Анэозинофилия — это… Что такое Анэозинофилия?



Анэозинофилия

отсутствие в крови эозинофилов; может наблюдаться. например, при сепсисе, брюшном тифе.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

• Анэнцефали́я
• Аорта́льная недоста́точность

Смотреть что такое «Анэозинофилия» в других словарях:

• АНЭОЗИНОФИЛИЯ — АНЭОЗИНОФИЛИЯ, исчезновение из периферической крови эозинофилов; наблюдается при большинстве острых инфекций (за исключением скарлатины и гонорреи) на высоте процесса, в особенности при брюшном тифе, а также при тяжелых интоксикациях (уремия) и… …   Большая медицинская энциклопедия

• анэозинофилия — (aneosinophilia; ан + эозинофил) отсутствие в крови эозинофилов; может наблюдаться, напр., при сепсисе, брюшном тифе …   Большой медицинский словарь

• Брюшно́й тиф — (typhus abdominalis) инфекционная болезнь, проявляющаяся характерной лихорадкой, интоксикацией, поражением желудочно кишечного тракта, главным образом лимфатического аппарата тонкой кишки, увеличением печени, селезенки, розеолезной сыпью.… …   Медицинская энциклопедия

• Инфаркт миокарда — I Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда острое заболевание, обусловленное развитием очага или очагов ишемического некроза в сердечной мышце, проявляющееся в большинстве случаев характерной болью, нарушением сократительной и других функций сердца,… …   Медицинская энциклопедия

• Инфекцио́нные боле́зни — (позднелат. infectio заражение) группа болезней, которые вызываются специфическими возбудителями, характеризуются заразительностью, циклическим течением и формированием постинфекционного иммунитета. Термин «инфекционные болезни» был введен… …   Медицинская энциклопедия

• БРЮШНОЙ ТИФ — – инфекционная болезнь из группы кишечных инфекций, характеризующаяся язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, циклическим течением, бактериемией, симптомами интоксикации, сыпью на коже. Возбудитель – Salmonella typhi,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Ю́ксовско — Сартла́нская боле́знь — (синонимы: гаффская болезнь, сартланская болезнь, острый алиментарный миозит, алиментарно токсическая пароксизмальная миоглобинурия) острое заболевание предположительно алиментарно токсической природы, возникающее в виде отдельных эпидемических… …   Медицинская энциклопедия

• Гельминто́зы — (helminthosis, единственное число; греч. helmins, helminthos червь, глист + ōsis) болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями гельминтами. Известно более 250 видов гельминтов возбудителей болезней человека. В СССР… …   Медицинская энциклопедия

• Инсульт — I Инсульт Инсульт (позднелат. insultus приступ) острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее развитие стойкой (сохраняющейся более 24 ч) очаговой неврологической симптоматики. Во время И. происходят сложные метаболические и… …   Медицинская энциклопедия

• Парагонимо́зы — (paragonimoses) гельминтозы из группы трематодозов, протекающие с преимущественным поражением легких, подкожной клетчатки и скелетных мышц, реже головного мозга. Парагонимозы широко распространены в странах юга Центральной и Восточной Азии, Юго… …   Медицинская энциклопедия

• Пневмония — I Пневмония (pneumonia; греч. pneumon легкое) инфекционное воспаление легочной ткани, поражающее все структуры легких с обязательным вовлечением альвеол. Неинфекционные воспалительные процессы в легочной ткани, возникающие под влиянием вредных… …   Медицинская энциклопедия

АНЭОЗИНОФИЛИЯ — это… Что такое АНЭОЗИНОФИЛИЯ?



АНЭОЗИНОФИЛИЯ

АНЭОЗИНОФИЛИЯ, исчезновение из периферической крови эозинофилов; наблюдается при большинстве острых инфекций (за исключением скарлатины и гонорреи) на высоте процесса, в особенности при брюшном тифе, а также при тяжелых интоксикациях (уремия) и при пернициозной анемии. Исследование следует производить не только в мазке, но и в толстой капле.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

• АНЭНЦЕФАЛИЯ
• АНЭРГИЯ

Смотреть что такое «АНЭОЗИНОФИЛИЯ» в других словарях:

• анэозинофилия — (aneosinophilia; ан + эозинофил) отсутствие в крови эозинофилов; может наблюдаться, напр., при сепсисе, брюшном тифе …   Большой медицинский словарь

• Брюшно́й тиф — (typhus abdominalis) инфекционная болезнь, проявляющаяся характерной лихорадкой, интоксикацией, поражением желудочно кишечного тракта, главным образом лимфатического аппарата тонкой кишки, увеличением печени, селезенки, розеолезной сыпью.… …   Медицинская энциклопедия

• Инфаркт миокарда — I Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда острое заболевание, обусловленное развитием очага или очагов ишемического некроза в сердечной мышце, проявляющееся в большинстве случаев характерной болью, нарушением сократительной и других функций сердца,… …   Медицинская энциклопедия

• Инфекцио́нные боле́зни — (позднелат. infectio заражение) группа болезней, которые вызываются специфическими возбудителями, характеризуются заразительностью, циклическим течением и формированием постинфекционного иммунитета. Термин «инфекционные болезни» был введен… …   Медицинская энциклопедия

• БРЮШНОЙ ТИФ — – инфекционная болезнь из группы кишечных инфекций, характеризующаяся язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, циклическим течением, бактериемией, симптомами интоксикации, сыпью на коже. Возбудитель – Salmonella typhi,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Ю́ксовско — Сартла́нская боле́знь — (синонимы: гаффская болезнь, сартланская болезнь, острый алиментарный миозит, алиментарно токсическая пароксизмальная миоглобинурия) острое заболевание предположительно алиментарно токсической природы, возникающее в виде отдельных эпидемических… …   Медицинская энциклопедия

• Гельминто́зы — (helminthosis, единственное число; греч. helmins, helminthos червь, глист + ōsis) болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями гельминтами. Известно более 250 видов гельминтов возбудителей болезней человека. В СССР… …   Медицинская энциклопедия

• Инсульт — I Инсульт Инсульт (позднелат. insultus приступ) острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее развитие стойкой (сохраняющейся более 24 ч) очаговой неврологической симптоматики. Во время И. происходят сложные метаболические и… …   Медицинская энциклопедия

• Парагонимо́зы — (paragonimoses) гельминтозы из группы трематодозов, протекающие с преимущественным поражением легких, подкожной клетчатки и скелетных мышц, реже головного мозга. Парагонимозы широко распространены в странах юга Центральной и Восточной Азии, Юго… …   Медицинская энциклопедия

• Пневмония — I Пневмония (pneumonia; греч. pneumon легкое) инфекционное воспаление легочной ткани, поражающее все структуры легких с обязательным вовлечением альвеол. Неинфекционные воспалительные процессы в легочной ткани, возникающие под влиянием вредных… …   Медицинская энциклопедия

Анэозинофилия — что это?

Полное исчезновение эозинофилов из крови свидетельствует о таком медицинском диагнозе, как анэозинофилия. Важно знать все основные признаки проявления такого симптома, и мероприятия, позволяющие не допустить его возникновение.

К сожалению, человеческий организм нередко претерпевает различные недуги, болезненные ощущения, для устранения которых необходимы правильные методы лечения. Достаточно часто в современной медицинской терминологии встречается такое понятие, как анэозинофилия. Что же касается подробного определения, то стоит сказать, что анэозинофилия это — полное исчезновение эозинофилов из крови человека.

С медицинской точки зрения, важным и неотъемлемым аспектом, влияющим на нормальное функционирование всех органов человека является наличие эозинофилов в крови в пределах нормы.

Чтобы оценить всю важность наличия таких элементов в крови человека, необходимо иметь представление об их характеристике. Так, клетки крови, относящиеся к категории лейкоцитов и выполняющие функции по защите человеческого организма от различных проявлений чужеродного белка, называются эозинофилами. Такие клетки крови способны активно передвигаться и участвовать в различных воспалительных и аллергических реакциях, а также в процессе блокировки или высвобождения гистамина.

Костный мозг отвечает за возникновение данных элементов, которые первоначально циркулируют в крови, затем перемещаются в ткани. По своим размерам данные элементы не превышают 11 мм, при нахождении их в кровяном потоке. Однако, при перемещении таких клеток в соединительные ткани, их параметры увеличиваются и достигают 22 мм.

Для человеческого здоровья важно исключить анэозинофилию, поскольку эти клетки являются незаменимым иммуноглобулином Е, без содержания лизоцима и щелочной фосфатазы.

Каждому человеку следует осуществлять контроль за показателями эозинофилов в крови, что позволит своевременно устранить возникновение множество инфекционно-вирусных заболеваний и других тяжелых недугов.

Для недопущения критического состояния здоровья, человеку следует осуществлять различные диагностические обследования, в том числе, определяющие показатели эозинофилов. Стоит отметить такой немаловажный факт, что нормальными считаются следующие показатели данных элементов:0,02-0,3х109/л.

Изучив жизнедеятельность данных клеток, ученые определили, что их концентрация подвержена изменениям со временем суток.

Кроме полного исчезновения данных частиц из периферической крови, возможно их уменьшение. В медицинской терминологии такой процесс именуется, как эозинопения. Причины, из-за которых происходит сокращение их показателей в крови в большей степени носят инфекционно-воспалительный характер. Так, результаты обследований могут указывать на их уменьшение при брюшном тифе, интоксикации, перниозной анемии, различных хирургических вмешательствах, сепсисе, шоке, расстройствах желудочно-кишечного тракта, родовой деятельности. Отмечается постоянное снижение эозинофилов, у людей, находящихся в стрессовом состоянии. Оно свидетельствует об общем снижении иммунной системы, слабой сопротивляемости организма к негативным факторам окружающей среды.

Возникновение такого рода лейкоцитов во время протекания вышеперечисленных недугов указывает на перестройку организма к выздоровлению.

Также встречается процесс стремительного увеличения таких клеток. Аллергические реакции, непереносимость сложных медикаментозных средств, паразитирующие заболевания, лейкозы, сенная лихорадка и многое другое — основные причины чрезмерного возрастания показателей таких элементов.

Анэозинофилия и эозинопения — это не болезни, а только симптоматика, позволяющая принять своевременные меры по устранению проблем со здоровьем человека.

На гормоны коры надпочечников возложена ответственная задача — контролировать количество содержащихся в человеческой крови эозинофилов. Также известно среднестатистическое значение продолжительности жизни данных элементов — от 7 до 12 дней.

Анализируя вышесказанное следует акцентировать внимание, на недопущении полного исчезновения эозинофилов, то есть анэозинофилии, что позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. Только своевременное обследование и медицинская помощь смогут избавить человеческий организм от данной болезни.

Советуем к прочтению

Эозинопения — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Эозинопения — снижение количества эозинофилов в периферической крови ниже минимального предела^[1], соответствующего 0,01⋅109{\displaystyle 0{,}01\cdot 10^{9}} на литр^[2] или 1 % для относительного содержания^[3]. Само по себе не оказывает заметного воздействия на организм^[4], но может возникнуть на фоне бактериальной или вирусной инфекции, а также в результате сильного стресса, в том числе из-за психических расстройств^[5].

Анэозинофилия — полное отсутствие эозинофилов в крови^[6].

Увеличение количества эозинофилов при лечении бактериальной инфекции антибиотиками может быть хорошим и простым ранним маркером правильного подбора терапии^[7].

Основными причинами эозинопении могут быть начало воспалительного процесса, гнойная инфекция, сепсис, корь, брюшной тиф, употребление кортикостероидов, синдром гиперкортицизма^[3] и сильный стресс^[5]. Во время инфекции эозинофилы мигрируют к месту воспаления, поэтому их концентрация в крови уменьшается^[7].

Кортикостероиды вместе с эозинопенией могут вызывать лимфопению, нейтрофилию и иногда моноцитоз. Наиболее частой причиной эозинопении является приём кортикостероидов. Также она наблюдается при cиндроме гиперкортицизма^[8].

Опыты на мышах показали, что отсутствие эозинофилов не оказывает заметного воздействия на здоровье животных в лабораторных условиях, что подтверждается наблюдением за людьми, принимающими препараты для снижения количества эозинофилов в крови. Однако по состоянию на 2013 год текущих исследований недостаточно для подтверждения отсутствия негативных эффектов от эозинопении при неоплазии, инфекциях и аутоимунных заболеваниях^[4].

Эксперименты на козах в условиях стресса показали, что предварительное употребление аскорбиновой кислоты может уменьшить степень эозинопении, лимфопении и нейтрофилии, возникающих в результате стресса^[9]. Эксперименты на птицах показали, что такой же эффект достигается применением витамина E, а при комбинации двух антиоксидантов эффект слегка усиливается^[10]. Также при эозинопении и лимфопении, вызванными гормонами, содержание эозинофилов в крови может увеличиться при употреблении антикоагулянтов, таких как гепарин^[11].

1. ↑ Thomas P. Colville, DVM MSc, Joanna M. Bassert VMD. Clinical Anatomy and Physiology for Veterinary Technicians (англ.). — Elsevier Health Sciences, 2015-03-19. — P. 581. — 658 p. — ISBN 9780323227933.
2. ↑ Wibrow B.A., Ho K.M., Flexman J.P., Keil A.D., Kohrs D.L. Eosinopenia as a Diagnostic Marker of Bloodstream Infection in Hospitalised Paediatric and Adult Patients: A Case-Control Study (англ.) // Anaesthesia and intensive care : журнал. — 2011. — March (vol. 39, no. 2). — P. 224—230. — DOI:10.1177/0310057X1103900211. — PMID 21485670.
3. ↑ ^{1 2} Людмила Лазарева, Анатолий Лазарев. Полный курс по расшифровке анализов. — Litres, 2019-06-16. — С. 42—44. — 391 с. — ISBN 9785040498512.
4. ↑ ^{1 2} Gleich G.J., Klion A.D., Lee J.J., Weller P.F. The consequences of not having eosinophils (англ.) // Allergy : журнал. — John Wiley & Sons Ltd., 2013. — July (vol. 67, no. 7). — P. 829—835. — DOI:10.1111/all.12169. — PMID 23742015.
5. ↑ ^{1 2} Jay S. Keystone, Phyllis E. Kozarsky, Bradley A. Connor, Hans D. Nothdurft, Marc Mendelson. Travel Medicine E-Book (англ.). — Elsevier Health Sciences, 2018-11-22. — P. 521. — 579 p. — ISBN 9780323547710.
6. ↑ Андрей Чантурия, Франтишек Висмонт, Наталья Степанова. Патологическая физиология. — Litres, 2019-04-07. — С. 361. — 641 с. — ISBN 9785040562121.
7. ↑ ^{1 2} B. Davido, S. Makhloufi, M. Matt, R. Calin, O. Senard. Changes in eosinophil count during bacterial infection: revisiting an old marker to assess the efficacy of antimicrobial therapy (англ.) // International journal of infectious diseases: IJID: official publication of the International Society for Infectious Diseases. — 2017. — August (vol. 61). — P. 62–66. — ISSN 1878-3511. — DOI:10.1016/j.ijid.2017.06.005. — PMID 28627430.
8. ↑ Susan Cotter. Hematology. — Teton NewMedia, 2001-06. — С. 69, 75. — 164 с. — ISBN 9781893441361.
9. ↑ Minka N.S., Ayo J.O. Modulating Effect of Ascorbic Acid on Transport-Induced Immunosuppression in Goats (англ.) // ISRN Veterinary Science : журнал. — 2011. — 26 April. — DOI:10.5402/2011/749753. — PMID 23738106.
10. ↑ Joachim Joseph Ajakaiye, Alcides Perez-Bello, Angel Mollineda-Trujillo. Impact of Vitamins C and E Dietary Supplementation on Leukocyte Profile of Layer Hens Exposed to High Ambient Temperature and Humidity (англ.) // Acta Veterinaria Brno. — 2010. — September (vol. 79, no. 3). — P. 377—383. — DOI:10.2754/avb201079030377.
11. ↑ Godlowski Z. Z. Prevention of Hormonal Eosinopenia and Lymphopenia by Inhibition of Clotting in Blood (англ.) // Br Med J.. — 1951. — 21 April (vol. 1). — P. 854—855. — DOI:10.1136/bmj.1.4711.854. — PMID 14821549.

анэозинофилия — это… Что такое анэозинофилия?



анэозинофилия

(aneosinophilia; ан- + эозинофил) отсутствие в крови эозинофилов; может наблюдаться, напр., при сепсисе, брюшном тифе.

Большой медицинский словарь. 2000.

• анэнцефалия
• аорта

Смотреть что такое «анэозинофилия» в других словарях:

• АНЭОЗИНОФИЛИЯ — АНЭОЗИНОФИЛИЯ, исчезновение из периферической крови эозинофилов; наблюдается при большинстве острых инфекций (за исключением скарлатины и гонорреи) на высоте процесса, в особенности при брюшном тифе, а также при тяжелых интоксикациях (уремия) и… …   Большая медицинская энциклопедия

• Брюшно́й тиф — (typhus abdominalis) инфекционная болезнь, проявляющаяся характерной лихорадкой, интоксикацией, поражением желудочно кишечного тракта, главным образом лимфатического аппарата тонкой кишки, увеличением печени, селезенки, розеолезной сыпью.… …   Медицинская энциклопедия

• Инфаркт миокарда — I Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда острое заболевание, обусловленное развитием очага или очагов ишемического некроза в сердечной мышце, проявляющееся в большинстве случаев характерной болью, нарушением сократительной и других функций сердца,… …   Медицинская энциклопедия

• Инфекцио́нные боле́зни — (позднелат. infectio заражение) группа болезней, которые вызываются специфическими возбудителями, характеризуются заразительностью, циклическим течением и формированием постинфекционного иммунитета. Термин «инфекционные болезни» был введен… …   Медицинская энциклопедия

• БРЮШНОЙ ТИФ — – инфекционная болезнь из группы кишечных инфекций, характеризующаяся язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, циклическим течением, бактериемией, симптомами интоксикации, сыпью на коже. Возбудитель – Salmonella typhi,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Ю́ксовско — Сартла́нская боле́знь — (синонимы: гаффская болезнь, сартланская болезнь, острый алиментарный миозит, алиментарно токсическая пароксизмальная миоглобинурия) острое заболевание предположительно алиментарно токсической природы, возникающее в виде отдельных эпидемических… …   Медицинская энциклопедия

• Гельминто́зы — (helminthosis, единственное число; греч. helmins, helminthos червь, глист + ōsis) болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями гельминтами. Известно более 250 видов гельминтов возбудителей болезней человека. В СССР… …   Медицинская энциклопедия

• Инсульт — I Инсульт Инсульт (позднелат. insultus приступ) острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее развитие стойкой (сохраняющейся более 24 ч) очаговой неврологической симптоматики. Во время И. происходят сложные метаболические и… …   Медицинская энциклопедия

• Парагонимо́зы — (paragonimoses) гельминтозы из группы трематодозов, протекающие с преимущественным поражением легких, подкожной клетчатки и скелетных мышц, реже головного мозга. Парагонимозы широко распространены в странах юга Центральной и Восточной Азии, Юго… …   Медицинская энциклопедия

• Пневмония — I Пневмония (pneumonia; греч. pneumon легкое) инфекционное воспаление легочной ткани, поражающее все структуры легких с обязательным вовлечением альвеол. Неинфекционные воспалительные процессы в легочной ткани, возникающие под влиянием вредных… …   Медицинская энциклопедия

Эозинофилы — это… Что такое Эозинофилы?

        клетки позвоночных животных и человека, содержащие в цитоплазме округлые зернистые структуры, окрашиваемые кислыми красителями (в частности, эозином). Э. крови рождаются и созревают в костном мозге. Составляют 3—4% лейкоцитов (См. Лейкоциты) периферической крови здорового человека; этот уровень подвержен суточному ритму и регулируется системой гипофиз — кора надпочечников. Основные функции Э.: защитная роль при аллергических реакциях, которая связана с высвобождением содержащегося в них ингибитора (его относят к простагландинам (См. Простагландины) E₁ и E₂) Гистамина, фагоцитарная активность и др.         Увеличение процентного содержания Э. в периферической крови или абсолютного их количества называется эозинофилией, которая независимо от степени выраженности носит, как правило, реактивный характер. Возможность развития эозинофильного Лейкоза оспаривается. Эозинофилии сопровождают разнообразные, преимущественно аллергические, реакции и заболевания (см. Аллергия), в том числе связанные с сенсибилизацией организма паразитами (например, при гельминтозах (См. Гельминтозы)), лекарственными и пищевыми аллергенами и др. Наблюдающиеся скопления Э. в тканях, например в слизистой оболочке бронхов (и мокроте) при бронхиальной астме, называется тканевой эозинофилией. Большие скопления Э. в тканях — эозинофильные инфильтраты — наблюдаются в различных органах (преимущественно в легких) и протекают как в форме кратковременных реакций («летучие» инфильтраты), так и тяжелых заболеваний (эозинофильные пневмонии, миокардиты, васкулиты, менингоэнцефалиты). Высокой эозинофилией крови сопровождается и ряд других заболеваний. В некоторых случаях установить природу болезни, сопровождающейся высокой эозинофилией крови, не удается. Она может наблюдаться и у практически здоровых людей (конституциональная эозинофилия). Э. называется также один из видов клеток передней доли гипофиза (оксифильные клетки).

         Л. Д. Гриншпун.

Морфология эозинофилов

Эозинофилия — увеличение количества эозинофилов в крови главным образом при аллергии и в период выздоровления от инфекционных заболеваний.

Эозинофилия (Eosinophilia)

увеличение содержания эозинофилов в крови. Эозинофилия может развиться в результате приема человеком некоторых лекарственных веществ, а также при различных заболеваниях, в том числе при аллергии, инвазии паразитов и некоторых формах лейкемии.

ЭОЗИНОФИЛИЯ

Эозинофилия (eosinophilia; эозин + греч. philia любовь, склонность, синоним эозинофильный лейкоцитоз) — увеличение числа эозинофилов в крови по сравнению с нормой (нормальное содержание эозинофилов в крови у взрослых составляет 20,0—300,0109/л, или 0,5—5% от всех лейкоцитов). Гиперэозинофилией, или большой эозинофилией, называют состояния, при которых содержание эозинофилов в крови составляет 15% и более, обычно при увеличении общего числа лейкоцитов. Эозинофилы (эозинофильные гранулоциты) подсчитывают (в % ко всем лейкоцитам) в мазках крови, окрашенных по методу Романовского — Гимзы. Эозинофилия возникает вследствие усиленной продукции эозинофилов в костном мозге; показателем этого является повышение абсолютного числа эозинофильных промиелоцитов, миелоцитов и метамиелоцитов в костном мозге. В большинстве случаев Э. является защитной реакцией организма в ответ на поступление в кровь продуктов чужеродного белка. При этом из гранул эозинофилов высвобождаются простагландины Е1 и Е2, обладающие антигистаминной активностью. Эозинофилии, как правило, вторичны. Различают реактивные эозинофилии и Э., возникающие при заболеваниях системы крови. К реактивным относятся паразитарные Э., наблюдаемые при гельминтозах. Паразитарной Э. является и так называемая тропическая Э., иногда сопровождающаяся лейкемоидным сдвигом в крови; чаще она отмечается при фасциолезе и стронгилоидозе. К реактивным относятся также Э. при аллергических состояниях, например бронхиальной астме, поллинозе, аллергических дерматозах (см. Дерматозы), Квинке отеке, Леффлера синдроме. При аллергических состояниях возникновение Э. связано с воздействием гистаминоподобных веществ, а также особого фактора, выделяемого лимфоцитами при их антигенной стимуляции. Особенностью Э. инфекционно-аллергической природы является повышение фагоцитарной активности эозинофилов, приближающейся к фагоцитарной активности нейтрофилов. Гиперэозинофилия в сочетании с другими проявлениями аллергии или без них может возникнуть при приеме лекарственных препаратов (например, антибиотиков, сульфаниламидов, ацетилсалициловой кислоты) — так называемая лекарственная эозинофилия. Эозинофилия неясного генеза встречается иногда у практически здоровых лиц. Известны семейные Э., наблюдаемые преимущественно у лиц с преобладанием тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы У некоторых больных отмечается уменьшение числа энзинофилия в крови под влиянием кортикостероидов (в частности, преднизолона), что указывает на возможную роль недостаточности надпочечников в генезе эозинофилии. Гиперэозинофилия отмечается при ряде заболеваний системы крови, например при хроническом миелолейкозе (нередко в сочетании с базофилией — так называемая эозинофильно-базофильная ассоциация), миелофиброзе, полицитемии, злокачественных лимфомах, лимфогранулематозе, иногда при острых лейкозах, болезни тяжелых цепей (см. Парапротеинемические гемобластозы). Эозинофильный гиперлейкоцитоз (гиперлейкоцитоз, связанный с увеличением количества эозинофилов) встречается при так называемом эозинофильном лейкозе, характеризующемся тотальным замещением костного мозга эозинофилами разной степени зрелости и наличием эозинофильных инфильтратов в печени, селезенке, лимфатических узлах, иногда в миокарде. Эозинофилия наблюдается при раке желудочно-кишечного тракта, половых органов, щитовидной железы, почек, особенно при наличии метастазов в костном мозге, а также после спленэктомии, при диффузном варианте эозинофильной гранулемы костей. Эозинофилия в крови может сочетаться с местной эозинофилией, например в мокроте (при бронхите, осложненном астмоидным синдромом), в выделениях из носа (при аллергическом рините), в плевральном экссудате (при новообразованиях плевры, гемотораксе). При обнаружении Э. проводят тщательное гельминтологическое исследование. По показаниям при подозрении на опухоль или заболевание системы крови производят диагностические пункции лимфатических узлов, печени, селезенки, костного мозга, при необходимости — инцизионную биопсию опухолевидных эозинофильных инфильтратов желудочно-кишечного тракта и др. Устранение аллергизирующего фактора и успешное лечение основного заболевания приводят к исчезновению эозинофилии

Эозинофилы и эозинофилии

Эльдар Хусеевич Анаев Старший научный сотрудник НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва

Эозинофилы – это гранулярные лейкоциты, обнаруживаемые в крови и тканях у здоровых людей в небольших количествах. В норме число эозинофилов в крови меньше 350 клеток/мкл (до 6% всех лейкоцитов). Функции этих клеток еще до конца неизвестны.

В клинической практике встречаются болезни и состояния, при которых содержание эозинофилов в периферической крови и тканях увеличивается (эозинофилия). Повышение числа эозинофилов более 1500 клеток/мкл относят к гиперэозинофилиям.

Эозинофил как отдельный клеточный элемент описан впервые Paul Ehrlich в 1879 г. Именно он применил кислый краситель эозин, названный в честь греческой богини утренней зари, для гистологической окраски крови и тканей. Ehrlich показал, что эозинофилы составляют от 1 до 3% лейкоцитов периферической крови у здоровых индивидуумов.

В течение последующих 40 лет накопилось много информации об эозинофилах: повышение числа клеток было связано с бронхиальной астмой (БА) и гельминтной инвазией. Также число эозинофилов значительно повышалось в тканях животных после анафилактической реакции. Это позволило предположить, что эозинофилы обеспечивают гиперчувствительность при анафилаксии. Эта гипотеза оставалась основным объяснением функции эозинофилов с начала века до 1980-х годов [1]. В 1950!е годы функция эозинофилов была настолько малоизвестна, что их предположительно относили к предшественникам эритроцитов [2].

При светооптическом исследовании диаметр эозинофилов составляет 12–17 мкм; они обычно несколько крупнее, чем нейтрофилы. В отличие от зрелых полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ), ядра которых имеют около четырех долек, ядра эозинофилов, как правило, состоят из двух долек, связанных между собой нитью. Основным своеобразием их цитоплазмы является наличие двух типов специфических гранул (больших и малых), которые имеют красный или оранжевый цвет [3]. Даже в плохо окрашенных мазках их можно отличить от гранул нейтрофилов, так как они более многочисленны и отчетливо крупнее. Большие гранулы содержат основные протеины, которые являются уникальными для эозинофилов.

К ним относятся: большой основной протеин (БОП), эозинофильный катионный протеин (ЭКП), эозинофильная пероксидаза (ЭПО), эозинофильный нейротоксин (ЭН), ранее называемый эозинофильным протеином Х, и гомолог БОП [1]. Малые гранулы содержат ферменты арилсульфатазу В и кислую фосфатазу, также обнаруживаемые в азурофильных гранулах нейтрофилов [4]. Лизофосфолипаза В (кристаллы Шарко–Лейдена) – фермент мембран эозинофилов – не играет важной роли в патогенезе болезней и не имеет диагностической ценности.

В активированных эозинофилах число гранул значительно уменьшается и клетки часто вакуолизируются, становясь менее плотными, чем неактивированные эозинофилы [5].

Функции эозинофилов

Функции эозинофилов точно неизвестны. Они обладают многими функциями других циркулирующих фагоцитов, таких как ПМЯЛ и моноциты. Хотя эозинофилы способны к фагоцитозу, они уничтожают находящиеся внутри них бактерии менее эффективно, чем нейтрофилы.

Прямых доказательств того, что эозинофилы убивают паразитов in vivo, нет, но они токсичны для гельминтов in vitro, и гельминтозы часто сопровождаются эозинофилией [1]. Эозинофилы могут модулировать реакции гиперчувствительности немедленного типа, инактивируя медиаторы, высвобождаемые тучными клетками (гистамин, лейкотриены, лизофосфолипиды и гепарин).

БОП и ЭКП токсичны для некоторых паразитов и клеток млекопитающих. ЭН способен серьезно повреждать миелиновые нервные волокна. БОП и ЭКП связывают гепарин и нейтрализуют его противосвертывающую активность. ЭПО в присутствии перекиси водорода и галогенов генерирует окислительные радикалы [6]. Длительная эозинофилия иногда приводит к повреждению тканей, механизмы которого пока не ясны. Степень повреждения связана с эозинофильной инфильтрацией тканей, продолжительностью эозинофилии и степенью активации эозинофилов [7]. Наибольшее повреждающее действие эозинофилов обнаружено при состояниях, подобных болезни Леффлера (эозинофильный фибропластический эндокардит) и идиопатическому гиперэозинофильному синдрому [2].

Кинетика эозинофилов

Эозинофилы – это неделящиеся гранулоциты, которые, как и другие ПМЯЛ, непрерывно образуются в костном мозге из единой стволовой клетки. Эозинофилопоэз и дифференцировку эозинофилов из клеток-предшественников регулируют Т-лимфоциты путем секреции колониестимулирующего фактора гранулоцитов и макрофагов (ГМ!КСФ), интерлейкина-3 (ИЛ-3) и ИЛ!5 [8, 9]. Кроме того, ИЛ-5 и ГМ!КСФ активируют эозинофилы, индуцируя переход клеток из нормальной плотности в низкую (меньше 1,085) [10].

Продолжительность жизни эозинофилов составляет 10–12 дней. Покинув костный мозг, где они образуются и созревают в течение 3–4 дней, эозинофилы несколько часов циркулируют в крови (период их полужизни составляет 6–12 ч). Затем, подобно нейтрофилам, они покидают кровяное русло и уходят в периваскулярные ткани, главным образом в легкие, желудочно-кишечный тракт и кожу, где остаются в течение 10–14 дней. На каждый эозинофил периферической крови приходится примерно 200–300 эозинофилов в костном мозге и 100–200 в других тканях [11].

Эозинофилы в нормальном мазке крови составляют от 1 до 5% лейкоцитов. В абсолютных числах за норму принято 120–350 эозинофилов в 1 мкл (120–350 . 106/л) периферической крови. Уровень от 500 до 1500 эозинофилов/мкл рассматривается как легкая эозинофилия, а свыше 1500 клеток/мкл – как гиперэозинофилия: умеренная (1500–5000 клеток/мкл) и выраженная (более 5000 клеток/мкл).

Абсолютное число эозинофилов в периферической крови у здоровых людей варьирует. Суточные колебания числа эозинофилов находятся в обратной зависимости от уровня кортизола в плазме, причем максимум приходится на ночные часы, а минимум – на утренние [12].