6 основных причин и возможные заболевания

Последнее обновление статьи: 11.04.2018 г.

В общем, шансов у организма девочек не заболеть и, в случае обострения, вылечиться полностью без помощи специалистов ничтожно малы.

Причины

Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:

• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала — уретрит;
• воспаление мочевого пузыря — цистит;
• воспалительные процессы в почечных лоханках — пиелонефрит;
• инородное тело или мочекаменная болезнь;
• пузырно-лоханочный рефлюкс;
• воспалительные процессы в области вульвы.

Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.

Уретрит

При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.

Моча становится мутной с включениями слизи и гноя, реже — крови. Температура может быть субфебрильной.

Причины:

• переохлаждение;
• состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
• длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
• снижение реактивности организма.

Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.

Цистит

Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 — 3 раза в час.

Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.

Также моча обычно пониженной прозрачности, часто с хлопьями слизи и гноя, неприятным запахом. Кровь может появляться к концу мочеиспускания каплями. Боли в животе, отдающие в пах, могут нарастать в зависимости от наполненности мочевого пузыря.

Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.

Температура тела может быть и субфебрильной , и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.

Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.

Пиелонефрит

Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 — 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.

Жалобы при пиелонефрите в основном на интоксикацию организма — повышение температуры, озноб, вялость, головные боли. К специфическим симптомам относят жалобы на боли в пояснице, изменение запаха мочи и её цвета, она становится мутной.

Относительно самого мочеиспускания — всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.

Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.

Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.

1. Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
2. Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы — при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
3. Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.

Зная такой путь инфицирования, мама сможет всегда правильно подмывать девочку и учить её правильному уходу за половыми органами. Первое и самое главное правило  — подмывание девочки и вытирание полотенцем или бумагой должно происходить спереди назад и никак не наоборот. Иначе ваша девочка может столкнуться с инфекцией мочевых путей, полное выздоровление при котором очень затрудненно.

Мочекаменная болезнь или инородное тело

Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.

Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.

Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)

Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.

Другая не менее важная причина такого рефлюкса — это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.

Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.

Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.

У детей рефлюкс мочевого пузыря проявляется сильной резкой болью в области поясницы во время мочеиспускания. Ребёнок плачет и боится идти в туалет при следующем позыве, который возникает практически сразу же. Дело в том, что через некоторый период после первого мочеиспускания, вторая порция спускается в то же время и вызывает новый позыв. Кстати, повторное действие происходит безболезненно.

Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.

Вульвит

Частое мочеиспускание у девочки может возникать на фоне воспаления наружных половых органов.

При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.

Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.

Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.

Первая помощь

Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.

Единственное, что может сделать взрослый, пока ждёт врачей — это снизить температуру. Купировать боль также не рекомендуется самостоятельно.

К чему быть готовым?

В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.

После всего этого вашему ребёнку поставят диагноз, и врач назначит лечение. Исполнять все предписания врача крайне важно, так как у заболеваний мочеполовой системы высокий риск перехода процесса в хроническое течение.

А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.

Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?

К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.

Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.

Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:

• цистита;
• воспаления почек;
• цервицита;
• воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).

Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.

Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.

Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.

Для тяжёлой формы мочекаменной болезни характерны такие осложнения, как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность.

Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.

Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.

Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.

Помимо основного лечения, следует обращать внимание на иммунитет, на то, как ваша девочка одевается, на поведение. Последнее является самым важным в определении ситуации. Если вы внимательный родитель, вы никогда не пропустите начала заболевания у ребёнка.

Почему больно писать женщине или девочке?

Содержание:

1. Боль при мочеиспускании у девочки
2. Боль при мочеиспускании у женщины
3. Лечение боли при мочеиспускании

Почему может быть больно писать женщине или девочке? С таким вопросом может столкнуться каждая из нас независимо от возраста. Чтобы понять, почему возникает боль при мочеиспускании у девочки, следует проанализировать, какое количество мочи выходит у ребенка за один раз, каков цвет и запах мочи, струя постоянная и сильная или прерывается. Все это может помочь установить причину возникновения боли, но все же для постановки точного диагноза следует обратиться к специалисту.

Боль при мочеиспускании у девочки

У девочки боль при мочеиспускании может возникнуть, если:

• присутствует инфекция мочевыводящих путей, к примеру, цистит, уретрит и в более тяжелом случае пиелонефрит. Для уретрита характерно жжение и боль в конце мочеиспускания, при цистите к этим симптомам добавляются частые позывы помочиться, при которых моча выделяется малыми порциями и может обладать неприятным запахом. Если инфекция поднимается вверх к почкам, развивается очень грозное заболевание мочевыделительной системы — пиелонефрит. При пиелонефрите у ребенка может подняться высокая температура, появится сильная боль в области поясницы. Моча при этом может также выделяться с болью и в небольшом количестве. Если в конце мочеиспускания у ребенка обнаруживается кровь, необходимо незамедлительно обратиться в скорую помощь.
• присутствует мочекаменная болезнь. В этом случае при прохождении конкремента через органы мочевыделительной системы в моче могут отмечаться примеси крови и гноя. В пояснице ребенок ощущает выраженную боль, в животе возможно появление сильных режущих колик. Болезнь может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышенным двигательным беспокойством (к примеру, малыш мечется по кровати, пытаясь найти положение, в котором боль будет чувствоваться меньше). Такая ситуация тоже требует незамедлительной госпитализации.
• присутствует инородное тело в мочеиспускательном канале;
• возникает пузырно-лоханочный рефлюкс, при котором моча из мочевого пузыря попадает обратно в почки. В этом случае девочка может держаться за поясницу во время мочеиспускания. Боль проходит после того, как ребенок пописает. При данном заболевании девочка может вскоре после болезненного мочеиспускания попроситься в туалет, и при этом порция мочи будет небольшая, а процесс мочеиспускания не будет сопровождаться болью;
• присутствует воспаление наружных половых органов (вульвит). При вульвите у девочек отмечается гипермия в области вульвы, иногда выделения, нехарактерные для девочек (в норме до полового созревания они отсутствуют), а также зуд и жжение, что раздражает слизистую оболочку влагалища и провоцирует болезненное мочеиспускание.

Боль при мочеиспускании у женщины

У женщины боль при мочеиспускании может появиться в случае, если:

• в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре) присутствуют воспалительные процессы, в результате которых, помимо боли, возникает жжение. Медицина именует такое заболевание циститом. Его появление провоцируют инфекции, попавшие в мочевой пузырь из влагалища. Когда процесс сильно выражен, то при цистите в конце мочеиспускания моча может иметь розовый или кровавый оттенок и резкий неприятный запах, вызванный размножением патогенных бактерий. Походы в туалет могут быть частыми, при этом порции мочи — небольшими.
• женщина беременна. В этом случае боль при цистите может возникнуть в результате того, что матка давит на мочевой пузырь, вследствие чего не происходит его полного опорожнения. В застоявшейся моче размножаются патогенные бактерий, которые и провоцируют более частые и болезненные позывы в туалет и развитие воспаления мочевого пузыря. Бактерии в моче у беременных и связанный с этим воспалительный процесс (цистит) подлежат лечению антибактериальными средствами в обязательном порядке. Если у беременной женщины в моче присутствует кровь, это повод для незамедлительного обращения в стационар, поскольку такой симптом может указывать на наличие угрозы выкидыша и геморрагического цистита;
• у нее имеются заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз и др.). В этом случае, как правило, боль появляется после провоцирующих факторов, таких как половой акт, переохлаждение, прием острой и чересчур соленой пищи или алкоголя, общее снижение иммунитета. Половые инфекции также провоцируют появление цистита и уретрита как у женщин, так и мужчин, и требуют тщательной диагностики и лечения обоих партнеров антибактериальными и иммунокорректирующими средствами.
• присутствует мочекаменная болезнь (наличие солей или конкрементов в органах мочеполовой системы). При выходе из почек соли могут раздражать стенки мочеточников, мочевого пузыря и уретры и провоцировать появление боли и жжения при мочеиспускании. Если конкременты имеют большой размер, то при прохождении через мочеточники, мочевой пузырь и уретру они могут вызывать сильнейшие боли и колики, поцарапать стенки внутренних органов, в связи с чем в моче обнаруживаются примеси крови.
• после полового акта произошло натирание наружных половых органов. Это возможно после длительного полового воздержания, недостаточности вагинальной смазки или гормональных нарушениях, связанных с понижением уровня эстрогенов (например, во время беременности и в период менопаузы).

Лечение боли при мочеиспускании

При любом из описанных выше состояний необходимо обязательно, а главное своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти качественное обследование и адекватное лечение. В этом случае с болезнями можно будет успешно справиться. Хронические проблемы с мочеполовой сферой гораздо труднее поддаются лечению и требуют больших трат и времени.

При появлении признаков боли при мочеиспускании у женщин или девочек в первую очередь нужно сдать общий анализ и бактериальный посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. У девочек также берется мазок с вульвы и проводится очный осмотр гинекологом, женщине могут предложить обследоваться методом пцр-диагностики на заболевания, передающиеся половым путем.

При подозрении на пиелонефрит или мочекаменную болезнь пациенту проводится узи-диагностика органов мочевыделительной системы и при необходимости рентгенография. Цистит, вульвит и ИППП обычно лечатся амбулаторно, пиелонефрит и острый приступ мочекаменной болезни требуют госпитализации в стационар.

Боли при мочеиспускании у девушек

Боли при мочеиспускании у девушек говорят о наличии инфекции мочеполовой системы, мочекаменной болезни, либо опухолей в этой области.

Органы мочевыделительной системы у девушек более уязвимы и подвержены всяческим инфекциям, чем те же органы у мужчин, поскольку уретра женщины более короткая и широкая. Помимо болей при мочеиспускании девушку могут беспокоить зуд, жжение и частые позывы к мочеиспусканию.

Заболевания, для которых характерны боли при мочеиспускании у девушек:

• Уретрит. Боль, порой режущая, в случае уретрита характерна для острой формы болезни. Если своевременно не начать лечение, воспаление может проникнуть во внутренние половые органы.
• Цистит. Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В острой фазе заболевания к жжению и зуду присоединяется боль внизу живота, в моче может появиться гной. Данный недуг является наиболее распространенным заболеваниям мочевыделительной системы у женщин.
• Гонорея. Эта инфекция передается половым путем.

• Бактерии гонококки поражают органы мочеполовой системы: уретру, шейку матки, нижнюю треть прямой кишки. Боль и жжение при мочеиспускании, выделения из внутренних половых органов проявляются лишь в 30% случаев. В остальных случаях гонорея протекает бессимптомно.
• Хламидиоз. Хламидиоз – это венерическое заболевание. Во время развития этой болезни половые органы и мочевыводящий канал поражаются хламидиями, появляются жжение и боль при мочеиспускании. Опасность хламидиоза в том, что он может протекать и без симптомов, а запущенная болезнь может привести к бесплодию.
• Мочекаменная болезнь. При данном заболевании происходит образование камней в мочевом пузыре с дальнейшим их распространением в половые органы и зону промежности. Кроме боли и жжения также характерны частые позывы к мочеиспусканию.
• Трихомоноз. Трихомоноз передается половым путем. При появлении трихомонад (возбудителей болезни) воспаляется уретра, а со стороны мочеполовой системы – происходит воспаление влагалища и шейки матки.
• Кандидоз. При кандидозе характерен сильный и продолжительный зуд, а также обильные творожистые выделения. Если с лечением затягивают, то при мочеиспускании появляются жжение и боль.

Боли при мочеиспускании у девушек: что делать?

Прежде всего, необходимо пройти обследование у специалистов: гинеколога, уролога и венеролога.

Для смягчения или устранения симптомов применяется промывание мочевого пузыря. При первых признаках зуда и жжения в мочеиспускательном канале следует выпить 2 стакана воды. После чего приготовьте раствор питьевой соды: 1 ч. л. питьевой соды растворить в 100 граммах воды, выпейте. Затем каждый час выпивайте по стакану воды, и так в течение 6 – 8 часов. Если через сутки улучшений не произойдет, обратитесь к врачу.

Исключите из своего рациона раздражающие слизистую уретры пищевые продукты.

Каждый раз после совершения полового акта старайтесь опорожнять мочевой пузырь.

И, наконец, соблюдайте правила личной гигиены. После акта дефекации подтирайтесь туалетной бумагой только в направлении от промежности к анальному отверстию.

Боль в конце мочеиспускания — Гинекология

Ольга Орлова, Женщина, 20 лет

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мне 20 лет. 18 Июля у меня произошел первый сексуальный опыт с моим молодым человеком. Долгим процессом это назвать нельзя, т.К. Мне стало очень больно, и мы решили это отложить. 25 Июля у меня начались критические дни, в первый же день я стала очень часто ходить в туалет, примерно каждые 30 мин, причём каждый раз был таким, как будто я съела целый арбуз, хотя, я не ела ничего, и даже почти не пила жидкости, длилось это только в течение 1 дня. Критические дни прошли как обычно, но 1 августа я начала испытывать острую, колкую боль в конце мочеиспускания. Боль была только в самом завершении процесса. Конкретно, место боли определить не могу, но либо в мочевом пузыре, либо в уретре. Общее самочувствие хорошее, температура не отмечалась, крови или других выделений в моче не было, и нет. Моча обычного цвета. Болей в животе тоже нет, даже малейших, ни тянуло, ни болело ни разу. Зуда и т.П. В области гениталий нет. Процесс мочеиспускания совершенно безболезненный, боль отмечается только в самом конце, колкая и быстрая, напоминает какой-то спазм. Можно ли тут исключить цистит? К врачам не обращалась. Пила палин, пасту которую разводят в воде — фитолизин, и сбор трав в пакетиках — фитонефрол. Если раньше боли были абсолютно при каждом мочеиспускании, то после приёма препаратов, они сократились лишь до 1 раза в день, чаще всего это приходилось только на вечер. Был 1 день, когда боли вообще не было, но на следующий день она вновь появлялась, и по-прежнему не более 1 раза в день. Далее, я выпила 1 пакетик порошка монурал, и пила фурагин. На данный момент боли почти исчезли, или по крайней мере их почти не ощущается, они стихли, и вовсе пропадают. Хотелось бы задать вам пару вопросов. Во-первых, с чем это может быть связано? В этом году я не купалась вообще, а в связи с болями решила, что теперь и не буду, только загорала пару раз на плотном покрывале — это происходило ещё до болей. Я никогда не сидела на чём-то холодном. Я не гуляю по ночам(когда в это время довольно прохладно) чтобы где-то простудиться, никогда не спала в палатках в лесу(т.К.Земля там холодная), меня никогда ранее не мучило подобное, и никогда ранее не было частых позывов к мочеиспусканию. Теперь, это стало доставлять дискомфорт и страх: «а вдруг сейчас будет больно опять» — и всё в этом духе. Связано ли это как-то с первым сексуальным опытом? Мой молодой человек в связи с работой часто сдаёт анализы, кровь и т.Д., И он здоров. Я слышала, что у девушек бывают боли при мочеиспускании от бурного полового акта, но у меня, как я написала ранее, даже процессом это назвать нельзя было. Наткнулась на статьи про «цистит медового месяца», но симптомы мои не совсем схожи. Возможно ли такое, что мужской половой орган задел уретру, и из-за каких-либо бактерий началось обычное воспаление? Второго полового контакта пока не было(т.К.Мы с моим молодым человеком, на данный момент, находимся в разных городах), в связи с этим возникает второй вопрос: возможно ли, что после последующих близостей я снова буду ощущать такой дискомфорт? Если мне всё-таки придётся обратиться ко врачу, какие анализы мне должны назначить? Делают ли их в обычной поликлинике или стоит потратиться на платную клинику? P.S. Буду рада любой информации о моей проблеме! Заранее спасибо!