если ребенок – спортсмен.
  • Прием в пищу продуктов, богатых клетчаткой. Необходимо с самых первых дней следить за тем, что кушает ребенок. Свежие фрукты и овощи помогут насытить организм полезными витаминами и минералами.
  • Выполнение рекомендаций врача после прохождения диагностики. Ни в коем случае нельзя игнорировать указания специалиста.
  • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний (в том числе инфекционных и вирусных).

Если беречь сердце и придерживаться этих простых указаний, родители заметно сократят риск развития брадикардии у детей.

Ребенок без сознания Загрузка…

Брадикардия у детей: причины, симптомы, чем опасна

Основными симптомами является замедленный ритм сердца, при котором частота сокращений сердца снижается ниже показателей возрастной нормы. При этом такое снижение должно быть регулярным и устойчивым. Иногда такое состояние обнаруживается только при объективном обследовании и измерении пульса / давления. Но человек при этом не ощущает никакой патологии.

Но есть случаи, при которых ребенок становится вялым, апатичным. У него отмечается замедленная реакция, упадок сил. Ощущается слабость, ребенок кажется со сниженным жизненным тонусом. Также стоит отметить, что такой ребенок малоактивен, быстро устает, не выносит высоких, и даже умеренных нагрузок. Иногда бывает, что такой ребенок хочет спать почти всегда, его трудно разбудить утром, вечером он также быстро отключается, отмечается недостаток сил, сниженная концентрация внимания, недостаточность мышления и замедленная реакция.

Самыми ранними признаками, которые могут быть предвестниками брадикардии, выступает вялость ребенка, сниженный жизненный тонус, недостаточный уровень активности. Ребенок практически не веселится, становится грустным, старается больше посидеть, или даже полежать. Он игнорирует активные игры, мало двигается, часто бывает плаксивым.

trusted-source[19], [20], [21]

Брадикардия у ребенка от 1 года до 12 лет

Замедление сердцебиения может происходить по различным причинам. В первую очередь все они связаны с функциональными и структурными особенностями строения сердца, с его недоразвитием, незрелостью, а также с общим нарушением обменных процессов в организме, с недостатком витамин или неправильным питанием. Также могут образовываться при недостатке в организме питательных веществ, витамин, микроэлементов и макроэлементов. Различные болезни (психические, соматические), наличие в организме инфекции, в особенности, грибковой, нарушение активности сердца ввиду генетической предрасположенности, воздействия внешних неблагоприятных факторов – все это причины, по которым может развиваться брадикардия.

Кроме того, у детей в таком возрасте брадикардия может быть реакцией на некоторые болезни. Особенно часто ЧСС снижается на фоне перенесенных простудных, инфекционных заболеваний, может быть осложнением вирусных болезней, ангины. Может быть последствием персистенции в организме герпесвирусов, цитомегаловирусов, хламидий, риккетсий. Может быть следствием повышенной чувствительности организма, а также признаком наличия в организме паразитарной инфекции.

trusted-source[22], [23], [24]

Брадикардия у детей спортсменов

Такое часто отмечается в связи с тем, что происходит адаптация сердечной мышцы к повышенным нагрузкам. Зачастую это не является негативной реакцией, поскольку предотвращает переутомление сердца, а также чрезмерную его изношенность, предотвращает гиперактивность, и чрезмерную натренированность сердца, при которой сердечная мышца приобретает чрезмерное потребление питательных веществ и кислорода.

trusted-source[25], [26], [27], [28]

Брадикардия у детей до года

У детей первого года жизни брадикардия чаще всего является признаком недостаточной развитости сердечной мышцы, незрелости кровеносной системы, чрезмерной подверженности ее нагрузкам. Также причиной может стать быстрый набор массы тела, и быстрый рост, что влечет за собой повышенную нагрузку и нарушение адаптационных процессов в организме. При этом некоторые дети хорошо себя ощущают, но некоторые ощущают слабость, упадок сил.

Стоит отметить, что зачастую такое состояние является функциональным, то есть не обусловлено структурными изменениями, а вызвано только нарушением функции. Зачастую это состояние приходящее и нормализуется при устранении причин, его обусловивших. Есть средства, которые позволяют нормализовать функцию сердца, ускоряют созревание сердечной мышцы и ее адаптацию к нагрузкам. Но эти средства должен назначать исключительно врач после осмотра. Самолечение может быть крайне опасно.

trusted-source[29], [30], [31]

Брадикардия у недоношенного ребенка

Недоношенность опасна тем, что ребенок рождается раньше положенного срока, тогда, когда его внутриутробное развитие и созревание еще продолжается. Органы еще не готовы к нормальному функционированию вне организма матери, испытывают негативное воздействие окружающей среды, чрезмерных, и порой экстремальных нагрузок. Адаптация сердца к деятельности еще не произошла в полной мере. Сердечная мышца отличается незрелостью, круги кровообращения, сердечные камеры еще не в полной мере развиты. Все это приводит к развитию функциональных нарушений, а также к тому, что сердце работает в замедленном ритме. Новорожденным недоношенным детям может потребоваться сердечно-легочная реанимация, постоянный контроль врачей, прием лекарственных средств, которые будут снижать чрезмерную нагрузку способствовать успешной адаптации сердечной мышцы, а также нормализовать деятельность сердца.

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Брадикардия у подростков

Определить точную причину брадикардии у подростков сложно. В основном это обусловлено возрастными изменениями, снижением реактивности организма, повышенным уровнем возбудимости, нервно-психическим перенапряжением, стрессами, изменением гормонального фона, общей перестройкой организма, а также нарушением индекса массы тела (соотношения между ростом и весом). Это обусловлено быстрым ростом организма, и замедленным набором массы тела. Это основные причины.

Кроме основных причин, у подростков есть еще и свои, специфические причины, например, повышенная чувствительность организма, в том числе, на укусы комаров, глисты, другие инвазивные патологии.

Также брадикардия может быть реакцией на прием какого-либо лекарственного средства, или продукта питания. Также причиной заболевания могу стать заболевания почек, поджелудочной железы, печени, некоторые инфекционные болезни. Часто возникает у детей со склонностью к ожирению, тучности. Часто возникает как реакция на переохлаждение, или чрезмерную жару, повышенную нагрузку, стресс, переутомление.

trusted-source[41], [42], [43]

Брадикардия у ребенка 10 лет

Брадикардия сердца у детей

По словам медиков, брадикардия у ребенка начинает развиваться, если его сердце делает менее 100 ударов в минуту. Нарушение пульса приводит к тому, что детский организм вследствие замедленной перекачки крови миокардом не будет получать нужного объема кислорода, что обязательно скажется на его развитии и здоровье. Брадикардия бывает врожденная и приобретенная, а ее первые проявления порой сложно заметить невооруженным глазом.

Причины брадикардии

Патология у малышей бывает вызвана влиянием внешних факторов на организм или является следствием внутренних патологий сердечно-сосудистой системы. Обычно изменения частоты сердечного ритма дети переносят спокойно и даже его не замечают. Причины брадикардии у детей таковы:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • неврозы;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • заболевания инфекционного характера;
  • переохлаждение организма;
  • реакция на медпрепарат;
  • отравление;
  • повышенная потливость;
  • авитаминоз;
  • врожденный порок сердца;
  • сильный стресс;
  • нарушенный обмен веществ.

Вернуться к оглавлению

Симптомы брадикардии

Как отмечают медики, склонность к брадикардии есть у малышей, которые пережили гипоксию во время рождения. Самым распространенным нарушением сердечного ритма является синусовая брадикардия. Она бывает врожденного и приобретенного типа, и заключается в поражении синусового узла сердца или снижении его активности. Замедленное сердцебиение у детей — состояние, для которого характерны такие признаки:

Укажите своё давление

  • бледность кожных покровов;
  • замедленное сердцебиение;
  • тошнота;
  • шум в ушах;
  • головокружение и головная боль;
  • чувство страха;
  • нервозность;
  • боль в груди;
  • перепады АД;
  • одышка;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря сознания.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна брадикардия у грудничков и новорожденных?

Три сокращения сердца за один вдох младенца — это норма.

ЧСС во многом зависит от особенностей организма, поэтому пульс у ребенка до года может доходить до 170 ударов за минуту и это считается нормой. Растущее сердце делает 3 сокращения за один вдох маленького человека. Норма пульса для грудничка — не менее 100 сжатий за 60 секунд, если менее — это уже брадикардия. Редкое сокращение сердечной мышцы опасно для новорожденного тем, что оно нарушает кровообращение в тканях и органах и вызывает ишемии, приводящие к различным заболеваниям внутренних органов, затрудняет развитие маленького человека и его подвижность. Брадикардия у новорожденных вызвана:

Разновидности болезни у детей

Только во время действий на детский организм внешних обстоятельств. Она не опасна для здоровья.

Слабовыраженные симптомы либо же вовсе их отсутствие. Увидеть замедленный сердечный ритм можно только при прослушивании сердца.

Присутствует несколько симптомов заболевания

Характерна неизменно пониженная частота ритма сердца

У ребенка присутствуют почти все симптомы

Абсолютная брадикардия сердца — ярко выраженная форма недуга, нуждающаяся в медицинской терапии и возможностью посещения ребенком стационара. Если у ребенка умеренная брадикардия — можно обойтись консультацией кардиолога и его наблюдением. Относительна форма — самая легкая, часто возникает сама по себе и также проходит.

Методы диагностики

Легкая синусовая брадикардия у детей диагностируется только путем проведения ЭКГ по Холтеру — когда ритм сердца измеряют с помощью электрокардиограммы несколько раз в сутки.

Более сложные формы обнаружить легче, так как присутствует больше признаков изменений деятельности сердечной мышцы, поэтому выявить их можно с помощью ЭКГ. Для диагностирования ритма сердца у подростков может быть использован тест ЭКГ с нагрузкой, когда ребенка попросят сделать какие-то физические упражнения, а потом посмотрят на состояние сердца. Если есть подозрение на порок сердца, маленького человека направят на УЗИ или МРТ миокарда. Кроме этого, для подтверждения диагноза и выявления возможных нарушений в организме, ребенку нужно будет пройти эндокринолога, невропатолога, сдать анализ крови и сделать рентгеноскопию грудной клетки, чтобы исключить ушибы грудины.

Лечение брадикардии у детей

Лечение брадикардии у маленьких пациентов может обойтись настоями из трав.

Когда выявлена причина, вызвавшая нарушение сердечного ритма, кардиолог принимает решение по устранению проблемы и дальнейшим действиям. В большинстве случаев при лечении детского сердца можно обойтись травяными настойками. Но какие это должны быть травы и с какой периодичностью принимать их — решает только врач. Самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя, иначе можно навредить ребенку. Умеренная брадикардия у детей без патологий сердца требует консультации и наблюдения кардиолога, но в этом случае есть возможность обойтись без приема лекарственных средств. При более тяжелой форме нарушений частоты сердечного ритма потребуется прием антиаритмических препаратов. Для ребенка с аритмией необходима специальная диета и физические упражнения для укрепления сердечной мышцы.

Риск осложнений

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении даже выраженной формы брадикардии у детей риск осложнений для сердечной мышцы минимальный. Главное — вовремя начатое лечение и соблюдение советов кардиолога. Необходимо следить за ребенком, чтобы в подростковом возрасте у него не появились вредные привычки. Если же запустить болезнь есть вероятность развития во взрослом возрасте таких осложнений:

  • тромбоэмболия легких;
  • ишемический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • асистолия;
  • желудочковая экстрасистолия или тахикардия;
  • фибрилляции желудочков.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Родителям стоит помнить, что при изменении частоты сердечного ритма ребенка, одного приема лекарственных средств недостаточно.

Сердцу нужна постоянная профилактика, которая включает в себя правильный режим питания и физические нагрузки. В меню ребенка должны появиться морепродукты, сухофрукты, мед, орехи — то, что способствует укреплению сердечной мышцы. Из меню лучше исключить жареное и соленое, что может осложнить ток крови. Спортивные нагрузки должны быть легкими — плавание, ходьба, легкий бег. Не рекомендуются те силовые нагрузки, в которых нужно поднимать тяжести. Часто с возрастом брадикардия у детей исчезает бесследно.

Брадикардия у ребенка: что это такое и как ее лечить

Брадикардия у детей – это уменьшение количества сердечных сокращений меньше нижней границы нормы для данной возрастной группы. Так, у новорожденного брадикардией будет считаться урежение пульса до 120 ударов и меньше, для детей дошкольного возраста – меньше 70 ударов, у подростков – менее 62 сокращений в минуту.

Брадикардия чаще всего является признаком протекающего в организме патологического процесса. но иногда может наблюдаться и в норме. Патологическая брадикардия опасна и требует лечения, назначением которого занимается только специалист-кардиолог.

Немного физиологии

Объясним более подробно, что это такое – брадикардия, какой механизм ее развития.

Человеческое сердце состоит из трех оболочек. Внутренняя и внешняя являются подобиями слизистой и серозной оболочки, выстилающей другие органы, и интереса для данного разговора не представляют.

Между ними находится массивный мышечный слой – миокард. Основную часть его составляют клетки, которые обеспечивают сердечные сокращения, но между ними лежит и дорожка из необычной мышечной ткани – проводящая система сердца.

Проводящая система состоит из нескольких основных узлов – водителей ритма – и соединяющих их путей, волокна которых достигают многих участков миокарда, обеспечивая его координированные сокращения. Главный водитель – синусовый узел. Он создает 60-90 импульсов в минуту у взрослого и подростка, у ребенка 7 лет – 85-105 (у дошкольников и детей до года – и того больше).

Далее он передает свои импульсы по проводящим путям, и сердце сокращается в заданном им ритме. При нарушении сокращений именно в этой области и возникает синусовая аритмия. проявляющаяся или брадикардией, или тахикардией .

Есть и второстепенные узлы-водители ритма. В норме они генерируют собственные импульсы с гораздо меньшей частотой, но, принимая импульсы от синусового узла, подчиняются его ритму. При повреждении главного водителя могут его замещать, тогда наблюдается значительная брадикардия (если импульсы создаются последними по порядку узлами, то такая брадикардия несовместима с жизнью).

Нарушается ритм сердца и в таких случаях:

  • когда на пути от синусового узла до конечных станций проводящей системы имеются препятствия
  • когда импульс проходит не по основной дорожке, а по дополнительным путям, часто возвращаясь к месту своего первоначального выхода.

Регулируют деятельность атипичных клеток миокарда оба отдела вегетативной нервной системы, поэтому вегето-сосудистая дистония является одной из главных причин урежения или учащения ритма.

Читайте также: Порок сердца у новорожденных: надо ли делать операцию?

Виды брадикардии

По одной из существующих классификаций, брадикардия может быть:

  • абсолютной, когда замедленное сердцебиение наблюдается у детей при любых условиях;
  • относительной: брадикардия наблюдается при повышении температуры тела, при нахождении на холоде, при глубоком дыхании.

В соответствии с другой классификацией, выделяют другие виды болезни:

  1. брадикардия синусовая – наиболее распространенный вариант патологии, когда задавать ритм продолжает синусовый узел;
  2. брадикардия гетеротопная – сердечный ритм ведет другой узел, или она развивается вследствие блокирования прохождения импульса по одному из путей в сердце.

Определить вид нарушения ритма у ребенка можно только по электрокардиограмме .

Почему заболевание развивается

Выделяют такие основные причины брадикардии:

  1. нарушение баланса электролитов в результате недостаточного поступления с пищей одного или нескольких из них
  2. профессиональные занятия спортом: при этом возникает умеренная брадикардия
  3. инфекционные заболевания
  4. врожденные пороки сердца
  5. миокардиты
  6. прием некоторых медикаментозных средств
  7. неврозы
  8. болезнь кавасаки
  9. отравление никотином
  10. бурный рост организма (в том числе и сердца) в подростковом возрасте
  11. нейроциркуляторная дистония
  12. болезни эндокринной системы (особенно гипотиреоз)
  13. резкий всплеск половых гормонов в подростковом возрасте
  14. нарушение кровообращения в головном мозге
  15. гипоксия
  16. отравление свинцом
  17. отек мозга вследствие опасных для жизни заболеваний нервной системы.

Чем опасна брадикардия

Ведущими учеными доказано, что частота сокращений сердца и продолжительность жизни человека взаимосвязаны: чем реже (в пределах возрастной нормы) сердце сокращается, тем дольше человек живет.

Но если сокращений наблюдается меньше, чем положено, то такая брадикардия – это болезнь. Опасна она тем, что при таком характере сокращений:

  • мозг не получает необходимое для функционирования количество кислорода
  • все органы страдают от кислородного голодания
  • миокард истощается, а сердце расширяется – в результате того, что ему нужно изгонять больший объем крови за одно сокращение.

Как патология проявляется

Брадикардию помогут заподозрить такие симптомы:

  • быстрая утомляемость – даже при небольшой физической нагрузке
  • периодически возникающие обморочные и полуобморочные состояния
  • снижение аппетита
  • бледность кожных покровов
  • плохая успеваемость в школе, ухудшение памяти
  • боли в грудной клетке
  • одышка
  • приступы головокружения
  • нестабильность артериального давления
  • при этом пульс реже, чем положено в этом возрасте.

Легкая степень брадикардии никаких симптомов, кроме редкого сердцебиения, не имеет.

В тяжелых случаях отмечаются признаки синдрома Морганьи-Эдемс-Стокса: после кратковременного головокружения, резкого побледнения развивается потеря сознания, сопровождающаяся судорогами. остановкой дыхания, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. В этот момент сердце не сокращается.

Читайте также: Врожденные пороки сердца у детей: когда проявляются первые признаки

Диагностика детской брадикардии

Брадикардия выявляется по данным выслушивания врачом сердечных тонов или подсчету пульсовых волн на лучевой артерии. Выявить вид брадикардии – синусовая или гетеротопная – можно только по ЭКГ, снятой одномоментно или в течение 1-2 суток.

Как вылечить брадикардию

Какой врач лечит – кардиолог, который назначает терапию данного состояния, исходя из таких критериев:

  • влияние редких сердечных сокращений на кровяное давление и функции мозга (имеются ли потери сознания, ухудшилась ли концентрация, внимание, способность к обучению)
  • субъективная переносимость уреженного сердцебиения
  • состояние сердечной мышцы (по данным ЭКГ и УЗИ сердца )
  • причину заболевания
  • вид брадикардии
  • степень урежения сокращений.

Основой лечения является коррекция нарушений и заболеваний, приведших к развитию брадикардии.

Лечение легкой степени брадикардии, которая не оказывает влияния не на мозговые функции, ни ощущается самим ребенком, заключается в назначении ребенку диеты и поливитаминных комплексов, содержащих электролиты.

При брадикардии средней тяжести, влияющей на системное кровообращение, назначаются антиаритмические препараты на основе женьшеня или элеутерококка, при выраженной брадикардии – на основе экстрактов белладонны. Обязательна и диета, о которой расскажем ниже.

Если брадикардия сопровождается приступами Морганьи-Стокса, ребенку имплантируют электрод – водитель ритма.

Питание при брадикардии заключается в употреблении:

  • продуктов, богатых калием: бананов, печеного картофеля, сухофруктов
  • орехов
  • морепродуктов
  • растительных масел, особенно кунжутного
  • крепкого чая
  • молочных продуктов
  • каш
  • овощей и фруктов в любом виде.

Ограничить нужно жареные, консервированные, острые и копченые продукты, солить блюда нужно умеренно. Принимать пищу необходимо дробно – 5-6 раз в день.

Как не допустить развитие брадикардии

Профилактика заключается в:

  • своевременном выявлении и лечении заболеваний внутренних органов (не только сердца)
  • профилактики гиподинамии
  • отказе от самолечения или самостоятельных изменений дозировок препаратов
  • занятиях спокойными видами спорта
  • закаливании – для тренировки сердечной мышцы и снижения количества инфекционных заболеваний
  • объяснении ребенку вреда курения и других вредных привычек.

Таким образом, брадикардия у детей – состояние, опасное своими последствиями. Оно не всегда имеет какие-то симптомы, выявляясь на плановом осмотре у педиатра, но может протекать в виде приступов потерь сознания с остановками дыхания и сердца. Лечение патологии в основном консервативное, но иногда для спасения жизни необходима и установка электрокардиостимулятора.

Брадикардия сердца у ребенка: симптомы, признаки, лечение

Популярное или новое

  • Комплексный подход к укреплению сосудов головы
  • Венарус – дешевый аналог при варикозе
  • В чем опасность инсульта и как его лечат?
  • Сходства и отличия инфаркта и инсульта
  • Возрастные нормы и расшифровка анализа на холестерин
  • Диета для мужчин с повышенным холестерином
  • Степень опасности и терапия повышенного холестерина
  • Характеристика липопротеинов и расшифровка результатов анализа

2015-2016 © Все права защищены
Все о лечении сердечно-сосудистой системы

Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей посетителями сайта Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом

Источники: http://etodavlenie.ru/aritmiya/bradikardiya/serdtsa-u-detej.html, http://doktordetok.ru/kardiolog/bradikardiya-u-detey.html, http://asosudy.ru/serdce/bradikardiya-serdca-u-rebenka

Брадикардия у детей: причины, диагностика, лечение

Брадикардия у детей – явление распространенное. При этом количество сокращений сердца уменьшается, а показатели снижаются ниже допустимых значений. У ребенка диагностируют брадикардию, если его сердце сокращается меньше 100 ударов в минуту. При таком нарушении медленно перекачивается кровь, что негативно сказывается на здоровье и развитии детского организма.

Особенности патологии, есть ли опасность

Регуляция ритма сердца происходит в синусовом узле. Этот участок вырабатывает импульсы, которые определяют частоту сокращений сердца. Если в его работе возникают нарушения, то сердцебиение учащается или замедляется.

Девочка у врачаНебольшое уменьшение частоты сокращений сердца не угрожает жизни человека. Но при наличии этих изменений подозревают определенные нарушения в организме, которые требуют тщательной диагностики и лечения.

У младенцев за один вдох происходит три сокращения сердца. Это считается вариантом нормы и связано с особенностями организма.

Очень часто у младенцев наблюдают сокращения больше 150 ударов в минуту. Если у ребенка грудного возраста за минуту происходит меньше ста сокращений, это говорит о брадикардии.

При редких сокращениях миокарда нарушается приток крови к органам и тканям, что сопровождается развитием сбоев в работе внутренних органов. Поэтому у новорожденного брадикардия наиболее опасна. Она может стать причиной замедления в развитии.

Классификация

В зависимости от выраженности проявлений брадикардия может быть:

  1. Относительной. В этом случае она не опасна для здоровья и проявляется во время действия на организм внешних факторов. Например, при переохлаждении или когда ребенок спит. Проявления могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать. Обнаружить замедление ритма возможно с помощью аускультации. Состояние нормализуется само по себе, и в лечении нет необходимости.
  2. Умеренной. Наблюдается приступообразное замедление ритма, сопровождающееся несколькими симптомами. Необходима консультация врача.
  3. Абсолютной. Частота сокращений постоянно пониженная, самочувствие ребенка значительно ухудшается. Эта форма требует медицинской помощи.

Патология может развиваться в двух основных видах:

  1. Синусовой брадикардии. Проблема вызывается сбоями в функционировании синусового узла.
  2. Гетеротропной брадикардии. Неправильный импульс передается из других узлов или развивается блокада на пути прохождения импульса.

Характерные симптомы

Родители должны пристально следить за состоянием малыша, чтобы вовремя обнаружить патологию. У этого состояния существуют четкие проявления. Малыш с такими проблемами будет слабым и вялым, отказываться от пищи, быстро уставать. Многие больные страдают от:

  • головокружения;
  • одышки и трудностей с дыханием;
  • холодного обильного потоотделения;
  • обморочного состояния;
  • скачков показателей артериального давления;
  • рассеянности и нарушения концентрации внимания;
  • болезненных ощущений в грудной клетке;
  • замедленной пульсации артерий.

Мальчик у врачаВсе эти проявления связаны с нарушением функции сердца снабжать организм необходимым количеством крови. Из-за этого клетки не получают достаточно кислорода и питательных веществ и гибнут.

Брадикардия опасна не только вероятностью потери сознания, а и истощением сердечной мышцы. Она может разорваться, что приведет к смерти больного. Избежать этого поможет своевременное лечение.

Как диагностируется патология

Главным методом диагностики для выявления брадикардии у детей считается электрокардиограмма по Холтеру. При этом за показателями ритма следят на протяжении дня. Этой процедуры достаточно для диагностики легких форм патологии.

В сложных случаях поставить диагноз легче, так как признаков нарушения функций сердца больше. Поэтому в ряде случаев достаточно ЭКГ.

Если возникла брадикардия у подростков, то назначают тесты с нагрузкой. Ребенку при этом нужно выполнить определенные физические упражнения, а ЭКГ в это время будет фиксировать изменения в работе сердца.

Мальчик на экгПри подозрении на порок сердца дополнительно проводят ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

Также назначают общее и биохимическое исследования крови, рентгенографию и другие диагностические процедуры.

Терапия

При формах брадикардии, нарушающих качество жизни ребенка и ухудшающих его самочувствие, прибегают к лечению противоаритмическими препаратами. В большинстве случаев ситуацию исправляют с помощью средств на основе лекарственных растений вроде корня женьшеня, красавки, экстракта элеутерококка, белладонны, а также атропина и эфедрина.

Любой препарат подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. Терапия проводится с целью устранить основное заболевание, которое вызвало брадикардию.

Для лечения легких форм болезни с разрешения врача можно использовать народные средства, среди них:

  • употребление смеси из грецких орехов, масла кунжута, сахара, залитого горячим лимонным раствором;
  • крепко заваренный чай;
  • различные морепродукты;
  • настои на основе веток сосны.

Важно помнить, что организм маленького ребенка трудно переносит определенные вещества. Поэтому применение средств народной медицины может спровоцировать аллергическую реакцию. Родителям следует внимательно следить за реакцией организма малыша, чтобы в случае побочных эффектов прекратить лечение.

КардиостимуляторПри ярко выраженных формах болезни необходимо срочно госпитализировать больного. Если болезнь перешла в хроническую форму, то для нормализации ритма сердца устанавливают электрокардиостимулятор. Благодаря достижениям в современной медицине успешно лечат даже тяжелые случаи брадикардии у детей.

Брадикардия сердца у детей лечится с помощью физических нагрузок. Это довольно успешный вариант терапии при отсутствии противопоказаний.

Возможные осложнения

Если вовремя обратиться к врачу и пройти лечение, то вероятность развития осложнений брадикардии незначительна. Важно тщательно следить за состоянием ребенка, не допускать появления у подростков вредных привычек. Запущенные случаи во взрослом возрасте опасны:

При таких состояния существует вероятность летального исхода.

Можно ли заниматься спортом детям с брадикардией

Синусовая брадикардия у детей успешно устраняется умеренными видами спорта. От изнурительных тренировок, повышающих нагрузку на весь организм, следует отказаться. Если грамотно подобрать комплекс упражнений, определить рациональную нагрузку, поощрять положительные результаты, можно значительно улучшить физическое состояние ребенка.

К закалыванию лучше переходить, когда наблюдается брадикардия у ребенка 5 лет. В этом случае можно начинать обливание холодной водой, растирание. В более раннем возрасте полезное влияние оказывают солнечные ванны, утренняя гимнастика, посещение бассейна.

Меры профилактики

Чтобы предупредить развитие брадикардии у детей любого возраста, необходимо:

  1. Вовремя выявлять и проводить лечение любых патологических процессов в организме.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Избегать гиподинамии.
  4. Не прибегать к самолечению и не подбирать самостоятельно препарат и его дозировку.
  5. Заниматься спокойными видами спорта.

Родители могут значительно укрепить организм ребенка, приобщив его к закалыванию. Эта методика укрепляет сердечную мышцу, снижает риск заражения инфекционными заболеваниями. Важно проводить подобные процедуры правильно, постепенно снижая температуру.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *