Стресс убивает сердце. Врач – о том, как справиться с нервным напряжением | ЗДОРОВЬЕ
Говорят, все болезни от нервов. И чем длительнее нервное напряжение, тем серьёзнее последствия: гипертония, ишемическая болезнь сердца и т. д. Пандемия, длящаяся вот уже несколько месяцев, вызывает у многих хронический стресс. Как сберечь своё сердце в это непростое время, рассказала врач-кардиолог Инна Белан.
От плохого настроения до инфаркта
Ольга Кисилева, «АиФ-Юг»: Инна Александровна, как стресс влияет на состояние организма?
Инна Белан: Реакция человека на стресс сугубо индивидуальна, и далёко не всегда «стрессующий» фактор реально опасен. Ведь на одно и то же событие разные люди реагируют по-разному. Соответственно при изначально благоприятном фоне и нормальной стрессоустойчивости человек может адекватно отвечать на негативные факторы.
Главные признаки нервного состояния: раздражительность, чрезмерная возбудимость, эмоциональный упадок сил, отсутствие концентрации, внимания, снижение памяти. При стрессе, часто хроническом, нарушается сон, а вместе с ним и работоспособность, преобладают негативные, пессимистические мысли. Симптомы могут проявляться в виде затруднения дыхания, головной боли, боли в грудной клетке, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Изменение аппетита, как в сторону отказа от пищи, так и, наоборот, «заедания» стресса, в свою очередь может приводить к изменению веса, менструального цикла, гормонального фона, снижению либидо.Острый стресс может спровоцировать инфаркт миокарда, аритмии, внезапную смерть. Он увеличивает смертность от нескольких часов до нескольких месяцев после пережитого тяжёлого события, например смерти близкого человека, животного, после стихийного бедствия, военных или террористических актов, насилия. При этом даже если у вас изначально нет проблем с сердцем, то каждый дополнительный стресс на 15% может повышать риск развития заболеваний. Если болезни уже имеются, то риск осложнений увеличивается вдвое.
Вообще по своей природе стресс может быть физиологическим, эмоциональным или психологическим — нервным. Физиологический — это реакция организма на внешние факторы: жару или холод, голод и жажду, физическое перенапряжение, травмы, операции, заболевания. Эмоциональный возникает вследствие неблагоприятных взаимоотношений на работе, в семье, при финансовых трудностях, конфликтах с коллегами, начальством. Нервный — при чрезмерном перенапряжении, зависит от особенностей нервной системы человека, способности справляться с меняющимися обстоятельствами.
Самой опасной формой стресса является хронический стресс. Человек практически полностью теряет способность контролировать своё эмоциональное состояние, находится в постоянном напряжении даже при отсутствии негативных факторов. Это приводит к развитию депрессий, нервных срывов, обострению хронических и развитию острых заболеваний.
«Срочно в отпуск!»
— Как помочь человеку в такой ситуации?
— Чтобы противостоять неприятным эмоциям, у нас должно быть достаточно энергетического ресурса, который мы чаще всего черпаем из положительных эмоций. Это может быть отдых, хобби, спорт, любимый человек, путешествия и т. д. Если же такого ресурса недостаточно, например работа нелюбимая, да ещё и без длительного отпуска, ненормированный график, ночные дежурства, ссоры, измены в семье, конфликтные дети, кредиты, долги, то запускается патологическая цепь событий, приводящая в итоге к хроническому стрессу.
Справиться с негативными эмоциями помогут творчество, спорт, сон и путешествия.
В целом человек в состоянии эмоциональной перегрузки проживает три стадии. Первая — ощущение тревоги, подсознательная готовность противостоять стрессовому фактору. Организм мобилизуется, учащается дыхание, повышается артериальное давление, напрягаются мышцы. При второй стадии происходит оказание сопротивления, адаптация организма. И при спаде энергии сопротивления возникает истощение организма. Это третья стадия.
Хочется плакать? Не сдерживайтесь!
— Можно ли снять стрессовое напряжение, скажем так, в домашних условиях?
— Поможет дыхательная гимнастика, физические упражнения, массаж. Процедуры должны приносить удовольствие и отвлекать от проблем. Если триггер сильной эмоциональной окраски, например тяжёлая болезнь или смерть близкого человека, хочется поплакать, выговориться, то нужно обязательно это сделать.
Рекомендуется умыться прохладной водой, выпить стакан тёплого чая или воды. По возможности сменить обстановку, а возможно, и род занятий. При этом ни в коем случае не нужно употреблять алкоголь или курить. Вредные привычки ещё больше усугубляют состояние здоровья и сложившуюся ситуацию.Полезны также творчество, спорт. Мечтали научиться рисовать — идите на арт-курсы, любите петь — на уроки вокала или хотя бы в караоке, любите плавать — скорее в бассейн, а ещё лучше к морю. У многих людей после разрешения длительного стрессового состояния открываются новые способности и возможности, порой меняющие всю их последующую жизнь. Несмотря на очень тяжёлый в эмоциональном и физическом плане год, всё в наших руках.
Как выработать стрессоустойчивость?
- Не переживать из-за факторов, которые никак не зависят от вас (плохая погода, природа и т.д).
- Не «надумывать», не «накручивать», не «нагнетать» проблемы (из разряда «показалось», «наверное», «может быть», «лучше бы так, а не иначе»).
- Решать проблемы по мере их возникновения (а вдруг они и не появятся?).
- Принимать факт случившегося (прошлое не изменить, а вот отношение к нему — можно).
- Уметь признавать и выражать собственные эмоции, а не подавлять их (уметь радоваться и грустить, объясняться с другими, горевать, когда это необходимо).
- Ограничить просмотр каналов и социальных сетей с негативными новостями. В свободное время смотрите старые добрые фильмы, практические передачи, читайте посты позитивных блогеров.
- Воздерживайтесь от дискуссий на неприятные вам темы (если собеседнику сложно что-то доказать, а нужно ли?).
- Ограничьте общение (насколько это возможно) с пессимистичными, негативными людьми (возможно, они и есть источник ваших стрессов).
- Умейте прощать (всех! Абсолютно всех!)
- Не пытайтесь изменить окружающих вас людей. Каждый человек способен сам изменить своё отношение к миру. Необходимо лишь научиться смотреть на мир позитивно.
- Займитесь любимым делом или придумайте его себе (плавание, велосипед, вышивание и т.д).
- Ставьте себе реальные планы, постарайтесь плавно их осуществлять. Таким образом появляется смысл этапов жизни.
- Добро и милосердие всегда дают только положительные эмоции (участие в благотворительных акциях, фондах, да просто покормить бездомного котёнка).
- При возникновении неприятной ситуации полезно мысленно представить ещё худшее положение дел. После этого часто приходит понимание, что не всё так уж и плохо. Но не злоупотреблять этим.
- Необходимо научиться расслабляться, находить время для спорта, досуга с близкими людьми, проводить медитации.
- Питайтесь правильно (лучше готовьте себе еду сами), употребляйте сезонные фрукты и овощи, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек, а лучше заведите себе полезную, например пить воду по часам (можно установить приложение в смартфоне). Это мотивирует.
- Хвалите себя за каждый шаг к «новому себе».
- В некоторых случаях помогает полная смена образа жизни (жениться/выйти замуж, сменить профессию, автомобиль, город)
Как защитить сердце от стресса | Карьера | DW
Работы непочатый край, цейтнот, бесконечные неприятности с коллегами и начальством, — постоянный стресс на рабочем месте в разы повышает риск сердечнососудистых заболеваний, поскольку из-за перегрузки организма происходит сбой в работе нервной, иммунной, гормональной систем. Хронический стресс так же вреден для сердца, как курение или высокий уровень холестерина. Как показало недавнее исследование, проведенное институтом социологических исследований Forsa по заказу немецкой кассы медицинского страхования Techniker Krankenkasse (TK), каждый третий инфаркт миокарда случается в результате стресса. Но как защититься?
Разрушительная сила негатива
Особенно опасен продолжительный стресс, пусть даже незначительный по силе. Такая затянувшаяся по времени нагрузка на организм, или дистресс, может привести к серьезным физиологическим и психическим изменениям, вплоть до инфаркта. Наиболее частой причиной затяжного стресса становятся продолжительные конфликтные ситуации, моббинг на рабочем месте.
Стресс чреват синдромом эмоционального выгорания
Если человека постоянно переполняют отрицательные эмоции, его мозг перманентно пребывает в возбужденном состоянии, и основные биоритмы организма дают сбой: нарушается сон и гормональные функции, с перебоями функционируют механизмы саморегуляции отдельных наиболее ослабленных функциональных систем организма. Сосуды сужаются, что провоцирует накопление на стенках артерий жировых отложений и холестерина. На этом фоне быстро развивается атеросклероз сосудов, что влечет за собой ишемическую болезнь сердца и инфаркты миокарда.
Человек, страдающий атеросклерозом, порой на протяжении нескольких лет может не замечать проблемы и, соответственно, не обращается к врачу. Поэтому медики советуют не оставлять без внимания такие симптомы, как ощущение тяжести и боли в груди, тошнота, беспокойство, боли в руке или спине, поскольку они могут сигнализировать об инфаркте.
Когда трудишься на пределе
Эксперты бьют тревогу: в Германии практически во всех отраслях возросло число людей, жалующихся на эмоциональное, психическое и физическое истощение, являющееся результатом хронического стресса на рабочем месте. В связи с психическими проблемами и заболеваниями сегодня выписывается десять процентов больничных листов. А число тех, кто из-за болезней сердца, тяжелых депрессий, морального истощения, других сердечнососудистых и психических заболеваний вынужден окончательно оставить работу, за последние полтора десятка лет увеличилось вдвое.
Разумеется, ни одна работа не обходится без стресса. Более того, человеку даже необходимо периодически решать сложные задачи, поскольку это стимулирует его развитие, констатирует профессор Вольфганг Гебель (Wolfgang Gaebel) из Университета имени Генриха Гейне в Дюссельдорфе. В то же время ученый напоминает о том, что у всех, даже самых устойчивых людей есть предел прочности. Ссылаясь на результаты специальных исследований, он выделяет главные факторы стресса и психического истощения людей на рабочем месте: чрезмерная перегрузка, необходимость решать множество серьезных задач в сжатые сроки, мультитакскинг, конфликты с коллегами, деспотичный начальник.
Нередко работники по найму и сами вгоняют себя в стресс. Так, более четверти рабочих и служащих немецких компаний трудятся без перерыва. Такие тревожные данные приводит Мартин Шютте (Martin Schütte) из Федерального ведомства охраны труда и производственной медицины (BAuA) и напоминает о том, что те, кто работает с утра до вечера не покладая рук, служат плохую службу, поскольку у таких людей эффективность труда зачастую ниже, чем у тех, кто разумно распределяет работу. Поэтому Мартин Шютте советует время от времени отвлекаться от дел и устраивать короткие паузы, будь то десятиминутная прогулка, чаепитие или дружеский разговор с коллегами. Перерывы в работе очень важны, поскольку это эффективная профилактика стресса, подчеркивает эксперт.
Вместо лекарств
Ряд советов дают и эксперты Немецкого фонда сердечных заболеваний (Deutsche Herzstiftung). Следуя их рекомендациям, вы сможете предупредить стресс и вместе с ним — появление сердечнососудистых и психических заболеваний. Например, научитесь говорить «нет», когда шеф или сослуживцы хотят взвалить на вас дополнительную работу. Объясните им, что вы и так перегружены. И не бойтесь упоминать о трудностях, с которыми вам приходится сталкиваться. А если есть такая необходимость — даже просить о помощи. В конце концов, вы — человек, а не робот.
Нужно уметь вовремя ставить точку
Не забывайте о том, что всех дел не переделаешь. И даже если вы чересчур склонны к перфекционизму, учитесь вовремя поставить точку. Прекращайте трудиться сразу по окончании рабочего дня. Но пассивным просиживанием перед телевизором дома на диване лучше не злоупотреблять. Вместо этого лучше покатайтесь на велосипеде, совершите пробежку в парке, позанимайтесь йогой или отправляйтесь в фитнес-центр. А еще эффективное лекарство против стресса — это пение в хоре, рисование, игра в футбол, волейбол или теннис. В любом случае, до приема настоящих медикаментов дело лучше не доводить, рекомендуют специалисты Немецкого фонда сердечных заболеваний.
Смотрите также:
Карьера: взлеты и падения
Этап 1: эйфория и мотивация
Помните, какой душевный подъем вы испытали после подписания трудового договора, как радостно было вам от того, что поиски работы увенчались успехом и из нескольких сотен претендентов на вакансию работодатель выбрал именно вас? Теперь вам хочется одного: с головой окунуться в работу, в полной мере проявить свой талант, познакомиться и найти общий язык со всеми коллегами.
Карьера: взлеты и падения
Энергия бьет ключом
На первом этапе вам все интересно. Вы пребываете в отличном настроении, а также в уверенности по поводу того, что не только оправдаете надежды начальства, но и превзойдете все его ожидания. Энергия в вас бурлит, сил хоть отбавляй. Вы готовы свернуть горы.
Карьера: взлеты и падения
Этап 2: отрезвление
Но рано или поздно эйфория проходит. Ее сменяют будни и рутина. И наступает момент, когда вы начинаете видеть в новой работе не только положительные моменты. Вы сталкиваетесь с первыми проблемами — например, не всегда сходитесь во мнении с коллегами, а также вынуждены признать, что выполнение некоторых заданий стоит немалых сил и нервов. Вы замечаете за собой раздражительность.
Карьера: взлеты и падения
Неуверенность и разочарование
На втором этапе вы постепенно начинаете понимать, что вам будет не под силу оправдать многие надежды работодателя. И вы задаетесь вопросом: может быть, вы совершили ошибку? А не лучше ли было предпочесть другого работодателя или даже остаться в прежней компании?
Карьера: взлеты и падения
Этап 3: привыкание и адаптация
Однако и период терзаний проходит. Постепенно вы осваиваетесь на новом месте, приходите к пониманию «правил игры» и принципов всего рабочего процесса. Вы также успели ближе познакомиться с коллегами. А с некоторыми из них вы, возможно, уже даже подружились и встречаетесь не только на работе.
Карьера: взлеты и падения
Позитивный настрой
На третьем этапе вы больше не терзаетесь сомнениями, а вновь обретаете уверенность в своей компетентности и все больше идентифицируете себя с новой фирмой. Вы опять ощущаете прилив сил и энергии — и стремитесь доказать работодателю, что готовы взять на себя больше обязанностей и ответственности, чем предусмотрено должностью. Честолюбие подогревает вас.
Карьера: взлеты и падения
Этап 4: чувство принадлежности к компании
К этому времени вы стали неотъемлемой частью коллектива и чувствуете себя в нем уверенно, легко и естественно. У вас уже не размытые, а абсолютно четкие представления о своих функциях и должностных обязанностях. Вы достигаете хороших результатов в работе, что не остается без внимания шефа. Он все чаще удостаивает вас похвалы.
Карьера: взлеты и падения
Признание и уважение
На четвертом этапе вы получаете признание и уважение — как со стороны клиентов и деловых партнеров фирмы, так и со стороны коллег по работе и начальства. В компании высоко ценят вашу компетентность и часто обращаются к вам как к эксперту по самым разным вопросам. Ваш статус повышается, и это мотивирует вас работать еще лучше.
Карьера: взлеты и падения
Этап 5: пик работоспособности
Это кульминация. Именно на пятый этап приходится пик вашей работоспособности. В этот период вам постоянно сопутствует успех, будь то повышение зарплаты или в должности. Вас то и дело ставят в пример коллегам и доверяют все больше работы, требующей большой ответственности.
Карьера: взлеты и падения
Успех и карьерный рост
На пятом этапе вы на гребне успеха. Из вас прямо-таки бьет фонтан креативных идеей для бизнеса. И то, что ваш вклад в развитие компании оценивают по заслугам, мотивирует вас еще больше. Вы много работаете над собой, посещаете различные курсы повышения квалификации. Психологически вы настроены только на успех.
Карьера: взлеты и падения
Этап 6: кризис профессионального роста
Но, как это ни печально, после профессионального взлета наступает время, когда трудоспособность снижается, а творческие идеи больше не бьют ключом. Успехи, к которым вы уже успели привыкнуть, постепенно остаются позади. Получается, после того как вершина достигнута, путь один — вниз? Не отчаивайтесь! Это всего лишь период стагнации. Скорее всего, кризис пройдет.
Карьера: взлеты и падения
Стресс и недовольство собой
На шестом этапе, в период профессионального кризиса, вы постоянно ощущаете моральный дискомфорт, начинаете сомневаться в себе и все чаще задумываетесь о поисках другой работы. В то же время внутренний голос подсказывает, что не так уж все плохо. В конце концов, вам удается себя убедить в том, что «везде хорошо, где нас нет».
Карьера: взлеты и падения
Этап 7: время перемен
Вы все чаще задаетесь вопросом, правильно ли вы выборали профессию. В результате чуть ли не каждый день оборачивается моральным стрессом. У вас плохое предчувствие. Нарушен сон. И вам теперь даже не верится, что когда-то вы с удовольствием ходили на работу. Чем дольше будет продолжаться такая фаза, тем хуже для вашего здоровья. Тогда выход один — найти другую работу.
Карьера: взлеты и падения
Пора принимать решение
Понятное дело, представленная модель трудового пути относительна. И то, как протекают его фазы, зависит от индивидуальных особенностей. И нельзя с полной уверенностью утверждать, что несколько лет спустя после старта в новой компании на смену вашему энтузиазму придет хандра. Седьмой этап — время задуматься о достигнутом и дальнейших перспективах.
Автор: Наталия Королева
Учимся отличать «нервные» боли от настоящих
Как начинается приступ
На нервной почве:
Есть связь со стрессовой ситуацией, конфликтом, ссорой. Или же без видимой причины на фоне тревоги, депрессивного настроения.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно начинается после физической перегрузки, часто при наслоении эмоционального напряжения.
Характер боли
На нервной почве:
Чаще ноющая, колющая, глухая.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Острая, резкая, сжимающая, обессиливающая.
Локализация
На нервной почве:
Расплывчатая в левой половине груди или опоясывающая. Указать конкретное место сложно.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Преимущественно за грудиной или в области сердца.
Иррадиация (куда отдает боль)
На нервной почве:
Чаще всего не отдает в другие органы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
В левое плечо, левую лопатку, иногда в левую челюсть, спину.
Продолжительность приступа
На нервной почве:
От нескольких часов до нескольких суток.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Обычно нарастает за несколько минут.
Какие лекарства помогают
На нервной почве:
Валокордин, корвалол, валерьянка, мятные капли (все эти средства обладают успокаивающим — седативным, а также легким сосудорасширяющим и спазмолитическим действием). Нитроглицерином «нервная» боль не снимается!
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нитроглицерин под язык. Это средство при истинном сердечном приступе не даст развиться инфаркту. А вот седатики остановить его, увы, не смогут.
Зависимость от времени суток
На нервной почве:
Есть. Ухудшение обычно по утрам или вечерам на фоне тревожных мыслей. Возможны ночные боли при бессоннице.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Нет. Приступ может случиться в любое время.
Особенности поведения больного
На нервной почве:
Резкое возбуждение, лихорадочно-активное состояние, желание куда-то бежать, что-то срочно делать.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Заторможенность, слабость, острый страх смерти.
Физнагрузка
На нервной почве:
Переносится нормально. В некоторых случаях какие-то физические действия даже снимают приступ, помогая переключиться.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Вызывает усиление боли. Физическая работа ослабляет, дает одышку и холодный пот.
Что видно на ЭКГ
На нервной почве:
Ничего особенного. Возможны минимальные и нестойкие нарушения ритма. Но картины сердечного заболевания нет.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Характерные для стенокардии и ИБС нарушения ритма и проводимости сердца видны четко.
Что видно на коронарографии
На нервной почве:
Сосуды сердца и само сердце здоровы.
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Отчетливое сужение просвета коронарных сосудов, обычно превышающее 50% от их диаметра.
Что поможет поставить диагноз
На нервной почве:
И в том, и в другом случае нужно общее кардиообследование: ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), пробы с нагрузкой, биохимический анализ крови.
Как лечиться
На нервной почве:
Затем нужно пройти психодиагностическое тестирование. Какой именно тест — поможет определить психотерапевт, специализирующийся на психосоматике.
Учиться держать стрессовый удар. У психиатров есть специальные методики для «сердечников на нервной почве». Плюс препараты для снятия напряжения, улучшения сна и адаптогены, повышающие общую устойчивость организма. Всегда иметь при себе валокордин (корвалол, валосердин).
Настоящая сердечная боль (стенокардия):
Рентгенограмма сердца и, возможно, коронарография.
Схему препаратов индивидуально подберет кардиолог. Всегда иметь при себе нитроглицерин (нитросорбит, кардикет, можно нитроминт в спрее).
Может ли болеть сердце? | Блог о здоровье «Рэмси Диагностика»
Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски. Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.
Вероятные причины боли
Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:
- сосудистые патологии: инфаркт, стенокардия, расслоение аорты;
- воспалительные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
- врождённые патологии: пролапс клапанов, порок сердца, кардиомиопатия, аритмии.
В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:
- патологии позвоночника и опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, невралгия;
- заболевания лёгких: плеврит, пневмония, абсцесс;
- болезни желудочно-кишечного тракта: язва желудка, грыжа пищевода, острый панкреатит, дискинезия желчного пузыря;
- психологические проблемы: невроз сердца, стресс.
Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов
Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:
- ощущение тяжести и сдавливания;
- жжение в области сердца;
- проявление приступами и постепенное усиление симптомов;
- резко изменившееся в любую сторону давление или пульс (главный признак болезней сердца).
Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:
- покалывание,
- простреливание,
- боль проявляется при резких движениях или кашле,
- болезненные ощущения не утихают и присутствуют постоянно.
Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.
Возможные болезни сердца
При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:
- боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, спину и правый бок;
- слабость, ощущение панического страха;
- тошнота, бледность, боли в животе;
- в случае обширного участка некроза — потеря сознания, синий цвет губ и ногтей, нарушенное дыхание.
Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.
Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.
Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы. Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка. Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.
Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.
Как распознать болезни, не связанные с сердцем?
Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
- среди патологий опорно-двигательной системы могут вызвать боль в груди остеохондроз, грыжи, тендинит, артрит. В первом случае боль вызвана защемлением нервных окончаний искривлённым позвоночником. Ощущения будут неприятными, но слабыми. Они могут сопровождаться покалыванием и онемением на одной или обеих руках, плечах и груди. Грыжи на поздних стадиях вызывают острую боль, которая стихает, если больной примет удобное расслабленное положение. Несмотря на отражение боли в груди и животе, очаг ощущается в районе позвоночника. Заболевания суставов легко отличить по сниженной подвижности.
- хронические заболевания жкт (например, приступ гастрита) причиняют слабую ноющую боль. Острые состояния — язва желудка, панкреатит, закупорка желчных каналов — вызывают нестерпимую боль, локализующуюся в середине или сбоку брюшной полости, но которая отражается в сердце, спину и даже плечи. При проблемах с желудочно-кишечным трактом больной чувствует тошноту, слабость, потливость. При любой острой боли в брюшной полости следует незамедлительно вызвать скорую помощь!
- заболевания нервной системы — это не только невралгия с острой болью при резких движениях, но и невроз сердца. Невралгию легко отличить по её точечной локализации. При стрессах, усталости и недосыпе боль слабая, ноющая и постоянная, усиливающаяся после нервного напряжения.
Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.
Диагностика возможных заболеваний
При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.
Для диагностики сердца обычно применяются:
- ЭКГ — самое простое и известное обследование,
- Коронарография сердца — изучение состояния артерий и сердечных клапанов,
- УЗИ сердца — по его результатам видно состояние всей сердечной мышцы и её отдельных структур.
Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:
- Флюорография или КТ грудной клетки для оценки состояния дыхательной системы,
- КТ грудного отдела для детального обследования позвоночника,
- МРТ грудного отдела позвоночника позволит рассмотреть костные и нервные структуры более детально,
- УЗИ органов брюшной полости — на нём будут видны патологии желчного пузыря и поджелудочной железы,
- Гастроскопия для осмотра стенок пищевода и желудка.
Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему. Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение. И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.
Сердечная тревога / За здоровый образ жизни! / Статьи / Центр современной кардиологии
Очень часто люди жалуются на боли в сердце, а оказывается, что болит желудок, мучает остеохондроз или стресс привел к развитию депрессии. А развитие сердечного приступа не узнают, списывают на тот же желудок, остеохондроз или даже зубную боль. Как разобраться? Попробуем помочь.«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.
Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника.
Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально. Задать вопрос кардиологу.
Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз. Записаться на ЭКГ.
«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.
У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия. Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.
Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.
В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.
«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.
Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,ударно-волновая терапия.При обследовании могут быть найдены изменения в позвонках на рентгеновском снимке позвоночника. А вот ЭКГ даже в момент интенсивнейшей невралгической боли будет нормальной.Задать вопрос невропатологу.
Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.
Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.
Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия. Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.
Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом. Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.Записаться на прием к врачу.
С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.
Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
— Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
— Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
— Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
— Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?
Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».
Автор статьи врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Веселкова Н.С.
Задать вопрос Наталье Сергеевне
Что делать, если не дают покоя волнение и боль в груди?
С возрастом приходит понимание того, что главное в жизни, и многие рутинные проблемы и неурядицы уходят на второй план, меняются наши приоритеты и ценности — то, что заставляло раньше нервничать и волноваться, уже не кажется таким значимым. Мы начинаем больше ценить моменты, которые посчастливилось провести в кругу семьи, долгожданные вылазки на природу и милые дружеские посиделки. Но неожиданно понимаем, что даже такие приятные переживания, как радость, которую может принести известие о рождении внука или долгожданная новость об успешной сдаче экзаменов младшим сыном, способны вывести наш организм из равновесия и даже стать причиной боли в груди, а также общего недомогания. Всему виной сильные эмоции, которые даже со знаком плюс могут привести к возникновению нарушений в слаженной работе некоторых систем организма. Как же помочь организму, когда беспокоят сердце и давящая боль в груди? С возрастом почти каждый из нас обзаводится дежурной аптечкой «своих» лекарственных средств, которые призваны выручать в сложных внештатных ситуациях, когда нет времени или возможности обратиться за профессиональной медицинской помощью. Безусловно, важно, чтобы при необходимости в такой аптечке нашлось средство, способное помочь справиться с внезапным наплывом эмоций, давящей болью в груди и нормализовать состояние организма. В этом контексте актуальным скоропомощным препаратом является КОРМЕНТОЛ. Он удобен в применении, имеет благоприятный профиль безопасности, а его действие проявляется уже через несколько минут после приема.
Мир прекрасен и полон сюрпризов, но наш организм устроен так, что даже приятные неожиданности заставляют его сгруппироваться и быть готовым ко всему. Потому и радостные события могут статья для нас стрессом, который в умеренных количествах даже полезен, ведь позволяет нашему организму потренироваться и таким образом подготовиться к более тяжелым испытаниям. Реакция на стресс для каждого человека индивидуальна, она зависит от различных факторов — пола, возраста, типа личности и прочих особенностей.
С возрастом в работе многих систем организма начинают появляться сбои, мы уже не те, что были раньше, то, что давалось когда-то с легкостью, теперь требует больших усилий. С возрастом способность противостоять стрессовым факторам может снижаться. В этом случае человек сталкивается с различными проявлениями дезадаптации. Окружающие начинают замечать нашу нервозность, суетливость, рассеянность, а иногда и раздражительность. Да и сон уже не такой, как когда-то. И вот в моменты всплеска эмоций начинают беспокоить тахикардия (усиленное сердцебиение), головокружение, сухость во рту, головная боль и т.д.
Как оставаться спокойным? Некоторые пытаются избегать стрессовых ситуаций, но, к сожалению, это не всегда удается, другие стараются извлечь пользу из сложной стрессовой ситуации, третьи — справиться с наплывом эмоций. Сегодня можно без труда найти множество советов относительно того, как помочь организму преодолеть волнение. Вот только несколько из них:
Прогуляйтесь — в офисе можно пройтись к кулеру за водой. Необходимо просто встать со стула и походить пару минут в быстром темпе.
Следите за своим дыханием: можно освоить некоторые приемы йоги, призванные помочь в достижении спокойного и ровного дыхания.
Поговорите с каким-нибудь приятным и позитивно настроенным человеком на темы никак не связанные с причиной вашего волнения.
К сожалению, работа над собой не всегда приносит желаемые результаты, особенно, если вы оказались во власти сильных эмоций (к тому же абсолютно неожиданно). Вас продолжает беспокоить учащенное сердцебиение, давящая боль в груди, общее недомогание, а волнение никак не хочет отступать. В этом случае будут актуальными различные скоропомощные меры, в том числе лекарственные средства, показанные при легких приступах стенокардии, неврозе, такие как КОРМЕНТОЛ. Кроме того, препарат будет полезен как противорвотное средство при морской и воздушной болезни, головной боли, связанной с применением нитратов.
Действующим веществом КОРМЕНТОЛА является ментол, растворенный в метиловом эфире изовалериановой кислоты. Эти активные компоненты известны многим как основные составляющие эфирного масла мяты перечной. Мята с давних времен широко используется в традиционной медицине и сегодня по-прежнему остается популярной. Ее употребляли при усиленном сердцебиении, боли в животе, головной боли. Однако наука не стоит на месте и сегодня благодаря ее достижениям мы получили возможность применять активные компоненты, ранее доступные только в составе настоев, отваров, экстрактов, отдельно в качестве лекарственных средств, оказывающих успокаивающее, спазмолитическое, противорвотное, противовоспалительное и другие действия. Так, ментол в составе КОРМЕНТОЛА обладает стимулирующим свойством в отношении дыхательного центра, подавляет рвотный рефлекс. Он используется в составе комплексной терапии мигрени, невралгии и других неврологических заболеваний. Эфиры изовалериановой кислоты проявляют успокаивающий эффект.
Следует отметить, что КОРМЕНТОЛ оказывает умеренное сосудорасширяющее действие благодаря рефлекторному раздражению чувствительных нервных (холодовых) рецепторов слизистой оболочки полости рта. Стимуляция рецепторов сопровождается индукцией высвобождения эндорфинов, энкефалинов, динорфинов и других опиоидных пептидов, играющих важную роль в уменьшении выраженности боли, нормализации проницаемости сосудов и регуляции других важных механизмов функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы. Благодаря тому что это лекарственное средство принимается сублингвально, терапевтический эффект наступает приблизительно через 5 мин. Кроме того, поскольку КОРМЕНТОЛ выпускается в форме мягких желатиновых капсул, он очень удобен в применении. Ведь в отличие от капель нет необходимости заботиться о наличии воды — достаточно просто положить капсулу под язык, что особенно важно в стрессовых ситуациях. А для еще более быстрого начала действия капсулу можно раскусить. Кроме того, такой способ приема помогает избежать появления характерного запаха ментола в помещении, что будет особенно приятно людям, не воспринимающим его.
В упаковке содержится 15 капсул, что позволяет всегда иметь КОРМЕНТОЛ под рукой и принять его в сложной ситуации.
КОРМЕНТОЛ — и будьте спокойны!
Евгения Лукьянчук
ІметЦікава інформація для Вас:
Сердце болит от стресса
Публичный договор-оферта
на оказание платных услуг сайта navigato.ru1. Настоящий документ является Публичной офертой — официальным договором на оказание платных услуг сайта navigato.ru в дальнейшем — Исполнитель и содержит все условия предоставления услуг.
2. В соответствии с п.2 статьи 437 ГК РФ, в случае принятия изложенных ниже условий и расценок на размещение платных объявлений юридическое или физическое лицо, производящее акцепт настоящей оферты, именуется Заказчиком (п.3 статьи 437 ГК РФ — акцепт оферты равносилен заключению договора, на условиях, изложенных в оферте ). Заказчик и Исполнитель вместе именуются Сторонами настоящего договора.
3. Внимательно прочтите материалы договора публичной оферты, ознакомьтесь с правилами подачи объявления и платными услугами. В случае несогласия с условиями договора или одного из пунктов, Исполнитель предлагает Вам отказаться от использования платных услуг сайта navigato.ru.
4. Оферта — официальный публичный документ по оказанию платных услуг сайта navigato.ru , опубликованный по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация).
5. Акцепт оферты — полное принятие Заказчиком условий настоящего договора путём оплаты услуг сайта navigato.ru , акцепт оферты создаёт договор оферты.
6. Заказчик — юридическое или физическое лицо, осуществившее акцепт оферты, и являющееся Заказчиком платных услуг Исполнителя по договору оферты.
7. Договор оферты — договор между Исполнителем и Заказчиком на оказание платных услуг, заключённый посредством акцепта оферты.
8. Оказание Заказчику платных услуг на условиях договора является предметом настоящей оферты. Перечень платных услуг и расценки приведены ниже, и являются неотъемлемой частью настоящего договора.
9. Исполнитель имеет право в любой момент изменить условия настоящего договора и расценки на платные услуги без предварительного согласования с Заказчиком, обязуясь опубликовать изменения по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация) не менее чем за один день до вступления изменений в силу.
10. Платные услуги доски объявлений предоставляются в полном объёме при условии 100% оплаты Заказчиком.
11. Ознакомившись с платными услугами и правилами подачи объявления создаёт объявление и оплачивает услугу через один из доступных на сайте платёжных сервисов.
12. После проведения Заказчиком оплаты выбранных услуг и перечисления денежных средств на счёт Исполнителя, договор оферты вступает в силу.
13. Исполнитель обеспечивает предоставление консультационных услуг Заказчику по выбранной им платной услуге.
14. Услуги считаются оказанными в полном объеме, если в течение 12 часов после оплаты услуги Заказчиком не выслан мотивированный отказ от услуги на e-mail Исполнителя.
15. По письменному требованию Заказчика Исполнитель может распечатать договор оферту с подписями Сторон, который будет представлять юридическую силу, равную юридической силе настоящего договора.
16. Исполнитель делает всё возможное для бесперебойного предоставления Заказчику оплаченных услуг в полном объеме.
17. Исполнитель не несёт ответственности за неисполнение оплаченных услуг, в случае если нарушение договора оферты вызвано не зависящими от него обстоятельствами непреодолимой силы — наводнением, землетрясением, действиями властей, отсутствием электроэнергии, сбоями в сети интернет, общественными беспорядками, другими стихийными бедствиями и прочими обстоятельствами, неподконтрольными Исполнителю, которые могут помешать исполнению условий настоящего договора оферты.
18. В случае невозможности исполнения условий договора оферты, Исполнитель обязуется произвести возврат денежных средств, оплаченных Заказчиком за выполнение услуги. В других случаях возврат денег не производится.
19. За невыполнение обязательств настоящего договора оферты Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Договор вступает в силу с момента акцепта оферты и действует до выполнения Сторонами своих обязательств. Спорные вопросы решаются путём переговоров Сторон.
Межреберная невралгия (боль в грудной стенке)
Межреберная невралгия, также известная как боль в грудной стенке, — это состояние, при котором возникает боль вдоль межреберных нервов между ребрами. Это вызвано сдавлением нерва в области грудной клетки.
Предупреждающие знаки и симптомы
Симптомы обычно включают тупую и постоянную боль. Боль также может быть описана как острая, колющая, разрывающая, спастическая, болезненная, ноющая или грызущая. Многие пациенты сообщают о том, что они чувствуют, будто боль обернулась вокруг верхней части груди, как повязка.
Люди, страдающие межреберной невралгией, могут испытывать боль во время резких движений в верхней части грудной клетки, таких как дыхание, чихание и смех. Другие симптомы включают боль в спине и боль в боковых сторонах ребер, а также онемение, покалывание и стреляющую боль, которая распространяется в спину. У некоторых пациентов невралгия может вызвать сильную изнурительную боль, которая затрудняет движение и дыхание. Если вы испытываете необъяснимую сильную боль в грудной клетке, боль в груди, затрудненное дыхание или сильную одышку, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Возможные факторы риска
Причиной этого состояния могут быть травмы и воспаление нервов, мышц, хрящей и связок в области грудной клетки и среднего отдела позвоночника. Другие причины могут включать беременность, травму грудной клетки или ребра, хирургическое вмешательство и вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай.
Тесты для диагностики боли в грудной стенке / межреберной невралгии
Любая боль в грудной стенке, возникающая сама по себе или с другими симптомами, должна быть оценена вашим лечащим врачом.
Варианты лечения
Могут использоваться грудные процедуры, такие как блокада межреберных нервов.Во время лечения вокруг пораженных нервов вводят местный анестетик или кортикостероид. Это блокирует нерв, что, в свою очередь, снимает боль.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут использоваться для уменьшения воспаления и боли. К ним относятся лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и напроксен.
Радиочастотное поражение также является хорошим вариантом, если блокада нервов полезна, но непродолжительна.
Профилактика
Невралгию легче предотвратить, чем лечить.В профилактику этого состояния входят:
- Ведение активного образа жизни
- Профилактика герпетической инфекции
- Правильное питание
- Ограничение курения и алкоголя
- Укрепление мышц спины
- Упражнение
Ваша боль в груди — это сердечный приступ или тревога?
Представьте себе: ваше сердце колотится. Такое ощущение, что это бьется не только в груди, но и в горле и шее. Бьется так сильно, что невозможно думать ни о чем другом.
Вы чувствуете одышку, но ее не совсем можно описать. Это больше похоже на то, что вы задыхаетесь или задыхаетесь. И если подумать, глотать тоже сложно.
Вдобавок к этому вы бесконтрольно потеете и дрожите. И у вас кружится голова до такой степени, что вас рвет.
Ваша грудь становится все туже и туже. Вы чувствуете надвигающуюся гибель. Вы беспокоитесь, что у вас может быть сердечный приступ. Что еще это может быть?
У меня сердечный приступ?
Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть, когда задействовано твое сердце.Но есть вероятность, что ваши ужасные чувства вызваны не сердечным приступом, а панической атакой.
Примерно четверть пациентов, которые обращаются в отделение неотложной помощи для лечения боли в груди, страдают паническим расстройством, говорит психиатр Марк Салливан, доктор медицины. Многие из этих пациентов — молодые женщины, среди которых чаще встречаются панические расстройства и редко встречаются сердечные заболевания.
Боль в груди — симптом, который может сопровождать приступы паники. Но у молодых женщин с болью в груди паническое расстройство часто не распознается и не лечится.
Что мне делать при появлении боли в груди?
Если вы чувствуете себя достаточно плохо, чтобы задаться вопросом, не случился ли у вас сердечный приступ, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Это потому, что не существует единой определяющей характеристики, которая укажет вам, есть ли у вас сердечный приступ, — говорит Гэри Уикс, доктор медицины, руководитель кардиологического отделения Института сердца в Медицинском центре UW на северо-западе.
Может ли приступ паники действительно вызывать ТАК плохо?
Во время приступа паники адреналин проходит через ваше тело.Каждый по-разному воспринимает результат воздействия этого адреналина, но некоторые симптомы являются общими, например учащенное сердцебиение, одышка, стеснение в груди, головокружение, потливость, дрожь, расстройство желудка и ощущение, что вы можете умереть.
К сожалению, паническая атака имеет симптомы, которые очень напоминают симптомы сердечного приступа, поэтому трудно отличить их друг от друга, говорит кардиолог Эйприл Стемпьен-Отеро, доктор медицины, которая работает в кардиологической клинике регионального кардиологического центра UW Medicine.
«Ваше тело подготавливает вас либо к отражению угрозы, либо к бегству в безопасное место, а это очень серьезно», — говорит она.
Чем отличаются симптомы сердечного приступа у женщин?
Классическими симптомами сердечного приступа у мужчин являются сильная центральная боль в груди, сдавливание и стеснение, которые могут отдавать в челюсть или левую руку. Женщины могут испытывать похожие симптомы не только в области груди, но и между лопатками. Они также могут чувствовать общий дискомфорт в верхней части спины или шее, — говорит Уикс.
Иногда у женщин основным ощущением сердечного приступа может быть одышка и дискомфорт. Женщины также чаще испытывают сильную усталость.
Что делает ишемическая болезнь сердца?
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это образование бляшек, называемое атеросклерозом, в артериях сердца, которое снижает приток крови и кислорода к сердцу. Факторы риска включают возраст, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, употребление табака и семейный анамнез ранних сердечных заболеваний.
«Это означает, что если есть 25-летняя женщина без факторов риска, то шансы, что у нее есть ишемическая болезнь сердца, очень малы», — говорит Уикс. «И поскольку ишемическая болезнь сердца является наиболее вероятной причиной сердечного приступа, ее шансы на сердечный приступ также невелики».
Симптомы ишемической болезни сердца обычно появляются при физической нагрузке и проходят после отдыха. Но есть редкие синдромы, которые могут вызвать сердечный приступ у молодой женщины, — говорит Уикс.К ним, среди прочего, относятся спонтанное расслоение коронарной артерии, аномалии коронарной артерии и кардиомиопатия, вызванная стрессом.
«Вот почему так важно обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы пройти обследование, если у вас возникнут соответствующие симптомы», — говорит Стемпьен-Отеро.
Что мне следует ожидать в отделении неотложной помощи?При подозрении на сердечный приступ вас быстро доставят в отделение неотложной помощи. Вы получите медицинский осмотр, анализ крови на тропонин и электрокардиограмму, а также вопросы о ваших непосредственных симптомах и истории болезни.
Врач оценит все эти факторы, чтобы определить, есть ли у вас сердечный приступ.
Если врач отделения неотложной помощи определит, что у вас нет сердечного приступа, все равно будет неплохо проконсультироваться с вашим врачом, — говорит Стемпиен-Отеро. Тесты в отделении неотложной помощи позволяют определить только то, действительно ли вы пережили острый сердечный приступ или только что пережили его.
«Это не обязательно означает, что ничего не произошло, но это означает, что вы вряд ли сразу перейдете к чему-то серьезному», — говорит Стемпьен-Отеро.
Как безопасно исключить сердечный приступ?Stempien-Otero предлагает пациентам пройти эхокардиограмму на беговой дорожке. Во время эхокардиограммы на беговой дорожке вы тренируетесь на беговой дорожке или велотренажере, в то время как врач контролирует ваше кровяное давление, сердечный ритм и любой дискомфорт, который вы чувствуете. Ультразвуковое исследование сердца проводится для проверки работы сердца.
Эхокардиограмма на беговой дорожке — это простой неинвазивный тест, позволяющий исключить практически все, что может быть не так с вашим сердцем, — говорит Стемпьен-Отеро.Он обнаружит аномальные изменения вашей частоты сердечных сокращений или артериального давления, сердечного ритма, сердечной функции или электрической активности.
«Если у вас есть этот тест и результаты в норме, это очень обнадеживает», — говорит Стемпьен-Отеро. Если у вас снова появятся симптомы, вы можете быть уверены, что все в порядке.
И, к счастью, паническое расстройство излечимо, — говорит Салливан. По его словам, проверенные методы лечения включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как прозак, и когнитивно-поведенческую терапию.
Успокой свое тревожное сердце — Harvard Health
Управление тревогой может улучшить качество вашей жизни и снять стресс с вашего сердца.
Волна страха охватывает вас — у вас болит грудь, ваше сердце трепещет, и вы не можете отдышаться. Эти классические симптомы тревоги часто принимают за сердечный приступ — и не зря. Эмоциональное потрясение вызывает выброс гормонов стресса, которые воздействуют на те же области мозга, которые регулируют сердечно-сосудистые функции, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление.
Токсичная смесьБеспокойство чаще всего путешествует в компании своих приспешников — стресс и депрессия. Фактически, тревога и депрессия, вероятно, являются разными выражениями общей лежащей в основе биологии. Две трети людей с тревожными расстройствами в какой-то момент своей жизни также страдают от депрессии, и более половины людей с депрессией также страдают тревожным расстройством. Длительный, неумолимый стресс может быть предвестником обоих состояний.
«Стресс, беспокойство и депрессию можно рассматривать как одну семью связанных проблем.Их трудно разоблачить », — говорит доктор Майкл Миллер, психиатр из Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess.« Например, у двух людей может быть схожая биология, но один из них тревожится, а другой более подавлен. . «
Сердечные эффектыВзаимосвязь между здоровьем сердца и депрессией хорошо задокументирована. Появляется все больше свидетельств существования независимой связи между тревогой и сердечными заболеваниями. В частности, люди с генерализованным тревожным расстройством (см. «Симптомы генерализованного тревожного расстройства»), по-видимому, чаще страдают сердечным приступом и другими сердечными приступами.Эффект более выражен у людей, у которых уже диагностировано сердечное заболевание, и риск возрастает с увеличением интенсивности и частоты симптомов тревоги.
Существует несколько теорий о том, как постоянное беспокойство такого типа может влиять на сердечно-сосудистую систему. Тревожные расстройства могут изменить реакцию организма на стресс, комбинацию гормональных и физиологических реакций, которая помогает всем животным бороться или спасаться от реальной угрозы. У людей с тревожными расстройствами бывают неуместные взлеты и падения, которые могут вызвать высокое кровяное давление, нарушение сердечного ритма или сердечный приступ.Неправильная реакция на стресс способствует воспалению, которое повреждает оболочки артерий и создает основу для накопления коронарных бляшек. У людей с тревогой также низкий уровень омега-3 жирных кислот, и более низкий уровень может быть связан с более высоким риском сердечных заболеваний. Присутствие тревоги и депрессии также делает тромбоциты более «липкими», поэтому кровь с большей вероятностью свернется.
Связь между тревогой и здоровьем сердца также имеет обратное направление. Диагноз проблем с сердцем может вызвать у человека базовую тревогу.Кроме того, тревожные люди могут также усвоить нездоровые привычки (например, курение или переедание), которые увеличивают риск сердечных заболеваний.
Еще многое предстоит узнать о том, как тревога влияет на сердце. Но нельзя игнорировать его пагубные последствия — наряду со стрессом и депрессией.
Лечение тревогиВыбор лечения тревожности зависит от ряда факторов, таких как тяжесть, доминирующие симптомы и другие состояния здоровья.Основные подходы к лечению тревоги — это разговоры и лекарства.
Очень часто врачи рекомендуют двойной подход, сочетающий психотерапию и лекарства. Когнитивно-поведенческая терапия, наиболее изученный метод, помогает выявить автоматические негативные мысли, понять, почему они не рациональны, и найти способы ограничить деструктивные мысли и укрепить позитивные. В зависимости от индивидуальных потребностей могут быть рекомендованы другие виды психотерапии. Упражнения на расслабление, биологическая обратная связь и медитация — это другие методы борьбы с тревогой без таблеток.
Многие люди находят облегчение, принимая антидепрессанты, в том числе селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (Прозак) и сертралин (Золофт). Они особенно полезны людям, страдающим депрессией. Однако при поиске лекарств от беспокойства обязательно обсудите свое сердечно-сосудистое состояние со своим врачом, чтобы избежать побочных эффектов и нежелательных взаимодействий с лекарствами, — говорит доктор Миллер.
Не забывайте регулярно заниматься спортом после того, как врач даст вам добро.Это полезно для сердца, а также помогает улучшить настроение и успокоить нервы.
Симптомы генерализованного тревожного расстройства
|
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Боль в груди
Это симптом вашего ребенка?
- Боль или дискомфорт в груди (спереди или сзади)
- Грудь включает грудную клетку сверху вниз
Причины боли в груди
- Чрезмерное использование мышц. Боль в груди может возникать после тяжелых занятий спортом (например, бейсбольного мяча). Поднятие тяжестей (например, с отягощениями) или работа над верхней частью тела (например, копание) также могут вызывать это. Этот тип мышечной болезненности часто усиливается при движении плеч.
- Мышечные судороги. Самая кратковременная боль в груди продолжительностью от секунд до минут возникает из-за мышечных спазмов. Ребра разделены мышцами. Эти мимолетные боли также могут быть вызваны защемлением нерва. Эти боли в грудной стенке безвредны. Кратковременные мышечные судороги также являются наиболее частой причиной повторяющихся болей в груди.Медицинское название — синдром прекардиального улова.
- Кашель. Боль в груди обычно возникает при отрывистом кашле. Кашель может вызвать болезненные ощущения в мышцах грудной стенки, верхней части живота или диафрагмы.
- Астма. У детей с астмой часто бывает стесненная грудь. Они могут называть это болью в груди. Они также испытывают боль в груди при сильном кашле.
- Изжога. Изжога возникает из-за заброса содержимого желудка. Обычно это вызывает жгучую боль под нижней частью грудины (грудиной).
- Кофеин. Учащенное сердцебиение может расцениваться как боль в груди. Частая причина — слишком много кофеина, содержащегося в энергетических напитках. Лекарства, назначаемые при СДВГ, также могут вызывать учащенное сердцебиение. Незаконные наркотики, такие как кокаин, также могут вызвать учащенное сердцебиение.
- Травма грудной стенки. Тупая травма обычно приводит только к ушибу ребра. Иногда это вызывает перелом ребер.
- Болезнь сердца (серьезная). Болезни сердца редко бывают причиной боли в груди у детей.Боль в груди, которая возникает только при физических упражнениях, может иметь сердечную причину.
- Плеврит (серьезный). Плеврит — еще одна проблема пневмонии. Если инфекция поражает поверхность легкого, эта область грудной клетки будет повреждена.
Шкала боли
- Легкая: ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
- Умеренная: боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью.Это может разбудить его или ее ото сна.
- Сильная: боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда вызывать боль в груди
Позвоните в службу экстренной помощи
- Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать)
- Вырубился (потерял сознание)
- Синеватые губы или лицо
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы думаете, что ваш ребенок имеет опасную для жизни неотложную помощь
Позвоните врачу или обратитесь за помощью
- У вашего ребенка болезнь сердца
- Проблемы с дыханием, но не тяжелые
- Глубокий вдох усиливает боль
- Сердце бьется очень быстро
- После прямого удара в грудную клетку
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Повышенная температура
- Причина боль в груди не ясна.Исключение: боль из-за кашля, боли в мышцах, изжоги или другой очевидной причины.
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Боли в груди возникают только при тяжелых упражнениях (например, беге)
- Боль в мышцах длится более 7 дней
- Изжога длится более 2 дней после лечения
- Боли в груди — частая проблема
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Нормальная боль в груди из-за боли в мышцах
- Нормальная боль в груди из-за изжоги
Отделение неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу
Лечение боли в мышцах
- Что следует знать о легкой боли в груди:
- Боли в груди у детей, продолжающиеся несколько минут, обычно безвредны. Боль может быть вызвана мышечными спазмами. Они не нуждаются в лечении.
- Продолжительные боли в груди могут быть связаны с тяжелой работой или спортом. Обычно задействованы плечи. Боль в мышцах может начаться вскоре после события.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Продолжайте, пока не пройдут 24 часа без боли.
- Холодный компресс от боли:
- В первые 2 дня используйте холодный компресс, чтобы облегчить боль.
- Можно также использовать лед, завернутый во влажную ткань.
- Приложите его к больным мышцам на 20 минут, затем по мере необходимости.
- Осторожно: избегать обморожений.
- Используйте тепло через 48 часов:
- Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к больной мышце.
- Используйте тепловой пакет, грелку или теплую влажную мочалку.
- Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости.
- Причина: усиление кровотока и улучшение заживления.
- Осторожно: избегать ожогов.
- Также может помочь горячий душ.
- Растяжка мышц:
- Может помочь легкое растяжение плеч и грудной клетки.
- Делайте 10 подходов дважды в день.
- Это может предотвратить возвращение мышечных судорог.
- Растяжку можно продолжать даже во время боли в груди. Не делайте упражнений, усиливающих боль.
- Чего ожидать:
- Боль в мышцах чаще всего достигает пика на 2 день.
- Она может длиться до 6 или 7 дней.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль становится сильной
- Боль длится более 7 дней после лечения
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
Изжога (рефлюкс ) Лечение боли
- Что следует знать об изжоге:
- Изжога является обычным явлением.
- Это из-за того, что желудочная кислота попадает в пищевод. Пищевод — это трубка, ведущая ото рта к желудку.
- Изжога вызывает жгучую боль за нижней частью грудины. Это также вызывает кислый привкус во рту и отрыжку.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Антациды:
- Изжога обычно легко поддается лечению. Давайте жидкий антацид через рот (например, Mylanta или его торговая марка). Рецепт не требуется.
- Дозировка: дать 1-2 столовые ложки (15-30 мл).
- Если у вас нет антацида, используйте 2–3 унции (60–90 мл) молока.
- При повторяющейся изжоге дайте антацид за 1 час до еды. Также дайте дозу перед сном. Делайте это несколько дней.
- Профилактика изжоги:
- Не ешьте слишком много во время еды. Это переполняет желудок.
- Не ешьте продукты, усиливающие изжогу. Примеры: шоколад, жирная пища, острая пища, газированная сода и кофеин.
- Не наклоняться в течение 3 часов после еды.
- Не носите тесную одежду или ремни на талии.
- Чего ожидать:
- Чаще всего изжога проходит после лечения.
- Но изжога также имеет тенденцию возвращаться. Итак, профилактические меры важны.
- Позвоните своему врачу, если:
- Изжога не проходит через 2 дня лечения
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к своему врач, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
6 фактов о боли в груди
Вы когда-нибудь чувствовали резкую боль в груди и были уверены, что у вас сердечный приступ? Возможно, вы даже пошли в отделение неотложной помощи или позвонили своему врачу только для того, чтобы узнать, что ваш «сердечный приступ» на самом деле был растянутой мышцей.Или, может быть, вы были абсолютно уверены, что ваша боль в груди была просто изжогой, но в конце концов это оказался сердечный приступ.
По правде говоря, нелегко сказать, что стоит за болью в груди и является ли причина опасной для жизни или просто неприятностью. Итак, мы поговорили с интервенционным кардиологом Гэри Шаером, доктором медицины, из Rush, который поделился пятью вещами, которые каждый должен знать о боли в груди.
1. Это может быть стенокардия, а не сердечный приступ.
Ваш врач может использовать слова «стенокардия» или «стенокардия», когда обсуждает вашу боль в груди.На самом деле стенокардия — это медицинский термин, обозначающий боль в груди, давление или стеснение, но это не то же самое, что сердечный приступ.
- Сердечный приступ возникает, когда приток крови к части сердца внезапно и полностью прекращается, обычно из-за тромба.
- Стенокардия возникает, когда количество крови, притекающей к сердечной мышце, не может удовлетворить потребность сердца в крови.
Кровоснабжение сердечной мышцы обычно снижается из-за атеросклероза — накопления жировых бляшек в артериях, кровоснабжающих сердце.Когда потребность сердца в кровотоке увеличивается (из-за напряжения или эмоционального стресса) у человека с ограниченным кровоснабжением сердца, этот человек может испытывать симптомы стенокардии, включая сжатие, жжение, стеснение или ощущение давления в груди.
Эксперты в области здравоохранения делят стенокардию на две категории: стабильная стенокардия и нестабильная стенокардия. Стабильная стенокардия возникает во время активности или эмоционального стресса, тогда как нестабильная стенокардия обычно возникает в состоянии покоя.
Если у вас стенокардия, это означает, что у вас есть заболевание коронарной артерии, но это не обязательно означает, что у вас есть или есть повышенный риск сердечного приступа.
Так как же определить, что у вас в груди — стенокардия или сердечный приступ? Вот некоторые важные отличия:
Стенокардия | Сердечный приступ |
---|---|
Не вызывает необратимого повреждения сердечной мышцы. | Может вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы. |
Вызвано физическим напряжением, возбуждением или эмоциональным стрессом. Симптомы могут появляться и исчезать в течение недель, месяцев или даже лет, но приступы непродолжительны и могут облегчаться отдыхом. | Обычно возникает внезапно, не проходит после отдыха и обычно сопровождается другими симптомами. |
Скорее легкое сдавливание, жжение или давление (часто описываемое как скорее дискомфорт, чем настоящая боль). | Обычно описывается как сильная «давящая» боль в груди (хотя некоторые люди не испытывают сокрушительной боли в груди или даже не испытывают боли вообще). |
2. Боль в груди может быть вызвана различными сердечными заболеваниями.
Хотя ишемическая болезнь сердца является основной причиной боли в груди, Шаер говорит, что боль может возникать даже при отсутствии частично или полностью заблокированной артерии.
Это некоторые другие сердечные заболевания, которые могут вызывать боль в груди:
Перикардит
Перикардит — это воспаление или инфекция сердечной сумки. Это состояние может вызывать боль в груди, похожую на стенокардию, а также имеет тенденцию вызывать резкую, устойчивую боль в верхней части шеи и плечевых мышц, которая может усиливаться, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.
Миокардит
Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Часто боль в груди сопровождается повышением температуры тела, утомляемостью и затрудненным дыханием.
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором митральный клапан сердца не закрывается должным образом.
Расслоение аорты
Расслоение аорты — это необычное, но опасное для жизни заболевание, которое возникает, когда в аорте (самой большой артерии тела) образуется разрыв.Это вызывает внезапную сильную боль с ощущением разрыва или разрыва в шее, спине или животе.
Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД)
Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД) — это заболевание, поражающее стенки мельчайших артерий сердца. MVD, также называемый сердечным синдромом X и необструктивным сердечно-сосудистым заболеванием сердца, чаще встречается у женщин.
Хотя боль в груди является одним из признаков проблем с сердцем, любой орган или ткань в груди может быть источником боли в груди.
3. Боль может исходить не от сердца или даже не от груди.
Хотя боль в груди является одним из признаков проблем с сердцем, важно отметить, что любой орган или ткань в груди, включая легкие, пищевод, мышцы, сухожилия, ребра и нервы, могут быть источником боли в груди.
«Боль может также распространяться в грудную клетку от шеи, живота и спины, создавая иллюзию, что она исходит из вашего сердца», — говорит Шаер. Фактически, примерно у 25 процентов людей в США.S. которые испытывают боль в груди, причина связана с частями тела, кроме сердца, в том числе со следующими:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, изжога, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и камни в желчном пузыре)
- Заболевания легких (сгустки крови, пневмония и плеврит или отек слизистой оболочки легкого) или коллапс легкого
- Панические атаки (также называемые паническим расстройством)
- Воспаление областей соединения ребер с грудиной или грудиной, называемое костохондритом
- Растяжения мышц или сухожилий в области грудной клетки или грудной клетки
- Астма
- Битумная черепица
4.Некоторые люди, страдающие сердечным приступом, вообще не испытывают боли в груди.
Хотя боль в груди, несомненно, является симптомом, который чаще всего ассоциируется с сердечным приступом, не каждый, кто страдает сердечным приступом, чувствует эту сокрушающую боль в груди. В то время как некоторые могут сгибаться вдвое из-за тисков, сжимающих их сердца, другим может казаться, что медведь стоит им на груди. Или они могут вообще ничего не испытывать.
- У женщин, например, , как правило, другие симптомы сердечного приступа, чем у мужчин.«Часто у женщин нет классических симптомов, таких как боль в груди, похожая на давление, — говорит Шаер. «Они чаще испытывают головокружение, тошноту или усталость, и у них может быть боль в груди, которая распространяется в обе руки, а не только в левую руку, как это часто бывает у мужчин».
- Диабетики также могут не испытывать сокрушительной боли в груди, потому что у них нет таких нервных реакций, как у недиабетиков. При сердечном приступе диабетик может вместо этого чувствовать слабость или головокружение, одышку или просто плохое самочувствие.
- Пациенты пожилого возраста, тоже, скорее всего, не будут испытывать боли в груди.
- По мнению некоторых исследователей, люди с высокой толерантностью к боли могут с меньшей вероятностью распознать признаки сердечного приступа.
«Они могут потерять сознание, почувствовать слабость или растерянность», — говорит Шаер. «Если вы диабетик или пожилой человек — или ухаживаете за диабетиком или пожилым человеком — важно знать, что эти группы населения часто испытывают необычные симптомы сердечного приступа, поэтому вы не списываете их со счетов.«
5. Время = сердечная мышца, поэтому не ждите помощи.
Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните в службу экстренной помощи. Время имеет значение: чем дольше коронарная артерия заблокирована на 100 процентов, тем больше будет повреждение сердца.
«Никогда не садитесь за руль и не заставляйте кого-нибудь отвезти вас в больницу», — говорит Шаер. «Техники скорой медицинской помощи, которые отвечают на вызов службы экстренной помощи, лучше всего оснащены для оказания помощи пациентам с сердечным приступом, отслеживают их на предмет любых аномальных сердечных ритмов, которые могут развиться, и быстро транспортируют их в ближайшую больницу, способную вскрыть артерию с помощью ангиопластики.«
Если вас беспокоит боль в груди или если постоянная боль в груди влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом. Он или она может провести тесты, чтобы определить источник вашей боли, помочь вам получить облегчение и потенциально предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем в будущем.
6. Будьте готовы ответить и задавать вопросы, если вы обратитесь к врачу по поводу боли в груди.
Независимо от того, оценивается ли ваша боль в груди в кабинете врача или в машине скорой помощи, вы можете ожидать, что поставщики медицинских услуг зададут вам вопросы.
Часто задаваемые вопросы
- Когда вы впервые испытали дискомфорт? Разве не стало хуже или лучше?
- Есть ли у вас другие симптомы, например головокружение или рвота?
- Есть что-нибудь, что уменьшает или увеличивает ваш дискомфорт?
- Есть ли у вас в семейном анамнезе болезни сердца?
- У вас повышенный уровень холестерина или диабет?
- Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?
Вопросы
, которые вы должны задать- Как вы думаете, что вызывает у меня дискомфорт в груди? Могли быть другие причины?
- Мне понадобятся тесты?
- Какие у меня варианты лечения и есть ли риски, связанные с этим лечением?
Проблемы с грудью | HealthLink BC
Есть ли у вас проблема в области груди, например, боль или травма?
Да
Симптомы в области грудной клетки
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас только проблемы с дыханием без каких-либо других симптомов?
У вас умеренная или сильная боль в животе?
Это не спастическая боль, которая возникает при диарее.
Ваш главный симптом — кашель?
Есть ли у вас одышка, не связанная с болью?
Боль может мешать дышать, но это не то же самое, что одышка.
Вы бы охарактеризовали вашу одышку как сильную, среднюю или легкую?Сильная
Сильная одышка
Умеренная
Умеренная одышка
Легкая
Легкая одышка
У вас диагностировали стенокардию?
Изменилась ли ваша стенокардия за последнюю неделю?
Да
Изменение стенокардии за последнюю неделю
Нет
Изменение стенокардии за последнюю неделю
Контролирует ли ваш план лечения стенокардию?
Если план работает, он должен либо устранить симптомы, либо вернуть их к тому уровню, на котором они были до обострения стенокардии.
Да
План лечения контролирует симптомы
Нет
План лечения контролирует симптомы
За последние несколько месяцев вы болели стенокардией чаще или хуже, чем обычно?
Да
Стенокардия, возникающая чаще или ухудшающаяся
Нет
Стенокардия, возникающая чаще или ухудшающаяся
Были ли у вас какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могли быть вызваны вашим сердцем?
Это могут быть боль, давление или странное ощущение в груди или в близлежащей области, например, в шее или плече.Другие симптомы могут включать одышку, тошноту или рвоту или головокружение.
Да
Возможные сердечные симптомы
Нет
Возможные сердечные симптомы
Как давно у вас появились эти симптомы?
За последнюю неделю
Сердечные симптомы за последнюю неделю
Более недели назад
Сердечные симптомы более недели назад
Были ли у вас травмы груди за последние 2 недели?
Да
Травма груди в течение последних 2 недель
Нет
Травма груди в течение последних 2 недель
Есть ли кровь в моче?
Это может произойти, если вы получили удар в ребро или бок и повредили почки.
Вы кашляете кровью?
Это означает, что кровь течет из груди или горла. Кровь, которая стекает из носа в горло (например, из-за носового кровотечения), — это не одно и то же.
Сколько там крови?
Много ярко-красной крови [10 мл (2 чайные ложки) или более]
Большое количество [10 мл (2 чайные ложки)] ярко-красной крови в мокроте
Полоски ярко-красной крови
Полосы ярко-красной крови в мокроте
Пятнышки или пятна крови
Пятнышки или пятна крови в мокроте
Продолжалось ли это более 2 дней?
Да
Пятнышки или пятна крови в мокроте более 2 дней
Нет
Пятнышки или пятна крови в мокроте более 2 дней
Принимаете ли вы лекарство, которое влияет на способность крови к свертыванию, например как АСК, варфарин (например, кумадин), эноксапарин (ловенокс) или клопидогрель (плавикс)?
Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.
Да
Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови
Нет
Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови
У вас болят ребра или мышцы груди?
Боль этого типа может усиливаться, когда вы надавливаете на нее, двигаете ею или когда делаете глубокий вдох.
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Есть ли боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Знаете ли вы, что вызвало боль, например, сильное чихание или кашель?
Да
Боль от чихания, кашля или другой известной причины
Нет
Боль от чихания, кашля или другой известной причины
Продолжалась ли боль более 2 дней?
Да
Боль более 2 дней
Нет
Боль более 2 дней
Боль в глубине одной ноги?
Внезапная боль в груди, возникающая при глубокой боли или отеке одной ноги, может быть признаком сгустка крови, переместившегося из ноги в легкое.
Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема с грудной клеткой?
У вас появилась новая сыпь только на одной стороне груди? Сыпь может быть полосой или полосой.
Да
Новая сыпь только с одной стороны
Нет
Новая сыпь только с одной стороны
Были ли у вас симптомы более недели?
Да
Симптомы со стороны грудной клетки более недели
Нет
Симптомы со стороны грудной клетки более недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- При активности тяжело дышать.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- Из-за активности становится трудно дышать.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Симптомы сердечного приступа могут включать:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
- Головокружение или внезапная слабость.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Чем больше у вас этих симптомов, тем больше вероятность сердечного приступа. Боль в груди или давление — наиболее распространенный симптом, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы. У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.
Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Боль в животе, возраст 11 и младше
Проблемы с дыханием, возраст 11 лет и младше
Кашель, возраст 12 лет и старше
Боль в животе, возраст 12 лет и старше
Проблемы с дыханием, возраст 12 лет и старше
Кашель, возраст 11 лет и младше
Может ли нестабильность шейного отдела позвоночника вызвать сердечно-сосудистые приступы, учащенное сердцебиение и проблемы с артериальным давлением? — Медицинский центр заботы о Флориде
Росс Хаузер, MD
В этой статье мы обсудим, как боль в груди, учащенное сердцебиение, приступы паники, обмороки и приступы почти обморока, а также беспокойство могут быть вызваны проблемой в шейном отделе позвоночника, вызывающей сдавливание нервов, артерий и вен, которые все являются частью сердечно-сосудистой системы.Важно понимать, что это может быть только одним из возможных объяснений того, почему у кажущихся здоровыми людей после осмотра кардиологом возникают симптомы сердечно-сосудистого типа без четкого объяснения.
Нестабильность шейки матки создала вегетативную миопатию или вегетативную невропатию, то есть повреждение нервов, которое блокирует или мешает передаче сообщений между мозгом и сердцем и кровеносными сосудами, может привести к множеству серьезных симптомов, включая учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или пропуск сердечных сокращений, тремор, нечеткость зрения, головокружение, предобморочное состояние (ощущение потери сознания), собственно обморок, одышка, боль в груди, застойная сердечная недостаточность и различные сердечные аритмии.Такие диагнозы, как ишемия миокарда, стенокардия, фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия, пролапс митрального клапана, синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS), дроп-атаки и опасные для жизни эпизоды гипотензии, могут быть связаны с вегетативной недостаточностью, которая может иметь структурную этиологию шейки матки.
Для получения дополнительной информации о POTS см. Мою сопутствующую статью Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS), вызванный нестабильностью шейки матки. и Несоответствующая синусовая тахикардия.
Много диагнозов, много недоразумений
В статье, опубликованной в июне 2020 года в журнале Journal of Atrial Fibrillation ( 1 ), описаны менее известные диагнозы учащенного сердцебиения и проблема передачи сообщений о частоте сердечных сокращений в вегетативной нервной системе.
«Сердечно-сосудистая ветвь вегетативной нервной системы (ВНС) отвечает за регулирование частоты сердечных сокращений, артериального давления и поддержание гомеостаза во время физиологического стресса, такого как упражнения и вертикальное положение.Вегетативная нервная система постоянно контролирует частоту и силу сердечных сокращений и тонус сосудов с целью поддержания достаточной перфузии тканей насыщенной кислородом крови и обеспечения венозного возврата к сердцу ». (Другими словами, при нормальной работе сердца кровь, богатая кислородом, путешествует по телу и возвращает в сердце бедную кислородом кровь, чтобы отправить ее в легкие для повторного насыщения кислородом).
- Дизавтономия — проблемы или нарушение функции вегетативной нервной системы.
«Дизавтономия, результат нарушения работы вегетативной нервной системы, часто встречается у пациентов с сердечно-сосудистыми симптомами. Помимо наиболее распространенного, артериальной гипертензии (высокого кровяного давления), сердечно-сосудистый дизавтономный континуум (просто функция сердца по доставке крови к телу и возвращению ее в легкие для получения кислорода) включает другие важные, хотя и менее известные состояния: постуральное состояние. синдром ортостатической тахикардии, несоответствующая синусовая тахикардия, ортостатическая гипотензия и рефлекторный обморок (обморок от потери артериального давления).Более того, сердечные заболевания могут сами по себе вызывать вегетативный дисбаланс; Нарушение сердечной помпы обычно связано с гиперактивностью симпатической нервной системы (учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, повышение артериального давления), активацией нейроэндокринных вазопрессоров (выброс гормонов, сужающих кровеносные сосуды), более высокой частотой сердечных сокращений, снижением вариабельности сердечного ритма (см. ниже) и гипочувствительность барорефлекса (см. примечание чуть ниже), все из которых являются прогностическими факторами неблагоприятных исходов ».
Последнее предложение описывает гипочувствительность барорефлекса.Что это? Далее в этой статье я расскажу о взаимосвязи между сердцем и блуждающим нервом. Вкратце, когда кто-то теряет сознание или почти теряет сознание, когда встает из положения сидя или лежа, это вызвано внезапным падением кровяного давления. Барорецепторы (датчики артериального давления) заметят падение артериального давления, почувствовав, что стенки артерий расслаблены или слишком расслаблены. Затем заинтересованные барорецепторы начнут посылать срочные сообщения блуждающему нерву, чтобы уменьшить его тонус блуждающего нерва.Проще говоря, блуждающий нерв отвечает за замедление частоты сердечных сокращений или снижение частоты сердечных сокращений после события, которое вызывает его учащение, упражнения, выполнение чего-то напряженного, страх, беспокойство, панику, испуг.
Иногда блуждающий нерв не получает этого сообщения. Почему? Потому что что-то блокирует или мешает передаче сообщения. В основе этой статьи будет представлена одна возможность — проблема нестабильности шейки матки и сдавления блуждающего нерва.
«Внезапно у меня появилась боль в груди, тяжесть в груди, одышка, сердце колотилось.”
Кто-то будет в нашем офисе. Они расскажут нам историю о внезапном, беспричинном приступе паники и симптомах, подобных сердечному приступу. Например, этот:
У меня случилась неконтролируемая паническая атака, когда я ехал на работу. В моей жизни не было нового стресса, я даже не думал «плохие мысли», на самом деле я особо ни о чем не думал. Внезапно у меня появилась боль в груди, тяжесть в груди, одышка, и мое сердце колотилось, я думал, что сейчас потеряю сознание.После того, как я достаточно успокоился, чтобы снова ехать, я пошел домой, лег и стал ждать, пока это утихнет.
При поиске возможной причины этого события, этот человек рассказал нам, что она работала на мануального терапевта и недавно перенесла много манипуляций на шейке матки. При обследовании в нашем офисе с помощью цифрового рентгеновского снимка движения (объяснение DMX см. Ниже) он показал невероятную нестабильность верхней части шейки матки. Мы предположили, что это может быть причиной этих и других симптомов, от которых она страдала, включая давление в голове, мигрени в анамнезе , чувствительность к звуку , прерывистое нечеткое зрение , нарушение равновесия, а также мозговой туман.
Внезапная рекомендация лекарства от тревожности — но я не думаю, что у меня есть тревога, но что еще это может быть?
У нас был друг, которому порекомендовали начать принимать лекарства от тревожности. Она хотела другого мнения по этому поводу. То, что этому другу рекомендовали принимать лекарства от тревожности, было несколько удивительно, поскольку мы знали, что этот человек был одним из самых спокойных и замечательных людей, которых мы знаем. Замечательная мать, замечательная жена, ничто не говорит о ее беспокойстве. Даже ей.
Как и у человека выше, у нее было впервые возникшее беспокойство без причины, просто случилось однажды, когда она бросала детей в школу. Когда я спросил ее о ее шее до начала панических атак, она рассказала мне о долгой истории напряжения в ее шее, различных типах головных болей, хиропрактике, хиропрактике, трескании на шее, шипении в ухе и в основном остальные признаки и симптомы нестабильности верхнего отдела шейки матки. Я отправил ее сделать цифровой рентген движений в ее состоянии, которое было значимым для нестабильности верхней и средней шейки матки.Мы начали лечение с пролотерапии. (Это объясняется ниже).
Гипертония, беспокойство, головокружение, нечеткое зрение, боль в шее, учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение. Лекарства не помогают.Вполне вероятно, что если вы читаете эту статью, вам, возможно, прописали лекарства от гипертонии и колебания артериального давления при гипотонии, и что вам и вашему кардиологу сложно найти правильную комбинацию лекарств, чтобы помочь вам.В статье, опубликованной в журнале Американского колледжа кардиологии , декабрь 2019 г. ( 2 ), описывается, насколько сложно кардиологам справиться с этой проблемой.
«Отказ афферентного барорефлекса чаще всего возникает из-за повреждения нерва каротидного синуса в результате хирургического вмешательства на шее или лучевой терапии. (Добавлено примечание или вид сдавления нерва). Клиническая картина характеризуется крайней лабильностью артериального давления с тяжелыми гипертоническими кризами, эпизодами гипотонии и ортостатической гипотонией, что делает эту форму гипертонии наиболее трудной для лечения. Имеется мало научно обоснованных данных для руководства лечением. Рекомендации основаны на понимании лежащей в основе патофизиологии, соответствующей клинической фармакологии и анекдотического опыта. Целью лечения должно быть улучшение качества жизни, а не нормализация артериального давления, что редко бывает достижимо ».
Лекарства от афферентной дисфункции барорефлекса, гипертонии / гипотензии. Почему они не работают у многих.
Афферентная дисфункция барорефлекса может быть вызвана множеством проблем.Это может быть вызвано развитием опухоли в области шеи, может быть вызвано лучевой терапией в онкологии. Это может быть вызвано хирургическим вмешательством на шее, может быть вызвано семейной дизавтономией (наследственной дизавтономией). Оно может быть вызвано любым сдавлением нервов, артерий и вен, проходящих через шею, например, компрессией или травмой нерва сонного синуса. , ветвь языкоглоточного нерва. В этом случае высокое кровяное давление может быть вызвано простым поворотом головы в ту или иную сторону и созданием сжатия или давления на языкоглоточный нерв.
«Меня не удивило повышение артериального давления и учащенное сердцебиение. Но мой врач был.Вот еще одна история:
У меня начались странные и необъяснимые симптомы сердечного приступа и приступа паники. К ним относятся боли в груди, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Меня, конечно, это напугало, я молодой, под 20, как у меня могло быть сердечное заболевание?
У меня были классические признаки сердечного приступа: боль в груди, боль в левой руке, затрудненное дыхание.В один особенно плохой день я обратилась в скорую помощь из-за боли в груди и паники. Меня уверили, что у меня не было сердечного приступа, но я должен посетить своего лечащего врача как можно скорее. Этот визит к врачу меня немного успокоил, но не сильно. Мне сделали ЭКГ, и это было нормально. Меня не удивило повышение артериального давления и учащенное сердцебиение. Я мог бы сказать это сам.
У моего лечащего врача эти усиленные кардиологические симптомы были приписаны паническим атакам и «синдрому белого халата», тревоге от пребывания в кабинете врача и моей тревоге по поводу сдачи анализов.У меня были эти симптомы раньше, я не чувствовал их «достаточно сильными», чтобы обратиться к врачу, потому что я убеждал себя, что это приступы паники. Я просто не был уверен, что их вызвало.
Поскольку у меня также была боль в груди, когда я чихал, кашлял или двигался определенным образом, мой врач предположил, что это ортопедическая проблема и что мне следует обратиться к специалисту. Там я узнал об этих «редких» проблемах « Синдром скольжения ребер » и «Костохондрит». В основном это было воспаление и проблема с ребрами.Меня отправили на физиотерапию и сказали, чтобы я вернулась через 4 недели, чтобы узнать, понадобится ли кортизон.
Во время этого разговора с моим врачом особенно выделялось то, что когда она спросила меня: «Как и когда все это началось?» Я сказал, что не знаю, но в то же время я стал осознавать боли в груди, я также заметил развивающуюся и значительную боль в шее. Не в передней части шеи, а в задней части шеи. Что мне показалось странным. Я бы подумал, что у меня болят горло и область челюсти.
Я пошел на терапию и вернулся, чтобы обсудить инъекцию кортизона , потому что мои симптомы ухудшались и усиливались. Я почувствовал слабость, У меня были приступы головокружения , меня тошнило от всего этого. Мой врач был озадачен и посоветовал мне обратиться к ЛОРу и / или, возможно, к неврологу, кардиологу, ревматологу и гастроэнтерологу. Я всего этого не понимала, ЭКГ у меня хорошая, анализы крови в порядке, рентген грудной клетки ничего экстраординарного не выявил.Но теперь еще раз тестирование.
Именно тогда я начал самостоятельно проводить исследования. Когда я суммировал свои симптомы и начал поиск, я наткнулся на информацию о нестабильности шейного отдела позвоночника и шеи и о возможном сжатии моего блуждающего нерва и шейных артерий . Все начало обретать смысл. Я начал исследовать вариабельность сердечного ритма
Давайте остановимся на этом, чтобы объяснить некоторые моменты. Возможно, вы уже проводили собственное исследование, поскольку мы обнаружили, что люди, страдающие от симптомов, подобных указанным выше, много читали в Интернете.Мы сделаем краткое резюме и видео-презентацию с Россом Хаузером, доктором медицины.
Краткие обучающие моменты этого видео
- Многие люди страдают необъяснимым головокружением, проблемами с равновесием, колебаниями артериального давления, аритмией, учащенным сердцебиением ИЛИ их пульс может быть очень низким.
- Они ходят к кардиологу или нескольким кардиологам и другим врачам, и никто, кажется, не знает причины их проблем с сердцем.
- Мы обнаружили, что во многих из этих случаев человек страдает нестабильностью шейки матки, особенно верхней шейки матки.
- Чувствительные нервы, которые сообщают мозгу, что происходит от момента к моменту, в отношении частоты сердечных сокращений и кровяного давления, переносятся блуждающим нервом и языкоглоточным нервом. Если сообщения, которые эти сенсорные нервы должны передавать в мозг, заблокированы или нарушены, могут развиться описанные сердечные симптомы.
Что мы видим на этом изображении?
Это изображение описывает влияние сжатия блуждающего нерва и языкоглоточного нерва на частоту сердечных сокращений и артериальное давлениеВ 1:00 видео Dr.Хаузер обращается к этому изображению, чтобы описать влияние сжатия блуждающего нерва и языкоглоточного нерва на частоту сердечных сокращений и артериальное давление
- Многие сенсорные волокна блуждающего нерва, регулирующие кровяное давление, находятся в сонной артерии и волокнах языкоглоточного нерва. Нервы являются частью сети, которая передает в мозг импульсы, которые сообщают мозгу, что происходит с частотой сердечных сокращений и артериальным давлением от момента к моменту.
- Например, если ваше кровяное давление падает, вам нужна эта сеть, чтобы предупредить адреналиновую систему или симпатическую нервную систему, чтобы они могли регулировать ваше кровяное давление.
В 2:00 видео — Когда у человека нестабильность шейки матки, особенно нестабильность верхней части шейки матки
- Когда у человека нестабильность шейки матки, особенно нестабильность верхней части шейки матки, это может повлиять на блуждающий нерв и языкоглоточный нерв. Блуждающий нерв и языкоглоточный нерв проходят в сонной оболочке, соединительной ткани, которая покрывает сосуды шеи. Он проходит прямо вдоль передней части шейных позвонков, особенно C1-C2.
В 2:20 видеоролика на этом изображении демонстрируется непосредственная близость блуждающего нерва, язычно-глоточного нерва и спинномозгового добавочного нерва к позвонкам C1-C2
Что мы видим на этом изображении? Как может влиять на артериальное давление компрессия с1-с2 нервов Вогуса и языкоглотки
Это изображение показывает непосредственную близость блуждающего нерва, язычно-глоточного нерва и спинномозгового добавочного нерва к позвонкам C1-C2.Эта близость делает компрессию этих нервов обычным явлением при нестабильности шейного отдела позвоночника.
- Когда у человека нестабильность шейки матки, эти нервы могут сдавливаться и растягиваться. Некоторые нервные импульсы могут быть заблокированы. Когда это происходит, у вас может возникнуть тахикардия, которая приходит и уходит. Если вы вдруг повернете голову в определенном направлении, у вас может появиться тахикардия или беспечность, потому что ваш мозг не получает нужные сенсорные сигналы из-за проблем с нервной проводимостью блуждающего нерва и языкоглоточного нерва.
Блуждающий нерв и языкоглоточный нерв проходят перед шейными позвонками C1-C2 (атлас и ось) и разветвляются, иннервируя рецепторы сонного синуса и дуги аорты, которые контролируют кровяное давление. Дуга аорты — это верхняя часть аорты, по которой кровь отходит от сердца.
При атланто-осевой нестабильности могут возникнуть проблемы с артериальным давлением (наряду с проблемами с частотой сердечных сокращений и ритмом) из-за нарушения функции блуждающего нерва и языкоглоточного нерва.
Блуждающий нерв имеет датчики в дуге аорты. Датчики блуждающего нерва определяют уровень артериального давления в дуге аорты, а языкоглоточный нерв — артериальное давление в сонной артерии. Сонная артерия является основной артериальной кровью головного мозга, поскольку она обеспечивает кровоснабжение примерно трех четвертей мозга в передней (передней) части. Вы можете увидеть, что действительно важно для правильной работы язычно-глоточного и блуждающего нервов, потому что они сообщают мозгу о вашем кровяном давлении.
Что мы видим на этом изображении? Как артериальное давление может быть затронуто сдавлением c1-c2 нерва блуждающего и языкоглоточного нервов — влияние на кровоток
Электрокардиостимуляторы сердца — синоатриальный узел, атриовентрикулярный узел и блуждающий нерв
Представьте, что у кого-то нестабильность шейки матки нарушает все эти функции. У вас нет мониторинга артериального давления или сердечного ритма, ваше тело не получает и не реагирует на правильные сообщения, поступающие в мозг и из него
Блуждающий нерв также иннервирует синоатриальный узел и атриовентрикулярный узел сердца.Просто эти два узла служат кардиостимуляторами сердца. Они получают свои сообщения от блуждающего нерва, чтобы замедлить частоту сердечных сокращений и замедлить или понизить кровяное давление.
Для более подробного объяснения обратимся к онлайн-публикации Pacemaker Malfunction в STATPEARLS Национальной медицинской библиотеки США, обновленной в мае 2021 года. ( 3 )
«Синоатриальный узел действует как естественный кардиостимулятор сердца. Клетки, присутствующие в синусовом узле, обладают врожденным автоматизмом (естественной способностью контролировать сердцебиение или ритм сердца), что запускает электрическую активность в сердце.Этот врожденный электрический потенциал перемещается от синоатриального узла к атриовентрикулярному узлу и, наконец, в систему Гиса-Пуркинье (система Гиса-Пуркинье отвечает за быструю электрическую проводимость в желудочках (сокращение мышц камер сердца)). . Он передает электрические импульсы или сообщения от атриовентрикулярного узла клеткам сердечной мышцы, которые координируют сокращение желудочков. (Другими словами, сокращение сердечной мышцы, заставляющее сердце биться быстрее.) ”
Различные проблемы с аритмией
Теперь следующая строка: «Это движение электрического потенциала упорядоченным образом контролирует ритмическое сокращение камер сердца. Нарушение этой внутренней электрической проводимости в сердце может привести к различным проблемам с аритмией ».
Итак, представьте, что у кого-то нестабильность шейки матки нарушает все эти функции. У вас нет мониторинга артериального давления или сердечного ритма, ваше тело не получает и не реагирует на правильные сообщения, поступающие в мозг и из него.
Регуляция вегетативной нервной системы (ВНС) и вариабельность сердечного ритма — это ответ для некоторых?
Если позвонок С1 нестабилен и вызывает проблемы «защемления нерва», нестабильность верхних отделов шейки матки может повлиять на вариабельность сердечного ритма.
Есть разница между ЧСС и вариабельностью ЧСС.
- Пульс измеряет количество ударов сердца в минуту.
- Вариабельность сердечного ритма измеряет время между индивидуальными ударами сердца.Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей статьей о Вариабельность сердечного ритма .
Чтобы понять, что может происходить с этими людьми, нам нужно понять вегетативную нервную систему. Вегетативная нервная система работает автоматически. Вот почему ее называют вегетативной нервной системой. Сама по себе, без сознательных указаний, вегетативная нервная система поддерживает работу вашего сердца, кровь течет по кровеносным сосудам, дыхание легких и множество других действий, которые происходят в вашем теле все время, каждый день вашей жизни.Часть этого бесчисленного множества обязанностей включает в себя работу симпатической нервной системы и парасимпатической нервной системы.
- Симпатическая нервная система является частью вегетативной нервной системы. Это помогает адаптироваться к вашей текущей ситуации. Например, если вы стали свидетелем преступления, несчастного случая или чего-то плохого, ваше тело переходит в режим «сражайся или беги». Ваша частота сердечных сокращений, артериальное давление и частота дыхания резко увеличиваются.Кровеносные сосуды перемещают кровь из кишечника в мышцы, позволяя вам бежать или сражаться в зависимости от ситуации. Это тоже происходит автоматически.
- Парасимпатическая нервная система — это центр управления энергией. Когда вы закончили работу в режиме «бей или беги», или используете техники, чтобы остановить паническую атаку, или перевести дыхание, или успокоиться. Парасимпатическая нервная система автоматически снижает частоту сердечных сокращений и кровяное давление. В отличие от «борьбы или бегства» парасимпатическая нервная система часто описывается как «отдых и переваривание», поскольку она сигнализирует о том, что кровь отправляется обратно в кишечник и пищеварительную систему.
Итак, здесь у нас есть вегетативная нервная система и ее компоненты, симпатическая нервная система и парасимпатическая нервная система, которые, помимо прочего, регулируют частоту сердечных сокращений. Его главная коммуникационная магистраль — это блуждающий нерв, по два которого проходят с каждой стороны шеи. Блуждающий нерв оказывает большое влияние на работу сердца, поскольку сердечно-сосудистые афференты (афференты — просто нервные волокна, которые посылают сообщение в мозг, в отличие от эфферентов, нервные волокна, которые отправляют ответ обратно), составляют наибольшую часть (по сравнению с другими нервными волокнами). органов) 85-90% сенсорных волокон, составляющих блуждающий нерв.
Другими словами, большая часть работы блуждающего нерва заключается в передаче сообщений туда и обратно от мозга к сердцу. Эти афференты (входящие сообщения) проходят через узловой узел (нервный пучок), который находится перед атласом (позвонок C1). Если позвонок С1 нестабилен и вызывает проблемы «защемления нерва», то именно так нестабильность верхней шейки матки может повлиять на вариабельность сердечного ритма.
Мониторинг вариабельности сердечного ритма (ВСР) при хронических заболеваниях и нестабильности шейки матки
Росс Хаузер, доктор медицины, объясняет, как мониторинг ВСР может быть полезным способом увидеть, как тонус блуждающего нерва и общее состояние здоровья улучшаются или ухудшаются.Это объективный тест, который некоторые пациенты наблюдают дома, и у нас есть более полная версия, которую мы можем провести в офисе.
Краткая стенограмма ниже видео:
Обзор видео:
Вариабельность сердечного ритма или ВСР измеряет работу вегетативной нервной системы. Он измеряет, является ли баланс между симпатической нервной системой (борьба или бегство) и парасимпатической системой (отдых и пищеварение) хорошим или этот баланс нарушен.Когда все хорошо, тело находится в хорошем состоянии для исцеления и регенерации.
Мы проводим тестирование вариабельности сердечного ритма в офисе, и это тестирование дает нам представление о том, насколько уравновешена чья-то вегетативная нервная система. Когда у кого-то высокий тонус блуждающего нерва, то есть его блуждающие нервы, которые являются нервами в организме, которые обеспечивают здоровье тела, когда ВСР высока, человек имеет лучшие спортивные способности, он также имеет большую сопротивляемость стрессу.
Когда у людей низкий тонус блуждающего нерва, они не могут справиться со стрессом, они гораздо более склонны к заболеваниям, склонны к депрессии или у них могут быть другие признаки, такие как мозговой туман или меланхолия, и другие психологические состояния.Они легко устают.
Заболевания, связанные с низкой вариабельностью сердечного ритма
Мозг:
- Деменция
- Болезнь Паркинсона
- Депрессия
- Беспокойство
- Шизофрения
- Биполярное расстройство
Сердце:
- Ишемическая болезнь сердца
- Аритмия
Поджелудочная железа:
- Экзокринная недостаточность
- Диабет
Эндокринная система:
- Щитовидная железа
- Нарушения со стороны надпочечников и гипоталамо-гипофиза
- Диабет
Печень / желчный пузырь:
- Цирроз
- Застой желчи
- Камни в желчном пузыре
Женский / Мужской:
- Бесплодие
- Плохой оргазм
- Нарушения менструального цикла
Детский:
- Аутизм
- Синдром дефицита внимания
Рак:
Желудочно-кишечный тракт:
- Язвы
- Гастропарез
- Синдром раздраженного кишечника
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
- Синдром дырявого кишечника
Аутоиммунные:
- Волчанка
- Ревматоидный артрит
- Псориаз
- Синдром Шегрена
- Склеродермия
Невролог:
- Изъятия
- Неврит
- Невралгия
- Синдром центральной сенсибилизации (CSS)
Системный:
- Аллергия
- Синдром хронической усталости
- множественная химическая чувствительность (идиопатическая непереносимость окружающей среды)
- Симптомы хронической болезни Лайма
Что мы видим на этом изображении?
Это таблица, которая показывает результаты вегетативного тестирования у пациента, которого мы видели в нашем офисе.
При подключении и наблюдении мы видим, что:
- Когда у человека было стрессовое воспоминание, только одно стрессовое воспоминание, симпатическая система сильно повысилась (гиперреакция). Этот человек с одним стрессовым воспоминанием стал суперсимпатическим доминантом (они вошли в высокий уровень борьбы-бегства), а затем, в конце концов, когда мы заставили человека смеяться, симпатическая система и парасимпатическая система (1 по шкале) снова стали сбалансированными.
Тест на вариабельность сердечного ритма может дать нам изображение, чтобы показать нам, как человек делает это в отношении мыслей, памяти, отношений.Мы также можем проверить, основываясь на движениях шеи.
Движение шеи и вариабельность сердечного ритма
На изображении выше мы видим, что вторым наиболее стрессовым событием для этого человека, помимо стрессовых воспоминаний, было определенное движение шеи. У некоторых людей, когда они перемещают шею в определенное положение, они могут чувствовать, что их тело в целом становится более напряженным, и это реальное физиологическое событие, которое происходит с ними, и то, как мы документируем это с помощью тестирования ВСР.
Тестирование ставило пациентов в различные стрессорные ситуации. Это может включать стресс от необходимости выполнять математические уравнения и реакцию на громкий шум.
Что мы видим на этом изображении?
Во-первых, что такое соотношение LF (низкая частота) / HF (высокая частота)?
Мощность LF / HF (соотношение LF / HF) исторически использовалось как ориентир для оценки соотношения между активностью Симпатической нервной системы и Парасимпатической системы .Высокое соотношение означало преобладание симпатической нервной системы , а более низкое соотношение указывало на высокий тонус блуждающего нерва. В медицинском сообществе существуют разногласия по поводу параметров тестирования. Хотя соотношение LF / HF обычно используется в качестве меры симпатовагального баланса, оно в первую очередь справедливо при использовании в качестве исходного уровня.
На этом графическом изображении ниже на этапе тестирования шея пациента была переведена в более устойчивое положение. Это было во время вытягивания шеи или подбородка вверх. В этом более стабильном положении тонус ее блуждающего нерва резко повысился и снизилось соотношение НЧ / ВЧ.
Анализы до и во время лечения
Наши процедуры основаны на восстановлении изгиба шейного отдела позвоночника с помощью динамической ортоневрологической коррекции и пролотерапии. Во время лечения мы можем проверить изменения, например, вызывают ли определенные движения шеи или определенные стрессоры скачок в тесте ВСР? У многих пациентов мы обнаружили, что, когда вы получаете правильное выравнивание шеи и стабилизацию шеи, общая физиология человека, поскольку его вегетативная нервная система сильнее, его тонус блуждающего нерва сильнее, нервный поток через блуждающие нервы лучше справляется с этой задачей. лучше справляться со всеми видами стрессоров.
Предостережение в том, что если человеку не исправить кривизну шеи и не выровнять шею должным образом, и у него сохраняется нестабильность шейного отдела позвоночника, его способность справляться с факторами стресса оказывается под угрозой.
Caring Medical измеряет показатели ВСР как во временной, так и в частотной области. После проведения исходных измерений их можно сравнить с измерениями, проведенными пациентом в условиях различных стрессовых факторов. По мере улучшения здоровья изменения ВСР по сравнению с исходным уровнем уменьшаются.
Многие пациенты Caring Medical, особенно с системными заболеваниями и / или нестабильностью шейки матки, считают, что мониторинг и улучшение их ВСР важны для восстановления своего здоровья. Обычно используется датчик пальца, который может измерять ЭКГ, и он синхронизируется с приложением для мобильного телефона. Каждое утро его проверяют и отмечают тенденции. Затем человек проверяет ВСР, выполняя различные действия, и определяет, какие из них снижают, а какие повышают его ВСР. Например, то, что вам нравится определенный тип музыки, не означает, что ваша нервная система его любит.В день, когда ВСР низкая, полезно сделать что-нибудь, чтобы ее поднять, например, принять холодный душ, помедитировать, помолиться или, что еще лучше, помолиться перед тем, как принять этот ледяной холод! Очевидно, что замедление частоты дыхания и увеличение глубины вдоха всегда оказывает большое влияние на ВСР. Чаще всего для достижения высокой ВСР требуется полноценный сон и чувство благодарности.
Таким образом, динамическое или функциональное тестирование вариабельности сердечного ритма может быть ценным активом для тех, кто пытается преодолеть хронические заболевания.
Ваши «загадочные симптомы» и проблемы с шейным отделом позвоночника
Вариабельность сердечного ритма стала новым и популярным предметом для специалистов по долголетию и передовой спортивной науки. Просто если ваше сердце постоянно бьется, не «отдыхает», если у него нет медленных ударов с постоянной переменной частоты пульса, вы подвергаетесь более высокому риску заболеваний и преждевременной смерти от сердечно-сосудистых событий. Это не тема данной статьи. Эта статья посвящена вашим «загадочным симптомам», подобным описанным выше.Головокружение, нарушение равновесия, панические атаки, потеря сознания, возможные проблемы с пищеварением, дыханием, головные боли и другие возможные проблемы, вызванные нестабильностью шейного отдела позвоночника, давящей на блуждающие и шейные нервы.
Истории бешеных сердец
У меня были выпуклые диски вверх и вниз по шее. Но это не настолько важно, чтобы действовать. На данный момент мне просто нужно справиться с болью в шее, болью в плечах, и если мое сердце бьется быстрее, я должен найти тихое место, чтобы отдохнуть и избегать кофеина и сладкой пищи.
Уже год у меня боли в шее и плече. Я молод, 25, спортивен, много тренируюсь в тренажерном зале. Однажды утром я проснулся, моя левая рука онемела, и у меня была сильная боль в плече. Я думала, что сплю на нем неправильно, но онемение сохранялось, боль приходила и уходила. Через несколько недель пошла к врачу, сделала МРТ. Врач сказал: «Здесь ничего плохого» и что я должен вернуться, если дела не пойдут на поправку сами по себе.
Дела не стали лучше.У А. начались сильные мышечные спазмы, сильные боли. Однажды, когда начались мышечные спазмы, мне стало трудно дышать, у меня забилось сердце. Я не знаю, был ли у меня приступ паники или сердечный приступ, но у меня был друг, который отвез меня в отделение неотложной помощи. Мне сделали рентген, сканирование грудной клетки, все анализы, и ничего не выявили, кроме того, что я был склонен к учащенному сердцебиению. Наверное, не о чем беспокоиться, но я обязательно должна пойти к кардиологу.
У кардиолога обнаружили то же самое, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение.Все были сбиты с толку. Может быть, у меня гипертиреоид, надо пойти к эндокринологу.
Я объяснил, что не знаю, была ли это моя щитовидная железа или приступы паники, все, что я знал, это то, что у меня проблемы с дыханием, спазмы в груди и боли в груди. Мне дали лекарство от кровяного давления, таблетки для снижения частоты сердечных сокращений, направление к врачу, специализирующемуся на щитовидной железе, чтобы получить заказ на анализ крови для проверки щитовидной железы, и направление к специалисту по шейному отделу позвоночника. При этом я почти не упомянул врачу, что у меня появилась не только сильная боль в плече, но и в шее.
Специалист по шейным отделениям с помощью МРТ определил, что у меня были выпуклые диски вверх и вниз по шее. Но это не настолько важно, чтобы действовать. На данный момент мне просто нужно справиться с болью в шее, болью в плечах, и если мое сердце бьется быстрее, я должен найти тихое место, чтобы отдохнуть и избегать кофеина и сладкой пищи. Мне этого было мало. Мне нужно было выяснить, что происходит, и исправить это. Если это исходит из моей шеи, я хочу это исправить.
Структурное высокое артериальное давление: гипертензия из-за атлантоаксиальной (C1-C2) нестабильности
Росс Хаузер, доктор медицины, и Брайан Хатчесон, округ Колумбия, обсуждают неврологию, лежащую в основе случаев структурного высокого кровяного давления.В этом видео показано интервью с пациентом, в котором описывается ее состояние и результаты лечения. Пациентка в хорошей форме и не отвечает типичным критериям высокого кровяного давления, плохого питания, курения и т. Д. Тем не менее, у нее неконтролируемая гипертония, которая может озадачить врачей. Наблюдая за неврологическими симптомами, мы видим, как нестабильность верхнего отдела шейки матки может нарушить правильное прохождение блуждающего нерва и ограничить кровоток, необходимый для регулирования артериального давления. Наш подход к таким случаям, как у нее, заключается в коррекции шейного изгиба, а также стабилизации шейки матки с помощью пролотерапии верхнего отдела шейки матки.
Результаты, полученные нашим пациентом в этом видео, могут быть нетипичными.
Проблема для многих людей в том, что неврологические датчики для контроля артериального давления работают неправильно.Что мы видим на этом изображении? Это хорошее резюме блуждающего нерва и языкоглоточного нерва, которые контролируют кровяное давление и пульс в организме.
Чтобы объяснить, что происходит на этом изображении выше, мы обратимся к статье 2019 года в журнале Journal of Clinical Neurophysiology ( 4 ), написанной Люси Норклифф-Кауфманн из Центра дизавтономии школы Нью-Йоркского университета. медицины.Я добавляю пояснительные примечания, чтобы помочь обычному читателю.
«Языкно-глоточный и блуждающий черепные нервы обеспечивают ствол мозга сенсорными сигналами от различных рецепторов сердца, легких и сосудистой сети. Эта афферентная информация (сообщения в мозг) имеет решающее значение для краткосрочной регуляции артериального давления и смягчения эмоциональных и физических стрессоров ».
«Язычниковые афференты (сообщения) снабжают мозговое вещество непрерывными механорецептивными сигналами от барорецепторов сонного синуса.(Другими словами, в мозг поступают сообщения об изменениях артериального давления и изменении напряжения, которое артериальное давление создает на стенках артерий.) »
«Афференты блуждающего нерва (сообщения, которые блуждающий нерв принимает и отправляет в мозг), восходящие от сердца, поставляют механорецептивные сигналы от барорецепторов в различных рефлексогенных областях, включая дугу аорты, предсердия, желудочки и легочные артерии. (Сообщения, которые блуждающий нерв получает и в конечном итоге передает в мозг, исходят от дуги аорты (которая является путем крови к голове), предсердия (левое предсердие является рецептором сердца для приема насыщенной кислородом крови из легкие.Правое предсердие () — это рецептор сердца для приема дезоксигенированной крови, возвращающейся из других частей тела.) »
«В конечном итоге, афферентная информация от каждого из этих различных барорецепторов давления / объема передается в солитарное ядро, интегрировано в продолговатый мозг и используется для быстрой корректировки симпатической и парасимпатической активности обратно на периферию».
(Пояснение: давайте остановимся на объяснении: афферентная информация, то есть сообщения от сердечно-сосудистой системы, в данном случае барорецепторы, которые посылают в мозг сообщения о кровяном давлении, передаются через солитарное ядро.Solitarius ядра — это ретрансляционная станция нервной системы, которая принимает и реагирует на различные сообщения, включая сообщения об уровнях артериального давления, а мозговой слой отправляет сообщения сердечно-сосудистой системе о том, что делать с этими уровнями артериального давления.)
«Поражения, которые выборочно разрушают афферентные волокна блуждающего нерва и / или языкоглоточного нервов, могут прервать передачу сигналов барорецептора, что приведет к резким колебаниям артериального давления».
Теперь давайте посмотрим на следующий сегмент:
Если сигналы в мозг о том, что сердце учащается или повышается артериальное давление, принимаются неправильно, правильное сообщение, чтобы замедлить частоту сердечных сокращений, никогда не отправляется
«Поражения, избирательно разрушающие афферентные волокна блуждающего нерва и / или языкоглоточного нервов, могут прервать передачу сигналов барорецептора, что приведет к резким колебаниям артериального давления.Эфферентные нейроны блуждающего нерва возвращаются к сердцу, обеспечивая парасимпатические холинергические сигналы (химическая реакция, снижающая частоту сердечных сокращений). При активации они вызывают глубокую брадикардию (замедление сердечного ритма), снижают потребность миокарда в кислороде и подавляют острое воспаление. (Примечание: если сигналы в мозг о учащении сердцебиения или повышении артериального давления принимаются неправильно, правильное сообщение о замедлении сердечного ритма никогда не отправляется).
Поражение эфферентных волокон блуждающего нерва, по-видимому, играет роль в вызванном стрессом нейрогенном заболевании сердца (т.э., кардиомиопатия такоцубо). (Примечание: кардиомиопатию такоцубо также называют стрессовой кардиомиопатией или синдромом разбитого сердца (временная симптоматика, напоминающая сердечный приступ).
«Барорецептор аротидного синуса c
играет решающую роль в контроле артериального давления и частоты сердечных сокращений»Связь между языкоглоточным нервом и барорецепторами сонной артерии:
- В медицинской публикации STAT PEARLS ( 5 ), размещенной в Национальном центре биотехнологической информации, U.S. Национальная медицинская библиотека дано объяснение функции связи язычно-глоточного нерва / каротидных барорецепторов.
- “ Барорецептор каротидного синуса играет решающую роль в контроле артериального давления и частоты сердечных сокращений. Афферентные сигналы (сигналы, которые ваше тело посылает в мозг, описывающие текущее состояние — например, вам нужно быстро что-то сделать) проходят от каротидных барорецепторов к сердечно-сосудистому центру управления в среднем мозге через язычно-глоточный нерв.Эфферентные сигналы (реакция вашего мозга на афферентные сигналы, указывающие вашему телу, что делать, в данном случае кровоток и артериальное давление) передаются через парасимпатические и симпатические нервы к сердцу и кровеносным сосудам. Эта реакция приводит к соответствующим изменениям для поддержания частоты сердечных сокращений и артериального давления в нормальных физиологических пределах, что известно как барорефлекс каротидного синуса (изменение артериальных стенок, помогающее регулировать артериальное давление).
Блуждающий нерв / Барорецепторы аорты
- Возвращаясь к медицинской публикации STAT PEARLS ( 6 ), давайте рассмотрим функцию связи блуждающего нерва / аортальных барорецепторов.Давайте сосредоточимся на некоторых ключевых моментах:
- «Неверное толкование существования гипертонии»
- «Повышенное давление на сонную артерию»
- «Обморок или обморок»
- «Барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса имеют важное клиническое значение. Например, (когда сонная артерия сдавливается или массируется) на сонную артерию оказывается повышенное давление. Повышенное давление на сонную артерию приводит к усилению передачи сигналов растягивающихся волокон, что вызывает усиление электрических сигналов барорецепторов из-за повышенного растяжения.Пояснительное примечание: туда и обратно ходят сообщения о том, что артерии необходимо растянуть, чтобы обеспечить больший кровоток и справиться с повышенным кровяным давлением из-за этого кровотока).
- Каротидный синус (каротидный синус имеет тонкие мембраны, которые обнаруживают изменения артериального давления) обнаруживает усиление афферентных сигналов (ваше тело запрашивает у мозга больше крови) через язычно-глоточный нерв, , что приводит к неправильному толкованию существования гипертонии .
- Чтобы компенсировать это, эфферентные сигналы (ответное сообщение мозга) будут вызывать расширение вен (расширение вен), расширение артерий (расширение артерий), снижение частоты сердечных сокращений с увеличением рефрактерного периода атриовентрикулярного узла (мозг берет на себя сердце в «чрезвычайной ситуации» и сосредоточится на единственной функции снижения высокого кровяного давления до более нормального значения) и, в конечном итоге, на снижении кровяного давления.Это внезапное (экстренное) снижение артериального давления может вызвать обморок, который часто проявляется у пациентов, у которых в анамнезе были обмороки при бритье или застегивании рубашек, действиях, которые вызывают повышенное давление на сонную артерию ».
Для краткого обзора:
- Давление создается на сонной артерии. В этой статье мы предлагаем одну из причин этого давления — нестабильность шейного отдела позвоночника.
- Каротидный синус, «станция измерения» артериального давления, ошибочно интерпретирует это давление как сердечную проблему гипертонии.
- Мозг переходит в аварийный режим, посылая сигналы для снижения артериального давления, что иногда приводит к обмороку человека.
- В этой статье мы представляем доказательства того, что в некоторых случаях стабилизация шейного отдела позвоночника, снятие давления позвонков на артерии и вены может уменьшить и облегчить эту проблему.
Сжатие / давление в сонной артерии
Оболочка сонной артерии находится спереди и с обеих сторон шеи. Он находится рядом с шиловидным отростком, который соединяется с подъязычной костью, а также с передней (передней) боковой частью C1 или первой костью шеи.Если в этой области есть сжатие, то давление будет пониженным, а в некоторых случаях — американскими горками.
Мы собираемся сослаться на нашу статью Сдавление шейного отдела позвоночника вызывает стеноз внутренней яремной вены , чтобы получить общее представление о компрессии сонной оболочки, артерии и яремной вены.
Перенаселенность каротидного влагалища. Компрессия в сонном треугольнике — Черепные нервы
Оболочка сонной артерии — это оболочка из соединительной ткани или фасции, которая окружает сосудистые сосуды шеи.Он также окружает черепные нервы. Все это аккуратный набор артерий, вен и нервов. Он также очень плотно и компактно свернут в эту защитную трубку. Но защитная трубка может защитить только пока. Нестабильность шейки матки может привести к сжатию этой трубки и всех компонентов в ней. Это может привести к поражению шейных нервов, а также к состояниям и симптомам, которые считаются неврологическими по своей природе.
- Языкоглоточный нерв проходит через сонную оболочку.
- Блуждающий нерв проходит через сонную оболочку.
- Части внутренней и внешней сонной артерии проходят через сонную оболочку.
- Внутренняя яремная вена проходит через сонную оболочку.
Что мы видим на этом изображении? Визуальное описание того, как сдавление шейного отдела позвоночника может привести к проблемам с артериальным давлением.
Здесь мы видим, что сонная оболочка и все ее жизненно важные структуры лежат на вершине Атласа С1.Когда Атлас или С1 начинает «блуждать» с места, он уносит с собой сонную оболочку, растягивая артерии, вены, язычно-глоточный нерв и блуждающий нерв или сжимая артерии, вены, язычно-глоточный нерв и блуждающий нерв. Когда есть компрессия, это может указывать на высокое кровяное давление. Когда есть растяжение, это может сигнализировать о высоком кровяном давлении. Сейчас человек страдает «сердечно-сосудистыми» симптомами.
Идея о том, что нестабильность верхнего шейного отдела позвоночника влияет на вариабельность сердечного ритма, и это может быть причиной ваших симптомов, не нова.
Идея о том, что нестабильность верхнего шейного отдела позвоночника влияет на вариабельность сердечного ритма, и это может быть причиной ваших симптомов, не нова. За 28 лет оказания помощи пациентам с проблемами, связанными с шейным отделом позвоночника, мы неоднократно сталкивались с этими симптомами. Однако медицинских исследований пока не так много. В наших собственных рецензируемых опубликованных исследованиях мы смогли документально зафиксировать повреждение шейных связок шеи как возможную причину низкой ВСР: когда шейные связки повреждены или ослаблены в результате износа или травмы, они допускают нестабильность верхней части шейки матки, которая может задевать шейные нервы.Ниже мы процитируем это исследование. Во-первых, мы рассмотрим некоторые независимые исследования.
Первые два исследования, первое проведено нейрохирургами, а второе — мануальными терапевтами, обсуждают преимущества лечения, хирургии или хиропрактики.
В апреле 2011 года в медицинском журнале Spine , ( 7 ) Врачи отделения нейрохирургии Национального института психического здоровья и нейронаук в Индии обследовали пациентов с подозрением на вегетативную нервную систему (ВНС) и шейную компрессионную миелопатию. .Исследователи отметили, что «исследований компрессионной миелопатии нет».
Так что же делает компрессия нерва?
- Исследователи обследовали 29 взрослых пациентов с шейной компрессионной миелопатией.
- У этих пациентов изучались стандартные тесты вегетативной функции и вариабельность сердечного ритма.
- Те же тесты были проведены на 29 здоровых лицах из контрольной группы того же возраста и пола.
Очки обучения:
- Пациенты с шейной компрессионной миелопатией по сравнению с контролем показали достоверную разницу по следующим параметрам;
- Глубокое дыхание,
- Коэффициент Вальсальвы
- Пояснительная записка: Коэффициент Вальсальвы является результатом маневра Вальсальвы.В маневре Вальсальвы, похожем на попытку вылить воду из ушей, вы с силой выдыхаете с закрытым ртом и зажатым носом, чтобы создать «внутреннее давление». Это тест, который может помочь определить сердечную функцию и вегетативную нервную систему, контролирующую сердце. Среди прочего, он измеряет «интервал R-R» — конкретные изменения во времени (или вариабельность) между последовательными ударами сердца.
Исследователи обнаружили: «Пациенты с шейной компрессионной миелопатией имеют определенную дисфункцию вегетативной нервной системы по сравнению со здоровой контрольной группой того же возраста и пола.После операции (декомпрессии) наблюдается значительное улучшение коэффициента Вальсальвы ».
Для некоторых людей ответом может быть операция. Это не наш ответ. Мы обсудим наши безоперационные методы лечения ниже.
Это не моя шея, мой врач говорит, что нет никакой связи между моей шеей и моими сердечно-сосудистыми проблемами
Выше мы обсуждали, что когда мы видим новых пациентов, они приходят к нам не с одним, двумя или несколькими симптомами, они могут обращаться к нам со многими симптомами.Они также обращаются к специалисту по каждому индивидуальному симптому, и каждый специалист лечит свой специализированный симптом. Если кардиолог не может контролировать учащенное сердцебиение с помощью сердечных препаратов, человека могут направить к специалисту по психическому здоровью для получения специализированных психиатрических препаратов. Если человек с симптомами сердечно-сосудистого типа имеет проблемы со слухом, он обращается к специалисту по уху, проблемам пищеварения, специалисту по желудочно-кишечному тракту и т. Д. Некоторым людям такое разделение специальностей может значительно помочь. Для других они попадают в кроличью нору долгих лет испытаний, неудачных рецептов лекарств и типичного чувства, что ничто не помогает.
В нашем центре мы стараемся сосредоточиться на людях, у которых есть все эти симптомы, как на людях, у которых может быть общая основная причина их проблем. Это проблема нестабильности шейного отдела позвоночника, о которой говорится в этой статье.
Иногда человек обращается к нам с проблемами сердечно-сосудистой системы без видимой причины. У них аритмия, тахикардия, колебания артериального давления, ощущение жжения во рту , ВНЧС, спазмы, клещи, головокружение и проблемы со зрением.Еще у них болит шея. У кого-то стеноз шейки матки, у кого-то костные шпоры, кому-то трудно держать голову вверх. Когда они ищут в Интернете какую-либо информацию, которая имеет для них смысл, иногда они приходят к мысли, что эти проблемы с шеей могут иметь какое-то отношение к этим сердечно-сосудистым проблемам. В этой статье обсуждаются независимые исследования, опубликованные в медицинских журналах, чтобы показать, что другие медицинские работники также установили эту связь. Это не означает, что у каждого человека с этими симптомами есть нестабильность шейного отдела шеи или что лечение нестабильности шейки матки поможет каждому человеку.Основываясь на наших клинических наблюдениях и наблюдениях других врачей и медицинских работников, лечение нестабильности шейки матки может помочь многим людям с этими проблемами.
Иногда люди говорят нам, что, несмотря на то, что они зарегистрировали дегенеративное заболевание шейки матки с помощью МРТ, и что когда они поворачивают голову в ту или иную сторону, у них появляются симптомы, их кардиолог говорит им, что их шея не имеет ничего общего с их проблемами с сердцем. Это может быть правдой для многих людей, но для тех, кто живет с этими проблемами в течение многих лет и не имеет реального решения своих проблем, может быть сложно поверить, что их шея не имеет никакого отношения к этому или что одна проблема не связана с другой. .
В этом видео Росс Хаузер, доктор медицинских наук, выделяет некоторые из наиболее распространенных причин, по которым нестабильность шейки матки или дисструктура шейки матки (синдром сломанной шеи) могут быть основной структурной причиной низкого тонуса блуждающего нерва и связанного с ним нарушения функции сердца, что приводит к POTS или дизавтономии.
- Симптомы POTS могут варьироваться от легких и случайных жалоб до тяжелой болезни, приводящей к потере трудоспособности. Больным часто ошибочно ставят диагноз хронического беспокойства, панического расстройства или синдрома хронической усталости.
- Существует множество других симптомов, которые часто сопровождают этот синдром, включая предобморочное состояние, обморок, головокружение, учащенное сердцебиение, головную боль, утомляемость, симптомы со стороны мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Когда блуждающий нерв работает правильно и у вас правильный тонус блуждающего нерва, у вас также хорошо регулируются артериальное давление и частота сердечных сокращений
Когда блуждающий нерв работает правильно и у вас хороший тонус блуждающего нерва, блуждающие нервы могут защитить ваше сердце с помощью следующего:
Блуждающие нервы останавливают симпатическую нервную систему от «чрезмерной биения» сердца.Парасимпатическая нервная система (ПНС) выделяет гормон ацетилхолин, замедляющий частоту сердечных сокращений.
- Симпатическая нервная система (СНС) выделяет гормоны надпочечников (катехоламины в форме адреналина (формально называемого адреналином) и норадреналина) для ускорения сердечного ритма. Это происходит во время стресса, упражнений, физических нагрузок и т. Д. Когда упражнения, стресс или физическая нагрузка закончены, парасимпатическая нервная система выделяет гормон ацетилхолин, замедляющий частоту сердечных сокращений.
- Блуждающие нервы — основная часть парасимпатической нервной системы, замедляющая процесс.
- Если эти уровни гормонов не контролируются или не регулируются вовлечением блуждающих нервов в парасимпатическую нервную систему, сердце может биться как бегущий поезд, и ничто не может его остановить, кроме как в большинстве случаев лекарств.
- Многие люди сообщают об аритмиях, фибрилляции предсердий, предсердной тахикардии, пароксизмальной предсердной тахикардии и желудочковых аритмиях в анамнезе.Некоторые сообщают о внематочном сердцебиении предсердий. Дополнительное сердцебиение исходит от желудочков и нарушает нормальный ритм сердцебиения. Это может быть результатом неспособности блуждающих нервов замедлять частоту сердечных сокращений.
- Если ваше тело не может расслабиться из-за низкого тонуса блуждающего нерва, а блуждающие нервы не могут успокоить симпатическую нервную систему, может возникнуть системное воспаление.Может развиться хроническое воспаление. Когда тонус блуждающего нерва высок, блуждающий нерв может действовать как противовоспалительное средство, уменьшая маркеры воспаления сердца и тем самым уменьшая сердечное воспаление.
- Когда блуждающий нерв функционирует должным образом, воспаление в сердце уменьшается.
- Холинергический противовоспалительный путь — «когда активность блуждающего нерва недостаточна, воспаление чрезмерно».
- Теперь мы рассмотрим исследование, опубликованное в журнале Journal of Internal Medicine .( 8 ) Здесь взаимосвязь между холинергическим (как мы обсуждали выше, связаны с сообщениями и передачей сигналов) противовоспалительным путем и регуляцией вариабельности сердечного ритма отмечена как область интенсивных исследований. Исследователи этой статьи также отметили: « доступные клинические данные указывают на то, что при недостаточной активности блуждающего нерва воспаление становится чрезмерным ». Они также отмечают: «Существуют теоретические и практические преимущества разработки устройств (или методов лечения), которые могут избирательно активировать холинергический противовоспалительный путь без стимуляции сердечных волокон.Кроме того, они отмечают: «Мониторы вариабельности сердечного ритма могут однажды предоставить показатели уменьшенной или усиленной противовоспалительной активности блуждающего нерва».
Измерение вариабельности сердечного ритма как средство подтверждения эффективности лечения
Хиропрактики в Швеции и Дании совместно работают над исследованием ( 9 ), в котором они могут использовать вариабельность сердечного ритма в качестве меры для определения того, влияет ли манипуляция на позвоночник, уменьшая боль пациента, на вегетативную нервную систему.
Задняя шейная симпатическая нервная система сигнализирует симпатической части вегетативной нервной системы, которая контролирует область головы, шеи и лица. При нестабильности шейного отдела позвоночника или шейно-краниальном синдроме задняя шейная симпатическая система неактивна, потому что шейные позвонки защемляют симпатические нервы.
Позвольте исследователям объяснить:
«Обезболивающие эффекты (спинальной манипуляции) при определенных болях в позвоночнике хорошо известны, как и нормальные реакции на такое лечение.Однако механизмы, лежащие в основе этих эффектов, недостаточно изучены, хотя предполагается, что обезболивающие эффекты могут быть опосредованы вегетативной нервной системой »
Другими словами, манипуляции с позвоночником помогают людям облегчить боль. Но как это происходит с помощью манипуляции? Это «не совсем понятно». Итак, исследователи предположили, что это должно иметь какое-то отношение к функции вегетативной нервной системы, и что они могут показать это, измерив вариабельность сердечного ритма.
«Таким образом, изучение реакции вариабельности сердечного ритма на терапию спинномозговой манипуляцией как часть краткого плана лечения и ее связь с болевой чувствительностью и нормальными реакциями на лечение позволит расширить знания о механизмах, участвующих в специфических эффектах терапии спинномозговой манипуляцией».
Итак, здесь есть предположение, что кратковременное облегчение боли, достигаемое с помощью хиропрактики, может быть показано восстановлением нормальной вариабельности сердечного ритма.
Фиксация соединения блуждающего нерва, тонус блуждающего нерва, стимуляция блуждающего нерва и стабилизация
Многое было сказано об исправлении, восстановлении или повышении тонуса блуждающего нерва с помощью различных методов стимуляции блуждающего нерва.Электрическая стимуляция блуждающего нерва может быть одним из аспектов того, как мы поддерживаем восстановление и устранение сердечно-сосудистых симптомов. Однако, как правило, это не основная стратегия лечения, которую мы используем. Наша цель лечения — снять компрессию нервов, артерий и вен, которые проходят через шейный отдел позвоночника от мозга к телу и обратно. Мы достигаем этих результатов, стимулируя восстановление связок шейного отдела позвоночника. Связанная ткань предотвращает смещение костей шейного отдела позвоночника и удары, сдавливание и сдавливание нервов и кровеносных сосудов.В то время как электрическая стимуляция может помочь восстановить тонус блуждающего нерва, коррекция изгиба шейного отдела позвоночника и стабильность шейного отдела позвоночника предотвратят сдавление нерва.
Исследование нестабильности шейки матки и лечения пролотерапии. Возможное решение проблем и проблем, связанных с нестабильностью шейного отдела позвоночника и давлением на блуждающий нерв при частоте сердечных сокращений
Caring Medical опубликовала десятки статей об инъекциях пролотерапии в качестве лечения трудноизлечимых заболеваний опорно-двигательного аппарата.Мы собираемся сослаться на одно из этих исследований, поскольку оно касается нестабильности шейки матки и множества связанных с ней симптомов, включая проблему учащенного сердцебиения, вариабельности сердечного ритма и высокого кровяного давления.
В нашем исследовании 2014 года ( 10 ) мы опубликовали исчерпывающий обзор проблем, связанных с ослаблением поврежденных шейных связок шеи.
Это то, что мы писали:
«Существует ряд методов лечения хронической боли в шее и нестабильности шейки матки, включая инъекционную терапию, блокаду нервов, мобилизацию, манипуляции, альтернативную медицину, поведенческую терапию, слияние и фармакологические средства, такие как НПВП и опиаты.Однако эти методы лечения не направлены на стабилизацию шейного отдела позвоночника или заживление повреждений связок и, следовательно, не предлагают вариантов долгосрочного лечения.
На сегодняшний день нет единого мнения о диагнозе нестабильности шейного отдела позвоночника или о традиционных методах лечения, которые облегчают проблемы с хронической нестабильностью шеи, подобные упомянутым выше. В таких случаях пациенты часто ищут альтернативные методы лечения боли и облегчения симптомов. Пролотерапия — одно из таких методов лечения, которое предназначено для острых и хронических травм опорно-двигательного аппарата, включая те, которые вызывают хроническую боль в шее, связанную с основной нестабильностью суставов и слабостью связок.Хотя эти классификации симптомов должны быть очевидными признаками пациента, находящегося в бедственном положении, причина проблем не так очевидна. Более того, к сожалению, часто нет корреляции между гипермобильностью или подвывихом позвонков, клиническими признаками или симптомами или неврологическими признаками или симптомами. Иногда симптомы отсутствуют, что еще больше расширяет и без того очень широкий спектр возможных диагнозов нестабильности шейки матки ».
В этом исследовании мы продемонстрировали, что шейные связки шеи являются основными стабилизирующими структурами шейных фасеточных суставов шейного отдела позвоночника и являются основным источником хронической боли в шее, а в случае учащенного сердцебиения — вариабельности сердечного ритма. , высокое кровяное давление, нестабильность шейки матки.
Процедуры пролотерапии
Пролотерапия — это инъекция простой декстрозы в нестабильный шейный отдел позвоночника. Идея заключается в том, что эти инъекции укрепят шейные связки, тем самым обеспечивая более прочную или стабильную связь между шейными позвонками.
В нашей практике мы по-прежнему наблюдаем большое количество пациентов с множеством симптомов, подобных описанным выше, связанных с нестабильностью шейного отдела шеи. Этих людей часто сбивают с толку, часто пугают непонятные им рекомендации по сложным операциям на шейном отделе шеи.
Многим из этих людей сказали, что их проблема — остеохондроз шейного отдела позвоночника. После многих лет продолжительной боли и консервативных методов лечения, таких как хиропрактика, массаж, физиотерапия, противовоспалительные препараты, обезболивающие, инъекции кортизона и эпидуральная анестезия шейки матки, которые в конечном итоге не дали результатов, этим людям говорят, что единственным выходом является хирургия шеи.
Хирургические рекомендации описаны таким образом, что кажутся разумными как единственное решение остеохондроза.
- Операция поможет, говорят пациенту, потому что она перережет кость шейного позвонка, давящую на нервы
- В ходе операции шейные позвонки срастутся на место, чтобы позвонки не сдвинулись с места и снова не давили на нервы.
- Иногда сплющенный или грыжа шейного диска также заменяется искусственным имплантатом.
В этом видео DMX отображает результаты пролотерапии до и после лечения, которое разрешило проблемы защемления нерва в шейном отделе позвоночника.
- В этом видео мы используем Digital Motion X-Ray (DMX), чтобы проиллюстрировать полное разрешение защемленного нерва на шее и сопутствующих симптомов шейной радикулопатии.
- A до цифрового рентгеновского снимка в 0:11
- В 0:18 DMX выявляет полностью закрытые нервные отверстия и частично закрытые нервные отверстия.
- В 0:34 DMX через три месяца после того, как этот пациент прошел две процедуры пролотерапии
- В 0:46 ранее полностью закрытые нервные отверстия теперь открываются больше, снижая давление на нерв
- В 1:00 еще один DMX два месяца спустя и после того, как этот пациент прошел четыре пролотерапии.
- В 1:14 ранее полностью закрытые нервные отверстия теперь нормально открываются во время движения
Хирургическое лечение нестабильности шейки матки может решить не ту проблему
В медицине существуют общепринятые уравнения. Когда боль не удается контролировать с помощью консервативных методов лечения, включая физиотерапию, хиропрактику и обезболивающие, необходима хирургическая рекомендация.
В хирургии шеи и позвоночника врачи уделяют особое внимание дегенеративному заболеванию диска и его лечению, передней дискэктомии и спондилодезу шейки матки и хирургии декомпрессии шейки матки для полного или частичного удаления шейных позвонков, чтобы освободить место для сдавленных нервов и исправить нестабильность путем слияние позвоночных сегментов вместе.В случае нестабильности C1-C2 эти два позвонка срастаются кзади (сзади), чтобы ограничить их количество движений. Цель состоит в том, чтобы ограничить давление на нервы. Чтобы быть ясным, для некоторых людей операция — единственный способ. Для многих других хирургического вмешательства можно реально избежать.
Резюме и свяжитесь с нами. Мы можем вам помочь? Как мне узнать, хороший ли я кандидат?
Мы надеемся, что вы нашли эту статью информативной и помогли ответить на многие вопросы, которые могут у вас возникнуть в связи с нестабильностью шейного отдела позвоночника, вызывающей учащенное сердцебиение и проблемы с артериальным давлением.Как и вы, мы хотим убедиться, что вы подходите для нашей клиники, прежде чем принять ваш случай. Хотя наша миссия — помочь как можно большему количеству людей с хронической болью, к сожалению, мы не можем принять все случаи. У нас есть многоэтапный процесс, поэтому наша команда может действительно узнать вас и ваше дело, чтобы убедиться, что вы подходите для уникального тестирования и лечения, которое мы предлагаем здесь.
Если вы хотите получить более подробную информацию о ваших проблемах, напишите нам по электронной почте: Получите помощь и информацию от нашего заботливого медицинского персонала
Список литературы
1 Фейгофский С., Федоровский А.Определение сердечной дисавтономии — различные типы, синдромы перекрытия; Презентации на основе кейсов. Журнал мерцательной аритмии. 2020 июн; 13 (1). [Google Scholar]
2 Biaggioni I, Shibao CA, Diedrich A., Muldowney JA, Laffer CL, Jordan J. Управление артериальным давлением при афферентной барорефлексной недостаточности: обзорная тема недели JACC. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2019 декабря 10; 74 (23): 2939-47. [Google Scholar]
3 Liaquat MT, Alzahrani T. Неисправность кардиостимулятора.StatPearls [Интернет]. 2020, 14 января. [Google Scholar]
4 Норклифф-Кауфманн Л. Блуждающий и языкоглоточный нервы при двух вегетативных расстройствах. Журнал клинической нейрофизиологии. 2019 1 ноября; 36 (6): 443-51. [Google Scholar]
5 Андани Р., Хан Ю.С. Анатомия, голова и шея, каротидный синус. InStatPearls [Интернет] 2020 19 февраля. StatPearls Publishing. [Google Scholar]
6 Пираханчи Ю., Бордони Б. Анатомия, голова и шея, каротидные барорецепторы. StatPearls [Интернет].2021, 7 февраля. [Google Scholar]
6 Шрихари Г., Шукла Д., Деви Б.И., Сатьяпрабха Т.Н. Субклиническая дисфункция вегетативной нервной системы при компрессионной шейной миелопатии. Позвоночник. 2011 15 апреля; 36 (8): 654-9. [Google Scholar]
8 Хьюстон Дж. М., Трейси К. Дж. Пульс воспаления: вариабельность сердечного ритма, холинергический противовоспалительный путь и значение для терапии. Журнал внутренней медицины. 2011 Янв; 269 (1): 45-53. [Google Scholar]
9 Bakken AG, Axén I, Eklund A, O’Neill S.Влияние спинальной манипулятивной терапии на вариабельность сердечного ритма и боль у пациентов с хронической болью в шее: рандомизированное контролируемое исследование. Испытания. 2019 декабрь; 20 (1): 1-0. [Google Scholar]
10 Стейлен Д., Хаузер Р., Волдин Б., Сойер С. Хроническая боль в шее: связь между слабостью капсульной связки и нестабильностью шейки матки.