Трансвагинальная пункция фолликулов

Трансвагинальная пункция фолликулов –способ получения яйцеклеток, при котором производится прокол стенки влагалища длинной тонкой иглой и последующим проведением иглы в фолликул. Фолликулярная жидкость вместе с яйцеклеткой отсвасывается в стерильную пробирку. Пункция проводится строго под контролем УЗИ, с применением кратковременного внутривенного наркоза.

Поскольку процедура проводится под внутривенным наркозом необходимо за 5 часов до процедуры отказаться от приема пищи и жидкости. Желательно взять с собой футболку (ночную рубашку), тапочки, носки.

Оплодотворение ооцита/ов ”in vitro” проводится одним из двух способов

Инсеминацией «in vitro», когда полученные яйцеклетки и сперматозоиды помещают в специальную питательную среду, где происходит их соединение) или с применением ИКСИ

Культивирование эмбрионов

После оплодотворения чашки с питательной средой и эмбрионами помещают в инкубатор, где для них созданы идеальные условия. В инкубаторе имитируются условия, в которых находятся эмбрионы первых суток в организме женщины (температура, содержание кислорода и углекислого газа и т.д. ).

В течение нескольких дней эмбрионы находятся в инкубаторе, где происходит их деление и развитие. Ежедневно эмбриологи оценивают динамику и качество деления эмбрионов. Данная информация обязательно передается врачу и сообщается Вам.

Перенос эмбриона/ов

Перенос эмбриона/ов происходит на 3 или 5 сутки их развития (сутки переноса и количество переносимых эмбрионов определяется индивидуально лечащим доктором), как правило, производится перенос 1 или 2 эмбрионов. Перенос 3-х эмбрионов в клинике не осуществляется.

В день переноса Вы приезжаете в клинику в назначенное врачом время, т.к. процедура безболезненна и проводится без наркоза, Вы можете позавтракать. Желательно взять с собой футболку, тапочки, носки. По прибытии в клинику, Вы отмечаетесь у администратора отделения ВРТ. Далее Вас пригласят в кабинет доктора, где обсужается количество и качество переносимых эмбрионов, возможность криоконсервации и назначается дальнейшая гормональная терапия. Затем Вас проводят в палату и пригласят в операционную. Для переноса эмбрионов используют очень тонкий, мягкий катетер, который вводят через цервикальный канал (канал шейки матки) непосредственно в полость матки. Через катетер в полость матки переносят Ваши эмбрионы. Перенос эмбрионов проводится под контролем УЗИ. После переноса Вас на каталке отвезут в палату, где Вы пробудете 30-40 минут.

Поддержка лютеиновой фазы цикла

Поддержка лютеиновой фазы –применение гормональных препаратов для поддержания уровня эстрогенов и прогестерона в течение 14 дней после переноса. Вид препарата, доза и схема применения определяются лечащим доктором, в зависимости от ответа яичников на стимуляцию в проводимой программе ЭКО, уровня гормонов крови и показателей коагулограммы.

В течение 14 дней не рекомендуется половая жизнь, активные физические нагрузки, посещение бани или сауны. Постельный режим в течение этого периода не показан

Если после переноса эмбриона/ов в полость матки у Вас появились жалобы на: тянущие боли внизу живота, вздутие живота, одышка при физической нагрузке, кровянистые ( в том числе и мажущие) выделения из половых путей необходимо срочно позвонить лечащему доктору (или дежурному доктору в воскресенье). До рекомендаций врача ни в коем случае не отменяйте прием препаратов и не начинайте самостоятельный прием других лекарственных средств.

Через 14 дней после переноса Вам необходимо сделать тест на беременность (или сдать анализ крови на гормон ХГЧ) и обязательно сообщить результаты лечащему доктору.

Во время программы ЭКО выдается лист нетрудоспособности с любого дня (дня начала стимуляции, дня пункции, дня переноса) общей продолжительностью не более 30 дней, при положительном результате теста на беременность больничный лист продлевается до первого УЗИ по беременности (примерно через 10 дней после получения результатов теста на беременность). О необходимости получения больничного листа проинформируйте медсестру Вашего лечащего доктора.

Укол ХГЧ. Беременность после укола ХГЧ

С проблемой бесплодия в наши дни, к сожалению, сталкивается очень много пар репродуктивного возраста. Как известно, бесплодие является следствием какого-либо заболевания, которое в данный момент имеется в организме или было ранее. Поэтому для устранения бесплодия пара обязательно проходит ряд обследований, помогающих выявить причину данного состояния. На основании результатов обследования лечащий врач назначит мероприятия по устранению бесплодия, к которым относится стимуляция овуляции уколом ХГЧ.

Когда показана стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции является одним из методов устранения бесплодия. Она может быть показана при регулярных ановуляторных циклах, а также при выполнении методов вспомогательных репродуктивных технологий.

Стимуляция овуляции может производиться для зачатия естественным способом, при искусственной инсеминации, а также во время экстракорпорального оплодотворения. Перед проведением стимуляции овуляции паре обязательно назначают обследования для выявления причин бесплодия. Поскольку проблемы с репродуктивной системой могут касаться и женщин, и мужчин, обследование проходят оба партнера. Во время диагностики могут быть выявлены причины ановуляторных циклов, которые достаточно устранить для восстановления естественной овуляции (нарушение эндокринной системы, воспалительные или инфекционные заболевания и т.д.). Также важно проверить «дееспособность» мужских половых клеток. Иногда беременность может не наступать не только из-за ановуляторных циклов, а и вследствие нарушения сперматогенеза.

Для выявления ановуляции женщине в течение нескольких циклов будут назначены следующие исследования:

• измерение базальной температуры;
• ультразвуковые исследования;
• анализы крови на уровень гормонов.

Без нормализации уровня пролактина, гормонов щитовидной железы, а также мужских половых гормонов стимуляция овуляции не проводится.

Стимуляция овуляции уколом ХГЧ

Стимуляцию овуляции начинают с антиэстрогенов нестероидной структуры или с гонадотропных препаратов. Выбор препарата будет зависеть от метода устранения бесплодия, во время которого происходит стимуляция. В среднем, препараты назначают на срок до 12 дней. Это будет зависеть от реакции яичников на проводимую терапию. В период стимуляции овуляции для контроля роста фолликулов женщина будет проходить УЗИ каждые 3-4 дня до тех пор, пока фолликулы не достигнут необходимого размера в 18-20 мм.

Далее пациентке назначают укол ХГЧ. ХГЧ завершает процесс созревания фолликулов и «включает» механизмы овуляции. Также ХГЧ предотвращает регрессию фолликулов и появление фолликулярных кист, которые могут образоваться вследствие нераскрытия созревшего фолликула.

После укола ХГЧ овуляция наступает через 24-36 часов. Далее пациентке назначают график половых актов (в случае естественного оплодотворения), инсеминаций или дату пункции яичников (при проведении ЭКО).

Искусственная инсеминация

Искусственная инсеминация представляет собой внутриматочное введение сперматозоидов партнера или донора для осуществления беременности. Искусственная инсеминация, в большинстве случаев, проводится женщинам с иммунологическим бесплодием, когда в секрете цервикального канала присутствуют антиспермальные антитела, разрушающие сперматозоиды. Также, искусственная инсеминация может быть проведена женщинам без мужа или партнера, которые решили завести ребенка. Процедуру искусственной инсеминации могут проводить со стимуляцией овуляции и в естественном цикле.

Экстракорпоральное оплодотворение

При проведении экстракорпорального оплодотворения стимуляция овуляции проводится для получения максимального количества зрелых яйцеклеток. Этот процесс называется суперовуляция. Существует несколько способов (протоколов) проведения ЭКО. Тем не менее, в любом из них используются гонадотропные препараты, которые стимулируют рост фолликулов и яйцеклеток, а также укол ХГЧ. Способы проведения ЭКО будут отличаться продолжительностью и дозировкой препаратов. Выбор необходимого протокола ЭКО осуществляется лечащим врачом исходя из состояния здоровья пациентки.

Длинный протокол ЭКО начинается с введения блокаторов гипофиза – препаратов гонадотропин рилизинг-гормонов. Это необходимо для контроля естественного гормонального фона женщины.

С 3-5-го дня менструального цикла назначают гонадотропные препараты, стимулирующие рост фолликулов. Эти препараты будут содержать синтетические аналоги фолликулостимулирующего гормона, который в норме вырабатывается гипофизом. Дополнительно может быть назначен лютеинизирующий гормон, который необходим для предотвращения преждевременной овуляции.

Когда фолликулы созрели (что определяется при помощи УЗИ), женщине назначают укол ХГЧ. После укола ХГЧ проводят пункцию яичников примерно через 36 часов (более точные сроки определяет лечащий врач в каждом индивидуальном случае). Пункция яичников представляет собой малоинвазивную процедуру, при помощи которой производят забор яйцеклеток. Во время ЭКО важно получить яйцеклетки до их непосредственного выхода в брюшную полость, иначе в дальнейшем их забрать практически невозможно и стимуляцию необходимо будет повторять заново. Процедуру осуществляют под общим наркозом, поэтому предварительно нельзя есть (за 6-8 часов) и пить (за 2 часа). Во время проведения пункции женщине через влагалище под контролем УЗИ вводят специальную иглу к яичникам. Когда игла достигнет созревшего фолликула, производят забор яйцеклеток с фолликулярной жидкостью. Манипуляцию повторяют с каждым созревшим фолликулом.

Для дальнейшего проведения ЭКО мужчина должен предоставить спермоматериал, который был получен в день пункции. Если используется сперма донора, она должна быть готовка к эксплуатации в этот же день.

Отобранные яйцеклетки и специально обработанный эякулят помещают на среду в чаше Петри для оплодотворения. Среда в чаше Петри максимально приближена по составу к естественной среде маточных труб, где должно происходить зачатие. После оплодотворения наиболее качественные зиготы продолжают культивировать до достижения ими стадии бластоцисты. Культивация продолжается 3-5 дней. Далее эмбрионы пересаживают в матку женщины для дальнейшей имплантации и развития. Обычно пересаживают 1-2 эмбриона, что увеличивает вероятность положительного исхода проведения ЭКО.

В Калининграде ЭКО и другие методы репродуктивных технологий можно сделать в клинике «Центр ЭКО», специалисты которой успешно занимаются устранением бесплодия любой этиологии.

Беременность после укола ХГЧ

Для того чтобы проверить, наступила ли беременность, после укола ХГЧ назначают соответствующие анализы через определенное время:

• 2-3 недели от овуляции – при естественном оплодотворении;
• 2 недели от введения сперматозоидов – при искусственной инсеминации;
• 14 дней – после пересадки эмбрионов после ЭКО.

Выяснить, наступила ли беременность можно при помощи «домашнего» теста-полости, который реагирует на повышение содержания ХГЧ в моче. Однако, наиболее информативным является анализ уровня ХГЧ в крови, который отслеживается в динамике. С помощью анализа крови на уровень ХГЧ можно определить качество течения беременности, ее плодность, а также выявить угрозу внематочной беременности или выкидыша.

Во время беременности уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться в десятки тысяч раз, достигая максимального пика примерно в 200 000 мМЕ/мл к 12-ой неделе. Далее ХГЧ будет постепенно спадать, при этом его уровень все равно будет высоким по сравнению с нормами для небеременной женщины (0-25 мМЕ/мл). Резкое снижение уровня ХГЧ в первом триместре может сигнализировать о появлении угрозы выкидыша, внематочной беременности или замирании беременности.

При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет увеличиваться в зависимости от количества плодов: в два раза при двойне, в три – при тройне и т. д.

Уколы ХГЧ во время беременности

В некоторых случаях, при угрозе выкидыша в анамнезе или после ЭКО, для поддержки беременности назначают таблетки или уколы ХГЧ непосредственно во время беременности (в первом триместре). Хорионический гонадотропин поддерживает жизнь желтого тела, которое вырабатывает прогестерон, необходимый для развития ребенка. Именно поэтому ХГЧ так интенсивно увеличивается в первом триместре: до тех пор, пока плацента не сможет синтезировать прогестерон в необходимом количестве самостоятельно, что происходит к 12-ой неделе.

Дозировка и длительность введения поддерживающих препаратов будет отличаться в каждом индивидуальном случае.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 92-06-76

или

Болит живот после укола хгч

Добрый день.
Напишу свою историю. Около года пытаюсь заберенеть. И как нарочно задержка. Думаю, что наконец-то Боженька услышал мою просьбу. Сдаю анализы, а у меня гормоны шалят просто ужас. Поставили диагноз менопауза в 28 лет( Начала принимать дюфастон, витамины е. Кое как цикл нормализовался 36-38 дней. 3 месяца фолликулометрии. Овуляции нет. И в марте я стала 1 раз стимулироваться клостом. На 10 день ничего, на 12 кое чего видно. В общем, на 16 день 2 ДФ в ЛЯ 21 мм, в ПЯ 18 мм. Этим же вечером укололи ХГЧ 10000. Что было потом 2 недели после укола не описать. Живот вздулся, ужасно болел низ живота, яичники. Болело всё и везде. Сейчас ощущения как перед месячными. Осталось еще 4 дня до месяков. Либо придут, либо нет. Оооооочень надеюсь, что как раз эти 2 ДФ лупнули и оплодотворились. Тест не делала пока, жду задержку. Всем удачи.

У меня первая стимуляция и ожидание наступления первой беременности в 31 год. Укол был вечером. Врач сказал сделать ПА в тот же день и два последующих дня вечером. Все сроки мы нарушили. И все равно жду сдачи анализа крови на беременность через неделю! Грустно.

Задержки ждать не приходится, месячные без дюфастона не приходит года 2 как.

Задержки ждать не приходится, месячные без дюфастона не приходит года 2 как.

К сожалению, забеременнеть с 1 стимуляции не получилось. После стимуляции образовалась водянистая киста, повторное узи через 2 недели. Если киста рассосется, в этом месяце будет 2 стимуляция. Зато лучше себя чувствую после этой лавины гормонов, которая меня накрыла, досталось всем)))

Гость, какой у Вас результат?
У меня очень хороший врач, я бы сказала объективно отлично подготовленный специалист с узкой специализацией по бесплодию, и она сказала что гормональный сбой, поликистоз — это проблемы, которые достаточно легко корректируются в сравнении с другими заболеваниями.
Звучало обнадеживающе. Но себя жалко)
Желаю Вам от всей души специалиста, который бережно и грамотно будет лечить.

Девчонки подскажите пожалуйста, я такой стала паникер. Укололи хгч 5000 во вторник вечером, через 24 часа сказали чтоб был П А. Акт был, на след день небыло. Я так боюсь пропустить именно тот знаменательный момент. Врач сказал подкалывать каждые три дня по 1500 еще два раза. Сколько у меня есть времени может кто знает что? Спасибо

А у меня тоже вот такая ситуэйшен. Овуляция, укол хгч при фоликуле 22, овуляция была в левом яичнике, правый не проходим. Кололи хгч 5000 когда фоликул стал 22, через 24 часа на узи, желтое тело есть, пьем десять дней дюфастон. И подкалываем каждые три дня по 1500 хгч два раза. После 10 дней дюфастона делаем тест. Тест к сож до 12 дней после овуляции полосатил призраком. Сейчас уже 14 день, не второй полоски не месячн., переживаю, уже сил нет

У меня 15 день после укола хгч.. Тест — одна полоска. Низ живота тянет.. Скоро М придут. Я так надеюсь, что нет.

Девочки,подскажите,никому из вас не назначали хгч 1500 ед. однократно,возможно ли что при такой дозе овуляция произойдет?Стимулировалась на клостике,на 13 дц 19 мм

Вы читаете вообще?у АВТОРА БЫЛ УКОЛ 10000 ХГЧ!Может еще остаток от хгч укола, ждите. беременность вероятна! надейтесь!

Всем привет девочки. Мне гинеколог назначила 3 месяца пить дюфастон, матка была маленькая, теперь она у меня в норме. Далее гинеколог назначила мне фемостон с 1 дц, клостилбегит с 5 по 9 дц, а вот чтоб делать узи и колоть хгч про это вообще она ни чего не говорила! Я о таких процедурах узнала только когда почитала сдесь, о ужас! И что мне делать, девочки подскажите пожалуйста. Ляльку хочется сил нет ни каких, беременности не было, лечусь уже 5 лет, у мужа спермаграмма хорошая.

К стати фемостон 2/10, забыла уточнить

Приветик девочки стимулировалась Гоналом с по 8 день ц, сегодня сделала хгч 10000 эндометрий 10 а фолликул 19врач сказала завтра чтоб был ПА очень надеюсь что лопнет жду и молю Бога(

Ну вот скажите на какой день после укола ХГЧ идти на узи а.

ну и нам напишите-что бы мы знали. удачи)))) если уж первый день задержки, то наверно вы беременны)))

и вам удачи и заветных, настоящих // .

Девочки, подскажите сначала проверяют подходимость труб потом стимулируют? Или наоборот сначала убедиться есть ли овуляция вообще ?

Девочки, подскажите сначала проверяют подходимость труб потом стимулируют? Или наоборот сначала убедиться есть ли овуляция вообще ?

Ну вот скажите на какой день после укола ХГЧ идти на узи а.

Здраствуйте) мне тоже делали укол хгч 10000 на 15 день была овуляция занимались па до 16 дня цикла .на 23 день цикла пойду сдавать хгч кровь .ответьте пожалуйста вам помогло или нет?) я 6 лет мучаюсь не было не одной беременности .(((

Напишите кто-нибудь! Видимо все залетели и забыли )

девочки у меня после укола хг 10000 фолликул не лопнул уже 48 часов прошло

Ирина привет оказалась ли это беременность или остаткт хгч

Добрый день.
Напишу свою историю. Около года пытаюсь заберенеть. И как нарочно задержка. Думаю, что наконец-то Боженька услышал мою просьбу. Сдаю анализы, а у меня гормоны шалят просто ужас. Поставили диагноз менопауза в 28 лет( Начала принимать дюфастон, витамины е. Кое как цикл нормализовался 36-38 дней. 3 месяца фолликулометрии. Овуляции нет. И в марте я стала 1 раз стимулироваться клостом. На 10 день ничего, на 12 кое чего видно. В общем, на 16 день 2 ДФ в ЛЯ 21 мм, в ПЯ 18 мм. Этим же вечером укололи ХГЧ 10000. Что было потом 2 недели после укола не описать. Живот вздулся, ужасно болел низ живота, яичники. Болело всё и везде. Сейчас ощущения как перед месячными. Осталось еще 4 дня до месяков. Либо придут, либо нет. Оооооочень надеюсь, что как раз эти 2 ДФ лупнули и оплодотворились. Тест не делала пока, жду задержку. Всем удачи.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девочки, какие у вас были ощущения после укола? На какой день?

У меня часа через полтора начало колоть, стрелять в яичниках, отдавало в ногу, то в одну, то в другую и куда-то в область желудка… Вот думаю, возможно ли, что овуляция после укола чуть ли не сразу?… хотя везде пишут, что через 12—36 часов. А через сутки низ живота просто «разрывался», как один сплошной синяк (вот такие ощущения).

в этом месяце на клостилбегите была, на 13 день сделали ХГЧ, на 13 и 14 день был ПА, сейчас 15 день, ужасно болят яичники, просто разрывает все изнутри, поясница тоже сильно болит, я ни сидеть, ни лежать не могу от боли, из за чего такое может быть? Может еще не лопнул фолликул? У меня их 2 в двух яичниках по одному, один 24, другой 26 мм. Сказали, что все супер, шансы есть забеременнеть, даже 2.
Так вот мне кажется, что с ХГЧ то должны уже лопнуть фолликулы? Или могут не лопнуть? ВРоде зрелые были оба. И раз так боят яичники, то зачатие точно не произошло? Я думала, что когда зачатие происходит, то все сразу перестает болеть.
Может еще раз Па попробовать, правда всего сутки прошли?

у меня Клостил только будет( или Не будет:love:), но врач сразу сказала, что могут быть сильные боли при не лопнувшем фолликуле.

а когда после ХГЧ должен допнуть фолликул, в норме?

А у меня было так: 3 месяца я пила клостилбегит (с 16-25 утрожестан) и ничего не получилось. В четвертом месяце был только утрожестан и после него месячные не начинались 8 дней, но очень болело в боку и началась мазня. Сделала тест — показал беременность. Пошла к врачу, она сделала узи и говорит что беременности еще не видно, а есть киста, но из-за того что болит в боку нельзя давать сразу убойную дозу утрожестана чтобы сохранить беременность т.к. есть вероятность внем.бер-ти, а утрож.усилит развитие бер-ти. Короче говоря, все закончилось выкидышем. В больнице сказали, что это произошло из-за отмены утрожестана. А киста во время беременности это частое явление (она у меня и болела) и потом она,как правило, рассасывается во время беременности. А эффект после клостилбегита сохраняется еще полгода.

А у меня было так: 3 месяца я пила клостилбегит (с 16-25 утрожестан) и ничего не получилось. В четвертом месяце был только утрожестан и после него месячные не начинались 8 дней, но очень болело в боку и началась мазня. Сделала тест — показал беременность. Пошла к врачу, она сделала узи и говорит что беременности еще не видно, а есть киста, но из-за того что болит в боку нельзя давать сразу убойную дозу утрожестана чтобы сохранить беременность т.к. есть вероятность внем.бер-ти, а утрож.усилит развитие бер-ти. Короче говоря, все закончилось выкидышем. В больнице сказали, что это произошло из-за отмены утрожестана. А киста во время беременности это частое явление (она у меня и болела) и потом она,как правило, рассасывается во время беременности. А эффект после клостилбегита сохраняется еще полгода.

Да лааадна. 010:
Это хорошо.

а когда после ХГЧ должен допнуть фолликул, в норме?
от 36 до 48 часов. Во всяком случае в ЭКО ХГЧ колят строго за 36 часов до пункции

Да лааадна. 010:
Это хорошо.
Не-а:fifa:
Клостилбегит — слабенькая стимуляция. Даже препараты ЭКО выводятся быстрее, а они существенно сильнее по воздействию на яичники. Иначе не разрешали бы в ЭКО стимулироваться часто

Стимуляция яичников — причины, диагностика и лечение

Для чего это нужно?

Метод стимуляции яичников используется при различных нарушениях овуляции у женщины и при отсутствии проблем у мужчины. Также он может быть предложен молодой паре при необъяснимом бесплодии.

Как это работает?

Менструальный цикл женщины, а также овуляция регулируются двумя эндокринными органами: гипоталамусом и гипофизом. Иногда из-за плохого функционирования этих желез овуляция может не происходить совсем или происходить нерегулярно и с нарушениями. В этих случаях врач может предложить провести стимуляцию яичников. Смысл процедуры заключается в регуляции гормональной деятельности вашего организма и восстановлении овуляции. Обычно стимуляция проводится гормональными препаратами — гонадотропинами (в виде таблеток, уколов или свечей).

Стимуляция начинается на 3 или 5 день менструального цикла (1-й день цикла — 1-й день месячных) с назначения ежедневного приема гормональных гонадотропных препаратов. Обычно это внутримышечные или подкожные уколы.

Как отслеживают состояние женщины?

В течение стимуляции с помощью УЗИ врач будет наблюдать за ростом фолликулов и толщиной эндометрия (как правило, контрольное УЗИ проводится каждые 2-3 дня).

Сроки созревания фолликулов индивидуальны, но в среднем это 10-15 дней.

Кроме УЗИ, могут быть назначены анализы крови (с такой же периодичностью) для наблюдения за уровнем эстрадиола в крови.

Когда уровень эстрадиола достигнет нужного уровня, а фолликулы — определенного размера (между 16-18 мм), будет назначен внутримышечный укол ХГЧ — гормона, вызывающего овуляцию. Через 37 — 40 часов должна произойти овуляция. С этим расчетом планируется сексуальная связь, то есть через 24 часа после укола и в течение двух-трех последующих дней. В этот период вам могут быть прописаны прогестативные препараты — препараты для поддержки благоприятных для зачатия условий.

Чего ждать?

Во время стимуляции и после, могут возникнуть боли в низу живота. Это следствие воздействия гормональных препаратов, они заставляют «работать» яичники больше обычного. В случае появления очень сильных схваткообразных и продолжительных болей необходимо обратиться к врачу.

Источники

• Ozgur K., Berkkanoglu M., Bulut H., Tore H., Donmez L., Coetzee K. Dydrogesterone versus medroxyprogesterone acetate co-treatment ovarian stimulation for IVF: a matched cohort study of 236 freeze-all-IVF cycles. // J Obstet Gynaecol — 2021 — Vol — NNULL — p.1-8; PMID:33892620
• Cozzolino M., Cecchino GN., Bosch E., Garcia-Velasco JA., Garrido N. Minimal ovarian stimulation is an alternative to conventional protocols for older women according to Poseidon’s stratification: a retrospective multicenter cohort study. // J Assist Reprod Genet — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33851314
• Pailis M., Sapir O., Lande Y., Ben-Haroush A., Altman E., Wertheimer A., Shochat T., Shufaro Y. Consecutive ovarian stimulation is beneficial in patients with a poor response to high-dose follicle-stimulating hormone. // Gynecol Endocrinol — 2021 — Vol — NNULL — p.1-5; PMID:33834936
• Kim HH., Speedy SE. The promised land of individualized ovarian stimulation: Are we there yet? // Fertil Steril — 2021 — Vol115 — N4 — p.893-894; PMID:33832745
• Vesztergom D., Segers I., Mostinckx L., Blockeel C., De Vos M. Live births after in vitro maturation of oocytes in women who had suffered adnexal torsion and unilateral oophorectomy following conventional ovarian stimulation. // J Assist Reprod Genet — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33826051
• Vagios S., Hsu JY., Sacha CR., Dimitriadis I., Christou G., James KE., Bormann CL., Souter I. Pretreatment antimüllerian hormone levels and outcomes of ovarian stimulation with gonadotropins/intrauterine insemination cycles. // Fertil Steril — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33823994
• Baker VL., Glassner MJ., Doody K., Schnell VL., Gracia C., Shin SS., Behera MA., Le Saint CM., Alper MM., Pavone ME., Zbella EA., Coddington CC., Marshall LA., Feinberg RF., Cooper AR., Straseski JA., Broyles DL. Validation study of the Access AMH antimüllerian hormone assay for the prediction of poor ovarian response to controlled ovarian stimulation. // Fertil Steril — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33812650
• Fischer S., Ehrig R., Schäfer S., Tronci E., Mancini T., Egli M., Ille F., Krüger THC., Leeners B., Röblitz S. Mathematical Modeling and Simulation Provides Evidence for New Strategies of Ovarian Stimulation. // Front Endocrinol (Lausanne) — 2021 — Vol12 — NNULL — p.613048; PMID:33790856
• Eisele BS., Silva GCV., Bessow C., Donato R., Genro VK., Cunha-Filho JS. An in silico model using prognostic genetic factors for ovarian response in controlled ovarian stimulation: A systematic review. // J Assist Reprod Genet — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33788133
• Skillern A., Mak W. Response to Letter to Editor regarding Growth hormone supplementation during ovarian stimulation improves oocyte and embryo outcomes in IVF/PGT-A cycles of women who are not poor responders. // J Assist Reprod Genet — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33786732

🤰 Подготовка к пункции фолликулов в клинике GMS ЭКО

Решила поделиться своим опытом прохождения ЭКО в клинике GMS ЭКО. В протокол пошла в конце ноября прошлого (2016-ого) года.

Клиника новая, но до этого я достаточно долгое время наблюдалась по гинекологии у Анны Владиславовны Морозовой в «большом» GMS на Смоленке, она мне и посоветовала эту клинику — она там медицинский директор. Для полноты картины — мне 34 года, 2 внематочных беременности, удалены обе трубы, так что ЭКО для меня единственный вариант. До GMS ЭКО было 2 неудачных протокола, короткие протоколы, стимуляция менопуром.

По порядку. Клиника расположена по адресу 2-ая Ямская ул. дом 9. Ближайшее метро Марьина роща, от метро не спеша минут 15, сначала вдоль Сущевского вала, потом направо во дворы. Клиника расположена в странном кургузом полосатом здании. Отличный ремонт, все как то очень уютно. Не скажу, что по домашнему, но обстановка комфортная. Персонал реагирует на каждый твой чих, но я к этому привыкла еще по моему опыту лечения на Смоленке. Но это так, к слову.

Как вы понимаете, лечащий врач Анна Владиславовна Морозова. Спокойная, деловая, и пациентов настраивает на такой же спокойный лад. Предэкошное обследование проходили здесь же, в клинике. Стимуляцию делали по длинному протоколу, поскольку до этого короткие были пролетные с низким качеством клеток и небольшое их количество, стимулировали пурегоном. Ощущения не самые приятные, но все обошлось. Спунктировали 9 клеток, 7 нормального качества, оплодотворилось 6. Эмбриолог Ильин Кирилл Александрович. На 5-эй день получили 5 эмбрионов очень хорошего качества, как сказал Кирилл Александрович, и один, как но выразился, нормальный.

Анна Владиславовна объяснила, что поскольку доза гормонов была высокая, лучше дать организму время успокоиться, поэтому сделали крио всех эмбрионов. 26-ого января у меня был перенос, перенесли 2 эмбриона. 9-ого февраля сделали бета ХГЧ — 132 единицы.

Я беременна!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Огромное спасибо всему персоналу клиники за их профессионализм, прекрасное человеческое отношение, отзывчивость, внимательность, чуткость и заботу. Отдельная благодарность медицинскому директору Анне Владиславовне Морозовой за то, что она уверенно вела мой протокол и довела его до победы и заразила этой уверенностью и меня и зав. эмбриологией Кириллу Александровичу Ильину за то, что тот так хорошо позаботился о моих детках в их первые дни жизни.

Теперь будем ждать УЗИ на сердцебиение. Сказали, что в принципе при моем уровне ХГЧ бывает и многоплодная беременность. Если это случится то я буду просто на седьмом небе!

Последнее по тексту, но не по значению. Естественно, я очень довольна результатами и готова рекомендовать клинику и своих врачей всем, кому это нужно. Если кто то решит последовать моему примеру, немного о финансах. Сама процедура мне обошлась чуть больше 150 тыс. за все включая ИКСИ, крио, подтверждение беременности и т.д. плюс стандартный пакет предварительных анализов и врачей (42 тыс. по акции) плюс лекарства для стимуляции — я покупала прямо в клинике, цены нормальные. Итого получилось по моим расчетам чуть больше 260 тыс.. Наверняка, можно было найти и дешевле. А вот много это или мало за человеческие условия лечения, за внимательный персонал, за врачей, которым можно доверять, наконец, за ТАКОЙ результат — это дело каждого. Я лично ни копейки не пожалела.

Криоконсервация и хранение половых клеток и эмбрионов

Криоконсервация спермы

Показания:
1. Профилактическая криоконсервация спермы применяется перед лечением, которое может сопровождаться стойким нарушением сперматогенеза (лечение онкологических заболеваний, в том числе с применением радио- и/или химиотерапии, противовирусное лечение гепатита С и др.)
Криоконсервация может быть проведена у мужчин любого возраста, в том числе и подростков.
2. Криоконсервация спермы для ее последующего применения в программе ЭКО (при невозможности присутствия супруга в день забора яйцеклеток у жены, по причине командировки, проживания в другом регионе/стране и др.)

     Криоконсервация спермы производится только по предварительной записи!
     Условия, необходимые для криоконсервации спермы:
1. Предоставить лаборанту результаты анализов крови мужчины на RW, ВИЧ, гепатиты В и С сроком годности не более 3-х месяцев (можно сдать в любом медицинском учреждении)
2. Предоставить лаборанту паспорт (или копию паспорта)
3. Заключить договор – согласие на криоконсервацию спермы и ее последующее хранение ( в случае проведения процедуры у пациента в возрасте до 18 лет, договор заключается с родителем или законным представителем)
4. Подготовка к сдаче эякулята: половое воздержание (включая мастурбацию и поллюцию) должно составлять минимум 2  дня, максимум 5 дней; воздержание от приема алкоголя должно составлять минимум 7 дней; не допускается сдача спермы при повышенной температуре тела, предварительном перегреве или переохлаждении,
    Материал для криоконсервации (сперма) сдается методом мастурбации, любая форма полового контакта не допускается.

При утере части эякулята необходимо поставить в известность сотрудников лаборатории!

Криоконсервация яйцеклеток

Показания:
1. Медицинские:
криоконсервация яйцеклеток (ооцитов) у пациенток с онкологическими заболеваниями перед лечением, в том числе оперативным, радио – и/или химиотерапии (только при наличии официального разрешения врача онколога об отсутствии противопоказаний к процедуре)
криоконсервация ооцитов перед оперативным вмешательством на яичниках (с целью сохранения запаса яйцеклеток)
низкий овариальный резерв (проведение нескольких программ с целью «накопления» нескольких яйцеклеток с последующим их оплодотворением)
2. Социальные:
криоконсервация яйцеклеток у пациенток фертильного возраста, которые в настоящее время не планируют беременность (создание «банка» собственных яйцеклеток хорошего качества для их оплодотворения в будущем, при возрастном снижении овариального резерва)

Этапы программы криоконсервации яйцеклеток:
1. Стимуляция суперовуляции
2. Трансвагинальная пункция фолликулов
3. Криоконсервация яйцеклеток

        Стимуляция суперовуляции — введение гормональных препаратов с целью одновременного роста нескольких фолликулов и созревания нескольких яйцеклеток. Для стимуляции овуляции применяют гормональные препараты, которые по своей молекулярной структуре похожи на собственные гормоны организма, обеспечивающих рост фолликула  (ФСГ — фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон). Схему стимуляции, дозы препаратов подбираются врачом. В среднем продолжительность стимуляции – 10-12 дней, за этот период времени Вам необходимо приезжать в клинику на УЗИ каждые 2-3 дня для контроля количества растущих фолликулов, темпов роста и коррекции дозы гормональных препаратов. Во время  стимуляции применяются препараты, которые сдерживают преждевременную овуляцию (естественный выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость). При достижении основными фолликулами размеров 18-20 мм, назначают укол препаратов ХГЧ (прегнил, овитрель) для финального созревания фолликулов и содержащихся в них яйцеклеток. Препарат необходимо вводить В СТРОГО НАЗНАЧЕННОЕ ВРАЧОМ ВРЕМЯ. Через 35-36 часов после укола Вас приглашают на следующий этап – трансвагинальную пункцию фолликулов (забор яйцеклеток).

        При наличии противопоказаний или ограничений к проведению гормональной стимуляции (некоторые онкологические заболевания, низкий овариальный резерв) проводится наблюдение при помощи УЗИ за ростом доминантного фолликула в естественном цикле (без назначения гормональных препаратов). При достижении доминантным фолликулом размера 18-20 мм, назначают укол препаратов ХГЧ (прегнил, овитрель) для финального созревания фолликула и содержащейся в нем яйцеклетки. Препарат необходимо вводить В СТРОГО НАЗНАЧЕННОЕ ВРАЧОМ ВРЕМЯ. Через 35-36 часов после укола Вас приглашают на следующий этап – трансвагинальную пункцию фолликулов (забор яйцеклеток).

       Трансвагинальная пункция фолликулов – способ получения яйцеклеток. Процедура заключается в проколе стенки влагалища длинной тонкой иглой и последующим проведением иглы в фолликул. К наружной части иглы присоединен шприц, при помощи которого отсасывают содержимое фолликула (фолликулярная жидкость с яйцеклеткой). Пункция проводится строго под контролем УЗИ, с применением кратковременного внутривенного наркоза.
       Поскольку процедура проводится под внутривенным наркозом необходимо за 5 часов до процедуры отказаться от приема пищи и жидкости. Желательно взять с собой футболку (ночную рубашку), тапочки, носки. Также  желательно в день применения наркоза не быть за рулем автомобиля.
       В день пункции Вам необходимо приехать в клинику к назначенному врачом времени и сообщить администратору отделения ВРТ о прибытии. Далее Вас провожают в палату кратковременного пребывания, где нужно будет переодеться, после чего пригласят в операционную. В операционной после введения внутривенного наркоза проводится пункция фолликулов. Длительность процедуры от 5 до 30 минут (в зависимости от числа фолликулов и расположения яичников). После процедуры забора яйцеклеток Вас отвозят на каталке в палату кратковременного пребывания, где Вы окончательно просыпаетесь от наркоза. В палате Вы находитесь под наблюдением среднего и младшего медицинского персонала. После процедуры пункции необходимо подойти в кабинет Вашего лечащего врача для обсуждения количества и качества полученных яйцеклеток и назначения необходимых препаратов.

      Витрификация (криоконсервация) яйцеклеток в день пункции фолликулов – заморозка яйцеклеток при помощи специальных криопротекторов. Яйцеклетки замораживают в специальных устройствах – “соломинках” в количестве 1-5 яйцеклеток в одной соломинке. Длительность хранения криоконсервированных ооцитов (яйцеклеток) может быть более 10 лет. После оттаивания (разморозки) яйцеклеток и последующего их оплодотворения с целью получения эмбрионов используется только методика ИКСИ.

Криоконсервация эмбрионов

Показания:
1. Получение в программе ЭКО большего, чем требуется для переноса количества эмбрионов
2. Наличие противопоказаний при проведении программы ЭКО к переносу эмбрионов (синдром гиперстимуляции яичников, “низкий” эндометрий)
3. Наличие соматической патологии, при которой вынашивание беременности в настоящее время противопоказано.
4. Формирование “банка” собственных эмбрионов при низком овариальном резерве или в случае когда планирование беременности отсрочено
5. Планирование генетического скрининга эмбрионов

       Методика: криоконсервация эмбрионов может быть осуществлена на любой стадии развития, но наиболее эффективна криоконсервация эмбрионов в стадии бластоцисты на 5-6 сутки развития. Возможность криоконсервации эмбрионов определяется эмбриологом по морфологическим критериям, эмбрионы низкого качества не подвергаются криоконсервации.

       В ООО “Клинический институт репродуктивной медицины“ с целью криоконсервации применяется наиболее эффективный метод – метод витрификации. Витрификация – “быстрая” заморозка эмбриона, при которой используется специальный криопротектор, способствующий тому, что жидкость в клетке эмбриона и вокруг него не трансформируется в кристаллы льда, а застывает в виде желеобразной массы, поэтому вероятность гибели эмбрионов значительно снижается. В среднем процент выживаемости эмбрионов после криоконсервации составляет 95%.
 
      Для хранения эмбрионов в криоконсервированном состоянии используются специальные устройства – “соломинки”, в каждую из которых помещают 1-2 эмбриона. Длительность хранения эмбрионов в криоконсервированном состоянии может быть более 10 лет, поскольку низкая температура приостанавливает метоболические процессы в эмбрионе до периода его размораживания.

Этапы программы переноса криоконсервированных эмбрионов:
1. Подготовка эндометрия к переносу
2. Перенос эмбриона/ов в полость матки
3. Поддержка лютеиновой фазы цикла

        Подготовка эндометрия (внутренний слой матки) к переносу заключается в назначении гормональных препаратов (эстрогены и прогестерон), как правило в виде таблеток, вагинальных свечей или трансдермального геля, наносимого на кожу тела, с целью наращивания и созревания внутреннего слоя матки. На данном этапе программы проводятся 2-3 УЗИ для коррекции гормональной терапии и назначения даты переноса эмбрионов.

       Перенос эмбрионов. В день переноса Вы приезжаете в клинику в назначенное врачом время. Т.к. процедура безболезненна и проводится без наркоза, Вы можете позавтракать. Желательно взять с собой  футболку, тапочки, носки. По прибытии  в клинику, Вы отмечаетесь у администратора отделения ВРТ. Далее Вас пригласят в кабинет доктора, где Вы получаете информацию по качеству и количеству размороженных эмбрионов и дальнейшие рекомендации по приему гормональных препаратов. Разморозка эмбрионов осуществляется в первой половине дня в день переноса эмбрионов. Затем Вас проводят в палату и пригласят в операционную. Для переноса эмбрионов используют очень тонкий, мягкий катетер, который вводят через цервикальный канал (канал шейки матки) непосредственно в полость матки. Через катетер в полость матки переносят Ваши эмбрионы. Перенос эмбрионов проводится под контролем УЗИ. После переноса Вас на каталке отвезут в палату, где Вы пробудете 30-40 минут.

       Поддержка лютеиновой фазы – применение гормональных препаратов для поддержания уровня эстрогенов и прогестерона в течение 14 дней после переноса. Вид препарата, доза и схема применения определяются лечащим доктором. В течение 14 дней не рекомендуется половая жизнь, активные физические нагрузки, посещение бани или сауны. Постельный режим в течение этого периода не показан.
       Если после переноса эмбриона/ов в полость матки у Вас появились жалобы на: тянущие боли внизу живота, кровянистые (в том числе и мажущие) выделения из половых путей необходимо срочно позвонить лечащему доктору (или дежурному доктору в воскресенье). До рекомендаций врача ни в коем случае не отменяйте прием препаратов и не начинайте самостоятельный прием других лекарственных средств.
       Через 14 дней после переноса Вам необходимо сделать тест на беременность (или сдать анализ крови на гормон ХГЧ) и сообщить результаты лечащему доктору.
       Во время программы переноса криоконсервированных эмбрионов выдается лист нетрудоспособоности с дня переноса и до получения результатов теста на беременность, при положительном результате теста на беременность больничный лист продлевается до первого УЗИ по беременности (примерно через 10 -14 дней после получения результатов теста на беременность). О необходимости получения больничного листа проинформируйте медсестру Вашего лечащего доктора.

Укол ХГЧ и умеренная боль в животе — Фертильность и попытки зачать ребенка

Добро пожаловать!! похоже, что у вас гиперстимуляция, но обычно при гиперстимуляции мочеиспускание может уменьшаться, когда становится плохо … Укол ХГЧ определенно заставляет мою грудь чувствовать себя полнее и болезненнее на некоторое время после этого, также прогестерон делает меня более раздутым и у меня возникают некоторые спазмы также .. Я немного гиперстимулировал мой последний курс инъекций .. был оооочень раздутым — я выглядела такой беременной! мы закончили тем, что забеременели, и это усугубило симптомы, в основном вздутие живота и болезненность.. Я бы сказал, что хорошая новость в том, что симптомы уже улучшаются, это отличный знак! говорят, пейте много электролитов, которые могут помочь! также избегайте полового акта, так как ваши яичники могут быть больше, чем обычно, и более чувствительны .. Вот хороший сайт обо всех симптомах и о том, что делать http://www.ivf.com/ohss.html УДАЧИ! Я надеюсь, что через неделю у вас на руках будет очень липкий BFP 🙂 УДАЧИ и держите нас в курсе! 🙂

Симптомы улучшаются.Я просто не думал, что это будет продолжаться. Я прочитал другой веб-сайт, который сказал, что мои симптомы — хороший знак. Я не думаю, что это СГЯ, потому что у меня избыточное мочеиспускание. Я также выгляжу сильно раздутой и могу забеременеть. Поскольку в прошлый раз вы чрезмерно возбудились и забеременели, знаете ли вы, сколько у вас беременностей? Спасибо за ваш комментарий!
Дженнифер

Мы были беременны с одним, и в 9 у нас случился выкидыш.5 недель. : (Итак, AF только началась 6 дней назад, так что я снова на инъекции и снова бедренная кость … у меня работает только один яичник (эндометриоз уничтожил другой), поэтому у меня было 2 зрелых яйца, одно на 18 мм, а затем много 15 звучит так, как вы могли бы … Я немного набрала в весе, сильно распухла и не так сильно мочилась … но никаких серьезных симптомов нет! Итак, мы снова идем, я иду на ультразвук во вторник (cd9), чтобы увидеть, что мы найдем на этот раз !!! Рад, что вам стало лучше! Надеюсь, у вас очень скоро появится этот BFP 🙂 Держите меня в курсе!

Я почувствовал точно такие же симптомы после того, как запустил последний цикл.Я тоже принимала фоллистим, и у меня было по 2 яйцеклетки в каждом яичнике. Оказалось, что два яичника в моем левом яичнике так и не высвободились и превратились в кисты. RE сказал, что ничего страшного, но именно от этого и исходит боль. Мне сейчас 6 недель (ДА !!), и у меня все еще есть вздутие живота и болезненность с левой стороны. Я выгляжу примерно на 4-м месяце беременности, но чувствую себя лучше. Я желаю вам всего наилучшего!! Держать нас в курсе!

Сегодня я чувствую себя намного лучше.Почти никаких болей. Может, у меня действительно были кисты. Сейчас я 5DPO, но я еще не начал чувствовать приступы боли, как в прошлом месяце. В прошлом месяце у меня было хорошее предчувствие, но в этом месяце — нет. Я думаю, они сработали слишком рано, потому что боялись гиперстимулировать меня. Ну что ж. На другой месяц, если этот не сработает. Я буду продолжать молиться, чтобы в этом месяце что-то случилось и прижилось !! Вы знаете, сколько у вас уже есть? Удачи!!!

также какого размера были ваши яйца? = о)

Мои яйца в день триггера и iui были 20 и 21.Это была самая большая шахта, которую когда-либо добывали! Я еще не знаю, сколько у меня есть … узнаем в пятницу. Я очень нервничаю и втайне надеюсь на двойню !!! Пока есть здоровые бобы, я счастлив как никогда. Удачи вам. Держи меня в курсе!

Я вижу, что это старый форум, но надеюсь, что там кто-то есть!
Мы с мужем работаем в ТТС уже 3 года, но безуспешно. Мы решили, что это было
Пора обратиться за помощью.Я пошла к врачу, и мне поставили диагноз СПКЯ и активная щитовидная железа. Мне назначили синтроид, метформин и проверу, а затем начали принимать фемару. За мной наблюдают, и это наш первый цикл с фемарой. Мой последний визит был 2 дня назад, и у меня 18, 16 и 14 в левом яичнике и 16, 15 и 14 в правом. Мне назначили эстродиол (кажется, я неправильно написал). Я чувствую вздутие живота, истощение, судороги и просто плохое самочувствие. Мне было интересно, может ли кто-нибудь еще пройти через это.

Как справиться с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Синдром гиперстимуляции яичников обычно поражает женщин, принимающих гормональные препараты в виде инъекций, чтобы стимулировать рост яйцеклеток в яичниках. У женщин, подвергающихся экстракорпоральному оплодотворению, внутриматочной инсеминации или индукции овуляции, обычно наблюдается такой синдром.

Чрезмерное введение гормона в организм приводит к синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ).Из-за этого яичники опухают и часто становятся болезненными. У некоторых женщин может развиться тяжелая форма СГЯ, которая приводит к следующим последствиям:

1. Рвота

2. Боль в животе от легкой до умеренной

3. Диарея

4. Одышка

5. Быстрый набор веса

6. Вздутие живота

7. Рвота

8. Увеличенная талия

9. Тошнота

10. Болезненность в области яичников

Если женщина принимает оральные препараты для лечения бесплодия, такие как кломифен (кломид, серофен), предполагается, что она меньше страдает синдромом СГЯ.Иногда у женщин, принимающих лекарства внутрь, может наблюдаться тошнота или рвота.

Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников

Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников обычно обычно проявляются в течение первых 10 дней после инъекций гормонов. Уколы делают для стимуляции овуляции. Симптомы варьируются от легких до тяжелых. Иногда она может ухудшаться по степени тяжести или улучшаться со временем. Пациент обычно чувствует тошноту в течение всего дня или в определенное время дня.Это может сопровождаться рвотой или склонностью к рвоте. Пациент ощущает дискомфорт при нормальном дыхании и страдает болями в животе. Увеличение периода таких отклонений заставляет ее набирать вес. Такое увеличение веса происходит быстро и обычно увеличивает объем талии. Во всех таких случаях пациентам рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Быстрая консультация снижает множество рисков и дискомфорта.

СГЯ от легкой до умеренной

Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников от легкой до умеренной включают следующие:

1. Боль в животе от слабой до средней

2. Вздутие живота

3. Внезапное увеличение веса

4. Тошнота

5. Рвота в течение дня и чаще после еды

6. Движение и несварение желудка

Эти симптомы, как правило, проходят через 7 дней после инъекций фертильных препаратов.Однако те же симптомы могут сохраняться по мере того, как беременность развивается в результате такого лечения бесплодия. Врачи назначают другие лекарства или методы лечения, чтобы контролировать все такие симптомы. Существуют различные медицинские методы лечения, которые избавят пациента от всех этих раздражений, болезненных ощущений и боли. Правильная медицинская помощь немедленно расслабляет пациентку и успокаивает ее боль. Врачи могут очень хорошо предвидеть дискомфорт, который может испытать пациент из-за гормональных изменений в это время. Они готовы пройти курс приема лекарств и широкий спектр дополнительных методов лечения, чтобы облегчить пациенту продолжающиеся страдания и раздражение.

Тяжелая форма OHSS

Симптомы, связанные с тяжелым синдромом гиперстимуляции яичников:

1. Быстрый набор веса за небольшой промежуток времени

2. Сильная боль в животе

3. Склонность к сильной тошноте и рвоте

4. Сгустки крови в нижних конечностях

5. Уменьшение мочеиспускания

6. Живот увеличенный

7. Одышка

8. Стеснение в животе

Консультация врача

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете серьезные симптомы СГЯ во время лечения бесплодия.Синдром гиперстимуляции яичников часто вызывает сильную тошноту или боль в животе, которая может выйти за пределы терпимости после определенного момента. Лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем достигнуть какого-либо тяжелого состояния. Немедленно обратитесь к врачу в случае проблем с дыханием или болей в нижних конечностях. Это неотложные ситуации, требующие немедленной медицинской помощи. Несвоевременное обращение за медицинской помощью бесполезно раздражает пациента. Ситуация может стать серьезной из-за такой нежелательной задержки обращения за медицинской помощью.

Причины синдрома гиперстимуляции яичников

Причины синдрома гиперстимуляции яичников до конца не известны. Более высокие уровни гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) попадают в женский организм во время лечения ЭКО, что играет в этом роль. Кровеносные сосуды яичников не знакомы с гормонами ХГЧ и часто реагируют ненормально. Это когда жидкость начинает вытекать. Такая утечка приводит к разбуханию яичников. Иногда жидкости попадают в брюшную полость, что вызывает сильную боль.

HCG вводятся для ускорения развития зрелых фолликулов. Такие уколы вызывают дискомфорт в организме в течение недели после их выполнения. Ситуация может даже ухудшиться, когда в этом цикле лечения будет достигнута беременность.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск OHSS:

1. Синдром поликистозных яичников

2. Большое количество фолликулов

3. Женщины до 30 лет

4. Низкая масса тела

5. Повышение уровня эстрадиола (эстрогена) у женщин перед инъекцией уколов ХГЧ

6. В анамнезе СГЯ в предыдущих циклах ЭКО

7. В редких случаях СГЯ поражает женщин, которые не подвержены этому риску.

Осложнения, связанные с OHSS

Почти 2–3% женщин, подвергающихся лечению ЭКО, страдают от крайних последствий СГЯ. По прошествии определенного времени это может даже стать опасным для жизни. К осложнениям относятся:

1. Скопление жидкости в брюшной полости или груди

2. Нарушения уровня электролитов, например натрия или калия

3. Большой сосуд Сгустки крови в нижних конечностях

4. Почечная недостаточность

5. Перекрут яичника или перекрут яичника

6. Разрыв кисты яичника с серьезным кровотечением

7. Проблемы с дыханием

8. Выкидыш или прерывание беременности

Профилактические мероприятия

Чтобы уменьшить вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников, врачи обычно планируют индивидуальные планы лечения для определенных лекарств от бесплодия.Сначала они контролируют цикл лечения с помощью частых ультразвуковых исследований и выясняют развитие фолликулов. Регулярно проводятся анализы крови, чтобы отслеживать уровень гормонов в организме. В это время очень необходимо частое посещение врача для осмотра, чтобы отслеживать изменения, через которые проходит организм. Это помогает контролировать проявление синдрома и успокаивает женщину в нужное время.

Стратегии предотвращения OHSS

Женщины, проходящие лечение ЭКО, одновременно остаются активными в личной жизни.В течение этого периода они продолжают выполнять свою работу и выполнять другие обязанности. Однако гормональные изменения в их организме из-за определенных пероральных лекарств и инъекций влияют на их организм, и они, как правило, отвлекаются от нормальной жизни. Если они заболеют из-за таких лекарств, их обычный распорядок дня будет мешать и мешать их жизни. Это причина, по которой врачи устанавливают разные стратегии для предотвращения дискомфорта, возникающего из-за СГЯ. Вот некоторые из них:

Изменения в лекарствах

Врачи обычно назначают минимальную дозу гонадотропинов, чтобы вызвать овуляцию.Это помогает им лучше адаптироваться к препарату и избавиться от внезапного дискомфорта.

Выбег

Пациентам с высоким уровнем эстрогена или большим количеством развитых фолликулов врач обычно ограничивает прием инъекционных препаратов и поддерживает перерыв в введении инъекций ХГЧ. Эта стратегия известна как движение по инерции и является эффективным вариантом борьбы с тяжелым СГЯ.

Заместители ХГЧ

Лекарства, такие как агонисты Gn-RH, такие как лейпролид (Lupron), используются в качестве альтернативы инъекциям гормона HCG для предотвращения или ограничения OHSS.

Замораживание эмбрионов

Все зрелые и незрелые фолликулы у женщин, подвергающихся ЭКО, удаляются из их яичников, чтобы контролировать вероятность СГЯ в них. Собранные из них зрелые фолликулы оплодотворяются и замораживаются. Яичникам дается некоторое время для отдыха и подготовки к лечению ЭКО. После того, как тело будет готово, цикл лечения возобновляется.

Являются ли боли в желудке побочным эффектом диеты с ХГЧ?

ХГЧ-диета — это очень низкокалорийный план питания, который включает инъекции гормонов, которые способствуют перемещению лишнего жира и подавляют аппетит. У тех, кто придерживается диеты ХГЧ, сильные боли в желудке могут вызвать любое количество факторов, от плана питания на 500 калорий в день до эффекта ХГЧ. Перед тем, как перейти на новую диету, особенно с низким содержанием питательных веществ, вам следует поговорить с врачом.

Голодные боли

Национальный институт здоровья объясняет, что здоровым взрослым мужчинам для нормального функционирования требуется не менее 1500 калорий в день, а женщинам — не менее 1200 калорий в день. На диете ХГЧ вам разрешено потреблять всего около 500 калорий, что составляет небольшой процент от рекомендуемой нормы. Хронический голод определяется Merriam-Webster как тяга или острая потребность в пище, которая может вызвать неприятное ощущение. Голодные схватки могут возникнуть, когда ваш желудок пуст в течение нескольких часов. Согласно «Учебнику медицинской физиологии», когда схватки от голода чрезвычайно сильны, они могут длиться от двух до трех минут и даже становиться болезненными 1.

• Национальный институт здоровья объясняет, что здоровым взрослым мужчинам необходимо не менее 1500 калорий в год. день для правильного функционирования, и что женщинам нужно не менее 1200 калорий в день.
  
• При диете ХГЧ вам разрешено потреблять всего около 500 калорий, что составляет небольшой процент от рекомендуемой нормы.

О ХГЧ

Опасности ХГЧ диеты и синдрома гиперстимуляции яичников

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, представляет собой гормон, который вырабатывается плацентой во время беременности. В 1950-х годах британский эндокринолог A.T.W. Симеонс предположил, что это соединение перераспределяет жир из областей, где он склонен накапливаться, подавляет чувство голода и помогает сжигать лишний жир.По крайней мере, за последние 30 лет многие исследования опровергли эти утверждения, вынудив Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США исследовать ХГЧ. По словам пресс-секретаря Центра оценки лекарств и исследований Шелли Берджесс из FDA, они обнаружили, что нет никаких доказательств того, что ХГЧ снижает вес сверх того, что является результатом ограничения калорийности 4. Использование ХГЧ может привести к задержке воды и синдрому гиперстимуляции яичников. , или СГЯ, оба из которых могут вызвать сильную боль в животе 2.

• ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, представляет собой гормон, который вырабатывается плацентой во время беременности.
  
• По словам пресс-секретаря Центра оценки лекарств и исследований Шелли Берджесс из FDA, они обнаружили, что нет никаких доказательств того, что ХГЧ снижает вес сверх того, что является результатом ограничения калорийности 4.

Синдром гиперстимуляции яичников

ХГЧ — это одобрен FDA для лечения бесплодия.По данным MedlinePlus, при использовании таким образом ХГЧ вызывает СГЯ примерно у 10 процентов женщин. Большинство из них испытывают легкие симптомы, в том числе вздутие живота и легкую боль в животе. Те, у кого есть серьезные симптомы, испытывают сильную боль или вздутие живота. OHSS — это состояние, характеризующееся увеличенными яичниками, из-за которых жидкость может попадать в грудную клетку и живот. Это осложнение может возникнуть после любого лечения in vitro, но чаще всего возникает после инъекций ХГЧ. Поскольку ХГЧ не одобрен для лечения избыточного веса и ожирения, FDA не имеет статистических данных о том, у скольких пациентов развивается СГЯ на диете ХГЧ.

• ХГЧ одобрен FDA для лечения бесплодия.
  
• Это осложнение может возникнуть после любого лечения in vitro, но чаще всего возникает после инъекций ХГЧ.

Рекомендации

ХГЧ прегнил и потеря веса

ХГЧ-диета может помочь вам похудеть. Однако за сжигание лишнего жира отвечает не гормон. В 2011 г. «США News and World Report », доцент Гарвардской медицинской школы Питер Коэн, М.Д., говорит, что потеря веса из-за диеты ХГЧ происходит «главным образом потому, что вы почти не потребляете калорий. И никакая польза недолговечна ». Чтобы похудеть без боли, вам нужно сжигать больше калорий, чем вы едите, потреблять здоровую пищу и повышать физическую активность.

• Диета с ХГЧ может помочь вам похудеть.
  
• В статье «US
  
• News and World Report» за 2011 год доцент Гарвардской медицинской школы Питер Коэн, доктор медицины, говорит, что потеря веса с помощью ГГЧ происходит «главным образом потому, что вы почти не потребляете калорий.

Плохие побочные эффекты инъекций ХГЧ для похудания

Медсестра держит шприц.

Кредит изображения: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило гормон ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, для лечения бесплодия. Он также стал популярным для похудания благодаря теории, разработанной в 1950-х годах британским эндокринологом A.T.W. Симеонсу, что он может устранить повышенный аппетит и перераспределить жир.С тех пор исследования показали, что ХГЧ не более эффективен, чем плацебо, и что потенциальные побочные эффекты могут быть опасными.

Побочные эффекты

При применении по назначению ХГЧ может вызвать овуляцию у бесплодных женщин и увеличить количество сперматозоидов у мужчин. Он также используется для лечения заболеваний желез и у женщин с синдромом поликистозных яичников. При использовании для этих целей ХГЧ может вызвать образование тромбов, боль в месте инъекции, онемение, покалывание, спутанность сознания, головокружение и головные боли.Женщины, принимающие препарат, склонны к состоянию, известному как синдром гиперстимуляции яичников, потенциально опасному для жизни заболеванию, которое с большей вероятностью может возникнуть после первого цикла лечения. Симптомы включают боль в области таза, опухшие руки или ноги, боль или отек в животе, одышку, увеличение веса и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Пациенты, принимающие ХГЧ для похудания, также подвержены риску этих побочных эффектов.

Соображения

FDA одобряет лекарства по конкретным показаниям, а врачи и исследователи обязаны сообщать о побочных эффектах.Поскольку врачам разрешено прописывать одобренные FDA препараты для целей, не указанных на этикетке, известных как назначение не по назначению, они обязаны сообщать о побочных эффектах любому пациенту, рассматривающему возможность приема этого препарата. FDA, однако, не практикует создание предупреждений для потребителей об использовании не по назначению, например, о ХГЧ и потере веса. FDA выдает предупреждение, если препарат подвергается опасности для населения. По словам представителя FDA, произошел один такой инцидент, связанный с ХГЧ и потерей веса.В 2011 году газета New York Times сообщила, что у пациента на диете HCG была тромбоэмболия легочной артерии.

Рецепт ХГЧ

На диете ХГЧ вы не только подвергаетесь риску обычных побочных эффектов, вызываемых гормоном, но также рискуете побочными эффектами этой диеты. Протокол ХГЧ предполагает потребление от 500 до 550 калорий в день в течение от трех до семи недель. Национальный институт здоровья рекомендует здоровым взрослым потреблять более чем в два раза больше, чем просто для нормального функционирования.Употребление менее 800 калорий в день квалифицируется как диета с очень низким содержанием калорий; соблюдать такую ​​диету следует только под наблюдением врача. Из-за возможных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы доктор Скотт М. Блайер, косметический хирург из Нью-Йорка, который консультирует пациентов по диете с ХГЧ, требует от новых клиентов прохождения ЭКГ-скрининга, чтобы определить, что их сердца достаточно сильны, чтобы выдержать протокол.

Гомеопатический ХГЧ

ХГЧ также можно приобрести без рецепта.Как и все гомеопатические добавки, ХГЧ, продаваемый в виде капель, пастилок, капсул или жевательной резинки, не регулируется FDA. Элизабет Миллер, следователь FDA по мошенничеству, сказала, что, хотя дополнительный ХГЧ не вреден, нет никаких доказательств того, что формулы, отпускаемые без рецепта, эффективны для похудания. По словам Миллера, производители дополнительных ХГЧ, которые заявляют, что их продукты обладают способностью похудеть, могут совершать экономическое мошенничество.

Почему мне делают прививки ХГЧ для лечения бесплодия?

Становится сложно отслеживать все эти лекарства и аббревиатуры на пути рождаемости.ФСГ, АМГ, ЭКО, ВМИ … а теперь добавьте ХГЧ в смесь для беременных. Если вам прописали уколы ХГЧ для лечения бесплодия, вам следует знать несколько важных вещей.

ХГЧ декодировано

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека, поэтому вы буквально никогда не будете использовать его полное название в разговоре. Это гормон беременности — вы можете знать его как тот, который тест на беременность обнаруживает в моче женщины.

При лечении бесплодия уколы ХГЧ используются в качестве партнера группы меток с другими лекарствами, чтобы помочь женщине овулировать.

Другие лекарства — инъекции ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и / или ЛГ (лютеинизирующего гормона) — стимулируют яичники к росту фолликулов, позволяя яйцеклеткам внутри них созревать. Затем укол ХГЧ помогает яйцеклетке созреть, а затем высвободиться, — говорит Дэвид Диаз, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог из Медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

ХГЧ может иметь торговую марку: Прегнил, Овидрел, Новарел или Профаси. Вам могут прописать их, если у вас нет овуляции, если лекарство от овуляции, такое как Кломид, не подействует на вас, или если вы делаете ВМИ (внутриматочное оплодотворение) или ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

По словам доктора Диаса, в некоторых случаях мужского бесплодия ХГЧ также может быть использован для увеличения выработки спермы.

Основная шкала времени

Вот как это работает (по крайней мере, для женщин):

Инъекции ФСГ и ЛГ обычно начинаются на третий день менструации у женщины, чтобы заставить эти фолликулы работать, и продолжаются ежедневно в течение 10–12 дней после этого. Врач будет следить за состоянием фолликула с помощью УЗИ. Как только яйца станут достаточно зрелыми (у-у-у!), Вы сделаете укол ХГЧ, который в основном говорит: «Овуляция? И идти!» По данным Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART), у большинства женщин овуляция происходит через 36-40 часов после прививки ХГЧ.

Когда у вас овуляция, пора для оплодотворения, будь то секс, ВМИ или ЭКО.

На булавках и иглах

Скорее всего, вы сделаете себе прививку ХГЧ или попросите любимого человека (который справится с этим) сделать это за вас. Врач и / или медсестра, скорее всего, проведут вас через процесс инъекции. Дозировка зависит от того, какая марка ХГЧ вам прописана.

инъекций ХГЧ делаются подкожно (маленькая игла вводится прямо под кожу) ИЛИ внутримышечно (большая игла вводится в мышцу) в зависимости от протокола вашего врача.«Если это Профаси, Новарел или Прегнил, лекарство, вероятно, будет в форме порошка, и вам придется смешать его с определенным количеством жидкости, чтобы разбавить его перед инъекцией», — говорит САРТ. Овидрел предварительно смешан и поэтому немного удобнее. Насколько удобна инъекция по времени.

Недостатки

У прививок ХГЧ есть некоторые побочные эффекты, на которые следует обращать внимание. Вы можете испытывать незначительную боль в месте инъекции или чувствовать легкие спазмы или легкое вздутие живота, когда зрелый яйцевой мешок выделяет свою жидкость и само яйцо.

Неплохо, правда? Однако есть еще несколько серьезных побочных эффектов, на которые следует обратить внимание. В некоторых случаях у женщин может развиться синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). При СГЯ избыток гормонов подавляет яичники, вызывая их опухание и болезненность. СГЯ легкой степени исчезнет примерно через неделю, если вы не забеременеете, а может и дольше, если вы забеременеете. Но тяжелое СГЯ может вызвать довольно пугающие проблемы со здоровьем. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, чтобы они могли следить за OHSS:

• Сильная боль или болезненность в животе
• Вздутие живота, увеличивающееся с каждым днем
• Ежедневный набор веса
• Сильная, стойкая тошнота и рвота
• Отеки и боли в ногах
• Уменьшение мочеиспускания
• Одышка / затрудненное дыхание

Важный отказ от ответственности (!)

После укола в моче будет ХГЧ.Помните, что ХГЧ — это тот же гормон, который улавливает тест на беременность, поэтому есть шанс получить ложноположительный результат теста на беременность. На самом деле, по словам SART, вы действительно не можете доверять результатам теста, проведенного в течение 10 дней после укола ХГЧ.

Наш совет? Отойдите от тестов на беременность. Даже не бери в руки и пропускай проход в аптеке. Приберегите этих плохих парней на потом. Мы уверены, что они вам понадобятся.

Готовы поп?

Поп? Курок? Вы, наверное, слышали, как мы используем эти термины в офисе раньше, и, возможно, вам было интересно, что они означают.«Срабатывание» или «выскакивание» пациента относится к использованию лекарства ХГЧ. ХГЧ означает хорионический гонадотропин человека. Это гормон «беременности», он отвечает за поддержание желтого тела и вызывает повышение прогестерона и эстрадиола в первом триместре беременности.

При нормальном менструальном цикле овуляция запускается выбросом лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла. У ЛГ короткий период полувыведения, и доза ЛГ, необходимая для запуска овуляции в цикле лечения, будет довольно высокой.Хотя рекомбинантный ЛГ доступен, он редко используется для запуска овуляции. ХГЧ имеет структуру, аналогичную ЛГ, имеет более длительный период полураспада и более эффективен для индукции овуляции. Поэтому его обычно используют в качестве суррогатного выброса ЛГ.

В циклах индукции овуляции мы лечим пациентов с помощью таблеток от бесплодия (кломифена цитрат, летразол, тамоксифен) или инъекций фертильности (фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или менопаузальный гонадотропин человека (чМГ)). Мониторинг цикла часто осуществляется с помощью наборов для овуляции мочи или серийных анализов крови и ультразвука.Когда размер фолликула и / или анализы крови показывают, что яйца «готовы», дается «пусковой механизм» ХГЧ. Овуляция произойдет где-то в следующие 36 — 39 часов. Тогда вам будет предложено провести половой акт или внутриматочное оплодотворение.

В циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) критически важно сделать укол ХГЧ в установленное время. ХГЧ выполняет несколько функций: 1) это важный этап для окончательного созревания яйца. 2) в процессе созревания яйца свободно плавают в фолликулярной жидкости и доступны для извлечения.Если вы не сделаете прививку ХГЧ, мы сможем извлечь несколько яйцеклеток (если будут), и они, вероятно, будут незрелыми. 3) Восстановление обычно проводится через 36 часов после триггерного укола ХГЧ. Обычно это происходит тогда, когда мы получаем максимальное количество зрелых яиц, и у вас не будет овуляции.

Существует 2 различных типа ХГЧ — ХГЧ в моче (uhCG; прегнил, Novarel) и рекомбинантный hCG (rhCG; Ovidrel). uhCG вырабатывается плацентой и извлекается из мочи беременных женщин. Он использовался в качестве основного типа ХГЧ в течение последних 30 лет и является более дешевой альтернативой, чем ХГЧ.RhCG получают из клеток яичников хомяков. Оба типа затем обрабатываются в лаборатории, чтобы превратить их в концентрированную форму для инъекций. Обе формы ХГЧ одинаково эффективны.

ХГЧ обычно вводится в виде подкожной или внутримышечной инъекции. Наиболее распространенная доза составляет 10 000 МЕ, но может варьироваться от 3000 до 20 000 МЕ. Побочные эффекты от инъекции ХГЧ будут имитировать беременность. Чаще всего пациенты жалуются на легкую тошноту, головные боли, усталость, болезненность груди, раздражительность, вздутие живота или спазмы матки.Местное раздражение в месте инъекции также чаще отмечалось при применении uhCG. Ваш шанс иметь несколько фолликулов также увеличится, потому что инъекция ХГЧ вызовет овуляцию из них с возможностью оплодотворения всех выпущенных яйцеклеток. ХГЧ может оставаться в вашем организме в течение 10-14 дней после первоначальной инъекции, и, поскольку он имитирует ЛГ, он может дать вам ложноположительный результат при домашнем тесте на беременность, поэтому, как бы заманчиво это ни было, мы просим наших пациентов не проходить домашний тест. раньше даты сдачи анализа крови.

Если у вас возникли проблемы с зачатием и вы живете в районе Большого Чикаго, пожалуйста, свяжитесь с InVia Fertility, чтобы записаться на прием и позвольте нам помочь вам осуществить ваши мечты!

Уколы ХГЧ во время лечения бесплодия

Хорионический конадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, секретируемый на ранних сроках беременности специализированными клетками, называемыми трофобластами, а затем — плацентой. Он помогает поддерживать высокий уровень прогестерона, что имеет решающее значение для успеха беременности.ХГЧ также является гормоном, обнаруживаемым при тестах на беременность в моче и крови.

Лечение бесплодия с помощью ХГЧ

Поскольку ХГЧ подобен по структуре лютеинизирующему гормону (ЛГ), когда в яичнике имеется зрелый фолликул яйцеклетки, инъекция ХГЧ может вызвать созревание и высвобождение яйцеклетки. Лекарство можно использовать отдельно, в цикле индукции овуляции, как при внутриматочной инсеминации, так и во время экстракорпорального оплодотворения.

Инъекция ХГЧ вызовет овуляцию примерно через 36 часов после того, как вы ее сделаете, что позволит вашему врачу лучше спланировать внутриматочную инсеминацию или извлечение яйцеклеток.Взаимодействие с другими людьми

Доступны многие марки и формы ХГЧ. Ваш врач назначит вам наиболее подходящий. Инъекции можно делать подкожно или внутримышечно, в зависимости от марки.

Тесты на беременность и ХГЧ

Помните, что ХГЧ — это гормон, обнаруживаемый в тестах на беременность в моче. Когда вы принимаете ХГЧ в качестве лекарства, он может оставаться в вашем теле (и моче) до двух недель. Если вы сделаете тест на беременность в течение этого времени, он будет положительным из-за приема лекарств, а не из-за беременности.

Подождите не менее двух полных недель с даты приема, чтобы убедиться, что положительный результат теста на беременность обусловлен беременностью, а не остаточным приемом лекарства в вашем организме.

Приготовление или смешивание ХГЧ

Одна из форм ХГЧ, Овидрел, выпускается в предварительно заполненном шприце на 250 мкг (мкг). Когда вы открываете коробку, лекарство уже готово и загружается в шприц с присоединенной иглой.

Просто откройте упаковку, удалите пузырьки воздуха, удерживая шприц иглой вверх, и слегка нажмите на поршень, пока не будет удален весь воздух, и введите лекарство подкожно.

Прегнил или Новарел (ХГЧ, хорионический гонадотропин человека) также поставляется в коробке с флаконом порошка на 5000 или 20000 единиц и флакон с разбавителем (жидкостью), который используется для смешивания порошка. Ваш врач расскажет вам, как сколько единиц лекарства нужно принимать, и как они предпочитают, чтобы вы их смешивали.

Например, если вы принимаете 10 000 единиц, вы удалите 2 миллилитра (мл) разбавителя и впрыснете его в порошок. Дайте порошку раствориться, а затем втяните все 2 мл обратно в шприц.Введите лекарство внутримышечно или подкожно в соответствии с указаниями врача.

Когда принимать ХГЧ

Это лекарство принимается, когда в яичнике появляется зрелый фолликул яйцеклетки. Ваш врач, скорее всего, назовет вам конкретное время или временные рамки для приема лекарства. Если вы не принимаете лекарство вовремя, важно сообщить врачу, если потребуется внести какие-либо коррективы.

Если у вас будет половой акт или внутриматочная инсеминация, овуляция произойдет примерно через 36 часов, поэтому день инъекции и два дня после нее являются вашими критическими днями.