Что показывает биохимический анализ крови? Норма и расшифровка (таблица)
Наибольшей популярностью в методах диагностирования обширного ряда заболеваний является биохимический анализ крови (БАК), в простонародье называемым биохимией крови.
Этот метод исследования состояния крови может на стартовых этапах обнаружить достаточно серьезные в случае усугубления болезни:
- Диабет,
- Цирроз печени,
- Почечная недостаточность,
- Разного вида опухоли,
- Гепатиты вирусного типа и многие другие заболевания.
Очень важно выявить такие заболевания в самом начале их зарождения и развития, это намного сократит расходы на лечения, и может предотвратить порой не обратимые процессы.
Комплексное обследование крови по биохимии дает обзор по состоянию любого из органов организма, и по состоянию организма. Квалифицированный врач сможет по наличию результата анализа локализировать болезнь и определить её степень.
Что из себя представляет БАК?
Исследование количественного показателя каждого вида обмена веществ в организме человека – является конечной целью биохимического анализа крови.
Отметки результатов такого анализа необходимы в широком спектре выявления различных патологий, среди которых: поражения любого из внутренних органов, инфекционных заболеваниях, токсических поражениях организма, воспалительных процессов, а также онкологии.
Кровь на биохимический анализ крови, берут строго утром натощак. В последствии этого, из крови отделяют сыворотку (плазму), так как для исследования требуется только она.
Кровь забирают только из вены, на протяжении нескольких минут. Никаких неприятных ощущений пациент не чувствует.
При том, что БАК можно сдать в любой лаборатории, и попытаться расшифровать его показатели самому, лучше для расшифровки результатов обратиться к квалифицированному врачу.
Именно врач может разобрать результаты, поставить диагноз и оценить общее состояние организма наиболее точно.
Как правильно сдать БАК анализ?
В биохимии, как и в ситуации с другими исследованиями, биохимический анализ крови требует выполнения требований по выполнению процедур подготовки к исследованию.
Никаких серьезный приготовлений нет, действия стандартны:
- Исключительно натощак. Кровь забирают только утром, и только на «пустой» желудок,
- Ограничение питания. Предшествующий дню биохимического анализа ужин не имеет права содержать жирную пищу, спиртные напитки, и крепко заваренные чай или кофе,
- Никаких нагрузок. За сутки нужно воздержатся от физических нагрузок сверх нормы, и любых тепловых нагрузок (сауна, баня, горячая ванная, слишком горячий душ),
- В первую очередь анализ. Капельницы, уколы, рентгены и прочие обследования следует перенести на время после биохимического анализа, для получения точных результатов,
- Приход заблаговременно. Придите в помещение лаборатории заранее, за 10-20 минут, дабы было время присесть, привести дыхание в норму и успокоить нервы – это даст более точные показатели,
- Никаких утренних процедур. С целью точного определения сахара в крови, человеку, который сдает кровь на биохимический анализ крови, следует отказаться от утреннего приема пищи и кофе или чая, так же не следует чистить зубы. Лучше сделайте это всё по приходу домой,
- Ограничить медикаменты. Непосредственно за 14 суток до биохимии, нужно приостановить употребление медикаментов, снижающих концентрацию липидов в организме,
- Одна лаборатория. Если возникнет нужда сдавать биохимический анализ повторно, его следует проводить в той же лаборатории, что и в первый раз, и что важно, в одно и то же время.
Состав показателей при биохимическом анализе крови, может быть скорректирован Вашим врачом, исходя из подозрений у пациента тех или иных болезней.
Как расшифровать БАК?
Имея на руках результаты обычного анализа крови (клинического), врач не всегда может точно диагностировать патологию, в виду того, что клинический анализ не несет такой развёрнутой линейки показателей, составляющих кровь, и может отправить уже на дальнейшее обследование биохимией.
При наличии результата биохимического анализа крови, квалифицированный врач с легкостью заметит, если какой-то из показателей находится вне состояния нормы, обнаружит какой орган поражен, и назначит правильную терапию.
Узнать в пределах ли нормы уровни результатов Вашего биохимического анализа, есть вариант при помощи таблицы для взрослых с расшифровкой результатов приведенной ниже (Табл.1):
Табл.1 Расшифровка биохимического анализа у взрослых таблица.
Показатель | Норма у мужчин | Норма у женщин |
Общий белок (г/л) | 64 – 83 | 58 – 76 |
Альбумин (г/л) | 35 – 50 | |
Миоглобин ( мкг/л) | 19 – 92 | 12 – 76 |
Трансферрин ( г/л ) | 2,0 – 4,0 | |
Ферритин ( мкг/л) | 20 – 250 | 10 – 120 |
ОЖСС ( мкмоль/л) | 26,85 – 41,2 | |
СРБ ( мг/л ) | до 0,5 | |
Ревматоидный фактор ( Ед./мл ) | до 10 | |
Церулоплазмин ( мг/л) | 150,0 – 600,0 | |
Холестерин общий ( ммоль/л) | до 5,2 | |
Триглицериды ( ммоль/л) | 0,55 – 1,65 | |
Мочевина ( ммоль/л) | 2,5 – 8,3 | |
Креатинин ( мкмоль/л) | 62 – 115 | 53 – 97 |
Мочевая кислота ( ммоль/л) | 0,24 – 0,50 | 0,16- 0,44 |
Билирубин общий (мкмоль/л) | 3,4 – 17,1 | |
конъюгированный | 25% общего | |
не конъюгированный | 75% общего | |
Глюкоза ( моль/л) | 3,89 – 5,83 | |
Фруктозамин ( ммоль/л) | до 280,0 | |
АСТ ( Ед./л) | до 35 | до 31 |
АЛТ ( Ед./л) | до 41 | до 31 |
Щелочная фосфатаза (ЩФ), ( Ед./л) | 20 – 130 | |
Альфа-амилаза ( Ед./л) | до 120 | |
0 — 417 | ||
КК, КФК, ( Ед./л) | до 195 | |
МВ-фракция КК ( Ед./л) | менее 10 Ед./л | |
ЛДГ ( Ед./л) | 120- 240 | |
ГГТП, ( Ед./л) | 11 – 50 | 7 – 32 |
Натрий ( ммоль/л) | 134 – 150 | |
Калий ( ммоль/л) | 3,6– 5,4 | |
Хлориды ( ммоль/л) | 95,0 – 110,0 | |
Фосфор ( ммоль/л) | 0,65 – 1,3 | |
Магний ( ммоль/л) | 0,65 – 1,1 | |
Железо ( ммоль/л) | 11,64 – 30,43 | 8,95 – 30,43 |
Кальций ( ммоль/л) | 2,0 – 2,8 | |
Цинк ( ммоль/л) | 11-18 |
Из таблицы видно, что Женщин предоставляет обширный спектр результатов множества показателей в организме человека, для проведения оценки состояния внутренних органов и самого организма в общем.
В то же время правильная расшифровка позволит понять, каких гормонов не хватает организму, дефицит каких ферментов наблюдается в крови, в каких витаминах нуждается организм, и какие микро- и макроэлементы следует добавить. А также заблаговременно определить поражение процессов обмена веществ.
При правильном «чтении» результатов, квалифицированный врач определит диагноз гораздо быстрее, чем при клиническом анализе крови, и назначит необходимые меры для возможного лечения.
Во время вынашивания плода особо важно сдать биохимический анализ крови, так как общий анализ крови, не даст полного обзора состояния человеческого организма.
Во время беременности биохимический анализ является важным, так как показатели здорового организма матери, дают нормальное развитие плода, и отсутствие его патологий при рождении.
В то время, когда мать вынашивает ребенка, организм её не стабилен, и показатели могут быть выше нормы, но свойственны для этого периода.
Обычно биохимия назначается на первых месяцах беременности, и второй раз – после 6-го месяца беременности.
Современные технологии допускают проведение БАК с расшифровкой всего за несколько часов.
Показатели в таблице зависят от возраста, исследуемого и, от половой принадлежности. Так что, за качественной расшифровкой, лучше идти в больницу.
Заблаговременно поставленный диагноз сокращает сроки лечения, уменьшает денежные траты на терапию, и уберегает от отягощающих последствий более тяжелых форм заболеваний.
Какие показатели БАК взяты за основу?
В случае отклонений по клиническому исследованию крови, делают вывод о болезни, но не конкретизируют её, отправляя дополнительно на биохимический анализ крови.
БАК отличаясь от общего анализа указывает на конкретный орган, пораженный болезнью, и находящийся на совсем стартовом этапе (без явных симптомов и внешних признаков. Также биохимический анализ выявляет каких именно витаминов и других полезных веществ недостаточно в организме человека.
Анализ состоит из тестов разных компонентов, разделяемых на определенные группы.
Вывод билирубина из организма
Качественный и количественный уровень ферментов
Пробы из печени АСТ и АЛТ состоят в биохимическом анализе крови, и отклоняются от нормальных значений в случае сгущения или разжижения крови, что не является отдельным заболеванием, а лишь указывает на патологию определенного органа. Располагаются АСТ и АЛТ преимущественно в сердце и печени соответственно.
Поэтому отклонение их от нормы, может указать на разрушение клеток данных органов и присутствии таких болезней как: злокачественные опухоли, отмирание клеток (цирроз печени, инфаркт миокарда), образования тромбов, расстройства печени, сбои в сердечно-сосудистой системе и многие другие серьезные заболевания. Также их повышенный уровень показывает и масштабность заболевания.
Назначение ферментов в организме человека – это помощь в обменных процессах, то есть перемещение по организму полезных веществ, и вывод из него продуктов распада, появляющихся при обмене веществ.
Для ферментов существуют определенные уровни нормы в крови (Табл.2):
Табл.2
Фермент | Нормальный показатель |
АЛТ (мкмоль/ч*мл) | 0,1-0,68 |
АСТ (мкмоль/ч*мл) | 0,1-0,45 |
Альфа-амилаза (мг/(ч*мл)) | 12-32 |
Щелочная фосфатаза | Показателей нормы большое количество, и зависят они от варианта определения фермента. В таком случае норма указывается лабораторией. |
Рассмотрим каждый показатель отдельно:
- АЛТ (АлАТ)
Аббревиатура расшифровывается как аланинаминотрасфераза и есть неотъемлемым ферментом крови. Если показатели АЛТ высоки, то это указывает на разрушение печеночных клеток. Такие процессы происходят при заболеваниях гепатитами, отмирании клеток печени, и различных патологиях печеночных тканей. По показателю повышения, можно делать выводы о размерах пораженных тканей, - АСТ (АсАТ)
Полное его название звучит как аспартатаминотрансфераза. В преимущественном своем количестве расположен в сердце, в меньшем в печени. В случае, когда растет только АСТ, свидетельствует о инфаркте миокарда, если этот фермент растет в паре с АЛТ, это гласит о поражении печении или печеночном цитолизе, - Альфа-амилаза
Данный показатель активности ферментов принадлежит к поджелудочной железе. Отклонения в ту или иную сторону от нормы, гласят о нарушении процессов организма. Если планка повышена, то это указывает на воспалительные процессы, разрушении тканей поджелудочной, патологиях при камнях желчных протоков, панкреатите, либо опухолях железы. Понижение показателей наступает после обширного панкреонекроза, и оперативных вмешательств по удалению некоторой части, либо всей железы, - Щелочная фосфатаза
Этот показатель биохимического анализа крови, большинство лабораторий на постоянной основе включают в состав исследования. Отклонения от нормы являются тревожными, только в большую сторону. Повышение может гласить о застое желчи в протоках – это частый фактор при желтухе, разрушениях тканей кости, либо стремительно развивающегося остеопороза, гепатитах, остеогенной саркомы и других поражениях.
В свою очередь разделяют три уровня повышения АЛТ и АСТ в человеческом организме (Табл.3):
Табл.3
Увеличение уровня показателя ферментов | Болезни характерны при повышении |
Минимальная – увеличение от 1,5 до 5 раз | Разрушение мышц скелета |
Средняя – повышение от 6 до 10 раз | Поражение тканей печени |
Максимальная – рост показателей больше чем в 10 раз | Гепатиты вирусного типа (Рост АЛТ) |
Инфаркт (Рост АСТ) | |
Цирроз печени (Рост АЛТ) |
- КК (креатинкиназа)
Данный фермент показывает, проходящий в мышечной и нервных тканях, процесс энергетического обмена. Включает в себя три подтипа: ММ (находящийся в мышцах), МВ (концентрирующийся в сердце) и ВВ (с расположением в мозге).
Разрушение клеток различных органов, приводит к росту этого фермента. Определенные заболевания так же повышают его уровень (Табл.4):
Табл.4
МММВВВГангрена Инфаркт Энцефалит Миастения Миокардит Склероз спровоцированный депрессией Синдром длительного сдавливания Гипотиреоз Шизофрения Миозиты
- ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
Фермент, располагающийся непосредственно внутри клеток, и увеличивающий свои показатели при инфаркте, гемолитической анемии, также мегалобластной анемии, и гепатитов разных видов. Значительное увеличение планки этого фермента характерно для опухолей злокачественного характера и их процесса метастаз, - Фосфата кислая
В случае удара по предстательной железе, либо патологиях костной системы железы – растет показатель активности этого фермента, - Липаза
Этот энзим помогает расщеплять поступающие жиры. - ГГТП (Гамма—глютамилтранспептидаза)
Уровень роста этого показателя в биохимическом анализе крови, упрощает диагностирование заболеваний печени, не подающих явных симптомов, - Холинэстераза
Количественный показатель её присутствия в крови показывает способность печеночной паренхимы к синтетическим процессам. При обширном ударе по печеночным тканям – показатель данного фермента значительно падает. Также занижение его уровня бывает при инфаркте, тромбоэмболии артерии легкого, опухолях злокачественного характера, воспалении почек и ревматизме. Данный показатель чаще проверяют врачи в стационаре, так как он снижается только при тяжелых заболеваниях,
Какие анализы и нормальные показатели белка в БАК?
Неотъемлемую долю поддержания работоспособности организма играют белки.
С их помощью формируется иммунитет, восстанавливаются и образуются новые клетки. В крови содержится более 150 различных белков, которые отличаются друг от друга строением и ролью, исполняемой в организме.
Выделяется 3 группы белков:
- Альбумины,
- Глобулины,
- Фибриноген,
Так как за выработку белка преимущественно отвечает печень, то они отражают её функциональность и её состояние.
Падением общего уровня белка в организме называется гипопротеинемией, и появляется при следующих ситуациях:
- Уменьшение процессов всасывания веществ организмом (панкреатит, колит и т.п.),
- Недостатке в организме белков,
- Увеличении выхода его с мочой,
- Значительные потеря крови,
- Скопление в брюшной полости плазмы,
- При сильных ожогах,
- Опухолях злокачественного характера.
Понятие повышения общего уровня белка в организме называется гиперпротеинемия, и делится на два вида – абсолютный и относительный. Первый появляется при процессах воспаления и миеломной болезни, относительный же при высокой трате жидкости организмом. На концентрацию в крови влияет также положение туловища в пространстве и физические упражнения, при этих факторах показатель может отклоняться на 10 процентов.
При заниженном общем белке, факторами, вызывающими его, являются:
- Неправильное питание,
- Вызванная понижением работоспособности щитовидки гипопротеинемия,
- При поражении печени, нарушается обмен белков,
- Употребление жидкости сверх нормы, либо нарушение процессов её выведения из организма,
- При слишком быстром распаде белка, который случается при: патологиях и операциях, опухолях разного характера, тяжелой травматологии, истощения),
Расшифрованные уровни нормы белка указаны в виде таблицы ниже (Табл.5):
Табл.5
Вид белка | Отметка нормы |
Общий белок (г/л) | 70-90 |
Альбумин (%) | 56,5-66,5 |
Глобулин (%) | 33,5-43,5 |
Креатин (мкмоль/л) | 50-115 |
Мочевина (ммоль/л) | 4,2-8,3 |
Факторами, влияющими на отклонения альбуминов, глобулинов и фибриногена являются разные причины. Делая биохимический анализ крови не выявляют фибриноген (определяется в коагулограмме).
Факторы, которые влияют на отклонения от нормы приведены в таблице ниже (Табл.6):
Табл.6
Фракции | Альбумин | Глобулин |
Рост показателей | Инфекционные заболевания, сопровождаемые большими потерями жидкости | 1. Глобулин-А |
Ожоги. | Воспалительные процессы с гноем, | |
Восстановление при ожогах, | ||
Сопровождаемый гломерулонефрит нефротический синдром, | ||
Патологии соединительных тканей. | ||
2. Глобулин-В | ||
Кровоточащая язва желудка, | ||
Нефротический синдром, | ||
Гипотиреоз, | ||
3. Глобулин-Г | ||
Инфекции вирусного и бактериального характера, | ||
Ожоги, | ||
Аллергические реакции. | ||
Уменьшение уровня | При недостаточном развитии клеток вновь рожденных, | |
При вынашивании плода, | ||
Отечность легких, | ||
Опухоли злокачественного характера, | ||
Печеночные болезни, | ||
Усиленные кровоизлияния. |
Как меняются количественные показатели мочевины, креатина, и остаточного азота?
Как и все остальные показатели, данные три тоже могут варьироваться в большую или меньшую стороны. Такие результаты возможны при разрушении тканей организма, в следствии чего, повышается белок, либо при неполной функциональности почек. В отдельных случаях эти показатели растут у людей пожилого возраста, что является нормой.
Среди этих показателей, очень важным есть количественный рост креатина и мочевины. Чем выше их значения, тем более явна патология почек.
Значения липидного обмена. Что это такое и какие показатели нормы?
Актуальность показателей обмена жиров совсем не значительно, и выражена только холестериновым обменом, что помогает диагностировать атеросклероз сосудов.
В следствии с тем, что это заболевание провоцирует возможность развития более опасных болезней, среди них: инфаркт, ишемический инсульт, поражения сосудов нижних конечностей, и ответвлений аорты, врачи пристально следят за этим показателем.
Атеросклероз сосудов
Нормальные уровни липидного обмена, при биохимическом анализе крови, расшифрованы в таблице (Табл.7):
Табл.7
Показатель | Нормальный уровень |
Холестерин (ммоль/л) | <,5,2 |
Низкоплотные липопротеины (ммоль/л) | <,2,2 |
Высокоплотные липопротеины (моль/л) | 0,9-1,9 |
Органические жиры делят на три группы:
- Фосфолипиды,
- Холестерин,
- Нейтральные жиры, именуемые триглецеридами.
Липиды хранятся в организме, в следующем виде:
- Хиломикроны. Их концентрируют в себе преимущественно триглицериды,
- ХС-ЛПВП. В расшифровке липопротеиды высокой плотности,
- ХС-ЛПНП. Соответственно липопротеиды низкой плотности,
- Триглецериды.
Преимущественное значение в биохимическом анализе крови представляет холестерин.
Какие болезни вызывают отклонения липидного обмена от нормы? Эти заболевания и патологии приведены в таблице ниже (Табл.8):
Табл.8
Показатель | Причины роста уровня | Причины снижения |
Холестерин | · Опухоли злокачественного характера на простате и поджелудочной, | · Опухоли злокачественного характера на печени, |
· Диабет, | · Отмирание тканей печени (цирроз), | |
· Инфаркт, | · Артрит, | |
· Алкогольная зависимость, | · Длительное голодание, | |
· Гипертония, | · Заболевания легких хронического типа, | |
· Микседема, | · Сбой всасывания веществ. | |
· При вынашивании ребенка, | ||
· Ишемия сердца, | ||
· и др. | ||
Триглецериды | · Гепатит вирусного типа, | · Патологии легких хронического типа, |
· Алкогольная зависимость, | · Сверх выработка щитовидкой и паращитовидкой, | |
· Отмирание клеток печени (цирроз), | · Голодание, | |
· Недостаточность почек (почечный комплекс) хронического типа, | · Сбой всасывание веществ. | |
· Инфаркт, | ||
· Диабет, | ||
· Подагра, | ||
· Синдром Дауна, | ||
· и др. |
Уровень повышения холестерина делится на:
- Минимальную степень. Показатель составит от 5,2 до 6,6 ммоль/л.
- Средне повышенную. Повышение такого типа можно направить в лучшую сторону правильным питанием (от 6,5 до 8 ммоль/л),
- Высокая. Все показатели более 8 ммоль/л, в таком случае диеты не хватит, необходимо обязательное применение терапии.
Какой нормальное содержание электролитов в крови при БАК?
Сдавая лабораторный биохимический анализ крови Вы получите так же показатели калия и натрия – двух важнейших электролитов, находящихся в крови человека. Хоть и концентрация их в организме человека незначительна, но электролиты выполняют важные действия во всех химических процессах нашего организма.
Рассмотрим каждый из них по отдельности:
- Калий
Наиболее важный из микроэлементов, который принимает большое участие в процессах ферментов, проводя электрические импульсы непосредственно прямо в сердце. Любые изменения состава, и отклонения его от нормы негативны, и пагубно сказываются на миокарде.
Гиперкалиемия – отклонение калия в большую сторону. Гипокалиемия – сниженное его состояние.
Заметив в биохимическом анализе крови высокие отметки показателей калий, следует знать, что последствия неприятны: уменьшение пульса, потери сознания, падение давления, нарушение органов чувств. Угрозу для организма представляют показатели выше 7,10 ммоль/л.
Уменьшение ниже 3 ммоль/л, представляет опасность. При недостаточности калия выражены следующие симптомы: слабость в области сердца, а также в мышцах, рвота и другие.
- Натрий (Na)
Как таковой не принимает действий в обмене веществ. Его хранит в себе жидкость, находящаяся за пределами клеток. Основным его заданием является сохранение нормального уровня давления. За уровень натрия в организме отвечает гормон, выделяемые корой надпочечников. Выделяется этот микроэлемент с мочой.
Гипернатриемия – значительное увеличение концентрации натрия. Симптомами большой насыщенности натрием являются: судороги по всему телу, резкие боли в голове, состояние тошноты, полная апатия, возможна даже кома.
Низкий показатель этого электролита – гипонатриемия. Выявляется в симптомах: сильной и постоянной жажды, судорогах по телу, легкой раздражительностью, дрожью в мышечных тканях (возможно подергивание), и даже кома. - Магний (Mg)
Не менее важный электролит, чем и предыдущие, при падении значений ниже 0,7 ммоль/л замечается при перитоните, непроходимости кишечника, постоянной рвоте и потери большого количества жидкости организмом. Такую же опасность несет и повышение их отметок выше 1,2 ммоль/л. - Хлор (Cl)
Приемлемыми значениями у него являются 95-110 ммоль/л. А симптоматика схожа с натрием. - Кальций (Ca)
Микроэлемент, который отвечает за сокращение мышц, нормализацию мембран клеток и отвечает за качество тканей кости. В случае, если значение ниже 2,2 ммоль/л, то это возможно при гипотиреозе, малом употреблении продуктов питания в организм, рахите. Что может привести к слабости мышечных тканей, аритмии.
Увеличение выше 2,75 ммоль/л обычно происходит при гиперфункции желез паращитовидки и панкеонекрозе.
- Витамин D,
- Витамин С, именуемы аскорбиновой кислотой,
- Железо (Fe)
Этот элемент является основной частью, составляющей гемоглобин, - Цинк (Zn)
Острая нехватка этого элемента в организме, тормозит рост и половое развитие. А также способствует увеличению печени, и селезенки. Провоцирует анемию.
Количественные показатели каждого из электролитов очень важны, для общего состояния здоровья, хоть и концентрация их по отношению к другим элементам крови мала.
Какие уровни глюкозы в расшифровке БАК будут в пределах нормы?
Основным значением обмена углеводов в расшифровке биохимического анализа крови, является уровень глюкозы, которая в сопутствии с кислородом поставляет топливо для работоспособности клетки. Проникновение в организм происходит с приемом пищевых продуктов, в последствии чего распадается на гликоген и утилизируется.
Уровень сахара в крови
Причины, вызывающие отклонение от здоровых показателей глюкозы в БАК, указаны в таблице ниже (Табл.9):
Табл.9 Причины отклонений от нормы
Высокий уровень глюкозы (гипогликемия) | Пониженный уровень (гипергликемия) |
· Голодание организма длительного срока, | · Отравление угарным газом, |
· Сбой процессов всасывания, | · Эпилепсии, |
· Передозировка инсулином, | · Диабет первого и второго типа, |
· Патологии печени хронического типа, | · Опухоли коры надпочечников, |
· Недостаточность коры надпочечников хронического типа, | · Травматика и опухолевые образования мозга, |
· Гипопитуитаризм, | · Сильное психическое и эмоциональное возбуждение, |
· и другие. | · и другие. |
Количественные показатели пигментов при БАК
Основным показателем, в биохимическом анализе крови, пигментного обмена является билирубин.
Большие значения его в крови характерны для ряда определенных заболеваний, в следствии этого диагностику проводят 3-м группам этого пигмента:
- Общим билирубин,
- Конъюгированный, либо проще говоря прямой билирубин,
- Не конъюгированный, именуемы непрямым.
При анализе денного пигмента учитывают более соотношение его между собой, чем количественное состояние. В преимущественном количестве случаев, БАК помогает обнаружить заболевания печени, а также патологии желчных путей.
Разбор правильных показателей пигмента при БАК, указаны в таблице ниже (Табл.10):
Табл.10
Название | Нормальный показатель | Когда может повышаться |
Билирубин общий (мкмоль/л) | 8-20,5 | При росте прямого и не прямого билирубина. |
Конъюгированный (мкмоль/л) | 0,5-1 | · Опухоли поджелудочной доброкачественного и злокачественного характера, |
· Большое увеличение размеров печени, связанное с гепатитом, | ||
· Отмирание клеток печени (цирроз), разрушающее желчные протоки, | ||
· Воспаление желчных протоков. | ||
Не конъюгированный (мкмоль/л) | <,16,5 | · Болезни инфекционного характера, |
· Отмирание клеток печени (цирроз), | ||
· Токсические отравления организма, | ||
· Вирусные гепатиты, а также токсического влияния, | ||
· Увеличенная скорость разрушения эритроцитов, за счет увеличения селезенки, | ||
· Гемолитическая анемия. | ||
· и др. |
В связи с тем, что сам по себе билирубин является токсичным пигментом для головного мозга, повышение его показателей проявляется желтой кожей (желтуха), а в более отягощающих случаях и потерей памяти и нарушение интеллектуальной деятельности.
При определенном списке показаний Вас определенно направят на биохимический анализ крови, для исследования билирубина:
- При гепатитах вирусного и токсического характеров,
- Опухолевые образования на печени,
- Отмирание клеток печени (цирроз),
- Быстрый распад красных кровяных клеток,
- Проявления желтухи.
Можно ли понять результаты БАК самому?
Сдавая кровь на биохимический анализ крови, Вы получаете результаты, на следующий день. Расшифровку биохимии лучше предоставить квалифицированному врачу. Но консультация врача может быть назначена через несколько дней, а имея результаты на руках, изучив показатели нормы можно предположить и заметить явные отклонения от нормы.
Но, очень важно, что у каждого человека одни и те же результаты, могут гласить о разных заболеваниях. В таких случаях квалифицированный врач назначает дополнительные анализы, большее узкого спектра, целенаправленные на определенный орган. И только сопоставив показатели всех анализов, максимально точно ставит диагноз.
Перестаньте заниматься самолечением, никто не поможет Вам лучше, чем опытный врач!
Какие базовые показатели БАК?
Основными показателями, охватывающими практически весь организм, и оценивающие состояние внутренних органов и здоровья являются нормативы:
- АЛТ,
- АСТ,
- ЛДГ,
- Белок общий,
- Щелочная фосфата,
- Глюкоза,
- Общий и конъюгированный билирубин,
- Мочевина,
- Кислота мочевая,
- Железо,
- Натрий,
- Общий холестерин,
- ЛПВП,
- Калий,
- ОЖСС,
- Альбумин.
Перечня этих показателей вполне хватит для оценки квалифицированным врачом полного контроля внутренних органов, и корректировки терапии организма. В случае необходимости, врач назначит дополнительные, более конкретизирующие обследования. Но в большинстве случаев она стандартная.
Заключение
Подводя итог, мы знаем, что в различных лабораторях может быть разный набор реактивов, что повлияет на те или иные показатели нормы, в таких случаях непосредственно в лаборатории указывают нормальные уровни, соответствующие их реактивам. Именно поэтому нормальные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории.
Являясь более развёрнутым анализом, биохимические исследования крови, предоставляют в разы больше информации о состоянии организма и внутренних органов, нежели клинический анализ крови.
Расшифровать показания Вы можете попробовать и дома, изучив нормальные значения исследуемых показателей, но никто не сделает это лучше и с большей эффективностью, нежели квалифицированный лечащий врач.
Биохимию следует сдавать ежегодно, дабы контролировать состояние здоровья и органов, и в случае отклонений от норм, заподозрить болезни, либо патологии на начальных стадиях их развития. Это экономит и время, и денежные затраты на лечение, и что самое главное не дает отягощения болезни до невозвратной формы.
Будьте бдительны, и не занимайтесь самолечением!
Видео: Биохимический анализ крови
Загрузка…расшифровка результатов, норма в таблице
Биохимическое исследование крови – это наиболее информативный способ получения клинических данных о здоровье человека в современной медицине. Биохимический анализ крови (БАК) способен помочь врачу-диагносту даже в тех случаях, когда другие виды диагностики не дают полной клинической картины. Расшифровка биохимического анализа крови — непростое и ответственное дело, которое надо всегда доверять специалистам, при этом немаловажно быть в курсе специфики их работы, чтобы адекватно оценить информацию о своем здоровье.
Химия и биохимия в медицинских исследованиях
На медицинских форумах достаточно часто встречается вопрос: «Что такое биохимия и в чем ее отличие от химии?». Некоторые ответы поражают богатством интерпретации – неверным толкованием фактов, выдернутыми из контекста фрагментами знания, ложными умозаключениями. Например, один из форумчан предположил, что химия крови – это лечение онкологических заболеваний, а биохимия крови – процедура восстановления крови после лечения «химией». Другой назвал биохимию «финальным этапом развития химии». Ознакомившись с этими представлениями о химии и биохимии, мы решили сделать краткое отступление, чтобы пояснить разницу между этими двумя дисциплинами и роль каждой из них в медицине.
Химия
Химия – древняя наука, известная еще со времен Стародавнего Египта и Шумера. На современном этапе она тесно сплелась с физикой и биологией. Связь настолько органична, что нет речи об отдельном существовании этих наук – есть одно теоретическое основание с тремя концептуальными интерпретациями. Это стало возможным из-за научного значения атомной теории, согласно которой вся материя состоит из элементарных частиц и их соединений – электронов, протонов, нейтронов, атомов и молекул. Специфика общей химии в медицине связана с ее концепцией строения человека:
Химический состав организма человека весом 70 кг | ||
№ п/п | Химический элемент | % |
1. | Углерод | 50 |
2. | Кислород | 20 |
3. | Водород | 10 |
4. | Азот | 8,5 |
5. | Кальций | 4 |
6. | Фосфор | 2,53 |
7. | Калий | 1 |
8. | Сера | 0,8 |
9. | Натрий | 0,44 |
10. | Хлор | 0,44 |
11. | Магний | 0,1 |
12. | Железо | 0,011 |
13. | Марганец | 0,0015 |
14. | Иод | 0,000053 |
Биохимия
Биохимия – пограничная область химического знания, чья задача – исследовать жизнь. Биохимия возникла в результате развития органической химии, слияния химии и биологии. Биохимические исследования направлены на изучение биомолекул – уникального предмета, появившегося исключительно благодаря развитию биохимической области знания.
Биомолекула – это основа жизни, органическое химическое соединение, дающее начало жизни. Всего в биохимии выделяют 6 классов биомолекул – нуклеозиды и нуклеотиды (в пределах одного класса), сахара (углеводы), липиды (жиры), лигнин, аминокислоты, витамины. Биомолекула «лигнин» к человеку не имеет никакого отношения – это структурный компонент мира растений. Из аминокислот строятся белки. Всего в мире известно более 500 аминокислот, для человека важны 20 и еще 2 имеют преходящее значение (могут участвовать во внутреннем биосинтезе белка). В самом упрощенном виде строение человека, с точки зрения биохимии, будет выглядеть следующим образом:
Биохимический состав организма человека весом 70 кг | ||
Компоненты | Масса, кг | Содержание, % |
Белки | 12 | 17,0 |
Жиры | 10 | 13,8 |
Углеводы | 1 | 1,5 |
Вода | 43 | 61,6 |
Минеральные вещества | 4 | 6,1 |
Возникнув в 1903 году, биохимия на современном этапе развития – это разветвленная научная дисциплина со своими ответвлениями – биохимия человека, биохимия растений, биохимия животных, нейробиохимия.
Химия жизни
В биохимии существует свой специфический взгляд на жизнь, существенно отличающийся не только от будничного представления, но и от философских концепций жизни. Кратко жизнь в биохимии воспринимается, как совокупность следующих отличительных особенностей:
- Сложность. Все, даже самые простые, биомолекулы имеют более сложное строение, чем неорганические соединения.
- Специализация. Чем сложнее биомолекула, тем уже ее специализация. Существование очень сложных биохимических соединений в человеческом организме часто продиктовано единственной функцией, которую они должны выполнять. Благодаря этой особенности, расшифровка БАК возможна по изменению значения одного параметра. Если представить себе ситуацию, когда результаты анализов показывают норму по всем параметрам, кроме одного, то диагноз будет определен очень четко.
- Извлечение и преобразование энергии. Все биомолекулы – участники сложного процесса извлечения энергии из окружающей среды, преобразования ее в более простые формы для использования и хранения. Энергия, высвобождаемая во время биохимических реакций, столь мощная и экономически выгодная, что процессами ее образования всерьез занимаются крупнейшие исследовательские институты мира.
- Самовоспроизведение. Несмотря на всю свою невероятную сложность, биомолекулы способны воспроизводить себя из окружающих органических соединений.
Расшифровка расширенных параметров биохимического анализа крови с помощью специальных онлайн-сервисов.
В интернете вместе с вопросом: «Как расшифровать биохимический анализ?» часто встречается предложение: «Расшифровка результатов биохимического анализа крови онлайн». Считаем нужным предостеречь пользователей всемирной сети интернет от использования подобных услуг даже в информативных целях.
Расшифровка анализов онлайн может нести в себе потенциальную опасность – кто может дать гарантию, что за безликим сервисом не скрывается профан от медицины или ловкий мошенник? Свое здоровье нужно доверять специалистам, которые работают в сертифицированных учреждениях. Подобные учреждения предоставляют консультативные услуги и в режиме онлайн, но все равно нужно быть осторожным. Нередко расшифровка онлайн предоставляется «сайтами-близнецами» официальных сервисов, в названии которых изменена одна буква или символ. Сделано это столь виртуозно и незаметно, что легко подкупает невнимательных пользователей.
Внимание! Материал в этой статье предоставлен в ознакомительных целях и не может служить источником данных для самостоятельного диагноза или лечения.
Таблица норм биохимического анализа крови
Организм человека – своеобразный производственный комплекс со своими «фабриками», «заводами» и «химическими предприятиями». Все, что попадает в этот комплекс, преобразовывается и перерабатывается. В результате работы производственного цикла вырабатывается энергия, строительные материалы и возникают отходы. Если изучить количественные значения этих параметров, то можно сделать вывод о состоянии здоровья пациента. Естественно, это невозможно осуществить без наличия таблицы норм БАК.
Внимание! Указанные в таблице параметры относятся к общему, а не развернутому БАК.
Показатели биохимического анализа крови
Ознакомившись в общих чертах с параметрами общего БАК, узнаем, что входит в список развернутых параметров биохимического анализа крови.
Внимание! Развернутый биохимический анализ крови будет представлен расшифровкой как основных, так и дополнительных параметров БАК.
Белки
В бланке БАК всегда указывается три параметра белков – общий белок (сумма всего белка в организме), альбумины (белок, отвечающий за транспортировку к печени токсического вещества «непрямой билирубин») и глобулины (активные агенты человеческого иммунитета). Иногда глобулины расписываются по типу (альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2, гамма), но это редкость для обычного БАК. Учитывая, что глобулины имеют непосредственное отношение к иммунной системе, их качественный и количественный анализ осуществляется в пределах специфического БАК, например, иммуноферментного метода. Возможные патологии, связанные со снижением и превышением нормы указанных параметров белка в биохимическом анализе крови:
В развернутом БАК можно встретить также такие параметры белка, как:
- Миоглобин – норма 19-92 мкг/л (муж.), 12-76 мкг/л (жен.). Показатель здоровья сердца.
- Трансферрин – норма 2,0 – 4,0 г/л (у беременных показатель выше, у стариков –ниже). Показатель здоровья печени.
- Ферритин – норма 20-250 мкг/л (муж.), 10-120 мкг/л (жен.). Низкий уровень может указывать на железодефицитную анемию. Высокий – на инфекцию, злокачественное образование.
- Церулоплазмин – норма 150,0-600,0 мг/л. Важный маркер в определении болезни Коновалова-Вильсона.
- С-реактивный белок – норма до 0,5 мг/л. Наличие этого типа белка в крови выше указанных значений будет свидетельством сепсиса.
- Ревматоидный фактор – норма до 10 Ед/мл. Специфический вид иммуноглобулинов, указывающий на развитие аутоиммунных заболеваний.
Углеводы
Расшифровать биохимический анализ крови на углеводы проще других параметров. В обычном БАК углеводы указываются одним параметром – «глюкоза» (сахар). Высокий уровень глюкозы в крови человека (гипергликемия) может быть свидетельством развития диабета. В расширенном БАК к нему может добавится такой параметр, как «фруктозамин» – в клинической медицине значения этого параметра используются в качестве альтернативного к глюкозе критерия. С помощью фруктозамина можно понять, на какой стадии развития находится сахарный диабет, выздоравливает пациент или нет. Норма фруктозамина для здорового человека равна 280 ммоль/л, для диабетика в стадии выздоровления – 280-320 ммоль/л.
Ферменты
Обычный анализ крови на биохимию всегда будет содержать информацию о таких ферментах как:
- Аланинаминотрансфераза (АлТ) – печеночный маркер №1 в клинической медицине.
- Аспартатаминотрансфераза (АсТ) – показатель здоровья сердца.
- α-амилаза – по количеству этого фермента можно оценить состояния здоровья поджелудочной железы.
- Креатинкиназа (КК) – показатель наличия сердечных патологий и патологий мышечной ткани.
- Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) – показатель здоровья печени.
- Щелочная фосфатаза – уровень содержания этого фермента в крови даст информацию о состоянии здоровья печени и желчевыводящих путей.
В расширенном БАК могут быть указаны еще такие ферменты, как:
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – показатель развития следующих патологий: анемии различного типа, гепатитов, инфаркта миокарда. Норма – 120-240 Ед/л. У детей показатель ЛДГ выше, чем у взрослых.
- Липаза – уточняющий маркер к «α-амилазе», служит показателем здоровья поджелудочной железы. Норма – 0-417 Ед/л.
- Кислая фосфатаза (КФ) – маркер заболеваний предстательной железы у мужчин. По этому маркеру возможно определение отцовства ребенка. Норма – 0-5,5 Ед/л (муж., дети), 0-6,5 Ед/л (жен.).
- Холинэстераза – активность этого фермента варьируется при тяжелых поражениях печени, сердца, лёгких. Нормальные показатели – 5800-14600 Ед/л (муж.), 5860-11800 Ед/л (жен.).
Липиды
Под липидами понимается обширная группа жиров и жироподобных веществ. На бланке результатов БАК липиды представлены такими параметрами: триглицериды, холестерин общий, липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеиды низкой плотности (ЛПВП), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Первые два параметра характерны для обобщенного БАК, остальные указываются в расширенном БАК.
Триглицериды – чрезмерный уровень триглицеридов в человеческом организме будет свидетельством нарушения липидного обмена. Низкий уровень триглицеридов может быть связан с такими патологиями, как гиперфункция щитовидной и паращитовидной желез, заболевания лёгких различной этиологии. Недостаток триглицеридов говорит о плохом питании пациента и недостатке жиров в рационе.
Холестерин общий – сумма всего холестерина в организме человека. Холестерин бывает хорошим и плохим. Превышение нормы связано с нарушением липидного обмена. Высокий холестерин часто сопровождает сердечно-сосудистые заболевания.
Липопротеиды – белковые молекулы, отвечающие за доставку жиров в ткани человеческого организма. Самый важный из липопротеидов для врача-диагноста – это ЛПВП, что отвечает за вывод из организма плохого холестерина, его отсутствие или низкий уровень будет свидетельством серьезного нарушения липидного обмена.
Пигменты
Во всех видах БАК – общем и расширенном – указывают такой параметр, как «общий билирубин», помимо него существуют еще прямой (связанный) и непрямой (несвязанный) билирубин – ПБ и НБ.
- Общий билирубин – сумма всего билирубина в организме.
- НБ – токсическое вещество, способное нарушить липидный обмен, маркер заболеваний печени.
- ПБ – обезвреженный печенью непрямой билирубин. Уточняющий маркер к параметру НБ.
Шлаки
Азотистые соединения представлены в БАК двумя параметрами:
- мочевина – по этому показателю оценивается работоспособность почек;
- креатинин – маркер, который используется для оценки состояния многих органов и систем.
Микроэлементы и витамины
Витамины и микроэлементы обычно не указываются в результатах общего биохимического анализа крови вообще, но, если есть запрос врача диагноста, расширенный БАК способен показать такие параметры в данной категории.
Витамины — нормы содержания, функция, патологии вызванные их недостатком:
Узнать подробно о патологиях, связанных с метаболизмом витаминов в крови, можно из этого видео:
Спектр микроэлементов, которые можно определить с помощью БАК:
Узнать более подробно, что такое калиево-натриевый насос, можно из этого видео:
Процедурные особенности биохимического исследования крови
Знание процедурных особенностей БАК – не так маловажно, как может показаться на первый взгляд. Своевременно осуществленный анализ без повторных процедур – это сэкономленное время. Время в вопросах сохранения здоровья бывает дороже любых денег, а потому настоятельно рекомендуем всем внимательно ознакомиться с этим материалом.
Как правильно подготовится к БАК?
На форуме написано: «Был у врача, назначил биохимический анализ крови, дал рекомендации: “Не курить, не пить, не есть сладкого, не есть животных жиров за 24 часа до анализа, быть утром натощак, зарядку не делать” – это шутка такая или зарядку в самом деле делать нельзя?». Приятно, что у пациента не возникло вопросов к другим требованиям, но в клинической практике проблема игнорирования пациентами предпроцедурных рекомендаций имеет хронический характер. Мало, кто осознает, какую важность несут естественные показатели биохимического анализа крови для установления правильного диагноза. Поэтому, соглашаясь с рекомендациями врача-диагноста, объясним кратко, почему даны именно такие советы, а не какие-либо другие.
В исследовательской практике существует такое понятие, как «лабораторные условия» –необходимые условия, при которых объект изучения находится в нормальной среде и на него не влияют никакие сторонние факторы. Для того, чтобы разжечь костер, нужны сухие дрова – это лабораторный фактор, если дрова будут мокрые от дождя – это уже нарушение лабораторных условий. Точно также и с определением биохимических показателей крови – есть факторы, которые существенно влияют на результаты обследования:
- Курение – влияет на структуру белка и белковых фракций, нарушает нормальный уровень некоторых ферментов.
- Алкоголь и чрезмерное употребление сладкого – изменяет уровень углеводов в крови.
- Животные жиры – повышают уровень холестерина.
- Физическая нагрузка – влияет на весь организм, временно изменяя все биохимические параметры. Продолжительность эффекта «измененных параметров» будет зависеть от степени нагрузки на организм. По этой же причине пациентам накануне анализа рекомендуют воздержаться от употребления стимуляторов, например, крепкого чая и кофе. Стресс и психическое потрясение также способны вызвать физическое перенапряжение организма.
- Менструация – изменяет качество крови, биохимический анализ дает ложные результаты.
Внимание! Организм беременных и детей имеет свои биохимические особенности. Для них разработана своя специфика лабораторных исследований – биохимический скрининг.
Биохимический скрининг у беременных
Что это за анализ – биохимический скрининг? Если судить по реакции участников медицинского интернет-форума, то многие люди считают биохимический скрининг анализом, который не имеет ничего общего с обычным БАК. На самом деле это не так. Биохимический скрининг – тот же БАК. Конечно, есть нюансы – это словосочетание в медицинской практике принято использовать во время диспансеризации пациента или группы пациентов. Беременных не подвергают этой процедуре лишь в редких случаях, а потому БАК женщин в положении называют биохимическим скринингом.
Этот вид обследования имеет свои качественные отличия. Они обусловлены тем, что организм женщины во время гестации сильно отличается от его обычного состояния – ее организм испытывает сильные нагрузки из-за биохимической перестройки и развития плода. Понадобились годы специальных исследований, чтобы зафиксировать нормы биохимического анализа для беременных, сделать биохимию крови эффективным методом анализа состояния здоровья женщины, ожидающей ребенка.
Место биохимического анализа крови в клинических медицинских исследованиях
Успех лечения в современной медицине во многом зависит от правильно установленного диагноза. Лечащий врач постоянно отслеживает состояние здоровья пациента с помощью разнообразных методов осмотра – пальпация, прослушивание, рентгеноскопия, ультразвуковая диагностика, лабораторные анализы.
Надо сказать, что БАК – это анализ, который назначают не во всех случаях. Безусловных показателей к его назначению не так уж много – беременность, подозрение на онкологию, подозрение на наследственную патологию. В обычной клинической практике назначается общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала и уже потом, исходя из полученных результатов, назначается общий анализ биохимии крови. Биохимия крови в развернутом виде – это следующий этап клинических исследований, назначается, когда предыдущий этап обследования пациента выявил аномалию, требующую дополнительного внимания. В определенных случаях используются узкоспециализированные виды БАК – коагулограмма, иммуноферментный метод, липидограмма.
На медицинских форумах можно встретить вопрос: «В чем состоит разница между общим и биохимическим анализом крови?». Разница весьма существенна. Общий (клинический) анализ крови изучает форменный ее состав (лейкоциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, эритроциты), а биохимический – органические процессы, происходящие в живых тканях организма, биохимический состав (белки, углеводы, ферменты, шлаки, липиды, пигменты).
Нормобакт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
Нормобакт L: инструкция по применению, цена и отзывы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучны
Биохимический анализ крови — расшифровка
Диагностика состояния внутренних органов, систем и самочувствия в наши дни может выполняться различными методами. Довольно часто в последнее время нам предлагают абсолютно безболезненные процедуры, которые якобы по внешним признакам ставят диагноз. Однако во всем мире до сих пор используют анализ крови, мочи, кала (копрограмма) и мокроты для более верного установления диагноза. Рассмотрим детально биохимический анализ крови, расшифровка которого часто вызывает много вопросов у пациентов.
Прежде всего, необходимо отличать общий анализ крови от биохимического анализа. Общий анализ крови дает картину в первом приближении, т.е. при нормальном состоянии пациента можно выявить закравшийся воспалительный процесс. При помощи его также можно смотреть динамику развития заболевания. Биохимическое исследование крови назначается в случае, если необходимо детально рассмотреть функционирование органов или жизненно важных систем организма. Такой анализ определяет большое количество параметров, которые, чаще всего, абсолютно не понятны для пациента.
По сути, биохимическое исследование — это сам биохимический анализ крови, расшифровка и соответствующие выводы. Анализ и расшифровку делает лаборант в нормальной клинике, но часто расшифровка ложиться на вашего лечащего врача. Анализ выполняется натощак, есть и пить до него не желательно 6-12 часов. Забор крови делается зачастую утром. Пациент обычно принимает положение сидя или лежа, кровь берется из локтевой вены. Рассмотрим, на что именно обращают внимание при расшифровке БАК.
Так как результат предоставляет огромное количество анализов, рассмотрим основные десять, исходя из которых делаются все выводы. Остальные служат для корректировки диагноза по основным. Первый важный параметр — общий белок (свободно находящийся в крови). Норма составляет 65-85 грамм на литр. Завышенные значения указывают на аутоиммунные заболевания (узелковый периартрит, ревматоидный артрит) и болезни крови (лейкоз или эритроз), а также на цирроз печени. Заниженные показатели указывают на голодание, длительную инфекцию и болезнь почек. Кроме этого, сделав биохимический анализ крови, можно узнать уровень холестерина, триглицерида, общиго фосфолипида, мочевины крови, креатинина, АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК. Сложно? Давайте разбираться.
Холестерин — так называемый жирный спирт, идет на строение клеточных стенок (предает твердость) и половых гормонов. Норма составляет 3,2-6,5 миллимоль на литр. Повышение наблюдается при алкоголизме, неправильной работы щитовидной железы, атеросклерозе, сахарном диабете и хронических болезнях почек. Понижение отмечается при анемии, болезнях печени, туберкулезе, остром панкриатите и сердечной недостаточности.
Идем дальше. Биохимический анализ крови, расшифровка уровня триглицерида. Триглицерид — это по свой сути жир, который должен превращаться в энергию (но часто идет в вес). Норма лежит в пределах 565-695 микромоль на литр. Повышается при алкоголизме, проблемами с почками и щитовидной железой, а также при переломах. Снижения, как правило, не происходит.
Общие фосфолипиды — жиры, идут на постройку стенок клеток (от них зависит гибкость). Норма в пределах 1,95-4,9 миллимоль на литр. Высокие значения бывают при тяжелых формах сахарного диабета, хроническом воспалении почек и циррозе. Низкие значения указывают на атеросклероз, ожирение печени и острый гепатит.
Мочевина крови — это продукт, появляющийся в результате распада белков, участвует в формировании мочи. Норма в пределах 20-40 мг на %. Повышение свидетельствует о почечной недостаточности, снижение — о циррозе печени.
Креатинин — образуется в печени при окончательном разрушении белков. Норма составляет от 88 (44 у женщин) до 177 (141 у женщин) микромоль на литр. Повышение указывает на почечную недостаточность, снижение — на малое употребление белка.
АСТ (аспартатаминотрансфераза) — фермент сердца и печени, диагностический маркер. Норма — 0,1-0,45 миллимоль на литр. Повышение свидетельствует о прошедшем или близком инфаркте миокарда, частично указывает на гепатиты и опухоли мышц. Снижения не бывает в природе.
АЛТ (аланинаминотрансфераза) — фермент, играющий роль диагностического маркера. Норма — 0,1-0,68 миллимоль на литр. Повышение говорит о заболевании печени и частично указывает на возможные сердечные проблемы и прием некоторых препаратов. Снижения не бывает в природе.
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) — наиболее массовый фермент. Норма находится в пределах 0,8-4,0 миллимоль на литр. Повышение указывает на огромное количество заболеваний и может наблюдаться при опухолях, лейкозах, инфарктах, болезни крови или печеночной ткани. Поэтому при случайно определенном повышении проводят более детальный анализ.
КФК (креатинфосфокиназа) — фермент из мышечных клеток, образовывает энергию. Норма от 60 до 66 миллимоль на литр. Повышение дает понимание о инфаркте, повреждении мышечной ткани, алкоголизме и отравлении снотворным. Снижения не бывает в природе.
Теперь вы имеете понимание, что такое биохимический анализ крови (расшифровка которого дело далеко не простое) и что он обозначает. Конечно, не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз по результатам, обнаруженным на бланке — в этом вопросе лучше довериться специалисту. Данная статья поможет вам просто немного ознакомиться с составом биохимии крови и понять, на что влияют те или иные параметры.
Бак анализ — что это, цель исследований, как сдавать
Бак анализ – это исследование биоматериала методом посева в питательную среду. Исследование популярно из-за достаточно высокой достоверности. Да, длительность получение результата не соответствует экспресс-методам. Однако для повышения достоверности пришлось жертвовать временем.
Биоматериалы для анализа забираются из локального места заражения. Это и полость рта, и носовая полость, и уши, и глаза. Считается, что самым распространенным является бак анализ мочи.
Содержание статьи
Бак анализ – что это
Бак анализ дает возможность выяснить, применяя различные виды исследований, наличие в организме патогенных бактерий. К нему прибегают в тех случаях, когда все остальные анализы не могут дать достаточное количество данных, позволяющих поставить точный диагноз. Особенно это касается ситуаций, когда возникают подозрения на развитие воспалительных и инфекционных заболеваний в организме.
Это исследование будет производиться при помощи посева полученного из пробы материала в специальную питательную среду. Уже, исходя из полученных данных, врач сможет поставить точный диагноз, присутствуют ли в нем возбудители различных заболеваний. Это достигается за счет того, что в питательной среде, бактерии активно размножаются, и можно отделить болезнетворные уже не составит большого труда.
Данный вид исследований может проводиться только для того, чтобы выяснить вид бактерий, с которыми необходимо будет начать бороться во время лечения. Он позволит подобрать наиболее эффективные лекарственные средства, а так же вести контроль, за ходом лечения.
Бак анализ, кроме тщательного исследования на присутствие патогенных бактерий, дает возможность установить их концентрацию, что тоже важно для выбора способа борьбы и дальнейшей профилактики.
Как проходит исследование
Различные виды бактериологических исследований, в число которых входит и бак анализ – это, прежде всего комплексные анализы полученных образцов. Именно от этого они будут подразделяться по различным направлениям изучения. Основу будут составлять выяснение типа заболевания, участвующих при этом бактерий, и какой орган был поражен инфекцией, в какой стадии она находится на данный момент времени.Если необходим бактериологический посев для проведения изучения, как проходит заболевание глаз, следует сдавать анализ специальными тампонами, беря пробу для каждого глаза в отдельности. Причем для большей точности, больного следует проинформировать о том, что следует за 6 часов до взятия пробы прекратить употреблять лекарственные препараты, не проводить какие-либо процедуры. Это позволит получить наиболее точную информацию для точной диагностики заболевания или для контроля эффективности его лечения.
Если проходит диагностика гнойного конъюнктивита, сдавать анализ следует с использованием сухого и стерильного тампона, при помощи которого берется материал для дальнейшего бактериологического посева. Для этого необходимо будет собрать гнойное выделение, находящееся на внутренней поверхности на нижнем веке. Причем делается это движением к внутреннему углу глаза. Причем следует помнить, что ресницы не должны дотрагиваться до тампона.
Если само заболевание затронуло край глаза, то следует, используя пинцет, удалить все имеющиеся корочки гноя. Это связано с тем, что проба для бактериологического посева берется непосредственно из язвочки, которая будет расположена особенно близко у основания ресниц.
Если следует сдавать анализ из роговицы, то для этого следует взять весь необходимый для дальнейшего изучения бактериологический материал непосредственно из роговицы. Для проведения процедуры следует провести обезболивание глазного яблока. Само исследование будет осуществляться с использованием стерильного тампона.
Может применяться бак анализ и при диагностике заболеваний бактериального характера, связанных с отоларингологическим направлением. При этом следует знать, как правильно следует сдавать все необходимые образцы. При необходимости взять пробу из носовой полости, следует использовать только стерильный сухой ватный тампон. С его помощью, через введения в глубину полости носа, будет браться бактериологическая проба.
Это позволит получить после посева наиболее полную картину воспаления и узнать бактерии, вызывающие заболевание. Сдавать пробу необходимо после 6 часового отказа от приема лекарственных препаратов и только специальными стерильными тампонами.
Если предстоит сдавать материал для бактериологического анализа во время исследования носоглотки, следует пользоваться специальным стерильным тампоном. Он будет вводиться через носовое отверстие в носоглотку. Причем появление кашля не должно стать причиной остановки проведения процедуры.
При взятии пробы из ушей, прилегающая к очагу воспаления кожа обрабатывается специальным антисептическим раствором.
Бак анализ мочи и кала
В число самых распространенных случаев, применения бак анализа входит исследования мочи или кала. При этом направление на такое изучение может быть дано в случае диагностики:
- различных урологических заболеваний;
- при подозрении на развитие уреаплозмоза;
- если есть подозрение на гонорею;
- когда появились неприятные ощущения при мочеиспускании;
- когда появилась кровь в моче;
- моча становится мутной, имеет гнилостный запах.
Сдавать анализ мочи следует в тех ситуациях, когда требуется получить самую точную информацию о состоянии организма, так как через мочевыделительную систему проходят выделения и шлаки, отфильтрованные почками и потому при заболевании инфекционного характера, это же может сказаться и на моче. Причем сама проба будет браться точно так же как и для обычного анализа мочи.
Одним из условий подготовки к данному исследованию является не употреблять много воды. Это связано с тем, что концентрация бактерий будет нарушена.
Чаще всего бактериальный анализ кала назначается:
- новорожденным и детям до года;
- детям, страдающих длительным расстройством пищеварения или частыми простудными заболеваниями;
- если применялась длительное лечение антибиотиками, лекарственными средствами на основе гормонов, длительного лечения НПВС;
- для контроля качества лечения различных инфекционных заболеваний, связанных с ЖКТ;
- для проверки на глистные инвазии;
- как средство дополнительного контроля во время химиотерапии и лучевой терапии, проводимых для онкологических больных;
- если поставлен диагноз иммунодефицит.
При этом будет исследоваться состояние организма на текущий момент.
Биохимический анализ крови: расшифровка | МедПортал.BY
Биохимический анализ крови – наиболее распространённое лабораторное исследование, позволяющее выявить самые незначительные изменения в составе крови, а потому широко применяющееся в диагностике.
С помощью биохимического анализа крови можно оценить уровень содержания в крови человека различных микро- и макроэлементов, витаминов – и, как следствие, сделать первичное заключение о функционировании различных органов и систем.
Показатели биохимического анализа крови, как и другие физиологические параметры человеческого организма, индивидуальны, а потому определить эталонное, «правильное», «здоровое» значение невозможно. Поэтому при расшифровке используется таблица с указанием минимальных и максимальных величин каждой из исследуемых характеристик.
Всего в биохимический анализ может быть включено более 40 характеристик крови.
Вещество | Показатель | Норма для мужчин | Норма для женщин | Единица измерения |
Белки | Общий белок | 64-83 | 64-83 | г/л |
Альбумин | 33-50 | 33-50 | г/л | |
С-реактивный белок | До 0,5 | До 0,5 | мг/л | |
Ферменты | Аланинаминотрансфераза (АлАТ) | До 41 | До 31 | Ед/л |
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) | До 41 | До 31 | Ед/л | |
Альфа-амилаза | 27-100 | 27-100 | Ед/л | |
Фосфатаза щелочная | До 270 | До 240 | Ед/л | |
Липиды | Общий холестерин | 3,0-6,0 | 3,0-6,0 | Ммоль/л |
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) | 2,2-4,8 | 1,92-4,51 | Ммоль/л | |
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) | 0,7-1,83 | 0,8-2,2 | Ммоль/л | |
Углеводы | Глюкоза | 3,88-5,83 | 3,88-5,83 | Ммоль/л |
Фруктозамин | 205-285 | 205-285 | Мкмоль/л | |
Пигменты | Билирубин общий | 3,4-17,1 | 3,4-17,1 | Мкмоль/л |
Билирубин прямой | До 3,4 | До 3,4 | Мкмоль/л | |
Низкомолекулярные азотистые вещества | Креатинин | 62-115 | 53-97 | Мкмоль/л |
Мочевая кислота | 210-420 | 145-350 | Мкмоль/л | |
Мочевина | 2,4-6,4 | 2,4-6,4 | Ммоль/л | |
Неорганические вещества и витамины | Железо | 11,6-30,4 | 8,9-30,4 | Мкмоль/л |
Калий | 3,5-5,5 | 3,5-5,5 | Ммоль/л | |
Кальций | 2,15-2,5 | 2,15-2,5 | Ммоль/л | |
Натрий | 135-145 | 135-145 | Ммоль/л | |
Магний | 0,66-1,05 | 0,66-1,05 | Ммоль/л | |
Фосфор | 0,87-1,45 | 0,87-1,45 | Ммоль/л | |
Фолиевая кислота | 3-17 | 3-17 | Нг/мл | |
Витамин В12 | 180-900 | 180-900 | Нг/мл |
Белки
Белки являются важным участником обмена веществ в организме: осуществляют перемещение различных веществ по кровеносной системе к органам и тканям, являются катализаторами различных реакций, играют важную роль в работе иммунной системы.
Снижение уровня белка в крови может быть свидетельством внутренних кровотечений (хронических и острых), заболеваний пищеварительной системы (желудка, кишечника, поджелудочной железы), печени.
Повышение уровня белка относительно нормы может свидетельствовать о распространении в организме инфекции, наличии воспалительных процессов. Кроме того, содержание белка в крови повышается при таких системных заболеваниях как ревматоидный артрит, ревматизм, а также при онкологических заболевания.
Ферменты
Ферменты – важный компонент, задействованный в обмене веществ.
Клеточный фермент АсАТ принимает участие в обмене аминокислот, и необходим для правильной работы почек, печени, мускульной ткани, нервных волокон, а также сердца. Повышение уровня АсАТ может свидетельствовать о стенокардии, гепатитах, острых панкреатитах или ревмокардитах.
Печёночный фермент АлАТ также принимает участие в обмене аминокислот, и также представлен в самых разных тканях, от сердечной мышцы, других мышечных тканей, почках и печени. Повышение уровня АлАТ в крови может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе печени, поджелудочной железы и сердца, в частности, о сердечной недостаточности, миокардите, инфаркте миокарда.
Липиды
Обмен жиров в организме осуществляется главным образом с помощью такого органического соединения как холестерин.
Сниженный уровень холестерина в крови может свидетельствовать о наличии в организме очагов инфекций, туберкулёзе лёгких, сердечной недостаточности, гипертиреозе.
Повышенный уровень холестерина может быть признаком инфаркта миокарда, инсульта, гипотиреоза, а также стимулом для развития сахарного диабета, атеросклероза и других заболеваний.
Углеводы
Главным фактором, определяющим качество обмена углеводов в организме человека, является глюкоза. Именно от уровня глюкозы зависит питание клеток, их работоспособность. Уровень глюкозы в крови, в свою очередь, контролирует гормон поджелудочной железы, инсулин.
Пониженный уровень глюкозы в крови свидетельствует об ослаблении организма в результате заболеваний поджелудочной железы, печени. Кроме того, снижение уровня глюкозы фиксируется при гипотиреозе и химических отравлениях, в том числе, алкогольных.
Повышенный уровень глюкозы отмечается при дефиците инсулина, и свидетельствует о заболеваниях поджелудочной железы и печени, сахарном диабете и иных эндокринных патологиях.
Пигменты
Биохимический анализ крови с определением пигментов проводится для определения состояния пищеварительной системы, выявления патологий в работе последней. Билирубин – пигмент крови, образующийся при распаде гемоглобина; имеет жёлто-красный цвет. Представлен в двух формах – прямой и непрямой билирубин.
Повышенный показатель билирубина может свидетельствовать о наличии таких заболеваний пищеварительной системы как желчнокаменная болезнь, холецистит, заболевания печени, гепатиты.
Низкомолекулярные азотистые вещества. Креатинин
В результате обмена белков в организме человека образуется креатинин. Это низкомолекулярное азотистое вещество жизненно важно для энергетического обмена в различных органах и тканях, в первую очередь – в мышечной ткани. Выработка креатинина осуществляется печенью, вещество поступает в кровь, стимулирует энергетический обмен в тканях, после чего выводится почками из организма вместе с мочой.
Повышенное содержание креатинина в крови свидетельствует о гипертиреозе, почечной недостаточности.
Низкомолекулярные азотистые вещества. Мочевая кислота
Главной задачей мочевой кислоты является выведение из организма избыточного азота. Вырабатывается мочевая кислота в печени, за её выведение ответственны почки.
Снижение содержания мочевой кислоты может свидетельствовать о недостаточной работе печени, синдроме Вильсона-Коновалов, синдроме Фанкони.
Повышенное содержание мочевой кислоты отмечается при псориазе, анемии, подагре, заболеваниях почек и печени, лимфоме, лейкозе, сахарном диабете.
Низкомолекулярные азотистые вещества. Мочевина
Мочевина представляет собой основной продукт распада белков; вырабатывается печенью из избытков аммиака.
Сниженный уровень мочевины в крови свидетельствует о недостаточной работе печени.
Повышенный уровень мочевины отмечается при кровотечениях, в том числе, внутренних, заболеваниях мочеполовой системы и почек, сердечной недостаточности. Уровень мочевины в крови повышается также при наличии в организме злокачественных новообразований.
Биохимический анализ крови у детей
Особенности биохимического анализа крови у детей по сравнению с аналогичным исследованием у взрослых следует учитывать при диагностике общего состояния здоровья и заболеваний. При множестве факторов, которые могут быть выявлены в ходе данного вида лабораторного исследования (как и у взрослых, до 40), врач чаще всего определяет несколько наиболее значимых показателей, нуждающихся в исследовании.
Чаще всего это следующие показатели:
Вещество | Показатель | До месяца | До года | От 1 до 14 лет | Единица измерения |
Белки | Общий белок | 49-69 | 57-73 | 60-80 | г/л |
Альбумин | 34-44 | 36-49 | 37-55 | г/л | |
Пигменты | Билирубин общий | 17–68 | 3,4-20,7 | 3,4-20,7 | Мкмоль/л |
Углеводы | Глюкоза | 1,7-47 | 3,3-6,1 | 3,3-6,1 | Ммоль/л |
Низкомолекулярные азотистые вещества | Креатинин | 35-110 | 35-110 | 35-110 | Мкмоль/л |
Мочевина | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,2-7,2 | Ммоль/л |
Белки. Общий белок
Повышенный уровень белка в крови ребёнка является симптомом некоторого неблагополучия – например, обезвоживания или инфицирования, наличия воспалительного процесса, нарушения работы почек.
Белки. Альбумин
Снижение уровня альбумина в детском анализе крови может свидетельствовать о дисфункции почек или печени, а также о появлении гнойных процессов.
Пигменты. Билирубин
Повышение уровня билирубина свидетельствует о холецистите или дисфункции желчевыводящих путей. В ряде случаев повышенный уровень билирубина может быть симптомом скрытого воспалительного процесса.
Углеводы. Глюкоза
Повышенный уровень глюкозы в крови ребёнка может быть первым признаком развития сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, а также других расстройств в работе эндокринной системы.
Низкомолекулярные азотистые вещества. Креатинин
Сниженный уровень креатинина в биохимическом анализе крови является признаком недостаточного питания мышц и, как следствие, возможных патологий их развития.
Повышенный уровень креатинина, в свою очередь, может оказаться первым признаком дисфункции почек.
Низкомолекулярные азотистые вещества. Мочевина
Увеличение количества мочевины в крови ребёнка говорит о недостаточной работе почек, возможных патологиях их развития.