Камни в желчном пузыре при беременности симптомы, диагностика и лечение

Назначение лечения

Задачей терапии при камнях в желчном пузыре у беременных является предупредить переход заболевания в осложнения. Поэтому после установления и подтверждения диагноза проводят комплексное лечение. Если камни в желчном пузыре только стали развиваться, то назначают консервативную терапию. Врач выписывает медикаментозные средства и профилактическую диету.

Тяжёлое протекание заболевания лечится удалением желчного пузыря. Если операцию проводят во время беременности, то это вредит плоду. Врач назначает медикаментозные средства, помогающие снимать симптомы до родов. После рождения ребёнка проводится лечение в соответствии с показаниями диагностики заболевания.

Внимание! Сильную боль снимают спазмолитические средства, выписанные лечащим врачом. Нельзя самостоятельно принимать желчегонные препараты, иначе произойдёт приступ

          Медикаментозная терапия

Чтобы не нарушить протекание беременности удалением желчного пузыря, женщине выписываются лекарственные препараты. Если клинические проявления и камни не представляют угрозы для жизни, то медикаменты назначаются после родов. Врач подбирает лекарства, не способные оказать влияние на развитие плода. Для лечения заболевания у беременных и взрослых используются средства следующих групп:

• желчегонные;
• спазмолитики;
• антибактериальные.

Чтобы вывести желчь требуются препараты для оттока ферментов, чтобы устранить застойные процессы. Для предупреждения боли выписывают «Но-Шпа» или «Папаверин». Лечение заболевания желчнокаменной болезни при беременности не обходится без нормализации работы пищеварительного тракта. При необходимости назначаются антибиотики. Это предупреждает развитие и попадания инфекции в организм.

          Лечебная диета

Кроме препаратов для улучшения и нормализации пищеварительного процесса потребуется изменить рацион питания беременной. Диета при камнях в желчном пузыре заключается в приёме полезных блюд. Поэтому рацион имеет ограничения в потреблении углеводов и жиров. Из меню убирают продукты, провоцирующие застой желчи:

• жирное мясо и рыба;
• яйца;
• кофе;
• консервированная продукция;
• колбаса;
• кислые, солёные и копчёные блюда.

Каждый день потребуется употреблять овощи и фрукты. Дополнительно готовят продукты, способствующие выведению холестерина. Чтобы желчь не застаивалась необходимо выпивать не менее 2 литров воды. Правильное питание является не только терапией, но и профилактикой камней в желчном пузыре.

Когда возникает сильная боль после приёма вредных блюд при беременности, а затем появляется тошнота, то стоит обратиться к акушеру-гинекологу или гастроэнтерологу. Врачи точно установят диагноз, и назначат лечение. Тяжёлое течение камней в желчном пузыре приводит к осложнениям, затрагивающим не только беременную, но и плод. Поэтому стоит следить за здоровьем после зачатия.

Острый аппендицит

Наибольшую трудность представляет диагностика этого заболевания во время второго и третьего триместра.  Это связано с тем фактом, что увеличившаяся в размерах матка вызывает смещение внутренних органов с их обычных мест расположения. Особенно актуально это подвижных частей кишечника, к которым относится и отросток червеобразной формы, именуемый аппендиксом. Аппендицитом называется его воспаление.

Матка может сдвинуть этот отросток как вверх, в район печени, таки и вниз, ближе к внутренним органам малого таза.  Следует отметить, что некоторые негативные симптомы, характерные для этой патологии (к примеру, тошнота и рвота) могут возникать и при нормальном течении беременности, безо всякой сопутствующей патологии, что, в свою очередь, также затрудняет диагностику аппендицита у женщин в период вынашивания.

Зачастую для постановки точного диагноза требуется использование инструментальных диагностических методик, таких, как ужи органов брюшной полости или лапароскопии. Нередки случаи, когда беременных пациенток с аппендицитом лечат в условиях амбулатории совсем от других болезней, что может привести к возникновению обострения, которое вызывает необходимость срочной хирургической операции.  По статистике примерно две трети беременных с обострением аппендицита попадают на хирургический стол тогда, когда существует высокая вероятность прерывания беременности.

Эта малоинвазивная хирургическая методика подразумевает введение лапароскопа с видеокамерой через маленький прокол в стеке брюшины. Получаемое изображение дает врачам информацию о стадии развития болезни, в результате чего и принимается решение о необходимости хирургического вмешательства. Нередки случаи, когда лапароскопия с целью диагностики плавно перетекает в операцию по удалению аппендикса.

Медикаментозная терапия

Занимается подбором лекарственных препаратов лечащий врач для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от типа заболевания, результатов анализов, симптоматики и срока беременности.

Безопасней всего проводить лечение уже после рождения ребенка, но для купирования острого приступа могут использоваться следующие группы лекарств:

1. Холеретики. Это желчегонные средства, которые будут стимулировать образование желчи в печени.
2. Холекинетики. Препараты такой группы оказывают мягкий спазмолитический эффект и облегчают отток желчи.
3. Антибиотики. Они назначаются при выявлении сопутствующего инфекционного процесса. Чаще всего при этом используются пенициллины.
4. Сорбенты. Показаны для выведения токсинов.

Дополнительно для купирования болей назначаются анальгетики.

Проведение диагностики

Когда женщина узнаёт об осложнениях при беременности, то стоит знать, что делать при камнях в желчном пузыре. Для начала потребуется обратиться к одному из следующих врачей:

1. Акушер-гинеколог.
2. Гастроэнтеролог.
3. Хирург.
4. Уролог.
5. Гепатолог.

После опроса пациентки и сбора жалоб, для подтверждения ЖКБ применяют инструментальные и лабораторные методы диагностики. Беременную направляют на проведение трансабдоминального ультразвукового исследования желчного пузыря. При проведении сонографии (УЗИ) конкременты выглядят как гиперэхогенные образования. Эти места имеют разную форму и отображаются акустической тенью. Врач наблюдает утолщение пузырных стенок от 2 мм.

При беременности проводят дуоденальное зондирование, чтобы диагностировать сложную форму заболевания при камнях в желчном пузыре. Врач назначает исследование, если нет угрозы прерывания развития плода. Диагностика позволяет определить состав желчи. При необходимости, после зондирования, могут провести бактериологический анализ. У беременной берут кровь для дальнейшего исследования. Когда протекает ЖКБ, то увеличивается количество билирубина и СОЭ в анализе.

Особенности заболевания

Беременность – это замечательное время в судьбе каждой женщины, сопровождаемое кардинальными изменениями в ее организме.

В этот период активно вырабатывается прогестерон – гормон, воздействующий на мышечные ткани, заметно замедляющий их действие. В желчном пузыре также наблюдается ослабление мышц, что замедляет выброс желчи в кишечник.

Из-за такой неполноценной работоспособности отмечается вынужденный застой желчи, который является самой главной причиной образования камней.

Их наличие весьма опасно для беременной женщины, поскольку провоцирует закупорку протоков и блокировку самой желчи.

К сожалению, во многих случаях именно беременность мешает своевременно распознать истинную причину нехорошего самочувствия. А все потому, что признаки камнеобразования в желчном пузы

Камни в желчном пузыре при беременности: симптомы, диагностика и лечение

Для каждой женщины очень важным и ответственным периодом является вынашивание малыша. В это время организм испытывает очень высокую нагрузку на все органы, также происходят интенсивные гормональные перестройки, целью которых является полноценное вынашивание плода, также у беременных снижается иммунитет. На воне таких факторов нередко обостряются хронические заболевания, в том числе обостряются при беременности камни в желчном пузыре.

Беременность и вынашивание ребенка

При беременности желчный пузырь вместе с остальными органами брюшной полости смещается за счет растущей матки. При камнях в желчном пузыре беременность должна проходить под строгим наблюдением врача. Понадобиться соблюдать назначенную доктором диету, другие методы профилактики обострения холецистита. При физиологических изменениях могут возникать симптомы воспаления жп. Постоянное давление на орган провоцирует застои желчи, возникновение колик.

Частое обострение жкб во время гестации обусловлено тем, что при повышении концентрации гормона прогестерона (который расслабляет мышечный аппарат), создаются благоприятные условия для того, чтобы желчь циркулировала медленно. Постоянные застои секреции в органе и его протоках приводят к обострениям холецистита. Основными причинами возникновения патологического процесса в период беременности являются:

• неправильно составленное питание, употребление жиров животного происхождения в большом количестве, жареная, острая пища,
• застойные явления в желчном,
• постоянные воспалительные процессы,
• перемены в гормональном фоне,
• повышение концентрации холестерина в кровяной жидкости.

На то, что появляется камень в желчном, также влияет постоянно растущий ребенок. Чтобы плацента развивалась полноценно, уровень прогестерона постоянно повышается, а это прямое воздействие на все мышцы в организме. В период гестации именно этот гормон ослабляет стенки желчного пузыря, его функции нарушаются, застаивается секреция. Это тоже является причиной образования камней.

Диагностика и симптомы

Симптомы желчнокаменной болезни во многих случаях протекают скрыто, либо в размытой форме. В период беременности при появлении желчной колики симптомы ярко выражены. Если ранее в органе были обнаружены конкременты (пусть они даже будут мелкими), это всегда риск в период гестации. При постепенном увеличении конкрементов в размере, это чревато перекрытием желчевыводящих протоков, за счет чего появляется приступ колики. При появлении таких проблем с желчным происходит нарушение проходимости желчи в кишечник, нарушаются процессы пищеварения.

К основным симптомам, которые свидетельствуют о развитии заболевания, являются:

• внезапная, приступообразная боль в правом подреберье,
• приступы тошноты или рвоты,
• моча становится мутной и темноватой,
• каловые массы становятся светлыми, поскольку желчь не поступает в кишечник,
• пожелтение эпидермиса и слизистых оболочек,
• привкус горечи во рту,
• изжога после приема пищи, тяжесть в правом подреберье.

Болезненные ощущения при этом могут иррадиировать в плечевой пояс, в шею. А при шевелениях плода появляется сильная колика. После употребления жирных продуктов практически сразу появляется рвота.

Диагностические мероприятия во время гестации помогут определить обострение желчнокаменного заболевания. К инструментальным методам обследования относят ультразвуковое исследование. К лабораторным методам диагностики относят: общий анализ крови и мочи, копрограмму, исследование биохимических показателей кровяной жидкости. Дополнительно назначается допплерография, с помощью которой определяется состояние плода, ультразвуковое исследование плода.

Влияет ли заболевание желчного пузыря на ребенка

Прямого влияния на развитие плода желчнокаменное заболевание не оказывает. Эта патология косвенно влияет на здоровье малыша, поскольку могут развиваться:

• опасность появления инфекционного процесса в организме, развитие воспалительных процессов в организме беременной,
• симптоматика болезни обостряется.

Если происходит инфицирование и обострение симптоматики недуга, ухудшается состояние будущей мамы. Она испытывает стресс, независимо от того, какая это неделя беременности, нарушается сон, аппетит, а это всегда отрицательно влияет на ребенка.

Конкременты в желчном пузыре могут спровоцировать развитие преэклампсии. При таком состоянии женщина страдает от отеков, в моче повышается концентрация белка, наблюдается резкое повышение артериального давления. А при наличии перитонита существует угроза для жизни будущей матери.

Можно ли рожать

С камнями в желчном пузыре можно рожать. Но при этом должны быть определенные условия. Обязательно при развитии заболевания в период вынашивания малыша проводится грамотное лечение желчекаменной болезни. Если конкременты слишком большие, существует угроза для здоровья и жизни, в таком случае беременной показано экстренное родоразрешение, после чего врачом проводится лапароскопическое удаление образований.

Лечение

Что сделать, если при беременности появляются камни? Холецистэктомия или удаление желчного пузыря во время беременности зачастую не проводится, поскольку любое хирургическое вмешательство может нести в себе опасность для жизни беременной и являться угрозой для плода. Показанием к извлечению камней из желчного пузыря является угроза для жизни, сильные боли, лихорадка и другие, ярко выраженные симптомы, которые невозможно купировать традиционными методами.

При появлении приступа колики следует сразу же вызвать скорую помощь. Единственное, что может самостоятельно сделать беременная женщина – принять таблетку ношпы или папаверина.

Тактика лечения после осмотра врача и диагностики следующая:

• назначаются желчегонные препараты для уменьшения застоя секреции в органе и его протоках,
• назначение медикаментозных средств, которые помогут снять спазмы и улучшить работу органов пищеварительной системы,
• лекарства для облегчения общей симптоматики,
• если присоединяется бактериальная микрофлора, врач назначает антибиотики,
• травяные настои для усиления оттока желчи.

Чтобы предупредить развитие проблем с органами пищеварительной системы, рекомендуется еще на этапе планирования зачатия пройти соответствующие диагностические мероприятия и курс лечения обнаруженных заболеваний.

Обязательным этапом является специальная диета. Она назначается не только на время лечения и обострения, но и рекомендована на весь период вынашивания ребенка. Самостоятельно назначать себе какие-либо препараты нельзя. Лечением занимается только профильный специалист.

Видео

Жить Здорово! Камни в желчном пузыре.

Загрузка…

Камни в желчном пузыре при беременности: причины, симптомы и лечение

Беременность – период, на протяжении которого организм женщины работает на вынашивание плода. Это обеспечивается гормональной перестройкой, которая способна влиять на каждую клеточку тела. Часто в этот период беременная сталкивается с обострением хронических заболеваний или с новыми болезнями, основным фактором развития которых является прогестерон. Одним из таких заболеваний является желчнокаменное заболевание, которое еще называют болезнью беременных.

Причины появления камней в желчном пузыре при беременности

Беременность повышает риск возникновения многих заболеваний у женщины, так как происходит гормональная перестройка, а также из-за того, что силы тратятся на вынашивание плода, отчего защитные механизмы иммунной системы часто дают сбой. В этот период вырабатывается прогестерон, который влияет на расслабление мускулатуры организма, желчный пузырь не исключение. От этого желчь выводится более медленно, что способствует возникновению застойных процессов, в которых и формируются камни.

В случае с возникновением камней в желчном пузыре, причин может быть много. Факторами, которые могут спровоцировать заболевание, являются:

• частое употребление чрезмерного количества пищи;
• отсутствие активности женщины и сидячий образ жизни;
• наследственная предрасположенность;
• возраст;
• проблемы с лишним весом;
• увеличение количества прогестерона в период беременности;
• сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

При желчнокаменной болезни возможны тошнота, рвотные позывы и отрыжка.

Желчнокаменная болезнь протекает незаметно или со слабовыраженной симптоматикой, и может диагностироваться только случайно до того момента, пока камень не продвинется в проток, тем более при беременности многие симптомы заболевания могут быть списаны на само положение женщины. Симптомы желчнокаменной болезни:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• отрыжка;
• вздутие живота;
• изжога;
• сильно болит в правом боку, простреливает в ребра или плечо;
• ощущение горечи во рту.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Кто беременел, знает, что обнаружить камни в желчном редко получается на ранней стадии, так как признаки заболевания похожи на токсикоз, от которого страдают почти все женщины в положении. Поэтому чаще их диагностируют во втором триместре, так как токсикоз уже должен отступить, но такое состояние продолжается и болит в боку не меньше. Тогда врач может заподозрить, что желчный пузырь работает неисправно.

Для обследования на предмет выявления заболевания назначают:

• общий анализ крови, анализ мочи, лабораторные исследования для определения уровня билирубина;
• ультразвуковую диагностику брюшной полости, которая является наиболее подходящим и эффективным методом, особенно учитывая беременность.

Вернуться к оглавлению

Лечение

При лечении необходимо кушать диетическую пищу маленькими порциями.

Так как медикаментозное лечение в период беременности стараются назначать максимально редко и с большой осторожностью, то первое, что советует врач, чтоб избавиться от желчного камня, это:

• есть только диетическую пищу маленькими порциями;
• острое, жирное, соленое, жареное необходимо исключить;
• сделать себе режим приема пищи;
• делать легкие физические упражнения, которые имеют укрепляющий эффект.

Если такая схема не приносит результата, врачи выписывают мочегонные препараты для лечения желчного пузыря, но в таком случае беременную чаще всего помещают в стационар, так как действие таких средств может привести к обезвоживанию. Поэтому больной делают капельницы.

Если заболевание вызывает сильные боли, врач может назначить несильный спазмолитик или болеутоляющее. Такое лечение делает состояние беременной намного лучше.

Иногда случаются ситуации, когда традиционное лечение неэффективно и симптоматика не отступает. В таком случае назначается оперативное вмешательство по удалению камня. Наиболее частым видом хирургического вмешательства является лапароскопия.

Лапароскопия позволяет делать небольшие разрезы.

Такой метод позволяет удалить часть желчного пузыря или орган целиком таким образом, что у беременной практически ничего не болит. Лапароскопия позволяет делать маленькие разрезы. Период реабилитации после хирургического вмешательства проходит намного быстрее и безболезненней, чем после обычной операции. Операцию назначают только в крайних случаях.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или использовать бабушкины методы. Самыми распространенными ошибками в самолечении являются:

• накладывание прогревающих компрессов на больное место – это только способствует размножению бактерий;
• массаж больного места;
• применение народных рецептов без консультации с врачом;
• не обращение к специалисту за помощью.

Вернуться к оглавлению

Влияние желчнокаменного заболевания на плод

Никакого прямого действия наличие желчных камней на плод не производит, но существуют косвенные опасности. При обострении заболевания может произойти распространение инфекции по всему организму будущей матери. Воспалительный процесс ухудшает иммунитет, беременная находится в постоянном стрессе, не может спокойно спать и полноценно питаться. От этого происходит сбой в обеспечении плода полезными веществами, а значит, вынашивания.

Вернуться к оглавлению

Профилактика появления желчных камней

В любом случае профилактика заболевания намного лучше, чем лечение, а в тот момент, когда женщина решила беременеть, это правило становится неоспоримым, так как женщина несет ответственность не только за состояние своего здоровья, но и за рождение ребенка.

Профилактические меры от возникновения проблем с желчным пузырем ничем не отличаются от рекомендаций врача для всех, кто решил беременеть:

• придерживаться принципов правильного питания, исключить из рациона вредности и химические продукты, придерживаться режима приема пищи;
• не пропускать плановые приемы и медобследования, которые дают возможность увидеть отклонения от нормы в их зародыше;
• следить за набором веса, так как его чрезмерный рост не только делает вынашивание плода и роды более тяжелыми, но и приводит к нарушениям работы внутренних органов, жир оседает и на них;
• ведение активного образа жизни, занятие спортом для беременных, если врач не запрещает физическую активность.

—

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

Беременность и камни в желчном пузыре — Вопросы и ответы

Отвечает Березовская Е. П.

Вопрос о холестазе беременных можно прочесть здесь . Холестаз беременных или зуд беременных не привод к образованию камней у беременных женщин, имеет свои критерии постановки диагноза, не влияет на желтуху новорожденных, не требует родоразрешения, если не вызывает слишком большого дискомфорта у женщины или другие серьезные осложнения беременности, не требует стационарного лечения, внутривенного введения лекарств, особенно глюкозы, гепатопротекторов. Он проходит сам по себе после родов без всякого вреда для женского организма и ребенка.
Добавлю также, комментируя то, что проводилось у вас: плодный пузырь никогда не вскрывают при отсутствии родовой деятельности. По правилам, сначала проводят индукцию родов, и на фоне регулярных схваток при открытии шейки матки в 4 см у первородящих, 3-4 см у повторнородящих, проводят вскрытие плодного пузыря, если он сам не разрывается.
Беременным женщинам необходимо вводить как можно меньше жидкости внутривенно, потому что у них и так объем плазмы  значительно увеличен, поэтому нагрузка на сердце большая. Такие внутривенные вливания обычно серьезно нарушают водно-солевой баланс. Растворы глюкозы тоже не рекомендуется вводить еще и потому, что у беременных, особенно с 24-26 недель, механизм усвоения глюкозы напоминает таковой при сахарном диабете.
Глюкокортикоиды вводят только между 24-34 неделями беременности. Существует два вида гормональных препаратов, которые используются в современном акушерстве для ускорения созревания легких, и они применяются в разных дозах и разных режимах, и ни в коем случае не должны применяться одновременно или повторно. Бетаметазон назначают в дозе 12 мг внутримышечно, и повторяют дозу при необходимости через 24 часа. Дексаметазон назначают по 6 мг каждые 12 часов четыре раза.
У новорожденных, особенно недоношенных, физиологическая желтуха может наблюдаться долго, вплоть до 2 месяцев. Она ничего общего не имеет с вашими проблемами, является независимым состоянием новорожденного, проходит у большинства детей без всякого лечения (иногда достаточно нескольких фотосессий).

То, что описываете вы, является классическим примером желчекаменной болезни, которая может сопровождаться застоем желчи, повышением билирубина, возникновением желтухи. Формирование камней во время беременности повышается, потому что это связано с анатомическими особенностями – смещением желчного пузыря и печени из-за растущей матки, малоподвижностью, и усугубляется неправильным питанием.  На формирование камней уходит время, чаще всего несколько месяцев, а иногда и лет. Беременность является одним из факторов риска, провоцирующих формирование камней.
Повторится ли холестаз при последующих беременностях? Мы не знаем, был ли это классический холестаз, или он был вызван застоем желчи из-за желчнокаменой болезни, которая на момент первой беременности у вас уже была (иначе через три месяца на УЗИ камни бы не выявили).
Если говорить о желчекаменной болезни и о прогнозе для будущей беременности важно ответить на ряд вопросов.
1. Какие виды камней у вас обнаружили? Существуют пигментные и холестериновые камни. Первые возникают чаще всего при ряде заболеваний крови, наследственных синдромах, заболеваниях печени.  Вторые – это результат погрешности в обмене холестерина и жиров, часто из-за неправильного питания, малоподвижности и резких колебаний веса, при приеме препаратов, понижающих холестерин, также может быть наследственного характера. Вид камней важно знать, потому что это поможет найти причину формирование камней, подобрать здоровое питание, прогнозировать формирование камней или развитие болезни в дальнейшем.
2. Где обнаружены камни? Камни при желчекаменной болезни чаще всего формируются в желчном пузыре, однако параллельно или изолированно могут формироваться в протоке желчного пузыря, в печеночном протоке, в общем протоке, в ткани печени (то есть в целом, в пяти разных местах, хотя у конкретного человека формирование камней бывает в только в 1-2 местах). В печеночных протоках и ткани печени возникновение камней наблюдается очень редко, в основном при заболеваниях печени и крови.  Ответ на этот вопрос поможет прогнозировать возможность повторного возникновения камней. Обычно с удалением желчного пузыря, формирование камней прекращается в 70% случаев и происходит полное выздоровление. У остальных наблюдаются или послеоперационные осложнения, или формирование камней  в других местах.
3. Как вы питаетесь? Не нужно себя мучить кашами. После удаления желчного пузыря женщина может питаться вполне нормально, ограничив прием жирных продуктов и тех, которые богаты холестерином (если камни были холестериновые). Дополнительно при больших приемах пищи рекомендуется принимать препараты ферментов (энзимы) – фестал, или энзистал и другие. Прием алкоголя нежелателен.
4. Занимаетесь ли вы физкультурой? Занятия лечебной физкультурой – это ключ в профилактике застоя желчи, даже после удаления желчного пузыря.
Вам повезло, что вы остались живы после возникновения панкреатита, потому что это очень серьезное заболевание, в прошлом его считали смертным приговором, да и на современном этапе лечение панкреатита трудное, почти не эффективное в многих случаях.

Таким образом, подведем итог сказанного: В связи с рядом упущений при диагностике вашего состояния во время беременности, трудно сказать, были ли явления холестаза беременных в вашем случае изолированным состоянием или как результат осложнения желчнокаменной болезни или других, не диагностированных пока что нарушений со стороны обменных процессов, крови, печени, наследственных синдромов. Не зная причины формирования камней, невозможно сказать, будет ли повторное формирование камней в других местах, в том числе во время беременности. Логически последующая беременность должна протекать легче, без явлений холецистита и желтухи. Вам необходима консультация диетолога, потому что ваше питание не соответствует стандартам современной диетологии, плюс — ферментативные добавки.  Также, необходимо обследование для уточнения диагноза, т.е. причины желчнокаменной болезни.

Все ответы