Если после ангины болят почки
Ангина – это в большинстве случае стрептококковое заболевание.
Клинически доказано, что при таком виде ангины происходит значительное поражение почек.
У больных ангиной часто находят микрогематурию и умеренную альбуминурию.
Таким образом, функции почек нарушены практически у всех больных ангиной. Но через 2 недели после клинического выздоровления они нормализуются у большинства пациентов.
Насколько часто возникают почечные осложнения у больных ангиной и, по каким причинам?
Исходя из исследований, в которых участвовало 325 больных ангиной, осложнения на почки были у 19 , то есть у 5,8% заболевших. У троих начался острый цистоуретрит, у 15 – пиелонефрит и у одного – острый гломерулонефрит.
Выявлена и зависимость осложнений от частоты заболевания ангиной и ее протекания. Так, из этих 19 человек, легкой ангиной болели 4 человека, среднетяжелой -7 и тяжелой – 8. 7 человек болели ангиной впервые, 4 – повторно и редко, а 8 повторно и часто.
У 3 больных осложнение возникло на 2-3 день болезни , а у всех же остальных 15 человек возникновение осложнения было связано с очень поздним обращением за врачебной помощью. Причем жаловались на какие-то проявления осложнения со стороны почек лишь четверо.
Исследования показывают, что при амбулаторном обследовании больных хроническим тонзиллитом, необходимо проводить анализ мочи. Но обычно на практике это далеко не всегда делается.
Выявлено, что настоящее время преобладают больные с хроническим нефритом, которые попадают к врачу нередко уже с явлениями почечной недостаточности. Так же врачи говорят, что увеличилось число больных хроническим пиелонефритом. Это значит, что на врача ложиться важная задача – провести верное обследование, чтобы не упустить осложнений на почки.
Обязательно должны применять лабораторно-инструментальные методы исследования мочевыводящей системы и почек. Опасно, что патология почек долго протекает у таких больных латентно, не давая никаких клинических проявлений.
Обычно же антимикробное лечение больных ангиной практически гарантирует защиту от осложнений со стороны почек. Если лечение адекватно и было предпринято без задержек, то вы избежите негативных последствий.
Важную роль играет своевременное обращение к врачу и недопущение самолечения. Ангина – серьезное заболевание, его нельзя ни в коем случае просто пускать на самотек.
Прекрасной альтернативой медицинским препаратам и манипуляциям в эффективном лечении осложнений ангины являются занятия на дыхательном тренажере ТДИ-01 «Третье дыхание».
Полный список заболеваний, в лечении которых эффективен тренажер ТДИ-01 «Третье дыхание»
Подробнее о тренажере
Болят почки после ангины: причины и способы лечения
Ангина относится к инфекционным заболеваниям, поражающим органы дыхательной системы, а именно миндалины. Несмотря на это, перенесенная ангина может негативно отразиться на состоянии многих других органов – сердца, суставов и почек.
В основном, если болят почки после ангины, то это говорит о развитии осложнений. Возможно причиной послужило неправильно подобранное лечение, или перенесенная на ногах болезнь. В любом случае любые осложнения ангины очень опасны, и могут привести к развитию целого ряда хронических заболеваний.
В этой статье пойдет речь о том, из-за чего появляются осложнения после ангины на почки, какими симптомами они сопровождаются и чем могут быть опасны.
Содержание статьи
Почему появляются осложнения?
Возбудителями ангины являются стрептококки и стафилококки, а также более 80 штаммов вирусов. Данные микроорганизмы могут вызвать осложнения на почки после ангины. Кроме того, существует еще ряд причин, из-за которых возможно развитие негативных последствий.
К ним относят:
- Несоблюдение постельного режима, пренебрежение санитарными нормами, несбалансированное питание.
- Неправильное лечение ангины –запущенная болезнь, некорректно подобранная длительность курса, дозировка или группа антибиотиков (см. Какие выбрать антибиотики при ангине) также могут спровоцировать осложнения. В таком случае инфекция, которая находилась в миндалинах, не погибает окончательно, а с током крови и лимфы циркулирует по организму. В таких случаях инфекции необходимо время, чтобы обосноваться в новом органе, поэтому после ангины болят почки обычно на 7-14 день.
- Около 10 вирусов, которые являются возбудителями ангины относятся к «ревматогенным» — структура этих вирусов очень похожа со структурой тканей сердца, почек и суставных оболочек. После того как они проникают в организм, иммунная защита активируется не только против этих вирусов, но и против собственных тканей. Как следствие – развиваются аутоиммунные процессы, которые вызывают воспаление почек различной природы.
Какими болезнями проявляются осложнения
Почки – это парные органы, участвующие в мочеобразовании и мочевыведении. Кроме этого, они имеют еще массу жизненно важных функций, сбои в работе которых могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Почки болят после ангины при таких болезнях:
- Гломерулонефрит–это заболевание, которое проявляется воспалением капиллярных клубочков (гломерул). Чаще всего после ангины осложнение на почки происходит если ее возбудителем являлся стрептококк. Через пару недель появляется головная боль, повышение температуры тела и артериального давления. Далее из-за нарушений в системе фильтрации почек развиваются отеки, олигурия (уменьшение количества выделяемой мочи), протеинурия и макрогематурия (моча приобретает цвет мясных помоев). Кроме того, присутствуют жалобы на боли в пояснице, потерю аппетита, слабость и тошноту.
Довольно часто клиническая картина слабовыраженна или присутствует только мочевой синдром, такое состояние носит название моносимптомного варианта и крайне затрудняет диагностику.
Характерные проявления болезни:
- Явными признаками, свидетельствующими о наличии гломерулонефрита являются выраженные отеки и артериальная гипертония.
- Отеки, в большинстве случаев выражены настолько, что приводят к развитию анасарки (отека подкожной клетчатки), а в некоторых случаях – к асциту или гидротораксу.
- Артериальная гипертония проявляется резким повышением артериального давления до 160-180/90-100 мм рт.ст., с возможными явлениями одышки и увеличением размеров сердца.
- Осложнение на почки после ангины может вызвать пиелонефрит – инфекционно-воспалительное неспецифическое заболевание, при котором поражается почечная паренхима, почечные лоханки и чашечки.
Проявляется болезнь высокой температурой тела, ознобом, который сменяется проливным потом, болью в мышцах и суставах, тошнотой и рвотой, головной болью. Кроме того, отмечается боль и напряжение мышц в пояснице, мочеиспускание обильное, частое и болезненное.
После ангины осложнение на почки проявляется характерной чертой -асимметрическим поражением почек – в патологический процесс вовлекается либо одна почка, либо обе, но поражение одной из них более выражено.
Важно! Если вовремя не начать лечение болезней почек, могут развиться серьезные осложнения – острая почечная недостаточность, эклампсия, острая левожелудочковая сердечная недостаточность.
Если болят почки при ангине речь может идти о развитии осложнений
Диагностика почечных заболеваний
Кроме клинической картины осложнение после ангины на почки можно определить по ряду диагностических исследований.
К ним относят:
- ОАК;
- ОАМ;
- анализ мочи по Зимницкому;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- УЗИ;
- пробу Реберга;
- обзорную рентгенографию;
- экскреторную урографию.
При затруднении в постановке диагноза и подборе лечения показано использование хромоцистографии и ретроградной пиелографии.
Методы лечения
Для того, чтобы избежать развития осложнений, нужна инструкция, которая четко разъяснит последовательность действий.
Чтобы избежать нежелательных последствий следует:
- Соблюдать постельный режим на протяжении минимум 5 дней, даже если складывается впечатление, что самочувствие стало лучше.
- Принимать антибиотики только по назначению врача, соблюдаю длительность курса лечения и дозировку.
- Пить много жидкости, чтобы снизить проявления интоксикации. Для этого подойдут травяные чаи, черный или зеленый чай, соки и морсы, теплое молоко.
- Кроме того, можно использовать народные рецепты. Ингаляции и полоскания, приготовленные своими руками. Для полосканий можно использовать йод и соду, перекись водорода, хлорфиллипт, мирамистин, травяные отвары. Цена этих средств невелика, зато после их применения гарантировано улучшиться самочувствие.
Если все же произошло осложнение на почки, то придерживаются такой схемы лечения:
- Соблюдение постельного режима;
- Специализированная диета;
- Ограничение жидкости при гломерулонефрите;
- Обильное питье при пиелонефрите;
- Антибиотикотерапия;
- Гипотензивные препараты;
- Диатермия.
Прочие медицинские препараты назначают в зависимости от течения болезни и выраженности клинических симптомов.
Отличия и характерные признаки почечных заболеваний:
Болезнь | Характерные симптомы | Отличия в лечении |
Гломерулонефрит | Выраженные отеки, вплоть до анасарки и асцита или гидроторакса. Артериальная гипертензия 180-190/90-100 мм рт.ст. | Ограничение потребляемой жидкости, диетический стол 7 или 7б, применение салуретиков, мочегонных, гепарин, кортикостероидные гормоны |
Пиелонефрит | Ассиметрическое поражение почек. Поражается одна почка, при поражении двух почек сразу процесс более ярко выражен в одной из них | Обильное питье, диетический стол 1 или 5, иньекционно для снятия болей баралгин или но-шпа |
Из фото и видео в этой статье мы узнали о возможных осложнениях, которые может вызвать ангина, какими симптомами они проявляются и чем опасны заболевания почек, а также рассмотрели некоторые принципы лечения этих болезней.
Осложнения после ангины — МУ «Поликлиника ФНПР»
Острый тонзиллит или иначе ангина – воспалительно-инфекционное заболевание, часто возникающее в холодное время года. Не все люди при появлении симптомов патологии обращаются к врачу и проходят соответствующий курс лечения. Последствия этого могут быть весьма печальными – осложнения после ангины могут отразиться на функционировании жизненно важных органов, что в итоге иногда даже становится причиной инвалидности.
Виды наиболее вероятных осложнений
Тонзиллит развивается вследствие проникновения в ротоглотку бактерий и вирусов, которые и вызывают болезненные ощущения и симптомы интоксикации. Своевременный прием антибактериальных средств и соблюдение всех рекомендаций врача позволяет уничтожить возбудителя болезни в первичном очаге развития микробов. Если этого не происходит, велика вероятность того, что бактерии с током крови или лимфы распространятся по организму, что приводит к воспалению внутренних органов.
Все возможные осложнения любого типа тонзиллита подразделяются на местные и системные (общие). Местные переносятся легче, хотя и удлиняют время выздоровления и значительно ослабляют иммунную систему. Общие осложнения встречаются реже, но они гораздо опаснее для больного.
Осложнения местного характера
На развитие местных осложнений тонзиллита, охватывающих ЛОР-органы и дыхательную систему, указывает присоединение новых симптомов, ухудшение самочувствия на фоне начавшегося выздоровления.
Наиболее вероятные последствия ангины это:
- Паратонзиллярный абсцесс. Это формирование гнойника в клетчатке глотки. Проявляется появлением нарастающей боли с одной стороны горла, вторичным повышением температуры, напряжением мышц шеи, затруднением глотания. Больной не может нормально повернуть шею и полностью открыть рот.
- Отит – воспаление среднего уха. Возникает как параллельно с ангиной, так и через несколько дней после завершения острой стадии тонзиллита.
- Отек гортани. Возникает вследствие воспаления голосовых связок. Проявляется осиплостью голоса, затрудненным глотанием и ухудшением дыхания.
- Воспаление лимфоузлов. Чаще поражаются подчелюстные, реже ключичные и надключичные, шейные.
-
При отсутствии лечения ангина также может стать причиной бронхита, пневмонии, трахеита.
Системные осложнения
При развитии ангины взрослый человек всегда должен помнить о том, что несоблюдение лечение может привести к поражению:
- Сердца. Ангина нередко становится причиной миокардита и ревматического поражения сердечной мышцы. Симптомы осложнения могут появиться через 2-3 недели. Основные признаки – это аритмия, появление усиливающейся одышки, отечность конечностей, слабость, боли в сердце, повышенная потливость.
- Почек. Наиболее вероятные осложнения ангины со стороны почек – пиелонефрит и гломерулонефрит. На почечные патологии указывают боли в поясничной области, учащение мочеиспускания, отечность лица и ног, вялость, раздражительность.
- Суставов. После ангины возможное развитие ревматоидного артрита. Симптомы – опухание и болезненность суставов, покраснение кожи в местах сгибания конечностей.
Наиболее грозные осложнения ангины — это сепсис и токсический шок. Развиваются при распространении бактерий практически по всему организму. Заболевания проявляются выраженными симптомами интоксикации, одышкой, затруднением дыхания, выраженной слабостью. Лечение проводится в условиях реанимации.
Профилактика осложнений после ангины
Чтобы не допустить развития угрожающих жизни осложнений больной при возникновении ангины должен:
- Начинать медикаментозную терапию как можно раньше от начала болезни.
- Использовать для лечения препараты, подобранные врачом. Антибиотики каждому больному назначаются индивидуально с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам.
- В период повышения температуры строго соблюдать постельный режим.
- Как можно больше пить. Употребление большого количества воды, несладких компотов ускоряет выведение микробов и их токсинов из организма.
При осложнениях после ангины за назначением лечения можно обратиться в нашу клинику. Квалифицированные врачи не только проведут тщательную диагностику и выявят малейшие нежелательные изменения, но и грамотно подберут препараты с учетом вида патогенных микробов, возраста больного и сопутствующих заболеваний.
Врачи клиники своим пациентам после основной терапии выдают и список рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к минимуму отрицательное влияние на организм перенесенного тонзиллита.
Ангина и её осложнения | Центр здоровья, красоты и успеха The Vesnina Group
Ангина – это коварная и безжалостная болезнь, которая занимает лидирующее место в печальной статистике инфекционных заболеваний. Она проявляется в разных формах и приносит очень неприятные ощущения.
Абсолютно здоровый человек, заболевший ангиной, «валится ног» буквально в считанные часы, а осложнения после ангины могут давать о себе знать на протяжении всей жизни!
Что нужно знать об ангинеАнгина – инфекционное заболевание, типичным признаком которого является воспалительное поражение небных миндалин. Осложнения после ангины у взрослых и детей чреваты серьезными последствиями. Начало ангины сопровождается сильной болью в горле.
Она не позволяет человеку нормально глотать, в результате чего у больного снижается аппетит. Затем значительно повышается температура тела, наступает слабость и общая интоксикация организма.
Но сама по себе ангина не так страшна, если ее вовремя диагностировать и начать лечить. Очень тяжелыми могут быть последствия недолеченной ангины. Особенно опасны осложнения после ангины у детей с ослабленным иммунитетом. Они могут проявиться уже после кажущегося полного выздоровления.
Иногда ангина протекает в легкой форме и люди, особенно работающие, стремятся не нарушать привычный образ жизни и перенести ее «на ногах». Вероятно, ни один человек не стал бы этого делать, если бы знал, какие осложнения после ангины могут возникнуть!
Это поражение близлежащих органов, почек и печени, хронический тонзиллит, ревматизм, сердечные заболевания и т.д. Поэтому при ангине так важно соблюдать постельный режим и придерживаться рекомендаций вашего доктора.
На начальном этапе для снятия болевых ощущений в горле, воспаления и отека можно применять полоскания, ингаляции и другие народные средства, но они не эффективны на 100 %. Полностью уничтожить возбудителя болезни можно только при помощи антибиотиков.
Осложнения на сердце после ангиныНередко после ангины возникают такие тяжелые заболевания, как ревматизм и порок сердца. В борьбе с бактериальной инфекцией и в процессе выздоровления выделяются антитела, которые иногда начинают «работать» против собственного организма, подавляя белки, образующие соединительную ткань.
Ревматизм сердца как раз и характеризуется дезорганизацией соединительной ткани в данной области и образованием ревматических узелков, которые впоследствии зарубцовываются. В результате происходит нарушение работы сердечных клапанов и как итог – порок сердца.
Кроме ревматизма, может возникнуть такое осложнение на сердце после ангины, как миокардит. Это воспалительный процесс, приводящий к поражению сердечной мышцы. Данное заболевание проявляется учащенным сердцебиением, аритмией, болью в сердце, набуханием шейных вен, отеком ног, одышкой и цианозом.
Данные осложнения могут возникнуть через 2-3 недели после исчезновения симптомов перенесенной на ногах ангины, поэтому необходимо еще раз подчеркнуть, что залогом быстрого выздоровления и снижения риска появления тяжелых болезней после ангины является грамотное лечение и строгое соблюдение постельного режима.
Вредность ангины для суставовРевматизм – заболевание соединительной ткани. Из нее состоят как сердечные клапаны, так и суставы, поэтому осложнения после ангины на суставы и сердце имеют одну и ту же природу.
У врачей на этот счет существует поговорка: «ревматизм лижет суставы и кусает сердце». При недолеченной ангине бета-гемолитические стрептококки проникают в кровь, а затем – в различные системы организма, провоцируя возникновение ревматизма.
О ревматизме сердца говорилось выше. Что же касается суставов, то их заболевание характеризуется острой блуждающей болью, отечностью, припуханием и покраснением, особенно в крупных суставах ног и рук, высокой температурой и лихорадкой.
Врачам известно волнообразное поражение суставов, при котором одни суставы воспаляются, затем симптомы проходят, и тут же начинается воспаление других суставов. Подобные заболевания лечатся медикаментозными средствами в сочетании с физиотерапией.
Последствия заболевания для ногКогда говорят об осложнениях на ноги после ангины, имеют в виду то же самое воспаление суставов, или ревматизм. Стрептококковая инфекция – коварный враг человеческого организма. Зачастую очень сложно связать ангину с болью и отеками в ногах.
Тем не менее, данное заболевание может давать и такие осложнения, и это следует иметь в виду при обращении к врачу по поводу боли в коленях, голеностопных, а также локтевых или других суставах.
Вредное воздействие ангины на почкиК другим опасным осложнениям, которые могут возникнуть после перенесенной ангины, относятся пиелонефрит и гломерулонефрит.
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, которое может перейти в хроническую стадию.Почка при гнойно-деструктивном пиелонефрите подвергается гнойному расплавлению и представляет собой орган, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами распада тканей.
Такое осложнение на почки после ангины, как гломерулонефрит, является опасным двухсторонним поражением почек, а точнее – почечных клубочков (гломерул).
Хронический гломерулонефрит приводит к почечной недостаточности. В результате больному может потребоваться гемодиализ и трансплантация почки. Оба вышеуказанных заболевания проявляются повышением температуры, сильной лихорадкой и ознобом, болью в области поясницы.
Осложнение после ангины на уши и другие близлежащие органыИнфекция, вызвавшая ангину, может проникнуть в гайморовы пазухи и вызвать синусит или гайморит. Иногда возникают осложнения после ангины на уши, которые выражаются в скоплении гноя в области среднего уха. Данное заболевание называется отитом. Кроме этого, воспалению подвергается внутреннее ухо. Это заболевание называется лабиринтит.
Также может появиться отек гортани. Воспаленными могут оказаться шейные и подчелюстные лимфатические узлы, щитовидная железа, а также мозговые оболочки, и тогда возникает опасная болезнь – менингит.
Буквально через 2-3 дня после прекращения приема антибиотиков в связи с отступлением симптомов ангины может возникнуть заболевание, называемое паратонзиллитом, или флегмонозной ангиной. При этом опять повышается температура тела, порой она достигает 40оС. Горло снова болит, но теперь постоянно, а не только при глотании.
Воспаляются и сильно болят лимфоузлы, появляется обильное слюноотделение, речь становится нечеткой и невнятной. В горле образовывается гнойник, поэтому при попытке повернуть шею возникает сильная боль.
В результате сильной интоксикации происходит ослабление организма, человек не может нормально принимать пищу и засыпать. Такое состояние моет привести к потере сознания. Лечится данное осложнение исключительно сильнодействующими антибиотиками.
Какие могут быть последствия болезни у детей?У маленьких детей после ангины может проявиться опасный ретрофарингеальный абсцесс, для которого характерно развитие гнойника в районе позвоночника и задней части глотки. В этой области у детей расположены лимфатические узлы.
Организм устроен таким образом, что к 5-6 годам эти лимфоузлы исчезают, поэтому подобного плана осложнения после ангины у взрослых не возникают. А для детей данное заболевание опасно нарушением функции дыхания, что в результате может привести к удушью.
Для предотвращения подобного исхода прибегают к хирургическому вмешательству – гнойный нарыв в области гортани вскрывают во время операции.
Как избежать осложнений после болезни?Любые осложнения после ангины могут проявиться спустя 2-3 недели после, казалось бы, полного выздоровления, а иногда и раньше. Что нужно делать, чтобы избежать этих осложнений или свести риск их возникновения к минимуму?
- Во-первых, не прекращать полоскание горла после снижения болезненных ощущений. Инфекцию необходимо вымывать из пораженных миндалин, чтобы она не могла через кровь распространиться на другие органы.
- Во-вторых, необходимо очень серьезно подойти к процессу лечения: соблюдать постельный режим и все рекомендации врача, вовремя принимать антибиотики и другие препараты, выписанные специалистом. Очень важно пропить таблетки необходимое количество дней, поскольку антибиотики обычно назначаются курсом.
- В-третьих, после выздоровления постарайтесь не простудиться и не подхватить инфекцию снова: не гуляйте в сырую погоду, не пейте холодную воду и не ешьте мороженое большими порциями.
Относитесь к своему здоровью с должным вниманием, и в трудную минуту оно вас не подведет!
Возникли вопросы? — Звоните!
067-308-70-80
099-308-70-80
093-743-56-99 comments powered by HyperComments
Острый пострептококковый гломерулонефрит — НЦЗД
ТОНЗИЛЛИТ (АНГИНА) И ЧЕМ ОН ОПАСЕН ДЛЯ ПОЧЕК?!
Острый тонзиллит (в повседневной жизни ангина) — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления нёбных миндалин, вызываемое чаще всего стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами. Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.
ЧТО ТАКОЕ СТРЕПТОКОКК?
Бета-гемолитический стрептококк из группы А (лат. Streptococcus pyogenes) это весьма распространенный микроб (бактерия), который может быть выявлен в организме многих здоровых людей, однако при неблагоприятных условиях он может провоцировать боли в горле, ангину (острый тонзиллит), скарлатину, инфекции кожи, образование нарывов, заражение крови и осложнения в виде острого ревматизма и ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА.
КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ СТРЕПТОКОККАМИ?
В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что бета-гемолитический стрептококком заражено до 20% здоровых детей, которые являются носителями этого микроба.
Чаще всего бета-гемолитический стрептококк передается через частички слизи, которые выделяются из горла и носа заболевшего человека (или носителя) во время кашля или чихания.
СТРЕПТОКОКК ПРИЧИНА МНОГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
В наши дни стрептококки вызывают интерес преимущественно из-за редких случаев быстро прогрессирующей болезни, а также риска серьезных осложнений при не вылеченных инфекциях.
Острая инфекция стрептококка может проявиться в виде фарингита (острый фарингит), скарлатины (сыпь), импетиго (инфекция поверхностных слоев кожи) или целлюлит (инфекция глубоких слоев кожи). Агрессивная, токсигенная инфекция может привести к некротизирующему фасцииту, миозиту и синдрому стрептококкового токсина шока. У пациентов после острой стрептококковой инфекции могут также развиться иммунно-обусловленные постстрептококковые осложнения, такие как острый ревматизм и острый гломерулонефрит.
ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ СТРЕПТОКОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (ИММУННО-ОБУСЛОВЛЕННЫЕ)
В частности, почти у 1% детей в возрасте от 3 до 15 лет, недавно заразившихся бета-гемолитическим стрептококком, иммунная система начинает вырабатывать антитела (иммунные клетки защиты), которые атакуют не только саму инфекцию, но и нормальные ткани тела, включая ткани суставов, ПОЧЕК и сердца. Потому что некоторые белки стрептококка по структуре очень похожи на белки клеток сердца, почек и суставов, т.е. иммунная система не может распознать чужеродный белок от своего собственного и таким образом организм сам начинает себя атаковать. По этой причине спустя 1-2 недели после начала ангины (или скарлатины), вызванной бета-гемолитическим стрептококком у таких детей может развиться так называемая «острая ревматическая лихорадка» при которой происходит воспаление суставов и сердца и/или «ОСТРЫЙ ПОСТРЕПТОКОККОВЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ».
РАССМОТРИМ КАК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ:
Если заметите, что через несколько недель после перенесенной ангины (скарлатины, фарингита) у него появились следующие симптомы:
- Появились отеки лица, пастозность век или в другой области тела или ребенок стал редко мочится.
- Моча приобрела темно-красную (бордовую) окраску (цвет мочи мясных помоев)
Другими симптомами могут быть повышение температуры, слабость, озноб, сильная головная боль.
ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИТЕ ТАКИЕ СИМПТОМЫ, НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!
В любом случае всем детям и взрослым, заболевшие ангиной, фарингитом или скарлатиной у которых анализы выявили бета-гемолитического стрептококка из группы А должно проводится лечение антибиотиками.
Лечение должно быть начато как можно скорее (это необходимо для предотвращения образования нарывов в горле или распространения инфекции на соседние органы), а также развития поздних осложнения на сердце, почек и суставов.
Если у вас возникли вопросы по данной теме, мы постараемся на них ответить.
Поражение небных миндалин при остром тонзиллите (гипертрофия (увеличение размера) небных миндалины, налеты)
Бета-гемолитический стрептококк из группы А (лат. Streptococcus pyogenes) это весьма распространенный микроб (бактерия), который может быть выявлен в организме многих здоровых людей
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, ангиной и обильной точечной сыпью. Болеют чаще всего дети 2-10 лет. Возбудителем скарлатины является стрептококк группы А.
Макрогематурия (гематурия видимая на глаз, моча в виде «мясных помоев»)
Ангина: причины, лечение и симптомы | Блог о здоровье
Мы часто не обращаем внимание на температуру, слабость и боль в горле, считая это лёгкой простудой. Но не стоит думать, что подобные симптомы всегда безопасны и проходят сами собой. Ангина и её осложнения часто несут угрозу здоровью и даже жизни.
Что вызывает ангину?
Причина ангины — инфекции и воспаления в миндалинах и лимфоузлах носоглотки. Инфекция легко переходит в ротовую полость из полипов носа, глубокого кариеса и воспалений дёсен. Часто ангина является сопутствующим заболеванием при общих бактериальных, грибковых или вирусных заражениях: гриппе, сифилисе, тифе.
Кроме того, ангину могут вызвать обычно безопасные стрептококки, находящиеся в горле. При ухудшении условий — пониженной температуре, высокой влажности, несбалансированной пище — они активизируются и начинают атаковать организм.
При каких симптомах стоит бить тревогу
Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:
- Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
- Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
- Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.
Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.
Внимание!
Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.
Виды ангин
У болезни несколько классификаций: по типу инфекции, тяжести заболевания и причине заражения.
По причине ангину делят на две формы:
- Наружная — если инфекция попала из внешней среды;
- Внутренняя — если заражение распространилось по своему организму или началось из-за снижения иммунитета.
Наружную ангину провоцирует контакт с больным человеком, а внутренняя может начаться как при уже имеющихся инфекционных болезнях (грипп, хламидии, дифтерия), так и из-за ослабления организма.
По типу возбудителя выделяют три формы:
- Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
- Вирусная ангина — обычно ей болеют дети до 3 лет, взрослых больных практически не встречается. На миндалинах появляются маленькие язвочки, по которым легко определить тип болезни. Помимо обычных симптомов, из-за возраста прибавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Грибковая ангина — самая редкая форма. Возникает из-за заражения патогенными грибами и нарушения микрофлоры. На миндалинах появляется светлый творожистый налёт, распространяющийся на нёбо и язык.
По клинической картине ангину делят на:
- Катаральную — поражена только слизистая оболочка миндалин;
- Фолликулярную — помимо слизистой оболочки, поражаются и гноятся фолликулы;
- Лакунарную — заражение проникает глубоко в миндалины, начинается более выраженное заражение всего организма.
Как диагностировать ангину?
Поможет в этом только врач-отоларинголог. Помимо визуального осмотра глотки, фарингоскопии и пальпации лимфоузлов, он может отправить вас на следующие анализы:
- общий анализ крови,
- мазок зева,
- мазок полости носа.
Анализ крови покажет наличие инфекции и общее состояние организма, а бактериоскопическое исследование мазков поможет определить тип возбудителя инфекции.
Фарингоскопия — метод осмотра носоглотки и гортани при помощи специального шпателя (и, иногда, носоглоточного зеркала). При необходимости применяется местный анестетик для уменьшения рвотного рефлекса, затем язык прижимается шпателем.
Ангину должен лечить только специалист
Главной сложностью в подборе лечения является определение причины болезни. Так, антибиотики помогут при бактериальной форме, но при вирусной будут не только бесполезны, но и нанесут вред организму. Кроме того, можно не заметить начавшегося некроза или абсцесса.
Под каждый тип ангины подбирается специфическое лечение, направленное на уничтожение очага инфекции и устранение симптомов. Сначала определяют тип инфекции, затем вид возбудителя. После — назначают препарат, направленный именно на этот микроорганизм. Помимо этого, вам пропишут антигистаминные препараты, чтобы исключить негативную реакцию на терапию, а также порекомендуют промывать горло антисептиком. Остальные назначения зависят от симптомов. Например, если нет острых болей и температуры, анальгетики или жаропонижающие препараты вам не пропишут.
Лечение ангины длится до двух недель. Однако, при острой форме, вам могут назначить лечение в стационаре инфекционной больницы. Если лечитесь дома, не забудьте изолироваться от контактов с домочадцами: используйте отдельное полотенце и посуду, тщательно мойте руки.
Поможет ли профилактика?
Можно существенно снизить шансы заразиться внешней формой ангины, если следовать простым правилам:
- Избегать переохлаждения, не употреблять очень холодные напитки и пищу;
- Следить за рационом — очень пряная и солёная еда раздражает слизистую горла;
- Регулярно наблюдаться у стоматолога и отоларинголога, чтобы вовремя заметить начало инфекционных процессов;
- Постараться избегать контактов с больным человеком.
Не помешает также следить за общим состоянием организма, ведь к ангине может привести множество вирусных заболеваний. Главное, что нужно помнить — при малейших признаках ангины не следует заниматься самолечением. Тогда любую её форму можно будет быстро победить и избежать последствий.
Почему ангину нельзя переносить на ногах / Здоровье / Независимая газета
Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет
При любой разновидности ангины обязательное условие лечения – постельный режим. Фото Александра Доникова/PhotoXPress.ru
Ангина – одна из самых распространенных инфекционных болезней, особенно в холодное время года. По статистике, более половины населения нашей планеты знакомы с ней на собственном опыте.
Характеризуется ангина воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки и поражает главным образом небные миндалины. Возбудителями инфекции могут быть различные микроорганизмы, но чаще всего недуг вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Он проникает в организм воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также в результате самозаражения, то есть из имеющегося в организме очага хронического воспаления, например кариозных зубов.
Среди факторов, способствующих возникновению ангины: ослабленный иммунитет, переохлаждение, дефицит витаминов, стрессы. Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Причем некоторые взрослые пациенты при любой боли в горле самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», хотя на самом деле у них обычная простуда или фарингит. Чтобы избежать этих ошибок, надо знать признаки истинного заболевания и, конечно, своевременно обращаться к врачу. Различают несколько видов ангины: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и флегмонозную.
Так, при катаральной ангине воспалительный процесс протекает на слизистой оболочке миндалин. Начинается болезнь с першения и сухости в горле. Затем в течение суток присоединяется боль при глотании. Появляются общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура. При этом у взрослых она слегка повышена, а у детей поднимается до 38–39 градусов. При осмотре в глотке видны умеренно увеличенные и покрасневшие небные миндалины и прилегающие к ним участки слизистой.
Фолликулярная и лакунарная ангины обычно сочетаются у одного больного и отличаются острым началом. Например, у детей температура может повыситься до 40–41 градуса. Больные жалуются на озноб, общую слабость, головную боль. Подчелюстные лимфатические узлы у них увеличены и болезненны при прощупывании. При осмотре отмечается выраженное покраснение и увеличение небных миндалин. Нагноившиеся фолликулы (скопление лимфоидной ткани) свидетельствуют о фолликулярной ангине, а желтовато-белые налеты в лакунах (углублениях) миндалин – о лакунарной.
При фибринозной форме на слизистой миндалин образуется сплошной беловато-желтый налет. У больного высокая температура, озноб, признаки общей интоксикации (отравления). Флегмонозная ангина характеризуется развитием гнойного воспаления, причем патологический процесс зачастую односторонний. Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц. Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами, такими как недомогание, общая слабость, головная боль. При осмотре слизистой наблюдается выраженное покраснение и отечность тканей мягкого неба.
Лечение осуществляется, как правило, на дому, причем постельный режим обязателен! Нельзя переносить ангину на ногах и заниматься самолечением! Это чревато серьезными осложнениями: абсцессом (скоплением гноя возле миндалины), отитом (воспалением какого-либо отдела уха), заболеваниями сердца, почек, суставов. Так как ангина очень заразна, больного необходимо изолировать. У него должны быть отдельные посуда и полотенце, помещение, где он находится, нужно часто проветривать и дважды в день проводить там влажную уборку.
Питание больного должно быть полноценным и богатым витаминами, а блюда – теплыми и жидкими (или полужидкими), чтобы их легче было глотать. Больному рекомендуется чаще пить чай с медом и лимоном и свежеприготовленные фруктовые соки (в теплом виде!).
Что касается медикаментозной терапии, то врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и другие необходимые препараты с учетом возраста и индивидуальных особенностей больного.
Для предупреждения ангины следует в первую очередь заняться лечением имеющихся местных очагов инфекции, например кариозных зубов, хронических воспалений придаточных пазух носа. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, а для этого рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой и спортом. Очень важно также закаливать организм, чтобы он во всеоружии противостоял возбудителю любой инфекции, в том числе и ангины.
Постстрептококковый гломерулонефрит (ПСГН) | CDC
ПСГН — редкое осложнение перенесенной стрептококковой инфекции группы А.
PSGN — это заболевание почек, которое может развиться после инфекций, вызванных бактериями, называемыми стрептококками группы A (стрептококки группы A). Эти инфекции включают инфекции горла и кожи, такие как ангина, скарлатина и импетиго. ПСГН не является стрептококковой инфекцией почек группы А. Вместо этого ПСГН возникает в результате того, что иммунная система организма борется с инфекцией горла или кожи, вызываемой стрептококком группы А.
Обычно для развития ПСГН требуется около 10 дней после появления симптомов ангины или скарлатины. Для развития ПСГН требуется около 3 недель после появления симптомов стрептококковой инфекции кожи группы А.
Вы не можете поймать PSGN от кого-то другого
Люди не могут заразиться PSGN от кого-то другого, потому что это иммунный ответ, а не инфекция. Однако люди с стрептококковой инфекцией группы А могут передавать бактерии другим людям, прежде всего через дыхательные пути.
Предупреждающие знаки обычно указывают на проблемы с почками
Симптомы PSGN могут включать:
- Темная, красновато-коричневая моча
- Припухлость (отек), особенно на лице, вокруг глаз, а также на руках и ногах
- Пониженная потребность в мочеиспускании или уменьшение количества мочи
- Чувство усталости из-за низкого уровня железа в крови (утомляемость из-за легкой анемии)
Кроме того, у человека с ПСГН обычно есть:
- Белок в моче
- Высокое артериальное давление (гипертония)
У некоторых людей могут отсутствовать симптомы или симптомы настолько легкие, что они не обращаются за медицинской помощью.
Наиболее частые дети
Любой человек может получить ПСГН после выздоровления от ангины, скарлатины или импетиго. Люди с повышенным риском этих инфекций также подвергаются повышенному риску получения ПСГН.
ПСГН чаще встречается у детей, чем у взрослых. Развитие ПСГН после ангины или скарлатины чаще всего встречается у детей школьного возраста. Развитие ПСГН после импетиго чаще всего встречается у детей дошкольного возраста.
Доктора смотрят, насколько хорошо работают почки
Врачи ставят диагноз ПСГН, изучая историю болезни пациента и заказывая лабораторные анализы.Врачи могут проанализировать образцы мочи на наличие белка и крови. Врачи также могут сделать анализ крови, чтобы увидеть, насколько хорошо работают почки. Они также могут определить, переболел ли пациент недавно стрептококковой инфекцией группы А.
Лечение направлено на снятие отека и артериального давления
Лечение ПСГН направлено на устранение симптомов по мере необходимости:
- Уменьшение отека (отека) за счет ограничения потребления соли и воды или назначения лекарства, увеличивающего отток мочи (мочегонное средство)
- Управление высоким кровяным давлением (гипертонией) с помощью лекарств от кровяного давления
Людям с ПСГН, у которых может быть стрептококковая инфекция группы А в горле, часто назначают антибиотики, предпочтительно пенициллин.
Серьезные осложнения, включая длительное повреждение почек
Большинство людей, у которых развивается ПСГН, выздоравливают в течение нескольких недель без каких-либо осложнений. В редких случаях может произойти длительное повреждение почек, включая почечную недостаточность. Эти редкие осложнения чаще встречаются у взрослых, чем у детей.
Защитите себя и других
Основным способом предотвращения ПСГН является предотвращение стрептококковых инфекций группы А, таких как стрептококковая ангина, скарлатина и импетиго. Заражение стрептококком группы A не защищает человека от повторного заражения в будущем.Вакцины для предотвращения стрептококка группы А. Однако есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы защитить себя и других.
Хорошая гигиена помогает предотвратить инфекцию, вызванную стрептококками группы А
Лучший способ предотвратить заражение или распространение стрептококковой инфекции группы А — это часто мыть руки. Это особенно важно после кашля или чихания, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи. Чтобы соблюдать правила гигиены, вам необходимо:
- Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете
- Положите использованные салфетки в корзину для мусора
- Кашель или чихание в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет бумажной салфетки.
- Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд
- Используйте средство для рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.
Вам также следует мыть стаканы, посуду и тарелки после того, как ими воспользуется больной.После стирки эти вещи можно использовать для других.
Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции среди других людей
Предотвратить распространение стрептококковой инфекции группы А другим людям. Людям с стрептококковой инфекцией группы А следует оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока они:
- Больше нет лихорадки
И - Принимали антибиотики не менее 24 часов
Принимайте рецепт точно так, как говорит врач. Не прекращайте принимать лекарство, даже если вы или ваш ребенок чувствуете себя лучше, если только врач не скажет прекратить.
Начало страницы
Какие проблемы могут вызвать стрептококковое горло?
Стрептококковая инфекция горла — инфекция, вызываемая бактериями группы A Streptococcus . Это может вызвать покраснение, опухание и болезненность горла. Обычно вы можете избавиться от него с помощью антибиотиков, но в редких случаях это может привести к более серьезным осложнениям.
Они могут быть связаны либо с самой инфекцией, либо с реакцией вашей иммунной системы.
Некоторые из людей с более высоким шансом получить осложнение стрептококка включают:
- Дети с ветряной оспой
- Люди с ослабленной иммунной системой
- Пожилые люди с диабетом или раком
- Кто-то, кто получил ожоги
Большинство из время, вы можете избежать осложнений, если будете лечиться и следовать указаниям врача о том, как часто и как долго принимать антибиотики.
Ближайшие инфекции
Бактерии, вызывающие фарингит, могут распространяться на другие части вашего тела, если антибиотики не убивают их. Это может вызвать инфекции около горла, в том числе:
Бактерии могут вызвать и другие проблемы.
Более глубокие инфекции
Вы можете услышать, что это называется «инвазивная стрептококковая инфекция». К ним относятся:
Заражение тканей под кожей: Жир и мышцы могут инфицироваться стрептококковыми бактериями.Официальное название этого — некротический фасциит, и вы, возможно, слышали, что это называется «болезнью поедания плоти».
Это опасно для жизни, но ангина очень редко приводит к этому состоянию — менее 1 ребенка на миллион в год.
Инфекции крови: Стрептококковые бактерии также могут попасть в ваш кровоток, где они обычно не обитают. Это называется «бактериемия».
Если стрептококковые бактерии выделяют токсины в нескольких органах, это может вызвать другое редкое, опасное для жизни состояние, называемое «синдромом стрептококкового токсического шока», которое может вызвать органную недостаточность.
Симптомы включают одышку, кашель, лихорадку, ломоту, боли и озноб. Эти признаки скорее указывают на обычный случай гриппа, чем на токсический шок. Но сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть эти симптомы.
Другие проблемы: Это также может привести к пневмонии, а также к инфекциям костей и суставов.
Осложнения иммунной системы
- Ревматическая лихорадка: воспалительное заболевание, которое может поражать сердце, суставы, нервную систему и кожу.Это чаще всего наблюдается у детей от 5 до 15 лет. Это вызывает высокую температуру, боль в суставах, кровотечение из носа и сыпь, а также долгосрочные симптомы. Быстрое лечение стрептококковой инфекции может предотвратить эту лихорадку.
- Скарлатина: при этом появляется заметная сыпь. Как и ревматическая лихорадка, чаще всего встречается у детей. Сыпь обычно сначала появляется в области шеи, подмышек и паха. Оттуда он распространяется. Ваш ребенок может принимать антибиотики. Если его не лечить, это может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем.
- Воспаление почек. Официальное название — «постстрептококковый гломерулонефрит». Обычно это проходит само по себе. Прием антибиотиков для лечения стрептококка не всегда предотвращает это осложнение.
Влияние на поведение
Исследователи также изучают возможную связь между осложнением под названием PANDAS (детские аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококками группы A) и стрептококками горла.
Этот термин описывает детей с такими явлениями, как обсессивно-компульсивное расстройство и тик, симптомы которых ухудшаются после ангины или скарлатины.
Гломерулонефрит — MyDr.com.au
Что такое гломерулонефрит?
Гломерулонефрит — заболевание, при котором воспаление клубочков — фильтрующих элементов почек. Клубочки находятся в нефронах. Это воспаление и последующее повреждение клубочков влияет на их способность фильтровать продукты жизнедеятельности и избыток воды из крови.
Гломерулонефрит (также известный как нефрит) может быть острым гломерулонефритом с внезапным началом воспаления или хроническим гломерулонефритом , включающим стойкое воспаление, которое развивается более постепенно.
Симптомы гломерулонефрита
Иногда симптомы гломерулонефрита отсутствуют, и болезнь выявляется лишь случайно, обнаруживая микроскопические количества крови или белка при обычном анализе мочи, взятом в хирургической клинике. Примерно у половины людей с острым гломерулонефритом симптомы отсутствуют.
Иногда кровь в моче (гематурия) можно увидеть невооруженным глазом, в результате чего моча приобретает розовый или коричневый цвет. Может быть меньше мочи, чем обычно. Кровь в моче — это симптом, который всегда следует исследовать.
Гломерулонефрит может быть связан с задержкой жидкости , что вызывает отек и отечность , особенно лица и, возможно, рук, ног и мошонки.
Пенистая моча — еще один признак гломерулонефрита. Это вызвано потерей белка (альбумина) через почки с мочой. Врачи называют это протеинурией или альбуминурией. В норме белок не должен попадать в мочу таким образом — он должен оставаться в кровотоке.
Высокое кровяное давление может развиться как серьезное осложнение гломерулонефрита.
Хронический гломерулонефрит может протекать бесследно в течение длительного периода времени с легкими симптомами, пока не разовьется почечная недостаточность. Симптомы почечной недостаточности включают отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, усталость, проблемы со сном, сухость и зуд кожи и выделение меньшего количества мочи, чем обычно. Гломерулонефрит может быть внезапным и тяжелым, очень быстро прогрессирующим до почечной недостаточности, но это бывает редко.
Причины гломерулонефрита
Аутоиммунные расстройства
Самая частая причина гломерулонефрита возникает, когда иммунная система организма атакует клубочки. Эти аутоиммунные типы острого гломерулонефрита включают нефропатию IgA , при которой антитело иммуноглобулина A (IgA) накапливается в почках.
Молодые люди чаще всего страдают от IgA-нефропатии. Первым признаком болезни часто является выделение окрашенной кровью мочи в сочетании с инфекцией, такой как грипп или боль в горле.Эпизод красной мочи обычно возникает в течение дня или около того после респираторной инфекции и проходит сам по себе.
Системная красная волчанка (СКВ или волчанка) — еще одно аутоиммунное заболевание, которое может вызывать гломерулонефрит. Это иногда называют волчаночным нефритом, и он может поражать до 60% людей с волчанкой. Прежде чем проявятся симптомы, почки могут серьезно пострадать, поэтому важно регулярно сдавать анализы мочи.
Синдром Гудпасчера — необычное аутоиммунное заболевание, поражающее легкие и почки.
Постстрептококковый гломерулонефрит
При постстрептококковом гломерулонефрите, другом типе гломерулонефрита, эпизоды окрашенной кровью или темной мочи возникают только через 10 дней после боли в горле. Эта задержка совпадает с образованием (иммунных) комплексов антиген / антитело, которые откладываются в клубочках и вызывают острое повреждение.
Дети старше 5 лет являются наиболее подверженной постстрептококковым гломерулонефритом группой, особенно дети, проживающие в общинах коренных народов.
Другие бактерии, включая стафилококки и пневмококки, могут вызывать гломерулонефрит.
Причины хронического гломерулонефрита
Хронический гломерулонефрит может развиваться в течение многих лет, и у многих людей причину невозможно найти. Иногда возникает из-за нерешенного острого гломерулонефрита. Другие известные причины включают малярию и гепатит.
Факторы риска гломерулонефрита
Некоторые факторы риска и состояния повышают риск заболевания гломерулонефритом.К ним относятся волчанка, диабет, высокое кровяное давление и вирусные инфекции, такие как ВИЧ, гепатит B и C.
Диагностика гломерулонефрита
Ранняя диагностика гломерулонефрита может помочь человеку быстрее получить лечение и может существенно повлиять на его исход, уменьшив ухудшение функции почек.
Часто гломерулонефрит впервые обнаруживается, когда человек получает ненормальные результаты при обычном анализе мочи, выполненном по другим причинам.
Например, анализ мочи с помощью индикаторной полоски или взятия пробы мочи может определить наличие белка в моче.Это известно как протеинурия или альбуминурия и может быть ранним признаком заболевания почек. Он также может обнаруживать клетки крови в моче (, гематурия, ).
Анализ крови может показать высокий уровень креатинина в крови. Креатинин — это продукт жизнедеятельности, который обычно выводится почками и выводится с мочой. Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повышается.
Уровень креатинина можно использовать для расчета расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) — показателя того, насколько эффективно ваши почки очищают кровь.
Хотя эти тесты не являются специфическими для гломерулонефрита, они дают представление о том, насколько хорошо функционируют ваши почки, и, помимо истории болезни и других симптомов, могут указывать вашему врачу, что вам необходимо дальнейшее обследование на гломерулонефрит.
Чтобы выяснить причину гломерулонефрита, ваш врач может предложить дополнительные анализы крови, например, для поиска аутоантител, если они подозревают аутоиммунную причину.
Ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография могут использоваться для осмотра ваших почек, если анализы крови показывают, что у вас есть проблема или повреждение почек.
Ваш врач может также предложить биопсию почек (почки) для диагностики (и определения типа) гломерулонефрита. Это включает в себя взятие крошечного кусочка или кусочков ткани почек для микроскопического исследования. Биопсия проводится под местной анестезией, и вам нужно будет отдохнуть в постели не менее 6 часов после процедуры.
Лечение гломерулонефрита
Лечение во многом зависит от типа имеющегося у вас гломерулонефрита и тяжести заболевания.Обычно острая форма со временем проходит сама собой. Если существует лечение конкретной причины острого гломерулонефрита, то это рекомендуется.
У детей с гломерулонефритом, вызванным стрептококковой инфекцией (постстрептококковый гломерулонефрит), могут быть назначены антибиотики для ликвидации инфекции, если она все еще присутствует, и нефрит обычно проходит полностью.
Если гломерулонефрит вызван аутоиммунным заболеванием, для подавления иммунной системы могут потребоваться пероральные кортикостероиды.Точно так же, если гломерулонефрит быстро прогрессирует, могут быть рекомендованы кортикостероиды.
В большинстве случаев специального лекарства не существует. Можно рекомендовать диету с низким содержанием белка и с низким содержанием соли , чтобы снять нагрузку с почек. Аналогичным образом, ограничивают потребление жидкости. и принимают диуретики. может потребоваться, если отек остается постоянной проблемой.
У людей с высоким кровяным давлением лекарства для контроля кровяного давления являются одним из наиболее важных методов лечения.При хроническом гломерулонефрите прием одного из видов лекарств от кровяного давления, называемых ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА), снизит кровяное давление и уменьшит выведение белка с мочой. Эти лекарства должны замедлить прогрессирование хронического гломерулонефрита.
Самостоятельная помощь при гломерулонефрите
Ваш врач посоветует, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое состояние. Сюда могут входить:
- есть меньше белка, меньше соли и калия
- принимает лекарства от кровяного давления в соответствии с указаниями
- прием мочегонных средств по назначению для уменьшения отека
- сокращение потребления жидкости
- прием добавок кальция
- регулярно занимаюсь спортом.
Здоровье почек Австралия имеет много полезных ресурсов для людей, живущих с заболеванием почек.
Профилактика
Многие формы гломерулонефрита можно избежать, если вести здоровый образ жизни. Людям с высоким кровяным давлением следует поддерживать свое состояние с помощью здоровой диеты, особенно с низким содержанием соли, много заниматься спортом и принимать лекарства по мере необходимости.
Люди с высоким риском заболевания почек, например люди с высоким кровяным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом, а также коренные австралийцы, получают пользу от регулярного скрининга для выявления заболеваний почек на ранних стадиях.
A Проверка здоровья почек , которая включает анализ мочи, крови и измерение артериального давления, рекомендуется через регулярные промежутки времени. Это важно, потому что заболевание почек обычно не имеет никаких симптомов, пока не станет очень запущенным.
Другие способы предотвращения гломерулонефрита:
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас ангина
- практиковать безопасный секс
- избегать употребления запрещенных наркотиков.
Отдаленная перспектива и осложнения гломерулонефрита
Подавляющее большинство детей с острым гломерулонефритом выздоравливают в течение недель или месяцев без осложнений.Взрослые обычно выздоравливают медленнее.
Перспективы хронического (продолжающегося) гломерулонефрита более разнообразны в зависимости от типа.
Гломерулярная болезнь — одна из наиболее частых причин терминальной стадии болезни почек в Австралии. (Диабет — наиболее частая причина.) Заболевание почек в терминальной стадии — это когда потеря функции почек достигает поздней стадии. Ваши почки не могут самостоятельно отфильтровать отходы и лишнюю жидкость из крови. Без диализа или трансплантации почки токсины будут накапливаться в организме, и человек может прожить только несколько недель или месяцев.
Вот почему так важно диагностировать гломерулонефрит или любое заболевание почек на ранней стадии, чтобы вы могли лечиться и следовать мерам самопомощи, чтобы замедлить прогрессирование поражения почек.
Гломерулонефрит может вызывать высокое кровяное давление из-за воздействия на почки.
Какой врач ухаживает за больным гломерулонефритом?
Ваш терапевт обычно является первым врачом, к которому вы обращаетесь по поводу вашего гломерулонефрита, но вас могут направить к нефрологу (почечный врач или специалист по почкам).
1. Здоровье почек в Австралии [веб-сайт]. Нефрит Гломерулонефрит (обновлено ноябрь 2008 г.). Доступно по адресу: http://www.kidney.org.au//LinkClick.aspx?fileticket=SP3mWAFOmyI%3d&tabid=609&mid=881 (по состоянию на 19 апреля 2010 г.)
2. Здоровье почек Австралия [веб-сайт]. IgA-нефропатия (обновлено, март 2007 г.). Доступно по адресу: http://www.kidney.org.au/LinkClick.aspx?fileticket=yCN1frLMAIg%3d&tabid=609&mid=881 (по состоянию на 19 апреля 2010 г.)
3. Клиника Мэйо [веб-сайт]. Гломерулонефрит (обновлено 4 апреля 2009 г.).Доступно по адресу: http://www.mayoclinic.com/health/glomerulonephritis/DS00503 (дата обращения 19 апреля 2010 г.)
От плохого к худшему: факты об ИМП и инфекциях почек
Вы знаете тех немногих друзей, которые, кажется, ИМП все время? Говорят, ничего страшного. Просто бегите к доктору, выпейте немного антибиотиков, и раздражение исчезнет (до следующего раза). Я никогда не была одной из этих женщин и наивно полагала, что никогда не стану. Я подумал, что ИМП — это совсем не то, что у меня есть.
Пока не сделал.Оглядываясь назад, можно сказать, что признаки были очевидны: мне приходилось писать каждые две секунды, и когда я это делал, было больно. Сначала я подумала, что это запор. Затем я подумала, что это плохая реакция на слабительное, которое я принимала от запора, но это не так. Позже я подумал, что это грипп. На мгновение я даже позволила себе забеременеть. Но ИМП? Эта простая, глупая, легко поддающаяся лечению вещица? Этого даже не было на моем радаре.
Итак, как сделал бы обозреватель очень плохого женского здоровья, я проигнорировал свои симптомы (вижу, как моя голова опущена от стыда).У меня была большая поездка, приближались крайние сроки, и мне нужно было проверить списки покупок и вещей перед тем, как отправиться в путь. Эти вещи проходят, правда?
Хорошо, хорошо, прямо в мою почку, где гноилась более 10 дней. У меня был ужасный жар, озноб, постоянный дискомфорт и опухоль в спине и животе. Только когда я вернулся домой и, наконец, пошел к врачу, я узнал, что виновата инфекция почек. Чтобы спасти орган в этот момент, мне нужно было накачать несколько пакетов с внутривенной жидкостью, хорошую жирную инъекцию обезболивающего и несколько серьезных антибиотиков.
Но хуже всего то, что я узнал, что всего этого беспорядка можно было бы избежать, если бы я пошел в клинику, когда впервые увидел признаки проблемы. Вот что вам нужно знать, чтобы не допустить, чтобы инфекция мочевых путей одолела вас.
1. Что такое ИМП?ИМП (инфекция мочевыводящих путей) — это примерно то, на что это похоже: инфекция, вызванная бактериями в мочевыводящей системе — мочевом пузыре, почках и трубах, которые их соединяют. Инфекция очень распространена — на самом деле, второй по распространенности тип инфекции в организме — и особенно распространена среди женщин, отчасти из-за того, как мы подключены ниже.
2. Каковы симптомы?Первый контрольный признак — боль при мочеиспускании. Это не всегда острая или жгучая боль, но это явный дискомфорт. Вам может казаться, что вам нужно идти все время , даже если при этом не так много выходит. Ваша моча также может иметь неприятный запах и в ней могут быть пятна крови. Любой или все эти признаки довольно четко указывают на ИМП.
3.
Что такое инфекция почек?Как я выяснил на собственном опыте, инфекция почек — это то, что происходит, когда вы не лечите ИМП.Бактерии распространяются в мочевой пузырь, а затем в одну или обе почки — органы, которые помогают фильтровать кровь и вырабатывать мочу. Симптомы могут включать жар, боль в животе или спине, озноб или ночную потливость, а также просто ужасное самочувствие. Я принял это за сильную простуду или грипп (но, конечно, я не учел, что у меня не было сопутствующей боли в горле, заложенности носа или кашля). Но, в отличие от простуды, симптомы не проходят. Без лечения инфекция может вызвать необратимое повреждение почек или заражение крови и даже может быть опасной для жизни.
4. Что вызывает ИМП и как ее предотвратить?Бактерии могут попасть в ловушку по множеству причин, но среди молодых женщин обычно виноват секс. Просто помочившись до и после секса, вы можете значительно снизить вероятность заражения ИМП — это поможет вывести вредные бактерии из мочевыводящих путей. В общем, просто поддержание чистоты — а не чрезмерные действия, такие как спринцевание (неужели кто-то из считает это хорошей идеей?) — поможет сдержать появление нежелательных бактерий.
А еще, если вы любите вкусные коктейли из клюквы, не отказывайте себе в удовольствии! Доказано, что сок помогает предотвратить ИМП, затрудняя прилипание бактерий к стенкам мочевыводящих путей и их размножение.
5. Что мне делать, если он у меня есть?Если вы заметили какие-либо признаки инфекции мочевых путей или почек, как можно скорее обратитесь к врачу. Он или она, вероятно, возьмет образец мочи и, возможно, анализ крови, и выпишет вам рецепт на антибиотики. Хотя безрецептурные обезболивающие, такие как AZO, могут помочь вам чувствовать себя комфортнее, пока вы ждете, пока подействуют лекарства, они , а не вылечат инфекцию.
Обычно антибиотики и большое количество жидкости быстро поправляют состояние. И, как и в большинстве случаев, чем раньше он будет обнаружен, тем легче вылечится и тем быстрее вы выздоровеете.
Хотя это правда, что некоторые женщины действительно заражаются ИМП чаще, чем другие, а некоторые даже болеют хронически, никто не застрахован. И, к сожалению, инфекциям все равно, есть ли для них место в вашем календаре. Как я узнал, не все становится лучше со временем, чаем и принятием желаемого за действительное.Так что следите за симптомами, непредвзято ставьте себе диагноз и помните: если вы не позаботитесь об этом сейчас, вы заплатите за это позже.
Фотография любезно предоставлена Джой Коффман.
Детские инфекции и болезни почек
Многие люди этого не знают, но обычные детские инфекции могут вызывать повреждение почек и почечную недостаточность. Особенно это касается детей. Следует знать о двух детских инфекциях: 1) стрептококковые инфекции, вызываемые бактериями Streptococcus , которые приводят к стрептококкам в горле и импетиго (кожная инфекция), и 2) инфекции мочевыводящих путей.Эти состояния требуют незамедлительного внимания и должны лечиться антибиотиками, чтобы предотвратить долгосрочные проблемы. Бактериальные инфекции не проходят сами по себе, как вирусы. Это правда, что антибиотики, использованные по неправильным причинам, могут быть проблемой, но при этих двух типах инфекции важно сразу же использовать антибиотики.
Связь между стрептококком и почками заключается в том, что после того, как у вашего ребенка была инфекция горла или кожного стрептококка, у него может развиться постстрептококковый гломерулонефрит (ПСГН).Стрептококковые бактерии попадают в почки и вызывают воспаление фильтрующих элементов почек (клубочков), в результате чего почки теряют способность фильтровать мочу. К счастью, сегодня ПСГН менее распространен из-за приема антибиотиков. ПСГН может развиться через 1-2 недели после нелеченной инфекции горла или через 3-4 недели после нелеченной инфекции кожи. Чаще всего встречается у детей от 6 до 10 лет. Всегда лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом как можно скорее. Тестирование проходит быстро и легко, и как только ваш ребенок начнет принимать антибиотики, он довольно быстро почувствует себя лучше.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также следует отслеживать и лечить без промедления. Чаще всего они вызываются бактерией E. coli . Все дети могут заболеть ИМП, но они чаще встречаются у девочек и мальчиков в возрасте до шести месяцев, которые не были обрезаны (после удаления крайней плоти, покрывающей половой член).
Большинство ИМП не являются серьезными, но некоторые из них могут привести к почечным рубцам и нарушению функции почек, если их не лечить. Вот почему важно как можно скорее начать лечение антибиотиками.Некоторые внезапно возникающие ИМП могут быть опасными для жизни, особенно если бактерии попадают в кровоток. Если у вас дома есть антибиотики, прописанные для решения другой проблемы, НЕ используйте их. Ваш лечащий врач должен сначала проверить, какой тип бактерий вызывает ИМП, чтобы определить, какой антибиотик будет эффективным. Очень опасно использовать неправильный антибиотик.
После выявления у ребенка ИМП могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы убедиться, что инфекция не вызвана мочой, поступающей из мочевого пузыря в почки, или закупоркой мочевыводящих путей.Эти ситуации могут привести к необратимому повреждению почек, если не принять меры сразу.
Когда беспокоиться из-за боли в горле
Боль в горле может вызывать дискомфорт или даже хуже. Во многих случаях боль в горле вызвана вирусными инфекциями, но эксперт из Медицинского колледжа Бейлора говорит, что, хотя это может быть наиболее частой причиной; несколько состояний здоровья могут играть роль в появлении зуда, раздражения и боли в горле.
«Наиболее частой причиной, вызывающей боль в горле, может быть вирус, и это часто сопровождается насморком, кашлем или недомоганием», — сказал д-р.Джулина Онгкасуван, доцент кафедры отоларингологии в Бэйлор.
Сильная ангина может быть признаком возможной бактериальной инфекции, стрептококковой ангины. У людей, у которых развивается стрептококковая ангина, часто наблюдается высокая температура или гной на миндалинах; Тем не менее, Онгкасуван сказал, что многие другие вирусные инфекции могут быть связаны с высокой температурой, поэтому она рекомендует обратиться к врачу за мазком из горла.
«Большинству людей, испытывающих боль в горле, я обычно рекомендую отдых и гидратацию.Если вы сильно обеспокоены, вам следует сделать мазок от стрептококка, и вам действительно не следует принимать антибиотики, если мазок не дает положительного результата », — сказала она.
Те, кто страдает стрептококковой ангиной несколько раз в год, могут быть кандидатами на тонзиллэктомию. «Согласно Академии отоларингологической хирургии головы и шеи, если у человека был зарегистрирован стрептококковый фарингит семь раз в год, пять раз в год в течение двух лет подряд или три раза в год в течение трех лет подряд, он может рассмотреть возможность удаления миндалин. удалены », — сказал Онкасуван.
Другие состояния здоровья, которые могут вызвать боль в горле, — это рефлюкс, камни в миндалинах, мышечное напряжение и мононуклеоз, также известный как мононуклеоз. Кислотный рефлюкс может вызвать изжогу, а если кислота достигает горла, это также может вызвать дискомфорт в горле. Камни в миндалинах — это остатки пищи, которые застревают в миндалинах, вызывая воспаление и раздражение.
При боли в горле, которая не проходит более трех недель и сопровождается затруднением глотания или потерей веса, Онкасуван рекомендует обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем.
Есть способы успокоить боль в горле без приема антибиотиков, например, теплый чай без кофеина или горячая вода с медом.
«Боль в горле — очень распространенное явление. Хотя вирусные инфекции являются наиболее частой причиной, сильная или постоянная боль может указывать на более серьезную проблему. Если боль в горле длится дольше 3 недель или если вы обеспокоены, обратитесь к местному врачу ».
Тонзилит — болезни и состояния
Специального лечения тонзиллита не существует, и в большинстве случаев выздоравливает в течение недели без лечения.
В ожидании исчезновения инфекции вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы (см. Ниже).
Если у вашего ребенка тонзиллит, убедитесь, что ему достаточно еды и питья, даже если ему больно глотать. Голод и обезвоживание могут усугубить другие симптомы, такие как головные боли и усталость.
Самопомощь
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут помочь облегчить болезненные симптомы, такие как боль в горле.
Если вы лечите детей обезболивающими, важно использовать их правильный тип и дозировку. Детям младшего возраста нужны только небольшие дозировки. Об этом вам может сообщить фармацевт.
Детям младше 16 лет нельзя давать аспирин.
Также доступны безрецептурные препараты, которые могут успокоить боль в горле, например пастилки и спреи для полости рта. Некоторые люди считают, что полоскание горла мягким антисептическим раствором также может облегчить боль в горле.
Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой.Смешайте половину чайной ложки соли (2,5 г) с четвертью литра (восемь унций) воды. Важно не глотать воду, поэтому этот метод может не подходить для детей младшего возраста.
Антибиотики
Антибиотики могут не назначаться, даже если анализы подтверждают, что тонзиллит вызван бактериальной инфекцией. Этому есть две основные причины:
- В большинстве случаев антибиотики не ускоряют выздоровление, но могут вызывать неприятные побочные эффекты, такие как боль в животе и плохое самочувствие
- , чем больше антибиотик используется для лечения несерьезной инфекции, тем больше вероятность, что он не будет эффективен при лечении более серьезных инфекций; это известно как устойчивость к антибиотикам
Однако обычно делаются исключения, если:
- Симптомы тяжелые Симптомы
- не показывают признаков ослабления
- у вас или вашего ребенка ослабленная иммунная система
В этих обстоятельствах обычно рекомендуется 10-дневный курс пенициллина.Если известно, что у вас или вашего ребенка аллергия на пенициллин, можно использовать альтернативный антибиотик, например эритромицин.
Госпитальное лечение может потребоваться в особо тяжелых или стойких случаях бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению пероральными антибиотиками. В этих случаях могут потребоваться внутривенные антибиотики (вводимые непосредственно в вену).
Антибиотики иногда вызывают легкие побочные эффекты, такие как расстройство желудка, диарея или сыпь.
Хирургия
Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия.
Детям с легкой болью в горле рекомендуется осторожное ожидание, а не тонзиллэктомия.
Тонзиллэктомия рассматривается при рецидиве боли в горле только при соблюдении определенных критериев. У вас должно быть:
- Ангина, вызванная тонзиллитом
- эпизодов боли в горле, которые выводят из строя и мешают вам нормально функционировать
- семь или более хорошо задокументированных, клинически значимых, адекватно леченных ангины за предыдущий год или
- пять или более таких эпизодов в каждом из двух предшествующих лет или
- три или более таких эпизода в каждом из предшествующих трех лет
Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете спать.Ваш рот будет открыт, чтобы хирург мог видеть ваши миндалины, и на вашей коже не будет сделано никаких порезов.
Операция может быть выполнена несколькими способами, как описано ниже.
- Хирургия холодным оружием — это наиболее распространенный метод, при котором хирургическим лезвием вырезают миндалины. Кровотечение контролируется путем оказания давления, или кровеносные сосуды могут быть закупорены с помощью тепла, выделяемого при диатермии.
- Диатермия — зонд для диатермии используется для разрушения тканей вокруг миндалин и удаления миндалин.В то же время тепло закрывает кровеносные сосуды, останавливая кровотечение.
- Кобляция (или холодная абляция) — этот метод работает аналогично диатермии, но использует более низкую температуру (60 ° C). Считается менее болезненным, чем диатермия.
- Лазеры — высокоэнергетические лазерные лучи используются для удаления миндалин и закрытия нижележащих кровеносных сосудов.
- Ультразвук — ультразвуковые волны высокой энергии используются аналогично лазерам.
Каждый из этих методов относительно схож с точки зрения безопасности, результатов и восстановления, поэтому тип используемой операции будет зависеть от опыта и подготовки хирурга.
Обычно вы можете выписаться из больницы в день операции или на следующий день после нее.
После операции
После операции, скорее всего, вы почувствуете боль в месте операции. Это может длиться до недели. Обезболивающие могут помочь облегчить боль.
Дети, перенесшие тонзиллэктомию, не должны посещать школу в течение двух недель. Это сделано для того, чтобы снизить риск заражения от другого ребенка, из-за которого они будут чувствовать себя более некомфортно.
Глотание, вероятно, будет затруднено после тонзиллэктомии. Однако важно есть твердую пищу, потому что это поможет быстрее зажить горлу. Пейте много жидкости, но избегайте кислых напитков, таких как апельсиновый сок, потому что они вызывают жжение.
Обеспечение хорошей гигиены полости рта путем регулярной чистки зубов и использования жидкости для полоскания рта может помочь предотвратить инфекцию во рту.
Боль обычно усиливается в течение первой недели после тонзиллэктомии, а затем постепенно уменьшается в течение второй недели.Боль в ухе часто встречается при тонзиллэктомии, но не является поводом для беспокойства.
Послеоперационное кровотечение
Кровотечение на месте удаления миндалин — довольно частое осложнение тонзиллэктомии. Это может произойти в течение первых 24 часов после операции или до 10 дней после нее.
По оценкам, около 1 из 100 детей и 1 из 30 взрослых будут испытывать послеоперационное кровотечение после тонзиллэктомии.
Незначительное кровотечение обычно не вызывает беспокойства, потому что в большинстве случаев оно проходит само.Полоскание горла холодной водой часто помогает остановить кровотечение, потому что холод способствует сужению кровеносных сосудов.
Иногда кровотечение может быть более сильным, вызывая кашель с кровью. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Перед выпиской из больницы вам следует сообщить номер телефона для экстренной помощи.