Анизотропия эритроцитов: Повышен коэффициент анизотропии эритроцитов krupnoopt.ru – Коэффициент анизотропии эритроцитов в общем анализе крови — Кровь и её анализы

Содержание

коэффициент анизотропии эритроцитов повышен что это значит

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Когда делают клинический анализ, то оценивают не только количество клеток крови, но и их качество. При диагностировании болезней общие характеристики, включающие в себя размер, форму и оттенок, имеют очень важное значение. В большинстве случаев данные характеристики считаются единственным патогномоничным симптомом какой-либо болезни. Поэтому опытные специалисты-гематологи просят своих сотрудников указывать в клиническом анализе RDW с правильным распределением эритроцитов по величине.

Эритроцитами называют красные частицы двояковогнутого дисковидного размера. При помощи них кровь окрашивается в красный оттенок. Поэтому источники указывают то, что кровяные тельца являются основой крови. Они с легкостью снабжают органы и ткани необходимым воздухом. У абсолютно здоровых пациентов тельца имеют однородный размер, форму и оттенок. Необходимая работа кровяных частиц неотъемлемо зависит от их объема. Средние значения принято обозначать MCV. Они могут варьироваться в небольших пределах в большую или меньшую сторону. Данный диапазон принято называть гетерогенностью эритроцитов.

Коэффициент анизотропии (RDW) указывает на неоднородность кровяных частиц. Данный индекс называют мерой несхожести эритроцитов, которая сигнализирует об отклонении в объеме кровяных частиц. Данный коэффициент является вспомогательным критерием при диагностике анемии. Изменение объема кровяных частиц уменьшается с возрастом. Также причиной может быть рак или наличие опухоли. Формирование разных по объему кровяных частиц называют анизоцитозом.

RDW SD является стандартным отклонением. Имеет расшифровку в виде относительной ширины распределения кровяных частиц по объему. Данный коэффициент указывает на отличия между самым крупным и самыми миниатюрными эритроцитами. Показывает их несхожесть, объем, размеры. Расчет производится отдельно. Он не зависит от показателя MCV.

Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

Для определения гетерогенности эритроцитов применяют второй метод исследования – RDW CV. Он является относительной шириной распределения кровяных частиц по объему. Опытные специалисты называют данный коэффициент индексом вариации. На данный показатель влияет MCV. При его колебаниях может наблюдаться увеличение коэффициента вариации. Это значит, что необходимые показатели нужно рассчитывать по специальной формуле:

В данной формуле SD является стандартным среднеквадратическим отходом объема кровяных частиц от их среднего показателя. Часть формулы RDW-CV означает разницу объема красных частиц от среднего показателя SD. Данный индекс указывается в процентах. Норма такого показателя равна 11,5-14,5%. При данных значениях существует гомогенная популяция клеток. Она включает в себя нормоциты, микроциты и макроциты.

В большинстве случаев ее берут из пальца. Собирают кровь пипеткой. Помешают в герметичную емкость, в которой она хранится до момента подробного лабораторного анализа. В том случае, если материал должен быть перевезен в лабораторию, то его помешают в специальные вакуумные пробирки.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Данный анализ сильных болевых ощущений не вызывает. Но на месте прокола кожного покрова образовывается слабая гематома. Она может появиться у тех людей, у которых повышен уровень сахара или гемоглобин. В момент реабилитации слабая гематома осложнений не вызывает.

Для того, чтобы убрать любую боль, во время сбора крови, рекомендовано потереть или надавить подушечку пальца. Такую процедуру проделывают маленьким детям во время забора крови из вены. Для установления точного диагноза все полученные результаты направляют специалисту. Врач назначает необходимое лечение. В том случае, если уровень эритроцитов понижен или повышен, это указывает на возникновение какой-либо болезни. Специалист находит причину возникновения повышенного или пониженного уровня, затем обращает внимание на реакции, произошедшие в виду данных результатов.

Видео о методике забора крови

Если уровень эритроцитов повышен более чем на 15%, это значит, что в крови человека есть неоднородные по объему клетки. К ним причисляют макроциты, нормоциты и шизоциты. Чем выше значение показателя, тем больше расхождение красных частиц в размерах и объеме.

Данный диагноз принято считать анизоцитозом.

Уровень эритроцитов может быть повышен по следующим причинам:

При наличии микроцитарной или железодефицитной анемии;
Необратимых патогенных процессов;
Эритмии, хронического лейкоза;
Порока сердца;
Трансфузии кровяного потока;
Увеличении вязкости крови;
Недостатка фолиевой кислоты;
Миелодиспластического синдрома, а также болезней Аэрза, Пиквика;
Врожденного или приобретенного алкоголизма;
Употребления загрязненной или хлорированной воды;
Онкологической патологии с наличием метастаз в костном мозге;
Пневмонии, нарушения функции дыхательных путей, воспаления бронхов;
Долгого пребывания в гористой местности, в которой недостаточно воздуха;

Признаками повышенного уровня до 8-12 единиц является наличие эритремии, а также острой формы лейкоза. В этом случае у людей начинается усиленная выработка кровяных частиц. Может наблюдаться легочная или сердечная недостаточность. Может начаться патология сосудов. В качестве признаков наблюдается вязкость крови, которая вызывает нарушение режима, диарею, обезвоживание организма.

В большинстве случаев пониженные значения являются следствием потери крови или нехватке витаминов. Признаки пониженного показателя могут быть приобретенными или передаваться по наследству. В случае генетики человек обязан проходить диагностирование минимум один раз в полгода. На сегодняшний момент все причины изучены полностью. Но вылечить последствия заболевания окончательно не всегда предоставляется возможным.

Причины пониженного уровня кровяных частиц:

Генетическая онкология;
Наличие рака, опухолей;
Лейкоз или возникновение миеломы;
Развитие гемолиза, сильные повреждения кровяных частиц с выходом гемоглобина;
Нехватка жизненно важных витаминов;
Плохое питание;
Нарушение сна, бессонница;
Нехватка в организме человека железа;
Сильная потеря крови;
Патологический эритроцитарный распад;

К признакам можно отнести разные ступени. К первой относятся данные, равные 30-50%. В этом случае клетки имеют незначительное расхождение по объему и размерам. Ко второй ступени изменение диаметра эритроцитов на 50-70%.

К третьей, наиболее тяжелой ступени, причисляют сильное трансформирование клеток более чем на 70%.

Рекомендовано пройти тщательную диагностику организма. Необходимо выявить причину неправильного уровня. Только после выявления причины или поставленного диагноза следует начинать лечение. Необходимо устранить факторы и причины появления разноразмерных кровяных частиц.

В случае, если диагноз поставлен не был, то изменение объема лейкоцитов указывает на неправильный образ жизни. В этом случае необходимо изменить распорядок дня, увеличить количество часов сна, придерживаться рекомендуемой диеты. Также необходимо отказаться от приема лекарственных средств, увеличить число продуктов, содержащих витамин В12.

Нельзя заниматься самолечением. Это может негативно отразиться на здоровье человека. Необходимое лечение может назначить только лечащий врач.

Со временем показатели крови сильно меняются. Поэтому при возникновении повышенного или пониженного уровня кровяных частиц вдаваться в панику не стоит. Полученный анализ необходимо показатель профессиональному специалисту. Врач должен внимательно изучить данные, дать пациенту рекомендации и назначить соответствующее лечение. Это поможет избежать каких-либо недоразумений. Также стоит учесть, что каждая лаборатория проводит свои исследования. Показатели и отклонения от нормы могут различаться. Расхождение данных может быть причиной разного оборудования, опыта квалифицированных работников. Отклонения от нормы не являются самой болезнью.

Источник: 1pokrovi.ru

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

Видео о методике забора крови

Данный диагноз принято считать анизоцитозом.

Уровень эритроцитов может быть повышен по следующим причинам:

При наличии микроцитарной или железодефицитной анемии;
Необратимых патогенных процессов;
Эритмии, хронического лейкоза;
Порока сердца;
Трансфузии кровяного потока;
Увеличении вязкости крови;
Недостатка фолиевой кислоты;
Миелодиспластического синдрома, а также болезней Аэрза, Пиквика;
Врожденного или приобретенного алкоголизма;
Употребления загрязненной или хлорированной воды;
Онкологической патологии с наличием метастаз в костном мозге;
Пневмонии, нарушения функции дыхательных путей, воспаления бронхов;
Долгого пребывания в гористой местности, в которой недостаточно воздуха;

Причины пониженного уровня кровяных частиц:

Генетическая онкология;
Наличие рака, опухолей;
Лейкоз или возникновение миеломы;
Развитие гемолиза, сильные повреждения кровяных частиц с выходом гемоглобина;
Нехватка жизненно важных витаминов;
Плохое питание;
Нарушение сна, бессонница;
Нехватка в организме человека железа;
Сильная потеря крови;
Патологический эритроцитарный распад;

К третьей, наиболее тяжелой ступени, причисляют сильное трансформирование клеток более чем на 70%.

Источник: 1pokrovi.ru

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

Видео о методике забора крови

Данный диагноз принято считать анизоцитозом.

Уровень эритроцитов может быть повышен по следующим причинам:

При наличии микроцитарной или железодефицитной анемии;
Необратимых патогенных процессов;
Эритмии, хронического лейкоза;
Порока сердца;
Трансфузии кровяного потока;
Увеличении вязкости крови;
Недостатка фолиевой кислоты;
Миелодиспластического синдрома, а также болезней Аэрза, Пиквика;
Врожденного или приобретенного алкоголизма;
Употребления загрязненной или хлорированной воды;
Онкологической патологии с наличием метастаз в костном мозге;
Пневмонии, нарушения функции дыхательных путей, воспаления бронхов;
Долгого пребывания в гористой местности, в которой недостаточно воздуха;

Причины пониженного уровня кровяных частиц:

Генетическая онкология;
Наличие рака, опухолей;
Лейкоз или возникновение миеломы;
Развитие гемолиза, сильные повреждения кровяных частиц с выходом гемоглобина;
Нехватка жизненно важных витаминов;
Плохое питание;
Нарушение сна, бессонница;
Нехватка в организме человека железа;
Сильная потеря крови;
Патологический эритроцитарный распад;

К третьей, наиболее тяжелой ступени, причисляют сильное трансформирование клеток более чем на 70%.

Источник: 1pokrovi.ru

коэффициент анизотропии эритроцитов понижен это что значит

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

Видео о методике забора крови

Данный диагноз принято считать анизоцитозом.

Уровень эритроцитов может быть повышен по следующим причинам:

При наличии микроцитарной или железодефицитной анемии;
Необратимых патогенных процессов;
Эритмии, хронического лейкоза;
Порока сердца;
Трансфузии кровяного потока;
Увеличении вязкости крови;
Недостатка фолиевой кислоты;
Миелодиспластического синдрома, а также болезней Аэрза, Пиквика;
Врожденного или приобретенного алкоголизма;
Употребления загрязненной или хлорированной воды;
Онкологической патологии с наличием метастаз в костном мозге;
Пневмонии, нарушения функции дыхательных путей, воспаления бронхов;
Долгого пребывания в гористой местности, в которой недостаточно воздуха;

Причины пониженного уровня кровяных частиц:

Генетическая онкология;
Наличие рака, опухолей;
Лейкоз или возникновение миеломы;
Развитие гемолиза, сильные повреждения кровяных частиц с выходом гемоглобина;
Нехватка жизненно важных витаминов;
Плохое питание;
Нарушение сна, бессонница;
Нехватка в организме человека железа;
Сильная потеря крови;
Патологический эритроцитарный распад;

К третьей, наиболее тяжелой ступени, причисляют сильное трансформирование клеток более чем на 70%.

Источник: 1pokrovi.ru

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

Видео о методике забора крови

Данный диагноз принято считать анизоцитозом.

Уровень эритроцитов может быть повышен по следующим причинам:

При наличии микроцитарной или железодефицитной анемии;
Необратимых патогенных процессов;
Эритмии, хронического лейкоза;
Порока сердца;
Трансфузии кровяного потока;
Увеличении вязкости крови;
Недостатка фолиевой кислоты;
Миелодиспластического синдрома, а также болезней Аэрза, Пиквика;
Врожденного или приобретенного алкоголизма;
Употребления загрязненной или хлорированной воды;
Онкологической патологии с наличием метастаз в костном мозге;
Пневмонии, нарушения функции дыхательных путей, воспаления бронхов;
Долгого пребывания в гористой местности, в которой недостаточно воздуха;

Причины пониженного уровня кровяных частиц:

Генетическая онкология;
Наличие рака, опухолей;
Лейкоз или возникновение миеломы;
Развитие гемолиза, сильные повреждения кровяных частиц с выходом гемоглобина;
Нехватка жизненно важных витаминов;
Плохое питание;
Нарушение сна, бессонница;
Нехватка в организме человека железа;
Сильная потеря крови;
Патологический эритроцитарный распад;

К третьей, наиболее тяжелой ступени, причисляют сильное трансформирование клеток более чем на 70%.

Источник: 1pokrovi.ru

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

Видео о методике забора крови

Данный диагноз принято считать анизоцитозом.

Уровень эритроцитов может быть повышен по следующим причинам:

При наличии микроцитарной или железодефицитной анемии;
Необратимых патогенных процессов;
Эритмии, хронического лейкоза;
Порока сердца;
Трансфузии кровяного потока;
Увеличении вязкости крови;
Недостатка фолиевой кислоты;
Миелодиспластического синдрома, а также болезней Аэрза, Пиквика;
Врожденного или приобретенного алкоголизма;
Употребления загрязненной или хлорированной воды;
Онкологической патологии с наличием метастаз в костном мозге;
Пневмонии, нарушения функции дыхательных путей, воспаления бронхов;
Долгого пребывания в гористой местности, в которой недостаточно воздуха;

Причины пониженного уровня кровяных частиц:

Генетическая онкология;
Наличие рака, опухолей;
Лейкоз или возникновение миеломы;
Развитие гемолиза, сильные повреждения кровяных частиц с выходом гемоглобина;
Нехватка жизненно важных витаминов;
Плохое питание;
Нарушение сна, бессонница;
Нехватка в организме человека железа;
Сильная потеря крови;
Патологический эритроцитарный распад;

К третьей, наиболее тяжелой ступени, причисляют сильное трансформирование клеток более чем на 70%.

Источник: 1pokrovi.ru

Коэффициент анизотропии эритроцитов понижен. Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен? Зачем необходимо делать анализ на RDW

Кровеносная система – важная составляющая организма человека. Форменные элементы крови циркулируют по телу, снабжая питательными веществами. Специалист по общеклиническому исследованию крови может выявить заболевания различных систем организма. В исследовании анализируются качественные и квантитативные свойства кровеносного русла.

Что такое RDW в анализе крови?

RDW в анализе крови – это параметр размерной неоднородности (анизоцитоза) красных шистоцитов по объему. Сокращение RDW в общеклиническом анализе расшифровывается как Red Cell Distribution Width – распределение красных кровяных клеток по объему. Благодаря анализу выявляют наличие красных кровяных телец, которые отличаются по форменным характеристикам и объему. Стандартный размер эритроцитов составляет 9-10 микрометров в диаметре. Однако определенные заболевания изменяют размер шистоцитов.

Переносчики кислорода

Внимание! Средний объем красных шистоцитов зависит от индекса распределения эритроцитов. По их соотношению диагностируют расстройства различной этиологии.

В общеклиническом анализе крови выделяют два вида RDW – RDW-SD, показывающий стандартное отклонение от нормальных значений, и RDW-CV (коэффициент вариации), оценивающий процентное распределение красных кровяных клеток по объему. У женщин показатель постоянен, а у мужчин – вариабелен. Связано это с большей распространенностью раковых и других заболеваний, присущих мужскому полу.

Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в каждую клетку организма. Клеткам нужен кислород, чтобы расти, воспроизводиться и оставаться здоровыми. Крупные красные шистоциты – признак патологических состояний.

Для чего используют анализ?

Анализ крови на RDW является частью общего анализа крови (ОАК). Используется для диагностики анемии – состояния, при котором эритроциты не могут переносить достаточное количество кислорода по телу. Индекс анизоцитоза эритроцитов используется для диагностики:

Талассемии.
Рака.
Диабета.
Железодефицитной анемии.
Гепатопатии печени.

Талассемия

При каких состояниях нужен анализ крови на RDW?

Врач назначит общеклиническое исследование крови при стандартном плановом обследовании или если имеются:

Симптомы анемии, включая слабость, головокружение, бледную кожу и гипергидроз.
Семейная история талассемии, серповидно-клеточной анемии или другого наследственного расстройст

Индекс распределения эритроцитов понижен что это значит

Ширина распределения эритроцитов в анализе крови

Многие из нас, сдавая кровь на анализы, лишь в общих чертах знают, что показывает данное исследование. Гемоглобин, уровень сахара, лейкоциты, эритроциты. Но в лабораторных условиях определяют не только количество различных составляющих крови, но и их качество, насыщенность, объем и даже форму. Мало кто знает, что значит ширина распределения эритроцитов. Пора усовершенствовать свой кругозор в области медицинских обследований и расширять знания в разборе клинических анализов.

Одним из показателей, позволяющим оценить состояние эритроцитов является ширина распределения эритроцитов RDW. С помощью этого эритроцитарного индекса определяют наличие в крови разных по объему красных кровяных телец, область их распределения и диапазон отличия больших и самых маленьких эритроцитов. Обычно, кровяные клетки однородны и равны по объему, но с годами или появлением некоторых патологий, между клетками получается расхождение. Существуют некоторые заболевания, которые можно обнаружить на ранней стадии при помощи анализа на ширину распределения эритроцитов RDW CV.

Что такое ширина распределения эритроцитов RDW?

Безусловно, основой крови являются эритроциты или красные кровяные ее тельца. Именно поэтому наша кровь красного цвета. Эритроциты имеют очень важные обязанности в организме: насыщать его кислородом, поддерживать кислотный и щелочной баланс и изотонию, выводить CO₂ (углекислый газ) из органов и тканей и многое другое. Аналогичные функции выполняет и гемоглобин, который является весомой частью эритроцита. Поэтому при сдаче клинического анализа крови, проверяются некоторые эритроцитарные индексы, один из них- ширина распределения эритроцитов (RDW). Этот параметр представляет уровень гетерогенности красных телец, а также насколько эритроциты разняться друг с другом. Измеряется RDW специальным гематологическим прибором, результат фиксируется в процентном соотношении.

Нормальным RDW для взрослого человека считается 11,5- 14,5 %, а для детей до 6 месяцев норма установлена в диапазоне 14,9- 18,7 %, а после 6 месяцев- 11,6-14,8%.

Так например, если ширина распределения эритроцитов повышена, это означает что клетки сильно превосходят друг друга по габаритам, их жизненный срок значительно сокращается, и нарушается общее кол-во клеток. Когда ширина распределения эритроцитов ниже нормы, это свидетельствует о замедленном кровообразовании и может указывать на наличие анемии (малокровие) в любой степени.

Любое отклонения от нормы могут приводить к различным проблемам и заболеваниям, по характеру и тяжести, и являются основанием для дополнительного обследования и выявления причины. Но, в любом случае, единственно верное заключение может сделать только квалифицированный, опытный специалист.

Когда понижена

Если выявляется пониженный показатель RDW в исследовании крови, то скорее всего, вас направят на пересдачу анализа, так как аналитический прибор может фиксировать только нормальный и высокий уровень. Такая ситуация встречается крайне редко, и в основном врач констатирует развитие анемии. Однако, иногда может быть RDW CV понижен, из-за:

онкологии;
возникновения миеломы или лейкоза;
разрушения или повреждения эритроцитов с выходом гемоглобина (гемолиз).

Основные причины, когда ширина распределения эритроцитов по объему ниже нормы:

недостаток в организме железа;
нехватка определенных витаминов;
большая (длительная) кровопотеря;
патологический эритроцитарный распад .

При первых проявлениях анемии, человек начинает себя неважно чувствовать, склонен к обморокам и отдышке, кожные покровы становятся слишком бледными. В таком случае нужно обратиться к врачу за консультацией, особенно если ширина распределения эритроцитов ниже нормы у ребенка.

Ширина распределения эритроцитов по объему повышена

Состояние, когда RDW значительно превышает норму, называется анизоцитозом. Как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а лишь фактор какой-то определенной причины.

Когда повышена ширина распределения эритроцитов по объему, это означает что красные кровяные тельца различны по своему диаметру, есть нормациты диаметром 7-9 мкм, микроциты- до 6,9 мкм, макроциты- от 8 мкм, и мегациты- от 12 мкм.

Эритроцитный анизоцитоз бывает 3х степеней тяжести:

I степень — когда 30-50% от всех кровяных клеток имеют различный размер;
II степень- у 50-70 % эритроцитов изменен диаметр;
III степень- более 70% всех кровяных клеток трансформированы.

Когда относительная ширина распределения эритроцитов по объему повышена, красные кровяные клетки проживают очень короткую жизнь, а при большом количестве разрушенных эритроцитов скапливается много железа и билирубина. Эти вещества в последствии поступают в печень для модификации и переработки. Таким образом, орган сильно перегружается, поэтому плохо осуществляет другие свои функции.

Кроме этого, в своих размерах увеличивается селезенка, которая занимается избавлением от разрушенных кровяных клеток, и пополнением новых. В такой ситуации, нагрузка на селезенку просто громадная, настолько, что могут пострадать ближайшие соседние органы, например желудок или кишечник.

Основные причины, при которых повышена ширина распространения эритроцитов по объему:

острые печеночные заболевания;
Нехватка вит. A и B12 ;
железодефицитная и фолиеводефицитная анемия;
онкологические образования;
алкоголизм;
лейкоцитоз;
гемолитический криз.

Также ширина распределения эритроцитов по объему выше нормы встречается при синцовых отравлениях, заболеваниях сердца и сосудов, и костномозговой метаплазии.

Симптомы анизацитоза

Из-за негативного влияния на печень и селезенку, у пациента с подобным явлением, может наблюдаться желтоватый цвет кожи.

Еще одним очевидным признаком является повышенная потливость, быстрая утомляемость и сонливость, слабость и упадок сил, неспособность производить длительные работы.

Нервная система также может пошатнуться, человек может быть местами слишком возбужденным, а может и наоборот казаться равнодушным и отчужденным.

Кроме этого, часто у пациента замечается учащенное сердцебиение, даже в состоянии спокойствия, отдышка.

Глазные яблоки, кожа и ногти становятся нездорово бледными.

Лечение такого состояния обычно сводится к устранению факторы и причины появления разно размерных клеток. Иногда, хватает немного изменить образ жизни, придерживаться рекомендуемой диеты и отменить прием лекарств, способсвующих падению вит. B 12 в организме, чтобы красные кровяные тельца пришли в нормальное состояние.

Эритроцитарные индексы

Эритроцитарные индексы определяют размер эритроцита и содержание в нем гемоглобина и включают в себя средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCHC), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), а также распределение эритроцитов по величине (RDW).

Определение вышеуказанных показателей является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, распределение эритроцитов по величине, индекс морфологии эритроцитов.

Синонимы английские

Red Cell Indicies, Red Blood Indicies, Red Blood Cell Indices, Blood indicies МСV, MCH, MCHC, Mean cell hemoglobin, Mean Cell Volume, Mean cell hemoglobin concentration, Mean corpuscular volume, Mean corpuscular hemoglobin concentration, Mean corpuscular hemoglobin, RDW, RDW-CS, RDW-SD, Red cell distribution of width.

Общая информация об исследовании

Эритроциты – это красные кровяные клетки, являющиеся основными форменными элементами крови. В их составе есть гемоглобин – белок, который переносит кислород от легких к тканям и органам. Он состоит из белка глобина и гемма-комплекса, содержащего железо, способное связываться с кислородом. У некоторых людей процесс «сборки» гемоглобина может нарушаться, что отражается на внешнем виде и размере эритроцитов.

Изменение количества эритроцитов обычно сопряжено с изменениями уровня гемоглобина. Когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижены – у пациента анемия, когда они повышены – полицитемия.

Эритроцитарные индексы позволяют оценить размер эритроцитов и содержание в них гемоглобина. Они характеризуют сами клетки, а не их количество, вследствие чего являются относительно стабильными параметрами.

Средний объем эритроцита (MCV)

MCV – средний объем одного эритроцита. Он может измеряться анализатором непосредственно путем оценки многих тысяч эритроцитов или вычисляться по формуле как отношение гематокрита к количеству эритроцитов.

Этот показатель измеряется в фемтолитрах (10 -15 /л). Один фемтолитр равен одному кубическому микрометру (одна миллионная часть метра).

При большом количестве аномальных эритроцитов (например, при серповидно-клеточной анемии) подсчет MCV является недостоверным.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

MCH отражает, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. Измеряется в пикограммах (одна триллионная часть грамма, 10 -12 ) на эритроцит и рассчитывается как отношение гемоглобина к количеству эритроцитов. Он соответствует цветному показателю, который использовался ранее для отражения содержания гемоглобина в эритроцитах. Обычно MCH в эритроците является основой для дифференциальной диагностики анемий.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)

MCHC – показатель насыщения эритроцита гемоглобином, в отличие от MCH характеризует не количество гемоглобина в клетке, а «плотность» заполнения клетки гемоглобином. Рассчитывается как отношение общего гемоглобина к гематокриту – объему, который занимают эритроциты в кровяном русле. Он измеряется в граммах на литр и является наиболее чувствительным показателем при нарушениях образования гемоглобина. Кроме того, это один из самых стабильных гематологических показателей, так что MCHC используется как индикатор ошибок анализатора.

Распределение эритроцитов по объему (RDW)

RDW – степень разброса эритроцитов по объему. Существуют разные варианты подсчета этого показателя. RDW-CV измеряется в процентах и показывает, насколько объем эритроцитов отклоняется от среднего. RDW-SD измеряется в фемтолитрах, так же как средний объем эритроцитов (MCV), и показывает разницу между самым маленьким эритроцитом и самым большим.

В целом RDW соответствует анизоцитозу, который определяется на основании микроскопии мазка крови, однако является значительно более точным параметром.

Для чего используется исследование?

Оценка эритроцитарных индексов позволяет получить представление о характеристиках эритроцитов, что очень важно в определении вида анемии. Эритроцитарные индексы зачастую быстро реагируют на лечение анемий и могут использоваться для оценки эффективности терапии.

Когда назначается исследование?

Как правило, эритроцитарные индексы входят в рутинный общий анализ крови, который назначается как планово, так и при различных заболеваниях, перед хирургическими вмешательствами. Повторно этот анализ назначают пациентам, проходящих лечение от анемии.

Что означают результаты?

Средний объем эритроцита (MCV)

Что значит если индекс распределения эритроцитов понижен

Содержание

Индекс распределения эритроцитов понижен – что это значит? Важным показателем общего анализа крови, является – RDW. Он позволяет определить объем, форму и размер эритроцитов. Кровяные тельца отвечают за распределение кислорода по организму, а также выводят углекислый газ и токсины. Если rdw снижен – это говорит о патологическом отклонении органа или системы.

Поэтому важно понимать, как поступать, когда индекс распределения эритроцитов понижен, и что это значит для состояния здоровья. Некоторые болезни можно диагностировать с помощью индекса RDW.

Что такое RDW?

В основе крови находятся клетки, которые вырабатываются костным мозгом. Различают три вида клеток: кровяные, белые и красные тельца. Именно красные клетки называются эритроцитами, их состояние определяют с помощью анализа крови.

У здоровых людей клетки одинаковы по объему, форме и цвету. Показатель анализа может немного колебаться, этот коэффициент специалисты называют – ширина распределения эритроцитов по объему.

Существует два вида этого показателя:

rdw cv, показывает распределение эритроцитов по объему в процентном соотношении;
rdw sd – позволяет оценить степень отклонения.

Патологическим отклонением от нормы размера эритроцитов называют анизоцитозом.

Анализ крови проводят специальным аппаратом, коэффициент определяется в процентах. Нормальный показатель RDW у взрослых людей колеблется от 11 до 15%, любое отклонение свидетельствует о патологическом процессе в организме. Повышенный индекс означает, что эритроциты отличаются между собой по размеру, их жизнедеятельность сокращается. Если показатель распределения эритроцитов по объему понижен, чаще это свидетельствует о малокровии разной степени.

Правильно расшифровать анализ крови, установить причину болезни сможет только опытный доктор. При нарушениях нормы, пациенту рекомендуют дополнительное исследование, которое позволит определить причину заболевания.

Сниженный результат встречается очень редко и чаще больного направляют на повторный забор крови. Ведь гематологический прибор может показывать только высокий или нормальный уровень.

Такой анализ крови чаще назначают на первом этапе постановки диагноза совместно с другими показателями.

Забор крови проводят при помещении пациента в медицинское учреждение или перед оперативным вмешательством.

А также анализ крови регулярно проводят для оценки состояния больного в динамике, чтобы определить эффективность лечения.

Перед процедурой важно придерживаться рекомендаций специалистов, чтобы исключить ложноположительный результат. Существует много факторов, которые влияют на определение RDW.

Забор крови проводят утром, с 8 до 11 часов, перед манипуляцией нельзя употреблять еду, кофе, чай, сигареты. После последнего приема пищи должно пройти не менее десяти часов. Нельзя нервничать перед процедурой.

Взяв образец крови, специалист помещает его в центрифугу, это позволит отделить жидкость от клеток. Затем полученный образец помещают в анализатор, где аппаратура самостоятельно проводит подсчет клеток, их состояние и выдает заключение.

Доктор получает результат в виде гистограммы. При положительном результате обязательно манипуляцию проводят повторно, чтобы исключить ложный показатель.

Причины и признаки пониженного RDW

Низкий коэффициент индекса распределения эритроцитов, может наблюдать по следующим причинам:

Слишком сильная кровопотеря при травмах или других патологиях. Особо опасным является маточная или желудочная внутренняя кровопотеря. В таких случаях, мало шансов на спасение больного человека.
Оперативное вмешательство, при котором удаляют орган.
Нарушения в обмене веществ, непереваренная пища начинает бродить в желудке, что вызывает гниение.
Гормональный сбой, чаще наблюдается у женщин.
Дефицит витаминов, железа.
Патологические заболевания крови, при которых эритроциты теряют свою биологическую функцию.

Если у человека низкий показатель индекса распределения эритроцитов, то проявляются характерные симптомы анемии:

больной постоянно чувствует вялость, быстро устает без физической нагрузки;
головокружение;
постоянная утомляемость, снижается работоспособность;
одышка, сухой кашель;
повышенное давление;
учащенное сердцебиение;

Такие негативные проявления наблюдаются из-за нарушения биологического процесса. Кровяные клетки становятся малого размера и плохо разносят кислород по организму. В первую очередь страдает нервная система, которая отвечает за импульсы.

При первых недомоганиях, необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист назначит анализ крови, проведет дополнительное исследование, что поможет назначить адекватное лечение.

Повышенное значение показателя

Чаще у пациентов наблюдается повышенное значение ширины распределения эритроцитов по объему. Такое отклонение – анизоцитоз, не является самостоятельной болезнью, чаще это признак патологического процесса.

При таком отклонении увеличивается селезенка, что вызывает нарушение функциональности других органов.

Основные причины повышения RDW:

серьезные проблемы с печенью;
недостаток витаминов группы A и В12 в организме;
дефицит железа и фолиевой кислоты;
злокачественная опухоль;
злоупотребление алкогольными напитками;
лейкоцитоз.

А также патологическое повышение наблюдается при отравлении химическими веществами, болезни сердечно-сосудистой системы.

Повышение коэффициента RDW приводит к желтоватому цвету лица из-за нарушения работы печени, селезенки.

У человека наблюдается упадок сил, быстрая утомляемость, повышена потливость. Из-за нарушений в нервной системе у больного резко меняется настроение, возбужденное состояние сменяется равнодушием и отчужденностью.

Наблюдается одышка, учащается сердцебиение, меняется цвет ногтей и глазных яблок.

Чтобы устранить проблемы, важно установить причину отклонения. Кроме, медикаментозного лечения необходимо откорректировать питание, образ жизни.

Если соблюдать все предписания докторов, можно нормализовать состояние красных клеток, их нормальное функционирование. Нужно принимать комплекс витаминов, содержащих B12, фолиевую кислоту, следить за гемоглобином.

Как предотвратить проблему?

Значение показателя ниже нормы наблюдается крайне редко, и предотвратить его довольно трудно. Важно регулярно проходить профилактические осмотры, следить за общим состоянием здоровья. Чтобы избежать ложных результатов анализа крови, необходимо соблюдать рекомендации доктора.

Но важно придерживаться элементарных профилактических правил, которые советуют врачи:

правильно и сбалансировано питаться, в рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты;
совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
вести активную жизнь;
заниматься гимнастикой;
при первых симптомах недомогания обращаться в медицинское учреждение.

Многие серьезные заболевания проходят скрыто и не проявляются выраженной симптоматикой. Только при полном исследовании можно выявить патологическое отклонение в организме. Определив причину нарушения, доктор сможет правильно назначить медикаментозную терапию. Самолечение только усугубит ситуацию, часто упущенное время приводит к серьезным последствиям.

Коэффициент анизотропии эритроцитов в общем анализе крови — Кровь и её анализы

Анизоцитозом эритроцитов называют патологию, которая приводит к разнообразным нарушениям, связанным с изменением содержания различных типов красных клеток. Практически в большинстве случаев это приводит к ряду болезней, требующих дополнительной диагностики и терапии.

Эритроциты в крови отвечают за транспортировку кислорода с углекислым газом, а также питательных элементов в организме.

Содержание статьи:

Что такое анизоцитоз?
Морфология у эритроцитов разнообразная и делится в основном, отталкиваясь от размера элемента:
Микроциты,
Мегалоциты,
Макроциты,
Нормоциты.
Измененные и нормальные эритроциты
Нормоцитами называют клетки размером около 7,1-9 мкм. Микроциты имеют размеры до 6,9 мкм. Макроциты представлены клетками с величиной от 8 мкм. А мегалоциты имеют размеры от 12 мкм.
При нормальных показателях эритроцитов в крови нормоцитов содержится около 70% от всего количества. Макро- и микроциты занимают нишу в 15%. Если в анализе показывается повышение или понижение содержания того или иного типа элемента, то это уже признак развивающихся нарушений в организме, а потому растет и значение RDW. Это и называется анизоцитозом.
Повышение RDW может фиксироваться в процессе лечения анемии даже на начальных этапах. Картина меняется, как только первая стадия терапии пройдена.
То есть если объяснять более простыми словами, то при анизоцитозе существенно изменяется качественный состав эритроцитов, при котором заменяются нормоциты на микро- и макроциты. Главное отличие патологии выражается в нарушении верного соотношения различных размеров эритроцитов. Определяют данное отклонение общим анализом крови (ОАК).
Даже при незначительных микро-изменениях в составе крови нужно провести ряд дополнительных диагностических манипуляций лабораторного и аппаратного типа (анализы крови, мочи, кала, МРТ, КТ и так далее в зависимости от того, какой именно диагноз необходимо уточнить) для исключения более серьезных заболеваний. Наиболее часто связывают микроцитоз с анемией, при которой содержание гемоглобина во всех эритроцитах заметно снижается. Потому необходимо периодически производить мониторинг состояния, что позволит исключить и более серьезные заболевания.
Норма RDW
Нормальный организм вырабатывает практически одинаковые по объему эритроциты. При этом у здорового взрослого человека нормоциты составляют около 70% от всего объема красных клеток. При анизоцитозе красные тельца имеют различную форму и объем.
Анализ RDW позволяет определить степень распределения эритроцитов по объему, то есть их гетерогенность. С возрастом у человека постепенно начинают уменьшаться в объеме эти клетки. Такие же изменения происходят и при анемии.
Нормой RDW считаются примерные показатели:
13% для взрослых,
16,8% для детей до полугода,
13,2% для детей от полугода и старше.
Показатели могут варьироваться в пределах 1,5-1,9%. Если расшифровка показала отклонение от нормы, то необходимо обследование пациента с последующим прохождением терапии.
Норма RDW
Классификация анизоцитоза
Анизоцитоз делят в первую очередь по степени тяжести состояния.
Для первой стадии характерен незначительный, умеренный анизоцитоз. Эритроциты на 30-50% состоят из макро- и микроцитов.
Для второй стадии характерен средний анизоцитоз с содержанием micro- и макроцитов в количестве 50-70%
Третья стадия – выраженный, тяжелый анизоцитоз, в котором микро- или макроциты занимают более 70% от всего объема эритроцитов. Если индекс настолько повышен, причины стоит искать в самом организме – от тяжелой анемии и до онкологии.
Для этой стадии развития патологии характерно полное замещение нормоцитов микро- и макроцитами.
Нормоциты повышены бывают также, как и микро-, макро-, мегалоциты. Это свидетельство развития в организме различных патологических процессов.
Данное заболевание соответственно делят и по типу преобладающей в составе эритроцитов клетки:
Макроцитоз,
Микроцитоз,
Анизоцитоз смешанного типа, в котором преобладают макроциты и микроциты одновременно.
Такое деление позволяет обратить внимание на конкретные отклонения в составе крови, а также на то, какие патологии могли их вызвать. Чем ниже показатель – тем серьезнее проблема.
Анизохромия – разная степень окрашиваемости клеток в процессе проведения ОАК. Она может быть как результатом серьезного патологического процесса, так и обычной реакцией организма на изменения в окружающей среде.
Причины развития анизоцитоза
Изолированный анизоцитоз эритроцитов может присутствовать при легких стадиях анемии. Она может развиться у женщины во время месячных, особенно если они по той или иной причине несколько затянулись. Причин такого состояния может быть много, как незначительных, так и достаточно серьезных.
Наиболее часто анизоцитоз является симптомом:
Анемии, гипохромии, хлороза, постгеморрагической анемии, гиперхромной анемии и так далее,
Нехватка витамина В12,
Нехватка железа,
Нехватка витамина А,
Отравление свинцом,
Злокачественные новообразования,
Перенесенное переливание крови.
Нехватка железа
В случае последнего пункта можно сказать, что это проходящий анизоцитоз, который устранится самостоятельно, как только организм привыкнет к «новой» крови и заместит больные клетки здоровыми. Так что в этом случае просто необходимо выждать время и по необходимости пополнять внутренние запасы витаминами, минералами и прочими полезными веществами.
Нередко и состояние тромбоцитов меняется параллельно патологическим изменениям эритроцитов.
Причины микроцитоза
Повышенное содержание микроцитов характерно для различных групп людей в разные периоды жизни. Так часто может наблюдаться микроцитоз после инфекционного заболевания у ребенка. Если уровень таких красных клеток повышен незначительно, то корректируется он легко правильным образом жизни и питанием.
У грудничков это обычное состояние, так как системы только приводятся в норму. А потому такие состояния могут и без лечения проходить самостоятельно. Также микроанизоцитозом часто страдают женщины во время беременности и лактации из-за гормональной перестройки организма и большого расхода питательных веществ.
В остальных же случаях анизоцитоз этого типа может вызываться:
Железодефицитной или микроцитарной анемией,
Микросфероцитозом,
Синдромом Кули или талассемией,
Хроническими инфекционными и воспалительными болезнями,
Сильными кровотечениями,
Недостатком продуктов с железом в рационе,
Онкологическими поражениями.
Важно помнить, что некоторые диагнозы требуют не только уточнения и корректировки образа жизни, но и серьезного лечения. Онкологические заболевания могут развиваться очень быстро, а потому с диагностикой тянуть не следует.
Ухудшение характеристик клеток может привести к тому, что ухудшатся и функции эритроцитов.
Причины макроцитоза
Макроцитоз также может свидетельствовать о развитии анемии. Могут влиять на данный признак и сторонние факторы. Даже недостаток питательных веществ и витаминов в рационе способен существенно изменить показатели состава крови.
Но нередко увеличение количества макроцитов вызывают и такие состояния, как:
Сильное кровотечение,
Различные типы анемии,
Патологии костного мозга,
Онкологические поражения, чаще всего крови,
Нарушение в работе щитовидки,
Хронический алкоголизм,
Болезни органов кроветворения,
Прием некоторых медикаментов.
Макроцитоз
Некоторые заболевания достаточно серьезные и требуют немедленного вмешательства. Нередко некоторые патологии оканчиваются при отсутствии адекватной терапии летальным исходом.
Смешанный тип
Смешанный тип анизоцитоза проявляется доминированием макроцитов и микроцитов над нормоцитами. Для комбинированной патологии с преобладанием макроцитов характерно наличие внушительного количества аномально больших клеток эритроцитов. Выявляются они в мазках крови, имеют гиперхромную структуру без просветления в центре. Клетки выглядят, как овалы диаметром около 11-12 мкм.
Обнаруживаются при:
Дефиците витамина В12,
Дефиците фолиевой кислоты,
Гипохромной анемии,
Пернициозной анемии,
При анемии во время беременности,
При дизэритропоэзах,
При глистной инвазии.
Такое отклонение достаточно часто развивается при поражении глистами, а потому необходимо выявить их наличие, а также определить тип болезни. Только в таком случае удастся излечиться от патогенных организмов.
Показатель анизоцитоза выше нормы может быть даже от простого изменения окружающей среды, из-за переезда.
Анализ на RDW
Такой анализ проводят с применением анализаторов. Они помогают максимально точно провести подсчет эритроцитов всех размеров и форм в 1 мкл крови. Забор проводится натощак. Материал для исследования берется из вены.
Автоматом определяется средняя емкость эритроцита, рассчитывается величина отклонения числа нормоцитов в отношении макро- и микроцитов. Данные выдаются в виде гистограммы. Если процент RDW укладывается в показатели нормы, то результат записывается как отрицательный.
При превышении нормы указывается положительный результат. Для таких случаев производится дублирование процедуры, чтобы выявить причины аномальных показателей.
Иногда бывает и ложно позитивный результат, особенно если в крови большое количество макроцитов. Такие результаты часто бывают после операции или гемотрансфузии. Само перераспределение или изменение вида клеток способно часто меняться, причем в короткие сроки.
Поэтому может потребоваться обработка данных с использованием статистического метода анализа. Рассчитывается величина стандартного отклонения по ряду формул. Ранее результаты получали вручную, но это крайне трудоемкий процесс, а потому на сегодня от него практически отказались в пользу компьютерного анализа данных.
Лечение
Лечение анизоцитоза напрямую связано с ликвидацией причины его развития. В зависимости от типа заболевания назначается схема терапии по устранению факторов влияния. При железодефицитной анемии требуется курс восполнения дефицита вещества в организме с помощью медикаментов.
Онкологические заболевания требуют более серьезного подхода в лечении анизоцитоза с применением гормональной, химио-, лучевой терапии и так далее.
Если общий анализ крови отражает изменение объема нормоцитов по индексу RDW, то есть высокая вероятность развития анемии. Это один из первых показателей при постановке данного диагноза. Но только этот вспомогательный критерий в постановке диагноза не даст точной картины о типе патологии и состоянии здоровья больного.
Поэтому необходимо пройти полноценную диагностику и начать лечение заболевания.
Видео: О чем говорят анализы крови?
Загрузка…

Источник: KardioBit.ru

Читайте также