Болезнь нефрит что это такое: это заболевание почек: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Нефрит почек (острый и хронический)

Нефрит почек – это совокупность воспалительных заболеваний почек, которые характеризуются поражением клубочкового аппарата. Бывают диффузные и очаговые типы. Нефрит может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Содержание статьи:

Причины возникновения
Развитию острого нефрита почек способствуют различные инфекции, в том числе вирусные. В качестве провоцирующих факторов могут выступать: снижение иммунитета, недостаток витаминов, переутомление, переохлаждение, отравления, сахарный диабет, аутоиммунные и онкологические заболевания.
Хронический нефрит развивается вследствие воздействия радиации, закупорки мочевыводящих путей, острых отравлениях, длительного приема некоторых препаратов, инфекционных заболеваний, в результате острого нефрита.
Острый нефрит (паренхиматозный нефрит)
• Симптомы и течение
Острый нефрит проявляется главным образом изменениями мочи и водянкой. Во многих случаях, однако, этим явлениям задолго предшествуют боли в пояснице, разбитость, расстройства пищеварения, потеря аппетита, запоры или нервные симптомы (раздражительность, плохое настроение, головные боли).
Что касается изменений мочи при остром нефрите, то уже с самого начала количество ее бывает резко уменьшено, в крайних случаях оно составляет всего несколько сот куб. см в сутки; мало того, отделение мочи может совсем прекратиться, причем в таких случаях часто через несколько дней наступает смерть. С ослаблением воспалительного процесса количество мочи снова увеличивается и в течение многих дней может значительно превышать норму. В нормально протекающих случаях это бывает обычно на 2-4-й неделе.
Моча вначале бывает мутной и, в зависимости от большей или меньшей примеси крови, имеет вид мясных помоев или темный буро-красный цвет. Она дает обильный осадок, в котором содержатся обломки распавшихся кровяных телец, хорошо сохранившиеся кровяные тельца, почечный эпителий и (иногда) эпителий мочевых путей и в более или менее значительном количестве цилиндры. Последние бывают различных видов: бледные, гиалиновые, фибринозные, покрытые эпителиальными клетками, кровяными тельцами и жировыми капельками. В начале болезни преобладают чаще всего первые формы. Временами, однако, цилиндры могут отсутствовать или же исчезнуть из мочи, благодаря последующему перевариванию. Из лейкоцитов в моче преобладают одноядерные, кроме того встречаются в очень скудном количестве эозинофильные лейкоциты. Если имеется значительное количество многоядерных нейтрофильных лейкоцитов, то они происходят не из воспаленных почек, а из других мочевых путей, в особенности из слизистой оболочки пузыря. Реакция мочи кислая. В то время как нормальная моча содержит два фермента, действующих аналогично пепсину и трипсину, в случаях острого и хронического воспаления почек трипсиноподобный фермент отсутствует, тогда как при простой застойной альбуминурии он всегда имеется.
Удельный вес соответствует количеству отделяющейся мочи, то есть вначале, при скудном отделении, он очень высок, доходя до 1030-1035, позднее же он уменьшается. Количество мочевины вначале резко понижено как абсолютно, так и относительно. Это уменьшение количества мочевины держится долгое время, даже после того, как общее количество мочи снова увеличилось, так что нормальное выделение мочевины происходит поздно и очень медленно.
Второй симптом составляет водянка. При остром нефрите она начинается большей частью в виде отеков кожи и асцита; нередко, в особенности при скарлатинозном нефрите, отеки появляются прежде всего на лице, преимущественно на веках, и лишь позднее на ногах, мошонке, половом члене и т. д. Иногда появляется сильный отек язычка и гортани с резко выраженной афонией. При обильном скоплении водяночной жидкости, особенно в плевральных мешках, в сердечной сумке или в легких, водянка может непосредственно угрожать жизни. Так же обстоит дело в тех случаях, когда существует склонность к образованию гнойного выпота в серозных полостях, особенно в плевральных мешках и в сердечной сумке. Иногда, в особенности при скарлатине, водянка появляется раньше, чем альбуминурия. Но в таких случаях обыкновенно количество мочи бывает уже перед тем уменьшено. Если острый нефрит развивается как следствие или одно из проявлений других болезней, то склонность к развитию водянки бывает различна. Чаще и сильнее всего водянка бывает при скарлатинозном нефрите.
Вследствие задержки продуктов обмена веществ, которые при нормальных условиях выделяются с мочой, в итоге развивается наиболее опасное, непосредственно угрожающее жизни явление острого нефрита – уремия. Соответственно этому уремические явления наступают быстрее всего и в наиболее тяжелой форме, в то время, когда задержка бывает сильнее всего, то есть в первое время болезни. Они могут быть выражены в самой различной степени и форме (легкое расстройство сознания, глубокая кома, легкое беспокойство и ощущение тоски, тяжелые эпилептиформные судороги, хроническое душевное расстройство или периодические приступы спутанности и легкого бреда, приступы одышки, легкая головная боль и тошнота, неукротимая рвота и понос) и привести к смерти.
Иногда наблюдаются незначительная лихорадка, боли в области почек, частые позывы к мочеиспусканию. Давление в области подреберий бывает часто болезненно. Общее питание значительно страдает, особенно при продолжительном существовании нефрита. Пока существуют отеки, они маскируют исхудание, но когда отеки исчезли, видно, до какой степени больной исхудал. Исхудание является главным образом следствием потери белка, а также пищеварительных расстройств, которые выражаются в потере аппетита, отрыжке, рвоте и т. п.
Острый нефрит может осложниться перикардитом, пневмонией (которая может быстро привести к смерти), плевритом и в очень редких случаях перитонитом.
Продолжительность острого нефрита чрезвычайно различна. Он может длиться всего лишь несколько недель, но, с другой стороны, тянуться много месяцев и перейти в итоге в хронический нефрит почек. В некоторых случаях наблюдаются ремиссии, которые могут тянуться довольно долго и, если между ними существуют короткие промежутки с отсутствием белка и других ненормальных составных частей мочи, принимают характер циклической альбуминурии.
• Патологическая анатомия
Патологоанатомические изменения бывают различны по своей обширности и интенсивности, в зависимости от продолжительности и тяжести болезни. Если болезнь почек послужила в итоге причиной смерти, то на вскрытии находят отек подкожной клетчатки и значительные скопления жидкости в серозных полостях. В последних при некоторых формах, именно при скарлатинозном и септическом нефрите, может быть также гнойное содержимое. Легкие оказываются часто отечными. Реже существует отек гортани. Почки увеличены в объеме, иногда вдвое, сумка сильно напряжена, гладкая, консистенция почек мягкая, тестоватая и хрупкая. При свежем процессе ткань почек темного сине-багрового цвета, корковое вещество на разрезе более серо-красного цвета. При большей продолжительности процесса почки имеют вообще более бледный вид и бывают мало или совсем не увеличены. Клубочки и прямые кровеносные сосуды выделяются в виде красных точек и полосок. Нередко почки имеют на разрезе пятнистый вид, вследствие рассеянных в разных местах желтоватых линий и полосок. В некоторых случаях, при менее продолжительном существовании болезни, указанные изменения бывают выражены не столь резко, и вид почек менее отличается от их нормального вида.
Микроскопически эпителий оказывается набухшим, мутным вследствие отложения зернистых масс, отчасти превратившимся в жировой распад; мочевые канальцы, вследствие набухания их эпителиального покрова, растянуты и расширены. Во многих канальцах, в особенности в извитых, просвет наполнен отделившимся эпителием, жировым распадом и кровяными тельцами. Напротив, прямые мочевые канальцы оказываются пустыми и во многих местах совершенно лишенными эпителия. Интерстициальная ткань пронизана множеством круглых клеток и разращена.
Все изменения ограничиваются преимущественно корковым веществом; в мозговом веществе они выражены гораздо слабее. Кроме того они не распространяются равномерно по всей почке, а местами бывают резче выражены, местами менее резко или даже вовсе отсутствуют. Исходной точкой процесса является клубочки, затем уже поражается эпителий.
Мочевые канальцы бывают местами набиты цилиндрами, то гиалиновыми, то зернистыми или эпителиальными. Иногда замечаются кровоизлияния в просвете извитых канальцев и в интерстициальной ткани между мочевыми канальцами. Сосудистая система при остром нефрите не изменена. Точно так же нет ни гипертрофии, ни расширения сердца. Исключение составляет в этом отношении только скарлатинозный нефрит, при котором в короткое время развивается гипертрофия и расширение сердца (у детей).
Хронический нефрит
Хронические нефриты почек встречаются чаще всего в возрасте 35-55 лет, притом у мужчин чаще, чем у женщин. Их можно подразделить на 2 группы, которые отличаются между собой клинически и патологоанатомически; по анатомическому виду почек в обоих случаях можно различать: мягкую большую белую почку и атрофическую твердую (красную) почку (сморщенную почку), причем последнюю форму можно опять-таки подразделить на первичную и вторичную сморщенную почку.
Мягкая большая белая почка
В основе мягкой почки лежит хронический, преимущественно паренхиматозный нефрит.
• Симптомы и течение
В большинстве случаев симптомом, обращающим внимание больного на его болезнь, являются отеки. Они развиваются постепенно. В одних случаях отек начинается с лица, в других появляется сперва отек брюшных покровов или отек на ногах в области лодыжек. Впоследствии к отекам присоединяются водяночные скопления в серозных полостях. В общем, отеки имеют тот же характер, как и при остром диффузном нефрите, но они часто достигают гораздо более сильной степени и бывают более распространенными. В других случаях больного заставляют обратиться к врачу изменения со стороны мочи или расстройства зрения, которые вначале бывают часто сравнительно незначительными и выражаются в том, что больной плохо видит только при искусственном освещении или плохо различает мелкий шрифт, что у него несколько рябит в глазах и т. п. В некоторых случаях типичным симптомам предшествуют одышка, чувство стеснения в груди, бессонница, ослабление памяти, чувство тоски, носовые кровотечения, наконец, сравнительно нередко у субъекта, считавшего себя здоровым или, во всяком случае, не особенно больным, наступают внезапно уремические явления (тошнота, рвота, судороги с потерей сознания) или геморрагический инсульт.
Количество мочи при вполне выраженной болезни бывает резко уменьшено, причем, однако, суточное количество ее может колебаться от 200-300 куб. см до 1000 и более. Моча мутна, темного цвета и дает обильный осадок, содержащий эпителиальные клетки, распад, отдельные кровяные и гнойные тельца и цилиндры. Вначале встречаются преимущественно бледные, гиалиновые, узкие, длинные цилиндры, на которых имеются в скудном количестве жировые капельки, эпителий, кровяные тельца; в дальнейшем течении начинают попадаться в большем количестве широкие короткие, сильно зернистые, мутные цилиндры бурого цвета, иногда обложенные кристаллами фосфорнокислой аммиак-магнезии в форме двойных октаэдров.
Впрочем, образование цилиндров наблюдается отнюдь не постоянно. Иногда, особенно при незначительном выделении белка, их временно совсем не бывает, а затем они появляются снова.
Удельный вес мочи колеблется обратно пропорционально количеству мочи и может быть выше удельного веса кровяной сыворотки. Реакция мочи слабокислая, иногда амфотерная. Количество белка бывает почти всегда очень большим; при кипячении образуется обильный хлопчатый осадок, а иногда вся взятая порция мочи свертывается в студенистую массу; в таких случаях содержание белка составляет 5% и более. Кроме сывороточного белка встречаются синтонин, глобулин, альбумозы и иногда незначительные количества нуклеоальбумина, который, впрочем, очень редко встречается сам по себе. Чтобы установить все эти различные белковые тела, необходимо пользоваться специальными реакциями. Суточное количество белка колеблется приблизительно пропорционально удельному весу.
Процентное количество выделяемой мочевины колеблется в зависимости от количества мочи, суточное же количество ее находится в зависимости от интенсивности общего обмена веществ. Сравнительно с нормой оно значительно снижено. То же относится и к выделению хлоридов.
Количество аллоксуровых оснований сравнительно с количеством выделяемой мочевой кислоты увеличено.
Количество гемоглобина в крови уменьшено. Кровяное давление начинает повышаться только при переходе процесса в сморщенную почку; вначале оно бывает даже понижено, а при вполне выраженной болезни умеренно повышено.
Из других явлений наблюдаются исхудание и упадок сил. Исхудание большей частью маскируется отеками и становится заметным только после исчезновения их. Как и упадок сил, оно является следствием расстройства пищеварения и резкого уменьшения аппетита. Кроме того бывает еще рвота, которая временами наступает после каждого приема пищи, но иногда также утром натощак, причем в последнем случае извергается водянисто-слизистая жидкость очень слабокислой реакции. Далее наблюдаются неправильности стула, большей частью поносы, даже слизисто-гнойные и содержащие примесь крови испражнения, указывающие на развитие дизентерических изменений в слизистой оболочке кишечника. В рвотных массах и испражнениях неоднократно находили довольно значительное количество мочевины. Насколько эти симптомы составляют проявление уремической интоксикации, это в каждом отдельном случае может быть решено только на основании общего течения болезни.
В легких находят явления хронического воспаления, иногда определяются также ограниченные притупления перкуторного звука, зависящие от ателектаза. Нередко под конец болезни развивается в одном или обоих легких пневмония, от которой больные погибают. В других случаях бывают астматические приступы, совершенно сходные с приступами при бронхиальной астме. Они наступают чаще ночью, чем днем, бывают очень различны по силе и продолжительности и заканчиваются извержением при кашле слизистых масс. Их можно рассматривать как один из видов уремии. Типичные уремические приступы бывают при этой форме реже, чем при остром нефрите. При продолжительном существовании болезни находят в определенном количестве случаев ясную гипертрофию сердца, особенно левого желудочка, но она никогда не достигает такой степени, как при сморщенной почке. Степень гипертрофии, равно как и участие в ней только одного левого желудочка или обоих желудочков, зависит от продолжительности процесса и состояния сил больного.
Положительность болезни различна; она может тянуться от нескольких месяцев до нескольких лет. Улучшения процесса наблюдаются редко, но, несомненно, бывают. В таких случаях у больных в течение долгого времени совершенно не бывает белка в моче, и они чувствуют себя здоровыми. В очень редких случаях может наступить даже полное самопроизвольное выздоровление.
Чаще периоды сравнительно хорошего состояния чередуются с периодами ухудшения. Без надлежащего лечения в итоге наступает смерть, либо вследствие усиливающейся водянки и общего упадка сил, либо во время уремического приступа, от осложнений или в зависимости от основной болезни. Наконец, возможен переход в сморщенную почку.
• Патологическая анатомия
Предварительно следует заметить, что некоторые относящиеся сюда формы заболевания почек, которые на трупе бывают резко выражены и образуют самостоятельные группы, у кровати больного не дают какой-либо особой клинической картины.
Водяночные явления те же, как при остром нефрите. Почки сильно увеличены в объеме, сумка их резко напряжена, околопочечная клетчатка часто отечна и имеет студенистый вид. При сдирании сумки на ней остаются местами кусочки почечной ткани. Цвет почек белый с легким желтым оттенком; только в отдельных местах резче выступают участки в виде сине-багровых участков. Консистенция почек тестоватая. На разрезе видны простым глазом тускло-белые полоски и зерна, которые соответствуют измененным и припухшим мочевым канальцам и клубочкам и которые расположены посреди серого студенистого основного вещества.
В других случаях, которые клинически также относятся сюда, находят умеренное амилоидное перерождение, в особенности клубочков, которые можно легко узнать уже макроскопически при помощи реакции с йодом.
Изменен главным образом корковый слой, который сильно расширен. При микроскопическом исследовании оказывается, что мочевые канальцы, вследствие набухания их эпителия, растянуты; эпителий только отчасти сохранился, имеет мутный вид и находится в состоянии жирового перерождения. В просвете канальцев находятся детрит и блестящие восковидные цилиндры.
В сумке клубочков имеется экссудат, содержащий белок; эпителий сумки и петель клубочков находится в состоянии жирового перерождения и местами начинает отделяться. Эндотелий капилляров оказывается набухшим, местами отслоившимся и закупорившим просвет. Впоследствии просвет петель, вследствие увеличивающегося набухания стенки, все более и более суживается или даже полностью исчезает, сумка утолщается. Участие клубочков в воспалительном изменении почек в различных случаях выражено неодинаково сильно.
Интерстициальная ткань более или менее расширена, отчасти вследствие серозного пропитывания, отчасти вследствие воспалительного разращения соединительнотканных элементов и скопления круглых клеток. Во многих случаях вместе с изменением интерстициальной ткани существует настолько резко выраженный паренхиматозный процесс, что почка сильно увеличена в объеме и имеет тускло-белый цвет. В других случаях интерстициальные изменения, которые при подробном исследовании почки всегда определяются, бывают выражены сильнее или даже преобладают.
При так называемой «большой пестрой почке» соединительная ткань находится в состоянии сильного воспаления, выражающегося в многочисленных кровоизлияниях; клубочки сильно гиперемированы и видны уже простым глазом в форме темно-красных точек; эпителий представляет лишь незначительное жировое перерождение.
Комбинацию обоего рода изменений и переходную форму к сморщенной почке представляет пятнистая (крапчатая) почка. Она имеет слегка неровную поверхность, на которой замечаются желтоватые возвышения, несколько выдающиеся над уровнем промежуточных красновато-серых участков, кроме того она умеренно увеличена или даже уже несколько уменьшена. При микроскопическом исследовании заметно более или менее сильное сморщивание соединительной ткани, которое при белой и пестрой почке выражено лишь слегка.
В позднейших стадиях белой большой почки существует гипертрофия сердца, а именно обоих желудочков или только левого желудочка; она встречается примерно в половине всех случаев.
Сосуды почек и всего организма не представляют никаких специфических изменений, которые встречаются, напротив, при твердой сморщенной почке.
Различные другие изменения, которые наблюдаются в отдельных случаях, не находятся в прямой связи с нефритом, а зависят от основной болезни.
Атрофическая твердая (сморщенная) почка
Атрофическая твердая почка представляет либо исход хронического паренхиматозного нефрита (вторичная сморщенная почка), либо она развивается постепенно без такой ясно выраженной предварительной стадии и с самого начала дает характерную для нее картину (первичная сморщенная почка). Она наблюдается преимущественно в пожилом возрасте, начиная от 40 лет с прогрессирующей частотой, и встречается чаще у мужчин, чем у женщин.
• Симптомы и течение
Начальные симптомы бывают различны, смотря по тому, имеется ли дело с вторичной или первичной сморщенной почкой. В первом случае предшествуют явления хронического так называемого паренхиматозного нефрита, и переход в симптомы рассматриваемой формы происходит настолько постепенно, что в определенном периоде очень трудно или совсем невозможно сказать, с какой из обеих форм имеется дело. Во втором случае симптомы часто появляются совершенно внезапно и затем до самого конца постепенно прогрессируют. Многие больные до наступления первых, нередко очень тяжелых симптомов считаются совершенно здоровыми, но затем вдруг или после незначительных расстройств (головные боли, общая разбитость, отсутствие аппетита, расстройства пищеварения, бронхит) у них появляются уремические симптомы (помрачение сознания, сильная одышка при самом незначительном напряжении, носовые кровотечения, рвота, эпилептиформные судороги, сильные поносы), либо внезапно наступает апоплексия со всеми ее последствиями, или же они жалуются первоначально на быстро усиливающееся ослабление зрения или временное потемнение в глазах, заставляющее их обратиться к окулисту. Если исследовать в таких случаях мочу и органы кровообращения, то находят уже определенные изменения. В других случаях первоначально наблюдаются периодическое сердцебиение, головокружение, приступы удушья, головные боли, часто в одной половине головы, или боли в пояснице. У некоторых больных замечаются на первых порах лишь определенные нервные явления – легкая возбудимость, беспокойство и изменчивость настроения.
В дальнейшем появляются расстройства пищеварения, сначала в виде отсутствия аппетита и диспепсии, а затем в виде тошноты, рвоты, поноса и т. п. Кроме того присоединяются прогрессирующее исхудание и упадок сил, ослабление половой способности, бледность и более или менее резкая психическая подавленность. Только что упомянутую рвоту не следует смешивать с рвотой, составляющей частое явление уремии.
Собственно уремические явления наступают не в начале болезни, как при остром нефрите, а большей частью под конец, когда уже развилась резкая атрофия почек со сморщиванием их. Одним из первых явлений бывает упорная рвота, которая отличается от чисто диспепсической рвоты тем, что она наступает преимущественно натощак и что при ней извергаются не остатки пищи, желчь и т. п., а только водянистые или слизистые массы со слабокислой или нейтральной реакцией. Вторым симптомом уремии являются упорные, чрезвычайно сильные поносы. Иногда они непосредственно предшествуют смерти. В других случаях больные становятся апатичными и в итоге впадают в сопорозное или коматозное состояние. Далее могут наступить клонические подергивания или общие судороги эпилептиформного характера с потерей сознания, цианозом, пеной у рта. Сравнительно нередко наблюдается Чейн-Стоксовское дыхание. У некоторых больных появляется невыносимое чувство тоски, они встают по ночам, ходят по комнате и на следующий день ничего не помнят о том, что с ними было. Другие жалуются на сильный зуд, становятся возбужденными, начинают страдать неукротимой икотой, иногда впадают в ясно выраженное маниакальное состояние. Находясь в коматозном состоянии больные мочатся и испражняются под себя. Они покрыты липким потом, с которым выделяются соли и мочевина, которую иногда удается найти на коже в форме кристаллов.
Отеков при сморщенной почке совсем не бывает или они бывают незначительными и появляются в большинстве случаев только под конец болезни. В этом заключается важное и характерное отличие от хронического паренхиматозного нефрита.
Что касается изменений мочи, то, в общем, суточное количество ее бывает повышено и может доходить до 3-4 литров. Эта полиурия не зависит от повышенного фильтрационного давления в петлях клубочков, так как даже при очень сильном повышении артериального давления избыток давления расходуется на преодоление повышенного сопротивления в мелких артериях. Только в начале процесса, в особенности когда имеется дело с вторичной сморщенной почкой, а также под конец болезни, когда значительная часть почечной паренхимы подверглась атрофии и сморщиванию, количество мочи бывает меньше нормального; в некоторых случаях отделение мочи в последние часы или дни перед смертью полностью прекращается.
Цвет мочи светло-желтый или желтовато-зеленый, она прозрачна и не дает осадка. Удельный вес обыкновенно низкий, 1008-1012, притом нередко и в том случае, когда количество мочи под конец болезни или вследствие каких-нибудь других причин, бывает нормальным или меньше нормального. Реакция мочи слабокислая, редко амфотерная; щелочная реакция наблюдается только после употребления определенных лекарственных средств или когда в моче происходят ненормальные процессы разложения.
Моча содержит белок, но количество его никогда не бывает столь значительным, как при паренхиматозном нефрите, так что при кипячении получается обычно только незначительное помутнение мочи. Количество белка колеблется в течении болезни и обыкновенно бывает больше всего в разгаре ее. В редких случаях моча может временами или в различные периоды суток не содержать белка; так, например, ночная моча может быть полностью свободной от белка, тогда как дневная содержит белок, или, по крайней мере, количество его в ночной моче меньше, чем в дневной. Нередко первичной сморщенной почке годами предшествует цикличная или перемежающаяся альбуминурия. Что касается свойства белка, то, наряду с сывороточным белком, встречаются также альбумоза, глобулин и пр. Количество выделяемой мочевины зависит от энергии обмена веществ, но относительное количество ее, ввиду большого суточного количества мочи, бывает низким и не превышает обычно 1-2%. И при сморщенной почке из аллоксуровых тел преобладают в моче аллоксуровые основания. В очень скудном осадке мочи находят отдельные узкие гиалиновые, иногда покрытые жировыми капельками цилиндры, отдельные эпителиальные клетки мочевых канальцев, иногда также отдельные эритроциты и кристаллы щавелевокислой извести.
В крови больных, когда процесс в почках достиг уже определенной интенсивности, содержание мочевины бывает повышено, содержание же воды несколько понижено. Содержание гемоглобина в крови не представляет существенных отклонений от нормы.
Пульс в далеко зашедших случаях сморщенной почки бывает почти всегда твердым, полным и сильно напряженным. Кровяное давление может равняться иногда 200-220 мм ртутного столба, то есть быть почти вдвое выше нормального кровяного давления. Вместе с тем определяется гипертрофия сердца. Верхушечный толчок оказывается смещенным влево, до передней подмышечной линии, в 5-м или даже 6-м межреберном промежутке; абсолютная и относительная тупость увеличены главным образом по направлению влево, тоны сердца (если нет осложнения в форме эндокардита) чисты, второй тон на аорте сильно акцентуирован, деятельность сердца правильна, только в редких случаях с перебоями. Нередко наблюдаются также расстройства зрения.
Из осложнений, которые во многих случаях служат непосредственной причиной смерти, наблюдаются: геморрагический инсульт, ведущий к полной или частичной гемиплегии, бронхит и бронхиолит, астма, отек легких с отхаркиванием обильной пенистой, богатой белком, в большинстве случаев слегка кровянистой серозной мокроты и с сильным затруднением дыхания, «нефритическая пневмония» в форме твердого воспалительного отека значительных отделов легкого, перикардит, гнойный плеврит и перитонит.
Если попытаться теперь объяснить явления болезни на основании наличных анатомических изменений, то главнейшие симптомы легко объясняются изменением почек в связи с гипертрофией сердца и сильным повышением кровяного давления. Количество отделяющейся мочи, как известно, зависит от высоты артериального давления и от обусловленного этим количества крови, протекающего чрез почки в единицу времени. Несомненно, однако, что почки, как и все другие секреторные железистые аппараты, при обычных условиях работают не с полной энергией подобно тому, как мышца при обычных условиях почти никогда не сокращается до максимума своей работоспособности. Поэтому часть почечной паренхимы может подвергнуться значительному перерождению (если только оно не ведет к быстрой гибели ткани), прежде чем обнаружится изменение в качестве и количестве мочи. Мало того, может наступить даже увеличение количества мочи, если, благодаря усиленной работе сердца, кровяное давление и количество крови, протекающее в единицу времени, настолько сильно увеличиваются, что дефект функционирующей ткани не только компенсируется, но с избытком уравновешивается. При этом абсолютное количество выделенных плотных составных частей не изменяется, хотя относительное количество их может быть значительно понижено.
Сморщенная почка протекает всегда хронически. Большей частью болезнь тянется несколько лет. Вообще продолжительность ее зависит как от быстроты, с какой прогрессирует процесс в почках, так и от конституции больного и от запаса его сил.
• Патологическая анатомия
Характерны для этой формы хронического нефрита атрофия почечной паренхимы и сильное развитие интерстициальной соединительной ткани. Внешний вид почек при этом довольно разнообразный. Почки могут быть нормальной величины (редко), или же они уменьшены. Их консистенция всегда тверже нормальной, поверхность их после удаления гладкой, напряженной, довольно трудно сдирающейся сумки большей частью бугриста, благодаря присутствию множества мелких бородавчатых возвышений, вследствие чего почки имеют как бы зернистый вид; кроме того на поверхности замечаются местами большей или меньшей величины пузырьки (кисты) с желтоватым водянистым содержимым и отдельные гладкие участки. Бородавчатые возвышения – не что иное, как остатки первоначальной почечной поверхности, между которыми другие участки почечной ткани подверглись ретракции, вследствие рубцового сморщивания. С другой стороны нередко встречаются атрофические твердые почки, поверхность которых гладка и не представляет никакой зернистости. Цвет почек либо грязно-белый, либо более красноватый или даже ярко-красный. Чем менее развит интерстициальный процесс, тем бледнее обычно цвет почек. В тех случаях, когда почки уменьшены в объеме, уменьшение их зависит главным образом от истончения коркового вещества, между тем как мозговое вещество оказывается менее измененным. Толщина коркового вещества может составлять иногда всего несколько миллиметров. Почечная лоханка, вследствие этого, относительно увеличена.
Изменения вещества почек зависят главным образом от распространенности процесса и от давности его. В далеко зашедших случаях находят лишь немногие сохранившиеся мочевые канальцы и Мальпигиевы клубочки и обильное развитие плотной фиброзной соединительной ткани. В более ранних стадиях процесса сумка Мальпигиевых клубочков бывает утолщена, а сосудистый клубочек сдавлен, или же замечается пролиферация клеток на стенках сосудов с закрытием их просвета.
Стенки мелких сосудов представляют дегенеративное изменение, а именно гиалиновое перерождение в форме блестящих восковидных глыбок. Отчасти сосуды, в особенности сосудистые петли клубочков, соединительнотканно перерождены. При прибавлении йода или эозина они окрашиваются в желтый или розовый цвет, но настоящей амилоидной реакции не дают. Изменения эти наблюдаются не во всех сосудах, а всегда лишь в большей или меньшей части их.
Почти постоянное явление при этой форме хронического нефрита представляет гипертрофия сердечной мышцы. Гипертрофия эта наблюдается примерно в 80-85% всех случаев. В чистых случаях эта гипертрофия состоит в простом увеличении массы сердечной мышцы. Миокардитические и эндокардитическия изменения в большинстве случаев отсутствуют, или они в редких случаях бывают выражены лишь в слабой степени. Только в позднейших стадиях процесса развивается жировое перерождение сердечной мышцы вследствие анемии, либо вследствие эндартериита венечных сосудов и общего расстройства питания. Помимо гипертрофии сердца наблюдается также простая гипертрофия мышечной оболочки мелких артериальных сосудов в самых различных частях тела, которая всегда развивается после гипертрофии сердца.
В некоторых случаях сморщенной почки встречается особое перерождение артериальных сосудов, которое состоит в фиброзно-гиалиновом перерождении мышечной оболочки и периваскулярной ткани. Наконец, у пожилых людей со сморщенной почкой нередко находят выраженный артериосклероз со свойственными ему изменениями сосудистого аппарата (так называемая «артериосклеротическая сморщенная почка» или «старческая сморщенная почка»).
Из других изменений, которые нужно поставить в прямую связь с нефритом, нужно указать еще на кровоизлияния в мозг и его оболочки, выпотевания в серозные полости и ретинит. Отеки и транссудаты в полости тела при сморщенной почке отсутствуют или бывают гораздо менее выражены, чем при так называемом хроническом паренхиматозном нефрите.
Диагностика нефрита
Диагноз ставится на данных анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования, таких как: биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ мочи, УЗИ почек.
В отдельных случаях показано проведение биопсии почек.
Лечение нефрита
Лечение нефрита основано на использовании антибиотиков (в случае стрептококкового нефрита), а также на коррекции объемов употребляемой жидкости и применении петлевых диуретиков при наличии отеков.
Пациентам с артериальной гипертензией показаны антигипертензивные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы конвертирующих ферментов, сартаны и бета-блокаторы.
В отдельных случаях может быть показано оперативное вмешательство.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении на нефрит обязательно проконсультируйтесь с врачом!

это заболевание почек: причины, симптомы, диагностика и лечение
Нефрит — это заболевание воспалительной природы, при котором наблюдается дисфункция почек. Выраженность нарушения работы органа зависит от типа патологического процесса, причины и степени тяжести. Острая форма вызывает временную дисфункцию. Хроническое течение заболевания чревато необратимым повреждением мягких тканей и рубцеванием. Это, в свою очередь, влечет за собой развитие жизненно опасного состояния — почечной недостаточности.
Что такое нефрит?
Почки представляют собой очистительный фильтр организма. Кроме того, они участвуют в процессе кроветворения и обмене веществ, поддерживают водный баланс. На них возложена функция по обеспечению нормального уровня давления в артериях. Поэтому любые патологии, затрагивающие почечную систему, негативно отражаются на работе всего организма.
Нефрит — это заболевание, включающее в себя группу воспалительных нарушений различных структур органа. Под последними понимаются почечные клубочки и канальцы, интерстициальная ткань. При развитии воспалительного процесса в них происходит повреждение органа. Почки перестают исправно фильтровать кровь. Вредные вещества начинают накапливаться в организме, отрицательно сказываясь на здоровье человека.
Сама почка состоит из тысяч структурных единиц — нефронов. Один такой фрагмент представляет клубочковый фильтр и систему канальцев для реабсорбции полезных элементов. Именно в нефроне происходит разделение веществ на отходы, которые впоследствии выводятся с уриной, и полезные элементы, подвергающиеся обратному всасыванию.
Разновидности болезни
Существует несколько разновидностей нефрита. Первая классификация воспалительного заболевания почек основывается на месте развития патологического очага:
Гломерулонефрит (воспалительный процесс наблюдается в гломерулах или клубочках почек).
Пиелонефрит (патология распространяется на чашечно-лоханочную систему).
Тубулоинтерстициальный нефрит (воспалению подвергаются канальцы и интерстиции).
Кроме того, заболевание может иметь острый или хронический характер течения, а по степени поражения бывает диффузным или очаговым. Первичный нефрит — это заболевание самостоятельное. Вторичный развивается на фоне уже присутствующих патологий почек и других систем органов.

Причины и факторы риска
Первичное поражение почек в большинстве случаев связано непосредственно с их патологией. Оно может иметь наследственный характер и быть генетически обусловленным. Такая форма заболевания проявляется не сразу после рождения, а спустя некоторое время, когда промежуточные продукты обмена начинают оказывать токсическое воздействие.
Вторичный нефрит развивается на фоне следующих проблем со здоровьем:
диабет;
ревматизм;
цирроз;
васкулиты;
гепатит В;
онкологические заболевания;
тяжелые формы анемии.
Причиной нефрита острого течения обычно выступает инфекционный процесс в организме, который осложнение в виде воспалительного процесса в почках. Хроническая разновидность является следствием некачественного или несвоевременного лечения острой. Кроме того, ее обострение наблюдается при переохлаждении организма, снижении иммунитета, проникновении инфекции из мочевого пузыря.
В группу риска развития заболевания входят люди с лишним весом и гипертонией, имеющие в анамнезе сердечные недуги и диабет. Кроме того, болезни гинекологического характера и хирургические вмешательства в области мочевого тракта существенно повышают вероятность возникновения нефрита.
Клиническая картина
Симптомы и лечение нефрита во многом определяются формой заболевания. Острая инфекционная разновидность, как правило, развивается у пациентов до 35 лет. Первые ее проявления возникают в течение нескольких суток после переохлаждения. Основными признаками выступают следующие:
повышение температуры;
слабость;
боли в пояснице;
жажда и сухость во рту;
вздутие живота, тошнота, рвота;
боль при мочеиспускании;
примеси крови в урине.
Для всех форм нефрита характерна отечность. Сначала она появляется на лице и веках, затем распространяется на ноги и все тело. Опасность отеков заключается в их быстром прогрессировании, возникновении на этом фоне сердечной недостаточности.
При хроническом нефрите повышается давление. Однако подобный симптом часто встречается и при остром течении болезни. Он не является опасным.
Хронический нефрит влечет за собой случаи регулярных обострений, протекает длительно. Даже в периоды ремиссий больные жалуются на слабость, отсутствие аппетита, субфебрильную температуру.
В случае вторичных типов патологии происходит поражение почечных клубочков. Клиническая картина дополняется следующей симптоматикой:
бледность кожных покровов;
выраженные отеки по всему телу;
появление белка в моче;
повышение АД;
анурия.
При высоких цифрах давления у больных часто развивается эклампсия с сильнейшими головными болями, судорогами. Возможна потеря сознания, непроизвольная дефекация.

Методы диагностики
Диагностика воспалительного процесса не вызывает особых трудностей. При возникновении первичных симптомов нефрита необходимо обратиться к врачу. Кто лечит почки и занимается профилактикой нефрита? Эти вопросы находятся в компетенции уролога, терапевта и нефролога.
Диагностика начинается с изучения анамнеза больного и клинических симптомов для определения этиологии недуга. Обычно пациенты жалуются, что болит почка с левой стороны или с правой, на высокую температуру. Затем врач проводит осмотр кожного покрова, пальпацию поясничной области, измеряет давление и пульс. После он дает направление на лабораторные анализы (общий/биохимический крови, общий и бакпосев мочи).
Обязательными являются инструментальные методы диагностики. Наибольшей информативностью обладает ультразвуковое исследование. С его помощью можно оценить общее состояние почек, выявить отеки, наличие песка и конкрементов. На УЗИ признаки нефрита легко подтверждаются. Также больным назначается КТ с использованием контрастного вещества или без него. Исследование позволяет изучить структуру органа в трехмерном изображении, оценить функциональное состояние выделительной системы.
После получения результатов обследования врач назначает терапию. Обычно она проводится в условиях стационара с соблюдением постельного режима. Кроме того, пациенту в индивидуальном порядке подбираются лекарственные препараты, назначается диета. Нахождение в стационаре необходимо для регулярного контроля состояния больного, взятия у него анализов и оценки динамики состояния почек. Только такой подход позволяет не допустить развития почечной недостаточности.

Медикаментозная терапия
Нефрит — это заболевание, которое требует длительного медикаментозного воздействия. Лечение, как правило, занимает от 20 дней до нескольких месяцев. Терапия бактериальной формы заболевания, в случае присоединения инфекции, основана на антибиотиках в таблетках или внутривенно («Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Ципролет»). Иногда схему лечения дополняют уросептиками растительного происхождения. Когда течение заболевания сопровождается болевым синдромом, рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Диклофенак»).

Плохая работа почек негативно сказывается на балансе электролитов в организме. Если их уровень заметно увеличен, больному назначают диуретики («Фуросемид», «Диувер»). Они помогают вывести избытки жидкости и минералов из организма, уменьшить отечность. При недостатке электролитов показаны добавки магния, натрия и калия в таблетках.
Дисфункция почек является одной из причин высокого АД. Контролировать его показатели необходимо с помощью препаратов против артериальной гипертензии («Каптоприл», «Валсартан»).
В Европе врачи предлагают свой вариант, как вылечить нефрит. Своим пациентам они назначают бактериофаги. Однако подобная терапия весьма дорогостоящая. Поэтому на территории России ее не используют.

Другие способы лечения
Для купирования воспалительного процесса и очистки крови от токсических веществ применяется лечебный плазмаферез. Процедура подразумевает под собой забор порции крови для последующего отделения форменных элементов от жидкой ее части. Затем последняя заменяется внутривенными жидкостями или донорской плазмой, где отсутствуют антитела. Форменные элементы с обновленной плазмой возвращаются обратно в кровяное русло больного.
Если состояние больного, несмотря на медикаментозную терапию, ухудшается или развивается почечная недостаточность, требуется пожизненная очистка крови. В таких случаях проводят гемодиализ. Пациенты, кто лечит почки, находятся в специализированных медицинских центрах или больнице.

Диета при нефрите
Без изменения питания лечение воспалительного процесса будет неэффективным. Рацион должен быть калорийным и одновременно сбалансированным. Если функциональность почек и других органов сохранена, строй коррекции питания не требуется. Достаточно ограничить потребление соли.
В остальных случаях диета при нефрите подразумевает соблюдение следующих принципов:
наличие в рационе продуктов с высоким содержанием белков;
повышение его калорийности за счет углеводов и жиров;
употребление большого количества сырых овощей и фруктов;
соблюдение баланса воды и соли.
Из мучных изделий лучше выбирать хлеб с минимальным добавлением соли. Что касается супов, то предпочтение следует отдавать молочным или вегетарианским вариантам. Мясо и рыбу необходимо использовать в рационе только постных сортов. Яйца разрешается употреблять, но не более одной штуки в день. Пить лучше фруктовые и овощные соки, травяные отвары и настои.

Помощь народной медицины
Если болит почка с левой стороны или с правой, некоторые пациенты начинают самостоятельно лечить недомогание без подтверждения диагноза. Однако подобный подход неверен.
В дополнение к медикаментозному лечению нефрита часто назначают различные травы и отвары. Лекарства домашнего приготовления обладают выраженным противовоспалительным, антисептическим и мочегонным действием. При доступности и простоте растительных средств использовать их без консультации с врачом не рекомендуется.
В качестве мочегонного средства народные лекари советуют использовать отвар крапивы. Для его приготовления потребуется столовую ложку сухого сырья залить 250 мл кипятка, оставить на водяной бане на 10 минут. После его следует принимать по 125 мл трижды в день.
При хронической форме заболевания можно приготовить настой толокнянки. Столовую ложку травы залить стаканом кипятка, оставить настаиваться около получаса. Принимать средство рекомендуется по столовой ложке 5 раз в день. Толокнянку можно комбинировать с листьями брусники. Последние обладают отличным мочегонным эффектом. Потребуется по 2 столовые ложки толокнянки и листьев брусники залить 2 л воды. Получившуюся смесь следует выпаривать на медленном огне. Когда от ее первоначального объема останется примерно половина, настой нужно остудить и процедить. Принимают его по 150-200 мл трижды в день.
В качестве превентивной меры народные лекари рекомендуют овощные соки (картофельный, свекольный). Они характеризуются антибактериальным и мочегонным действием, хорошо укрепляют иммунитет.

Возможные осложнения
Диагностика нефрита и качественное лечение очень важны. В противном случае течение заболевания может сопровождаться осложнениями. Среди них наиболее распространенными являются анурия, отек легких, мозговая апоплексия. В 10 % случаев возникают эклампсические приступы, однако они заканчиваются благополучно. В начале патологического процесса может развиться сердечная недостаточность, которая проявляется одышкой, цианозом и кашлем.
При тяжелых формах нефрита у больных часто диагностируется почечная недостаточность. Она влечет за собой изменение состава крови. Одним из последствий выступает образование тромбов и инсульт. Эти нарушения возникают по причине выведения из организма большого количества белка, который крайне необходим для нормальной жизнедеятельности.
Прогноз и способы профилактики
Прогноз на выздоровление при нефрите напрямую зависит от своевременной диагностики и адекватной терапии. В большинстве случаев он носит положительный характер. Однако иногда заболевание может осложняться и принимать хроническую форму течения. Если пациент продолжает игнорировать проблемы со здоровьем, высока вероятность развития почечной недостаточности.
Что такое нефрит и как правильно его лечить, рассказано чуть выше. Можно ли предупредить появление этого заболевания? Профилактика сводится к внимательному отношению к собственному здоровью и незамедлительной реакции на любые недомогания. Крайне важно беречь организм, заниматься укреплением иммунитета. Также врачи советуют:
не принимать лекарственные препараты без назначения доктора;
не употреблять травяные настои и отвары, противопоказанные при болезнях почек;
исключить стрессовые переживания;
не пренебрегать лечением вирусных и инфекционных недугов.
При наследственной форме заболевания все профилактические меры бессильны. Таким пациентам необходимо соблюдать рекомендованное лечение, чтобы замедлить течение нефросклеротических процессов. Смертность в молодом возрасте все же составляет 40 %.
Нефрит (заболевание) — Википедия с видео // WIKI 2
У этого термина существуют и другие значения, см. Нефрит.
Нефри́т (от др.-греч. νεφρός — почка) — группа воспалительных заболеваний почек с различным этиопатогенезом, каждое из которых имеет свою патоморфологическую и клиническую специфику. К нефритам относятся местные или диффузные пролиферативные или деструктивные процессы, вовлекающие почечные клубочки, канальцы или интерстициальную почечную ткань^[2]
. По происхождению различают первичные нефриты (первичная патология почек) и вторичные нефриты (возникающие в связи с другим патологическим процессом — сахарным диабетом, амилоидозом, системными заболеваниями соединительной ткани, миеломной болезнью и др.).
Энциклопедичный YouTube
1/1
Просмотров:
1 154
✪ Пункционная биопсия почки, нефрит, академик В.С.Пауков © biopsy of the kidney, nephritis
Содержание
Группы
Нефрит разделяется на группы:
Симптомы
Симптомы разных вариантов нефрита различаются в зависимости от характера патоморфологических изменений. Преимущественное поражение почечного клубочка (гломерулонефрит) является аутоиммунным процессом, проявляется массивной протеинурией, гипопротеинемией, гиперлипидемией, артериальной гипертензией, отёками, бледностью кожных покровов и др. Пиелонефрит проявляется симптомами инфекционного поражения — выраженной интоксикацией, лихорадкой, дизурией, болями в поясничной области. При хроническом течении пиелонефрита симптомы инфекционного процесса сглажены, наблюдается присоединение симптомов хронической почечной недостаточности.

Нефрит у животных
Нефриты встречаются у всех млекопитающих, но наиболее часто у плотоядных, затем всеядных и реже — у цельнокопытных^[3].
У животных часто выявляют диффузный (разлитой) нефрит, который может быть острым или хроническим с преобладающим сосудистым поражением клубочков. Болеют преимущественно взрослые животные^[4].
У заболевшего животного отмечаются быстрая и как бы беспричинная утомляемость, вялая и замедленная реакция на внешние раздражения. В некоторых случаях возможно отечное опухание век, нижней стенки живота, груди, подгрудка, а также нижних частей конечностей, принимающее относительно стойкий характер. Артериальное давление часто повышено и сопровождается напряжением пульса, с акцентом второго тона на аорте и гипертрофией левого желудочка
[5].
См. также
Примечания
↑ ¹ ² ³ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
↑ Dorland, 27th ed
↑ А.В.Жаров, В.П.Шишков и др. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. — М.: Колос, 1995. — 543 с.
↑ Б.В.Уша и др. Внутренние болезни животных. — М.: КолосС, 2010. — 311 с.
↑ Г.В.Домрачев и др. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — М., 1960.
Ссылки
Эта страница в последний раз была отредактирована 4 июня 2019 в 22:41.
что это такое, симптомы и лечение
Термин нефрит почек используется для обозначения воспалительных процессов в почечных тканях. Это довольно опасная патология, и если вовремя не заняться лечением, то можно лишиться одной или обеих почек. Чтобы сохранить эти органы здоровыми, следует знать симптомы и лечение нефрита в зависимости от формы заболевания.

Что это за болезнь?
Болезнь нефрит может развиться как самостоятельное воспаление, а также под воздействием других патологических процессов в организме. Таким образом, заболевание может иметь первичное или вторичное происхождение.
Болезнь почек может протекать остро, при этом в воспалительный процесс вовлекаются только клубочки. Для острой формы характерно быстрое нарастание симптомов и полное выздоровление при условии правильного лечения нефрита. Хроническая форма развивается медленно, ремиссии и рецидивы сменяют друг друга, и при каждом обострении патологический процесс охватывает все больше тканей, постепенно развивается некроз почек.

В зависимости от воздействующего фактора или возбудителя, выделяют несколько типов нефрита:
Инфекционный – развивается под воздействием вирусов или бактерий, основными причинами считаются заболевания дыхательной и мочеполовой системы в стадии обострения или после выздоровления (постинфекционный).
Диабетический – повышенный сахар и высокое давление, характерные сахарному диабету, нарушают выделительные функции почек, тем самым вызывая воспаление.
Аутоиммунный – возникает как заболевание, сопутствующее системным патологиям: васкулиту, СКВ, склеродермии, полиартерииту.
Лекарственный нефрит – образуется при передозировке или длительном употреблении медикаментозных препаратов: сульфаниламидов, антибиотиков, препаратов с тяжелыми солями, после вакцинации (поствакционная нефропатия). Может проявляться как аллергическая реакция на препараты, в таком случае диагностируют аллергический тип заболевания.

Наследственный геморрагический нефрит – характеризуется генетическими мутациями, приводящими к почечной недостаточности, нарушением слуха и зрения. Этот нефрит у детей развивается в раннем возрасте, обычно до 10 лет.
Нефропатия беременных – возникает, когда почки не справляются с повышенной нагрузкой.
Алкогольный нефрит – развивается при чрезмерном употреблении алкогольных напитков – алкоголизме.
Капилляротоксический нефрит – чаще всего развивается при геморрагическом васкулите. Также его можно отнести к аутоиммунному поражению почек.
В зависимости от вида поражения и того, что воспаляется при нефрите, выделяют следующие виды патологии:
Пиелонефрит – воспаляются почечные чашечки и ткани паренхимы.
Гломерулонефрит – поражаются клубочки, иногда могут воспаляться канальцы.

Интерстициальный – происходит повреждение канальцев и межуточной ткани.
Лучевой – характеризуется истощением, и в дальнейшем атрофией канальцев.
Шунтовый – образуется при образовании антител к клубочкам при аутоиммунных патологиях.
Апостематозный – возникают гнойные образования в почках.
Патогенез при гломерулонефрите
При диагностике устанавливают степень поражения, если повреждены небольшие участки, говорят об очаговом нефрите. Когда повреждается обширная область и происходит нарушение структуры почечных тканей – диагностируют диффузный нефрит.
Возникает нефрит у детей и взрослых, независимо от возраста, но к некоторым видам, например, пиелонефриту, более склонны женщины. Наследственный и аутоиммунный вид чаще возникают в детском и подростковом возрасте.
Патогенез каждого вида нефропатии отличается: у пиелонефрита главную роль играет инфекционно-воспалительный процесс. Гломерулонефрит, шунтовый и интерстициальный нефрит возникают вследствие образования антигенов и иммунных комплексов.

В целом при нефрите патогенез – это мало изученный вопрос, который до сих пор вызывает споры у ученых.
к оглавлению ↑
Характеристика и симптоматика по виду патологии
Симптомы нефрита почек могут отличаться, каждому виду заболевания характерны свои отличительные черты, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Но есть и общие клинические признаки, присущие всем видам:
Общее недомогание, слабость.
Уменьшение количества выделяемой мочи.
Отечность лица.
Постоянное ощущение жажды.
Возникновение одышки, кашля.
Бледность кожных покровов.
Боли в области поясницы.
Расстройство ЖКТ – рвота, диарея.
При нефрите у детей симптомы выражаются в отечности лица и конечностей и увеличении объема выделяемой мочи. Ребенок может жаловаться на боли не только в области поясницы, но и в боках, и в животе.

Важно! Нефрит у детей проходит крайне тяжело, поэтому нужно как можно скорее доставить малыша в больницу.
Шунтовый нефрит имеет симптоматику, схожую с пиелонефритом и гломерулонефритом. Другие виды могут иметь особенные черты, что позволяет более точно поставить предварительный диагноз.
к оглавлению ↑
Пиелонефрит
Это заболевание почек относится к инфекционному нефриту. Основными возбудителями считаются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, протеи, энтерококки. При попадании патогенных микроорганизмов в почку развиваются следующие признаки:
Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью.
Повышение температуры.
Головные боли.
Интоксикация.
Анализ мочи при пиелонефрите показывает превышение количества лейкоцитов и эритроцитов, а результаты анализов крови говорят о наличии воспалительного процесса.
<center><ins class="lazy lazy-hidden adsbygoogle" style="display:block" data-ad-client="ca-pub-1812626643144578" data-ad-slot="3076124593" data-ad-format="auto" data-full-width-responsive="true"></ins> <script>(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});</script></center>
к оглавлению ↑
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит выражается иммунно-воспалительным процессом в почечных клубочках. Чаще всего возникает при стрептококковых инфекциях и системных заболевания аутоиммунного характера. Гломерулонефрит может быть аутоиммунным, токсическим, диабетическим проявлением нефрита.
Симптомы:
Снижение выделяемой мочи или полное отсутствие мочеиспусканий.
Вместе с уриной выделяются прожилки или сгустки крови.
Отечность ног, в тяжелых случаях всего тела.
Высокое артериальное давление.
Повышенное давление может привести к нарушению зрения, болям в сердце и сильным головным болям. При гломерулонефрите анализы показывают протеинурию, гематурию, иногда присутствие бактерий в моче.
к оглавлению ↑
Интерстициальный нефрит
Интерстициальный нефрит – это заболевание, при котором может воспалиться межуточная ткань, вследствие развития бактериальных, вирусных и иммунных процессов. Может развиваться при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, тогда говорят о развитии лекарственной нефропатии.
По статистике, наибольшая вероятность развития – у пожилых людей с хроническими патологиями, требующими постоянного приема лекарств, причем чаще всего страдают женщины.
Эта форма может развиваться также при геморрагической лихорадке с почечным синдромом – геморрагическая форма нефрита.
Симптомы этого типа нефрита:
Высокая температура.
Отеки.
Наличие крови в моче.
При интерстициальном поражении почек могут наблюдаться носовые, маточные, желудочные кровоизлияния. В редких случаях – геморрагический синдром проявляется кровоизлияниями на слизистых оболочках и коже.
к оглавлению ↑
Лучевой нефрит
Это болезнь, вызванная радиационным облучением. Ей страдаю люди, проходящие лечение онкологических заболеваний и, живущие в зонах с повышенным радиационным фоном. Симптомы лучевой нефропатии развиваются постепенно и становятся очевидными только через несколько месяцев после начала патологического процесса. Этому виду присуши симптомы протеинурии, анемии и артериальной гипертензии.
Лучевой нефрит имеет хроническое течение и приводит к хронической почечной недостаточности. Анализы показывают наличие гематурии, зернистых цилиндров и потерю натрия с мочой. На УЗИ видно, что почечные капсулы становятся толще, а ткань органа рубцуется – возникает ишемия почек.
к оглавлению ↑
Апостематозный нефрит
Такой вид нефрита развивается при наличии в организме очагов гнойного воспаления.
Попадая в почечные капилляры, инфекция вызывает скапливание лейкоцитов, что приводит к образованию гнойничков, которые впоследствии сливаются между собой и образуют обширные абсцессы.
Симптомы:
Обильное потоотделение.
Лихорадочное состояние.
Сильная слабость.
На рентгенограмме видно, что почки увеличиваются в размерах, лабораторные анализы мочи показывают высокое количество лейкоцитов и повышенный уровень азотистых шлаков, а исследование крови сигнализирует о развитии воспалительного процесса.
к оглавлению ↑
Способы лечения
Когда ставят диагноз нефрит, независимо от его вида, необходимо отрегулировать питание, чтобы снять нагрузку с почек и насытить организм витаминами.
Поэтому диета при нефрите должна содержать большое количество свежих овощей и фруктов, белковой пищи, свежевыжатых соков и ягодных морсов. Чтобы ускорить выздоровление при воспалении почек лечение нужно начинать с отказа от жирной и острой пищи, копченостей, сладостей и снизить до минимума употребление соли.
Лечащий врач, после проведения полного обследования, решит, как лечить нефрит, и необходима ли госпитализация. Нефрит у детей лечат только в условиях стационара.
При нефрите лечение чаще всего предполагает применение следующих групп препаратов:
Антибиотики, чаще всего пенициллиновой и цефалоспориновой групп (Аугментин, Цефтриаксон).
Уросептики (Какнефрон, Цистон).
Гипотензивные препараты (Каптоприл).
Диуретики (Фуросемид, Спиронолактон).
Энтеросорбенты (Энтерос-гель).
Противовирусные средства (Интерферон).
Иммуностимуляторы (Тималин).
Антикоагулянты (Варфарин).
Цитостатики (Циклофосфамид).
Кортикостероиды (Преднизолон).
Антиагреганты (Аспирин).
Если лечение не дает положительных результатов, и почки не справляются с работой, может возникнуть интоксикация. Тогда используют процедуру гемодиализа – очищение крови специальным аппаратом.
При тяжелых состояниях, вызванных мочекаменной болезнью, опухолями, перекрутами каналов требуется хирургическое вмешательство для устранения этих проблем. При развитии абсцесса или обширных поражений проводят удаление больного органа. Если необходимо удалить обе почки, то требуется операция по трансплантации.
При болезнях почек, лечение может затянуться до 2 месяцев. В это время можно использовать нетрадиционные методы, то только с разрешения врача. Для почек полезны отвары из листьев брусники, толокнянки, березы, петрушки (столовая ложка сырья заливается двумя стаканами воды и кипятится на водяной бане 10 минут).
Можно использовать готовый почечный сбор, который легко приобрести в любой аптеке или приготовить средство самостоятельно. Рецепт: взять в равных количествах тысячелистник, листья крапивы и мать-и-мачехи, зверобой. Перемешать травы, взять горсть смеси и залить двумя стаканами кипятка. Процеженный настой пить 4 раза в день по половине стакана.
Лечение нефрита народными средствами поможет снять воспаление, вывести лишнюю жидкость из организма, наладить работу почек и укрепить иммунитет. Но медикаментозную терапию нельзя заменить растительными отварами, лечение должно быть комплексным.
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
причины, симптомы, лечение и диета
Нефрит почек — воспалительный процесс, который поражает клубочки органа. Существует два вида заболевания:
диффузный — это воспаление почек с обеих сторон;
очаговый — это воспаление небольшого количество клубочков в почках. Этот вид болезни, зачастую, не является самостоятельным, а как следствие проявляется после хронического или инфекционного заболевания.
Причиной воспаления почек является:
перенесенное заболевание инфекционного или бактериального характера;
сильное переохлаждение;
так же может провоцировать это заболевание и мочекаменная болезнь.
Симптомы и течение болезни
После перенесенного инфекционного заболевания, нефрит начинается приблизительно через две недели. Первые его проявления — это ощущение дискомфорта в поясничной области (если форма заболевания не острая, то сильных болей нет) и общей слабостью организма. Чуть позже начинают проявляться общие симптомы:
отечность — начинается с лица, хотя может проявляться и в любом другом месте;
повышение давления;
моча выделяется в меньшем количестве и меняется ее цвет и состав, хотя позывы становятся частыми и болезненными;
боли в поясничном отделе;
общая слабость и боли в области головы;
тошнота, переходящая во рвоту.
При своевременном выявлении, болезнь проходит через месяц-три, заканчивается полным выздоровлением пациента, если лечение будет эффективным.
Нефрит бывает острый и хронический. Острая форма нефрита развивается из-за того, что на организм было воздействие факторами иммунного, токсического или инфекционного характера.
При остром проявлении нефрита, болезнь имеет такие симптомы:
сильная лихорадка;
озноб;
потливость;
болезненное ощущение в суставах и мышцах;
головная боль часто сопровождается спутанностью сознания;
напряжение мышц в области поясницы и брюшины;
в моче может быть муть или хлопья.
Заболевание хронической формы характеризуют такие симптомы:
беспричинно подымается температура тела;
ночная потливость;
цвет лица приобретает желтоватый или землистый оттенок;
кожа сухая;
больному практически не хочется кушать.
Чтобы подтвердить, что эти симптомы относятся к воспалению почек, необходимо сдать анализы, которые включают в себя:
общий анализ на состав мочи;
общий анализ на состав крови;
УЗИ почек;
биохимическое исследование крови;
исследование мочи по Нечипоренко.
Какие осложнения могут возникать?
При остром нефрите могут возникать сложности — это довольно частое явление.
В качестве осложнений могут быть:
экламптические проявления;
сердечная недостаточность, которая проявляется уже в первые дни заболевания.
Симптомы сердечной недостаточности:
синюшность;
отдышка;
сердце увеличивается в размерах;
влажные хрипы или мокрый кашель, которые могут перейти в отек легких.
Эклампсия проявляется в быстром развитии отека мозга и спазматических проявлениях мозговых сосудов.
Последствием недолеченного острого нефрита может стать хронический. Это произойдет если не лечить заболевание в течении года.
Заболевание хронического характера может проявляться в чередовании периодов обострения и затишья. Проявление обостренных признаков, зачастую, бывает после перенесенных инфекционных болезней — гриппа, ангины, скарлатины и другое. Хронический нефрит может долгое время не давать о себе знать и протекать без характерных признаков.
По мере прогрессирования хронического нефрита, почечные клубочки гибнут, идет уменьшение почек в размерах, задерживаются шлаки — это все может привести к почечной недостаточности и даже смерти.
Лечение
Лечение любой формы нефрита обязательно должно проводиться под постоянным наблюдением доктора. В этот период соблюдается постельный режим и первые два дня пациент должен поголодать, ему можно употреблять только 2 стакана воды и 100 г. сахара в день.
Если воспаление почек осложнено еще и болезнями мочевыводящих путей, при которых в органе может образовываться песок или даже камень, тогда лечение направляется на устранение и этой проблемы. Если же в почках уже образовался песок или небольшой конкремент, тогда выгнать их можно с помощью медикаментов, фитотерапии и диеты. Но, если камень большого размера, тогда придется прибегнуть к более радикальным методам.
Если воспалительный процесс осложнен гипертонией или сердечной недостаточностью, тогда проводиться следующее лечение:
назначаются мочегонные препараты — Фуросемид, Гипотиазид;
гликозиды для сердца;
бета-блокаторы;
ингибиторы АПФ.
Если болезнь развивается остро, тогда обязательно нужно назначать антибиотики, обычно это — Эритромицин, Ампициллин, Пенициллин.
При хроническом течении, лечение в разные моменты будет отличаться:
В момент ремиссии, лечение заключается только в соблюдении режима. Нужно беречь себя от попадания инфекций и ограничить себя в питании, сесть на специальную диету. Обязательно исключаются консервированная, соленая, копченная продукция, а также пряности. У себя дома или в квартире нужно установить теплый сухой климат.
Во время обострения хронического воспаления почек лечение проводиться, как и при остром.
При очаговом нефрите лечение проводиться в устранении воспалительных очагов, которые и стали причиной этого заболевания.
Нефрит и нефроз — различия заболеваний
Почки являются главным органом в мочевой системе. Они отвечают за выведение из человеческого организма вредных и токсичных веществ, способствуют стабилизации артериального давления и нормализации водно-солевого баланса.
Суть работы почек такая: они выполняют фильтрацию крови и производят мочу. Некоторое время моча находится в полости почек, затем она проходит по мочеточникам и попадает в мочевой пузырь, из которого выводится наружу.
Почки выполняют огромную работу: в течении трех минут они успевают пропустить через себя всю кровь, которая циркулирует в человеческом организме. Если этот орган прекращает правильно функционировать, организм начинает давать сильные сбои, поэтому очень важно при первых сигналах появления почечных патологий обращаться к специалисту.
Сегодня мы рассмотрим наиболее распространенные почечные заболевания – это нефрит и нефроз. Обе эти патологии оказывают губительное воздействие на весь организм, так как во время их протекания происходит поражение всей почки, пусть и в разной степени.
Нефрит
При нефрите происходит поражение различных структур данного органа. Воспаление может протекать как в чашечно-лоханочном аппарате, так и в его канальцах и клубочках.
Различают две формы нефрита:
Первичная. Она образуется в результате наличия у пациента врожденных или приобретенных патологий почек. В большинстве случаев, причиной появления первичной формы становится острый гломерулонефрит, который представляет собой воспаление почек и их сосудов. Если говорить о наследственной форме первичного нефрита, то он начинает проявляться уже после рождения малыша и отмечается тяжелым течением патологии.
Вторичная. Эта форма возникает на фоне протекания в организме других инфекционных процессов. Так, например, вторичный нефрит может развиться при наличии у пациента патологий эндокринного характера, гинекологических недугов, аллергий, аутоиммунных болезней, новообразований злокачественного или доброкачественного характера. Кроме того, образованию данной патологии особо подвержены беременные женщины, а также люди, ведущие неправильный образ жизни.
Кроме того, нефрит подразделяется на два типа:
Острый нефрит.
Как правило, причинами развития острого нефрита становятся инфекции. Если любое инфекционное заболевание протекает в особо тяжелой форме, оно может дать осложнение на почки и спровоцировать острый нефрит. В большинстве случаев, развитию данной патологии подвержены подростки и дети.
Тем не менее не стоит думать, что взрослых людей нефрит обходит стороной, если у них имеются хронические заболевания или иммунная система работает со сбоями, болезнь также может развиться. Данному заболеванию подвержены люди, увлекающиеся распитием спиртных напитков или работающие на вредном производстве.
Зачастую возбудителями острого нефрита являются стрептококковая и стафилококковая инфекции, кишечная палочка и прочие болезнетворные бактерии. При течении патологии острой формы, пациент практически постоянно ощущает холод, его температура тела может повышаться до 37 градусов, наблюдается мышечная дрожь, а также избыточное потоотделение.
Хронический нефрит.
Если пациент игнорирует наличие в его организме острого нефрита, патология перетекает в хроническую форму. В некоторых случаях, данный патологический процесс может возникнуть из-за неправильного лечения. Если в течении полугода признаки острого нефрита не исчезают, а наоборот, становятся более явными, диагностируется хроническая форма патологии.
Хронический нефрит характеризуется длительными периодами затишья. В это время пациента совершенно не беспокоят симптомы заболевания, однако они перемежаются резкими обострениями, возникающими на фоне простуды или снижения иммунитета.
Нефрит, находящийся в хронической форме, имеет длительное течение. Во время затихания патологии пациент может испытывать легкое недомогание, он быстро устает, а его аппетит заметно снижается.
При обострении патологического процесса, происходит уничтожение почечных клубочков, и чем чаще такое наблюдается, тем больше их гибнет, что, естественно, не может не сказаться на размерах почки: она значительно уменьшается.
Гибель большого количества клубочков становится причиной почечной недостаточности. В итоге, вредные вещества задерживаются в организме, постепенно его отравляя и провоцируя уремию.
Классификация
Нефриты имеют классификацию, которая зависит от очага поражения:
Пиелонефрит. Данная патология представляет собой воспалительный процесс, который возникает в области чашечно-лоханочного аппарата. Воспаление может спровоцировать кишечная палочка, стрептококковая инфекция и прочие бактерии, попадающие в область почек посредством системы кровообращения или через мочевые пути.
Гломерулонефрит, при котором воспаление затрагивает почечные клубочки. Возбудителем воспалительного процесса является гемолитический стрептококк – патогенный микроорганизм, который в определенных количествах находится в организме человека. Он не приносит неприятностей до тех пор, пока не начнет активно размножаться. Для того чтобы гемолитический стрептококк начал свое размножение нужен ряд факторов: снижение функционирования иммунной системы, сильное переохлаждение либо же попадание в организм большого количества микроорганизмов неизвестного штамма.
Тубулоинтерстициальный нефрит. При этой классификации нефрита воспаление затрагивает почечные канальцы, а также ткани, которые их окружают. Он возникает вследствие принятия определенных видов лекарственных препаратов. Так, например, аллергическую реакцию могут вызвать антибиотики, противовоспалительные препараты нестероидного характера, а также мочегонные средства. Кроме того, данная патология может быть вызвана наличием у пациента пиелонефрита.
Лучевое течение патологии провоцируется воздействием большой дозы радиоактивного излучения. Если пациент своевременно не пройдет лечение, данная патология может стать причиной развития у него почечной недостаточности.
Нефрит, имеющий наследственную форму. В медицине, он называется синдромом
Альпорта. Данный патологический процесс вызывается мутацией в генах и начинает проявляться еще в детском возрасте.
Идиопатическая форма нефрита, которая возникает по неустановленной причине.
Волчаночный. Его провоцирующим фактором становится такое заболевание, как волчанка.
Шунтовый нефрит, вызывающийся рядом патологий аутоиммунного характера.
Гнойничковый, при котором затрагиваются все ткани органа.
Симптоматика
Самостоятельно диагностировать нефрит практически невозможно, поэтому при первых признаках недомогания пациент всегда должен обращаться к специалисту. Только квалифицированный специалист может выявить наличие данной патологии. Тем не менее, есть ряд симптомов, на которые следует обратить внимание. К ним относятся:
непрерывная головная боль;
общая слабость и недомогание;
постоянная жажда, которая проявляется сразу после употребления жидкости;
уменьшение выделяемой мочи;
значительное снижение аппетита;
резкие признаки тошноты и рвоты;
диарея;
понижение температуры тела до 35 градусов;
снижение трудоспособности;
побледнение кожных покровов;
постоянное онемение конечностей;
резкое покалывание в поясничном отделе;
появление сильной отечности в области лица.
При гломерулонефрите пациента могут беспокоить приступы боли в районе поясницы, наблюдается гематурия, снижается суточный объем мочи, повышается давление.
При пиелонефрите пациент будет ощущать ряд таких симптомов:
острые болевые ощущения в пояснице;
частое мочеиспускание, при котором отмечается жгучая боль;
резкое повышение температуры;
сильная слабость во всем теле;
в моче могут появиться кровяные сгустки.
Тубулоинтерстициальный нефрит будет проявляться сильной отечностью, интенсивным увеличением температуры, гематурией.
Синдром Альпорта более всего приносит пациенту неприятности, особенно, если учесть, что симптоматика патологии возникает в детском возрасте. В основном, патология выявляется случайно. При обследовании малыша обнаруживается изолированный мочевой синдром.
Одним из его главных признаков является гематурия, которая особо сильно проявляется после проведения прививок и физических нагрузок, а также во время протекания инфекционных процессов. В некоторых случаях, отмечается протеинурия. У большинства детей присутствуют внешние отклонения, которые никоим образом не влияют на функционирование организма: увеличение количества пальцев или их сращивание, аномальное изменение ушной раковины, высокое нёбо и пр.
Гнойничковый нефрит проявляется увеличением температуры до 40 градусов, сильными мигренями, рвотой, диареей, гипотонией.
Нефроз
Под нефрозом подразумевают патологические процессы не воспалительного характера. Они возникают на фоне дегенеративного изменения канальцев почек и характеризуются сильным изменением белкового обмена в человеческом организме.
Эта патология подразделяется на два типа:
первичный, при котором происходит повреждение непосредственно самого органа;
вторичный. Данный процесс проявляется вследствие других заболеваний, протекающих в организме.
Нефроз опасен тем, что при его протекании происходит поражение канальцев почек, отвечающих за фильтрование биологической жидкости. В силу определенной причины, канальцы подвергаются дегенеративному изменению, в процессе которого происходит их истончение, что приводит к просачиванию белков крови. В итоге, весь организм подвергается расстройству обменных процессов.
Причины
Факторов, приводящих к развитию этой патологии довольно много, однако специалисты выделяют наиболее основные:
нарушение белковых метаболических процессов на наследственном уровне;
непроходимость кишечника;
инфекционные недуги хронической формы;
токсическое отравление организма;
системные патологии: ревматизм, саркоидоз;
наличие онкологии.
Данная патология диагностируется как у в взрослых людей, так и у детей. Однако в большинстве случаев, нефроз затрагивает именно детей и подростков мужского пола. Первая симптоматика протекания патологического процесса начинается в возрасте от 2 до 7 лет.
Классификация
В зависимости от причин развития патологии, различают 5 его видов:
Липоидный, который отличается лишь небольшими отклонениями в почках. Во время его протекания происходит дистрофическое изменение канальцев. Этот вид нефроза возникает на фоне недугов инфекционного характера, а также вследствие отравления тяжелыми металлами или токсическими веществами. Первостепенным фактором образования липоидного нефроза, является стремительное расстройство белкового и липидного обмена в человеческом организме, провоцирующее повреждение капилляров, располагающихся в клубочках почек. В итоге, белки крови без труда проходят через капиллярные стенки, подвергая их аномальному изменению.
Некротический нефроз, представляющий собой инфекционно-токсическое повреждение почек. Этот тип патологического процесса сопровождается расстройством кровоснабжения и питания, что становится причиной отмирания эпителиальных тканей почечных канальцев. Как правило, вместе с некротическим нефрозом начинается расстройство почечного кровообращения, что провоцирует сильное увеличение концентрации токсических веществ. В итоге, если данная патология не будет вовремя выявлена, почечные канальца подвергнутся еще и воздействию токсинов. Если влияние токсичных веществ будет чрезмерно большое, может возникнуть синдром шоковой почки.
Амилоидоз. Данный вид нефроза начинает свое формирование на фоне наличия у пациента амилоидной патологии. Амилоидоз почки является довольной тяжелым патологическим процессом и имеет тенденцию протекать в хронической форме, так как его диагностирование происходит достаточно поздно.
Первичный амилоидоз образуется на фоне наследственного расстройства механизма синтезирования белка, а вторичный – вследствие протекания в организме серьезных инфекционных процессов. Инфекция является провокатором синтезирования видоизмененных белков.
В результате, возникает ответная реакция организма на данный процесс: поврежденные белки вместе с антителами формируют амилоид, который может откладываться в области всех тканей. Если его отложение происходит в мочевыделительной системе, повреждается сосудистая часть почечных клубочков. Как итог, нарушается фильтрация биологической жидкости человека и развивается амилоидоз.
Посттрансфузионный. Он возникает вследствие переливания пациенту несовместимой крови. Данный процесс становится причиной разрушения эритроцитов и может развиться почечная недостаточность.
Лихорадочный, который относится к особо специфичным видам нефрозов. Он может возникнуть, если у пациента имеется какое-либо инфекционное заболевание. Лихорадочная форма не имеет клинических симптомов и ее проявление сводится к выявлению в моче повышенного уровня белка. Данный вид нефроза не требует проведения терапевтических мероприятий, так как проходит после того, как само инфекционное заболевание будет излечено.
Изменения в почке при нефрозе. Источник: nashipochki.ru
Симптоматика
Все виды нефрозов, которые находятся на ранней стадии пациент не может выявить самостоятельно, поэтому при наличии какого-либо дискомфорта следует сразу обращаться к специалисту. Единственное, в области нижних конечностей может наблюдаться небольшая отечность. В итоге, если заболевание не диагностируется своевременно, оно перетекает в хроническую форму.
Нефриты и нефрозы – довольно опасные патологии, требующие обследования. Большинство патологий, при своевременном диагностировании, можно вылечить или же, по крайней мере, притормозить их течение на довольно долгий срок, сделав жизнь пациента комфортной.
Поделиться:
Нефритовая болезнь или Что такое острый нефрит
Нефрит – это не только драгоценный камень, который считается очень прочным и красивым, но и заболевание, которое поражает почки – острый нефрит. Почему после простуды, гриппа, ангины или другого подобного заболевания врачи рекомендуют даже после выздоровления сдать кровь. И мы часто этими рекомендациями пренебрегаем. Но, не стоит. Причина всему: возможность развития нефрита почек после тотального переохлаждения организма (особенно ног и нижней части туловища). Если болит поясница, это необязательно может быть проблема с позвоночником, также возможно развитие пиелонефрита или другого вида острого нефрита (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).
Что предшествует острому нефриту, виды заболевании
Нефрит в переводе с греческого языка означает «почка». Острый нефрит поражает обе почки, а точнее клубочки (гломерулы) или канальцы, чашечки или лоханки. В основном сам по себе нефрит почти не возникает, только после перенесенной инфекционной болезни (ангина, скарлатина, ОРВИ, грипп, бронхит, фарингит). Наличие в организме некоторых бактерий провоцирует острый нефрит: стрептококк, стафилококк, протей или кишечная палочка.
Распространенные причины острого нефрита или какие заболевания предшествуют:

первичный острый нефрит начинается с амилоидоза почек или сахарного диабета;

вторичный нефрит начинается после инфекционных заболеваний, таких как грипп, сифилис, малярия, туберкулез;

аутоиммунных заболеваний: артрит, красная волчанка;

онкологических заболеваний;

гинекологических проблем у женщин;

аллергических проявлений;

отравлений,

алкоголизме;

миеломной болезни;

наличие тромбов.

Также во время беременности часто может возникать острый нефрит, чаще пиелонефрит. Существует разделение нефрита на такие виды: гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, наследственный нефрит (обусловлен генетическим кодом, начинается у детей), лучевой нефрит. При гломерулонефрите как аутоиммунном заболевании, поражаются именно почечные клубочки. Пиелонефрит вызывает поражение почечной ткани и лоханок, часто повышается температура тела и учащается мочеиспускание. Интерстициальный нефрит приводит в негодность почечные канальцы, что нарушает функцию почек. Лучевой нефрит начинается из-за дозы облучения.
Какая симптоматика заболевания почек и диагностика
Первыми ласточками на пути к острому нефриту являются постоянна жажда, уменьшение мочеиспускания, сильные боли в области поясницы, потеря аппетита, апатия, общая слабость, бледность. Во рту сильно пересыхает, может подташнивать или проявиться рвотный рефлекс, понос. Конечности начинают неметь, сильно отекать, лицо отекает, особенно веки. Мочеиспускание сопровождается болями и наличием крови в моче, при острой форме моча может приобретать цвет мясных помоев. Также человек может задыхаться, поскольку наблюдается сердечная недостаточность из-за скапливания жидкости в организме. Температура тела может повышаться или падать, человек чувствует озноб и начинается сильное потоотделение. Врачи в первую очередь при обследовании выделяют три главных симптома, которые говорят, что начался острый нефрит: отеки (ноги, руки, лицо, живот), наличие крови, белка в моче, повышение артериального давления. Чтобы выяснить, какой из видов нефрита преобладает, назначается общий анализ крови и мочи, биохимия крови, и УЗД почек.
Терапия для излечения болезни почек
Острый нефрит может поначалу протекать незаметно, маскироваться под другую болезнь, и только в своем пиковом развитии может проявить свои симптомы. Лечение нефрита может затянуться от одного месяца до полугода, а хронический нефрит может беспокоить человека годами. При нефрите больному следует придерживаться строгого постельного режима и диеты. Главными запретными продуктами является соль и жидкость. Жидкость необходимо ограничить поначалу до 300 мл с последующим увеличением до 600 мл (700-800 мл) за сутки. Также назначается медикаментозное лечение: антибиотики, антигистаминные препараты, антибактериальное назначение и диуретики (мочегонные).
Нефрит: типы, причины и симптомы
Нефрит — это состояние, при котором нефроны, функциональные единицы почек, воспаляются. Это воспаление, которое также известно как гломерулонефрит, может отрицательно повлиять на функцию почек.
Почки — это бобовидные органы, которые фильтруют кровь, циркулирующую в организме, для удаления из него избытка воды и отходов.
Существует много видов нефрита с различными причинами. В то время как некоторые типы возникают внезапно, другие развиваются как часть хронического заболевания и требуют постоянного лечения.
В этой статье рассматриваются типы, причины и симптомы нефрита, а также варианты лечения.
Существует несколько различных типов нефрита, в том числе:
Острый гломерулонефрит: Эта форма нефрита может развиться внезапно после тяжелой инфекции, такой как острый фарингит, гепатит или ВИЧ.
Волчанка и редкие расстройства, такие как васкулиты и гранулематоз с полиангиитом (ГПД), также могут привести к острому воспалению почек.Человек с этими условиями потребует немедленной медицинской помощи во время вспышки, чтобы уменьшить повреждение почек.
Волчаночный нефрит: Волчанка является аутоиммунным заболеванием, которое означает, что иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани организма.
Более половины всех людей с диагнозом волчанка в конечном итоге развивают волчаночный нефрит. Это происходит, когда иммунная система атакует почки.
Симптомы волчаночного нефрита включают:
Люди могут также заметить симптомы в других частях тела.Эти симптомы могут включать проблемы с суставами, жар и сыпь.
Тяжесть волчанки может варьироваться у разных пациентов. Хотя болезнь иногда входит в ремиссию, состояние может стать серьезным. Для тех, кто испытывает симптомы волчаночного нефрита, очень важно немедленно обратиться к врачу, чтобы ограничить дальнейшее повреждение почек.
Синдром Альпорта или наследственный нефрит: Это заболевание может привести к почечной недостаточности, а также к нарушениям зрения и слуха. Синдром Альпорта передается в генах, и обычно он тяжелее у мужчин.
Хронический гломерулонефрит: Эта форма нефрита развивается медленно и вызывает мало симптомов на ранних стадиях. Как и при остром гломерулонефрите, это состояние может привести к серьезному повреждению почек и почечной недостаточности. Это может бежать в семьях или развиваться после внезапной болезни.
IgA нефропатия: Это одна из наиболее распространенных форм нефрита. Он развивается, когда отложения антител IgA накапливаются в почках и вызывают воспаление.
Иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с вредными веществами и организмами, попадающими в организм.Люди с невропатией IgA имеют дефектные антитела IgA.
Врачи не часто обнаруживают IgA нефропатию у молодых людей, так как ранние симптомы легко пропустить Люди могут лечить это состояние лекарствами от кровяного давления.
Интерстициальный нефрит: Часто развиваясь очень быстро, эта форма нефрита обычно возникает из-за инфекции или определенного лекарства. Это затрагивает часть почки, названную интерстицией, который является заполненным жидкостью пространством.
Если врач быстро снимает больного с проблемного лекарства, полное выздоровление возможно через несколько недель.Однако иногда повреждение может накапливаться вплоть до почечной недостаточности.
Есть много разных причин нефрита. В некоторых случаях причина может быть неясной.
Нефрит и заболевание почек часто появляются в семьях, что указывает на возможный генетический компонент. Некоторые инфекции, такие как ВИЧ и гепатит В или С, также могут вызывать нефрит.
В некоторых случаях повреждение почек может происходить в результате приема лекарств, таких как антибиотики. Это повреждение может привести к нефриту.Прием слишком большого количества обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или мочегонных таблеток также может вызывать это состояние.
Две почки представляют собой бобовидные органы размером с кулак, которые располагаются прямо под ребрами с обеих сторон позвоночника. Они удаляют из крови загрязнения и лишнюю воду, фильтруя около 150 литров крови в день.
Каждая почка состоит из тысяч структур, называемых нефронами, в которых происходит фильтрация крови. В каждом нефроне двухступенчатый процесс очистки отделяет необходимые питательные вещества от отходов.
Фильтр, называемый клубочком, улавливает клетки крови и белок, отправляя воду и отходы во второй фильтр, называемый трубочкой. Трубочка захватывает минералы и дополнительный белок. После этого отходы покидают организм с мочой.
У людей с нефритом воспаление канальцев и близлежащих тканей может привести к повреждению почек.
Поврежденные почки не могут функционировать в полную силу. Отходы накапливаются и вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Если состояние серьезное или достаточно стойкое, это может привести к почечной недостаточности.
Факторы риска
Наиболее важными факторами риска заболевания почек являются:
Симптомы нефрита редко бывают тяжелыми на ранних стадиях. Следующие признаки могут указывать на то, что у человека это состояние:
изменения мочеиспускания
отечность в любом месте тела, особенно на руках, ногах, лодыжках и лице
изменения цвета мочи
пенистая моча
кровь в моче
Когда обратиться к врачу
Моча, содержащая кровь, будет коричневого или розового цвета.Любой с этим знаком должен посетить врача как можно скорее.
Также лучше обратиться к врачу для любых других симптомов, связанных с мочой. Раннее лечение может предотвратить постоянное повреждение почек и более серьезные осложнения нефрита.
В некоторых случаях врач может обнаружить нефрит во время обычного анализа крови или мочи.
Поиск белка в моче может указывать на то, что почки работают неправильно. Анализ крови, который измеряет отходы в крови под названием креатинин, также может предоставить информацию о здоровье почек.
Тем не менее, биопсия является лучшим способом проверки на нефрит. Для этой процедуры врач удалит кусок почки с помощью иглы и отправит его в лабораторию для анализа.
Поделиться на PinterestMedication может помочь в тех случаях, когда почечная инфекция не проходит без лечения.
Лечение нефрита может варьироваться в зависимости от причины и типа.
Острый нефрит иногда проходит без лечения. Однако обычно для этого требуются лекарства и специальные процедуры, которые удаляют излишки жидкости и опасные белки.
Лечение хронического нефрита обычно включает регулярные осмотры почек и мониторинг артериального давления. Врачи могут назначать таблетки для воды для контроля артериального давления и уменьшения отечности.
Лекарства, которые предотвращают атаку иммунной системы на почки, также могут быть полезны в некоторых случаях.
Врачи могут также направить человека с инфекцией почек к диетологу, который может посоветовать им, что есть, чтобы защитить их почки. Подходящая диета обычно содержит меньше белка, соли и калия.
Профилактика
Хотя не всегда возможно предотвратить нефрит, определенные жизненные практики могут снизить риск для многих людей. Эти практики включают в себя:
поддержание здорового веса
отказ от курения
поддержание кровяного давления и сахара в крови в пределах здоровых пределов
регулярные физические упражнения
Употребление питательной сбалансированной диеты также может помочь защитить здоровье почек.
Острые эпизоды нефрита часто хорошо поддаются лечению, но у людей иногда может развиться хронический гломерулонефрит спустя годы.
Хотя нефрит не всегда излечим, правильное лечение может держать его в страхе и защитить почки.
Очень важно тщательно следовать указаниям врача, чтобы предотвратить и ограничить повреждение почек.
При почечной недостаточности человеку может потребоваться диализ или пересадка почки. Диализ — это медицинская процедура, которая поддерживает безопасный уровень химических веществ в крови, имитируя способ, которым здоровые почки удаляют из нее отходы и избыток жидкости.
Нефрит — это воспаление почек. Он имеет ряд причин и может быть острым или хроническим. Ранние симптомы могут включать изменения цвета мочи и отек рук и ног.
Любой, кто замечает изменения в своей моче, должен посетить доктора, чтобы проверить на повреждение почек. Без лечения это может привести к почечной недостаточности.
Q:
Как обнаружить инфекцию почек на ранних стадиях, чтобы избежать осложнений?
A:
Инфекция почек обычно начинается с боли при мочеиспускании, дурно пахнущей мочи и частой необходимости мочиться.Позже, когда почка становится вовлеченной, вы можете заметить боль в боку, лихорадку, тошноту и рвоту.
Лучше всего обратиться к врачу, когда вы начнете замечать изменения в вашей моче, такие как запах или кровь, так как лечение до того, как состояние ухудшится, может помочь предотвратить долговременное повреждение.
Daniel Murrell, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Что такое нефрит? (с картинками)
Нефрит относится к воспалению одной или обеих почек. Это может быть вызвано инфекцией, но чаще всего это вызвано аутоиммунными нарушениями, которые поражают основные органы. Например, люди с волчанкой подвержены гораздо большему риску развития нефрита. В редких случаях это условие может быть генетически унаследовано, хотя оно может отсутствовать в детстве.
Несоблюдение предписанных антибиотиков при воспалении горла в некоторых случаях может привести к нефриту.
Это состояние может быть очень серьезным, а в некоторых случаях даже смертельным. Это связано с состоянием протеинурии, при котором почки выделяют белок из организма в мочу. Когда это происходит, может произойти несколько серьезных побочных эффектов, включая сгустки крови, которые могут привести к инсульту.
Нефрит относится к воспалению одной или обеих почек.
Нефрит вызывает дополнительные проблемы, такие как задержка воды, так как почки не могут функционировать должным образом, чтобы избавить организм от воды.Задержка воды или отек могут вызвать отек стоп, лодыжек, ног и рук. Этот вторичный симптом обычно лечат диуретиками, такими как Lasix®, общее название фуросемид, которое может помочь уменьшить отек и боль, связанные с отеком.
Анализ мочи часто используется, чтобы помочь диагностировать нефрит.
Прежде всего, нефрит, как правило, лечится антибиотиками, а также иногда стероидами, особенно в тех случаях, которые, как считается, вызваны волчанкой. Это состояние неизлечимо, когда связано с волчанкой, но может перейти в ремиссию. Примерно половина случаев, связанных с волчанкой и наследственной формой, переходят в ремиссию.
Опухшие ноги и ступни могут быть симптомами волчаночного нефрита, формы почечной паренхиматозной болезни.
Когда нефрит вызван инфекцией, его агрессивно лечат антибиотиками.Лечение антибиотиками может потребоваться внутривенное введение в течение нескольких недель, если инфекция присутствовала в течение длительного времени, и если инфекция особенно тяжелая. Это означает госпитализацию.
Нефрит диагностируется путем оценки истории болезни пациента и возможных генетических предшественников этого заболевания. Когда они не существуют, недавняя история воспаления горла или мочевого пузыря может указывать на инфекционный нефрит.Тем, у кого есть волчанка, обычно говорят, что они предрасположены к этому состоянию, и им настоятельно рекомендуется как можно скорее сообщить о признаках отека конечностей своим врачам. Кроме того, боль в почках с обеих сторон нижней части спины может указывать на развитие нефрита.
Врачи могут также заказать лабораторные анализы, поскольку анализ мочи может оказать существенную помощь в диагностике избытка белка в потоке мочи, а также наличия инфекции.Анализы крови также могут помочь диагностировать это состояние. Физическое обследование может выявить опухшие почки, а в некоторых случаях магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для оценки степени отека.
Инфекционный нефрит легче предупредить, если пациент с диагнозом воспаление горла или мочевого пузыря диагностируется на ранней стадии и придерживается приема соответствующих антибиотиков.Можно уменьшить заражение мочевыводящих путей или мочевого пузыря с помощью нескольких простых поведенческих изменений. К ним относятся поддержание хорошей гигиены при использовании ванной комнаты, например, вытирание спереди назад, питье большого количества жидкости и мочеиспускание каждые несколько часов, чтобы очистить мочевой пузырь.
Генетический и волчаночный нефрит не поддается профилактике.Тем не менее, люди, страдающие волчанкой, более предрасположены к развитию инфекционного типа, и могут соблюдать вышеуказанные меры предосторожности, чтобы помочь снизить риск.
Раннее выявление и лечение инфекции мочевого пузыря может помочь предотвратить инфекционный нефрит.,
причин, симптомов, лечения и природных средств защиты
Кредит: iStock.com/Nerthuz
Нефрит — это воспаление почек, пара бобовидных органов размером с кулак, которые находятся под ребрами с обеих сторон позвоночника. Чтобы помочь вам лучше понять проблемы с почками, такие как нефрит, мы рассмотрим различные типы нефрита, симптомы нефрита, причины нефрита и методы лечения и профилактики естественного нефрита.
Обе почки содержат миллионы нефронов, где происходит фильтрация крови.Внутри нефрона происходит двухэтапный процесс очистки, который отделяет то, что нужно организму, от того, что оно может устранить.
Фильтр, известный как клубочек, улавливает белок и клетки крови, отправляя отходы и воду во второй фильтр, называемый трубочкой.
Нефрит, следовательно, описывает состояние, при котором возникает воспаление канальца и близлежащих тканей, которое может вызвать повреждение почек.
В результате, почки не работают должным образом, и отходы накапливаются, вызывая серьезные последствия для здоровья с долгосрочными последствиями, приводящими к почечной недостаточности.
Виды Нефрита
Существуют различные виды нефрита. Острый нефрит возникает при внезапном воспалении почек.
Хорошо функционирующие почки обрабатывают 200 литров крови в день, удаляя две четверти лишней воды и отходов. Воспалительное состояние, которое раньше называли болезнью Брайта, может привести к почечной недостаточности, если ее не лечить.
Различные типы острого нефрита включают интерстициальный нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит.Другие типы нефрита включают волчаночный нефрит, нефропатию IgA и синдром Альпорта.
Давайте рассмотрим различные типы нефрита более подробно.
1. Интерстициальный нефрит
Интерстициальный нефрит характеризуется отеком между канальцами и почками. Почечные канальцы поглощают воду и важные вещества из почечной фильтрации, а вещества выделяются при мочеиспускании.
Интерстициальный нефрит может быть острым или хроническим по своей природе.Острый интерстициальный нефрит обычно является результатом аллергической реакции. Более 100 различных лекарств вызывают интерстициальный нефрит, такие как антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ингибиторы протонной помпы.
Неаллергические причины интерстициального нефрита включают высокие уровни кальция, низкие уровни калия и аутоиммунные расстройства.
2. Пиелонефрит
Острый пиелонефрит — тяжелая и внезапная инфекция почек. Следовательно, почки будут набухать, что может привести к необратимому повреждению.Частые случаи известны как хронический пиелонефрит.
Инфекция начнется в нижних мочевых путях в виде инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Бактерии попадают в организм через мочеиспускательный канал и распространяются в мочевой пузырь. В этот момент бактерии будут перемещаться из мочеточников в почки.
3. Гломерулонефрит
Гломерулонефрит относится к ряду заболеваний почек, которые вызывают воспаление в очень мелких кровеносных сосудах в почках, которые называются клубочками.
Это также называется гломерулярная болезнь или гломерулярный нефрит. Когда клубочки повреждаются, почка больше не может эффективно удалять избыток жидкости и отходов.
4. Волчанка Нефрит
Волчаночный нефрит — это воспаление почек, вызванное аутоиммунным заболеванием, известным как системная красная волчанка (СКВ), также называемое волчанкой. Именно здесь иммунная система организма нацелена на собственные ткани.
До 60% больных волчанкой позже приобретут волчаночный нефрит.Наиболее распространенными симптомами являются темная моча, увеличение веса, высокое кровяное давление, пенистая моча и потребность в ночном мочеиспускании.
5. IgA нефропатия (болезнь Берже)
IgA (иммуноглобулин А) нефропатия также называется болезнью Бергера. Заболевание почек возникает, когда антитела IgA оседают в почках.
Со временем это приводит к локальному воспалению, которое влияет на способность почек отфильтровывать отходы из крови. Это прогрессирующее заболевание, которое может привести к терминальной стадии почечной недостаточности.
6. Синдром Альпорта
Синдром Альпорта — наследственное заболевание, вызванное генетическими мутациями белка коллагена. Это может привести к почечной недостаточности, проблемам со слухом и зрению.

Это часто происходит в семьях, и серьезность больше у мужчин. Общие симптомы включают высокое кровяное давление, белок в моче, кровь в моче и отек лодыжки, ног, ступней и вокруг глаз.
Генетические типы синдрома Альпорта включают синдром Х-сцепленного Альпорта (XLAS), аутосомно-рецессивный синдром Альпорта (ARAS) и аутосомно-доминантный синдром Альпорта (ADAS).
Симптомы нефрита
Каковы основные симптомы нефрита? Ваши симптомы будут варьироваться в зависимости от типа нефрита.
Наиболее распространенные симптомы нефрита будут включать в себя:
мутная моча
боль в области таза
боль или жжение от мочеиспускания
частое мочеиспускание
боль в области живота или почек
рвота
лихорадка
высокое кровяное давление
умственная путаница
усталость
истощение
задержка воды
отек
прибавка в весе
сыпь
тошнота
рвота
озноб или встряхивания
влажная кожа
снижение мочеиспускания
гломерулонефрит

На ранних стадиях заболевания симптомы нефрита часто не выражены.
Чтобы защитить почки от необратимого повреждения, обязательно обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются такие симптомы нефрита, как кровь или гной в моче, пенистая моча, изменения цвета мочи, изменения в привычках мочеиспускания и отеки на ногах, руках , лодыжки и лицо.
Причины и факторы риска нефрита
Причины нефрита будут зависеть от типа нефрита. В некоторых случаях причина может быть не совсем понятна.
Инфекции, такие как гепатит В или С и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), могут вызывать нефрит.И у 60% больных волчанкой также развивается нефрит. Лекарства, которые могут вызвать нефрит, включают НПВП, антибиотики и диуретики.
К наиболее важным факторам риска заболевания почек относятся диабет, гипертония, ожирение, болезни сердца, история болезни почек в семье и возраст 60 лет и старше.
Население, наиболее склонное к развитию проблем с почками, включает коренных американцев, латиноамериканцев, афроамериканцев, азиатов, латиноамериканцев и жителей тихоокеанских островов.
Давайте рассмотрим основные причины, лежащие в основе различных видов нефрита:
1.Интерстициальный нефрит
Некоторые из причин интерстициального нефрита включают низкое содержание калия и длительный прием медикаментов, таких как антибиотики.
2. Пиелонефрит
Обычные бактерии, такие как Escherichia coli (E. coli) часто вызывают инфекцию, которая также может распространиться на почки.
3. Гломерулонефрит
Основная причина неизвестна; однако, некоторые условия способствуют развитию инфекции, такие как рак в анамнезе, проблемы с иммунной системой и абсцесс, который попадает в почки через кровь
4. Волчаночный нефрит
Эта форма часто вызывается системной красной волчанкой.
5. IgA нефропатия
Состояния, связанные с развитием нефропатии IgA, включают заболевания печени, целиакию, герпетиформный дерматит, а также бактериальные и ВИЧ-инфекции.
6. Синдром Альпорта
Это считается наследственным заболеванием, вызванным генетической мутацией коллагена.
Диагностика нефрита
Как диагностируется нефрит? Лабораторные тесты могут помочь исключить наличие нефрита.
Нефрит может быть обнаружен с помощью рутинных анализов мочи, включая анализ мочи, который проверяет бактерии, кровь и лейкоциты. Врач также может назначить анализы крови, такие как креатинин и азот мочевины в крови.
Врач также проведет медицинский осмотр и примет историю болезни. Сканирование, такое как УЗИ почек или компьютерная томография (КТ), может показать воспаление или закупорку мочевыводящих путей или почек.
Тест на димеркаптосукциновую кислоту (DMSA) также можно проводить, если врач подозревает образование рубцов в результате пиелонефрита.
Это метод, который отслеживает инъекцию радиоактивного материала в вену руки. Затем материал перемещается в почки, а радиоактивный материал проходит через почки, чтобы показать рубцы или инфицированные области.
Когда белок обнаружен в моче, это может указывать на то, что почки работают неправильно.
Биопсия почки считается лучшим способом проверки на нефрит. Биопсия почки включает исследование крошечного образца ткани почки специальной иглой под микроскопом.
Врачи проводят процедуру, если человек плохо реагирует на лечение.
Другие обследования и тесты, которые помогают врачу диагностировать нефрит, включают:
Генетический тест: Этот тест может помочь определить генетический тип нефрита.
Тест на зрение: Тест на зрение может помочь подтвердить, что ваш зрение было затронуто нефритом.
Проверка слуха: Проверка слуха также помогает определить, не влияет ли нефрит на ваш слух.
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ): Этот тип анализа крови показывает, насколько хорошо ваши почки отфильтровывают отходы из организма.
Нефрит Лечение, профилактика и домашние средства
Лечение нефрита будет зависеть от типа нефрита и от того, является ли заболевание острым, хроническим или связанным с другим заболеванием, таким как волчанка.
Острый нефрит иногда проходит без лечения. При необходимости лечение от нефрита удалит излишки жидкости и опасные белки.
Сильная иммунная система необходима для борьбы с нефритовыми инфекциями, прежде чем они смогут воздействовать на организм.
Лечение хронического нефрита также включает мониторинг артериального давления и регулярные осмотры почек. Врачи могут также назначать лекарства при лечении нефрита.
Однако, когда принимаемые вами лекарства вызывают проблемы с почками, ваш врач может назначить вам другое лекарство.
Ниже приведены различные способы лечения нефрита:
1.Медикаменты
Медикаментозное лечение, часто назначаемое при почечных инфекциях, таких как нефрит, — это антибиотики. Однако, если у вас серьезная инфекция, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики в условиях больницы.
IV антибиотики часто работают быстрее, чем антибиотики в форме таблеток. Врачи также могут назначать кортикостероиды при воспалении почек.
2. Диализ
Когда почечная инфекция значительно нарушена из-за инфекции, может потребоваться диализ.Здесь специальный аппарат действует как искусственная почка.
Однако диализ может быть только временным решением, и если ваша почка получила слишком много повреждений, вам может потребоваться постоянный диализ.
3. Отдых и гидратация
Людям с острым нефритом организму нужны энергия и время для лечения. Ваш доктор, вероятно, порекомендует постельный режим для вашего выздоровления.
Вам также могут посоветовать увеличить потребление жидкости для предотвращения обезвоживания, сохраняя при этом фильтрацию почек для выпуска отходов.Жидкости могут помочь увеличить мочеиспускание и удалить бактерии из уретры.
4. Здоровое питание
Здоровая диета — это ключ к лечению любого заболевания почек. Это связано с тем, что заболевание почек изменяет метаболизм воды, белка, соли, калия и фосфора.
Диета, наилучшим образом подходящая для здоровья ваших почек, будет включать цельные продукты с высоким содержанием питательных веществ, которые загружены электролитами и антиоксидантами.
Сосредоточьтесь на продуктах, которые включают чернику, клюкву, сельдерей, листовую зелень, лопух, авокадо, бананы, морские овощи, такие как морские водоросли, и цитрусовые, такие как лимоны.Также следите за потреблением калия, употребляя в пищу цельные продукты, такие как капуста, зеленая фасоль, яблоки и виноград.
Кроме того, избегайте определенных продуктов, таких как переработанное мясо, молочные продукты, алкоголь или кофеин, слишком много белка и продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, таких как помидоры, капуста, ревень, баклажаны, свекла, ежевика, клубника и какао.
5. Добавки
Для тех, кто хочет предотвратить дальнейшее повреждение почек, существуют натуральные добавки, которые могут помочь сохранить здоровье почек и других органов пищеварения.Когда почки плохо работают, это влияет на электролитный баланс в организме.
Электролиты, такие как натрий, калий, магний и кальций, ответственны за создание химических реакций в организме. Когда уровень электролита слишком высок, может потребоваться внутривенное введение жидкости, чтобы побудить почки выделять лишние электролиты.
Но когда электролитов мало, может потребоваться добавление фосфора или калия.
Растительные лекарственные средства, также используемые при лечении нефрита, включают корень одуванчика, корень астрагала, гриб кордицепс, алоэ вера, неет, корень шалфея, корень ревеня и корень дикого ямса.
Эфирное масло Helichrysum и эфирное масло лимона могут также помочь печени и почкам в детоксикации.

Советы по профилактике нефрита
Предотвращение нефрита также возможно с несколькими здоровыми рекомендациями. Например, люди с заболеваниями почек должны обязательно бросить курить, регулировать как кровяное давление, так и уровень сахара в крови, поддерживать здоровый вес и регулярно заниматься спортом.
Как еще можно предотвратить нефрит естественным путем? Следуйте нескольким советам по профилактике нефрита ниже:
1.Протрите правильно
Женщины должны вытирать спереди назад после мочеиспускания и после дефекации. Протирка спереди назад препятствует распространению бактерий из области прямой кишки в уретру.
2. Часто мочиться
Мочитесь, когда возникает позыв, и часто, чтобы убедиться, что бактерии не растут в моче, которая находится в мочевом пузыре. Также важно помочиться вскоре после секса, чтобы помочь избавиться от бактерий, которые могли проникнуть в уретру.
3.Носить свободную одежду
Ношение свободного белья и другой одежды позволит воздуху сохранять сухость уретры. Нейлон, обтягивающие джинсы или мокрые купальники могут создавать проблемы, поскольку влага может задерживаться и способствовать росту бактерий.
4. Правильная гигиена
Область половых органов должна быть сухой и чистой. Женщинам следует избегать использования женских гигиенических спреев или душа, так как они могут раздражать мочеиспускательный канал. Женщины также должны регулярно менять свои тампоны и прокладки в течение их периода.
Нефрит может быть серьезным
Нефрит — это воспаление, которое может привести к серьезному повреждению почек и почечной недостаточности. Различные типы нефрита включают интерстициальный нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит, нефропатию IgA и синдром Альпорта.
Наиболее характерными симптомами нефрита являются частое мочеиспускание, истощение, усталость, задержка воды, почечная или брюшная боль, боль или жжение от мочеиспускания, тазовая боль или мутная моча.
Причины нефрита будут зависеть от типа нефрита. Некоторые из этих причин включают инфекции, такие как гепатит B или C и ВИЧ; волчанка; и лекарства, которые включают антибиотики, НПВП и диуретики. При этом антибиотики также используются для лечения нефрита, а также для диализа, отдыха и увлажнения, а также для здорового питания и некоторых добавок, таких как электролиты.
Читайте также:
Статья Источники (+)
«IgA нефропатия (болезнь Бергера)», клиника Майо; https: // WWW.mayoclinic.org/diseases-conditions/iga-nephropathy/symptoms-causes/syc-20352268, последний доступ 17 ноября 2017 г.
«Синдром Альпорта», Kidney.org; https://www.kidney.org/atoz/content/alport, последний раз доступ был 17 ноября 2017 года. ,
Что такое нефрит? — типы и симптомы нефрита
Классы
Класс 1 — 3
Класс 4 — 5
Класс 6 — 10
Класс 11 — 12
КОНКУРСЫ
BBS
000000000 Книги
NCERT Книги для 5 класса
NCERT Книги Класс 6
NCERT Книги для 7 класса
NCERT Книги для 8 класса
NCERT Книги для 9 класса 9
NCERT Книги для 10 класса
NCERT Книги для 11 класса
NCERT Книги для 12-го класса
NCERT Exemplar
NCERT Exemplar Class 8
NCERT Exemplar Class 9
NCERT Exemplar Class 10
NCERT Exemplar Class 11
NCERT Exemplar Class 12
9000al Aggar Agard Agard Agard Agard Agulis Class 12
RS Решения Aggarwal класса 10
RS Решения Aggarwal класса 11
RS Решения Aggarwal класса 10
90 003 Решения RS Aggarwal класса 9
Решения RS Aggarwal класса 8
Решения RS Aggarwal класса 7
Решения RS Aggarwal класса 6
Решения RD Sharma
Решения класса RD Sharma
Решения класса 9 Шарма 7 Решения RD Sharma Class 8
Решения RD Sharma Class 9
Решения RD Sharma Class 10
Решения RD Sharma Class 11
Решения RD Sharma Class 12
ФИЗИКА
Механика
000000 Электромагнетизм
ХИМИЯ
Органическая химия
Неорганическая химия
Периодическая таблица
МАТС
Теорема Пифагора
Отношения и функции
Последовательности и серии
Таблицы умножения
Детерминанты и матрицы
Прибыль и убыток
Полиномиальные уравнения
Делительные дроби
000 ФОРМУЛЫ
Математические формулы
Алгебровые формулы
Тригонометрические формулы
Геометрические формулы
КАЛЬКУЛЯТОРЫ
Математические калькуляторы
S000
S0003
Pегипс Класс 6
Образцы документов CBSE для класса 7
Образцы документов CBSE для класса 8
Образцы документов CBSE для класса 9
Образцы документов CBSE для класса 10
Образцы документов CBSE для класса 11
Образец образца CBSE pers for Class 12
CBSE Предыдущий год Вопросник
CBSE Предыдущий год Вопросники Класс 10
CBSE Предыдущий год Вопросник класс 12
HC Verma Solutions
HC Verma Solutions Класс 11 Физика
Решения HC Verma Class 12 Physics
Решения Lakhmir Singh
Решения Lakhmir Singh Class 9
Решения Lakhmir Singh Class 10
Решения Lakhmir Singh Class 8
Примечания
CBSE
Notes
CBSE Класс 7 Примечания CBSE
Класс 8 Примечания CBSE
Класс 9 Примечания CBSE
Класс 10 Примечания CBSE
Класс 11 Примечания CBSE
Класс 12 Примечания CBSE
Примечания пересмотра
CBSE Редакция
CBSE
CBSE Class 10 Примечания к пересмотру
CBSE Class 11 Примечания к пересмотру 9000 4
Замечания по пересмотру CBSE класса 12
Дополнительные вопросы CBSE
Дополнительные вопросы CBSE 8 класса
Дополнительные вопросы CBSE 8 по естественным наукам
CBSE 9 класса Дополнительные вопросы
CBSE 9 дополнительных вопросов по науке CBSE
9000 Класс 10 Дополнительные вопросы по математике
CBSE Класс 10 Дополнительные вопросы по науке
Класс CBSE
Класс 3
Класс 4
Класс 5
Класс 6
Класс 7
Класс 8
Класс 9
Класс 10
Класс 11
Класс 12
Решения для учебников
Решения NCERT
Решения NCERT для класса 11
Решения NCERT для физики класса 11
Решения NCERT для класса 11 Химия
Решения для класса 11 Биология
NCERT Решения для класса 11 Математика
9 0003 NCERT Solutions Class 11 Бухгалтерия
NCERT Solutions Class 11 Бизнес исследования
NCERT Solutions Class 11 Экономика
NCERT Solutions Class 11 Статистика
NCERT Solutions Class 11 Коммерция
NCERT Solutions для класса 12
NCERT Solutions для Класс 12 Физика
Решения NCERT для 12 класса Химия
Решения NCERT для 12 класса Биология
Решения NCERT для 12 класса Математика
Решения NCERT Класс 12 Бухгалтерский учет
Решения NCERT Класс 12 Бизнес исследования
Решения NCERT Класс 12 Экономика
NCERT Solutions Class 12 Бухгалтерский учет Часть 1
NCERT Solutions Class 12 Бухгалтерский учет Часть 2
NCERT Solutions Class 12 Микроэкономика
NCERT Solutions Class 12 Коммерция
NCERT Solutions Class 12 Макроэкономика
NCERT Solutions Для Класс 4
Решения NCERT для математики класса 4
Решения NCERT для класса 4 EVS
Решения NCERT для класса 5
Решения NCERT для математики класса 5
Решения NCERT для класса 5 EVS
Решения NCERT для класса 6
Решения NCERT для класса 6 Maths
Решения NCERT для класса 6 Science
Решения NCERT для класса 6 Общественные науки
Решения NCERT для класса 6 Английский
Решения NCERT для класса 7
Решения NCERT для класса 7 Математика
Решения NCERT для 7 класса Science
Решения NCERT для 7 класса Общественные науки
Решения NCERT для 7 класса Английский
Решения NCERT для 8 класса Математические решения
для 8 класса Математика
Решения NCERT для класса 8 Science
Решения NCERT для класса 8 Общественные науки
NCERT Solutio ns для класса 8 Английский
Решения NCERT для класса 9
Решения NCERT для класса 9 Общественные науки
Решения NCERT для класса 9 Математика
Решения NCERT для класса 9 Математика Глава 1
Решения NCERT Для класса 9 Математика 9 класса Глава 2
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 3
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 4
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 5
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 6
Решения NCERT для Математика 9 класса Глава 7
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 8
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 9
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 10
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 11
Решения NCERT для Математика 9 класса Глава 12
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 13
Решения NCERT для математики 9 класса Глава 14
Решения NCERT для математики класса 9 Глава 15
Решения NCERT для науки 9 класса
Решения NCERT для науки 9 класса Глава 1
Решения NCERT для науки 9 класса Глава 2
Решения NCERT для класса 9 Наука Глава 3
Решения NCERT для 9 класса Наука Глава 4
Решения NCERT для 9 класса Наука Глава 5
Решения NCERT для 9 класса Наука Глава 6
Решения NCERT для 9 класса Наука Глава 7
Решения NCERT для 9 класса Научная глава 8
Решения NCERT для 9 класса Научная глава
Научные решения NCERT для 9 класса Научная глава 10
Научные решения NCERT для 9 класса Научная глава 12
Научные решения NCERT для 9 класса Научная глава 11
Решения NCERT для 9 класса Научная глава 13
Решения NCERT для 9 класса Научная глава 14
Решения NCERT для класса 9 Science Глава 15
Решения NCERT для класса 10
Решения NCERT для класса 10 Общественные науки
Решения NCERT для математики класса 10
Решения NCERT для математики класса 10 Глава 1
Решения NCERT для математики класса 10 Глава 2
решения NCERT для математики класса 10 глава 3
решения NCERT для математики класса 10 глава 4
решения NCERT для математики класса 10 глава 5
решения NCERT для математики класса 10 глава 6
решения NCERT для математики класса 10 Глава 7
решения NCERT для математики класса 10 глава 8
решения NCERT для математики класса 10 глава 9
решения NCERT для математики класса 10 глава 10
решения NCERT для математики класса 10 глава 11
решения NCERT для математики класса 10, глава 12
Решения NCERT для математики класса 10, глава 13
соль NCERT Решения для математики класса 10 Глава 14
Решения NCERT для математики класса 10 Глава 15
Решения NCERT для науки 10 класса
Решения NCERT для науки 10 класса Глава 1
Решения NCERT для науки 10 класса Глава 2
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 3
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 4
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 5
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 6
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 7
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 8
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 9
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 10
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 11
Решения NCERT для науки 10 класса, глава 12
Решения NCERT для 10 класса Science Глава 9
Решения NCERT для 10 класса Science Глава 14
Решения NCERT для науки 10 класса Глава 15
Решения NCERT для науки 10 класса Глава 16
Программа NCERT
NCERT
Коммерция
Класс 11 Коммерческая программа Syllabus
Класс 11 бизнес-дисциплин Syllabus
Класс 11 Экономика Syllabus
Класс 12 Коммерческий учебный план
Класс 12 Бухгалтерский учебный план
Класс 12 Бизнес-учебный план
Класс 12 Экономический учебный план
9000
Коммерческие образцы документов класса 11
Коммерческие образцы документов класса 12
Решения TS Grewal
Решения TS Grewal Класс 12 Бухгалтерский учет
Решения TS Grewal Класс 11 Бухгалтерский учет
Отчет о движении денежных средств
eurship
Защита потребителей
Что такое фиксированный актив
Что такое баланс
Формат баланса
Что такое акции
Разница между продажами и маркетингом
P000S Справочные документы ICSE
ML Решения Aggarwal
ML Решения Aggarwal Class 10 Maths
ML Решения Aggarwal Class 9 Математика
ML Решения Aggarwal Class 8 Maths
ML Решения Aggarwal Cl
9000 4000 ,
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт