Болит печень при беременности, что делать при болях в печени у беременной

Автор На чтение 22 мин. Опубликовано 25.10.2019

Может ли возникать цирроз у беременных?

Прежде всего, возникновение острого болевого синдрома с локализацией в боку справа может в существенной мере ухудшать течение самой беременности.

Ощущения боли, плохие анализы, как правило, заставляют женщину заметно нервничать, что, несомненно, не идет на пользу ни беременности, ни матери, ни плоду.

В тоже время, интенсивная боль в правом боку может быть свидетельством развития серьезной патологии – острого гепатита, панкреатита, холестаза или иных. Не замеченная, не принятая всерьез патология, которую беременная женщина решается лечить самостоятельно, может через время существенно усугубляться, осложняясь иными проблемами.

К сожалению, в самых опасных случаях, такого рода патологии могут привести:

• К невынашиванию беременности;
• К преждевременным родам;
• Гибели плода;
• Летальному исходу для самой беременной.

В такой ситуации женщине требуется СРОЧНАЯ консультация гинеколога, а затем, возможно, гастроэнтеролога или гепатолога.

Во время беременности нагрузка на печень сильно возрастает – она очищает организм от продуктов жизнедеятельности не только матери, но и плода. Увеличивается уровень гормонов, синтезирующихся и инактивирующихся в органе. Обменные процессы, в которых печень принимает непосредственное участие, ускоряются.

Печень – орган, не отличающийся чувствительностью, поэтому болит только тогда, когда его состояние значительно ухудшается. Одна из причин болей – гестоз. Поздний токсикоз развивается во второй половине беременности и приводит к нарушению функционирования многих органов и систем. Из-за ухудшения кровоснабжения при гестозе особенно страдает печень – отмирают ее клетки (гепатоциты), возникают кровоизлияния.

Внутрипеченочный холестаз – заболевание, вызванное нарушением оттока желчи. В результате происходит ее застой, приводящий к разрушению ткани печени. Возникает предположительно из-за гормональных и физиологических изменений. Гепатоз и холестаз практически всегда диагностируются на поздних сроках. Причиной болей в правой подреберной области могут быть опухоли, панкреатит, гепатит, холецистит или конкременты в желчном пузыре.

Хронический гепатит развивается чаще всего еще в детстве и выявляется только через пару лет. Состояние беременной пациентки может не ухудшаться, но возможны нарушения деятельности печени и впоследствии – печеночная недостаточность. Если по этой причине боли в печени, у ребенка могут быть отклонения в развитии. Заражение гепатитом происходит именно во время родов, кормление грудью не является источником заражения.

Установленной лечащей программы в данном случае нет. Но стоит помнить, что при хроническом гепатите следует избегать физических нагрузок, напряжения и переохлаждения; питание должно включать в себя белки, витамины и минералы, чтобы повысить качество работы кишечника. Но при обострении беременная должна проходить стационарное лечение.

Поэтому не стоит затягивать с походом к врачу, если начинает болеть печень. Если женщине известно про свое заболевание, ей следует пройти лечение еще до наступления беременности. Если проводится лечение уже забеременевшей женщины, она должна быть полностью уверенна в безопасности препаратов и в том, что они подходят для ее организма. Лечащий врач должен производить наблюдение за больной после родов, следить за анализами и назначить специальную диету.

Всем известное тяжелое заболевание печени – цирроз. Известно, что беременность только усугубляет состояние болезни, также болезнь обязательно окажет влияние на развитие плода.

Женщинам, которые больны циррозом, беременность полностью противопоказана!

Но, по сути, вероятность беременности при циррозе минимальна, так это заболевание практически сводит на нет репродуктивные функции человека.

Существует еще такое заболевание, как жировая дистрофия печени. Его невозможно распознать с помощью УЗИ, но его узнают по дискомфорту в животе, слабости, накоплению жидкости в брюшной полости. Если дать болезни прогрессировать, она приведет к летальному исходу как матери, так и не родившегося ребенка, потому что является возбудителем печеночно-почечной недостаточности, и часто сопровождается осложнениями.

ЖДП становится явной при проверке анализов. Острая жировая дистрофия чаще всего может развиваться уже на последних сроках беременности. В особой группе риска развития ОЖДП находятся те, кто собирается рожать впервые, те, кто ждет мальчика, либо ожидается многоплодная беременность. При точно поставленном диагнозе вызывают роды искусственным путем во избежание смерти матери и плода.

Избежать многих болезней при беременности можно, сократив нагрузку на печень. Для этого нужно правильно питаться. Не стоит забывать о пользе жидкости – пить больше воды. Про вредную пищу стоит забыть.

Опасности конечно же, несут с собой вирусы. Поэтому не стоит заранее паниковать, если возникают неприятные ощущения. Во время обследований на ранних сроках беременности серьезные заболевания должны выявляться. Возможно, печень просто нужно укрепить какими-то специальными процедурами или препаратами, после профессиональной консультации в медицинском учреждении.

Большинство женщин говорят, что у них болит печень во время беременности, чаще всего как мы уже говорили это связанно с увеличением размера плода (увеличением матки), что негативно влияет на внутренние органы и может привести к нарушению их функциональной деятельности.

Во время беременности печень работает не только на маму, но и на плод внутри нее, чем и обусловлена сильная рабочая нагрузка на нее. В период беременности происходит некая активация скрытых возможностей внутренних органов, например, у печени увеличивается интенсивность и производительность.

В период вынашивания плода женщине стоит уделять особое внимание состоянию печени, ведь именно здоровая печень является залогом нормального пищеварения у будущей мамы, что в свою очередь является залогом правильного развития здорового малыша.

Во время работы печень, выделяет желчь, которая активно расщепляет лишние жиры, а также печень благоприятно воздействует перистальтику кишечника, стимулируя выделения такого вещества как панкреатический сок, благодаря чему помогает снизить риск застоев пищи и появления запора у беременной.

Когда печень работает, она проводит обезвреживание вредных веществ, продуктов жизнедеятельности мамы и ее ребенка (плода). Когда на втором триместре в крови будущий мамы происходит рост половых гормонов, которые предназначены для нормальной беременности, печень опять принимает на себя сильный удар, так как, деактивация биологических веществ происходит именно в ней.

Стоит отметить, что если беременность протекает в нормальном режиме, и отсутствуют патологии, то небольшое увеличение размеров и снижение функциональности печени допускается, но при этом не должно быть изменений в структуре и ткани самого органа.

Стоит так же понимать, что, если у вас болит печень на ранних сроках беременности, вам нужно незамедлительно попасть на прием к вашему врачу, ведь лечение такого органа как печень, чаще всего проходит в стационаре под наблюдением врача, так как нарушение работы печени, может стать развитием гестозов, что может привести к потере ребенка.

Основным местом при проявлении боли в котором, сигнализирует о проблемах считается правое подреберье. Также стоит внимательно смотреть за состоянием кожи, и при появлении желтого оттенка кожи и зуда, а также появление гематом, которые сигнализируют о снижение и проблемах в функционирование печени стоит незамедлительно обратится к врачу.

Выделяют две группы заболеваний печени, это:

• Заболевания печени, не связанные с наличием беременности, такие как, гепатит, калькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, кисты и новообразования в печени, Синдром Бадда-Киари.
• Заболевания печени при беременности. К таким заболеваниям можно отнести: патология печени при чрезмерной рвоте у беременных, острую жировую печень беременных, внутрипеченочный холестаз, поражение печени при гестозах.

Чаще всего болезни, которые ни связаны с новым положением женщины, ей известны, поэтому при посещении гинеколога стоит его уведомить о наличия у вас проблем с печенью, ведь при правильном подобранном лечение, шанс родить здорового ребенка очень велик, стоит лишь четко выполнять все рекомендации вашего врача, производить постоянный контроль роботы и состояния печени и других внутренних органов, соблюдать особый диетический рацион питания.

Дело в том, что, когда женщина в положение, она не всегда здраво может оценить свое самочувствие, какие-либо симптомы, сигнализирующие о нарушении в работе печени, может списать на свое общее самочувствие и положение, из-за чего может запоздало обратиться за помощью, что в свою очередь может негативно сказаться на ее здоровье, и повлечь за собой угрозу выкидыша.

Чаще всего поражение печени происходит на первом триместре, при токсикозе, во время чрезмерной и постоянной рвоте, такое происходит всего у 2-3 процентов беременных. Подробнее о токсикозе, можете прочитать в статье болит верх живота при беременности.

Ищем причину болей в печени

В большинстве случаев дискомфортные и болезненные ощущения в области печени у будущих мам возникают в результате нарушения обмена веществ – углеводного, жирового и белкового. Если до зачатия женщина не жаловалась на работу этого органа и не страдала никакими хроническими заболеваниями желчного пузыря, то подобные симптомы не опасны, и после рождения малыша исчезнут сами по себе без какого-либо медицинского вмешательства.

Боли в печени во время беременности, особенно на поздних сроках, появляются, когда малыш начинает активно шевелиться и ударяет ножкой в бок. При этом будущая мама может также отмечать появление горечи во рту и изжоги, которые проходят самостоятельно через 15-20 минут.

Болезненные ощущения в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, желтушностью кожи, горечью во рту, повышением температуры тела и поносом требуют немедленной консультации специалиста. Такие симптомы часто свидетельствуют о развитии воспалительных или инфекционных заболеваний, которые необходимо лечить под контролем врача.

Кроме того, по мере увеличения срока беременности и смещении внутренних органов в стороны ухудшается работа желчного пузыря: желчь становится более вязкой и не может полноценно выводится. В комплексе с несбалансированным питанием и преобладанием в рационе жирной, богатой углеводами пищи это приводит к застойным явлениям и образованию конкрементов (камней) в желчевыводящих протоках.

Дискомфорт в области печени, обусловленный метаболическими нарушениями, как правило, не опасен для течения беременности и здоровья будущего ребенка. Эти нарушения легко устраняются путем соблюдения правильного рациона питания будущей мамой и ведения здорового образа жизни.

При выявлении в ходе обследования хронических патологий женщине расписывают лечебную диету, при помощи которой можно поддержать основные функции органа и снизить нагрузку на печень. На усмотрение врача назначаются желчегонные препараты и спазмолитики, разрешенные для использования в период ожидания ребенка.

Если женщина знает о наличии у нее хронических заболеваний печени или желчного пузыря, то рекомендуется еще перед зачатием пройти комплексное обследование и курс терапии при необходимости. Это поможет избежать многих осложнений и выносить здорового ребенка.

Статьи по теме: Беременность

К сожалению, причин развития упомянутой проблемы (возникновения состояния, когда болит печень при беременности) может быть невероятно много.

Среди относительно безопасных причин возникновения болей в правом подреберье во время вынашивания малыша (которые не требуется лечить) принято называть:

• Переедание, неправильное питание, ведь зачастую женщинам во время беременности может хотеться съесть нечто неудобоваримое;
• Сдавливание органа активно растущим плодом, околоплодными водами;
• Неудачно проведённые физические упражнения.

К сожалению, иногда подобная симптоматика во время вынашивания ребенка может возникать из-за более серьезных проблем в организме женщины, скажем, при развитии у беременной:

• Травм печени;

• Острого панкреатита;
• Гепатита;
• Гепатоза;
• Опухолевидных процессов и пр.

Самостоятельно определить, почему во время вынашивания малыша возникают болевые ощущения в правом подреберье не представляется возможным. А это означает, что искать причины данного неприятного состояния важно только совместно с врачами – гинекологом, а при необходимости, гастроэнтерологом либо гепатологом.

Печень беспрерывно вырабатывает необходимую для переваривания пищи желчь, которая продуцируется в желчном пузыре. Благодаря ей улучшается расщепление и усваивание жиров и необходимых витаминов. В первую очередь, если что-то не так с печенью, первый дискомфорт появляется в пищеварительной системе.

Это всё говорит о том, что все органы взаимосвязаны. Поэтому патологические отклонения одних органов обязательно вызывает цепную реакцию и осложнения у других. Учитывая выше сказанное, боли в печени во время вынашивания ребёнка может быть вызвано нарушением в других системах и органах. Плохой сон и постоянная усталость беременной женщины также способствует ухудшению состояния печени. В результате такого влияния орган начинает давать сбой.

Одна из самых распространенных причин появления боли в печени у беременных это физические нагрузки и патологии. Некоторые основные причины физических факторов:

• активное движение плода;
• холестаз;
• сильный токсикоз.

Развитие холестаза, недостаточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, также вызывает сильнейшие боли в области печени. Это происходит:

• Из-за изменения гормонального фона на основе «шока» организма при вынашивании ребёнка.
• Генетическая предрасположенность и внешние факторы нередко являются стимуляторами этого состояния.
• Желтуха и кожный зуд по всему телу — первые симптомы холестаза.

Ноющая и тянущая боль в правом подреберье может быть вызвана высокой активностью малыша на поздних стадиях беременности. Обусловлено это активным физическим воздействием на печень. Так как на активность плода влиять категорически запрещено, лечение в этом случаи невозможно, все пройдёт само собой после родов. Такое воздействие не так страшно в отличии от патологических причин.

Причинами ощущения боли в области печени могут также быть какие-то нарушения в работе желчи. В день должно образовываться около одного литра желчи. Какое-то ее количество хранится в желчном пузыре, а другая часть помогает в пищеварительном процессе. Кроме того, желчь минимизирует септические процессы в кишечнике и производит очищение самой печени. Если при беременности заболела печень, то эта система может нарушаться вследствие недостатка выделяемой желчи.

Учитывая вышесказанное, разумно заключить, что боль в печени может говорить о заболеваниях разных органов. Можно рассмотреть те, от которых страдают чаще.

Если беременная женщина чувствует боль в правом предреберье (сюда может добавляться еще тошнотворное состояние и рвота), следует обращаться в больницу с подозрением на холецистит. Эта болезнь опасна тем, что воспаляется желчный пузырь, и может случиться закупорка пузырного протока. Начальная стадия холецистита позволяет обойтись без хирургического вмешательства, однако обязательно стабильное наблюдение за больной.

Легкое недомогание в области правого подреберья у беременных может быть вызвано естественными причинами, не представляющими опасность для здоровья.

При устойчивых болях следует обследоваться у врача

Врачебное вмешательство не требуется, если:

• Дискомфорт возник из-за неправильного питания, чрезмерного употребления продуктов, вредных для работы печени;
• Орган сдавливается по естественным причинам — ввиду роста плода и увеличения матки;
• Беременная принимает неудобные позы во сне или выполняет неподходящие для ее срока физические упражнения.

Признаки могут быть отголоском уже имевшихся к моменту беременности заболеваний:

• Желчекаменной болезни;
• Гепатоза;
• Панкреатита;
• Гепатита;
• Опухоли;
• Травм печени.

Причина болей определяется врачом после сбора анамнеза и комплекса исследований.

Что делать женщине при обнаружении опасных симптомов? Рассмотрим болезни, которые иногда возникают на фоне беременности.

Появляется в 3 семестре, чаще — на поздних сроках беременности. Связан с нарушением синтеза желчи, уменьшением ее поступления в двенадцатиперстную кишку.

Из-за застоя желчи возникает болезненное состояние, которое характеризуется следующими признаками:

• Появляется кожный зуд;
• Светлеет кал;
• Становится темной моча;
• Печень при ощупывании увеличена;
• Желтеет кожа;
• Во рту ощущается горечь;
• Возникают проблемы со стулом;
• Болит в правом подреберье;
• Боль может отдавать в плечо, шею. Нестерпимое состояние свидетельствует о печеночной колике.

https://www.youtube.com/watch?v=r1vWhghUWtY

Беременные находятся в зоне риска по заболеванию, если:

• Синдром уже диагностировался ранее;
• Беременность является многоплодной;
• В истории болезни есть другие заболевания печени;
• По наследственным причинам (холестазом болела мать беременной).

Важно!

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

По прошествии недели после родов функции печени восстанавливаются, для матери угрозы нет.

Токсикоз

Токсикоз — интоксикация организма беременной, вызванная действием внутренних и внешних факторов. Причиной могут стать микроорганизмы, нарушения работы внутренних органов, осложнения течения беременности. Болезнь приводит к комплексу патологических изменений. Чаще они проявляются в первом триместре.

Что происходит с организмом во время беременности?

Довольно часто женщины при беременности жалуются на боли в области печени. За счет роста плода и повышения внутрибрюшного давления органы, расположенные в брюшной полости, сдавливаются увеличенной маткой. Это может привести к нарушению их функции. На печень, кроме механического давления, приходится сильная рабочая нагрузка.

Во время беременности печень выполняет свои функции не только для организма мамы, но и для растущего плода. В это время происходит мобилизация всех скрытых ресурсов органа, увеличиваются его интенсивность и производительность, улучшаются метаболические механизмы. При вынашивании ребенка изменяются обменные процессы в организме женщины и печени приходится делать свою работу в абсолютно новых условиях, приспосабливаться к изменениям.

Так как печень является важной пищеварительной железой, необходимо следить за ее функцией на всей протяженности беременности. Ведь нормальное пищеварение мамы – залог развития здорового ребенка. Желчь, вырабатываемая печенью, активно участвует в пищеварении, расщепляя жиры и способствуя их всасыванию.

Также печень обезвреживает вредные вещества, биологически активные соединения и продукты жизнедеятельности не только матери, но и развивающегося ребенка. Примерно в начале второго триместра значительно повышается в крови женщины содержание половых гормонов, необходимых для нормального течения беременности и на печень возрастает нагрузка, так как именно в этом органе происходит деактивация биологически активных веществ.

Своевременно оказанная медицинская помощь способствует исчезновению симптомов после родов и нормализации работы органа. Очень важно во время появления симптомов обратится к врачу. Возможно, лечить беременную нужно будет в условиях стационара, так как нарушения работы печени являются предпосылкой для развития гестозов и трудности вынашивания ребенка.

Поражение печени при чрезмерной рвоте беременных возникает с 3 по 22 неделю беременности. Встречается заболевание у 2% беременных женщин.

При этой патологии возникает обезвоживание, истощение, дисбаланс водно-электролитного обмена. Наблюдаются переходящие изменения в печеночной ткани, характеризующиеся небольшими отклонения в биохимическом анализе. Незначительно повышаются печеночные пробы – билирубин и трансаминазы, снижается содержание белка в сыворотке.

Заболевание развивается после 30 недели беременности. Рвота, боли в правом подреберье, недомогание, изжога – такие симптомы развиваются на протяжении двух недель от момента начала заболевания. Затем повышается температура, появляется желтушность кожи и склер, нарастает быстропрогрессирующая печеночная недостаточность, развивается ДВС-синдром (синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания) и появляется почечная недостаточность. Такое состояние крайне опасно для матери и плода, возможен смертельный исход.

Внутрипеченочный холестаз у беременных достаточно редкое заболевание, которое наиболее часто вызывает желтушности при беременности.

В основе заболевания лежит появление особой чувствительности клеток печени к повышенному содержанию прогестерона и эстрогенов, в избытке выделяющихся при беременности. Основным симптомом заболевания является кожный зуд, вызванный повышением билирубина в сыворотке крови, у 20% женщин наблюдается появление желтушности кожных покровов и слизистых, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

В основе поражений печени при гестозах лежит генерализированная микроангиопатия, спазм сосудов, ишемия гепатоцитов и некроз.

Заболевание чаще развивается с 24 недели беременности на фоне гестоза. Характеризуется бессимптомным началом с умеренными изменениями в биохимическом анализе крови и быстропрогрессирующим течением с острой печеночно-почечной недостаточностью.

НЕLLP-синдром – редкое и очень опасное заболевание печени у беременных, является осложнением гестозов. Частота встречаемости – 12% среди беременных с гестозами. Характеризуется внутрисосудистым гемолизом эритроцитов и интенсивной абдоминальной болью. Возникает тошнота, рвота, ДВС-синдром, печеночно-почечная недостаточность и отек легких.

Холецистит, как болезнь печени

Хронический холецистит – это обострение уже обосновавшегося заболевания, которое, скорее всего, усугубится во время беременности. Эта тяжелая форма холецистита провоцирует деформацию стенок желчного пузыря и вызывает осложнения, но все-таки она лечится особой диетой и лечебными препаратами.

Воспалительные процессы в печени также может вызвать гепатит. Любое его проявление указывает на то, что болезнь обосновалась в организме. Все ее группы, кроме группы А, передадутся плоду. Заболевание выявляется путем анализа крови, при лечении беременная должна находиться под контролем врача. Ультразвуковое исследование покажет деформацию печени, изменение ее плотности, сосудов и селезенки.

Когда пора обращаться к врачу?

Главным симптомом при патологии печени, обращающим на себя внимание, являются болезненные ощущения в правом подреберье. Спектр боли разнообразен, в зависимости от локализации патологии. Но в любом случае частые болезненные ощущения в правом подреберье – повод заподозрить воспалительные заболевания в ткани печени.

Также следует обратить внимание на появление зуда и желтушности кожи. Возможно появление сосудистых звездочек и повышенная ломкость капилляров. В печени синтезируется белок, в том числе для свертывающей системы крови. Наличие гематом и кровотечений один из важных признаков снижения функции печени. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию.

Все заболевания печени можно условно разделить на такие группы:

1. Заболевания печени, связанные с беременностью;
2. Заболевания печени, не связанные с беременностью.

Заболевания печени, связанные с беременностью	Заболевания печени, не связанные с беременностью
Патология печени при чрезмерной рвоте у беременных	Гепатиты вирусной, бактериальной, лекарственной, аутоиммунной этиологии
Острая жировая печень беременных	Калькулезный холецистит
Внутрипеченочный холестаз беременных	Дискинезия желчевыводящих путей
Поражение печени при гестозах	Кисты и новообразования в печени
	Синдром Бадда-Киари

Болезни, возникновение которых не связано с беременностью, обычно имеют хронический характер и их симптомы могут быть знакомы женщине еще до зачатия. В этом случае диагностировать заболевание легче и быстрее. При врачебной и медикаментозной поддержке есть все шансы родить здорового ребенка. Но, все же, зная о наличии болезни необходимо неукоснительно исполнять рекомендации врачей, систематически контролировать состояние печени при помощи биохимических исследований крови и соблюдать диетическое питание.

Внутренний холестаз при беременности

Отдельная проблема беременных – внутрипеченочный холестаз. Больший риск развития холестаза у тех, кто пользуется противозачаточными таблетками. Беременность вызывает избыточное выделение женских половых гормонов, которые поощряют появление желчи и удерживающие ее выделение. И хотя проявляется холестаз только у беременных, есть немало случаев передачи его по наследству.

Как правило, болезнь начинает говорить о себе уже незадолго до родов и уже через полмесяца должна угасать. Выявляется она опять же через анализ крови, но беременная сама может узнать холестаз через свербеж (в особенности присутствует в ночное время), проявления желтухи, тошнотворное состояние и рвоту.

Анализ покажет повышенный холестерин, билирубин, фосфолипид и др. Лечение обязательно должно проходить под наблюдением врача. Он предписывает препараты, которые будут устранять симптомы. Рекомендуется носить одежду только из натуральных тканей, чтобы минимизировать свербеж. Состояние беременной нормализуется после родов. Однако последующие беременности для перенесших холестаз не советуются.

Редко, но случается, что у беременных проявляется острый жировой гепатоз. Недуг уходит, если сразу приступить к лечению, еще на начальных стадиях. Если шейка матки уже созрела, врачи искусственно вызывают роды, если нет – проводят кесарево сечение. Распознать болезнь может только специалист.Когда болит печень при беременности, это очень часто сопровождаются неукротимой рвотой. Обычно, через неделю после начала рвоты, печень перестает нормально работать. И от этого появляется свербеж, темнеет цвет мочи.

Диагностика

Основные методы диагностики, которые помогут в постановке диагноза:

• Сбор анамнеза: необходимо как можно подробнее сообщить врачу о симптомах заболевания, характере боли, периодичности, локализации, связи с приемом пищи, медикаментов, временем суток и т. д.;
• Осмотр кожи и слизистых;
• Пальпация места локализации боли;
• УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• Биохимический и общий анализ крови.

При появлении симптоматики, характерной для болезней печени, назначают биохимический анализ крови. На патологии указывают отклонения уровней билирубина, холестерина, печеночных ферментов. К инструментальным способам диагностики относится УЗИ, которое позволяет оценить структуру, размеры, форму, кровоток, выявить новообразования и воспалительные процессы. Метод безопасен – делать УЗИ можно во время беременности на любых сроках.

Лечение назначается после установления причины. Основной пункт терапии – диета, позволяющая максимально разгрузить орган. Это стол №5 по Певзнеру. Часто прописывают гепатопротекторы. В зависимости от состояния женщины, может быть назначено досрочное родоразрешение естественным путем или с помощью кесарева сечения.

Первично, при жалобах беременной женщины на боли области правого подреберья, пациентку должен осмотреть врач-гинеколог (наблюдающий за течением беременности). Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики и исключения проблем, связанных с течением беременности, развитием плода, поражениями женской половой сферы.

Далее пациентке может потребоваться консультация иных специалистов – гастроэнтеролога, гепатолога, уролога. После проведения визуального осмотра у узких специалистов, женщину могут направить на проведение специфических лабораторных анализов, аппаратных диагностических исследований и процедур.

Лабораторные анализы, которые должна будет сдать такая пациентка могут включать: общий анализ крови, кровь на биохимию, общее исследование мочи. Среди аппаратных исследований наиболее эффективными в такой ситуации могут считаться:

• Ультразвуковая диагностика;
• Лапароскопия, компьютерная или магнитнорезонанасная томографии, которые назначаются только по строгим показаниям.

И только после проведения необходимых диагностических мероприятий, подтверждения конкретного диагноза, пациентке может быть назначено соответствующее обнаруженной проблеме лечение.

Профилактика

Всегда лучше сделать все возможное, дабы избежать болезни, чем потом ее лечить. Особенно это утверждение справедливо в том случае, если болит печень при беременности. Кроме того, что лечение печени — это процесс довольно сложный и длительный, есть также ограничения на лекарственные средства, связанные с положением женщины.

Конечно, в идеальном варианте, лучше обследовать печень и другие внутренние органы еще на этапе планирования ребенка и вовремя пройти курс лечения. Но мир не идеален, поэтому если вы сначала узнали о пополнении в семействе, и только потом почувствовали проблемы со здоровьем, то нужно постараться хотя бы их минимизировать.

В первую очередь, нужно постараться питаться как можно более правильно:

• Ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновой хлеб, крупы, добавляйте отруби в блюда.
• Постарайтесь избегать сладкого и жирного. Особенно в комплексе — о пирожных с масляным кремом придется забыть надолго.
• Спрячьте сковородку! Предпочтение отдается вареной или тушеной пище, паровым блюдам, мясо или рыбу можно запечь.
• Избегайте искусственных компонентов в еде и напитках (красители, консерванты, усилители вкуса и аромата).
• Пейте как можно больше чистой воды без газа, можно подкислить воду ломтиком лимона, это усилит выработку желчи и улучшит пищеварение.

Существует довольно много гепатопротекторов на основе трав, которые помогут защитить печень и облегчить ее работу в этот непростой период. Однако, даже если у вас иногда болит печень, при беременности нельзя самостоятельно принимать решения о приеме препаратов. Не смотря на то, что в составе таблетки числятся только травки, все равно необходимо проконсультироваться с вашим доктором насчет профилактического приема препаратов!

Болит печень при беременности | Ребенок и Мама

Мечта любой женщины — материнство. И когда женщина узнает, что скоро станет мамой, наверно самый счастливый момент в ее жизни. Все последующие месяцы можно мечтать о своем малыше — мальчик или девочка, на кого похож, какие игрушки будет любить, какие книжки читать и т.д. И самое основное, наверное, чтобы он никогда не болел. Поэтому о его здоровье мы начинаем заботиться еще задолго до родов. Иногда даже забывая о себе, хотя здоровье малыша — это здоровая мама и физически, и психически. Будущей маме нужно очень ответственно относиться к себе. в первую очередь, потому что все что происходит с беременной женщиной может так или иначе отразиться на малыше, которого она носит под сердцем. Беременность сама по себе стресс для организма, меняется фигура, чем больше, срок тем сильнее изменения внутренних органов из-за растущего внутри малыша. Поэтому очень часто

болит печень при беременности.

Почему болит печень при беременности?

На самом деле причин может быть много.
Одной из причин может быть обострение желчнокаменной болезни, которая проявляется в виде коликов.
Желчнокаменная болезнь — это образование камней в желчном пузыре и его протоках. Во время беременности меняется гормональный фон, что тоже может оказать влияние на образование камней или на обострение хронического заболевания, которое до беременности могло вас особо не беспокоить. Проявляется это в основном во втором триместре беременности, когда плод растет и активно начинает двигаться внутри и, соответственно, занимает все больше места, что заставляет внутренние органы мамы немного потесниться. Проявляется в виде боли в правом подреберье.

Еще одной причиной возникновения болей в печени является внутрипеченочный холестаз беременных. Это происходит в третьем триместре, когда уровень половых гормонов у женщины повышается. Это приводит к усиленному образованию желчи и при этом тормозится ее выделение. Эта болезнь носит наследственный характер и проявляется в виде болей в правом подреберье, рвоты, тошноты и зуда кожи. В редких случаях может наблюдаться пожелтение кожи в области желудка беременной женщины.

Также на поздних сроках беременности может проявиться дискинезия желчевыводящих путей. Данная ситуация возникает из-за значительного увеличения размеров матки, которая давит на соседние органы и тем самым нарушается нормальная работа внутренних органов, в том числе и желчного пузыря.
Возможны боли в правом боку, тошнота, отсутствие аппетита, изжога.Особенно эти признаки усиливаются при активности малыша.

Что делать если болит печень при беременности?

Если возникли любые боли во время беременности, в том числе и в области печени, первое действие — обратиться к наблюдающему вас врачу и под его контролем провести дополнительные процедуры для определения диагноза и выбора методов лечения.
Если у вас нарушение оттока желчи, необходимо снизить воспаление в желчном пузыре и помочь ему справиться с его функциями.

Возможно, к таким последствиям привели нарушения в питании, ведь многим беременным хочется всего и сразу, да и печень в своем сжатом положении не всегда справляется со своими *обязанностями*. Поэтому возможно вам просто следует исключить из рациона некоторые продукты и попить желчегонные препараты, конкретнее уточнит ваш доктор, учитывая все факторы.

Насколько боли в печени опасны для будущей мамы и ее малыша?

Когда уже проблема появилась, задумываешься не столько о причинах ее появления, сколько о последствиях.
Если, допустим, у вас обнаружился гепатит А, то беспокоиться о том, что ребенок может заразиться не стоит. А вот гепатит В может вызвать серьезные опасения и нужна консультация узких специалистов.

При дискинезии опасаться за малыша не стоит, если нет каких-либо патологий, после родов состояние улучшиться.

При холистатическом гепатозе можно ожидать послеродового кровотечения, но прерывание беременности бывает в очень крайних случаях.

При холицестите во время беременности можно испытывать массу неприятных моментов, но на малыше они не отразятся.

Очевидно, что причин заболеваний печени и их последствий немало, поэтому консультация со специалистами просто необходима в случае возникновения каких-либо проблем в области печени.

© Сhildnmom.ru 2011- 2019

Загрузка…

Похожие записи:

Печень при беременности: заболевания, проблемы, лечение

Состояние, в котором находится печень при беременности, изменчиво. Орган начинает усиленно работать, ведь на него ложится нагрузка по поддержанию второго организма. Не только печень испытывает повышение нагрузки, но и все другие органы меняют режим работы на более интенсивный. Ведь организм женщины берет на себе ответственность за вынашивание плода.

В период беременности печень будущей матери может пострадать из-за гормонального колебания либо от физического воздействия со стороны  растущего плода.

Общая информация

Органы у женщины без патологий во время беременности не меняют размеры, формы и структуру. Но функциональность печени претерпевает изменения, поскольку у женщин меняется давление, кровоснабжение и потребности в питательных веществах. В период токсикоза (на поздних сроках — гестоз) печень страдает в наибольшей степени. Поэтому стоит внимательнее относиться к ресурсным запасам этого органа. Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, тоже составляют дополнительную работу. Метаболические продукты жизнедеятельности плода перерабатываются при фильтрации печенью. Такие процессы вызывают изменения в состоянии кожи. Нормой считаются проявления печеночных высыпаний на первых сроках, такой эффект наблюдается у 6 из 10 беременных женщин. Наиболее распространенные виды высыпаний:

• телеангиэктазия;
• пальмарная эритема.

Вернуться к оглавлению

Не патологические причины болезненных ощущений в районе печени

Печень беременной справляется с продуктами жизнедеятельности двух организмов, при помощи фильтрации от токсинов и других пагубных веществ. Порой, у женщины меняется питание не в лучшую сторону, появляются особые пристрастия в еде, это становится причиной терпимых болезненных ощущений. В таком случае пищеварительная система борется самостоятельно, без медикаментозного влияния.

Случается что болит печень при беременности в период активного роста плода. Одновременно происходят изменения в давлении на органы брюшной полости, меняется состав крови. Отсутствие гормонального баланса провоцирует боли не только в области печени, наблюдаются неприятные ощущения по всему телу. Дисбаланс гормонов, питательных веществ и изменение состава крови провоцируют ломоту в теле и хроническую усталость.

Вернуться к оглавлению

Особенности женского организма в беременность

На начальных сроках беременности вырабатываются гормоны, препятствующие сокращению матки. Ведь, если матка будет сокращаться, есть вероятность выкидыша. У женщины начинается подготовка к кормлению малыша уже во время второго триместра, для этого вырабатывается гормон пролактин. Его концентрация в крови увеличивается в десятки раз. Когда женщина находится в «интересном» положении, формируется временный орган — плацента. Она самостоятельно развивается и созревает. Функции плаценты:

• Защитная. Орган уберегает плод от патогенных бактерий и токсинов.
• Питательная. Плод обеспечивается воздухом и питательными веществами благодаря плаценте.

Вернуться к оглавлению

Когда пора к врачу?

Если боли в печени при беременности частые и невыносимы – следует обратиться к врачу.

Главный симптом заболевания печени — боль под ребрами с правой стороны. Боли стягивающие, режущие или давящие, в зависимости от заболевания. Второй признак, который появляется при патологиях печени, — желтизна кожи. Если на теле беременной появляются капиллярные сеточки или синяки без причины, стоит срочно проконсультироваться у врача. Эти признаки свидетельствуют о нарушении синтеза белка, который зависит от состояния печени.

Вернуться к оглавлению

Заболевания печени и их основные симптомы

Часто беременные женщины переносят вирус гепатита А. Заболевание неопасно для плода или новорожденного. Сложно протекает у беременных гепатит В. Чтобы избежать заражения новорожденного, его незамедлительно прививают. Если у женщины хронический гепатит, во время беременности недуг приобретает облегченную форму. Симптомы гепатита:

• желтизна кожи и склер глаз;
• темная моча;
• светлый кал;
• апатия;
• плохой аппетит;
• болезненные ощущения в правом подреберье.

Диагноз желчнокаменной болезни объясняется нестабильным гормональным фоном женщины. Проявляются камни в органах в первом триместре. Сигнал об образовании камней — боли во время мочеиспускания. Для окончательного диагноза, врач отправляет беременную делать УЗИ. При необходимости удаления камня, операцию проводят уже после родов. До этого лечение направлено на купирование воспаления.

Исключительно во время беременности проявляется внутрипеченочный холестаз. Поскольку причина заболевания — особый гормональный фон. Дефекты метаболизма влияют на функции фильтрации, желчеобразования и отделения. Для плода холестаз абсолютно безопасен. В третьем триместра повышается риск возникновения холестатического гепатоза. Суть заболевания заключается в накоплении желчного пигмента в печени. При этом происходит нарушение белкового и холестеринового обмена. Недуг очень опасен, поэтому дело часто доходит до прерывания беременности для сохранения жизни женщины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика проблемы

После сбора анамнеза, при котором доктор выясняет характер болей и состояние женщины, проводят осмотр слизистых оболочек и кожного покрова. По результатам первых этапов обследования выявляют предположительные причины, вызвавшие проблемы с печенью. Следующий пункт в обследовании — пальпация брюшной полости. Для установления диагноза женщину в положении направляют на:

• УЗИ печени;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• в редких случаях — биопсию.

Вернуться к оглавлению

Лечение печени при беременности. Особенности

Терапия гепатита подразумевает назначение «Интерферона» и «Рибавирина». Терапия опухолей начинается после родов, поскольку медикаменты в значительной мере влияют на развитие плода. В зарегистрированных случаях лечение беременной «Интерфероном» вызывает у плода гипотрофию. Учитывая то, что женщина вынашивает плод, врачи рекомендуют с особой внимательностью отнестись к концентрации веществ в препаратах. Если во время курса лечения «Интерефероном», женщина беременеет, терапию препаратом прекращают, ведь это чревато последствиями, влияющими на здоровье будущего ребенка.

Лечение печени у беременных должно проходить под наблюдением врача, с использованием максимально щадящих методик.

Чтобы обезопасить плод от заражения вирусами, которые передаются вертикальным путем, стоит вакцинировать женщину до родов, а ребенка сразу после появления на свет. Рекомендуется метод кесарева сечения, такое родоразрешение, минимизирует риск передачи вируса ребенку. Другие заболевания лечатся при помощи гомеопатических препаратов, которые имеют меньше побочных эффектов. Перед началом терапии стоит обязательно проконсультироваться у врачей, они подберут необходимые препараты, с наиболее щадящим действием.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Лечить заболевание намного сложнее, чем придерживаться правил, помогающих поддержать здоровье женщины в положении. Для нормального функционирования печени рекомендуют вести здоровый образ жизни до беременности. На этапе планирования ребенка, стоит пройти обследование печени, и, при необходимости, приступить к лечению заранее. Первый пункт в профилактике — диета для печени при беременности. Диетическое питание базируется на соблюдении следующих правил:

• Употребление фруктов и овощей в качестве базы рациона.
• Стоит выбирать ржаной хлеб без дрожжей.
• Отказ от кондитерских изделий в пользу сухофруктов.
• Употребление полезных жиров, которые содержатся в рыбе, авокадо и орехах.
• Лучше готовить самостоятельно, тем самым контролируя полезность всех ингредиентов.
• Полезно пить минеральную воду без газа. Стоит помнить, что норма воды составляет около 2-х литров ежедневно.

В профилактике болезней печени помогут физические упражнения. Во время беременности стоит выбрать прогулки на свежем воздухе или специальную йогу, предназначенную для женщин в положении. Прогуливаться рекомендуют в свободном темпе, а спортивные занятия в группе не только укрепят здоровье, но помогут эмоционально расслабиться. Важно достаточно спать, не менее 8 часов, а то и больше.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенная’ печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень и очистила желчный пузырь… Читать статью >>

Болит печень при беременности

Беременность — радостное событие, но оно может быть омрачено болью. Если боли появляются в животе, спине или ногах, то в этом нет ничего страшного, это нормальное явление в период беременности. Если, конечно же, болевые ощущения не сильные и не резкие. Но, если беременная чувствует боль в печени после зачатия, то это может быть признаком того, что что-то не в порядке с ее организмом.

Почему болит печень при беременности?

Причины боли в печени у беременной

Причин возникновения болевых ощущений в печени при беременности может быть несколько. Беременная может почувствовать боли в области печени из-за ее деформации, так как растущая матка сильно давит на близлежащие органы. Тем не менее, постоянные боли и дискомфорт в области живота, особенно в верхней правой части, может быть причиной для беспокойств, потому что это может быть признаком серьезных проблем с печенью.

В этом случае очень важно своевременно посетить гинеколога, чтобы вовремя провести диагностику и лечение. Любые изменения в организме должны быть представлены врачу как можно скорее, особенно, если это резкие боли, носящие регулярный характер, только так можно избежать нежелательных осложнений.

Что делать, если болит печень во время беременности?

Есть женщины, у которых печень начинает болеть сразу же после зачатия. Боль может быть как умеренной, так и интенсивной, а иногда она может быть даже невыносимой. Это может возникать из-за расстройства печени. Ниже мы отметим самые распространенные проблемы с печенью, которые могут возникнуть во время беременности.

Заболевания печени и беременность

Острый жировой гепатоз беременных

Иначе это заболевание называют — дистрофией печени. Болезнь проявляется крайне редко, приходится на 1 из 10 000 беременных. Как правило, острый жировой гепатоз развивается на сроке 34-36 недель беременности. При своевременной диагностике и лечении болезнь часто отступает. Этиология этого заболевания при беременности точно не выяснена, но болезнь может развиться из-за вирусной инфекции, интоксикации и преэклампсии. И диагноз может ставить только специалист в этой области. При выявлении острой жировой дистрофии печени беременную готовят к родам. При зрелой шейке матки, врачи приступают к родовозбуждению. Но если шейка матки не готова к родам, то производят кесарево сечение.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Холестаз беременных сильно поражает печень. Это заболевание возникает у тех женщин, у кого печень чувствительна к гормонам беременности. При холестазе беременных уменьшается отвод желчи в кишечник, из-за чего в крови накапливается соли желчных кислот.

Основным симптомом заболевания можно назвать сильный зуд, который может начинаться с ладоней и ступней, и постепенно распространяться по всему телу. Вроде бы заболевание не особо страшное, но, из-за холестаза беременных вероятность появления на свет мертворожденного ребенка очень высока.

Лечат боли в печени при холестазе у беременных лекарственными препаратами, благодаря которым зуд устраняется или ослабляется, восстанавливается функции печени, и нормализуются результаты анализов на содержание желчных кислот.

Для облегчения зуда можно использовать:

• каламиновый лосьон;
• детские кремы;
• обязательно носите легкую, свободную одежду, только из хлопка. Так вы избежите усиления зуда.

Если ваша печень сильно болит и боли слишком резкие, то советуем вам как можно скорее обратиться к дипломированному гомеопату. Только специалист сможет выявить причины болей в печени при беременности и подобрать вам подходящие лекарства для укрепления этого важного органа.