АнСмия постгСморрагичСская Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚: 1. ОБВРАЯ ΠŸΠžΠ‘Π’Π“Π•ΠœΠžΠ Π ΠΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠΠ― ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π―. АнСмии острыС – Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

1. ОБВРАЯ ΠŸΠžΠ‘Π’Π“Π•ΠœΠžΠ Π ΠΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠΠ― ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π―. АнСмии острыС

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π²Ρ‹ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚:

АнСмии острыС

3. ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π― ΠΠŸΠ›ΠΠ‘Π’Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠΠ―

Π­Ρ‚ΠΎ синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ сниТСниСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ сниТСниСм содСрТания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ эритроцитов, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (панцитопСния)…

АнСмичСскиС состояния Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…

АнСмия

АнСмия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ — патологичСскоС состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ содСрТания эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ…

АнСмичСскиС состояния Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…

АпластичСская анСмия

АпластичСская анСмия — особо ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ костномозгового кровСтворСния…

АнСмичСскиС состояния Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…

АлимСнтарная анСмия

АлимСнтарная анСмия — расстройство со стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρƒ щСнят Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ гипопластичСских Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ…

АнСмия: физиологичСская ΠΈ патологичСская

2. ЀизиологичСская ΠΈ патологичСская анСмия

1) ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия: АнСмии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ патологичСских состояний ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся сниТСниС способности ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ кислород. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ развиваСтся гипоксия…

ГСнСтичСскиС, хромосомныС ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π‘Π΅Ρ€ΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ-клСточная анСмия

Π­Ρ‚ΠΎ аутосомно-рСцСссивноС свСрхдоминантноС гСнСтичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ присутствиСм Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… красных кровяных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (эритроцитов), устойчивой, сСрповидной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹…

Π˜Π½Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅

АнСмия: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ

АнСмия — Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, связанноС с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ… Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ процСсс ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро, дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСспСрспСктивно…

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ анСмиях

1.7 ЖСлСзодСфицитная анСмия ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ГСматологичСскиС заболСвания Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… это ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π° долю ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… приходится 90% Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ 9 ΠΈΠ· 10 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (ЖДА). Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ малокровия Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅…

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» исслСдования Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Π°Ρ апластичСская анСмия (Π­Ρ€Π»ΠΈΡ…Π°)

Π£ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся послС вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ А, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, краснуха ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с химичСскими вСщСствами ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½, Π±ΡƒΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½, Π°ΠΊΡ€ΠΈΡ…ΠΈΠ½, противосудороТныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹)…

Разгаданная Ρ‚Π°ΠΉΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

5.2 АнСмия

АнСмия — (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. an — ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚. частица ΠΈ hΠ±ima — ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ), ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сниТСниСм содСрТания Π² эритроцитах Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, количСства эритроцитов Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ возраста…

Роль Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго ΠΈ срСднСго школьного возраста

1.1. ЖСлСзодСфицитная анСмия

Роль Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго ΠΈ срСднСго школьного возраста

1.2. Π’12-дСфицитная анСмия

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ эту Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ описал Аддисон Π² 1849 Π³., Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² 1872 Π³. — Π‘ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€, назвавший Π΅Π΅ «ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π½ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ» (гибСльной, злокачСствСнной) Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°…

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ – ТСлСзодСфицитная анСмия

1. ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π―

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ – ТСлСзодСфицитная анСмия

1.2 ЖСлСзодСфицитная анСмия. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ЖСлСзодСфицитная анСмия — это ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнноС патологичСскоС состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ сниТСниСм количСства ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, костном ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΎ), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ синтСз Π³Π΅ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²…

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ – ТСлСзодСфицитная анСмия

3. Π–Π•Π›Π•Π—ΠžΠ”Π•Π€Π˜Π¦Π˜Π’ΠΠΠ― ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π― И Π‘Π•Π Π•ΠœΠ•ΠΠΠžΠ‘Π’Π¬

ГСматологичСскиС заболСвания Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… — это Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π° долю ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… приходится 90% Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ 9 ΠΈΠ· 10 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (ЖДА). Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ малокровия Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅…

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия

ΡΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ:

План:

    Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • 1 Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ заболСвания
  • 2 Этиология
  • 3 ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
  • 4 Клиника
  • 5 Диагностика
  • 6 Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • 7 ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ
    Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия — ТСлСзодСфицитная анСмия, которая развиваСтся послС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° острыС ΠΈ хроничСсккиС. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ постгСморрагичСская анСмия развиваСтся послС ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, остро Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π₯роничСскиС постгСморрагичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.


1. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ заболСвания

2. Этиология

  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
  • гСморрагичСскиС заболСвания (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π”Π’Π‘-синдром, гСморрагичСский васкулит, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρ‹, апластичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ).

3. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€ΠΈ быстрой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (олигСмичСская Ρ„Π°Π·Π°). Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ компСнсаторная рСакция : Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ симпатичСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ спазм сосудов, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ способствуСт ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΈ сСрдСчному выбросу. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ ускорСн ΠΈ ослаблСн. Максимально суТСны сосуды Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΒ β€” сосуды ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ кровоснабТСниС ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ-Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π‘ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ процСсса Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ явлСния постгСморрагичСского шока.


4. Клиника

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Π½Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΡ‘Π½.
Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Ρƒ, исправив ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² Π΅Π³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ постгСморрагичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ клиничСски Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выходят явлСния острой сосудистой нСдостаточности вслСдствиС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сосудистого русла (Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ):Β β€” это сСрдцСбиСниС, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ортостатичСский коллапс). Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ состояния опрСдСляСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ количСством, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° соотвСтствСнно стСпСни ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ количСство эритроцитов Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ стСпСни ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ содСрТаниС Hb ΠΈΠ·-Π·Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ОЦК ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ высоким. ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Тидкости Π² сосудистоС русло эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ кровотСчСния. Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»Π΅Π½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ происходит одноврСмСнная потСря ΠΈ эритроцитов ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ анСмия нормохромная. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сутки увСличиваСтся количСство Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ максимума Π½Π° 4Β β€” 7 дСнь, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ анСмия являСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ.


5. Диагностика

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Π½Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΡ‘Π½.
Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Ρƒ, исправив ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² Π΅Π³ΠΎ.

Π’ диагностикС постгСморрагичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ свСдСния ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΉ острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ внСшнСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ; Π² случаС массивного Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ кровотСчСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Π² сочСтании с Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ (ГрСгСрсСна, Π’Π΅Π±Π΅Ρ€Π°), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня остаточного Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ внСшнСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ нСслоТно. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ коллапс ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.


6. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Π½Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΡ‘Π½.
Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Ρƒ, исправив ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² Π΅Π³ΠΎ.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅Β β€” ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ источник кровотСчСния. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈΒ β€” эритроцитарная масса, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ввСдСния Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°). ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ гСмотрансфузии Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 60Β % Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ восполняСтся кровСзамСнитСлями (5Β % раствором Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°, Ρ€Π΅ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π»ΡŽΠΊΠΈΠ½ΠΎΠΌ, раствором Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΈΒ Ρ‚.Β Π΄.). ΠŸΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ 30 ΠΈ эритроциты Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3*10ΒΉΒ²/Π». По ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°ΠΏΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, Π‘, Π•. ПослС Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 6-Ρ‚ΠΈ мСсяцСв.


7. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кровотСчСния, скорости, ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50Β % ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятный.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ: ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ постгСморрагичСская анСмия

πŸ”Š Π‘Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ тСкст

ΠŸΠžΠ‘Π’Π“Π•ΠœΠžΠ Π ΠΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠΠ― ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π―

ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π˜

ЛСкция 3
β€’ АнСмии β€” Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ состояний, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽ щихся сниТСниСм содСрТания Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ объСма

ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ количСства эритро­цитов.
ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ происходит ряд Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ эритро­цитов пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (ΠΏΠΎΠΉΠΊΠΈΠ»ΠΎΡ†ΠΈ-Ρ‚ΠΎΠ·, Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·) ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² (ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·), насыщС­ния эритроцита Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (гипохромия, гипСрхромия), появ­лСниС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ – Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π΅Ρ€Π΅Π½ (Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π° Π–ΠΎΠ»Π»ΠΈ) ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎ-Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Ρ† (ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° ΠšΠ΅Π±ΠΎΡ‚Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ядСрных эритроцитов (эритробласты, нормобласты, ΠΌΠ΅-галобласты) ΠΈ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эритро­циты).

Π‘ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов происходит Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, поэто­му Π½Π° основании изучСния ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π° костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ состоянии эритропоэза β€” гипорСгСнСрация ΠΈΠ»ΠΈ гипСргСнСра­ция, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ эритропоэза β€” эритробла-стичСский, нормобластичСский, мСгалобластичСский.
ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ. На основании особСнностСй этиологии ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ:
– вслСдствиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ β€” постгСморрагичСскиС; – вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообразования; – вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ β€” гСмолитичС­скиС. КаТдая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° прСдставлСна рядом Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ тС­чСния анСмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острой ΠΈ хроничСской.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровопотСрях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅ эритроцитов анСмия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° насту­паСт Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эритропоэтичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° зависит ΠΎΡ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° вСщСств, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для кровСтво­рСния: ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΒ­Ρ€Ρ‹Ρ… ситуациях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ послСднСС врСмя большая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ удСляСтся наслСдствСн­ным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ.ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острой ΠΈ хроничС­ской.ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. МассивноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡŒΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹.
Π§Π΅ΠΌ большС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сосуд, Ρ‚Π΅ΠΌ опаснСС состояниС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ потСря 1 Π» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ смСрти вслСдствиС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ падСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π΄Π°ΠΆΠ΅

Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ малокровия Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΒ­Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ наступаСт ΠΎΡ‚ острой сСрдСчной нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Π’ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ основных клиничСских проявлСний острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ быстроС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ эритроцитов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ост­рой гипоксии. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ сСрдцСбиСниС ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°Β­ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ компСнсаторных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ гипоксии ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ содСрТаниС эритропоэтина, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стимулируСт ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹.
ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анатомия.ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² β€” остроС ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅. ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ плоских костСй Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-красный.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ информация ΠΈΠ· Π’ΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅: ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ постгСморрагичСская анСмия

ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия (ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€.-Π³Ρ€Π΅Ρ‡. α½‘Ο€ΟŒΒ β€” ΠΏΠΎΠ΄, Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΈ Π»Π°Ρ‚.Β tensioΒ β€” напряТСниС)Β β€” сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 20Β % ΠΎΡ‚ исходного/ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°Ρ…Β β€” Π½ΠΈΠΆΠ΅ 90Β ΠΌΠΌΒ Ρ€Ρ‚. ст. систоличСского давлСния ΠΈΠ»ΠΈ 60Β ΠΌΠΌΒ Ρ€Ρ‚. ст. срСднСго Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым ΠΈ хроничСским.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия (коллапс, шок) ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца, большой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅, Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ быстро ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гипоксии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, острая гипотСнзия — всСгда ослоТнСниС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ внСшнСго воздСйствия, всСгда ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, которая Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π₯роничСская Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия обусловлСна совсСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ острая. Π£ людСй с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Π΅Π³ΠΎ рСгуляция, истинныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ высокого риска ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ, поэтому стандарты ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния хроничСской Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° постоянной слабости, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, сниТСния активности ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов.

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст Π½Π° Wikipedia

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

Навигация ΠΏΠΎ записям

ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ просмотров ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия — 180

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ

АнСмия

АЀО систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ЗаболСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² кровСтворСния.

План

1.ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΒœΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

2. ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия

3. ГСмолитичСская анСмия

4. Π–Π΅Π»ΒœΠ΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Π°Ρ анСмия

К систСмС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ относят: ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ кровСтворСния ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Начиная с 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ прСвращСния красного костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ. К ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π² плоских костях, эпифизах Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΈ сСлœСзСнкС.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:

Β  НовороТдСнный Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π‘Ρ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°
Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ 166-240 120-115 126-156
Π­Ρ€ 4,5-7,5 3,7-4,5 4,3-5
БОЭ 2-3 3-5 4-10
Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ 10-30 10-1 6-8
Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ 20-30 55-75 ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 35
Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ 200-250 200-300 200-300

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТит 60-80% Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ Нв, Π¦ΠΏ 1-1,. Π­Ρ€ – Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, полихроматофилия, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, нормобласты.

Π’ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹ (60-65%), Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² – 16-34%. На 5-6 дСнь – ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ пСрСкрСст Π² Π»ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅. Οʜᴎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° – Π­Ρ€ ΠΈ Нв нарастаСт. Π¦ΠΏ 0,85-0,95, БОЭ -4-10ΠΌΠΌ/Ρ‡.

К 5-6 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ – 2 Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ пСрСкрСст.

Π‘Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ систСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд особСнностСй. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π°, Ρ‚.ΠΊ. сниТСна Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² II. V.VII Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ созрСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ становится достаточной ΠΈ обСспСчиваСт ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ систСму гомСостаза.

Π­Ρ‚ΠΎ патологичСскоС состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сни­ТаСтся содСрТаниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ количСство эритроцитов Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ:

I. Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

1) ΠΆΠ΅Π»ΒœΠ΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅;

2) Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅;

3) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅.

II. Π“ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ апластичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

1) Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅;

2) ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅.

III. ГСморрагичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

1) Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ вслСдствиС острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ;

2) Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ вслСдствиС хроничСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

IV. ГСмолитичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

1) Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅;

2) ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅.

V. АнСмии ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Β­Π½Ρ‹Π΅, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅).

АнСмия являСтся частым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, особСнно Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. Π’ этом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ рост Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивный, ΠΈ эритропоэз Π½Π΅ успС­ваСт Π·Π° постоянно растущими потрСбностями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Β­ΠΌΠ°; Π² связи с этим ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ сниТСниС количСства эритроцитов ΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ сниТС­ния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΒœΠ΅ΠΉ красной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ запасов ТСлœСза, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² послСдниС 3 мСсяца Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Β­Π½ΠΈ.

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свойствСнная этому возрасту лСг­кая Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΊ самым Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эк­зогСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ сниТСниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΒœΠ΅ΠΉ красной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ прСд­ставляСт собой Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΚΌΚΌΡ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽΚΌΚΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΚΌΚΌΡ„ΠΈΠ·ΠΈΒ­ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽΚΌΚΌ анСмию, которая Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² возрастС 2,5-3 мСсяцСв Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π² 1,5-2 мСсяца Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΒ­Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΒ­Ρ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ условиям Π²Π½Π΅ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ сущСствования, Ρ‚ΠΎ лСчСния Π½Π΅ трСбуСтся.

ʼʼПоздняяʼʼ анСмия развиваСтся Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Β­Ρ‚Π΅ΠΉ послС 6 мСсяцСв, Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… β€” Π½Π° 3-4 мСся­цС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ 90% случаСв эта анСмия являСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΒ­Ρ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния.

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Π’ ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ заболСвания Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ кровопотСря. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ новороТдСнности кровотСчСния Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ обус­ловлСны Π½Π°Π΄Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, мСлœС­ной. ПозднСС это Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ кровотСчСния ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΈΠ· язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ 12-пСрстной кишки, ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ (гСматуричСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°), гСморрагичСском Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·Π΅, ра­нСниях с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов, Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлœСзСнки, сосудов Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄.), Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния — Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠ·), ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния) ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Клиника гСморрагичСских Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, возраста боль­ного, этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гСморрагичСский шок, Π² случаС Ссли кровопотСря составляСт ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ 15% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. ПослС Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ послСдствий ΠΌΠΎΒ­ΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постгСморрагичСская анСмия. ΠŸΡ€ΠΈ хроничС­ской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ анСмия развиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах скудная, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Нв ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100 Π³/Π», Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ практичСски Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ нарастании Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΒ­ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π£Ρ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. КоТа блСдная, с восковым ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, с Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΈΠ·Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π°, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π“Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ сСрдца Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Π½Π°Π΄ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ систоличСский ΡˆΡƒΠΌ, тахикардия.

Диагностика. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” гипохромная анСмия с Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Β­Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ частично Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ эритроцитов.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ острой Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ β€” Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСмор­рагичСского шока. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ: остановка кро­вотСчСния, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитарной массы, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ТСлœСза, витаминотСрапия, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания.

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ — ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ постгСморрагичСская анСмия

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ постгСморрагичСская анСмия β€” нормохромная нормоцитарная гипСррСгСнСраторная анСмия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ вслСдствиС острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Минимальная потСря ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, β€” 500 ΠΌΠ». Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ опрСдСляСтся количСством потСрянной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ источником кровотСчСния.

β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°:

† ΠœΠ°ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈΠ»ΠΈ полостСй сСрдца (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, внСматочная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ гСмостаза, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ острым ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ).

β€’ ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ:

† ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (тахикардия, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ АД ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ тяТСсти Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚.ΠΊ. Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ кровотСчСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, боль ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ). ΠΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ чувство сухости Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ β€” Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ острого кровотСчСния.

† ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ИзмСнСния носят стадийный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ послС кровотСчСния.

‑ ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы ΠΈ сутки.

Β§ НормоцитСмичСская гиповолСмия (эквивалСнтноС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ содСрТания Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

Β§ Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… эритроцитов.

Β§ Ht, число эритроцитов, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Hb Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠ².

‑ 2–3‑С сутки послС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Β§ Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Hb Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Β§ УмСньшСниС числа эритроцитов Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ht.

Β§ Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ показатСля (Π² связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ эритроциты, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² сосудистом руслС (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС β€” Π² Π΄Π΅ΠΏΠΎ) Π΄ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Β§ ВромбоцитопСния (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ потрСблСния кровяных пластинок Π² процСссС тромбообразования, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅).

Β§ ЛСйкопСния (вслСдствиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя кровотСчСния ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ).

‑ 4–5‑С сутки послС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Β§ ПониТСнноС содСрТаниС Hb, эритропСния, сниТСнный Ht.

Β§ Гипохромия эритроцитов (Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 0,85). ΠžΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° отставаниСм скорости синтСза Hb ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эритроидных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Β§ Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эритроидного ряда: Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эритробластов (ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ высокой Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ способности костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).

Β§ ВромбоцитопСния ΠΈ лСйкопСния.

ИсслСдованиС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ активности красного костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π΅ – Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° красным.

Β 

ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. АнСмичСскиС состояния Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π²Ρ‹ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚:

АнСмии острыС

2. ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π˜ Π“Π•ΠœΠžΠ›Π˜Π’Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π•

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ гСмолитичСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ (наслСдствСнной) Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ эритроцитов (Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ структуры стромы, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ глюкозо-6-фосфатдСгидрогСназы ΠΈ Π΄Ρ€.)…

АнСмичСскиС состояния Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…

ГСмолитичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ГСмолитичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ — Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ содСрТания Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ эритроцитов…

АнСмичСскиС состояния Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…

ГипопластичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ГипопластичСскиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровСобразования вслСдствиС экзогСнной ΠΈΠ»ΠΈ эндогСнной нСдостаточности вСщСств, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для кровСтворСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ токсичСского угнСтСния костно-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровСтворСния…

АнСмия Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

1.3 Разновидности Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ диагностика

Β· Π­ΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ злокачСствСнноС ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ Адисона-Π‘ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π•Ρ‰Ρ‘ Π΅Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ мСгалобластичСская анСмия. Она встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΈ связана с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12 ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты (суточная Π΄ΠΎΠ·Π° возрастаСт Π΄ΠΎ 400 ΠΌΠΊΠ³…

АнСмия: физиологичСская ΠΈ патологичСская

1. ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

АнСмия (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. an + haima — отсутствиС + ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ — патологичСскоС состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сниТаСтся количСство Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ…

БиохимичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ острых ΠΈ хроничСских анСмиях

1.1 ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ понятиС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ состоит ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²: красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† (эритроцитов), Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ содСрТат Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ — ТСлСзосодСрТащий ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚…

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

13. ΠžΠ‘Π’Π Π«Π• Π“Π•ΠœΠžΠ›Π˜Π’Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π˜

ΠšΡ€ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСских анСмиях (наслСдствСнных ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ вслСдствиС быстро Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ сплСномСгалии. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ увСличСнная ΠΈ болСзнСнная сСлСзСнка…

ЖСлСзодСфицитная анСмия

1.1 ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ, этиология, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Для понимания Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ мСдицинской сСстры Π² Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания, ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, клиничСскиС проявлСния ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ…

ЖСлСзодСфицитная анСмия

1.2 Клиника ΠΈ диагностика Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Клиника. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ — характСризуСтся истощСниСм запасов ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π±Π΅Π· клиничСских проявлСний — Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ скрытый ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ (прСлатСнтная стадия)…

ИсслСдованиС эффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гСматологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ

1.2 АнСмии

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ анСмиях

1.2 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ проявлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ тСчСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ опрСдСляСтся ΠΏΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 3 стСпСни тяТСсти: Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ 100-91 Π³/Π», эритроциты 3,6-3,2 *1012/Π». Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ 90-71 Π³/Π», эритроциты 3,2-3,0 * 1012/Π». Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ мСньшС 70 Π³/Π», эритроциты мСньшС 3…

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

1. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

АнСмия — состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ) количСства эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями эритроцитов ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ (4,8 Β±0,6) Π―/Π» Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ (5,5Β±0,9) Π―/Π» Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½…

Роль Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго ΠΈ срСднСго школьного возраста

2.1 Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ подростков

анСмия Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€ Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ распространСнности Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ срСди российских подростков ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. БохраняСт Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° для подростков…

Роль Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго ΠΈ срСднСго школьного возраста

ГЛАВА 1. ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π˜.

Π’ дСтском возрастС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡ„Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ всС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ (Π΄ΠΎ 90 %) Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, связанныС с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ вСщСств, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровСтворСния, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ — ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°…

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ – ТСлСзодСфицитная анСмия

1.4 Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Π’ практичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ цСлСсообразно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ стадии Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Π’Π°ΠΊ…

ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия — Anaemia posthaemorrhagica.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ БистСмы ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡ

Π’ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ распространСны Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы: Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Под Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-гСматологичСский синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ количСства эритроцитов. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ этиологии ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ условно дСлят Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: постгСморрагичСскиС, гСмолитичСскиС, гипопластичСскиС ΠΈ апластичСскиС. Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρ‹-злокачСствСнныС пораТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π² настоящСС врСмя ΠΈΡ… относят ΠΊ заболСваниям вирусной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² курсС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Β 

ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия — Anaemia posthaemorrhagica.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ анСмия — Anaemia posthaemorrhagica.Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ количСства эритроцитов вслСдствиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота ΠΈ свинСй.


Этиология. НаруТныС ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ травматичСских поврСТдСниях, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ранСниях, хирургичСских опСрациях, язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, гСморрагичСских Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·Π°Ρ…. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распространСниС болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… свинофСрмах Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π½ΠΈΠ±Π°Π»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (ΠΏΠΎΠ³Ρ€Ρ‹Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ хвостов) ΠΈ Π² ΠΏΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΌ звСроводствС ΠΏΡ€ΠΈ самопогрызании. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудистых стСнок, пониТСнная ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π‘ ΠΈ К. ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ анСмию Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… (пастСрСллСз, Ρ‡ΡƒΠΌΠ° свинСй ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ·Ρ‹ — Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΈΠΎΠΊΠ°ΡƒΠ»Π΅Π·, мСтастронгилСз ΠΈ Π΄Ρ€.) заболСваниях.


Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым ΠΈ хроничСским. ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… быстро Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ дыхания, усилСниС сСрдСчных Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π² особо тяТСлых случаях фибриллярныС подСргивания скСлСтной мускулатуры, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ², Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских кровотСчСниях ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ исхуданиС, сниТСниС продуктивности, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых.
Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ранСния), клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, анСмия слизистых) ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² гСматологичСских исслСдований. Анализом ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ количСства эритроцитов, Π² тяТСлых случаях (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° БОЭ.


Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ хирургичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудов, присыпки Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρ‹, налоТСния швов ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Π° (Ρ€Π΅Ρ†. 6, 42, 46, 47, 73, 320, 347, 348). Для восполнСния объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Тидкости: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводят ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ сыворотку ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· расчСта ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ 1-3 Π» Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌ 200-500 ΠΌΠ». Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ввСдСния растворов Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ с аскорбиновой кислотой (Ρ€Π΅Ρ†. 17, 312), изотоничСскиС Тидкости (изотоничСский раствор натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°, раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€ — Π›ΠΎΠΊΠΊΠ° Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 5- 10 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ изотоничСскиС Тидкости Π² Π²Π΅Π½Ρƒ вводят ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ (1 Π» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-10 ΠΌΠΈΠ½) ΠΈ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. Для ускорСния Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послС остановки кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства: Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½, гСмостимулин, Ρ„ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚Π°, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 ΠΈ Π΄Ρ€. (Ρ€Π΅Ρ†. 349-354, 359, 366, 367). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… послС кровотСчСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ травматичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ возобновлСния кровотСчСния содСрТат ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ микроэлСмСнтов.


347. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅
Rp.: Sol. Gelatinae 10%-150,0 Sol. Adrenalini 0,1 %- 5,0 M. f. solutio steril.
D. S. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Ha 1 Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кровотСчСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 3 дня подряд ΠΏΠΎ 1 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² дСнь.


348. Π›ΠΎΡˆΠ°Π΄ΠΈ
Rp.: Sol. Gelatinae 10%-300,0 Sterilisetur
D. S. ПодкоТно. Π’Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 100 ΠΌΠ» 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь 3 дня подряд.

349 ΠžΠ²Ρ†Π΅
Rp.: Haematogeni fluidi 250,0
D. S. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅. По 15 ΠΌΠ» 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.


350. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡƒ
Rp.: Haematogeni sicci 1,0 D. t. d. N 30
S. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅. По 1 ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΡƒ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ.


351. Π‘ΠΎΠ±Π°ΠΊΠ΅
Rp.: Haemostimulini 0,5 D. t. d. N 50 in tabul.
S. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅. По 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд с мясным Ρ„Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ.


352. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡƒ
Rp.: Ac. ferro-ascorbinici 0,5 D. t. d. N 30 in caps, gelat.
S. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅. По 2 капсулы 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд с ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, своСврСмСнноС выявлСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… с острыми ΠΈ хроничСскими кровотСчСниями, (см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ВравматичСский Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ свинСй).


← ГСмолитичСская анСмия — Anaemia haemolitica

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅:

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *