Все о кардиотокографии — Dafina

Беременная женщина является единственным связующим звеном между окружающей средой и будущим ребенком. Все ощущения мамы скорее субъективны и часто окрашены эмоциями. Возможностей оценить состояние плода в утробе матери очень мало:

УЗИ позволяет визуально оценить строение тела и органов, размеры ребенка, определить предполагаемый вес. И благодаря этим данным можно узнать состояние плода;

Допплерография – метод оценки кровотока плода;

КТГ – метод, основанный на записи кривой сердцебиения плода и ее оценке.

Как записать КТГ?

КТГ довольно простой метод записи данных будущего ребенка. Для того, что бы овладеть навыками регистрации сердцебиения плода, можно пройти всего лишь инструктаж. Акушерка или медсестра может самостоятельно закрепить датчики.

Учитывая, что аппарат для записи сравнительно недорог и высокой квалификации не требует для обслуживания, он может быть установлен в любом кабинете врача – гинеколога.

Принципы записи КТГ:

* Сердцебиение плода можно записать не каждой женщине и не в любом сроке;

* Запись делается на сроке не менее 30 недель. Во всех остальных случаях расшифровать запись не удастся, так как сердцебиение не поддается анализу в более ранние сроки;

* КТГ запись может назначаться раньше 30 недель, если акушер – гинеколог не может найти точку, в которой выслушивается сердце ребенка. Аппарат может оказаться более чувствительным, чем ухо врача. И второй вариант запись делается с целью регистрации сердцебиения на бумаге, для того что бы можно было прикрепить в историю беременности;

* Запись производят в течение 10 минут или дольше. На небольшом отрезке довольно тяжело оценить всю картину работы сердца;

* Важно правильно выбрать время для записи. Женщина должна отдохнуть после дороги в консультацию. Перед записью поесть, но не плотно;

* Ребенок не должен во время диагностики спать. У малыша, как и у взрослого человека, есть режим дня. Каждая мама знает, когда ее ребенок шевелится в большей степени и когда спит. Расшифровка данных напрямую зависит от того на сколько плод активен;

* Запись необходимо производить в удобном для женщины положении;

* На датчик обязательно наносится специальный гель, который улучшает проводимость импульсов;

* Запись более информативна, если вместе с ней регистрируются шевеления плода во время беременности. Во время родов фиксируются сокращения матки и ответ сердцебиения на них;

* Расшифровку должен производить исключительно врач. Вариантов нормы и патологии очень много и они не подчиняются только лишь одной системе. Для того, что бы сказать о норме или патологии нужно оценить всю картину. Бывают такие варианты КТГ, которые по обыкновенным методам расшифровки подходят под вариант нормы, но являются исключениями и представляют собой признаки тяжелых состояний при беременности.

Что такое КТГ при беременности необходимо знать каждой будущей маме, но расшифровку и оценку, полученных данных должен делать специалист.

В каких случаях делают?

Этот метод применяется для ранней диагностики патологических состояний плода. Начиная с 28-30 недели беременности, доктор женской консультации может назначить вам контроль сердцебиения плода с помощью КТГ.

1. КТГ записывается один раз, если вас ничего не беспокоит и врач не считает нужным делать запись.

2. При патологическом варианте записи. Если сердцебиение записалось с признаками патологии, исследование, скорее всего, придется повторить.

3. В случае неблагоприятного течения прошлых беременностей. Если акушерский анамнез женщины имеет печальные исходы, то в текущую беременность, даже если она протекает без особенностей, необходимо будет записывать КТГ неоднократно. Например: при смерти ребенка в утробе в прошлом, аномалии развития внутренних органов, генетические и хромосомные заболевания.

4. При нарушениях в поведении будущего ребенка. Каждая будущая мама ощущает и знает, как ведет себя ее ребенок в утробе. Некоторые дети очень активны и периоды сна у них очень короткие. Бывает, что ребенок большую часть дня спит и проявляет активность по ночам. Изменения в ритмах может быть признаком того, что плод испытывает дискомфорт.

5. При болезни самой матери. Например, при гриппе или ОРВИ, при острых состояниях, которые приводят к ухудшению общего самочувствия.

6. После перенесенных и вылеченных состояний будущего ребенка. В течение нескольких недель после стационарного или амбулаторного лечения необходимо записывать КТГ.

7. При гестозе беременных у женщины. Это заболевание влечет за собой нарушения кровоснабжения плода, что может привести к задержке развития будущего малыша.

8. При наличии хронической инфекции у женщины.

9. Женщины, которые продолжают курить и принимать алкоголь во время беременности. А также в эту группу можно включить женщин с наркотической зависимостью, в том числе и в стадии ремиссии.

10. Женщины с хроническими заболеваниями внутренних органов. Например, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, пороками сердца, ожирением, заболеваниями печени и почек.

11. Роды чаще всего ведутся под мониторингом сердцебиения.

12. При переношенной беременности.

Какую патологию можно диагностировать с помощью КТГ?

Что именно можно сказать по полученным данным. Окончательный диагноз выставить только лишь на основании этого метода нельзя. Потому что любая патология и патологический ритм может быть временным ответом организма плода на внешний раздражитель или введенное лекарство или даже настроение мамы. Поэтому запомните, основываясь только лишь на КТГ, выставить диагноз будет неправильно. Этот метод прост и позволяет быстро и незатратно заподозрить какое – либо состояние у будущего малыша.

Следующие патологии можно заподозрить с помощью кардиотокографии:

* Обвитие или прижатие пуповины. Эти состояния могут привести к нарушениям поступления кислорода от материнского организма. Первое время плод может компенсировать недостаток питательных веществ, но если в пуповине не восстановится кровоток, это может привести к тяжелому состоянию;

* Нарушения ритма у ребенка. Неритмичное сердцебиение может быть при наличии аномалий развития сердца даже не серьезных, таких как добавочные хорды;

* При гипоксии плода. Плод долго может компенсировать и не проявлять нехватку питательных веществ и на КТГ будут небольшие признаки отклонения;

* В родах этот метод позволяет быстро оценить состояние плода и все происходящие изменения;

* При заболеваниях матери, которые могут повлиять на состояние плода. Запись в таких случаях производится каждый день, если женщина находится в стационаре.

После того как была произведена запись и врач заподозрил отклонения от нормы в КТГ при беременности, по возможности женщина должна пройти УЗИ и допплерографию. В некоторых случаях, возможно, провести лечение и записать КТГ повторно.

Если диагноз на УЗИ подтверждается, то производят лечение. Каждый день записывают КТГ, а при необходимости и 2 раза в день.

Вреден ли для плода этот метод?

Работ, которые бы доказывали, что КТГ вреден для плода, нет.

Некоторые женщины отмечают, что при записи КТГ ребенок становится беспокойный или наоборот «затихает». Скорее всего, это связано с новым звуком, который слышит ребенок или с датчиком, который зачастую фиксируют на животе довольно сильно. Все это вызывает дискомфорт у ребенка и может привести к его необычному поведению.

Когда может записаться патологический вариант у здорового плода?

1. При физиологической беременности может записаться вариант патологии.

2. Если женщина переела перед записью;

3. Если запись производят в момент сна ребенка;

4. При ожирении матери. Через большую подкожно-жировую клетчатку тяжело прослушать сердцебиение плода;

5. Запись не получится, если ребенок будет бурно двигаться;

6. В случае отсутствия геля на датчике или плохом прилегании, услышать сердцебиение будет проблематично;

7. При многоплодной беременности тяжело записать сердцебиение всех плодов.

В этих случаях запись можно произвести повторно через какое-то время.

Виды аппаратов

Все аппараты КТГ (фетальные мониторы, кардиотокографы) можно разделить на две большие группы.

К первой разновидности относятся аппараты, которые записывают на ленту только лишь сердцебиение и не расшифровывают ее результат. В этом случае анализ полученной ленты делает врач. Анализ зависит от того в какой период беременности он был записан. Расшифровка во время родов отличается от расшифровки во время беременности. Во время беременности, как правило, производят оценку по Фишеру.

Вторая группа аппаратов КТГ записывает и расшифровывает данную кривую. Но для того, чтобы разобраться в ответе, нужно хорошо ориентироваться во всех показателях.

Как расшифровать полученную кривую или данные?

Для того чтобы расшифровать КТГ, необходимо разобрать основные параметры. Каждая беременная видела запись сердцебиения плода. Эта кривая напоминает неровный забор, и каждый раз имеет разный вид.

Расшифровка может производиться разными методами, но чаще во время беременности применяют способ по Фишеру:

Базальный ритм. Это средняя частота сердечных сокращений плода. В норме частота равна 119-159 ударов в минуту. Как урежение, так и частое сердцебиение признак того, что плод испытывает гипоксию.

Амплитуда или вариабельность. Это колебания частоты сердечных сокращений. Сокращения сердца ребенка не должны быть монотонны, и на мониторе КТГ вы можете увидеть, что цифры каждую секунду меняются. В норме колебания должны быть 5-25 ударов. Более низкая амплитуда может свидетельствовать о сне ребенка или о патологическом состоянии. Большой разбег между колебаниями говорит о патологическом состоянии плода.

Частота изменений. Этот параметр легко определить, нужно подсчитать количество зубчиков в 1 минуту. В норме 6-10 зубцов.

Акцелерации. Это учащение сердцебиения плода, которое длится от 0.5 до 1 минуты. Обычно такие увеличения базального ритма связаны с движением плода в утробе матери или с сокращением матки. Акцелерации это нормальная реакция организма, схожая с реакцией взрослого человека на физическую нагрузку. В норме за 10 минут должно быть не менее 2 таких учащений.

Децелерации. Это урежение сердцебиения плода, которое, как и акцелерации длится 30-60 секунд. Урежения являются патологическим ответом на движения плода и сокращения мышцы матки. И может свидетельствовать об обвитии пуповины или другой патологии. В норме урежений быть не должно.

Каждому признаку доктор присваивает от 0 до 2 баллов. Если имеется показание в пределах нормы, ему присваивается 2 балла, если выше или ниже, то 1 балл. В случае критического снижения или увеличения ставят 0 баллов. Баллы складываются и расшифровываются следующим образом:

8-10 баллов нормальное состояние плода. Все в порядке;

7-5 баллов говорит о кислородном голодании. В этом случае необходимо лечение, которое будет направлено на улучшение маточно-плацентарного кровотока. При возможности подтвердить диагноз с помощью УЗИ;

4 балла и менее свидетельствует об остром состоянии, необходимо срочное подтверждение диагноза на УЗИ. Дальнейшие действия решаются путем консилиума.

В случае если аппарат сам выдает ответ, то в конце записи будет распечатан следующий ответ:

 Шевелений в час — шевелений в норме должно быть 10 в сутки, но аппарат воспринимает все двигательные импульсы, а их в одно движение очень много.

Потеря сигнала – если потеря сигнала очень частая, то это будет одним из поводов долгой записи.

Частота базального ритма (уд/мин)- частота базального ритма должна быть 120-160 уд в минуту.

Сокращения — будут показаны в случае прикрепления датчика, который фиксирует схватки.

Акцелерации >10 уд/мин 15 сек-8 >15 уд/мин 15 сек — здесь будет написано количество учащений сердцебиения, в норме более 2

Низкие эпизоды (мин) — это децелерации. В норме децелераций быть не должно.

Вариабельность – должна быть от 5 до 22 ударов в минуту.

Критерии Доуза/Редмана соблюдены к мин.- В этой графе будет написано, сколько длился анализ и в какой момент все критерии нормального сердцебиения были соблюдены. Аппарат записывает не более 60 мин, если критерии так и не сойдутся, в этой графе будет написано, что критерии не соблюдены к 60 минуте.

Результат не действителен в родах не диагноз — в зависимости от настроек аппарат будет давать расшифровку в родах или при беременности

УЛТ-Ж 1см/мин. – это скорость записи, которая настраивается доктором.

Патологические ритмы

Патологических ритмов очень много, но хотелось бы остановиться на двух самых распространенных.

Монотонный ритм – Наблюдается в случае, если плод спит или при патологии поступления кислорода к ребенку. Представим, что взрослый человек заболел – чаще всего наступает защитная реакция, и большую часть времени он спит. Так и плод в утробе матери находится как бы в сонном состоянии, и сердце бьется монотонно.

Синусовый ритм – представляет собой запись из урежений и учащений. Такую картину можно увидеть, если плод будет постоянно активно двигаться. Если плод ведет себя спокойно, а запись имеет вид синусоиды, это свидетельствует о тяжелом состоянии плода.

Не стоит самостоятельно расшифровывать КТГ. Этим должен заниматься доктор, потому что только акушер – гинеколог знает все тонкости и может правильно выставить диагноз.

Что означают цифры на аппарате ктг. Как выглядит КТГ? Подготовка беременных к кардиотокографии

Со многими исследованиями женщина встречается в первый раз, некоторые диагностические процедуры ей не знакомы, поэтому настораживают будущую маму, заставляют усомниться в том, что с ней и малышом всё в порядке. Один гинеколог рассказывал, что одна молодая женщина впервые пришла на процедуру ктг вся в слезах, с полным убеждением, что раз назначили обследование, значит заподозрили патологию… Пришлось успокаивать будущую мамочку всем отделением, объяснять, что эта процедура назначается всем беременным на определённых сроках и с определённой целью. Так что же это за процедура — ктг? Зачем её назначают? Детально разберёмся в этих вопросах.

1 Зачем назначают ктг?

Кардиотокография (ктг) — это метод исследования, который основан на анализе изменчивости частоты сердцебиения плода (в медицинской терминологии, плод — это будущий малыш с восьмой недели внутриутробного развития до момента рождения). При ктг плода фиксируется также частота шевелений малыша и сократительная активность матки. Ктг проводится при помощи кардиомониторов, основанных на принципе Допплера, которые регистрируют изменения интервалов между отдельными циклами сердечной деятельности плода.

Анализируя результаты ктг можно оценить функциональное состояние, частоту движений плода, понять, комфортно ли ему, хватает ли кислорода, частоту и силу сокращений матки. Благодаря процедуре ктг плода врач может своевременно заметить отклонения при протекании беременности и вовремя оказать необходимую помощь беременной и будущему малышу. КТГ плода назначают как с профилактической целью с 30-32 недели беременности всем женщинам, так и по медицинским показаниям (в таком случае сроки могут быть разными).

Обычно, если беременность протекает хорошо, ктг плода в 3 триместре женщина проходит минимум дважды, если есть показания (отягощённый акушерский анамнез, обвитие пуповины, рубцы на матке, фетоплацентарная недостаточность, много- или маловодие, особенности развития сердечно-сосудистой системы плода) — чаще по показаниям врача. При плановой госпитализации за несколько недель перед родами женщины ежедневно проходят ктг плода, эта процедура становится для них привычной, и большинство с нетерпением ждут её, ведь она показывает биение сердца их крохи, некоторые приборы воспроизводят звук бьющегося сердечка малыша.

2 Как проходит процедура?

Ктг плода проходит совершенно безболезненно как для будущей мамочки, так и для её будущего малыша. Женщина занимает удобное положение полусидя или полулёжа на спине или на боку, лёжа процедуру проводить не рекомендуют, т.к. в положении лёжа может наступить сдавление нижней полой вены и результаты записи исказятся. На живот беременной прикрепляют два датчика, подключённых к монитору. Один датчик фиксирует сердцебиение плода, а второй — сокращения матки.

В более старых приборах-кардиомониторах имеется еще один датчик шевелений плода с кнопкой, он помещается в руки женщины, и она должна нажимать на кнопку каждый раз, как только почувствует ше

Что такое toko на ктг. Что показывает исследование. Изменяются ли параметры КТГ по неделям

Последние:

• Основные отличия опеки от усыновления
• Тату бритни спирс Перевод татуировки бритни спирс на идиш
• День мотострелковых войск России: дата, история Поздравления с днем сухопутных войск прикольные
• Что делать если заклинило замок чемодана?
• День зимнего солнцестояния: история и традиции

Домашний аппарат ктг

Домашний аппарат ктг

• 

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Осложненное течение беременности

Чувство тревоги за будущего малыша

Возраст мамы 35+

НАШИ ПРЕИМУЩЕСТВА

Доставка в день заказа по Москве и ближайшему Подмосковью

Самовывоз. Более 300 пунктов самовывоза по всей России

Возврат товара в течение 14 дней, если он не использовался

Гарантия 2 года на все фетальные допплеры

Оплата при получении

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДОППЛЕРОМ?

ОТЗЫВЫ

«Благодарна всему коллективу сайта! Не на секунду не пожалела что заказала именно у вас. Цена приемлемая, доставили в тот же день как заказала. Курьер не только доставил но ещё и объяснил как пользоваться. Все на высшем уровне спасибо!»

«Заказала у вас допплер и ничуть не пожалела. Качество и обслуживание заслуживает уважения. Теперь всем подругам советую заказывать только у вас.»

СЕРТИФИКАТЫ

В вашей жизни наступила самая прекрасная пора, внутри вас зародилась новая жизнь и очень часто будущая мама, вынашивая долгожданного малыша, начинает беспокоиться за его здоровье, порой волнения мешают наслаждаться долгожданной беременностью, а если это первая беременность или в вашей жизни были неудачные беременности, то страх усиливается еще больше. Если вы чувствуете такие волнения, тогда вам пора приобрести фетальный допплер , который поможет в домашних условиях контролировать протекание беременности.

Фетальный допплер это – медицинский диагностический прибор, который с помощью ультразвука позволяет обнаружить сердцебиение малыша с 8-12 недель беременности, прибор показывает частоту сердечных сокращений (ЧСС) – одного из самых важных показателей жизни ребенка, что дает возможность всегда держать под контролем протекающую беременность. Конечно, это устройство не заменит наблюдение у врачей и плановые УЗИ, но безусловно поможет вам быть уверенными в себе и в своем малыше. Уровень ультразвука в фетальных допплерах в 8 раз ниже, чем в современных аппаратах УЗИ.

Наш интернет-магазин по продаже фетальных допплеров самый крупный в России. У нас самый большой выбор. Вы можете купить , как недорогой (дешевый) по цене фетальный допплер , так и профессиональный допплер для работы. Мы работаем только с проверенными поставщиками, поэтому вы можете быть уверенными в безопасности выбранных приборов, заказывая товар у нас, вы получаете наилучшее соотношение цена-качество. Наши допплеры проходят строгий отбор качества, изготавливаются в заводских условиях и соответствуют стандартам безопасности ЕС. К каждому фетальному допплеру вы получаете инструкцию по применению (эксплуатацию) на русском языке.

Мы внимательно относимся к своим клиентам, стремимся обеспечить самый высокий уровень сервиса и доставки. Профессиональные менеджеры нашего интернет магазина ответят вам на все интересующие вопросы и помогут правильно подобрать модель фетального допплера, подходящего именно вам, чтобы стук желанного и любимого сердечка услышать на максимально раннем сроке (до 12 недель). Наш секрет успеха в том, что на личном опыте знаем все особенности работы фетальных допплеров.

Купить фетальный допплер для беременных в нашем интернет магазине очень просто. Вы можете оформить быстрый заказ через наш сайт и с вами свяжутся в ближайшее время, либо позвонить по телефону +7 (499) 350 15 23. Подарите себе комфортную и спокойную беременность без стрессов и нервов. Помните, что благополучная беременность во многом зависит от спокойного эмоционального состояния будущей мамы. В аптеках фетальные допплеры не продаются.

Наш главный девиз: «спокойная мама – спокойный малыш!» Позабудьте о своих тревогах и превратите 9 месяцев беременности в сладкое ожидание рождения малыша.

Купить фетальный монитор

Выберите подкатегорию

Фетальный монитор — его еще называют кардиотокографом (аппарат КТГ), оборудование позволяющее диагностировать и наблюдать за состоянием плода в утробе матери. Фетальный монитор КТГ имеет следующий механизм работы: прибор одновременно регистрирует частоту сердечных сокращений плода (ЧСС) и маточных сокращений. Он на ряду с УЗИ является ключевой методикой обследования матери и плода.

У нас Вы найдете самый большой ассортимент фетальных мониторов матери и плода и сможете подобрать и купить аппарат КТГ по отличной цене, который подойдет именно для Ваших задач.

Наши клиенты выбирают нас потому что:

• Профессионально оснащение гинекологических кабинетов под ключ, что экономит время
• Самый большой ассортимент фетальных мониторов
• Профессиональные менеджеры по продукту, которые ответят на вче вопросы
• Гибкие условия и лучшие цены

Ещё больше статей: Блог Cordismed

Код товара: FM-20

Фетальный монитор FM-20 Mediana (Южная Корея)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Технические характеристики: Дисплей 7″ цветной ..

Код товара: Уникос

Фетальный монитор Уникос (Россия)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор Уникос — это устройство, посредством которого можно осуществлять автоматизированну..

Код товара: TwinView FC 1400

Фетальный монитор TwinView FC 1400 Bionet (Южная Корея)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Основные функции фетального монитора FC 1400 похожи с FC 700. Это тоже многофункциональный высо..

Код товара: Corometrics 170

Фетальный монитор Corometrics 170 GE (США)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор GE Corometrics 170 широко используется в акушерстве и гинекологии. С помощью данно..

Код товара: KN-2000+3

Фетальный монитор KN-2000+3 Kernel (Китай)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный мультипараметрический фетальный монитор Kernel KN-2000+3 представляет собой небольшое, но ..

Код товара: Сономед 200 (USB модуль)

Фетальный монитор Сономед 200 (USB модуль) СпектроМед (Россия)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор Сономед 200 с USB модулем от СпектроМед обладает всеми необходимыми..

Код товара: BFM-900

Фетальный монитор BFM-900 Bionics (Южная Корея)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Технические характеристики: Трансляция измерений в реальном вре..

Код товара: STAR 5000C

Фетальный монитор STAR 5000C Comen (Китай)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор Comen STAR 5000C STAR 5000C от Comen — это не просто устройство нового поколени..

Код товара: Сономед 200

Фетальный монитор Сономед 200 СпектроМед (Россия)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор Сономед 200 разработан для ведения тщательного контроля за состоянием матери и пло..

Код товара: Lateo F 500

Фетальный монитор Lateo F 500 Rochen (Рохен) (Китай)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Технические характеристики: Интерфейс русифицированный..

Код товара: Сономед 250

Фетальный монитор Сономед 250 СпектроМед (Россия)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор Сономед 250 СпектроМед является телеметрическим устройством, предназначенным для о..

Код товара: Дафина

Фетальный монитор Дафина (Китай)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор Дафина Фетальный монитор Дафина предназначен для того, чтобы осуществлять контр..

Код товара: G6A Plus

Фетальный монитор G6A Plus General Meditech (Китай)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор General Meditech G6A Plus Монитор G6A Plus переносной аппарат, служащий д..

Фетальный монитор G6A General Meditech (Китай)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор General Meditech G6A Монитор G6A предназначен для проведения внутриутробного ис..

Код товара: G6B Plus

Фетальный монитор G6B Plus General Meditech (Китай)

Цена по запросу

Наличие: На складе

Фетальный монитор General Meditech G6B Plus General Meditech G6B Plus служит высокоточным аппарат..

Фетальные мониторы/ Кардиотокограф/КТГ

Необходимость купить фетальный монитор (кардиотокограф) связана с тем, что без фетального монитора сложно представить роддом либо акушерское отделение. Преимуществами фетальных мониторов, наряду с компактностью, является простота использования, возможность длительного наблюдения за активностью плода. Доплеровский контроль помогает дать максимально объективную оценку состоянию плода.

При помощи фетального монитора с автоматическим анализом КТГ общая информация при необходимости выводится в компьютер и распечатывается. Дело в том, что спешно принятое решение редко бывает разумным и объективным, требуется вдумчивое исследование. Фетальные мониторы поставляются целым рядом производителей, среди которых есть и зарекомендовавшие себя с положительной стороны за долгое время, и недавно вышедшие на рынок.

Выбор фетального монитора с экспертом Cordismed (Видео)

Как купить аппарат КТГ плода? На что обратить внимание при выборе фетального монитора?

Надо обязательно обращать внимание и на фирму-поставщика. Так, цена фетальных мониторов, поставляемых американским концерном General Electric, оправдывается разнообразным функционалом. Так как фетальные мониторы делаются беспроводными, никаких ограничений для обследуемых при их обследовании нет. Philips Medical Systems предлагает диагностические инструменты схожей ценовой категории. Их рекомендуют использовать, если состояние пациентов внушает серьезные опасения, и есть даже риск, что понадобится активное хирургическое вмешательство. Точно так же используются беспроводные датчики. Более доступны по цене изделия южнокорейских фирм, а также товары от российских компании, например Dixion.

Фетальные мониторы премиум класса оснащены лучше и обычно функциональнее своих бюджетных аналогов. К минимуму сводится вероятность внезапных отказов. Особое внимание надо уделить возможности измерять давление внутри матки. Также желательно наличие функций вроде снятие электрокардиограмм, фиксация частоты сердечных сокращений и артериального давления, выявление аритмии. Рекомендуется выбирать фетальный монитор, позволяющий вручную настроить критический уровень параметров, при которых программа начинает бить тревогу и подавать экстренные звуковые сигналы. Стоит обращать внимание с какими принадлежностями идет фетальный монитор.

Последнее время набирает популярность фетальные мониторы доплеры, предназначенные для домашнего использования. Особенностью данного вида является их адаптация для домашнего использования. Отпадает необходимость ехать или идти в клинику, чтобы провести исследование. Портативный фетальный монитор допплер — это устройство, которое очень легко транспортировать, брать с собой и оно найдет место в любом доме или квартире. Точность диагностики вполне приличная, устройство оснащено специальными опциями подсказок. Но надо учитывать, что частое применение фетальных мониторов в диагностических целях врачами не одобряется. Давно установлено, что это может повлечь негативные последствия для здоровья матери и плода.

Во всех крупных клиниках предпочтение отдается многофункциональным диагностическим средствам, дающим максимум объективной информации о возникающих проблемах. Поэтому фетальные кардиомониторы так популярны.

+7 966 347-10-90

+7 999 900 32 71

• 

Контроль серцебиения плода 24 часа в сутки
Без нервов, стрессов и больниц
Соответвие медицинским нормам и стандартам

аренда в Москве

Доступный
интерфейс

Наслаждайтесь моментами тишины и домашнего уюта. Контролем серцебиения плода займется монитор

Контроль
врача

Всего пару минут вам понадобится для передачи показаний своему доктору.
За эти пару минут прибор спас не одну детскую жизнь

Cделать КТГ плода дома в Москве

Аппарат для КТГ плода — фетальный монитор — аренда в Москве

КТГ плода цена услуги на дому:

1 день аренды – 1 500 ₽ (фетальный монитор COMEN)

1 день аренды – 1 300 ₽ (фетальный монитор CARD GUARD)

КТГ в лучшем месте на земле — ДОМА

Последние месяцы беременности – самые насыщенные для будущей мамы, но именно на них приходится наибольшая частота посещений доктора.

Как оставаться уверенной в том, что с малышом все в порядке, при этом занимаясь приятными делами? Вместо того, чтобы проводить время в пробках, очередях по дороге в клиники и из них, подвергая ненужным рискам себя и малыша?

Используя услугу удаленного мониторинга, вы сможете самостоятельно сделать КТГ плода в любом удобном для вас месте, в спокойной обстановке.

КТГ плода на расстоянии – абсолютно безвредная для будущей мамы и малыша процедура. Аппарат прост в использовании, эргономичен, невелик по размеру, но при этом представляет собой полноценное медицинское устройство.

Полученные результаты исследования вы отправляете своему доктору для расшифровки в виде фото экрана монитора или фото распечатанного на специальной бумаге.

Таким образом, вы с малышом будете под постоянным удаленным контролем доктора.

Что такое кардиотокография?

Кардиотокография (КТГ) — непрерывная синхронная регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода и тонуса матки с графическим изображением сигналов на калибровочной ленте.

• Регистрация частоты сердечных сокращений производится ультразвуковым датчиком.
• Регистрация тонуса матки осуществляется тензометрическим датчиком. Таким образом кардиотокограф позволяет получить два вида графических изображений.

Первый график — тахограмма, которая отражает изменения ЧСС плода во времени по оси абсцисс — время в секундах (минутах), а по оси ординат — ЧСС/мин. Следовательно, при повышении частоты сердечных сокращений кривая отклоняется вверх, а при замедлении — вниз.

На втором графике (гистерограмме) регистрируются изменения силы сокращения миометрия. Кроме того, прибор КТГ позволяет фиксировать шевеления плода.

В настоящее время КТГ является одним из ведущих методов пренатальной диагностики, который благодаря своей простоте и информативности вытеснил электро- и фонокардиографию.

При анализе КТГ учитывают ряд показателей

1. Средняя частота сердечного ритма плода (базальный ритм). В норме 110—160 ударов в минуту.
2. Вариабельность сердечного ритма. Выделяют мгновенную вариабельность от удара к удару и медленные внутриминутные колебания сердечного ритма. · Миокардиальный рефлекс(повышение ЧСС плода при увеличении его двигательной активности).
3. Периодические изменения сердечного ритма.
4. Объективная оценка кардиотокограммы возможна только при учёте всех показателей.

На каком сроке беременности делают КТГ

Выполнять КТГ можно начиная с 28-й недели беременности, но наиболее точные показатели получают после 32-й недели. Происходит это потому, что нервные и мышечные импульсы ребенка созревают как раз в эти сроки. Также к этому моменту у ребенка налаживается цикл периодов активности и покоя, что тоже влияет на показатели КТГ.

Регулярные исследования КТГ сводят риск пропустить тревожные симптомы к минимуму.

Как выглядит аппарат для КТГ?

Фетальный монитор состоит из двух датчиков, соединенных с записывающим устройством. Один из датчиков снимает показания сердечной деятельности ребенка, второй фиксирует маточную активность, а также реакцию малыша на сокращения матки.

Датчики крепят к животу будущей мамы, предварительно смазав их специальным гелем (как при обычном УЗИ), в руках женщина держит маркер движений плода с кнопкой, на которую нажимает при шевелении малыша (это позволяет зафиксировать изменения частоты сердечных сокращений во время движения ребенка).

Все результаты КТГ отражаются на бумажной ленте в виде кривой линии, которую оценивает врач. Фетальный монитор КТГ сразу же анализирует полученные результаты и распечатывает уже подсчитанные показатели и баллы.

Как подготовиться к исследованию?

КТГ не требует специальной подготовки. Во время проведения этой процедуры нужно занять удобную позу: полулежа или лежа на боку. Лежать на спине не надо — это и неудобно, и на результатах исследования может отразиться. Исследование занимает от 20-40 мин

Фетальные мониторы

Кардиотокография (КТГ) — метод, основанный на анализе частоты сердечных сокращений эмбриона, сократительной активности матки, движений плода. Такое исследование с высокой точностью проводится на фетальном мониторе.

Монитор матери и ребенка служит для наблюдения за состоянием плода, фиксирования отклонений в его развитии, оценки характера протекания беременности. Современные аппараты для КТГ позволяют получать данные на основании электромагнитных излучений высокой частоты.

«Алайф-Дафина» эксклюзивный поставщик фетальных мониторов. Мы предлагаем купить практичные портативные аппараты КТГ, которые позволяют проводить комплексное наблюдение за беременной и плодом.

Ассортимент фетальных мониторов

Для исследования КТГ производитель предлагает такие модели:

• «ДАФИНА» (восьмидюймовый ЖК-дисплей, три режима мониторинга, расшифровка по Фишеру, история графиков гистограмм).
• STAR 5000 (Цветной TFT дисплей 12,1 дюймов с регулированием угла наклона, портативный прибор оснащен литий-ионной батареей, имеется встроенный термопринтер).
• STAR 5000 C (портативная модель рассчитана на автономную работу в течение 2–4 ч, имеет цветной сенсорный ЖК-дисплей 12,1 дюймов, оснащена высокочувствительными датчиками и термопринтером).
• STAR 5000 F (фетальный монитор поддерживает сенсорное управление и трехмерную визуализацию, LED-дисплей 12,1 дюймов обеспечивает лучшее качество изображения и потребляет на 40 % меньше энергии).
• «Алайф-Дафина» — беспроводные датчики обеспечивают концепцию свободного поведения роженицы (сигнал 40м). Мониторинг двух женщин одновременно.
• Фетальный доплер (подходит для выполнения КТГ в клинических и домашних условиях).

Купить фетальный монитор можно на сайте «Алайф-Дафина». Цены уточняйте у наших менеджеров.

Ученые создали аналог аппарата КТГ для домашнего использования

В будущем беременные женщины смогут отслеживать сердцебиение плода с помощью специального сенсорного датчика, который можно будет надеть на себя и носить постоянно. Такое устройство создали сотрудники Технологического института Стивенса (Stevens Institute of Technology) в США.

Разработанный сенсор поможет будущим родителям отслеживать биение сердца малыша в утробе, чтобы вовремя распознать какие-либо отклонения в его развитии и обратиться за помощью к врачу. Этот прибор может стать полноценной заменой кардиокотографии, которую сегодня выполняют в больницах и поликлиниках.

Ученые Технологического института Стивенса полагают, что повсеместное использование сенсора в домашних условиях позволит сократить мертворождаемость на 2,6 млн случаев в год. Принцип работы сенсора заключается в том, что он регистрирует все колебания плода через живот матери – сердцебиение плода, движения и пинки — и записывает их.

В исследовании по итогам разработки принимали участие 10 беременных женщин, которые носили этот сенсор и регистрировали сердцебиение малыша с помощью КТГ. Оказалось, что прибор работает с той же точностью, что и оборудование для кардиокотографии, сообщается в IEEE Sensors Journal.

Профессор Негар Тавассолян (Negar Tavassolian), который руководил исследованием, отмечает, что почти 30% рождений мертвых детей происходит при отсутствии осложняющих факторов. По его словам, с помощью разработанного ими устройства беременные будут знать, если вдруг что-то пойдет не так.

Отмечается, что сенсорный датчик для отслеживания сердцебиения плода легкий и небольшой, а его аккумулятора хватит, чтобы непрерывно снимать показания в течение 24 часов.

На сегодняшний день золотым стандартом наблюдения за состоянием ребенка в животе матери является кардиокотография. Это безвредная и безопасная процедура, во время которой прибор фиксирует частоту сердечных сокращений плода и тонус матки, а также реакции малыша в ответ на ее сокращения.

ктг. что означает «токо»?

1. Форум
2. Архив
3. Беременность

Открыть тему в окнах

• точней что токо-графияя знаю. это активность матки. а что означают проценты? вот сегодня на ктг токо скакало от3% до 25. на днях было 3-5% в течении записи? это схваток значит нет? или наоборот токо должно быть высоким?

• Токогорафия — это измерение сократительной деятельности матки ВО ВРЕМЯ РОДОВ.
  Вы нам из родзала пишете?

• как мне объяснила медсестра это реакция матки на шевеления ребенка — нет ли избыточного тонуса, и пр.
  т.е. когда ребенок не активен показатель должен быть ниже, чем когда он активен. при движении ребенка матка не должна сильно реагировать
  конкретные проценты не знаю — у меня было так же как у вас, ктг хорошее.

• я ж говорю, что знаю, что это активность матки)) пишу из патологии. датчик токо- крепят не тллько в родзале, но и на обычном ктг на крайних сроках. сейчас срок 38 недель. значения токо колеблются от 5% и аж до 25. мне интересно это треники так себя проявляют? или наоборот это низкие значения и означает что сократительной активности нет?

• ясно. спасибо. именно это и хтела услышать. в общем если низкий процент, то активности нет. а схватки это когда стремится к 100%
  да, заметила, на шевеления как раз до 25% подпрыгивало токо

Что значит на ктг токо — Детишки и их проблемы

Плод на УЗИ и КТГ

Метод кардиотокографии может применяться при беременности для выявления нарушений сердечного ритма, определения предлежания плода, выявления многоплодной беременности, диагностики острой гипоксии во время родов и хронической — при беременности. Исследование под названием кардиотокография назначают всем беременным женщинам после 30 недель беременности. Это делается для оценки состояния плода. КТГ устанавливают и во время родов, чтобы видеть сократительную деятельность матки и как она влияет на состояние ребенка. Ухудшение самочувствия малыша отражается на количестве сердечных сокращений, что позволяет врачам приня́ть нужные меры для улучшения его состояния.

1

Что такое КТГ?

Кардиотокография — это метод оценки на момент исследования функционального состояния плода. КТГ – это аббревиатура от кардиотокографии. Это метод, основанный на изучении его сердечного ритма и изменений в характере шевелений, включающий в себя оценку сократительной деятельности матки. Для оценки результатов исследования могут использоваться: 10-бальная шкала Фишера, 12-бальная шкала Кребса, 10-бальная шкала Савельевой.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 2012 года, необходимо проведение КТГ всем беременным женщинам с 30-недельного (при физиологической беременности) срока не менее трех раз после 30 недель и обязательно во время родов. Возможно проведение этой процедуры начиная с 28 недель беременности по показаниям или при многоплодной беременности. КТГ проводится для:

• Определения силы и частоты маточных сокращений.
• Выявления брадикардии и тахикардии, регистрации нормальной ЧСС.
• Оценки состояния плода при беременности и во время родового процесса.
• Выявления респираторного дистресс-синдрома плода и решения о методе родоразрешения.

Для чего проводится КТР плода по неделям беременности?

2

Виды кардиотокографии

Существует непрямая (наружная) и прямая (внутренняя) КТГ. Самой распространенной является первая. Ее производят при беременности и во время родов. Выполняется путем наложения двух датчиков на живот беременной и закрепления их с помощью пояса. Ультразвуковой датчик используют для регистрации сердечного ритма плода, а маточный датчик (TOCO) для наружной гистерографии, то есть для того, чтобы увидеть тонус матки или ее сократительную деятельность.

Исследование проводится в положении либо лежа на боку, либо на спине, либо полусидя (предотвращение синдрома сдавливания). Ультразвуковой датчик обрабатывают ультразвуковой контактной средой, чтобы обеспечить наилучший контакт с кожей. Его устанавливают на передней брюшной стенке в области максимальной слышимости сердца плода, при головном предлежании ниже пупка, а при тазовом предлежании на уровне или чуть выше пупочной области. TOCO датчик располагают на углу матки.

Если КТГ проводится при беременности, пациентке в руку могут дать специальное устройство, с помощью которого путем нажатия на кнопку самостоятельно отмечаются шевеления ребенка, но существуют аппараты, которые сами отмечают двигательную активность плода.

Процедура занимает от 30 до 60 минут, что связано с периодами сна и бодрствования. Проведение процедуры будет информативно только в периоды бодрствования плода.

Прямая КТГ осуществляется только в родах. Это связано с тем, что скальп-электрод, который регистрирует электрический импульс, закрепляют прямо на коже головы ребенка. Для этого необходимыми условиями являются головное предлежание плода, отсутствие плодного пузыря (отошедшие околоплодные воды), достаточное раскрытие маточного зева. Специальное устройство кардиомонитора рассчитывает ЧСС плода исходя из полученных данных.

Прямую КТГ целесообразно проводить у пациенток с ожирением и/или многоводием и не имеющих повышенного риска заполучить восходящую инфекцию. Остальным женщинам проводят непрямую КТГ на протяжении всего периода родов или несколько раз за все время родовой деятельности.

Сердцебиение плода по неделям — нормы у мальчиков и девочек, причины отклонений

3

Показания для проведения внеплановых исследований

Частота регистраций КТГ определяется характером акушерской и экстрагенитальной патологии у беременной и двигательной активность плода. При нормально протекающей беременности запись кардиотокограммы производится с интервалом в 7-14 дней. При жалобах на снижение числа шевелений, при подозрении на нарушение функционального состояния плода и при беременности высокого риска по предрасположенности к развитию плацентарной недостаточности назначают мониторирование состояния плода от нескольких раз в неделю до нескольких раз в день. Помимо этого назначают проведение УЗИ.

Показания к дополнительной токографии:

• Отягощенный анамнез по гинекологии или в акушерском плане, особенно если отмечалась гипоксия плода или антенатальная гибель при предыдущих беременностях.
• Гестоз, отеки беременных, приэклампсии различных тяжести.
• Артериальная гипертензия.
• Анемия беременной.
• Резус-конфликт.
• Перенашивание.
• Маловодие или многоводие.
• Угроза преждевременных родов.
• Для оценки кровотока в системе мать-плод и гипоксии плода и ее лечения.
• Контроль при неудовлетворительных результатах КТГ.
• Многоплодие.
• Задержка внутриутробного развития.
• Тяжелая сопутствующая патология матери.
• Снижение двигательной активности.
• Нарушения, выявленные при допплерометрии.
• Гипотрофия и гипертрофия.
• Обвитие пуповиной.
• Рубец на матке.
• Преждевременное старение плаценты.
• Подозрение на узел пуповины.

Что делать, если наблюдается икота у плода во время беременности?

4

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к исследованию не нужно. Процедура совершенно безопасна и безболезненна для плода и матери. Исследование лучше проводить после приема пищи, чтобы плод бодрствовал во время процедуры.

Перед КТГ следует посетить туалет, так как исследование длится не менее 30 минут. Во время проведения КТГ не должно меняться положение тела без разрешения врача, производящего исследование.

5

Расшифровка результатов

Монитор показывает кривую, для оценки следующие параметры кардиотокограммы:

1. 1. Базальная (средняя) частота сердечных сокращений плода.
2. 2. Амплитуда осцилляции (вариабельность) сердечного ритма.
3. 3. Амплитуда миокардиального (моторно-кардиального) рефлекса.
4. 4. Количество шевелений плода за период мониторирования.
5. 5. Характер маточных сокращений, при их наличии.
6. 6. Характер реакции сердечного ритма плода на сокращения матки.

Базальная ЧСС является основным параметром при анализе КТГ, по отношению к которому производится весь последующий анализ. Физиологической считается частота сердцебиения от 120 ударов в минуту до 160 ударов в минуту. Тахикардией будут значения свыше этих цифр. Тахикардия может рассматриваться как компенсаторно-приспособительная реакция организма на патологическое состояние матери или в связи с приемом препаратов, вызывающих учащение ЧСС. Также это может быть свидетельством наличия гипоксии плода, пороков развития сердечной системы, слишком маленького срока беременности для проведения процедуры, анемии. При устранении причин сердечный ритм восстанавливается.

Снижение ЧСС ниже 110 считается брадикардией. Это проявление бывает от приема некоторых препаратов, при острой гипоксии плода, при сдавливании головки плода тазом матери(клиническое несоответствие головки плода и таза матери ), при затягивании истинного узла пуповины. Часто брадикардия является показанием для наложения акушерских щипцов, проведения экстренного кесарева сечения.

Амплитуда осцилляции сердечного ритма от 7 до 15 ударов в минуту. Если умеренная вариабельность на кривой присутствует хотя бы эпизодически, считают, что плод относительно компенсирован. Сниженная вариабельность до 5 и менее ударов в минуту является причиной снижения плацентарного и/или пуповинного кровотока. Мероприятия при снижении этого показателя направлены на прямое или косвенное улучшение оксигенации плода. При отсутствии эффекта от проводимых мероприятий принимают решение о родоразрешении. Увеличение амплитуды на 25 ударов в минуту и более отражает адаптивную реакцию на возникшую гипоксию.

Моторно-кардиальный рефлекс формируется к 28 неделе беременности. В норме двигательная активность плода сопровождается увеличением сердечных сокращений на 15 -35 ударов в минуту. Адаптивные проявления при гипоксии приводят к увеличению амплитуды МКР более 35 ударов в минуту. При угнетении ЦНС при гипоксии амплитуда менее 15, вплоть до полного ее исчезновения. Снижение или отсутствие миокардиального рефлекса может быть при введении медикаментов (наркотические вещества, магнезия), спокойной фазе — сне, из-за незрелости ЦНС (на сроках до 28 недель). При отсутствии этих причин расценивается как грозный признак гипоксии плода.

Шевеления ребенка при отсутствии сократительной деятельности матки должны быть зарегистрированы не менее 6 эпизодов за 30 минут исследования и сопровождаться адекватной амплитудой МКР. Основными диагностически значимыми критериями нарушения функционального состояния плода при беременности будут снижение или отсутствие вариабельного сердечного ритма и миокардиального рефлекса.

6

Функциональные пробы

При отсутствии эпизодов шевеления при КТГ показано проведение функциональных проб. Они позволяют при оценке результатов дифференцировать фазу покоя от нарушений состояния:

• Степ-тест производится физической нагрузкой. Беременная производит подъем по лестнице и спуск на 2 ступени в течение 3 минут. В результате такой нагрузки происходит снижение маточно-плацентарного кровотока. Если есть нарушения состояния плода после пробы регистрируется сглаженная кривая, развивается брадикардия, после которой может последовать длительная тахикардия. При отсутствии нарушений появляется двигательная активность с адекватной амплитудой моторно-кардиального рефлекса, происходит увеличение амплитуды оцилляций.
• Звуковой тест. Раздражителем является звуковой сигнал частотой 3 кГц длительностью 5 секунд и интенсивностью 95–100 ДБ. При нормальной реакции будет отмечаться увеличение ЧСС на 15 –20 уд/мин. О гипоксии можно говорить при отсутствие изменений или увеличение на 1–8 уд/мин.
• Стрессовый окситоциновый тест заключается в изучение реакции плода на уменьшение кровотока в во время сокращении миометрия, вызванного окситоцином. Тест модулирует стрессовое воздействие, которому плод подвергается при родах.
• Децелерации это снижение ЧСС более чем на 15 уд/мин. Они вызываются шевелениями плода или сокращениями матки. Оценивают форму, глубину, продолжительность, время выравнивания ЧСС. Ранние совпадают с началом сокращения матки, и сердечный ритм восстанавливается с окончанием схватки. Причина децелерации — воздействие на головку, чаще в конце второго периода родов при прохождении по родовым путям. При обнаружении их на КТГ прогноз для плода благоприятный — состояние не страдает, ацидоза нет. Поздние запаздывают по отношению к началу схватки и восстанавливается ЧСС после окончания, не всегда до исходного уровня. Неблагоприятным считается увеличение их количества и глубины, отсутствие выравнивания или тахикардия.
• Вариабельные децелерации появляются при сдавливании пуповины. Характеризуются резким началом и глубиной более 15 уд/мин, замедлением ЧСС плода. Тяжелыми являются более 35 уд/мин. Можно устранить путем смены положения тела беременной/роженицы. Если ритм не восстанавливается до исходного — это неблагоприятный прогноз.

7

Шкала Фишера и Кребса

Существуют несколько шкал для оценки. Самыми распространенными считаются Фишера и Кребса. Рассмотрим шкалу Фишера. Параметр оценивают от 0 до 2 баллов:

• Базальный ритм: 0 баллов ставят при ЧСС до 100 или выше 180 уд/мин.,1 балл ставят при ЧСС от 100 до 119 уд/мин. и от 161 до 180 уд/мин., 2 балла ставят при ЧСС от 120 до 160 уд/мин.
• Вариабельность: 0 баллов ставят при результатах до 3 ударов в минуту, 1 балл ставят при результатах от 3 до 5 ударов в минуту, 2 балла ставят при результатах от 6 до 25 ударов в минуту.
• Акцелерации: отсутствие расценивают как 0 баллов, от 1 до 4 расценивают как 1 балл, от 5 и выше расценивают как 2 балла.
• Децелерации: тяжелые расценивают как 0 баллов, легкие и средне-тяжелые расценивают как 1 балл, полное отсутствие или неглубокие короткие расценивают как 2 балла.

В норме КТГ при беременности c диапазоном данных от 8 до 10 баллов говорит об удовлетворительном состоянии плода. Результат от 6 до 8 баллов говорит о гипоксии плода, следует повторить исследование. Менее 6 баллов говорит об угрозе для жизни плода.

Шкала Кребса отличается тем, что тут еще есть и такой параметр, как число шевелений за полминуты: 5 шевелений и больше расценивают как 2 балла, от 1 до 4 расценивают как 1 балл, не было шевелений расценивают как 0 баллов. Если в результате от 9 до 12 баллов — это удовлетворительное состояние плода, 6-8 баллов — гипоксия плода, 0-5 баллов выраженная гипоксия плода. Если в результатах написано»по figo подозрительная», это говорит о гипоксии плода.

Расшифровка результатов производится только врачом. Следует учитывать все клинические показатели беременной и плода, время и условия проведения процедуры и сопутствующие патологии.

Source: vdecret.com