Биохимия крови глюкоза норма

Кроме полной картины функционирования какого-либо органа, биохимический анализ показывает, нуждается ли организм в определенных микроэлементах и витаминах.

Биохимия широко применяется при уточнении диагнозов в кардиологии, гастроэнтерологии, гинекологии, терапии, урологии и других областях медицины. Даже если вы не жалуетесь на свое здоровье, но один из ваших органов стал функционировать хуже, биохимический анализ прояснит, какой именно орган дает сбои и требует незамедлительного лечения.

Суть биохимии — лабораторное исследование многих показателей крови, среди которых и уровень глюкозы. Для сдачи биохимического анализа на сахар у пациента берут 5 мл крови из вены. Сдать такой анализ можно в любой поликлинике. Перед забором крови на биохимию пациент не должен ничего есть и пить, иначе исследование может быть неточным.

Результат биохимии можно узнать на следующий день. Его расшифровка помогает врачу видеть настоящую картину работы органов обследуемого пациента. Уровень глюкозы – главная характеристика обмена углеводов. Более половины всей энергии, расходуемой организмом человека, вырабатывается в процессе окисления глюкозы. Ее концентрацию регулирует инсулин – гормон, продуцируемый поджелудочной железой. Недостаток инсулина ведет к повышению концентрации сахара в крови, а клетки организма испытывают энергетическое голодание. Поэтому определение уровня сахара в крови – основное исследование при диагностике сахарного диабета.

Для детей возрастом до 14 лет нормой считается уровень сахара от 3,33 до 5,55 ммоль/л. Этот показатель для взрослых людей — 3,89-5,83 ммоль/л, а для пожилых (с 60-ти лет) нормальной является глюкоза крови 6,38 ммоль/л.

У беременных женщин нормальным считается концентрация глюкозы 3,3-6,6 ммоль/л. В этот период у женщин повышен риск развития диабетом, поэтому при беременности необходимо обязательно и вовремя сдавать биохимический анализ на сахар.

Расшифровка результатов биохимии для врача – надежный помощник в диагностике заболеваний. Повышенная концентрация глюкозы может быть следствием и сахарного диабета, и других эндокринных нарушений, а также опухолей и воспаления поджелудочной железы, хронических заболеваний почек и печени, мозговых кровоизлияний и даже инфаркта миокарда.

Кровь циркулирует по всем тканям и органам в организме. Если человек пьет медикаменты или у него возник эндокринный сбой, воспаление и другие патологические процессы, то все это отражается на ее составе. Биохимия крови предназначена, чтобы узнать обо всех подобных изменениях в деталях. В качестве диагностического метода она является одним из основных, особенно для некоторых болезней.

Сахарный диабет входит в их число, так как важно узнать уровень сахара (гликемии) больного. Результаты анализов приходят в основном на следующий день. Определяется глюкоза крови по расшифровке у взрослых норм в таблице. С полученными результатами необходимо явиться к врачу-эндокринологу.

Забор биоматериала происходит в лабораторных условиях. Берется преимущественно кровь из вены. Для точности теста больной должен прийти утром натощак. При подозрении на сахарный диабет проводятся дополнительные биохимические анализы крови на глюкозу. В домашних условиях можно сделать тест с помощью глюкометра. Аппарат менее точен и видит исключительно сахар, но не придется выходить из дома для определения его уровня. Особенно полезно это диабетикам, которым требуется постоянно следить за своей гликемией.

Что такое глюкоза и ее роль в биохимическом анализе

Сахар в крови называется глюкозой. Она представляет собой кристаллическое, прозрачное вещество. В организме глюкоза играет роль источника энергии. Синтезируется она путем усвоения организмом углеводной пищи и трансформации запасов гликогена в печени. Регулировка концентрации сахара в крови происходит благодаря двум основным гормонам, вырабатываемым поджелудочной железой.

Первый из них называется глюкагоном. Он способствует увеличению количеству глюкозы в крови путем преобразования запасов гликогена. Инсулин играет роль антагониста. В его функции входит транспортировка глюкозы во все клетки организма для насыщения их энергией. Благодаря его воздействию уровень сахара падает и стимулируется синтез гликогена в печени.

Биохимический анализ крови на глюкозу может показать нарушение ее уровня. Возникает проблема из-за следующих факторов:

• Ухудшение восприятия инсулина клетками организма.
• Неспособность поджелудочной железы полноценно синтезировать инсулин.
• Желудочно-кишечные сбои, благодаря которым ухудшается усвоение углеводов.

Снижение или повышение концентрации сахара способствует развитию различных заболеваний. Для их предотвращения проводится биохимический анализ крови на глюкозу. Его особо рекомендуют в следующих случаях:

• проявление клинической картины свойственной диабету:

• жажда;
• потеря веса или ожирение;
• учащенное мочеиспускание;
• сухость в ротовой полости.

генетическая предрасположенность, например, если кто-то из близких родственников болел диабетом;

гипертоническая болезнь;

общая слабость и низкая трудоспособность.

Делается биохимический анализ крови в обязательном порядке во время медицинского осмотра и для точной постановки диагноза. Людям после 40 лет его желательно делать не реже 1 раза в год, особенно при наличии факторов риска.

Проводится сдача крови на анализы в лабораторных условиях частных клиник и государственных медицинских учреждений. Подбирается тип теста в зависимости от особенностей пациента и подозреваемой патологии. Для определения концентрации глюкозы и связанных с ней компонентов преимущественно используются следующие виды биохимических анализов:

• Биохимическое исследование компонентов крови применяется как в качестве профилактики, так и в диагностических целях для точного определения болезни. Благодаря сделанному анализу специалист сможет увидеть все изменения в организме, в том числе колебания концентрации глюкозы. Забранный у пациента биоматериал обрабатывается в условиях биохимической лаборатории.

• Глюкозотолерантный тест предназначен для определения концентрации сахара в плазме. Первый забор крови осуществляется утром на голодный желудок. Пациенту разрешено лишь употреблять воду, а за 2 дня до теста следует перестать пить спиртное и есть вредную и тяжелую для усвоения пищу. Через 5-10 минут человеку дается стакан с растворенной очищенной глюкозой. В дальнейшем забор крови будет выполнен еще 2 раза с разницей в 60 минут. Выполняется тест на толерантность к глюкозе для подтверждения или опровержение сахарного диабета.
• Тест на толерантность к С-пептиду определяет степень активности бета-клеток островка Лангерганса, которые синтезируют инсулин. По результатам анализа можно судить о разновидности диабета и эффективности составленной схемы лечения.
• Исследование гликированного гемоглобина проводится для определения уровня сахара за последние 3 месяца. Он формируется путем соединения не усвоенной глюкозы с гемоглобином. В течение 3 месяцев гликированный гемоглобин несет в себе информацию о концентрации сахара за этот период. Благодаря точности полученных результатов тест рекомендуется проходить всем диабетикам для контроля развития болезни.
• Биохимический анализ на концентрацию фруктозамина проводится с той же целью, что и тест на гликированный гемоглобин. Однако в этом случае результаты показывают степень повышения сахара за последние 2-3 недели. Эффективен тест для корректировки схемы лечения диабета и с целью диагностики его латентного типа у беременных и людей, страдающих от малокровия.

• Определение концентрации лактата (молочной кислоты) может рассказать о его концентрации и степени развития лакцитоза (закисления крови). Продуцируется молочная кислота вследствие анаэробного метаболизма сахара в организме. Проведенный тест помогает предотвратить развитие осложнений диабета.
• Биохимия крови на сахар у беременных проводится для исключения временной формы сахарного диабета (гестационного). Проводится он, как и обычный глюкозотолерантный тест, но если до приема глюкозы ее уровень будет повышен, то дальнейший забор биоматериала не понадобится. При подозрении на диабет беременной дается стакан с растворенным сахаром. После его употребления, кровь сдается еще 2-4 раза с разницей в 60 минут.
• Быстрый анализ выполняется в домашних условиях с помощью глюкометра. Для теста потребуется лишь 1 капля крови, нанесенная на тест-полоску и 30-60 сек. на расшифровку концентрации сахара прибором. Точность теста примерно на 10% уступает лабораторным исследованиям, но для диабетиков он незаменим, так как проводить анализ порой приходится до 10 раз в день.

Забор биоматериала для исследования в лабораторных условиях выполняется утром на голодный желудок. Для получения более точных результатов запрещается переедать или употреблять спиртное непосредственно за 2 суток до теста. За день до сдачи крови желательно избегать умственных и физических перегрузок и желательно хорошо выспаться. По возможности специалисты рекомендуют перестать принимать медикаменты за 2 суток до забора биоматериала.

Для применения глюкометра не требуется выполнять особых рекомендаций. Тест можно проводить независимо от времени суток и состояния больного.

Расшифровка результатов анализа

С готовыми результатами больному нужно направиться к своему лечащему врачу. Он их расшифрует и расскажет, есть ли патологические отклонения. До визита к специалисту можно в домашних условиях разобрать результаты исследований, ориентируясь на специально созданные для этого таблицы:

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена играют важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Длительное повышение или понижение ее содержания приводит к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни человека. Поэтому врачи придают большое значение контролю уровня глюкозы в крови.

На ее концентрацию в крови влияет сразу несколько гормонов — инсулин, глюкагон, соматотропин, тиреотропин, Т3 и Т4, кортизол и адреналин, а в производстве глюкозы задействовано целых 4 биохимических процесса — гликогенез, гликогенолиз, глюконеогенез и гликолиз. В диагностических целях важно знать референсные значения, а также отклонения в пределах и за пределами нормы, что зависит от времени приема пищи и наличия диабетических симптомов. Кроме глюкозы, существуют и другие маркеры сахара в крови: фруктозамин, гликированный гемоглобин, лактат и прочие. Но обо всем по порядку.

Глюкоза в крови человека

Как и любой другой углевод, сахар не может быть напрямую усвоен организмом и требует расщепления до глюкозы при помощи специальных ферментов, имеющих окончание «-аза» и носящих объединяющее название гликозил-гидролаз (гликозидаз), или сахараз. «Гидро-» в наименовании группы ферментов указывает на то, что распад сахарозы на глюкозу происходит только в водной среде. Различные сахаразы вырабатываются в поджелудочной железе и тонком кишечнике, где и усваиваются в кровь в виде глюкозы.

Итак, глюкоза (декстроза) образуется при распаде углеводных соединений на простые, или моносахара. Она всасывается тонким кишечником. Основным (но не единственным) ее источником являются продукты питания, богатые углеводами. Для человеческого организма крайне важно, чтобы количество «сахара» поддерживалось на постоянном нормальном уровне, так как он поставляет энергию для клеток. Особенно важно своевременно обеспечивать этим веществом скелетные мышцы, сердце и мозг, нуждающиеся в энергии более всего.

Если содержание сахара выходит за границы нормы, то:

• возникает энергетическое голодание клеток , вследствие чего их функциональные возможности значительно снижаются; если у человека наблюдается хроническая гипогликемия (сниженное содержание глюкозы), то могут возникать поражения головного мозга и нервных клеток;
• излишки вещества откладываются в белках тканей , вызывая их повреждения (при гипергликемии подвергаются разрушению ткани почек, глаз, сердца, сосудов и нервной системы).

Единица изменения глюкозы — миллимоли на литр (ммоль/л). Ее уровень зависит от рациона питания человека, его двигательной и интеллектуальной активности, способности поджелудочной железы производить инсулин, который оказывает сахаропонижающее воздействие, а также интенсивности выработки гормонов, нейтрализующих инсулин.

Существует еще один внутренний источник глюкозы — он задействуется, когда запасы гликогена исчерпаны, что обычно случается спустя сутки голодания или раньше — в результате тяжелых нервных и физических нагрузок. Этот процесс называется глюконеогенезом, который призван синтезировать глюкозу из:

• молочной кислоты (лактата) , образуемой в нагружаемых мышцах и эритроцитах;
• глицерола , получаемого организмом после ферментации жировой ткани;
• аминокислот — они образуются в результате распада мышечных тканей (белков).

Сценарий получения глюкозы из аминокислот считается опасным для здоровья и жизни человека, поскольку «поедание» организмом собственной мышечной массы может затронуть такой орган, как сердце, а также гладкую мускулатуру кишечника, кровеносных сосудов.

Анализ крови на глюкозу (сахар): норма показателей

Исследование уровня сахара проводится несколькими способами, для каждого из которых существуют соответствующие показания. Определение концентрации этого вещества позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Сахар крови «натощак»

Этот анализ сдается после 8–14-часового голодания. Забор крови осуществляется из вены. Общая норма гликемии у взрослых составляет 4,1–5,9 ммоль/л, у детей от одного месяца до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л, у младенцев до месяца — 2,8–4,4 ммоль/л. У пожилых лиц (от 60 лет) и женщин в период беременности показатели могут несколько повышаться и достигать 4,6–6,7 ммоль/л.

Подобное исследование проводится:

• при профилактических осмотрах;
• при ожирении или наличии патологий печени, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
• при наличии симптомов гипергликемии: учащенном мочеиспускании, постоянном чувстве жажды, затуманивании зрения, утомляемости и подверженности инфекциям;
• при наличии признаков гипогликемии: усиленном аппетите, потливости, помутнениях сознания, слабости;
• с целью мониторинга состояния больного: при преддиабетическом состоянии и диабете;
• с целью исключения гестационного диабета: женщинам на 24–28 неделях беременности.

Обнаружение глюкозы натощак в объеме 7,0 ммоль/л и выше — серьезный повод для проведения дополнительных лабораторных тестов, в том числе на гормоны и ферменты.

Сахар крови «с нагрузкой» глюкозой

Если результаты стандартного анализа на сахар вызывают у специалистов сомнения, то проводят тест толерантности к глюкозе. Он также может выполняться с целью выявления диабета и различных нарушений углеводного обмена.

Проведение подобного исследования показано при наличии клинических признаков диабета, сочетающихся с нормальными показателями глюкозы в крови, при периодическом обнаружении сахара в моче, увеличении суточного количества мочи, наследственной склонности к диабету или наличии ретинопатии невыясненного происхождения. Такой анализ проводится женщинам, родившим детей с массой тела более четырех килограммов, а также их детям.

В ходе обследования у больного берется кровь натощак, а затем он принимает 75 грамм глюкозы, растворенной в чае. Для детей дозировка рассчитывается по формуле 1,75 грамм/кг. Повторный анализ проводится спустя 1–2 часа после употребления препарата, при этом содержание сахара в крови не должно превышать отметку в 7,8 ммоль/л. Если уровень глюкозы в плазме через 2 часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте составляет 11,1 ммоль/л и выше — это прямое указание на сахарный диабет. Если концентрация глюкозы ниже 11,1 ммоль/л, но выше 7,8 ммоль/л — мы имеем дело с нарушенной толерантностью к глюкозе.

Гликированный гемоглобин

Соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Измерение концентрации гликированного гемоглобина позволяет определить содержание сахара в крови за 2–3 последних месяца. Для проведения анализа у больного берется биоматериал после двух- или трехчасового голодания. К преимуществам этого анализа можно отнести то, что на его результаты не влияет наличие стресса или инфекций у пациента, а также прием лекарств.

Проведение исследования показано:

• для диагностики преддиабетического состояния и диабета;
• для исследования динамики состояния диабетических больных;
• для оценки эффективности назначенного лечения;

Показатель гликированного гемоглобина измеряется в процентах от общего количества гемоглобина. Нормой считается уровень менее 6%. Значение 6,5% и выше является критерием диагностики сахарного диабета.

Фруктозамин

Представляет собой соединение глюкозы с белками плазмы, позволяющее определить среднее содержание сахара за последние 2–3 недели. Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь после 8-часового голодания. Нормальная концентрация фруктозамина — менее 319 мкмоль/л.

Для ретроспективной оценки состояния больного чаще всего определяется содержание гликированного гемоглобина (анализ показывает концентрацию глюкозы за 3 месяца), а измерение концентрации фруктозамина назначается, когда нужно оценить состояние пациента за последние несколько недель, в частности:

• при резком изменении плана лечения диабета;
• при беременности у женщин, страдающих диабетом;
• у пациентов с анемией (в их случае исследование на гликированный гемоглобин не дает точных результатов).

Если фиксируется значение выше 370 мкмоль/л — это говорит о декомпенсации углеводного обмена, почечной недостаточности, гипотиреозе или повышении иммуноглобулина класса А (IgA). Если фруктозамин ниже 286 мкмоль/л — это повод заподозрить гипопротеинемию (гипоальбуминемию) при нефротическом синдроме, диабетическую нефропатию, гипертиреоз или обильный прием аскорбиновой кислоты.

С-пептид

Это составная часть секрета поджелудочной железы, которая позволяет оценить выработку инсулина. Измерение количества данного вещества дает возможность провести диагностику диабета и оценить эффективность его лечения. С-пептид и инсулин вырабатываются в равном соотношении, но концентрация С-пептида является постоянной и не зависит от уровня глюкозы в крови человека. Соответственно определение его количества позволяет с высокой точностью оценить выработку инсулина. Нормальные показатели С-пептида натощак варьируются в широких пределах — 260–1730 пмоль/л.

Повышение наблюдается после приема пищи, гормональных препаратов, глюкокортикостероидов, контрацептивов и некоторых других. Если этот фактор исключен, возможны гипертрофия бета-клеток, инсулинома, наличие антител к инсулину, инсулиннезависимый сахарный диабет, соматотропинома (опухоль гипофиза), апудома (опухоль, бесконтрольно продуцирующая инсулин в кровь), почечная недостаточность. Низкий уровень С-пептида говорит об инсулинозависимом сахарном диабете, проведении инсулинотерапии, алкогольной гипогликемии, стрессовом состоянии, о наличии антител к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).

Почему уровень глюкозы в крови может быть повышен или понижен?

Итак, повышенная глюкоза в крови отмечается при наличии заболеваний эндокринной системы, поджелудочной железы, почек и печени, при инфаркте и инсульте, сахарном диабете. Почти те же причины, только с противоположным знаком, приводят к понижению глюкозы в крови. Сахар понижен при патологиях поджелудочной железы, некоторых эндокринных заболеваниях, передозировке инсулина, тяжелых болезнях печени, злокачественных опухолях, ферментопатии, вегетативных расстройствах, алкогольных и химических отравлениях, приеме стероидов и амфетаминов, лихорадке и сильной физической нагрузке. Гипогликемия может наблюдаться при продолжительном голодании, а также у недоношенных детей и у младенцев, родившихся от матерей с диабетом.

Как вернуть уровень сахара в нормативные границы?

При незначительных отклонениях от нормы глюкозы в крови рекомендуется откорректировать режим питания. Больным с гипергликемией необходимо ограничить поступление углеводов с пищей. В группу «запрещенных» входят сахаросодержащие продукты, белый хлеб, макароны, картофель, вино и напитки с газом. Одновременно с этим следует увеличить потребление продуктов, понижающих уровень сахара (капуста, помидоры, лук, огурцы, баклажаны, тыква, шпинат, сельдерей, фасоль и др.)

Пациентам с диабетом рекомендуется придерживаться диеты № 9. Разрешено употребление сахорозаменителей, в частности, сукразита, аспартама и сахарина. При этом такие препараты могут вызывать чувство голода, а в некоторых случаях — расстройства желудка и кишечника. Допустимую дозировку данных средств должен определять врач.

При гипогликемии следует увеличить потребление протеинов, которые содержатся в большом количестве в орехах, бобах, молочных продуктах и мясе постных сортов. Профилактика гипо- и гипергликемии заключается в соблюдении режима питания и адекватных физических нагрузках.

Если повышение сахара объясняется заболеваниями органов, участвующих в обороте глюкозы, то подобный диабет считается вторичным. В этом случае его нужно лечить одновременно с основным заболеванием (циррозом печени, гепатитом, опухолью печени, гипофиза, поджелудочной железы).

При невысоком уровне гипергликемии врачом могут быть назначены лекарственные препараты: сульфанилмочевины («Глибенкламид, «Гликлазид») и бигуаниды («Глиформин», «Метфогамма», «Глюкофаж», «Сиофор»), которые плавно снижают уровень сахара, но при этом не усиливают выработку инсулина. При подтвержденной инсулиновой недостаточности пациентам назначаются инсулины, которые вводятся подкожно. Их дозировка рассчитывается эндокринологом персонально для каждого пациента.

Лю­ди, сда­ю­щие кровь на ана­лиз по­ка­за­те­лей уг­ле­вод­но­го об­ме­на, обя­за­ны долж­ным об­ра­зом под­го­то­вить­ся к ла­бо­ра­тор­но­му ис­сле­до­ва­нию в со­от­вет­ст­вии с пред­пи­са­ни­я­ми ла­бо­ра­то­рии. Кро­ме то­го, луч­ше это де­лать пос­ле здо­ро­во­го сна, в от­сут­ст­вии серь­ез­ных эмо­ци­о­наль­ных по­тря­се­ний и фи­зи­чес­ких на­гру­зок, пе­ре­ох­лаж­де­ния или пе­ре­гре­ва, не­мно­го от­дох­нув в хол­ле пе­ред сда­чей кро­ви. Все эти дейст­вия ис­клю­чат по­лу­че­ние ис­ка­жен­ных ре­зуль­та­тов. Если же вы­пол­нить все пред­пи­са­ния не по­лу­чи­лось, не­об­хо­ди­мо со­об­щить об этом ла­бо­ран­ту пе­ред за­бо­ром кро­ви или ле­ча­ще­му вра­чу во вре­мя при­ема.

Биохимический анализ на глюкозу крови

С потребляемой пищей в кровь попадает натуральный сахар.

Продукты расщепления глюкозы пополняют запасы энергии необходимой всему организму для нормального функционирования.

Оценить состояние пациента можно через анализ крови на глюкозу. Малейшие колебания влияют на состояние здоровья и самочувствие пациента.

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации diabeto.ru

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Показания к анализу

Специалисты рекомендуют проверять сахар в крови пациентам, возраст которых больше 45 лет, делая биохимию крови хотя бы раз в несколько лет. Не повредит такой контроль и людей, находящихся в группах риска. Подобный контроль поможет вовремя выявить недуг и обойти стороной осложнения. Это делает необходимость следить за уровнем сахара очевидной.

К показаниям на анализ уровня глюкозы в крови относят:

• постоянная необходимость питья, жажда;
• резкое повышение массы тела;
• не характерное увеличение потливости;
• учащение сердцебиения, развитие тахикардии;
• снижение зрительных функций;
• необходимость частого мочеиспускания;
• появление головокружений, слабости;
• сильный запах ацетона при дыхании.

В группах риска находятся люди:

• чей возраст выше 45 лет;
• страдающие повышенной массой тела;
• имеющие близких родственников больных диабетом, имеющие генетическую предрасположенность к развитию заболевания.

Также можно выделить состояния, при которых необходимо понимать на каком уровне глюкоза крови, сделав анализ:

• при сахарном диабете, независимо от типа;
• во время вынашивания ребенка;
• с целью профилактики развития болезни для людей из групп риска;
• при состоянии шока;
• развитие сепсиса;
• при проблемах с печенью;
• при болезнях эндокринной системы;
• патология гипофиза.

Нужно понимать, что любое изменение в организме может быть не заметным с наружи, но критичным для большинства органов и тканей.

На ранних стадиях такие изменения можно обнаружить, сдав анализ крови на глюкозу.

Норма глюкозы

Нормальное значение глюкозы в крови, которое определит биохимия, может быть разным, в зависимости от возраста пациента.

Показатели нормы по возрасту:

Возраст	Показатель, моль/литр
от рождения до 2х лет	2,75 – 4,4
с 2х до 6-ти лет	3,3 — 5
с 6-ти до 14 лет	3,3 – 5,6
с 14 до 60 лет	3,8 – 5,9
с 60 до 90 лет	4,6 – 6,38
с 90 лет	4,2 – 6,7

Нормальными считаются скачки глюкозы при беременности с 3,3 до 6,6 ммоль/литр. Также уровень может изменяться при физических нагрузках, поднимаясь до 7,8 ммоль/л. Важно чтобы показатель молочной кислоты при обследовании не превышал 2,2 ммоль/л.

Нормальный показатель фруктозамина:

• у мужчин – до 282 мкммоль/л;
• для женщин – 351 мкммоль/л.

Уровень гемоглобина для всех возрастных категорий не должен превышать 5,7%.

Гипергликемия

Если обследование показывает, что глюкоза в крови повышена, стоит исключить или подтвердить развитие таких патологий:

• сахарного диабета;
• гестационного типа диабета, характерного для беременных;
• сбой гормональной системы;
• хронической формы панкреатита, острой формы воспалительного процесса поджелудочной железы;
• онкологии поджелудочной железы;
• сбоев функционирования поджелудочной железы и эндокринной системы в целом;
• сбоев работы печени, почек или надпочечников;
• повышенного выделения йодированного гормона;
• нарушения работы гипофиза;
• повышенного гормонального выделения надпочечниками.

В данном случае повышение сахара могут вызывать следующие факторы:

• стрессовые всплески, спровоцированные травмированием, перенесением сложных операций, инсультов, инфарктов, сильных болевых шоков;
• хаотичное питание, преобладание в потребляемой пище углеродов;
• употребление медикаментов, таких как: диуретики, антидепрессанты, гормоны, салицилаты, кортикостероиды, дилантины, эпинефрины.

При сдаче анализа пациент должен предупредить своего лечащего врача о том, что он принимает некоторые препараты.

Гипогликемия

Иногда биохимический анализ крови показывает существенное снижение, на это тоже есть весомые причины.

Снижение сахара в крови может быть предвестником следующих патологий:

• сбои нормального функционирования поджелудочной железы;
• выделение в недостаточном количестве гормонов щитовидной железой;
• наличие доброкачественного образования, которое секретирует инсулин;
• патологии почек, надпочечников и печени или злокачественные образования на них;
• сбои секреции гормонов гипофизом;
• генетические болезни, в основе которых сбои процессов синтеза и распада гликогена;
• алкогольная, медикаментозная интоксикация, отравление мышьяком.

К факторам, провоцирующим снижение можно отнести:

• отказ от употребления пищи на длительные периоды, жесткие диеты и соблюдение постов;
• период восстановления после операции;
• сбои функционирования желудочно-кишечного тракта;
• расстройства вегетативной нервной системы;
• превышение употребляемой нормы инсулина или других средств снижающих сахар;
• повышенные физические нагрузки;
• лихорадка;
• употребление стероидных препаратов, амфетамина.

Низкий уровень сахара может быть опасным для организма, так как могут возникнуть осложнения.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

Перед сдачей

Для проведения исследований достаточно немного капиллярной или венозной крови. Начиная с вечера, перед днем теста нужно употреблять только воду. Рекомендуется не принимать медикаменты.

Биохимия проводится по одному и тому же алгоритму:

• Забор материала на исследование глюкозы осуществляется исключительно утром. Обязательно на голодный желудок, последнее употребление пищи должно быть минимум за 8 часов до сдачи.
• Перед сдачей анализа нельзя есть сладости, жирное и жареное в больших количествах.
• За сутки до теста категорически запрещено пить алкоголь и напитки с энергетическим эффектом.
• Перед сдачей не желательно курить хотя бы несколько часов.
• Не рекомендуется в день сдачи физически нагружать организм. Также нужно ограничить психоэмоциональное влияние.

Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о ниличии каких-либо патологий в организме.

Биохимический анализ

В зависимости от поставленного диагноза можно выбрать тесты разного типа.

Чтобы определить уровень глюкозы и, сопутствующие ей, компоненты сегодня используют следующие биохимические анализы:

• Биохимия крови – универсальный способ исследования. С помощью такой диагностики можно определить уровень нескольких компонентов, нужных для тканей и организма. Диагностика проводится в условиях биохимических лабораторий.
• Анализ на толерантность к глюкозе с нагрузками. Данное исследование фиксирует показатель глюкозы в плазме. Кровь сдается исключительно на голодный желудок. Через 5 мин пациент выпивает воду с растворенным сахаром. Следующий забор — каждые полчаса на протяжении 2 часов.
• Толерантность к глюкозе на С-пептид. С помощью такого теста удается дать оценку функционирования бета-клеток, которые вырабатывают гормон. Исследование помогает определить тип диабета, важен для определения методов лечения заболевания в зависимости от типа.
• Исследование на гликированный гемоглобин. Данная диагностика показывает связь глюкозы с гемоглобином. В этом случае показатель глюкозы влияет на уровень гемоглобина.

Исследование крови может проводиться в любом медицинском учреждении, частном или государственном, с оборудованными лабораториями.

Расшифровка результатов

Сдать анализ крови можно где угодно, но важна точная расшифровка и постановление правильного диагноза, что делает только врач. Показатели нормы приводились выше, поэтому необходимо рассмотреть случаи с повышенными показателями.

О предиабете говорят, если глюкоза превышает показатель 7,8 ммоль/л. Диагноз сахарный диабет светит тем пациентам, показатель сахара которых превышает 11,1 ммоль/литр. Дополнительно подтвердить заболевание может повышенный показатель молочной кислоты. На постановление правильного диагноза влияет показатель фруктозамина, гликированного гемоглобина.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

— контроль глюкозы крови — Биохимия

Нервная регуляция концентрации глюкозы в крови выражается в положительном влиянии n.vagus на секрецию инсулина и тормозящем влиянии на этот процесс симпатической иннервации. Кроме этого, выделение адреналина в кровь подвержено симпатическим влияниям.

Основными факторами гормональной регуляции являются глюкагон, адреналин, глюкокортикоиды, соматотропный гормон с одной стороны, и инсулин с другой. Все гормоны, кроме инсулина, влияя на печень, увеличивают гликемию.

Инсулин является единственным гормоном организма, действие которого нацелено на снижение уровня глюкозы крови. При его влиянии глюкозу усиленно поглощают мышцы и жировая ткань.

Уменьшение концентрации глюкозы в крови инсулином достигается следующими путями:

• переход глюкозы в клетки – активация белков-транспортеров ГлюТ 4 на цитоплазматической мембране,
• вовлечение глюкозы в гликолиз – повышение синтеза глюкокиназы – фермента, получившего название «ловушка для глюкозы», стимуляция синтеза других ключевых ферментов гликолиза – фосфофруктокиназы, пируваткиназы,
• увеличение синтеза гликогена – активация гликогенсинтазы и стимуляция ее синтеза, что облегчает превращение излишков глюкозы в гликоген,
• активация пентозофосфатного пути – индукция синтеза глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы и 6-фосфоглюконатдегидрогеназы,
• усиление липогенеза – вовлечение глюкозы в синтез триацилглицеролов или фосфолипидов.

Многие ткани совершенно нечувствительны к действию инсулина, их называют инсулиннезависимыми. К ним относятся нервная ткань, стекловидное тело, хрусталик, сетчатка, клубочковые клетки почек, эндотелиоциты, семенники и эритроциты.

Глюкагон повышает содержание глюкозы крови:

• увеличивая мобилизацию гликогена через активацию гликогенфосфорилазы,
• стимулируя глюконеогенез – повышение работы ферментов пируваткарбоксилазы, фосфоенолпируват-карбоксикиназы, фруктозо-1,6-дифосфатазы.

Адреналин вызывает гипергликемию:

• активируя мобилизацию гликогена – стимуляция гликогенфосфорилазы,

Глюкокортикоиды повышают глюкозу крови

• за счет подавления перехода глюкозы в клетку,
• стимулируя глюконеогенез – увеличивают синтез ферментов пируваткарбоксилазы, фосфоенолпируват-карбоксикиназы, фруктозо-1,6-дифосфатазы.

В таблице кратко сформулированы основные аспекты гормональных влияний:

Снижение глюкозы крови	Повышение глюкозы крови
Инсулин Повышение ГлюТ 4-зависимого транспорта глюкозы в клетки Усиление синтеза гликогена Активация ПФП Активация гликолиза и ЦТК	Адреналин Активация гликогенолиза в печени Глюкагон Активация гликогенолиза в печени Стимуляция глюконеогенеза Глюкокортикоиды Усиление глюконеогенеза Уменьшение проницаемости мембран для глюкозы

В качестве итога вышесказанному представлен рисунок:

 

Гомеостаз глюкозы в крови в абсорбтивный период и при голодании

— сдвиги глюкозы крови — Биохимия

Концентрация глюкозы в крови и моче является одним из главнейших биохимических показателей в клинико-диагностической практике. Для цельной крови нормальным считается уровень 3,3-5,5 ммоль/л.

Гипергликемические состояния

Гипергликемическим является состояние, при котором концентрация глюкозы в крови более 6 ммоль/л. По происхождению выделяют две группы таких состояний:

Физиологические

• алиментарные – связаны с приемом пищи и продолжаются в норме не более 2 часов после еды.
• нейрогенные – нервное напряжение, стимулирующее секрецию адреналина и мобилизацию гликогена в печени,
• гипергликемия беременных – связана с относительной недостаточностью инсулина при развитии временной инсулинорезистентности.

Патологические

• при заболеваниях гипофиза, коры и мозгового слоя надпочечников, щитовидной железы, связанных с избытком гликемических гормонов, 
• при органических поражениях ЦНС,
• поражении β-клеток поджелудочной железы (сахарный диабет 1 типа).

Гипогликемические состояния

Гипогликемическим является состояние, при котором концентрация глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л. Причиной гипогликемий может явиться:

Физиологические

• краткое или долгосрочное голодание,
• длительная истощающая физическая нагрузка.

Патологические

• гиперинсулинизм в результате передозировки или инсулиномы (инсулинпродуцирующая опухоль) или при пониженной активности инсулиназы (синдром Мак-Куорри),
• гликогенозы,
• недостаток гликемических гормонов при гипопитуитаризме, аддисоновой болезни,
• у недоношенных и новорожденных – охлаждение, малые запасы гликогена в печени и ее общая незрелость,
• заболевания кишечника, гельминтозы, дисбактериозы.

Биохимия крови | Мой уролог

Биохимия крови (биохимический анализ крови) – лабораторный метод диагностики, который позволяет определить биохимический состав крови, что отображает работу внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы и др.).  Биохимия крови — это анализ, который относится к рутинным тестам диагностики в медицине и выполняется во всех областях медицины, будь то терапия, эндокринология, урология, гастроэнтерология, кардиология, гинекология и многие другие.

Биохимический анализ включает лабораторный тест, в котором определяются свыше 100 параметров крови.

Печеночные ферменты: аланинаминотраснфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глютаминтранспептидаза, лактатдегидрогиназа, щелочная фосфатаза.

Аланинаминотрансфераза (АЛАТ) в биохимии крови – это печеночный фермент, участвующий в обмене аминокислот. По мере разрушения клеток в этих органах, вызванных различными патологическими процессами, АЛАТ высвобождается в кровеносное русло, и в биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня АЛАТ в крови. Нормативные величины АЛАТ в биохимическом анализе крови от 5 до 40 ЕД/л.

Повышение АЛАТ в биохимии крови (биохимическом анализе крови) – это признак заболевания: вирусный или токсический гепатиты, цирроз печени, хронический алкоголизм, рак печени, реакция на препараты (антибиотики, цитостатики и др.), заболевание сердца (миокардит, панкреатит, инфаркт миокарда, некроз мышц скелета, обширный инфаркт), шок, ожоги, травма и др.

Высокий уровень АЛАТ в биохимии крови (биохимическом анализе крови) чаще всего свидетельствует о поражении печени – гепатиты, некроз, цирроз.

Наряду с АЛАТ, большое количество АСАТ содержится в печени, почках, сердечной мышце, скелетной мускулатуре.

Креатинкиназа  в биохимии крови (креатинфосфокиназа) – фермент содержится в скелетной мускулатуры и в меньшем количестве в гладкой мускулатуре (матка, пищеварительный тракт), головном мозгу, щитовидной железе, легких. Креатинкиназа выполняет роль продуцента энергии для мышечных клеток. В сердечной мышце содержится отдельная фракция креатинкиназы — КФК МВ.

При повреждении мышечной ткани наблюдается выход фермента из клеток, и как следствие происходит повышение активности креатинкиназы в крови. Таким образом, определение креатинкиназы и креатинкиназы MB в крови широко используется в ранней диагностике инфаркта миокарда. Уже через 2-4 часа после острого инфаркта миокарда уровень креатинфосфокиназы в крови значительно возрастает.  Тест на определение активности креатинкиназы MB очень чувствителен и специфичен (но только в первые часы заболевания), что означает, что можно со 100% точностью диагностировать инфаркт миокарда при наличии соответствующей клинической картины.

Норма креатинкиназы в сыворотке крови — 0 до 220 нмоль/(с*л), или от 0 до 13 МЕ [Международная единица = 16,67 нмоль/(с*л)].

Увеличение креатинкиназы в биохимии крови  наблюдается при следующих заболеваниях: инфаркт миокарда, миокардит, сердечная недостаточность, тахикардия, столбняк, гипотиреоз, алкогольный делирий (белая горячка), заболевания центральной нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, черепно-мозговая травма), злокачественные образования (рак мочевого пузыря, молочной железы, толстой кишки, легких, матки, предстательной железы, печени).

Повышение уровня КФК крови может быть следствием хирургических и диагностических процедур на сердце, приемом определенных лекарственных препаратов (кортикостероиды, барбитураты, наркотики), после тяжелых физических нагрузок, спортивной активности. Увеличение креатинкиназы также наблюдается во время беременности.

В свою очередь понижение уровня креатинкиназы происходит с уменьшением мышечной массы тела и в результате сидячего образа жизни.

Холестерин в биохимии крови — органическое соединение, важнейший компонент  метаболизма жиров.

В организме холестерин используется для построения клеточных мембран. Помимо этого холестерин является  предшественником компонентов желчи, а также участвует в синтезе половых гормонов и витамина D.

Возникновение сердечно-сосудистых заболеваний является следствием избыточного потребления с пищей жирных продуктов или нарушения обмена холестерина за счет повышения липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и снижения липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), что ведет к накоплению и отложению холестериновых бляшек в стенках сосудов. Риск развития системного атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС) является следствием накопления в стенках артерий не холестерина в целом, а подгруппы белков, так называемых липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Норма холестерина в крови в среднем составляет — 3,0 — 6,0 ммоль/л (в разных лабораториях разные нормативные величины).

Нормативные величины ЛПНП в крови  — 1,45-2,6 ммоль/л (для мужчин и женщин нормативные показатели одинаковы).

Нормативные величины ЛПВП в крови  — 0,9-1,03 ммоль/л.

Определение холестерина в крови является обязательным этапом диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь), системного атеросклероза и заболеваний печени.

Состояние, при котором происходит повышение в крови уровня холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, называется гиперлипидемией (или дислипидемией). Гиперлипидемия часто является наследственным заболеванием, особенно если в поколении прослеживаются случаи инфаркта миокарда или инсульта.

Повышенное содержание холестерина приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестерин накапливается на стенках сосудов в виде бляшек, тем самым сужая просвет сосуда, по которому течет кровь.

При повреждении покрышки, которой покрыта холестериновая бляшка, на ее поверхности  формируются сгустки крови в виде тромбов. В случае отрыва такого тромба, он попадает в кровоток, вызывая закупорку кровеносных сосудов в различных органах и тканях. В случае, когда орган внезапно перестает кровоснабжаться, может произойти инфаркт (отмирание части или всего органа) или инсульт (если речь идет о головном мозге). Инфаркт миокарда встречается чаще, чем в других органах.

Билирубин в биохимическом анализе крови – красно-желтый пигмент, продукт распада гемоглобина и других компонентов крови. Билирубин является составной частью желчи. Уровень билирубина крови отображает функциональное состояние печени и желчевыводящей системы. Как правило, общий билирубин входит в развернутую формулу биохимического анализа крови  и определяется при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Билирубина в сыворотке крови существует в следующих формах: прямой билирубин и непрямого билирубина. Вместе эти формы билирубина образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Нормы билирубина для взрослых: 3,4 — 17,1 (18,8) мкмоль /л

Норма прямого (связанного) билирубина: 0 — 3,4 (5,1) мкмоль/л

Норма непрямого (свободного) билирубина: 0,6-17,0 ммоль/л

Повышенный билирубин – может быть симптомом следующих нарушений в деятельности организма: недостаток витамина B 12, острые и хронические заболевания печени, рак печени, гепатит B, цирроз печени, токсический, алкогольный, лекарственный гепатит, желчнокаменная болезнь, холестаз, инфекционная болезнь печени, вызванная цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис, холецистит, желтуха во время беременности, гипотиреоз у новорожденных.

Мочевина в биохимии крови — продукт распада белка. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в концентрации мочи.

Процесс синтеза мочевины главным образом связан с распадом аммиака — токсичного вещества, продукта жизнедеятельности организма. Мочевина выводится почками. Соответственно, если уровень мочевины в крови повышается, это означает нарушение выделительной функции почек.

Норма мочевины у взрослых – 1.7-8.3 мг/дл

Увеличение мочевины в крови человека может быть симптомом серьезных нарушений в организме: заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек), сердечная недостаточность, нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре, стриктура мочеточника), лейкозы, злокачественные опухоли, массивное кровотечение, кишечная непроходимость, шок, лихорадка, ожоговая болезнь, обструкция мочевых путей, острый инфаркт миокарда.

Также увеличение мочевины наблюдается после физических упражнений, при приеме андрогенов, глюкокортикоидов.

Снижение мочевины в биохимии крови наблюдается при таких нарушениях как гепатит, цирроз печени, печеночная кома, отравление фосфором или мышьяком, а также во время беременности.

Хлориды в биохимии крови — основные энзимы внеклеточной жидкости и желудочного сока. Функции хлоридов в крови разнообразны — они регулируют кислотно-щелочной баланс крови и поддерживают осмотическое давление. В человеческий организм попадают в виде соединений хлора — хлориды (соли) магния, калия и натрия. Хлориды поддерживают водно-солевой баланс в организме, способствуют выведению токсинов. Хлориды принимают участие в обменах печени, способствуют пищеварению.

Определение хлоридов в крови врач назначает для диагностики и контроля лечения заболеваний почек, несахарного диабета, патологии надпочечников. Содержание хлора в организме зависит от баланса процессов: поступления хлоридов с  пищей, распределения хлора в организме и выведения с мочой и калом.

Норма содержания хлора в сыворотке крови — 98 — 107 (108) ммоль/л.  Повышение уровня хлоридов крови вызывают следующие патологические состояния в организме: обезвоживание (недостаточное поступление воды в организме), острая почечная недостаточность (анурия, олигурия), несахарный диабет, алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов — хлоридов), увеличение функции коры надпочечников.

Снижение хлоридов в крови может быть обусловлено приемом слабительных препаратов, промыванием желудка, повышенной потливостью (секреторная дисфункция и гормональный дисбаланс), рвотой, ацидозом (заболевание, связанное с повышенным выделения хлора с мочой), передозировкой диуретиков, почечной недостаточностью (при полиурии), черепно-мозговой травмой.

Магний в биохимии крови (Mg) — активный внутриклеточный элемент, является составной частью ряда ферментов. Кроме того, магний находится в красных клетках крови (эритроцитах), мышцах, печени и других органах и тканях. Элемент магний наиболее необходим для функционирования сердца, нервной и мышечной ткани. Многие жизненно важные процессы в организме зависят от уровня магния.

Роль магния в организме достаточно высока: магний необходим для метаболизма кальция, витамина С, фосфора, натрия, калия. Магний участвует в расщеплении углеводов (процесс гликолиза), в переносе натрия, калия и кальция через мембраны клеток и нервно-мышечной передаче импульсов, что важно для преобразования сахара в крови в энергию. Без достаточного количества магния в организме невозможно нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы.

Прием алкоголя, диуретиков, оральных контрацептивов задерживают абсорбцию магния в желудочно-кишечном тракте.

Норма магния в плазме крови для взрослых — 0,65 -1,05 (1,07) ммоль/л.

Определение магния в биохимическом анализе крови является необходимым этапом в диагностике неврологических нарушений, недостаточности почечной и надпочечниковой функции, нарушении ритма сердца (аритмии), функции щитовидной железы.

 

Высокое содержание магния в крови – это признак нарушений в организме таких, как: обезвоживание, гипотиреоз, почечная недостаточность, недостаточность надпочечников, миелома, передозировка препаратов магния.

Снижение магния в биохимии крови может наблюдаться при следующих состояниях: сниженное  потребление магния с пищей (диеты, голодание), нарушение абсорбции магния (рвота, диарея, глисты, опухоли желудочно-кишечного тракта), острый и хронический панкреатит, снижение функции паращитовидных желез, гипертиреоз, хронический алкоголизм, диабетический ацидоз, рахит у детей с наследственным дефицитом фосфора, избыток кальция в организме, почечная недостаточность (проявляющаяся полиурей), повышенная лактация.

Снижение магния в биохимии крови может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов (диуретики и т.д.).

Альфа-амилаза (амилаза) в биохимии крови

Альфа-амилаза (амилаза) образуется в слюнных железах и поджелудочной железе. Кроме того, в поджелудочной железе образуется панкреатическая амилаза – фермент, участвующий в расщеплении крахмала и других углеводов в просвете двенадцатиперстной кишки.

Амилаза выполняет главную роль в расщеплении крахмала и других углеводов, обеспечивает переваривание углеводов пищи. Определение активности амилазы используется в диагностике заболеваний поджелудочной железы, слюнных желез, при абдоминальных болях (болях в животе).

Норма альфа-амилазы в крови — 28 -100 (20-104) U / л. Нормы амилазы поджелудочной железы — от 0 до 50 МЕ/л.

Увеличение амилазы — симптом следующих заболеваний:

• острый, хронический панкреатит
• киста поджелудочной железы, камень протока поджелудочной железы или ампулы Фатера, опухоль поджелудочной железы
• эпидемический паротит (свинка)
• острый перитонит
• сахарный диабет
• заболевания желчных путей (холецистит)
• почечная недостаточность

Снижение амилазы в биохимии крови указывает на недостаточности поджелудочной железы, острый и хронический гепатит, а также при токсикозе во время беременности. Глюкоза в биохимии крови — основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которая расходуется нашим организмом, образуется в результате окисления глюкозы. Определение глюкозы — обязательный анализ в диагностике сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе.

Концентрация глюкозы в крови регулируется основным гормоном поджелудочной железы — инсулином. При отсутствии инсулина или его недостаточности, глюкоза не способна проходить мембрану и попадать в клетки, как следствие клетки испытывают нехватку в глюкозе.

У взрослых нормальный уровень глюкозы в крови — 3,89 — 5,83 (3,5-5,9) мг/дл (помните, в разных лабораториях границы нормального уровня глюкозы могут значительно отличаться). Во время беременности нормальный показатель глюкозы несколько выше 3,3-6,6 мг/дл. Однако беременность может стать причиной сахарного диабета, таким образом, беременная женщина должна своевременно сдавать биохимический анализ крови на предмет колебания глюкозы.

Повышение уровня глюкозы в биохимии крови (гипергликемия) может явиться признаком следующих заболеваний:

• сахарный диабет
• эндокринные нарушения
• острый и хронический панкреатит, муковисцидоз
• рак поджелудочной железы
• хронические заболевания печени и почек
• кровоизлияние в головной мозг
• инфаркт миокарда.

Рост уровня глюкозы в биохимии крови также наблюдается после сильных эмоциональных переживаний, стресса и курения, неправильного питания.

Снижение уровня глюкозы в биохимии крови (гипогликемия) — характерный симптом следующих заболеваний:

• Болезни поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома)
• Гипотиреоз
• Заболевания печени (цирроз, гепатит, рак)
• Опухоль надпочечников, желудка
• Отравление мышьяком, передозировка алкоголем, или некоторыми лекарственными препаратами.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Норма глюкозы (сахара) в крови при биохимическом анализе

Биохимия широко применяется при уточнении диагнозов в кардиологии, гастроэнтерологии, гинекологии, терапии, урологии и других областях медицины. Даже если вы не жалуетесь на свое здоровье, но один из ваших органов стал функционировать хуже, биохимический анализ прояснит, какой именно орган дает сбои и требует незамедлительного лечения.

Суть биохимии — лабораторное исследование многих показателей крови, среди которых и уровень глюкозы. Для сдачи биохимического анализа на сахар у пациента берут 5 мл крови из вены. Сдать такой анализ можно в любой поликлинике. Перед забором крови на биохимию пациент не должен ничего есть и пить, иначе исследование может быть неточным.

Результат биохимии можно узнать на следующий день. Его расшифровка помогает врачу видеть настоящую картину работы органов обследуемого пациента. Уровень глюкозы – главная характеристика обмена углеводов. Более половины всей энергии, расходуемой организмом человека, вырабатывается в процессе окисления глюкозы. Ее концентрацию регулирует инсулин – гормон, продуцируемый поджелудочной железой. Недостаток инсулина ведет к повышению концентрации сахара в крови, а клетки организма испытывают энергетическое голодание. Поэтому определение уровня сахара в крови – основное исследование при диагностике сахарного диабета.

Для детей возрастом до 14 лет нормой считается уровень сахара от 3,33 до 5,55 ммоль/л. Этот показатель для взрослых людей — 3,89-5,83 ммоль/л, а для пожилых (с 60-ти лет) нормальной является глюкоза крови 6,38 ммоль/л.

У беременных женщин нормальным считается концентрация глюкозы 3,3-6,6 ммоль/л. В этот период у женщин повышен риск развития диабетом, поэтому при беременности необходимо обязательно и вовремя сдавать биохимический анализ на сахар.

Расшифровка результатов биохимии для врача – надежный помощник в диагностике заболеваний. Повышенная концентрация глюкозы может быть следствием и сахарного диабета, и других эндокринных нарушений, а также опухолей и воспаления поджелудочной железы, хронических заболеваний почек и печени, мозговых кровоизлияний и даже инфаркта миокарда.

Анализ крови на глюкозу – показания, расшифровка

Рост уровня глюкозы в крови — достаточно серьезный признак, который указывает на то, что в организме человека присутствует патологический процесс, связанный с нарушениями метаболизма (обмена веществ) и гормональными сдвигами. На начальном этапе формирования таких отклонений клинические симптомы проявляются не всегда. Поэтому рекомендуется с целью профилактики периодически сдавать биохимический анализ крови на глюкозу. В данной статье мы рассмотрим, зачем необходимо проводить данное исследование и о чем могут свидетельствовать полученные результаты.

Биохимический анализ крови на глюкозу

Глюкоза – бесцветное кристаллическое вещество, являющееся важным моносахаридом крови. Она считается самым универсальным источником энергии, требуемой для жизнедеятельности клеток организма. Образуется глюкоза в процессе преобразования печеночного гликогена и переваривания углеводов. Концентрацию глюкозы в крови регулируют два гормона – инсулин и глюкагон. Последний способствует трансформации гликогена в глюкозу, приводя к повышению ее содержания в крови. Что касается инсулина, то он доставляет глюкозу в клетки, повышает для нее проницаемость клеточных мембран, уменьшает концентрацию в крови глюкозы и активизирует выработку гликогена.

Существуют определенные причины расстройства метаболизма глюкозы в крови: сокращение количества рецепторов инсулина, неспособность поджелудочной железы и печени вырабатывать инсулин, изменения концентрации гормонов, задействованных в процессе метаболизма глюкозы, кишечные нарушения, в результате которых глюкоза не всасывается. В результате вышеперечисленных причин происходит развитие достаточно серьезных патологий в организме человека.

Биохимический анализ крови на глюкозу следует проводить при таких показаниях:

• Возникновение хотя бы одного из следующих признаков: необъяснимое увеличение объема выделяемой мочи, стабильная сильная жажда, сухость во рту.
• Наличие родственников и близких, страдающих различными заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом.
• Артериальная гипертензия.
• Резкая потеря в весе, повышенная утомляемость.
• Наличие избыточного веса.

Людям старше 40 лет желательно делать анализ крови на глюкозу как минимум один раз в три года.

Анализ крови на глюкозу – расшифровка полученных результатов

Чтобы определить уровень глюкозы, выполняется забор крови из пальца (капиллярная) или из вены (венозная). В лабораторной диагностике используют три метода исследования крови на сахар:

• Первый способ (базальный) – содержание глюкозы в крови определяется натощак.
• Второй способ – содержание глюкозы в крови определяется через два часа после очередного приема пищи.
• Третий способ (случайный) – содержание глюкозы в крови определяется в конкретное время, не связанное с приемом пищи. Как правило, необходимую методику проведения данного исследования врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Норма глюкозы в анализе крови (венозной) составляет примерно 4,1-6,0 ммоль/л. У ребенка эти показатели не должны быть более 5,6 ммоль/л. Что касается людей старше 60 лет, то для данной возрастной категории допустимый уровень содержания глюкозы в крови должен составлять не меньше 6,5 ммоль/л.

В анализе крови капиллярной норма глюкозы немного ниже и составляет 3,2-5,5 ммоль/л. Рост уровня глюкозы в крови носит название гипергликемия. Существует патологическая и физиологическая гипергликемия. Увеличение уровня глюкозы в крови по физиологическим причинам бывает при курении, стрессе, после физических нагрузок. Поэтому перед тем как отправиться в лабораторию очень важно избегать волнений и курения. Если в крови пациента первый раз обнаружена гипергликемия, ему обычно назначают повторное исследование.

Причины роста уровня глюкозы в крови

В соответствии с расшифровкой анализа крови, глюкоза увеличивается при следующих состояниях и заболеваниях:

• Патологии эндокринной системы, характеризующиеся ростом уровня гормонов, содействующих выбросу глюкозы в кровь (синдром или болезнь Кушинга).
• Употребление некоторых лекарственных препаратов, таких как оральные контрацептивы, мочегонные препараты, амфетамины, стероидные противовоспалительные средства.
• Болезни поджелудочной железы – опухоль поджелудочной железы, панкреатит хронического и острого течения.
• Феохромоцитома – тяжелое заболевание эндокринной системы, во время которого происходит увеличение выделения в кровь гормонов норадреналин и адреналин.
• Сахарный диабет – патология эндокринной системы, развивающаяся в результате нехватки инсулина в организме.
• Хронические патологии печени – рак и цирроз печени, гепатит.

Помимо вышеуказанных причин ниже нормы глюкоза в анализе крови бывает по причине интенсивной физической нагрузки, длительного голодания, передозировки инсулина у страдающих сахарным диабетом, нарушений абсорбции углеводов в кишечнике.

Иногда у беременных женщин, не имеющих такого заболевания как сахарный диабет, анализ крови на глюкозу может выявить незначительное понижение данного показателя. Такое явление объясняется тем, что развивающийся плод потребляет из материнского организма некоторую часть глюкозы. Бывает, что во время вынашивания ребенка, наоборот, повышается уровень глюкозы в крови женщины. В данном случае причина состоит в том, что беременность вызывает развитие недостаточности инсулина (так называемый диабет беременности). Подобное состояние, как правило, исчезает после родов. Однако стоит отметить, что все беременные женщины с этим диагнозом обязательно должны находиться под постоянным присмотром гинеколога и эндокринолога. Диабет может нанести непоправимый вред организму ребенка и значительно осложнить течение беременности.

В любом случае грамотную расшифровку полученных результатов исследования может сделать только опытный специалист. При необходимости пациенту может быть назначен повторный анализ крови или же иные дополнительные обследования.