Больной все время спит после инсульта – разновидности течения заболевания, последствия

Инсульт – болезнь, связанная с нарушением циркуляции крови в головном мозге. Во время приступа она либо очень плохо, либо вообще не поступает в определенные участки этого органа, что приводит к серьезнейшим обратимым и необратимым последствиям. После инсульта больные проходят долгую и сложную реабилитацию, которая предназначена для уменьшения разрушающего действия приступа, и, по возможности, восстановления функций головного мозга.

Например, после инсульта человек стал говорить невнятно, пропускать слова или невразумительно их выговаривать. Это последствие поражения. Если участок мозга, отвечающий за речь, поврежден не сильно, со временем способность адекватно говорить может вернуться. Вместе с тем реабилитация нужна и для предупреждения повторного инсульта.

Часто обращают внимание только на заметные, серьезные последствия инсульта, забывая о главном естественном способе восстановления человеческого тела – сне. Итак, что делать,  если после инсульта человек ничего не ест и постоянно спит, нормально ли это, и как нужно поступить в такой ситуации?

Что происходит с мозгом во время инсульта?

Чтобы понять, почему происходят нарушения сна после инсульта, стоит разобраться с процессом, который происходит в мозгу после приступа. Выделяют три типа инсульта, которые несут разные последствия и имеют разную степень тяжести и уровень смертности.

Ишемический инсульт

По-другому его именуют инфарктом мозга. Заболевание поражает в большинстве своем людей от 50-60 лет. Это наиболее распространенный инсульт, считается, что он «безопаснее» других, насколько это слово вообще применимо к такой болезни. Причиной ишемического инсульта становятся два состояния:

1. Тромбоз – из-за образования тромбов в артериях доступ крови, насыщенной кислородом туда блокируется, мелкие сосуды закупориваются, и не получающие подпитки клетки быстро отмирают, начинается некроз. Происходит это чаще ночью.
2. Эмболия – из-за нерегулярных сокращений сердца сгустки, которые из-за этого образовываются, попадают в мозг и блокируют мелкие сосуды. Это заставляет клетки погибать и превращает ткань мозга в некротическую. Такой инсульт часто повторяется.

Чтобы предотвратить ишемический инсульт и не заболеть, рекомендуется по достижении соответствующего возраста регулярно (раз в шесть месяцев) проверять работу сердца и следить за здоровьем сосудов.

Внутримозговое кровоизлияние

Эта болезнь занимает 10 % случаев всех инсультов и касается категории людей помоложе – 50-55 лет. При ней, как понятно из названия, кровь попадает в мозг из-за повышения давления в закупоренных частях или гипертонической болезни. Вызывают внутримозговое кровоизлияние и воспалительные процессы, затрагивающие сердечно-сосудистую систему.

Субарахноидальное кровоизлияние

Этот инсульт проявляется образованием гематом между мозгом и его оболочкой вследствие разрывов сосудов последней. Такой вид болезни проявляется и у людей от 30 лет. Причин ее масса, и большинство из них возникает по вине самого человека:

• Алкоголь, в том числе и разовая передозировка,
• Курение,
• Избыточный вес,
• Травма,
• Чрезмерные физические нагрузки.

Кроме перечисленного, субарахноидальный инсульт появляется и от артериальной гипертензии. Симптомы болезни могут проявиться и за 2 недели до непосредственно приступа.

Сон в восстановительный постинсультный период

Инсульт влияет на разные участки мозга, перекрывая к ним доступ крови, а значит, кислорода и питательных веществ. От этого клетки затронутой области гибнут. Отдельно выделяется так называемая теневая область после инсульта, клетки в которой не были полностью лишены питания и кислорода, пострадали частично, но смогли «выжить». После приступа они подвергаются атаке мертвых клеток пораженной области и, из-за этого повышается риск их скорой гибели.

Главная роль сна в человеческом организме – восстановление. Во время бодрствования организм, грубо говоря, «изнашивает» клетки. Когда же он спит – все происходит наоборот, все системы человеческого тела замедляют работу, и каждая клеточка восстанавливает свою функцию. Увеличенное количество сна означает одно – организм старается максимально восстановиться после такого «удара».

Если сон глубокий, происходит ночью, долго длится, и за несколько месяцев реабилитации приходит в относительную норму – то есть больной спит достаточное количество часов – 8-10, а не 12-15, это считается нормой. Значит, человек активно восстанавливается, и есть большие шансы на скорое улучшение.

Отклонения сна в период реабилитации после инсульта

Гораздо хуже, когда со сном проблемы. Часто родные больного не замечают нарушений сна за другими серьезными последствиями: нарушением речи, зрения или слуха. Это совершенно напрасно. Игнорирование проблем со сном приводит к затягиванию реабилитации и уменьшению ее эффективности.

Какие существуют проблемы со сном?

1. Бывает так, что больной действительно много спит днем. Это не двух-трехчасовой отдых, а целый день в коматозном состоянии. Такой сон поверхностный, легко прерывается и не приносит желаемого облегчения. Он свидетельствует о том, что ночью человек очень плохо спит или крайне часто просыпается, поэтому восстановительные процессы не завершаются. При этом поверхностный дневной сон тоже не обеспечивает достаточного отдыха, а значит, реабилитация значительно ухудшается. Сон нарушается из-за того, что область, которая отвечает за него, поражена во время инсульта. Сломан механизм засыпания и пробуждения. Помочь в этом случае можно только медикаментозно.
2. Пациент в возрасте может недостаточно восстанавливаться из-за старческого сна. Он характеризуется частыми пробуждениями, поверхностным и беспокойным сном. В таком случае человек не может хорошо высыпаться ни днем, ни ночью.
3. Плохо со сном может быть и из-за депрессии. Причина ее очевидна – боль, страх болезни, повторного инсульта, ощущение ненужности и другие беспокойства. Эмоциональные расстройства могут возникать и из-за помутнения сознания после инсульта.

Постоянно плохо высыпаться после инсульта – плохой знак. Родственники, которые ухаживают за больным, должны принять обязательные меры по устранению этой проблемы. Для этого стоит обязательно обратиться к врачу, который пропишет медикаментозный курс для этой проблемы с учетом причины ее возникновения.

Заниматься самолечением во время приема большого количества таблеток для реабилитации после инсульта противопоказано – велик риск вызвать несовместимость препаратов.

Профилактические меры для улучшения сна

Стоит отметить: если больной после инсульта спит все время, сон качественный и глубокий – беспокоиться не стоит. Если он спит днем, а ночью бодрствует – с помощью врача этот график можно слегка подкорректировать.

Выделим ряд простых методов, которые потребуют лишь немного усилий от родственников, присматривающих за больным:

• Общая температура в комнате. Нормальная температура должна достигать максимум 20 градусов, а лучше чуть поменьше. В жаре человек плохо засыпает, теряет влагу, ворочается и мучается. Если нормировать этот показатель, сон придет легче. Если больной мерзнет – стоит добавить одеял, но температуру воздуха снизить все равно.
• Недостаток кислорода. Помещение рекомендуется регулярно проветривать. Если кислорода достаточно, то и засыпать легче, и тело больного лучше восстановится.
• Стоит кормить больного теплой, горячей, жирной (умеренно) пищей. Сытная еда усыпляет и расслабляет тело. Если больной не ест и, тем более, плохо пьет, рекомендуется в течение двух дней обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о нарушении функции глотания или других связанных с пищеварением функций, что способно привести к сильному обезвоживанию и голоданию организма.
• Стоит установить график – днем задействовать больного занимательным играми, чтением, (если нужно вслух), прослушиванием музыки и так далее. Установить правильный распорядок реабилитационных процедур, которые позволят пациенту устать только к вечеру и успешно заснуть.

Часто причиной длительного сна после инсульта становится мнительность. Это серьезная болезнь, которая сильно влияет на каждого человека, пережившего приступ. Некоторые больные начинают чрезмерно заботиться о себе и считают, что, сколько бы они ни спали, этого все равно недостаточно. В таком случае стоит мягко объяснить человеку, что есть определенные нормы сна в нужное время суток, и их достаточно для восстановления. Если это не помогает, лучше обратиться к врачу или психологу, который попытается разъяснить это больному.

Зачем знать симптоматику инсульта?

Инсульт – опасная болезнь, которая способна привести к скорой смерти. Однако если вовремя заметить проблему и забить тревогу, оказать человеку первую помощь, можно минимизировать повреждения, а значит, подарить больному еще годы полноценной жизни.

Выделяется два вида симптомов инсульта:

1. Общемозговые симптомы:

• Болит голова – ощущение резкое и сильное, при этом человека тошнит и рвет,
• Больному постоянно хочется либо спать, либо проявлять нездоровую активность, он не может успокоиться,
• Проблемы с ясностью сознания, возможна его потеря,
• Кружится голова,
• Человек теряет ориентацию в пространстве, сбивается ощущение времени,
• Проблемы с сердцебиением,
• Сильная потливость, человеку кажется, что он горит.

2. Очаговые симптомы проявляются в зависимости от того, какая часть мозга затронута при приступе. Если поврежден речевой аппарат, то пострадает способность человека внятного говорить и строить фразы, если инсульт произошел в участке, отвечающем за зрение, – пострадает именно оно.

В заключение отметим, что длительный сон после инсульта – нормальная восстановительная программа самого организма. Если режим сна сбивается, его несложно корректировать с помощью медикаментозных препаратов. Важно следить за тем, чтобы переживший инсульт человек хорошо отдыхал, и его сон был глубоким и не прерывистым. Если это не происходит естественным путем, стоит обратиться к помощи врачей.

Загрузка…

Лежачий больной после инсульта: признаки перед смертью

Инсульт является тяжелым патологическим процессом, который сопровождается нарушением кровоснабжения в головном мозге. Заболевание имеет ишемический или геморрагический тип, в соответствии с которым проводится лечение. В соответствии с тем, насколько поражается головной мозг, определяется состояние пациента. Если утрачено много функций, то человек находится в лежачем положении. У пациентов может диагностироваться смерть после инсульта.

Уход за пациентом

Лежачий больной требует обеспечения соответствующего ухода. Рекомендовано проведение общих гигиенических процедур. Пациента рекомендуется регулярно умывать и чистить зубы. Нужно регулярное проведение протирания тела, особенно в летнее время. Пациент нуждается в помощи во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Больного рекомендуется мыть полностью минимум один раз в неделю. С этой целью осуществляется применение специальных сухих шампуней.

Пациента располагают на кровати с жестким матрасом. Пациенту нужно ежедневно проводить щадящий массаж всего тела. Если на постельном белье имеются складки, то их нужно расправить. Простыня должна перестилаться один раз в день. Для того чтобы обеспечить приток свежего воздуха рекомендовано регулярно проветривать комнату, в которой находится пациент. Также проводится регулярная влажная уборка в ней.

Кормление пациента проводится в положении полусидя. Для этого под голову подкладываются подушки или поднимается изголовье кровати. После того, как больная примет несколько ложек твердой пищи, ей рекомендуется дать попить. Поить пациента рекомендуется через трубочку, поильник или заварочный чайник. Если поднять пациента запрещается, то им дают только жидкую пищу с бутылочки, на которую предварительно надевается соска.

У лежачих больных после инсульта наблюдается возникновение пролежней. Для устранения этого осложнения рекомендуется регулярно переворачивать пациента. Его кожные покровы нужно регулярно осматривать и обрабатывать соответствующими косметологическими средствами.

Если пациент находится в лежачем положении, то это может привести к нарушениям в работе пищеварительной системе, которые проявляются запорами. Для их устранения рекомендовано проводить массаж живота, использовать диету и медикаменты, которые имеют растительное происхождение. Все эти мероприятия будут способствовать улучшению перистальтики.

Перед смертью от инсульта может диагностироваться застой в легких. При этом у пациентов наблюдается плохое отхаркивание вязкой мокроты. Во избежание застойных явлений рекомендовано проведение дыхательной гимнастики. Пациент должен регулярно надувать воздушный шар или дуть через трубочку в стакан с водой.

Если пациенту разрешается полусидячее положение, то его используют максимально часто. Во избежание застоя рекомендовано проведение массажа, который проводится методом простукивания грудной клетки.

После инсульта человек может чувствовать, что его тело является скованным. Причина патологического процесса заключается в чрезмерном поражении головного мозга. Смертность у таких пациентов наблюдается часто. Ее возникновение объясняется несвоевременным или неправильным лечением инсульта.

Признаки смерти

Смерть от инсульта наступает при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. При этом наблюдается возникновение соответствующей симптоматики:

• Потерей аппетита. Это важный признак смерти, так как для поддержки жизнедеятельности требуется минимальное количество калорий. Пациент отдает предпочтение мягким продуктам и отказывается пить жидкость. Непосредственно перед смертью после инсульта у человека может отсутствовать глотательный рефлекс.
• Сильной слабостью. Употребление минимального количества калорий приводит к ослаблению организма. У человека не хватает сил на то, чтобы поднять голову или двигать конечностями.

• Повышением усталости и сонливостью. Длительный и частый сон пациента свидетельствует о замедлении метаболизма. Так как человек употребляет пищу и воду в минимальных количествах, то это приводит к обезвоживанию. Усталость является чрезмерно выраженной поэтому пациенты зачастую не могут отличить сон от реальности.
• Дезориентации и путаницы. Если человек будет умирать, то эти признаки присутствуют обязательно, так как наблюдается ухудшение деятельности головного мозга. Это приводит к изменению сознания. Именно поэтому человек не узнает близких и родственников или видит в комнате посторонних людей.
• Нарушением дыхания. Пациенты трудно дышат.  Состояние сопровождается усугублением и учащением поверхностных дыхательных движений. После 5-7 вдохов они становятся более редкими и слабыми. Далее наблюдается пауза.

Часто смерть от инсульта наступает после хрипов. Это объясняется тем, что скапливается слюна и наблюдаются выделения из легких.

• Замкнутостью. При угасании жизненных процессов у пациента наблюдается утрата интереса ко всему, что происходит вокруг. Если в скором будет наблюдаться летальный исход, то это говорит о чрезмерной сонливости. Пациент перестает говорить с окружающими и постоянно отворачивается от них.
• Нарушенным мочеиспусканием. Так как человек принимает мало пищи и жидкости, то опорожнение мочевого пузыря наблюдается очень редко. Урина характеризуется красноватым или коричневым оттенком, что говорит о нарушении работоспособности почек. В некоторых случаях наблюдается потеря контроля за процессом мочеиспускания.

• Венозных пятен. Появление данного симптома наблюдается при нарушенном и недостаточном кровообращении.
• Холодных пальцев конечностей. перед летальным исходом наблюдается скопление крови в центре организма, что становится причиной возникновения симптома.
• Отечностью. Перед смертью у пациента нарушается работа почек, что приводит к скоплению жидкости в организме.
• Снижением артериального давления. Этот симптом зачастую наблюдается у пациента после инсульта.

• Предагонии. Это защитная реакция организма, которая проявляется ступором или комой. На фоне этого наблюдается снижение обмена веществ, дисфункций дыхательной системы, появление некроза  в тканях и органах. Такой симптом сопровождает не только инсульт, но и инфаркт.
• Агонии. Является предсмертным состоянием, при котором временно улучшается физический и психоэмоциональный фон. В этот период разрушаются  все жизненные системы в организме.

Предсмертное состояние сопровождается определенными признаками, что позволяет близким определить его.

Предоставление помощи

Смерть от инсульта наступает постепенно, поэтому родным и близким рекомендуется приложить усилия для облегчения его состояния. При патологическом процессе у пациентов наблюдается возникновение болезненности, которая усиливается перед смертью. Для блокировки этих неприятных предсмертных ощущений лечащий врач назначает лекарства с обезболивающим действием.

Большинство сильнодействующих болеутоляющих лекарств можно приобрести только по рецепту доктора. во избежание развития зависимости проводится регулярный контроль за состоянием здоровья пациента. Если наблюдается улучшение состояния, то доктор проводит корректировку дозировки или отмену лекарства.

Если человек перед смертью имеет здравое сознание, то ему необходимо общение. Близкие должны с пониманием относится даже к самым нелепым просьбам и речам больного. О том, сколько будет жить лежачий больной после инсульта, не знает никто.

Именно поэтому рекомендовано, чтобы рядом с ним постоянно кто-то находился из родных и близких. Для облегчения состояния пациента и ухода рекомендовано применение специальных средств – матрасов, кроватей и подгузников. Возле больного ставят телевизор или компьютер, которые будут его отвлекать.

Если человек отказывается от приема пищи, то заставлять его кушать насильно. Ему можно предложить водички или мороженного. Периодически губы больного нужно смачивать водичкой. При чрезмерной усталости больному рекомендуется давать спать, сколько он хочет.

При чрезмерной слабости рекомендовано обеспечение лежачему комфортных условий. Если у пациента диагностируется нарушение дыхания, то под голову пациента подкладывается подушка. Если наблюдается похолодание нижних и верхних конечностей, то больного нужно укрыть.

Инсульт – это тяжелый патологический процесс, который характеризуется поражением головного мозга. При тяжелой степени протекания заболевания пациент обездвиживается. Если пациент находится в лежачем положении, то ему рекомендуется обеспечить полноценный уход. Симптомы предсмертного состояния являются ярко выраженными, что позволяет определить его родственникам самостоятельно. При возникновении патологии окружение больного должно обеспечить ему поддержку и уход.

Лежачий больной после инсульта: признаки перед смертью

Почему у человека перед смертью часто меняется настроение?

Когда человек здоров и соблюдает двигательную активность – ему требуется увеличенное количество калорий в сутки. Пациенты, которые перенесли инсульт, как правило, длительное время находятся в лежачем положении и именно поэтому нуждаются в специальной диете. Ишемический и геморрагический инсульт чаще всего возникает из-за неправильного питания, когда человек употребляет большое количество вредной и жирной пищи.

Больные, которые перенесли инсульт нередко становятся обездвижены на одну или несколько частей тела, что значительно ограничивает их двигательную активность. Таким людям требуется повышенное количество белковой пищи, которая сможет использоваться организмом как источник энергии и строительный материал. Поэтому специальный рацион питания им просто необходим.

Мозг больного после инсульта также нуждается в адекватном кровоснабжении и важно уменьшить количество холестерина и полезных веществ, чтобы орган мог нормально функционировать и места, в которых нарушено кровообращение постепенно восстанавливались. Также при болезни имеет место отмирание некоторых тканей, которые были затронуты ишемическими явлениями или кровотечением. При этом особенно важно поддерживать нормальное количество белка в организме, чтобы ткани могли восстанавливаться в самые короткие сроки.

Деменция – это старческое слабоумие, расстройство мышления, нарушение памяти и неспособность выполнять простые функции, необходимые для жизни человека. Оно называется еще старческим маразмом. Есть отличия от врожденного слабоумия (например, при олигофрении) или приобретенного. При старческом маразме причиной являются изменение в мозговой деятельности, поражение и отмирание мозговых клеток.

Существует классификация деменции:

1. Корковая.
2. Подкорковая.
3. Корково-подкорковая.
4. Мультифокальная.

Корковая деменция возникает при болезни Альцгеймера, алкогольной энцефалопатии и т.д.). При этом поражается кора головного мозга. При подкорковой возникают изменения в подкорковой оболочке мозга. Такое встречается при болезни Паркинсона, параличе и т.д. Корково-подкорковая подразумевает нарушения в коре и подкорковой системе мозга одновременно.

Старческий маразм могут сопровождать многие заболевания, например: болезнь Паркинсона, алкоголизм, болезнь Альцгеймера, гидроцефалия, энцефалопатия, параличи и т.д. Причинами, вызывающими деменцию могут быть иногда:

• Инфекции (такие как: СПИД, энцефалит, менингит, сифилис и др.).
• Нехватка витаминов (В3, В 12, фолиевой кислоты).
• Печеночная недостаточность.
• Рассеянный склероз.
• Почечная недостаточность.

Иногда деменция возникает после прохождения процедуры гемодиализа. Нередки случаи возникновения слабоумия после черепно-мозговых травм.

По каким признакам можно определить, что у человека началась деменция? Это следующие симптомы:

1. Рассеянность. Человек теряет способность быстро реагировать, как раньше, на происходящие события, переключаться с одного предмета на другой. Он становится слишком задумчивым, медлительным.
2. Расстройство памяти. Иногда человек вспоминает то, чего не было на самом деле, но не помнит, какое сегодня число и т.д.
3. Расстройство речи.
4. Потеря ориентации в пространстве. Такие больные забывают, куда они пошли, и где их дом.
5. Изменение характера. Больной становится суетливым, иногда приносит домой ненужные вещи. Или напротив, наблюдается вялость, апатичность. Появляется повышенная критика ко всему.
6. Изменения в эмоциональной сфере. Появляется депрессивность, агрессивность, тревожность, плаксивость. Резкие перемены настроения.
7. Нарушение в питании. Часто у таких больных возникают проблемы с глотанием, пропадает аппетит.

Иногда старческое слабоумие сопровождают сосудистые нарушения. Больной испытывает головную боль, головокружения, боли в сердце. Случаются у таких людей инсульты и инфаркты.

Если у близкого человека наблюдаются подобные симптомы, следует срочно обратиться к специалисту. Он назначит лечение препаратами, а также составит специальную диету.

Умирающий человек, сам того не осознавая, постепенно подготавливает себя к смерти. У него достаточно времени, чтобы проанализировать всю свою жизнь и сделать выводы о том, что было сделано правильно или неправильно. Больному кажется, что все, что он говорит, неправильно растолковывается его родными и близкими, поэтому он начинает замыкаться в себе и перестает общаться с окружающими.

Во многих случаях происходит помутнение сознания, поэтому человек может вспомнить все, что происходило с ним давно в самых мелких деталях, а вот что было час назад, он уже не вспомнит. Страшно бывает, когда такое состояние доходит до психоза, в таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет прописать пациенту успокаивающие препараты.

Причины, способствующие увеличению потребности сна

Все процессы человеческого организма связаны друг с другом и нарушение работы любой из систем способно привести к серьёзным последствиям. Если лежачий больной ничего не ест – следует искать причину. По мере развития основного заболевания организма – отказ от еды и нежелание пить может быть симптомом, осложнением заболевания или другим явлением, а именно:

• Инсульта,
• Сочетанной травмы,
• Сильной интоксикации;
• Отравления,
• Оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта;
• Инфекционных заболеваний;
• Поражения ротовой полости;
• Психическим нарушением.

Все эти причины способны привести лежачего больного к отказу от приема еды и питья.

Чаще всего, пациенты становятся лежачими из-за перенесённого инсульта. Патология может распространяться как частично (на одну или две конечности), так и на все конечности одновременно. В зависимости от области поражения головного мозга, затрагиваются также и дополнительные зоны, отвечающие за определенную систему организма человека.

Нередки случаи, когда лежачий больной мало ест и практически не пьёт не потому, что у него плохой аппетит, а потому, что ишемические или геморрагические разрушительные процессы нарушают глотательную функцию. При этом человек может быть голоден, но так как ему физиологически трудно жевать и глотать – он отказывается от еды и совсем не пьёт.

Инфекционные заболевания и отравления вызывают сильную интоксикацию организма, которая в свою очередь притупляет чувство голода и снижает аппетит. При этом пациенты могут употреблять необходимое количество еды и пить жидкость, так как понимают, что им это необходимо. Заболевания ротовой полости создают сильные болевые ощущения при пережёвывании и глотании пищевого комка. Это приводит к уменьшению употребления количества еды и питья, но человек, как правило, не теряет аппетит.

Наиболее серьезную проблему для лежачих больных представляют психические нарушения. Пациенты могут отказываться от еды и совсем не пить, при этом психологический фактор влияет даже на чувство голода – у таких лежачих больных аппетит может полностью отсутствовать, при этом также нарушается чувство насыщения при сохранённом аппетите, при котором лежачий больной много ест и не чувствует, когда ему следует остановиться.

У некоторых лежачих больных, которые остаются парализованными длительное время развивается состояние, когда человек намеренно отказывается от еды и питья для того, чтобы поскорее умереть. При этом у него есть аппетит, но пациент его игнорирует. Таким людям показана беседа с психологом, который в некоторых случаях способен переубедить человека и добиться понимания, что для выздоровления крайне важно питаться и употреблять достаточное количество воды, а также не игнорировать свой аппетит.

Если изобразить график продолжительности сна в различных возрастах, то он предстанет в виде параболы с наибольшими значениями в первые и последние дни жизни. Недаром отмечено, что когда старый человек всё время спит, значит, внутренние ресурсы выработаны и отпущенный жизненный срок подходит к концу.

Каждый человек индивидуален и при общих физиологических закономерностях существуют и индивидуальные особенности. Это касается продолжительности сна у пожилых людей. Определяется это двумя факторами:

• устоявшимся режимом дня;
• наличием заболеваний.

Пенсионер сохраняет, сложившийся за время рабочей деятельности, график сна. Хотя большинство людей отмечают, что после выхода на пенсию наоборот стали лучше спать, т.к. проблемы, связанные с профессиональными обязанностями, исчезли. Тем не менее, люди просыпаются без будильника в то же время, что и раньше.

Не в полной мере верно утверждение, что старые люди много спят. Старики спят столько, сколько требуется их организму. Сон – это время, которое отпускается человеческому организму природой для восстановления и зарядки жизненными силами. Спящий человек похож на аккумулятор, подключённый на подзарядку.

Возникающие с возрастом заболевания тоже не способствуют нормальному восстановлению организма во сне, поскольку влияют и на длительность, и на качество ночного отдыха. Для возрастных недомоганий характерны ночные боли, поэтому пожилые люди много спят в дневное время, когда лучше себя чувствуют.

Как не допустить развития пролежней

Не реже заботящиеся люди переживают по поводу,  сколько живут с пролежнями. Здесь ответ однозначен: чем быстрее будут приняты меры для их устранения, тем больше шансов у человека избежать смерти. Адекватная и грамотная забота родственников помогает не только избавиться от пролежней и начавшихся осложнений, но и улучшить отношения между людьми. Поэтому опекунам важно знать, какие меры предпринимать при обнаружении у больного человека пролежней.

Лечение

На первой и второй стадия развития, когда пациента беспокоят отек и зуд, специфических врачебных действий не требуется. Уместными манипуляциями здесь выступят легкий не агрессивный массаж, использование противопролежневых приспособлений (кроватей, матрасов, подушек, кругов, валиков),  средств (мазей, растворов, порошков) .

Когда же начнут формироваться инфицированные раневые полости, необходимо переместить лежачего больного в стационар для грамотной терапии антибиотиками и возможного проведения хирургической операции. Очищение пролежней от омертвевших клеток и гноя проводят в отделении гнойной хирургии, после чего дренируют раны.

Меры профилактики

Из средств, способных предотвратить появление пролежней, самым эффективным является противопролежневые матрасы. Они бывают динамичными и статическими.  Первый  вариант укомплектован специальным компрессором, способным поддувать воздух в различные отсеки матраса, осуществляя тем самым массажный эффект. Вторая разновидность принимает формы тела. За счет этого равномерно распределяется нагрузка на всю площадь матраса.

Для того чтобы предотвратить пролежни и их осложнения, которые могут привести к смерти, помимо использования специального матраса, необходимо проводить правильный регулярный уход за обездвиженным человеком. Для этого следует:

1. Каждую пару часов изменять положение его тела.
2. Использовать валики, которые будут поддерживать конечности и заполнять промежутки между телом и постелью.
3. Осуществлять гигиенический уход за кожей не менее двух раз в сутки.
4. Перестилать кровать, как минимум, дважды в день, не допуская образования складок.
5. Регулярно убирать лишнюю влагу с поверхности кожи больного.

У лежачего больного без должного ухода появляются пролежни, которые многие считают признаками перед смертью. Чтобы не возникало таких мыслей, необходимо внимательно следить за недееспособным человеком и выполнять все условия профилактики пролежней. Помните, что во многом от действий ухаживающего, его отношения к пациенту зависит, как и сколько сможет прожить больной на этом свете.

Признаки скорой смерти больного

Изменение режима сна и бодрствованияОбсуждая, начальные признаки приближающейся смерти, врачи сходятся в том, что у больного все меньше времени отводится для бодрствования. Он чаще погружен в поверхностный сон и как бы дремлет. Так экономится драгоценная энергия и меньше ощущается боль. Последняя отходит на второй план, становясь как бы фоновой.

Конечно при этом страдает эмоциональная сторона очень. Скудность выражения своих чувств, замкнутость в себе желание молчать больше чем говорить оставляют отпечаток на отношениях с окружающими. Отпадает желание задавать и отвечать на любые вопросы, интересоваться бытом и окружающими людьми.В итоге, в запущенных случаях больные становятся апатичными и отрешенными.

Смерть от инсульта наступает при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. При этом наблюдается возникновение соответствующей симптоматики:

• Потерей аппетита. Это важный признак смерти, так как для поддержки жизнедеятельности требуется минимальное количество калорий. Пациент отдает предпочтение мягким продуктам и отказывается пить жидкость. Непосредственно перед смертью после инсульта у человека может отсутствовать глотательный рефлекс.
• Сильной слабостью. Употребление минимального количества калорий приводит к ослаблению организма. У человека не хватает сил на то, чтобы поднять голову или двигать конечностями.

• Повышением усталости и сонливостью. Длительный и частый сон пациента свидетельствует о замедлении метаболизма. Так как человек употребляет пищу и воду в минимальных количествах, то это приводит к обезвоживанию. Усталость является чрезмерно выраженной поэтому пациенты зачастую не могут отличить сон от реальности.
• Дезориентации и путаницы. Если человек будет умирать, то эти признаки присутствуют обязательно, так как наблюдается ухудшение деятельности головного мозга. Это приводит к изменению сознания. Именно поэтому человек не узнает близких и родственников или видит в комнате посторонних людей.
• Нарушением дыхания. Пациенты трудно дышат.  Состояние сопровождается усугублением и учащением поверхностных дыхательных движений. После 5-7 вдохов они становятся более редкими и слабыми. Далее наблюдается пауза.

Часто смерть от инсульта наступает после хрипов. Это объясняется тем, что скапливается слюна и наблюдаются выделения из легких.

• Замкнутостью. При угасании жизненных процессов у пациента наблюдается утрата интереса ко всему, что происходит вокруг. Если в скором будет наблюдаться летальный исход, то это говорит о чрезмерной сонливости. Пациент перестает говорить с окружающими и постоянно отворачивается от них.
• Нарушенным мочеиспусканием. Так как человек принимает мало пищи и жидкости, то опорожнение мочевого пузыря наблюдается очень редко. Урина характеризуется красноватым или коричневым оттенком, что говорит о нарушении работоспособности почек. В некоторых случаях наблюдается потеря контроля за процессом мочеиспускания.

• Венозных пятен. Появление данного симптома наблюдается при нарушенном и недостаточном кровообращении.
• Холодных пальцев конечностей. перед летальным исходом наблюдается скопление крови в центре организма, что становится причиной возникновения симптома.
• Отечностью. Перед смертью у пациента нарушается работа почек, что приводит к скоплению жидкости в организме.
• Снижением артериального давления. Этот симптом зачастую наблюдается у пациента после инсульта.

• Предагонии. Это защитная реакция организма, которая проявляется ступором или комой. На фоне этого наблюдается снижение обмена веществ, дисфункций дыхательной системы, появление некроза  в тканях и органах. Такой симптом сопровождает не только инсульт, но и инфаркт.
• Агонии. Является предсмертным состоянием, при котором временно улучшается физический и психоэмоциональный фон. В этот период разрушаются  все жизненные системы в организме.

Предсмертное состояние сопровождается определенными признаками, что позволяет близким определить его.

В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше ощущает слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.

Умирающий человек может видеть, слышать, чувствовать и воспринимать несуществующие в действительности вещи, звуки. Чтобы не беспокоить больного, не стоит отрицать. Также возможна потеря ориентации и спутанность сознания. Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.

Моча из-за сбоя работы почек темнеет до коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным.

Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляют» венозные пятна, которые меняют местоположение. Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, переливаясь от них, перенаправляется к более важным частям организма.

Родственники дома умирающего больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, минуты его жизни. Невозможно с точностью предсказать момент смерти и как все произойдет. Не все описанные выше симптомы и призаком перед смертью лежачего больного могут присутствовать.

Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальные. Как бы трудно не было родственников, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее.Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу.Смерть – неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить.

Источник

Смерть человека — это очень щекотливая тема для большинства людей, но, к сожалению, каждому из нас так или иначе приходится с ней столкнуться. Если в семье есть лежачие пожилые или онкологические больные родственники, необходимо не только самому опекуну морально приготовиться к скорой потере, но и знать, как можно помочь и облегчить последние минуты жизни близкого.

Человек, до конца жизни прикованный к постели, постоянно испытывает душевные терзания. Находясь в здравом уме, он понимает, какие неудобства доставляет окружающим, представляет, что ему придется пережить. Более того, такие люди, чувствуют все изменения, происходящие у них в организме.

Как умирает человек больной? Чтобы понять, что человеку осталось жить несколько месяцев/дней/часов, нужно знать основные признаки смерти у лежачего больного.

Как распознать признаки надвигающейся смерти?

Признаки смерти лежачего больного подразделяют на начальные и следственные. При этом, одни являются причиной других.

Изменение режима дня

Режим дня неподвижного лежачего больного состоит из сна и времени бодрствования. Основной признак того, что смерть близка — человек постоянно погружен в поверхностный сон, как будто дремлет.

При таком пребывании человек меньше ощущает физическую боль, но серьезно меняется его психоэмоциональное состояние. Выражение чувств становится скудным, больной постоянно замыкается в себе и молчит.

Отеки и изменение цвета кожного покрова

Следующий достоверный признак того, что смерть в скором времени неизбежна — это отекание конечностей и появление различных пятен на кожном покрове. Эти признаки перед смертью появляются в организме умирающего лежачего больного из-за нарушения функционирования кровеносной системы и обменных процессов. Пятна возникают из — за неравномерного распределения крови и жидкостей в сосудах.

Проблемы с органами чувств

Люди в преклонном возрасте часто имеют проблемы со зрением, слухом и тактильными ощущениями. У лежачих больных обостряются все заболевания на фоне постоянных сильных болей, поражения органов и нервной системы, в результате нарушения кровообращения.

Признаки смерти у лежачего больного проявляются не только в психоэмоциональных изменениях, но и непременно меняется внешний образ человека. Часто можно наблюдать деформацию зрачков, так называемый «кошачий глаз». Это явление связано с резким падением глазного давления.

Потеря аппетита

В результате того, что человек практически не двигается и большую часть суток проводит во сне, появляется вторичный признак приближающейся смерти — значительно уменьшается потребность в пище, пропадает рефлекс глотания.

В этом случае, для того, чтобы накормить больного, используют шприц или зонд, глюкозу и назначается курс витаминов.

В результате того, что лежачий больной не ест и не пьет, ухудшается общее состояние организма, появляются проблемы с дыханием, пищеварительной системой и «походами в туалет».

Нарушение терморегуляции

Если у больного наблюдается изменение цвета конечностей, появление синюшности и венозных пятен — летальный исход неизбежен. Организм расходует весь запас энергии для поддержания функционирования основных органов, уменьшает круг циркуляции крови, что, в свою очередь приводит к появлению пареза и паралича.

Общая слабость

В последние дни жизни лежачий больной не ест, испытывает сильную слабость, он не может самостоятельно двигаться и даже приподняться, чтобы справить естественную нужду. У него резко снижается масса тела. В большинстве случаев процессы испражнения и дефекации могут происходить произвольно.

Изменение сознания и проблемы с памятью

Если у больного появляются:

• проблемы с памятью;
• резкое изменение настроения;
• приступы агрессии;
• депрессия – это означает поражение и отмирание участков головного мозга, отвечающих за мышление. Человек не реагирует на окружающих его людей и происходящие события, осуществляет неадекватные действия.

Предагония

Предагония – это проявление защитной реакции организма в виде ступора или комы. В результате снижается обмен веществ, появляются проблемы с дыханием, начинается некроз тканей и органов.

Агония

Агония — предсмертное состояние организма, временное улучшение физического и психоэмоционального состояния больного, вызванное разрушением всех жизненных процессов в организме. Лежачий больной перед смертью может заметить:

• улучшение слуха и зрения;
• нормализацию дыхательных процессов и сердцебиения;
• ясное сознание;
• снижение болевых ощущений.

1. Больной теряет свою энергию, много спит, а периоды бодрствования с каждым разом становятся все меньше и меньше. Иногда человек может проспать целые сутки и прободрствовать всего пару часов.
2. Меняется дыхание, больной может дышать либо слишком часто, либо слишком медленно. В некоторых случаях, даже может показаться, что человек и вовсе перестал дышать на некоторое время.
3. У него теряется слух и зрение, при этом иногда могут возникать галлюцинации. В такие периоды больной может слышать либо видеть то, чего на самом деле не происходит. Часто можно заметить, как он разговаривает с людьми, которых уже давно нет в живых.
4. Лежачий больной теряет аппетит, при этом он не только перестает употреблять белковую пищу, но и еще отказывается от питья. Чтобы хоть как-то дать влаге просочиться ему в рот, можно окунуть в воду специальную губку и смачивать ею пересохшие губы.
5. Меняется цвет мочи, она приобретает темно- коричневый или даже темно – красный цвет, при этом ее запах становиться очень резким и токсичным.
6. Часто меняется температура тела, она может быть высокой, а потом резко сильно понизиться.
7. Пожилой лежачий больной может потеряться во времени.

• При приближении последнего часа, человек, как правило, пребывает в состоянии постоянной дремоты, причем просыпаться с каждым разом ему становится все сложнее, времена бодрствования становятся все короче.
• Человек впадает в состояние комы; перестает реагировать на все, что его окружает; находится в состоянии глубокого сна. В таком положении, когда умирающий больной прикован к постели, за ним необходим постоянный уход, так как самостоятельно следить за физиологическими нуждами он не может. Также требуется помощь близких, чтобы перевернуться на другой бок или принять пищу и т. д. Наступающая смерть дает ощущение бессилия, даже если человек находится в сознательном состоянии, ему нужна регулярная поддержка при хождении в туалет, мытье и передвижении по дому. Лучшим решением в этом случае станет инвалидная коляска, которая облегчит участь и больного, и ухаживающих за ним людей. Альтернативой коляске могут стать также и ходунки.
• В дыхательной системе наблюдается такое явление, как предсмертный хрип, возникающий из-за накопления жидкости в легких, которая из-за слабости организма, не способна выйти наружу. Здесь доктор может назначить лекарства, способные облегчить этот процесс или назначить терапию кислородом, чтобы облегчить одышку. Лежачего человека нужно время от времени переворачивать на бок, чтобы не препятствовать выходу выделений.
• Довольно часто перед наступлением последнего часа зрение становится хуже, могут возникнуть галлюцинации зрительного и слухового характера. Здесь очень важно соглашаться с тем, что говорит умирающий и соглашаться с его видениями.
• Часто перед смертью у человека наблюдается потеря аппетита, количество употребления воды также становится меньше, чем ранее. Происходит это за счет снижения метаболизма и общей слабости организма. Если умирающий активен и может производить глотательные движения, то его необходимо продолжать кормить и поить. При затрудненном глотании, порции еды и жидкости должны быть небольшие, а губы следует протирать влажной мягкой салфеткой.
• Может наблюдаться нарушение работы почек, в следствие чего, наблюдается изменение окраски мочи и уменьшение ее количества.
• Также, как признак наступающей смерти, может наступить отмирание части мозга, отвечающей за распределение температуры тела. Поэтому температура умирающего может то подниматься вверх, то падать и тогда его конечности холодеют, кожа становится бледной с россыпью пятен. Здесь, можно облегчить состояние человека, если проводить обтирание салфеткой, смоченной в теплом растворе с препаратами Аспирина или Ибупрофена.
• Умирающий становится уязвимым в эмоциональном и психическом плане. Сначала это потеря интереса к событиям, происходящим вокруг, потом нежелание поддерживать контакт с людьми, за исключением самых близких, а потом и резкое чрезмерное перевозбуждение, проявляющееся в желании куда-то срочно отправиться.
• Часто перед смертью вспоминаются даже самые мелкие события прошлого, при этом умирающий не помнит, что произошло еще час назад.

Лежачий больной: как распознать признаки надвигающейся смерти?

Источник

Признаки предсмертного состояния человека перечислены ниже.

Вопрос как понять, что человек умирает от старости, заботит всех родственников близкого человека. Чтобы понять, что больной вот уже совсем скоро умрет, нужно обратить внимание на следующие признаки:

1. Организм отказывает в работе (недержание мочи или кала, цвет мочи, запор, потеря сил и аппетита, отказ от воды).
2. Если даже есть аппетит, может наблюдаться потеря способности проглатывать еду, воду и собственную слюну.
3. Потеря способности смыкать веки из-за критического истощения и западания глазных яблок.
4. Признаки хрипов при бессознательном состоянии.
5. Критичные скачки температуры тела – то слишком низкая, то критично высокая.

Симптомы клинической и биологической смерти

Когда пожилой человек постоянно спит, причины должны быть обнаружены в кратчайшие сроки: нередко это симптом тяжёлых заболеваний, своевременное выявление которых поможет если не излечиться, то хотя бы облегчить состояние пожилого пациента.

Гиперсомния – это чрезмерная (более 14 часов) продолжительность сна. У пожилых людей могут чередоваться приступы бессонницы (инсомнии) и гиперсомнии, когда по причине плохого самочувствия или по психологическим причинам сначала бабушка или дед спят урывками, а потом, когда боль уйдёт или исчезнет причина негативных эмоций, они просто отсыпаются.

Признаками гиперсомнии считаются:

• постоянная сонливость;
• ощущение усталости после длительного сна;
• отсутствие графика сна как такового.

Эти симптомы могут свидетельствовать о начале серьёзного заболевания (микроинсульт, энцефалит и пр.), поэтому опасно упускать такие моменты.

В этой статье рассматриваются 11 признаков приближения смерти, а также обсуждаются способы справиться со смертью близкого человека.

Как понять, что он умирает

Когда человек неизлечимо болен, он может находиться в больнице или получать паллиативную помощь. Для близких важно знать признаки приближения смерти.

 СМЕРТЬ ВО ВРЕМЯ СНА, ЧТО ГОВОРЯТ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЕ ЭКСПЕРТЫ

Надо отметить, что существуют разные признаки перед смертью. Лежачий больной может ощущать те симптомы, которые не определяются у других. Например, некоторые пациенты часто жалуются на постоянную тошноту и позывы к рвоте, хотя их заболевание никак не связано с желудочно-кишечным трактом. Такой процесс легко объясняется тем, что из-за болезни организм становиться слабее и не справляется с перевариванием пищи, от этого могут возникать определенные проблемы с работой желудка.

В таком случае родственникам потребуется обратиться за помощью к врачу, который сможет выписать лекарства, облегчающие это состояние. Например, при постоянных запорах, можно будет применять слабительное, а при тошноте выписываются другие действенные препараты, которые будут притуплять это неприятное чувство.

Естественно, ни один такой препарат не сможет спасти жизнь и продлить ее на неопределенное время, но вот облегчить страдания дорогого человека все же возможно, поэтому будет неправильно не воспользоваться таким шансом.

— наличие чрезмерной сонливости и слабости, при этом значительно сокращаются периоды бодрствования, и наблюдается угасание энергии;

— изменения ритма дыхания, в частности быстрое дыхание сменяется остановками дыхания;

— изменения слуха и зрение, в частности, человек начинает видеть и слышать то, чего не замечают окружающие;

— ухудшение аппетита, нарушение функции мочевыделительной системы и работы ЖКТ, в частности, цвет мочи изменяется до тёмно-коричневого или тёмно красного, наблюдается задержка стула;

— изменяется температура тела — может быть как очень высокой, так и ниже значений нормы;

— апатия, потеря интереса к окружающему миру, безразличие, например, к времени и дате.

Симптомы приближения Смерти могут варьироваться в зависимости от заболевания, поэтому, ухаживая за умирающим родственником или другом, желательно поговорить с врачом о том, чего следует ожидать и как облегчить последние дни умирающего. Достаточное количество информации может оказать неоценимую помощь при подготовке к этому печальному моменту.

Замечено, что когда приближается смертный час, человек, в основном, находится в состоянии сна, при этом он просыпается с большим трудом, бодрствуя всё более короткие промежутки времени.

Состояние глубокого сна с отсутствием реакции на окружающий мир называется комой – в таком состоянии человек привязан к постели и нуждается в постоянном уходе, поскольку не в состоянии контролировать физиологические потребности, поворачиваться без посторонней помощи в постели, питаться и т.д. С приближением Смерти наступает общая слабость, даже находясь в сознании, умирающий нуждается в постоянной помощи при посещении туалета, купании, ходьбе. В такой период может пригодиться инвалидная коляска или ходунки.

Среди изменений дыхания следует отметить так называемый «предсмертный хрип» — состояние, при котором дыхание становится шумным: происходит накапливание жидкости и застой её глубоко в лёгких из-за ослабления организма, при котором выделения из лёгких не выходят наружу. В таких случаях врач может прописать лекарственные средства, уменьшающие застой, например, атропин или скополамин, а так же кислородную терапию для облегчения одышки. Умирающего следует периодически поворачивать на бок, чтобы выделения могли выходить изо рта.

Очень часто перед Смертью наступает ухудшение зрения, умирающий начинает плохо видеть, появляются зрительные и слуховые галлюцинации. В это период, чтобы не расстраивать умирающего, необходимо проявлять терпение и соглашаться, признавая то, что он видит.

Умирающий часто теряет аппетит и пьёт меньше воды – это связано с замедлением метаболизма и общим ослаблением организма. В этот период, при условии активности умирающего и способности глотать, следует давать небольшие порции пищи и воды, если же глотание затруднительно, следует увлажнять полость рта влажной тряпочкой.

Перед Смертью развивается нарушение фильтрационной функции почек, в результате повышается концентрация мочи, изменяется её цвет и уменьшается количество. Из-за понижения аппетита и уменьшения поступления жидкости в организм изменения происходят и в кишечнике – развивается констипация, для предотвращения которой рекомендуется медикаментозное вмешательство или клизма.

Одним из признаков приближающейся Смерти так же является нарушение работы участка мозга, регулирующего температуру тела. У умирающего может повышаться температура, быстро сменяясь похолоданием конечностей, кожные покровы бледнеют и покрываются пятнами. В этом случае уход за умирающим включает в себя обработку кожных покровов мокрой тёплой тряпочкой, показаны такие медикаменты, как Тайленол, Ибупрофен, Аспирин.

Кроме физических изменений в организме при приближении Смерти умирающий подвергается эмоциональным и психическим изменениям. Чаще всего человек постепенно перестаёт интересоваться окружающим миром, замыкается в себе, поддерживая контакт только с наиболее близкими ему людьми. Перед Смертью иногда возникает состояние, при котором умирающий приходит в болезненное возбуждение, изъявляя желание «куда-то идти», «уйти домой».

Зачастую, умирающий вспоминает в мельчайших деталях события прошлого — при этом, не помня события прошедшего часа; ведёт разговор с давно умершими людьми. У умирающих нередко развиваются предсмертные психозы из-за слишком больших доз седативных или болеутоляющих средств, дегидратации, метаболических изменений, депрессии.

Многие перед Смертью переосмысливают свою прошедшую жизнь, обращаясь за помощью к религии, которая зачастую помогает психологически подготовиться и принять приход Смерти как этап, предваряющий переход души в лучший мир. Для других успокоением становится восстановление связи с Природой, любимая работа, восстановление и укрепление отношений с близкими. Именно в этот период для умирающего и его близких важно откровенное общение, понимание и прощение друг друга.

Всем сил и терпения. И мне тоже.

Инсульт — Неврология — Здоровье Mail.ru

анонимно

Ей 64 года. При первом инсульте у нее были проблемы с речью, узнавала не всех. Но обслуживала себя самостоятельно. Выписана была с диагнозом Инфаркт головного мозга (не уточненный подтип по критериям TOAST). Синдром левой средней мозговой артерии. Атеросклероз сосудов головного мозга. S- образные извитости обеих общих и внутренних сонных артерий. Сопутствующие Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, сенсо-моторная форма. Дорсопатия. Через неделю случился второй приступ — выписана с диагнозом Инфаркт головного мозгапо типу гемореологической микроокклюзии. Синдром левой средней мозговой артерии ( с правосторонним гемипарезом до 3,5 баллов). Сопутсвующий : атеросклеротический кардиосклероз. Хроническая воспалительная димиелирующая полинейроптия, сенсорно моторная форма. Сенсорно моторная аффазия. После второго раза она уже не вставала. Самостоятельно себя не обслуживала ( но кормили ее с ложки, она самостоятельно глотала. В туалет ходила в памперс). После трех дней нахождения дома она стала больше спать, просыпалась редко. Будили ее только поесть. На речь ни как не реагировала. Ни кого не узнавала. Правая рука и нога не реагировали ни на что. Левая шевелилась и рука и нога. Сидела самостоятельно. Сейчас прошло три месяца, за это время были ухудшения, положительной динамики не было. Скорая отказывалась везти ее в больницу, мотивирую тем, что там ей не помогут и все что нужно это хороший домашний уход. Почти два месяца она находилась в сопоре. Сейчас у нее открывается один глаз, но она не реагирует на людей, смотрит в одну точку . Правда иногда как будто смотрит на тебя и глазом возит в сторону.Сейчас самостоятельно не сидит, даже если подушками обложишь, ей сразу плохо становится, начинает сильно дышать открывает рот и как будто ревет как зверь. Положишь ее вроде успокаивается. Поэтому и кормим ее лежа, подкладываем подушку повыше. Давление очень низкое 80/60 — это среднее давление. Но бывает падает и еще ниже. Все таблетки от давления убрали. Из таблеток даем только мексидол три раза в день и пикамилон.

Бондаренко Федор Вячеславович

В ее случае главное — это правильный уход. Она должна хорошо питаться, 3-4 раза в день, с учетом лета она должна получать достаточно жидкости (если она пьет мало, нужно проделать капельницы хотя бы с просто физ раствором, или солевыми растворами дисоли или трисоли 2литра в сутки), проводить профилактику пролежней и пневмонии (вибрационный массаж грудной клетки), следить за пульсом и давлением, если давление будет падать ниже 80 вызывать скорую

Почему после инсульта больной человек много спит?

Инсульт — это болезнь, при которой возникает очень много нарушений в организме человека. Из-за этого редко кто обращает внимание на то, качественный ли сон у больного. Среди специалистов есть единое мнение, что для того, чтоб организм полностью восстановился, необходимо полноценно и качественно спать. Однако может возникнуть вопрос: почему после инсульта много спят? Нормально ли это? Тому есть несколько причин. Рассмотрим их подробнее, а также отметим, как с ними можно бороться.

Возможные причины нарушения сна

Обычно у тех, кто перенес инсульт, возникают серьезные нарушения в режиме сна. Так может возникнуть или бессонница, или повышенная сонливость.

Вот основные причины, по которым человек после инсульта постоянно спит:

1. Слабость проявляется из-за того, что был нарушен обмен крови, ведь в какое-то время произошло поражение мозга.
2. Из-за болезни проявилась депрессия.
3. Возникли возрастные нарушения.

Среди пожилых частой проблемой стал неполноценный сон ночью. А из-за того, что они много раз просыпаются ночью, днем они испытывают слабость, апатию и желание прилечь. К тому же ночной сон у них даже если и есть, то он некачественный и не крепкий. Поэтому организм просто не успевает отдохнуть.

Проблемы, связанные с инсультом

После того, как человек перенес инсульт, ему придется испытать много трудностей. Ведь теперь он, можно сказать, начинает жизнь «с чистого листа». Причиной сонливости может быть депрессия, которая возникает на фоне того, что пострадавшему вновь нужно научиться ходить, говорить и делать элементарные вещи. Для этого понадобится долгое время и терпение.

Тот, кто еще до инсульта принимал сам решения, теперь может ощущать беспомощность. А это приводит к унынию и апатии. Без моральной поддержки близкого человека и друга здесь не обойтись.

Что можно сделать?

Для того чтоб сон был нормализован, можно предпринять следующие меры:

• Как можно чаще проводить проветривание комнаты.
• Лучше приобрести кондиционер, что в комнате была невысокая температура воздуха.
• Свести к минимуму потребление больным калорий.
• Пища должна быть или теплая, или комнатной температуры. Ведь если кушать горячее, то это будет провоцировать желание поспать.
• Выбрать для человека удобное ему положение, в котором не будут затекать конечности.
• Как можно чаще менять положение тела.
• При помощи реабилитационных игр, постараться увеличить время бодрствования больного. Тренируйте его память и речь.
• Проводите ему лечебную физкультуру, делайте массажи.

Не помешает сделать расписание дня пострадавшего от инсульта, начиная с самого утра. При этом не стоит пренебрегать дневным отдыхом.

Депрессия – методы лечения после инсульта

А что если сон связан с депрессией? В таком случае не обойтись без помощи психиатра. Благодаря лечению можно со временем нормализовать сон.

Бывает, что больной после инсульта постоянно спит, поскольку ему трудно заснуть вечером. Для этого можно нагреть немного молока с медом и дать больному перед сном. К тому же стоит исключить просмотр телепередач на ночь.

Если человек спит после инсульта, то это не всегда плохо. Однако чтоб улучшить качество его ночного сна важно учитывать то, в каком положении засыпает человек. Необходимо подобрать удобную позу. Лучше всего лечь на здоровую сторону. Ведь тогда все тело сможет принять правильное положение.

Но если сложно спать на одной стороне, то в таком случае ложатся на спину. Чтоб восстановить чувствительность поврежденных нервных окончаний, рекомендуют лежать на больной стороне.

Такие простые советы помогут справиться с проблемами с режимом сна.

Нарушение сна после инсульта

Время чтения: 3 минуты

Проблемы со сном являются общими после инсульта. Более половины всех людей, переживших инсульт, имеют какую-либо проблему со сном. Нарушение сна после инсульта может замедлить выздоровление и привести к депрессии и проблемам с памятью.

Сон играет важную роль, он не только помогает мозгу исцелиться, но и играет важную роль в физическом исцелении. Хорошей новостью является то, что есть способы, которые помогут улучшить ваш сон.

Бессонница.

Бессонница характеризуется состоянием падения. Хотя некоторые люди могут иметь проблемы с получением слишком большого количества сна, обычное расстройство сна приводит к бессоннице ночью, после чего клонит в сон в течение дня.

Проблемы с получением достаточного количества сна может стать причиной неудачи в постинсультной реабилитации.

Нарушение сна после инсульта и нарушение дыхания.

Наиболее распространенным нарушением сна является обструктивное апноэ сна. Это серьезное состояние. Апноэ сна повышает риск повторного инсульта. Это вызвано патологическим типом дыхания. Громкий храп, одышка во сне может означать, что у вас апноэ сна.

Подробнее читайте об этом в статье нарушение функции сна.

Нарушение цикла «сон-бодрствование».

После инсульта многие люди не спят по ночам. Им бывает трудно пробудиться в утренние часы. Это происходит тогда, когда расписание «сон-бодрствование» больше не зависит от солнечного света и ночной тьмы.

Здравоохранение может помочь вам с вашими проблемами сна.

Лечение бессонницы может включать рецепт успокоительных или изменения в вашей спальне или деятельности в ночное время.

Постоянное положительное давление в дыхательных путях является одним из самых распространенных методов, когда появляется нарушение сна после инсульта, его эффективность доказана. Используются машины, чтобы доставить короткими очередями сжатый воздух, что предотвращает обструкцию в дыхательных путях, это помогает получить непрерывный ночной сон.

Если это вам не помогает, то есть и другие способы, связанные с расстройством дыхания. Специальный мундштук может быть сделан для вас, чтобы помочь облегчить ваши симптомы. Цель мундштука — предотвращение сжимания зубов или помехи дыханию языка.

В некоторых случаях, хирургическая операция с верхними дыхательными путями может привести к более широким дыхательным путям и облегчить проблемы со сном.

Есть также некоторые лекарства, которые могут помочь.

Нарушение сна после инсульта и режим «сон-бодрствование» может быть обработан различными способами. Поговорите с вашим лечащим врачом. Он может посоветовать вам терапию ярким светом, лечение обычно назначается утром и оно может длиться около 30 минут.

Мелатонин — это гормон, который может быть прописан для принятия в ночное время. Он действует как успокоительное и может помочь вызвать сон по ночам, и вовремя помочь восстановить правильный цикл сна и бодрствования.

Нарушения цикла «сна-бодрствования» обычно не постоянные, требуется время и в большинстве случаев это лечится.

Вот список общих рекомендаций, которые вы можете сделать дома если у вас нарушение сна после инсульта:

— держите спальню в темноте и при комфортной температуре;

— предотвращайте и избегайте шумов, которые могут помешать ночью;

— увеличьте движения и упражнения;

— подвергайте себя воздействию света в течение дня;

— соблюдайте регулярный график сна;

— ложитесь спать и просыпайтесь каждый день в одно время;

— примите теплую ванну перед сном;

— слушайте спокойную музыку или почитайте книгу;

— используйте спальню только для сна или секса;

— не принимайте пищу и не смотрите телевизор в постели.

Рекомендации по питанию, когда у вас нарушение сна после инсульта:

Потребляйте пищу и напитки без кофеина. Избегайте кофе, чая, некоторых безалкогольных напитков и шоколада после обеда.

Планируете съесть ужин за три часа до сна. Убедитесь, что вы полны или не голодны перед сном. Но, избегайте тяжелой пищи, которая может вызвать плохой сон. Ограничьте приём напитков за два часа до сна.

Жидкость на ночь может привести к частым ночным походам в туалет. Избегайте алкогольных напитков в ночное время. Алкоголь поможет вам заснуть, но сон будет беспокойным.

Сон важен для хорошего здоровья. Вы должны сделать всё, чтобы получить хороший ночной сон и нарушение сна после инсульта вскоре исчезнет. Желаем вам крепкого здоровья!

Похожие статьи:

Почему после инсульта человек много спит?

К сожалению, нарушений у пострадавшего от инсульта настолько много что люди не обращают внимание на длительность сна.

Но специалисты утверждают, что полноценный и качественный
сон у больных после инсульта, играет важную роль в восстановлении всего организма.

Нарушения сна

Часто у пострадавших наблюдают нарушения сна, которые проявляются бессонницей или постоянной сонливостью. Есть несколько причин нарушений сна.

Основная причина того, что пациент все время спит, испытывая слабость, является нарушение кровообращения, которое связано с поражением мозга человека.

Вторая причина — это депрессия, которая спровоцирована болезнью.

Третья — это возрастные нарушения.

Пожилые люди, а тем более перенесшие инсульт,наиболее часто пробуждаются по ночам, поэтому много спят днем и пациент испытывает слабость. Также их сон поверхностный и недостаточно крепкий, чтобы организм успел отдыхать.

Как нормализовать сон?

Для нормализации сна рекомендовано:

* Часто проветривать комнату больного и снизить в помещении температуру воздуха, возможно,
установить кондиционер или вентилятор.
* Не помешает снизить потребляемые пациентом калории, и уменьшить температуру пищи. Если
человек употребляет жирную и горячую еду, то сразу после обеда его, вероятней всего, потянет ко
сну, а ночью сон пропадет.
* Обеспечить удобное положение больного. Его можно укладывать на разные стороны, или на
спину, часто меняя положение, чтобы не затекали конечности.
* По возможности продлить дневное бодрствование. Человека можно занять реабилитационными играми, направленными на восстановление памяти и речи.
Лечебной физкультурой, массажем и другими процедурами, которые необходимы больному
после инсульта.
* Нужно составить правильный распорядок дня больного от утреннего пробуждения до вечера,
учитывая время на дневной отдых.

Как побороть депрессию?

Если пострадавший инсультом много спит в связи с депрессивным состоянием, которое проявляется сменой
настроения, повышенной слезливостью, раздражением и апатией, то такому пациенту
необходима помощь психиатра. Лечение депрессии постепенно улучшит состояние больного, и
нормализует сон.

Для восстановления сна можно использовать и распространенные методы. Например,
можно давать на ночь теплое молоко с медом, или ограничить просмотр телевизора. Необходимо
зарядить пациента позитивным настроем, подбадривать и поддерживать его.

Нормализация сна значительно облегчит выздоровление.

После инсульта человеку необходимо медикаментозное лечение,в том числе капельницы, аживя в Питере вам может понадобиться капельница.