Алкоголь и мерцательная аритмия: алкоголь при аритмии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 16.10.2018

Алкоголь нарушает сердечный ритм

Регулярное употребление горячительных напитков провоцирует развитие у женщин сердечной аритмии, предупреждают учёные.

Более раннее исследование показало наличие подобного риска у мужчин. Однако в отношении прекрасной половины человечества этот вопрос оставался открытым, что и сподвигло сотрудников Университета Базеля на проведение повторного изыскания. В нём приняли участие почти 35 тыс. жительниц города. Средний возраст участниц составлял 45 лет, и на момент начала исследования, продлившегося 12 лет, никаких отклонений в работе сердца у них не было.

За время наблюдений у 653 женщин развилась мерцательная аритмия. Проведя детальный анализ полученных данных, исследователи обнаружили, что у представительниц слабого пола, выпивающих по две порции спиртного в день, вероятность этого нарушения на 60% больше, чем у трезвенниц.

Добавим, что мерцательная аритмия (или фибрилляция предсердий) – одно из самых частых нарушений сердечного ритма, с ним живут около 5% людей старше 60 лет.

Со временем оно приводит к развитию сердечной недостаточности и образованию тромбов, повышает риск внезапной смерти. Кроме того, мерцательная аритмия в шесть раз увеличивает опасность инсульта.

Комментарий

Леонид Макаров, доктор медицинских наук, профессор, руководитель Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий Федерального медико-биологического агентства на базе детской клинической больницы № 38:

– Известно, что алкоголь оказывает на сердце двоякое действие. Малые дозы (особенно сухого красного вина, содержащего флавоноиды и антиоксиданты) защищают его от ряда поражающих факторов, предупреждают развитие некоторых заболеваний, в том числе и сердечных аритмий. С другой стороны, есть неоспоримые доказательства влияния спиртного на развитие многих болезней сердца. Существуют конкретные диагнозы, напрямую связанные с употреблением горячительных напитков. Это алкогольная кардиомиопатия – увеличение размеров и снижение сократительной функции сердца под влиянием регулярных возлияний, синдром «праздничного сердца» – развитие сердечных аритмий (прежде всего мерцательной) после активного употребления алкоголя в выходные дни.

Вопрос в дозе, наличии сопутствующих заболеваний, как сердечных, так и других (прежде всего нарушений в работе щитовидной железы), генетической предрасположенности. Безопасной и профилактической дозой для женщин является бокал сухого вина в день. Данные, приведённые в работе швейцарских учёных, следует интерпретировать осторожно. Очевидно, что за 12 лет на состояние здоровья участниц исследования действовало множество факторов. Одной из основных причин развития мерцательной аритмии является артериальная гипертония, которая, уверен, также развивалась у многих участниц. В любом случае умеренность – лучший путь к сохранению здоровья.

Как лечить аритмию?

Добавлен: 08.04.2016

Бывает, «сердце в груди бьется, как птица» или «как осенний лист дрожит». А иногда «то забьется, то замрет». На языке медицины все это называется сердечной аритмией. Сокращения сердца становятся нерегулярными, неправильными.

Около 10–15% от всех болезней сердца приходится на долю аритмий. В норме частота сердечных сокращений составляет 60–80 ударов в минуту. При аритмиях (нарушении частоты, ритмичности и сокращений отделов сердца) она увеличивается или уменьшается, или сердце работает с перебоями. При различных нарушениях сердечного ритма наблюдаются слабость, головокружение, ощущение «замирания» или, наоборот, резких толчков сердца, одышка, обмороки, потеря сознания. Мужчины болеют аритмией в 1,7 раза чаще женщин. Аритмия может быть самостоятельным заболеванием, а может — симптомом другой болезни. Некоторые аритмии могут пройти сами собой. Но если аритмия сохраняется несколько часов или возникли осложнения, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Впрочем, даже если аритмия исчезла сама собой, не следует откладывать визит к боли в сердце, одышки.

Различают следующие нарушения ритма:

с увеличением частоты сердечных сокращений (тахикардия), при которых частота сердечных сокращений в покое превышает 100 ударов в минуту. Наблюдается при повышении температуры тела, миокардитах, сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной железы, анемии, заболеваниях нервной системы. В подобном состоянии у больного наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца.

с урежением частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту (брадикардия). Может возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств. Встречается также при неврозах, патологии органов пищеварения.
с внеочередными сокращениями сердца (экстрасистолия). Наиболее частыми причинами появления таких сокращений являются заболевания миокарда, поражения клапанного аппарата сердца, ишемическая болезнь, рефлекторные воздействия со стороны других органов (при язвенной болезни желудка, желчно-каменной болезни, диафрагмальной грыже и т.
д.).
с беспорядочными, хаотичными сокращениями сердца (мерцательная аритмия), при которых предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично с частотой до 150 ударов в минуту. Наблюдается при артериальной гипертензии, врожденных пороках сердца, кардиомиопатии, перикардитах, хронических обструктивных заболеваниях легких, заболеваниях щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией), вирусных инфекциях. Каждый 200‑й житель планеты страдает мерцательной аритмией.

Важно!

Мерцательная аритмия – самый опасный вид нарушения сердечного ритма. Она чревата не только неприятными ощущениями сердечных перебоев, одышкой и болями в области груди, но и опасным застоем крови, в результате которого в сосудах сердца образуются сгустки – тромбы. Прикрепляясь к сосудистой стенке, они закупоривают кровяное русло, препятствуя нормальному кровотоку. Но самое страшное происходит, когда этот сгусток отрывается от стенок сосудов и вместе с током крови через желудочки сердца поступает в аорту, а затем – в головной мозг.

Наступает кардиоэмболический инсульт, разрушительные последствия которого вызывают масштабные повреждения мозга.

Причины аритмии

Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс. В некоторых случаях причинами развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав.

Наличие рубцов в сердце тоже является одной из основных причин, приводящих к аритмиям. Рубцы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенная из них — перенесенный острый инфаркт миокарда. Такой рубец препятствует формированию электрического импульса и/или прерывает прохождение импульса по сердечной мышце.

У здорового человека со здоровым сердцем развитие устойчивой аритмии невозможно без наличия внешнего триггера, как, например, электрошок. Так происходит в первую очередь по тому, что в здоровом сердце отсутствуют какие-либо патологические субстраты развития аритмий, в том числе и рубцовая ткань.

Причинами могут быть также врожденные аномалии, психическое или эмоциональное напряжение, заболевания центральной нервной системы, отравления, недостаток в клетках кальция или калия. В 2–6 раз чаще развиваются сердечные заболевания у курильщиков по сравнению с некурящими.

Заболевания щитовидной железы также приводят к аритмиям. При повышенной функции щитовидной железы, происходит повышенная выработка гормонов, повышается метаболизм в целом, сокращения сердца становятся более частыми и нерегулярными. Чаще всего развивается фибрилляция предсердий. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, что вызывает

брадикардию, а в ряде случаев и экстрасистолию.

Как диагностировать аритмию?

Для диагностики аритмий врач обычно выясняет у пациента о наличии какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Наиболее привычным методом диагностики аритмии на сегодня является проведение электрокардиографии (ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды прикрепленные к определенным местам на руках, ногах и грудной клетке, регистрируют электрическую активность сердца. На электрокардиограмме изучают интервалы и длительность каждой фазы сокращения сердца.

Для длительного контроля ритма сердца применятся суточный (Холтеровский) монитор, который позволяет регистрировать ЭКГ на протяжении нескольких суток, в течение которых пациент ведет привычный образ жизни.

Также по назначению врача может быть использован такой метод диагностики как эхокардиография. Данный метод позволяет при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер сердца, уточнить их размеры, движение стенок и клапанов и другую информацию.

Лечение аритмии

Если аритмия развивается как осложнение другого заболевания, она может пройти после устранения основной болезни, послужившей ее причиной, хотя иногда требуется дополнительное назначение антиаритмических препаратов. Когда аритмия является самостоятельным заболеванием, лекарства, нормализующие ритм, становятся основным способом лечения. Если аритмия является постоянным симптомом и не может быть вылечена лекарственным путем, то человеку вживляют кардиостимулятор — исскуственный водитель ритма. Для аритмий, связанных с анатомическими аномалиями проводящей системы, существуют хирургические способы лечения. Способ лечения аритмии для каждого больного должен выбираться специалистом с учетом причины, вида и степени аритмии после всех необходимых исследований. Запомните, попытка самостоятельного лечения аритмии — необоснованная и опасная практика!

В качестве профилактики рекомендуется ограничение приема стимулирующих средств (кофеина), исключение курения и алкоголя, диета, богатая микроэлементами, нормализующими сердечный ритм: кальцием, магнием и калием.

В Латгальском медицинском центре в Даугавпилсе по улице Ригас 20 принимает кардиолог Елена Яковлева. Запись по телефону 25251010.

Будем рады помочь вам быстро, качественно и конфиденциально!

Latgales medicīnas centrs
Rīgas iela 20, Daugavpils
Pieraksts un informācija pa tālruni 25251010

Символические дозы алкоголя могут провоцировать опасное нарушение ритма сердца

Мерцательная аритмия

Мерцательной аритмией (МА) или фибрилляцией предсердий называют нарушение сердечного ритма, при котором предсердия (верхние камеры сердца) сокращаются очень быстро и неритмично. Обычно она развивается у пожилых людей, риск ее появления в течение жизни составляет от 23 до 38%. Это состояние увеличивает риск сердечной недостаточности и инсульта, вероятность смерти от сердечно-сосудистых болезней при нем удваивается.

Ранее большая часть исследований показывала, что злоупотребление алкоголем связано с увеличением риска аритмии. Но до последнего времени ученые не знали точно, как влияет употребление малых доз алкоголя на риск МА.

Новое исследование

В новом исследовании группа немецких ученых проанализировала данные о более чем 100 тысячах человек, в возрасте от 24 до 97 лет. За участниками в среднем наблюдали около 13 лет.

Ученые обнаружили, что у людей, которые выпивают в среднем всего одну порцию алкоголя в день, риск МА увеличивается на 16% по сравнению с показателем людей, которые не пьют. В этом исследовании за одну порцию алкоголя принимали эквивалент 12 миллилитров чистого спирта (330 мл пива, 120 мл вина). Даже чисто символические дозы алкоголя «маргинально» увеличивали вероятность появления МА: 2 миллилитра в день ученые связали с ростом риска на 2%.

Алкоголь одинаково влиял на риск МА и у мужчин, и у женщин. Авторы пришли к выводу, что ограничение употребления алкоголя снижает риск развития мерцательной аритмии. Ранее другое исследование демонстрировало, что такая мера помогает эффективному лечению этого вида аритмии.

Почему так происходит?

Рассматривая возможные причины негативного влияния алкоголя на ритм сердца, ученые указывают, что сами горячительные напитки могут вызывать аритмию. Этим объясняют так называемый синдром праздничного сердца, про котором МА временно появляется у практически здоровых людей после злоупотреблений на выходных.

Хроническое употребление алкоголя связывают с изменением структуры сердца (включая развитие кардиомиопатии). На фоне выпивки может нарушаться электролитный баланс организма и ускоряться пульс, что также является триггером аритмии. Употребление алкоголя напрямую связано с другими факторами риска МА: ожирением и гипертонией.

Влияние алкоголя на сердце | Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д. Бабенко

Влияние алкоголя на сердце весьма негативное и опасное, поскольку сердце является главным органом, с помощью которого осуществляется кровообращение в нашем организме, то при попадании алкоголя в кровь оно первым получает на себя удар. По статистике, более трети всех смертей от болезней сердца связано с употреблением алкоголя. Все 5-7 часов, пока выпитый алкоголь циркулирует в крови, сердце работает в неблагоприятном режиме.

Пульс увеличивается до 100 ударов в минуту, в организме нарушается обмен веществ и питание сердечной мышцы.Сердце работает в усиленном режиме, при этом нагрузка на него возрастает в несколько раз, именно по этому у людей в состоянии алкогольного опьянения наблюдается учащенное сердцебиение, при этом происходит нарушение нормального кровообращения, повышается кровяное давление, что ведет к разрушению мельчайших кровеносных сосудов, самое наглядное тому подтверждение это покраснение в области носа у часто пьющих людей и покрасневшие глазные белки, как правило, на утро после принятия дозы алкоголя. Являясь клеточным ядом прямого действия, алкоголь повреждает клетки сердечной мышцы и повышает давление (даже при однократном приеме — на несколько дней), отравляя нервную и сердечно-сосудистую системы.

В сердечной мышце накапливается избыточное количество жира, она перерождается, становится дряблой и сердце с трудом справляется с работой. Результат — преждевременный атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Употребление алкоголя всегда и значительно повышает риск возникновения кардиомиопатии и сердечной аритмии. Уже давно получены совершенно неоспоримые доказательства прямой связи между употреблением алкоголя и внезапной коронарной смертью, а так же инфарктом миокарда.

Еще одно исследование проводилось в пунктах скорой помощи. Оно касалось случаев фибрилляции предсердия, одно из нарушений ритма сердечной деятельности. Результаты данного исследования четко говорят о том, что именно алкоголь стал причиной двух третей случаев этого опасного заболевания.

Чем больше человек употребляет алкоголя, тем выше риск развития болезнейсердечно- сосудистой системы. При чем, совершенно не выявлено порога разумного и нормального употребления алкогольных напитков, ниже которого риска возникновений болезней сердца нет. Алкоголь в любых дозах оказывает пагубное влияние на сердце.

Термин алкогольное сердце существует и в специальной медицинской литературе. Синдром алкогольного сердца или кардиомиопатии вполне может возникать при небольшом алкогольном стаже и при сравнительно малых дозах употребления алкоголя.
Причин развития синдрома алкогольного сердца (алкогольная кардиомиопатии).

Во-первых — это пагубное токсическое влияние алкоголя и продуктов его распада на миокард.

Во-вторых — фактор нарушения деятельности сердечной мышцы, в следствие недостаточного образования белков. А нарушение синтеза белков происходит в результате алкогольного поражения печени. У людей, употребляющих алкоголь, значительно снижена усвояемость витаминов группы «В», витамины этой группы очень важны для нормальной работы сердца.

Боли в сердце тесно связаны с употреблением алкоголя накануне. Боли в сердце часто возникают на следующий день после принятия спиртного.

Наутро, после выпивки, иногда ощущаются перебои в работе сердца, возникает чувство нехватки воздуха, страх смерти, потливость и головокружение. Некоторые люди, употребляющие алкоголь, страдают от одышки в покое и отеков ног. А это признаки сердечной недостаточности.

У пьющих людей почти всегда развивается утолщение стенок и расширение полостей сердца, фиксируются аритмии — нарушения сердечного ритма: трепетание предсердий, мерцательная аритмия, экстрасистолия.

Лечение алкогольных изменений сердца — задача не простая. Сердечная мышца обладает биохимической памятью — специфические алкогольные нарушения биохимических процессов приводят к повторным сердечным аритмиям.

Залог успешного лечения специфических алкогольных патологий сердца — это полный отказ от алкогольных напитков.

Алкогольные изделия влияют на сердце тремя различными путями. Во-первых, это действие самого спирта этилового и продуктов его метаболизма, как токсичных веществ, во-вторых, действие недостатка витамина В1 (тиамина), и в-третьих, действие добавок и примесей, входящих в спиртные напитки (раньше, к примеру в пиво добавляли кобальта хлорид, как пеностабилизатор, что вызывало поражение сердца – кобальтовую кардиомиопатию).

Спирт действует не только на миокард, но вызывает изменения тонуса сосудов и распределения ионов в тканях сердца (в основном калия и магния). Последнее крайне важный момент для правильной работы сердца (для ритмичности его сокращений). Если ионный баланс нарушается, это создает условия для возникновения аритмий. В результате регулярного употребления алкоголя в сердечной мышце развивается дистрофия клеток миокарда, а вокруг сосудов разрастается соединительная ткань (периваскулярный фиброз). Слой этой соединительной ткани вокруг сосуда, как дополнительная “гидроизоляция”, не дает попадать из сосуда ни кислороду, ни питательным веществам, растворенным в крови. В этих условиях клетки миокарда находятся на голодном пайке. Возникает недостаток кислорода в тканях – ишемия. Часть клеток сердечной мышцы в результате гибнет, и их место так же занимает соединительная ткань и жир. В итоге получается, что клеток миокарда становится меньше и они становятся склонны к тому, чтобы сокращаться аритмично.

Если человек продолжает употреблять алкоголь, имея такие нарушения в сердце, то все патологические процессы – склонность к аритмичному сокращению и ишемия усиливаются. При этом высок риск, что ишемия перейдет в инфаркт миокарда, а отдельные аритмичные сокращения (экстрасистолы) в постоянные виды аритмий (фибрилляция желудочков).

Понятно, что не каждый, кто выпил алкоголя умирают от остановки сердца. Сердце бывает поражено у 54% употребляющих алкоголь. Это конечно не 100% (как например для поражения печени), но более, чем половина. В целом, риск развития аритмии у лиц употребляющих алкоголь увеличен в два раза, и в 3 раза, если у человека уже существует то или иное заболевание сердца.

Алкоголь вызывает в достаточно раннем возрасте сердечно сосудистые заболевания, уже в 35 — 40 лет люди регулярно употребляющие алкоголь начинают испытывать признаки гипертонии, замечают перебои в работе сердца, либо неприятные покалывания, всё это из за того, что сердце под влиянием алкоголя заметно слабеет, покрывается жиром и перегонять круглые сутки кровь ему становиться всё тяжелее, отсюда инфаркты и инсульты, которые нередко приводят к преждевременной смерти. Для людей в достаточно молодом и продуктивном возрасте кардиологи употребляют термины «праздничное», или «загульное» сердце, так как нарушения обычно бывают после выходных и праздников.
Сегодня продолжаются дискуссии по поводу безопасных и токсичных доз алкоголя, на безопасность и токсичность которых полагаться нельзя. Поэтому отказ от алкоголя является прямым методом профилактики развития болезни сердечно — сосудистой системы. Берегите своё сердце!

Своевременная диагностика и лечение болезни сердца у людей позволяет уменьшить риск развития фатальных осложнений, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни людей.

Врач- кардиолог кардиологического отделения ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко»

Позднякова Марина Анатольевна

Алкоголь и кофе — сколько можно выпить?

22/03/2017

Отрицательное влияние алкоголя на организм человека проявляется:

повышением артериального давления,
сердечной недостаточностью,
набором веса, которое также приводит к повышению артериального давления,
нарушениями ритма сердца, в первую очередь, мерцательной аритмией.

Американская кардиологическая ассоциация подчеркивает, что негативное действие алкоголя на сердце человека доказано во многих научных исследованиях. В последнее время появились данные о вреде кофеина для сердца. Оказалось, что и алкоголь, и кофеин, провоцируют мерцательную аритмию, которую пациенты часто описывают как «перебои в сердце», «замирание сердца», «учащенный пульс с чувством нехватки воздуха» и т.д.

Специалисты утверждают — 5 чашек кофе в день опасно для сердца так же, как и употребление алкоголя.

Алкоголь — главный провокатор мерцательной аритмии

Приступы мерцательной аритмии провоцируют различные факторы. Врачи напоминают, что алкоголь в списке «провокаторов» нарушений ритма сердца занимает лидирующие позиции. После злоупотребления спиртным на праздники или по другому поводу даже у здорового человека может проявится синдром «праздничного сердца», обычно на следующий день после праздников или выходных, откуда и пошло такое название. Человек ощущает перебои в сердце, частый неритмичный пульс, общую слабость, снижение артериального давления или его резкое повышение, головокружение. Состояние опасно тем, что в сердце может образоваться тромб. Оторвавшийся тромб, попав в головной мозг, вызывает инсульт, попав в артерии сердца – инфаркт миокарда. И даже становится причиной смерти.

Американские ученые подсчитали, что для появления симптомов «праздничного сердца», то есть приступа мерцательной аритмии после праздника с алкоголем, мужчине достаточно выпить 5 доз спиртных напитков, а женщинам – 4 дозы в течение 2 часов. Кроме того, доказана связь мерцательной аритмии с хроническим алкоголизмом.

У умеренно пьющих лиц различные исследования нашли разную взаимосвязь:

2 дозы алкоголя у женщин в день не влияют на работу сердца, а 3 – провоцируют мерцательную аритмию,
5 доз алкоголя у мужчин в день приводят к сбою ритма сердца.

Кофе и алкоголь – сколько можно выпить?

Американская ассоциация кардиологов призывает женщин не употреблять более 1 дозы спиртного в день, а мужчинам рекомендует не более 2 доз для мужчин.

1 доза – это 414 мл пива, 118 мл вина или 44 мл крепкого алкоголя.

Такая доза алкоголя реже вызывает нарушения ритма сердца, однако может провоцировать развитие алкогольной зависимости, особенной у предрасположенных лиц.

Безопасное ежедневное потребление кофеина, рекомендованное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), составляет 4 чашки кофе в день, или 400 мг кофеина. Американские кардиологи настаивают, что число безопасных чашек кофе следует сократить до 1-2.

Мерцательная аритмия и алкоголь — jibbi.ru

Как влияет алкоголь на аритмию? Можно ли пить спиртное и какие могут быть последствия?

Нарушение ритма сердца при приеме алкоголя возникает у 60% людей, страдающих алкоголизмом. Это доказывают научные исследования, которые проводились в 1975 году Л.А Мясниковым. Алкоголь действует даже на здоровых людей и вызывает различные патологии – нарушение функции возбудимости и автоматизма сердца.

Вызывает ли алкоголь аритмию?

Да, алкоголь может стать причиной аритмии. Появляются симптомы «замирания» или «хлюпанья» сердца. Состояние спонтанное и опасное. Часто оно становится причиной тромбоэмболических осложнений и сердечной недостаточности.

Общее действие алкоголя обусловлено спиртом, который легко растворяется в воде и жирах. Он проникает через мембраны клеток и дестабилизирует клеточные рецепторы. Реакция на внешние раздражители изменяется. Снижаются электрическое возбуждение между клетками. Уменьшается чувствительность.

Проводящие пучки сердечной мышцы, как раз являются электровозбудимыми. Алкоголь подавляет проведение волны через мембраны клеток и действует непосредственно на центр сердечного автоматизма. Возникает нарушение ритма или аритмия.

Даже небольшое количество алкоголя может вызывать приступ аритмии у здорового человека. Наблюдается изменение пульса. В лучшем случае ритм восстанавливается через несколько часов. В худшем – приводит к серьезным последствиям. Проявляются симптомы:

одышка;
слабость во всем теле;
панический страх;
полуобморочное состояние;
сдавливание в области груди.

Общие признаки являются сигналом повреждения сердечной мышцы. В западной медицине это состояние называют Holiday heart syndrome – «Синдром праздничного стола». Возникает он у здоровых людей, которые пьют только по праздникам или в выходные.

Можно ли пить алкоголь при аритмии?

Пить алкоголь при аритмии нельзя. Резкие изменения происходят в органе, если ритм уже нарушен, а человек принимает алкоголь. Продукты распада этилового спирта – метаболиты – накапливаются в теле и приводят к резким патологиям.

Спиртное нарушает связи между сердечной и нервной системой. Возникает реакция:

перевозбуждение из-за большого количества гормонов дофамина и норадреналина в крови;
острая реакция миокарда на норадреналин;
слабость сердечной мышцы при напряжении и нагрузке.

Коронарное кровообращение становится хуже и давление повышается. Появляется риск развития ишемической болезни, инфаркта или обморока.

Как разный алкоголь влияет на аритмию сердца?

Напиток может содержать малый и большой процент этилового спирта. В зависимости от вида спиртного, негативный эффект на сердечную мышцу разный.

«Пузырьки», которые появляются на поверхности пива, ускоряют всасывание этилового спирта. Опьянение наступает в несколько раз быстрее. Газ способствует всасыванию воды, а это приводит к переполнению кровеносных сосудов жидкостью.

Все время, пока алкоголь циркулирует по крови, сердечным ритм нарушен. Пульс увеличивается до 100 ударов в минуту, нарушается обмен веществ и питание сердечной мышцы. Являясь в буквальном смысле клеточным ядом, алкоголь повышает давление и выводит из строя работу сердца. Аритмия при этом прогрессирует: появляется слабость в теле и спутанность сознания.

Пиво разрушает сердце через химические реакции:

ионного баланса;
этанола;
хлорида (химическая примесь).

Нарушение ионного баланса происходит из-за вымывания калия и магния, что приводит к снижению работы сердца. Этанол напрямую действует на миокард, провоцирует необратимые изменения сосудов. Химическая добавка хлорид, которая стабилизирует образование пены, вызывает дряблость стенок сердца, приводит к гибели клеток и провоцирует кровоизлияния.

Так создаются все условия для развития патологий аритмии – кардиомиопатии, тромбоэмболии и сердечной недостаточности.

Напиток имеет и положительные, и отрицательные свойства. Исследования ученых США доказывают, что небольшое употребление красного сухого вина разрешено ежедневно. Ученые из Дании приводят другие факты и говорят о том, что вино нельзя пить. Как разобраться?

Вино поднимает артериальное давление на короткий период. Миокард начинает сокращаться чаще, сосуды расширяются, появляется спазмолитический эффект. Из-за этого аритмия не замечается. Нарушение перерастает в фибрилляцию в области предсердий.

Фруктовые кислоты, входящие в состав не перекрывают негативного эффекта этанола.

Водка

Водка на 40% состоит из чистого этилового спирта. Это концентрированный яд, который атрофирует сердечную мышцу.

При попадании в желудок, жидкость всасывается за 2-3 минуты, циркулирует в крови и угнетает выработку тромбоцитов и эритроцитов. Кровь насыщается плохим холестерином, становится вязкой. Сердце начинает работать в усиленном режиме, чтобы «перекачать» такой концентрат. В итоге проявляется гипертония. Аритмия усиливается, и приводит к риску инсульта и инфаркта.

Основные осложнения аритмии, к которым приводит употребление водки:

образование тромбов;
сердечная недостаточность;
аритмогенный шок.

Последствия при обычной и мерцательной аритмии

При обычной аритмии возникает нарушение функции автоматизма. А значит, алкоголь выводит из строя ритм и правильную работу сердца. Как только этанол попадает в кровь, он вызывает синусовую тахикардию. Пульс доходит до 100 ударов в минуту и выше. Далее – ЧСС ускоряется до 160 ударов в минуту. Повышается давление, усиливается потоотделение и одышка.

Мерцательная аритмия связана с нарушением функции возбудимости. Это значит, что при приеме алкоголя она прогрессирует, и частота сердечного ритма может доходить до 200 ударов в минуту. Возникают самые опасные расстройства:

Экстрасистолия. Образуется при небольшой дозе выпитого алкоголя. Из-за преждевременного сокращения всего сердца, кровь плохо циркулирует по венам. Создается ощущение остановки сердца или ударов в горле.
Пароксизмальная тахикардия. Начинается внезапно при выпитой большой дозе алкоголя. Пульс резко доходит до 200-300 ударов в минуту. Появляется головокружение и полуобморочное состояние. Сердце при этом расширяется, лицо бледнеет. Аритмия становится причиной сердечной недостаточности.
Постоянная форма мерцания предсердий. Провоцируется систематическими приемами алкоголя в небольших дозах. При этом полностью нарушается координированное сокращение миокарда. Желудочки и предсердия сокращаются непоследовательно. Это напрямую влияет на кровообращение.

Сколько можно выпить?

Условной единицей считается 10 мл этанола. Экспертами Всемирной организации здравоохранения принято, что относительно безопасной дозой при аритмии является 25 мл этанола для мужчин и 12 мл для женщин. При этом вид алкоголя не имеет значения. Следует отказаться от ежедневного употребления алкогольных напитков, особенно его приема натощак.

Приемлемые дозы алкоголя для взрослого мужчины (старше 21 года):

пиво – 750 мл;
вино столовое – 300 мл;
водка – 80 мл.

пиво – 350 мл;
вино столовое – 150 мл;
водка – 40 мл.

По данным ВОЗ сердечные заболевания остаются ведущими причинами смерти уже 15 лет. Две трети таких смертей связаны с употреблением алкоголя. Риск развития смертельной аритмии у тех, кто принимает алкоголь, увеличен в 3 раза. Вывод прост: чтобы обезопасить свое сердце, лучше полностью отказаться от алкогольных напитков.

Взаимосвязь алкоголя и аритмии

Аритмия после алкоголя развивается вследствие токсического отравления организма спиртом и веществами, оставшимися после его распада. При этом в миокарде нарушается проводимость электрических импульсов и происходит их замедление: в работе сердца наступают сбои. Наиболее опасной патологией является мерцательная аритмия (чаще приступообразная), которая может спровоцировать остановку сердца. Восстановление нормального ритма происходит после очищения организма от этанола.

Возможна ли аритмия от алкоголя?

Чрезмерное употребление спиртного отрицательно влияет на работу сердца, при этом особое значение имеет количество выпитого. Поступивший в кровь этанол находится в сосудах на протяжении 6-7 часов, все время негативно влияя на организм человека.

Выступая в качестве природного растворителя, он разрушает оболочку клеточных мембран и провоцирует накопление кальция и натрия в клетке (калий при этом отсутствует). Такое нарушение приводит к электролитному дисбалансу. Поврежденные клетки не могут в должной мере воздействовать на миокард, их проводимость снижается. Сердечная мышца меняет свою чувствительность, ее автоматизм подавляется.

После попадания этанола:

Происходит нарушение электролитного баланса.
Снижается чувствительность синоатриального узла, подавляется его автоматизм.
Сердечный ритм нарушается, так как появляются дополнительные очаги, подающие импульсы.

При мерцательной форме аритмии нарушения в работе органа способны спровоцировать сердечную недостаточность и смерть.

В особых случаях употребление алкоголя может дать обратный эффект, то есть уменьшить имеющуюся аритмию. Данное состояние встречается довольно редко и возможно при некоторых заболеваниях сердца (желудочковой тахикардии).

Эффект обусловлен способностью этанола подавлять автоматизм узлов низшего порядка, при этом подачу импульсов вновь начинает осуществлять синоатриальный узел. Но данное явление не является нормальным для работы сердца: впоследствии риск возникновения рецидива аритмии многократно увеличивается.

Последствия приема алкоголя при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия (фибрилляция обоих предсердий) выражается в хаотичном и спонтанном сокращении мышечных волокон в обоих предсердиях. Постоянно вспыхивающие импульсы нарушают правильную работу сердца, увеличивая количество сокращений и уменьшая объем крови, заполняющей желудочки.

Неумеренное употребление спиртного часто приводит к развитию данной патологии или отягчает уже имеющуюся: ее длительность увеличивается, а симптомы нарастают. При алкогольной интоксикации мерцательная аритмия характеризуется:

Сбоями ритма сердца, которые можно определить как первичный признак развивающейся кардиомиопатии.
Снижением давления, при котором нарушается заполняемость желудочков кровью.
Возникновением вегетативных кризов, сопровождающихся потоотделением, затрудненным дыханием, тремором конечностей и общей слабостью пациента.

Следует отметить, что нарушения проявляются в течение 6-7 часов после первой дозы алкоголя. При этом тяжесть приступа напрямую зависит от количества выпитого спиртного. После снятия интоксикации организма аритмия проходит полностью или значительно снижается ее симптоматика.

Аритмия, тахикардия после спиртного: что делать?

Наиболее распространенным нарушением сердечного ритма после приема алкоголя является тахикардия различных типов, например, синусовая или желудочковая. Учащение сердцебиения при таких состояниях вызвано токсическим воздействием этанола на организм и обычно постепенно проходит после выведения продуктов распада спирта из крови.

Во время похмельного синдрома частота сердечных сокращений может увеличиваться настолько, что возникнет необходимость предпринять меры. Коррекции требует пульс с количеством более 100 ударов в минуту. Значения ниже 100 ударов можно считать условно допустимым.

Обеспечение доступа свежего воздуха.
Недолгая умеренная ходьба с последующим отдыхом в положении «ноги выше головы».
Умывание холодной водой.
Упражнения с задержкой дыхания на 15 секунд и последующими размеренными вдохами в течение минуты. Продолжительность составляет до 10 минут.

Хлорид калия (разбавить 100 мл воды).
Магнезия (разбавить 100 мл воды).
Бета-адреноблокатор Метопролол перорально.
Препараты для расширения сосудов, например, Циннаризин.
Препараты для снижения давления с мягким мочегонным эффектом, например, Фуросемид.

Читать еще: Чем можно заменить варфарин при мерцательной аритмии

Взрослому мужчине допускается выпить:

Пиво – не более 750 мл.
Сухое вино – не более 300 мл.
Водка – не более 80 мл.

Пиво – не более 350 мл.
Сухое вино – не более 150 мл.
Водка – не более 40 мл.

Не стоит употреблять алкоголь на голодный желудок или без закуски: в таком случае концентрация этанола будет очень высокой. Не рекомендуется смешивать спиртное или разбавлять его газированными напитками. В случае недомоганий следует вовсе отказаться от его приема.

Давление и всё о нём

Вызывает ли алкоголь аритмию?

Риску возникновения аритмии подвержен каждый человек, который принимает алкоголь. На сегодняшний момент нет официальных исследований, в которых выявляется точная доза, вызывающая нарушения в работе сердца. Важны индивидуальные особенности организма и наличие толерантности к алкоголю.

одышка;
слабость во всем теле;
панический страх;
полуобморочное состояние;
сдавливание в области груди.

Можно ли пить алкоголь при аритмии?

Спиртное нарушает связи между сердечной и нервной системой. Возникает реакция:

перевозбуждение из-за большого количества гормонов дофамина и норадреналина в крови;
острая реакция миокарда на норадреналин;
слабость сердечной мышцы при напряжении и нагрузке.

Иногда у людей с аритмией наблюдается улучшение самочувствия при приеме спиртных напитков. Непроизвольные сокращения сердца уходят, ритм выравнивается, но ненадолго. Это связано с действием спирта. Он подавляет эктопические очаги и снижает активность синоатриального узла. Эффект временный и наблюдается только при желудочковой тахикардии.

Как разный алкоголь влияет на аритмию сердца?

Пиво разрушает сердце через химические реакции:

ионного баланса;
этанола;
хлорида (химическая примесь).

Фруктовые кислоты, входящие в состав не перекрывают негативного эффекта этанола.

Водка

Основные осложнения аритмии, к которым приводит употребление водки:

образование тромбов;
сердечная недостаточность;
аритмогенный шок.

Последствия при обычной и мерцательной аритмии

Чем больше поступает алкоголя в кровь, тем тяжелее форма аритмии. При большом количестве этилового спирта в крови может возникнуть синусовая брадикардия. При этом сердцу не хватает ресурсов перекачивать кровь, и ритм падает ниже 60 ударов в минуту. У человека возникает обморок, который может привести к остановке сердца.

Экстрасистолия. Образуется при небольшой дозе выпитого алкоголя. Из-за преждевременного сокращения всего сердца, кровь плохо циркулирует по венам. Создается ощущение остановки сердца или ударов в горле.
Пароксизмальная тахикардия. Начинается внезапно при выпитой большой дозе алкоголя. Пульс резко доходит до 200-300 ударов в минуту. Появляется головокружение и полуобморочное состояние. Сердце при этом расширяется, лицо бледнеет. Аритмия становится причиной сердечной недостаточности.
Постоянная форма мерцания предсердий. Провоцируется систематическими приемами алкоголя в небольших дозах. При этом полностью нарушается координированное сокращение миокарда. Желудочки и предсердия сокращаются непоследовательно. Это напрямую влияет на кровообращение.

Сколько можно выпить?

Приемлемые дозы алкоголя для взрослого мужчины (старше 21 года):

пиво – 750 мл;
вино столовое – 300 мл;
водка – 80 мл.

пиво – 350 мл;
вино столовое – 150 мл;
водка – 40 мл.

Аритмия от алкоголя

Сердце — главный орган в организме человека, который отвечает за кровообращение. Алкоголь при аритмии очень вреден, так как давно известно и доказано, что стабильное употребления спиртного провоцирует патологии сердечно-сосудистой системы. Негативное влияние этанолсодержащих напитков пагубно сказывается на важнейшем органе человека.

Вредное воздействие алкоголя

Сердце отвечает за все кровообращение в организме человека. Когда алкоголь попадает в кровь, печень принудительно начинает свою деятельность в негативной среде, нагрузка на орган возрастает вдвое больше нормы, значительно ускоряется его сокращение. По этой причине, люди, которые находятся под вредным воздействием алкоголя, замечают такие нарушения:

пульс ускоряется сверх 100 ударов за 1 минуту;
учащается сердцебиение;
повышается артериальное давление.

При воздействии спирта организм подвергается большой опасности, больше всего страдает сердечно-сосудистая система. Частые пьянки приносят большой вред миокарду. При имеющейся боли, ощущении покалываний и дискомфорта в области грудной клетки алкоголь только усугубит болезнь. Продукты распада этилового спирта, которые остаются в организме, нарушают мышечную генерацию и тормозят распространение электрического импульса. На алкогольном фоне развиваются разнообразные нарушения в работе сердечного ритма. Аритмия от алкоголя и мерцательная аритмия считаются наиболее опасными заболеваниями.

Вредное воздействие алкоголя купирует регулярную деятельность симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы и сопровождается такими симптомами, как:

На фоне употребления таких напитков у человека выделяется в кровь много адреналина.

острая чувствительность миокарда к действиям симпатического медиатора;
резкий выброс адреналина в кровь;
обострившаяся чувствительность к стрессовым ситуациям.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Алкоголь и аритмия провалили тест на совместимость. Частое и объемное употребление спиртного провоцирует у каждого третьего больного изменение ритма, обозначается оно мерцанием предсердий, и зачастую это осложнение протекает в более сложной форме. Причины возникновения алкогольной аритмии такие:

изменение частоты сердечных сокращений, появление резких перебоев, что является признаком развития ранней кардиомиопатии;
тахикардия, появляющаяся в течение 4—6 часов после употребления спиртного;
стремительное падение давления крови, вследствие чего притормаживается сердечная активность;
обильная потливость, сильная одышка, слабость.

По статистическим данным, было установлено, что треть летальных исходов от нарушений ритма сердца связаны со чрезмерным употреблением алкоголя.

Сбои в сердечном ритме случаются у каждого второго человека, употребляющего большое количество крепких алкогольных напитков и даже пива. Попадая в кровь, этанол провоцирует сбой синтеза, который отвечает за нормальную выработку углеводов, липидов и белков. Ионная структура клеток и проницательность мембран видоизменяется, что отрицательно сказывается на роботе сердечной мышцы.

Человек с аритмией, одновременно употребляющий алкоголь, может наблюдать у себя такие нарушения:

Катехоламины резко повышают количество выделений, вследствие чего учащается пульс и поднимается кровяное давление.
Прекращает вырабатываться мышечная энергия.
Сердечный ритм меняется, вследствие чего образовываются лишние для сердца импульсы.
Нарушается проводимость миокарда.

Вернуться к оглавлению

Последствия употребления

Алкогольная аритмия при абсолютно здоровом сердце должна пройти сама собой, после выведения из организма вредных веществ. В случае если похмелье сопровождается симптомами, предвещающими серьезные осложнения, нужна незамедлительная медицинская помощь. Насторожить должны такие признаки, как:

Настораживающим сигналом организма для человека должна стать тянущая боль в груди.

слабость;
частая рвота;
одышка;
сильное головокружение;
тянущая боль в грудной клетке;
затуманенное состояние;
внезапная паника, депрессия, страх смерти.

Риск осложнений сердечно-сосудистой системы после частого распития алкогольных напитков не зависит от возраста. Причиной этому является ослабевший орган, из-за чрезмерной нагрузки покрытый жиром, которому тяжело круглосуточно делать свою работу и гонять кровь. Он замедляет свою функциональность и в результате этого возникают инфаркты и инсульты. Аритмия после алкоголя — заранее подписанный приговор здоровью человека. Совместимость этой болезни и спиртосодержащих напитков невозможна. Острая сердечная недостаточность или даже внезапная остановка сердца всегда возможна при этом заболевании.

Что и сколько можно употреблять?

Мерцательная аритмия и алкоголь несовместимы. Точное количество этанола, которое можно принять, достоверно неизвестно. Если аритмия все же присутствует, но сильно захотелось выпить, то лучше обратить свое внимание на натуральное красное вино, в состав которого не входит этиловый спирт, однако пить его нужно в рекомендованном врачами количестве. Во время неоднократных медицинских исследований была выведена условная доза, в меньшей степени опасная для человеческого организма. Принято считать 20 мг этанола относительно безопасной дозой для мужчин, для женщин — 10. Суточная норма алкоголя составляет: водка 40—80 мл, вино — 150—300 мл, пиво — не более 700 миллилитров.

Алкоголь может стать фактором риска развития мерцательной аритмии

Главная › Аритмия

Вкратце:Алкоголь может вызвать аритмию: сбои в ритме работы сердца. Человек это ощущает как пугающее «замирание» или «хлюпание» сердца. Это состояние может возникнуть непредсказуемо и оказаться опасным.

Почему бывает аритмия от алкоголя
Что делать
Бывает ли, что аритмия проходит от алкоголя

Что делать

Аритмия после алкоголя может пройти сама за несколько часов, но может и оказаться крайне опасной. Срочно вызывайте скорую помощь, если при аритмии с похмелья усиливаются или впервые появляются следующие симптомы:

резкая слабость
предобморочное состояние или обморок
внезапный страх смерти
головокружение, боли в области сердца
одышка

Почему бывает аритмия от алкоголя

Алкоголь одинаково хорошо растворяется в воде и жирах, по-научному это называется «амфифильность». На клеточном уровне амфифильность алкоголя позволяет ему дестабилизировать клеточные мембраны, которые как раз состоят из двух слоёв амфифильных элементов.

Чем это чревато? Взаимодействие клетки с внешним миром, в том числе информационное, осуществляется посредством изменения конфигурации клеточных рецепторов.

В первом приближении клеточный рецептор можно представить, как белковую частицу, погружённую в мембрану.

Связывание рецепторов с теми или иными веществами вызывает изменения в ходе химических реакций клетки, в том числе и таких, которые приводят к распространению волны электрического возбуждения по мембране.

И если мембрана дестабилизирована алкоголем или частично разрушена, то это приводит как к снижению чувствительности рецепторов, так и к способности мембраны проводить электрическое возбуждение.

Кстати, именно на этом основано действие алкоголя в качестве наркотического (обезболивающего) вещества, и в данном смысле он мало отличается по механизму действия от других наркотических средств, как правило, представляющих из себя органические растворители. Но особенностью алкоголя как наркотика является узкий терапевтический (наркотический) диапазон: это означает, что разница между смертельной дозой и дозой, вызывающей наркоз, у алкоголя неприемлемо мала.

Проводящие пучки миокарда (сердечной мышцы), как и собственно миокард, представляют собой электровозбудимые ткани. Алкоголь же может подавлять проведение волны возбуждения по клеточной мембране.

И поэтому алкоголь оказывается способен подавлять активность основного центра сердечного автоматизма. Это может привести к аритмии.

Дозу алкоголя, которая вызовет аритмию конкретно у вас, никто не сможет предсказать, для каждого человека она индивидуальна.

В западной медицине это свойство алкоголя приводит к синдрому, который англоговорящие медики окрестили «Синдромом праздничного сердца» (holiday heart syndrome), потому что возникает он, как правило, у в целом здоровых людей, которые выпили по поводу праздника или просто на выходных.
Не нашли то, что искали?
Попробуйте воспользоваться поиском
Читайте статью дальше:

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Последние исследования

Исследования по проблеме мерцательной аритмии проводились в Швеции. В них участвовало 79016 человек, возраст которых составлял от 45 до 83 лет. Они обязаны были отвечать на множество вопросов, связанных с употреблением еды и алкогольных напитков.

Соответственно с предыдущими исследованиями была выявлена связь между постоянным употреблением алкогольных напитков (больше 3 порций алкоголя в течение суток), пьянством и вероятностью формирования мерцательной аритмии. В исследованиях, проводимых до этого, вывода о нормальном употреблении алкоголя не отмечалось.

Следует отметить, что:

Ученые провели еще один мета-анализ и объединили собственные результаты с 6 аналогичными обследованиями. Целью процесса было изучение реагирования на дозировки, чтобы доказать, что мерцательная аритмия и алкоголь связаны между собой.
Полноценный анализ включил в себя 12 554 ситуаций с фибрилляцией желудочков и предсердий.
Мета-анализ, не делавший различий между типами алкоголя, продемонстрировал, что вероятность формирования фибрилляции становится больше на 8% после каждого добавочного напитка в сутки.

Исследования доказали, что пьянство – использование более 5 напитков в течение короткого промежутка времени – связано с вероятностью возникновения аритмии.

Наиболее высока вероятность у любителей винных напитков и ликеров. Связь же между оптимальным употреблением вина и ликеров и формированием фибрилляции в области предсердий оказалась ощутимой. Аналогичной связи у ценителей пива ученые не идентифицировали.

Исследователи указывают на то, что у них нет никакого объяснения того, почему отсутствует связь с употреблением пива. Их теории сводятся к следующему:

вполне вероятно, что пиво употребляется в рамках одной недели, а вино и ликер обычно используют в выходные дни;
побочные эффекты алкогольных напитков могут оказаться выраженными в меньшей степени, если применение алкоголя отмечалось несколько дней подряд или в течение короткого промежутка времени, но в больших дозировках.

Это же касается сердечных аномалий, дилотационной кардиомиопатии, суправетикулярной аритмии и других условий, положительно сказывающихся на развитии фибрилляции предсердий.
Учитывая полученные данные, можно утверждать, что именно алкогольные напитки влияют на развитие и усугубление течения мерцательной аритмии.
Эффективность гомеопатических препаратов при аритмии разного характера сформулирована вот здесь.
{SOURCE}

Последствия употребления этанола при аритмии

Регулярное употребление крепких алкогольных напитков и пива, частые пьянки могут привести к инфаркту. Аритмия и алкоголь не «дружат». Их совместимость равна 0. Человек ощущает ослабленность, головокружение, рвоту, страх смерти, боли в груди.

Грудь может сдавливать, появляется отдышка, человеку становится нечем дышать. Все, что нужно делать, чтобы избежать этих последствий — не пить. Мерцательная аритмия очень тяжело диагностируется. но она может привести к очень плачевным последствиям: инфаркту или инсульту, а они к смертельному исходу.

Принять алкоголь при тахикардии значит подписать приговор.

Читайте так же: Можно избавиться от аритмии при помощи народных рецептов

Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120 на80

Возможна ли аритмия от алкоголя?

После попадания этанола:

Происходит нарушение электролитного баланса.
Снижается чувствительность синоатриального узла, подавляется его автоматизм.
Сердечный ритм нарушается, так как появляются дополнительные очаги, подающие импульсы.

При мерцательной форме аритмии нарушения в работе органа способны спровоцировать сердечную недостаточность и смерть.

Взаимосвязь алкоголя и аритмии

Аритмия после алкоголя развивается вследствие токсического отравления организма спиртом и веществами, оставшимися после его распада.

При этом в миокарде нарушается проводимость электрических импульсов и происходит их замедление: в работе сердца наступают сбои.

Наиболее опасной патологией является мерцательная аритмия (чаще приступообразная), которая может спровоцировать остановку сердца. Восстановление нормального ритма происходит после очищения организма от этанола.

Содержание

Возможна ли аритмия от алкоголя?

После попадания этанола:

Происходит нарушение электролитного баланса.
Снижается чувствительность синоатриального узла, подавляется его автоматизм.
Сердечный ритм нарушается, так как появляются дополнительные очаги, подающие импульсы.

Последствия приема алкоголя при мерцательной аритмии

Сбоями ритма сердца, которые можно определить как первичный признак развивающейся кардиомиопатии.
Снижением давления, при котором нарушается заполняемость желудочков кровью.
Возникновением вегетативных кризов, сопровождающихся потоотделением, затрудненным дыханием, тремором конечностей и общей слабостью пациента.

Аритмия, тахикардия после спиртного: что делать?

Во время похмельного синдрома частота сердечных сокращений может увеличиваться настолько, что возникнет необходимость предпринять меры. Коррекции требует пульс с количеством более 100 ударов в минуту. Значения ниже 100 ударов можно считать условно допустимым.

Народные советы:

Обеспечение доступа свежего воздуха.
Недолгая умеренная ходьба с последующим отдыхом в положении «ноги выше головы».
Умывание холодной водой.
Упражнения с задержкой дыхания на 15 секунд и последующими размеренными вдохами в течение минуты. Продолжительность составляет до 10 минут.

Медикаментозное лечение:

Хлорид калия (разбавить 100 мл воды).
Магнезия (разбавить 100 мл воды).
Бета-адреноблокатор Метопролол перорально.
Препараты для расширения сосудов, например, Циннаризин.
Препараты для снижения давления с мягким мочегонным эффектом, например, Фуросемид.

В особых случаях до посещения врача возможен прием препаратов Корвалол либо Димедрол.

Для поддержания здоровья сердца после нормализации состояния рекомендуется пропить укрепляющие средства на растительной основе (Пустырник, Валериана).

Также необходимо восполнить уровень потерянного калия с помощью Панангина. При серьезных нарушениях в работе сердца перед приемом лекарств следует проконсультироваться с врачом.

Можно ли пить спиртное при аритмии?

При наличии патологий сердечной мышцы или сосудов употребление алкогольных напитков противопоказано, поскольку возможно развитие опасных состояний или усугубление уже имеющихся.

В крайних случаях допустимо выпивать небольшое количество качественного спиртного не более 3 раз в неделю. При этом алкоголь не должен вызывать опьянения и тем более приводить к похмелью.

Как разные виды алкоголя влияют на аритмию сердца?

Определенные виды алкоголя дают разные эффекты на сердце, а также отличаются по скорости воздействия.

К наиболее тяжелым патологиям приводит злоупотребление крепкими спиртными напитками (водка, коньяк). Также достаточно вредным можно считать пиво из-за пузырьков углекислого газа. Менее опасно вино.

При умеренном количестве выпитого, оно не слишком нагружает сердечно-сосудистую систему.

Водка

Самый вредный алкоголь. Процент чистого спирта достигает 40%. После первой дозы спиртного этанол всасывается в кровь в течение 3 минут и сразу оказывает отрицательное влияние на кровеносную систему: снижается выработка тромбоцитов и эритроцитов.

Кровь становится более густой и неоднородной (за счет склеивания тромбоцитов), что заставляет работать сердце сильнее. При этом значительно повышается АД (артериальное давление).

Пиво

На работу сердца и сосудов влияет не только крепость пива, но и наличие в нем газа. Способствует более быстрому проникновению спирта в кровь, а также увеличивает впитываемое количество жидкости сосудами. Это приводит к повышению сердцебиения, скачку артериального давления и нарушению всех обменных процессов в организме.

Также в пиве содержится хлорид, который отвечает за образование пены. Это вещество способствует дегенеративным изменениям: гибели клеток, дряблости и ослаблению сердечной мышцы.

Вино

Вино способствует кратковременному подъему артериального давления, что является причиной появления аритмии. После его употребления происходит резкое расширение сосудов, сердечные сокращения учащаются. Опасность состоит в том, что из-за спазмолитического эффекта аритмия может не ощущаться человеком, а это не дает возможности контролировать состояние больного.

ВашНарколог рекомендует: Сколько можно выпить?

По мнению ВОЗ условно допустимая доза алкоголя составляет приблизительно 10 мл этанола. Показатель может меняться в зависимости от ситуации, но превышать данную отметку не рекомендуется.

Здоровому мужчине разрешено употребить до 25 мл алкоголя, а женщине до 12 мл. При этом следует учитывать состояние здоровья человека, его вес, предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и другие факторы. Возраст должен составлять не менее 21 года.

Взрослому мужчине допускается выпить:

Пиво – не более 750 мл.
Сухое вино – не более 300 мл.
Водка – не более 80 мл.

Женщинам разрешено:

Пиво – не более 350 мл.
Сухое вино – не более 150 мл.
Водка – не более 40 мл.

Не стоит употреблять алкоголь на голодный желудок или без закуски: в таком случае концентрация этанола будет очень высокой. Не рекомендуется смешивать спиртное или разбавлять его газированными напитками. В случае недомоганий следует вовсе отказаться от его приема.

Врачи объяснили влияние малого количества алкоголя на сердце

Даже небольшие порции алкоголя могут стать вероятной причиной развития мерцательной аритмии, свидетельствуют результаты исследования, опубликованного на днях в журнале EP Europace.

Мерцательная аритмия является наиболее распространенным нарушением ритма сердца. Основные ее осложнения — инсульт и сердечная недостаточность. Коварство этого заболевания заключается в том, что больной либо не ощущает ее, либо просто чувствует учащенное сердцебиение, не связывая это с проблемами сердца.

Врач объяснил, как употребление салатов может довести до инсульта

При этом сопутствующие аритмии симптомы: усталость, головокружение, боли в груди и одышку — часто списывают на обычное недомогание. Между тем, мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта в пять раз.

Каковы причины развития мерцательной аритмии? Среди факторов риска не только болезни сердца, высокое давление, ожирение и заболевания щитовидной железы. Похоже, недавнее открытие южнокорейских ученых пополнит этот список. Оказалось, что на нарушение сердечного ритма влияют даже малые дозы алкоголя.

Это выяснилось в ходе масштабной долгосрочной национальной программы проверки здоровья в Южной Корее. Ученым удалось не только оценить, насколько распространены сердечные заболевания среди населения, но и понять причины их возникновения. В том числе врачам удалось установить, насколько серьезно алкоголь влияет на сердечный ритм.

Тот факт, что риск возникновения мерцательной аритмии связан с количеством выпитого алкоголя, давно известен. Врачам известна «линейная корреляция между алкоголем и мерцательной аритмией: каждые 12 г алкоголя в неделю (один напиток) повышают вероятность развития болезни на 8%. Но было неясно, что больше влияет — общее количество выпитого алкоголя или частота употребления.

Исследование дало ответ на этот вопрос: рискуют больше те, кто пьет мало, но регулярно.

Ученые проанализировали данные 9 776 956 человек, у которых на начало наблюдений аритмии не было. Восемь лет они наблюдались у кардиолога — до повторного прохождения программы в 2017 году.

72-летняя женщина перенесла восемь инфарктов и продолжает здравствовать

Основываясь в том числе на данных опросника, авторы работы подсчитали, сколько раз в неделю пациенты употребляли алкоголь, какой была средняя доза алкоголя в день и за неделю.

«Наше исследование показывает, что более опасно частое употребление алкоголя, — сказал доктор Чен Ир Чой из медицинского колледжа университета Корё в Сеуле. — Чтобы защитить себя от мерцательной аритмии, важно пить как можно реже. Кроме того, употребление алкоголя может спровоцировать нарушение сна, которое является известным фактором риска фибрилляции предсердий».

Ученые отметили: у тех, кто выпивал понемногу, но ежедневно, мерцательная аритмия встречалась в 1,41 раза чаще, чем у тех, кто пил два раза в неделю (возраст и пол значения не имели).

Таким образом, лучшая защита от аритмии, убежден доктор Чой, редкое употребление алкоголя: «Мерцательная аритмия связана с ухудшением качества жизни и может привести к различным осложнениям.

Поэтому лучше предотвратить болезнь, чем впоследствии лечить.

Алкоголь — один из факторов риска, который легко устранить, причем важно не только уменьшить общую дозу алкоголя, но и снизить частоту его употребления».

Кофе и алкоголь оказались главными пусковыми факторами мерцательной аритмии

Алкоголь вызывал приступ аритмии хотя бы иногда у 35% пациентов с фибрилляцией предсердий, употребление кофе — у 28%, физические упражнения — у 23% и недосыпание — у 21%.

pixabay.com /

Наиболее часто приступы фибрлилляции предсердий провоцируют алкоголь и кофе. На оба эти фактора риска можно повлиять. Результаты американского исследования опубликованы в журнале Heart Rhythm.

Фибрилляция (мерцание) предсердий – нарушение сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются с высокой частотой и хаотичным ритмом.

Люди не всегда знают о том, что у них развилась такая аритмия, обычно они лишь иногда ощущают некоторую нерегулярность сердечного ритма. Эта аритмия является фактором риска развития ишемического инсульта.

Нарушение ритма сердца может присутствовать постоянно и может развиваться периодически.

В новом исследовании ученые проанализировали данные о 1295 пациентах с пароксизмальной мерцательной аритмией. Авторы выделили основные факторы образа жизни, которые вызывают приступы этой аритмии, ими оказались употребление кофеина и алкоголя, а также физические упражнения.

В исследовании рассматривались 11 возможных пусковых факторов пароксизмального мерцания предсердий: алкоголь, кофеин, недосыпание, физические упражнения и их отсутствие, употребление холодных напитков и пищи, большое количество натрия в диете, крупные порции еды, обезвоживание и лежание на левом боку.

Около трех четвертей участников исследования сообщили, что хотя бы один их перечисленных факторов вызвал у них приступ аритмии периодически или каждый раз. На алкоголь указывали 35% пациентов, далее следовало употребление кофе (28%), физические упражнения (23%) и недосыпание (21%).

Ученые считают, что с большой вероятностью указанные факторы не вызывают аритмию, а просто делают ее симптомы более выразительными. Они отметили, что данное исследование не показывает, облегчает ли мерцательную аритмию изменение образа жизни, например отказ от алкоголя или кофеина.

«Многие, если не все, триггеры фибрилляции поддаются влиянию, и нам кажется, теоретически у пациентов есть шанс повлиять на возможность наступления приступов», — сказал соавтор исследования Грегори Маркус (Gregory Marcus) из Калифорнийского университета.

Дипак Бат, кардиолог из больницы Brigham and Women’s Hospital, не участвовавший в исследвоания, отметил, что действие кофеина как триггера аритмии многими до сих пор оспаривается, хотя он видел это у многих пациентов. Он добавил, что возможность практического использования выводов нового исследования пациентами делает его еще более важным.

Влияет ли алкоголь и кофеин на развитие аритмии?

Мерцательная аритмия – это распространенная форма сердечной аритмии, которая является причиной нерегулярного сердцебиения. Приступы аритмии вызывают тревогу и дискомфорт, но, как правило, не опасны для жизни.

Тем не менее, при отсутствии лечения мерцательная аритмия может привести к опасному состоянию. Люди с аритмией имеют в пять раз больше риска инсульта, что может привести к инвалидности или смерти.

Также у них в три раза увеличивается риск сердечной недостаточности и удваивается риск развития деменции.

Healthy Life & Beauty

Как кофеин и алкоголь влияют на сердце?

Исследователи обнаружили, что они могут иметь как положительное, так и отрицательное влияние на сердце.
Положительные эффекты умеренного употребления алкоголя включают в себя:
Нормализацию уровня «хорошего» холестерина;
Предотвращение тромбообразования;
Уменьшение бляшек в кровеносной системе.
Отрицательные воздействия алкоголя на сердце:
Высокое артериальное давление;
Сердечная недостаточность;
Гипертрофия сердца.

Хотя кофеин имеет множество эффектов на организм человека, в настоящее время не была подтверждена связь между потреблением кофеина и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, исследования не обнаружили связь между кофеином и аритмией. Тем не менее, употребление более 5 чашек кофе в день может поднять кровяное давление.

Могут ли алкоголь и кофеин привести к аритмии?

Многие эксперты в области здравоохранения считают, что кофеин и алкоголь могут спровоцировать приступ аритмии, но исследователи до сих пор изучают конкретные причины.

Алкоголь является триггером для определенных форм аритмии, приступ может появиться у людей, которые здоровы, но в последнее время употребляли алкоголь. Исследователи заметили, эти случаи чаще встречаются после выходных и праздников, связанных с повышенным потреблением алкоголя. Но исследование не обнаружили никакой связи между аритмией и использованием кофеина.

Существует некоторая озабоченность среди экспертов в отношении энергетических напитков. Эти напитки содержат высокий уровень кофеина, который увеличивает сокращение сердца.

Факторы риска развития аритмии

На аритмию влияет возраст, ожирение и наследственность, гипертиреоз, сахарный диабет, хронические заболевания почек. Существует тесная связь между обструктивным апноэ сна и аритмией.

Потенциальные причины аритмии:

Некоторые медицинские манипуляции;
Эмоциональный стресс;
Физический стресс;
Дегидратация;
Гормоны.

Диета, помогающая при аритмии

Здоровая диета может помочь людям с аритмией. Основные элементы здоровой диеты включают в себя:
Разнообразные фрукты, овощи и цельное зерно;
Источники белка: бобовые, рыба и мясо птицы;
Увеличение потребления омега-3 жирных кислот: лосось, сельдь и форель;
Сокращение потребления натрия до 2400 мг в день;
Избегайте продуктов, содержащих насыщенные жиры;
Выбирайте более здоровые масла, такие как оливковое масло;
Избегайте употребления тропических масел;
Избегайте напитков с добавленным сахаром;
Не курите и избегайте пассивного курения.

Регулярные физические упражнения имеют большое значение для поддержания здоровья сердца. Необходимо выполнять по 30 минут умеренных аэробных упражнений 5 дней в неделю.

Литература

Larsson S. C., Drca N., Wolk A. Alcohol consumption and risk of atrial fibrillation: a prospective study and dose-response meta-analysis //Journal of the American College of Cardiology. – 2014. – Т. 64. – №. 3. – С. 281-289.
Tonelo D., Providência R., Gonçalves L. Holiday heart syndrome revisited after 34 years //Arquivos brasileiros de cardiologia. – 2013. – Т. 101. – №. 2. – С. 183-189.
Katan M. B., Schouten E. Caffeine and arrhythmia //The American journal of clinical nutrition. – 2005. – Т. 81. – №. 3. – С. 539-540.
Puddey I. B. et al. Alcohol, free radicals and antioxidants //Alcohol and Cardiovascular Diseases. Novartis Foundation Symposium. – 1998. – Т. 216. – С. 51-67.

Заболевание аритмия и алкоголь: можно ли спиртное и какому отдать предпочтение?

Из-за токсического действия этилового спирта и продуктов его обмена в миокарде нарушается генерация и распространение электрического импульса. Могут развиться различные варианты нарушения ритма.

Наиболее опасна приступообразная форма мерцательной аритмии. Она может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердечных сокращений.

После полного отказа от приема алкоголя возможно восстановление нормального сердечного ритма.

Можно ли употреблять алкоголь при аритмии

Воздействие алкоголя на сердечную мышцу проявляется в том, что этанол способствует накоплению внутри клетки ионов натрия и кальция с одновременной утратой калия. Такое электролитное нарушение снижает силу сокращений и реакцию миокарда на выделение стрессовых гормонов.

При наличии нарушения ритма употребление спиртных напитков приводит к таким последствиям:

Возрастает выделение катехоламинов, что увеличивает частоту пульса и артериального давления.
В сердечной мышце тормозится образование энергии, за счет чего изменяется ее чувствительность к возбуждению и способность к распространению сигнала.
Источник ритма меняет свою активность, возникают дополнительные места образования импульсов.
Проводимость миокарда нарушается.

На ЭКГ: аритмия на фоне приема алкоголя

Все это провоцирует развитие или усугубление клинических признаков нарушений ритма сердечных сокращений. Чаще всего при злоупотреблении алкоголем возникают приступы – пароксизмальная форма мерцательной аритмии, тахикардии, трепетания предсердий. Особенностью этих патологических состояний при алкоголизме является более быстрое наступление недостаточности сердечной деятельности.

Рекомендуем прочитать о том, почему болит сердце после алкоголя. Вы узнаете о влиянии спиртных напитков на сердечно-сосудистую систему, причинах боли за грудиной после приема алкоголя, помощи в домашних условиях.
А здесь подробнее о действии Анаприлина при аритмии.

Последствия приема алкоголя при мерцательной аритмии

Изменение ритма сердца в виде некоординированных подергиваний мышечных волокон (мерцание предсердий) обнаруживается у каждого пятого пациента при частом приеме спиртных напитков, чаще всего протекает в тяжелой форме. Отличительные особенности течения мерцательной аритмии при алкоголизме:

Нарушения частоты сокращений возникают как первый признак кардиомиопатии.
Приступ (пароксизм) мерцания или тахикардии развивается в первые 6 часов от приема этанола.

Аритмия протекает с падением давления крови и острой недостаточностью сердечной деятельности.
Развиваются вегетативные кризы – потливость, дрожание тела, затруднение дыхания, холодные руки и ноги, внезапная слабость.
Тяжесть приступа напрямую связана с количеством принятого алкоголя.
При частом приеме спиртного мерцательная аритмия становится постоянной.
После лечения от алкоголизма нарушение ритма исчезает или уменьшаются его проявления.

Если очень хочется, какому алкоголю отдать предпочтение

При нарушении ритма сердца тяжелее всего переносятся крепкие спиртные напитки, а также некачественный алкоголь, который способствует быстрому отравлению организма продуктами его метаболизма. Также отмечается дозозависимый эффект – прием большого количества приводит к тяжелому приступу аритмии.

Поэтому, при склонности к возникновению нерегулярных сердечных сокращений, может быть менее токсичным для сердца бокал качественного красного вина, но при условии, что его количество не будет выше рекомендованного.

Красные вина содержат такой компонент, как ресвератрол, который обладает защитным действием на миокард. Он считается одним из самых мощных антиоксидантов. Влияние на сердечно-сосудистую систему проявляется в таких эффектах:

тормозит присоединение атеросклеротических бляшек к стенкам сосудов;
замедляет образование мышечной ткани в артериях;
препятствует осаждению тромбоцитов;
защищает миокард от свободных радикалов и предотвращает их образование.

Этим объясняется кардиопротекторное действие и увеличение продолжительности жизни при соблюдении средиземноморского стиля питания, который предполагает употребление умеренного объема красного вина, большого количества свежих овощей и фруктов, рыбы и оливкового масла.

О полезных свойствах красного вина смотрите в этом видео:

Почему возникает аритмия после алкоголя у здоровых

Нарушения ритма сердечных сокращений возникает не только у алкоголиков, но и у совершенно здоровых людей, которые превысили дозу спиртных напитков во время застолья. Это состояние названо «синдром праздничного сердца».

Количество спиртных напитков, провоцирующее аритмию, зависит от индивидуальной реакции. Условно безопасной для взрослых людей после 21 года может быть доза алкоголя, которая содержит 25 мг этанола для мужчин и 12 мг для женщин не более 3 раз в неделю. Это приравнивается к 80 мл коньяка или водки, 250 мл вина или 750 мл пива для мужчин.

Женщины могут выпить в два раза меньше без угрозы для сердца. При наличии сопутствующих болезней желудка, почек или печени от спиртного нужно отказаться или снизить дозу в 2 — 3 раза.

Безопасные дозы алкоголя согласно ВОЗ

Причиной перебоев в работе сердца служит разрушение мембраны клеток миокарда, скопление токсических продуктов обмена этанола, выброс в кровь гормонов стресса.

Рекомендуем прочитать о приступе мерцательной аритмии. Вы узнаете о признаках и симптомах МА, восстановлении синусового ритма, помощь в домашних условиях.
А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.

Клинические признаки алкогольной аритмии:

приступ сердцебиения;
затруднение дыхания;
резкая слабость и головокружение;
обморочное состояние;
боль в области сердца;
возбуждение, тревожность, страх смерти.

В таком состоянии повышается риск развития остановки сердечной деятельности, поэтому пациенту необходима срочная медицинская помощь.

Прием алкогольных напитков может спровоцировать приступ нарушения ритма в виде пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии у лиц, постоянно злоупотребляющих алкоголем, а также у совершенно здоровых людей после принятия большой дозы во время застолья.

Особенностью алкогольной аритмии является быстрое развитие сердечной недостаточности и угроза остановки сердца. Для профилактики необходимо не превышать рекомендуемую дозу и пить только качественные напитки, предпочтительнее красное вино.

Алкоголь и нарушения сердечного ритма

catad_tema Нарушения сердечного ритма и проводимости — статьи Комментарии

Опубликовано в журнале:
« Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии » 2015;11(3) А.О. Юсупова, А.С. Лишута

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Освещены вопросы диагностики и ведения пациентов с алкоголь-индуцированными нарушениями сердечного ритма. Избыточное потребление алкоголя, а тем более продолжение потребления алкоголя при алкогольной болезни, увеличивает риск развития нарушений ритма сердца и утяжеляет уже имеющиеся аритмии.

При этом из-за недостаточной оценки природы этих аритмий пациенты не всегда получают специфическое лечение.

Злоупотребление алкоголем и алкогольную зависимость, включая ее кардиальные осложнения, в том числе нарушения ритма сердца, необходимо вести с использованием, как антиаритмических средств, так и противоалкогольных препаратов и антидепрессантов.

Ключевые слова: нарушения ритма, этанол, алкогольная зависимость, антиаритмические средства, налмефен. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2015;11(3)

Введение

Употребление алкогольных напитков восходит к доисторическим временам. Слово алкоголь происходит от арабского «alkuhl», что означает сущность. Методы дистилляции винных напитков были разработаны арабами в средние века.

Алхимики были очарованы невидимым «духом» дистиллированного вина. Они считали, что алкоголь – это эликсир жизни, и его необходимо использовать в лечебных целях. Однако со временем оказалось, что потребление алкогольных напитков вызывает множество отрицательных последствий, а польза сомнительна.

Потребление алкогольных напитков менялось как вследствие культурного разнообразия, так и изменения отношения к алкоголю от толерантности к осуждению. Активно продолжает обсуждаться вопрос преобладания кардиопротективного или кардиотоксического действия алкоголя на сердечно-сосудистую систему.

Эпидемиологические аспекты

Алкоголь, как психотропное средство, занимает одно из лидирующих позиций в мире по уровню потребления, что стало серьезной проблемой для общественного здравоохранения в большинстве стран.

Потребление алкоголя обычно измеряется дозах или единицах (drink, unit). Одна стандартная доза (по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)) – количество алкогольного напитка, в котором содержится этиловый алкоголь в количестве, эквивалентном 10 г чистого спирта – 30 мл крепкого напитка (40% об.), или 100 мл вина (13% об.

), или 250 мл пива (5% об.). Любопытно, что размер посуды для соответствующих алкогольных напитков, будь это стакан пива (350 мл), бокал вина (150 мл) или рюмка крепкого напитка (45 мл), вмещает приблизительно 14 г спирта (0,3 моль этанола) в одной сервировочной порции.

Употребление любого из этих напитков человеком весом 70 кг, приведет к концентрации этанола в крови 30 мг%.

Тяжелое потребление алкоголя или один день тяжелого пьянства (HDD — heavy drinking days) (по ВОЗ) это потребление для женщин ≥40 г алкоголя в день или 4 стандартные дозы, а для мужчин: ≥60 г алкоголя в день или 6 стандартных доз), потребление с низким риском определяется как потребление женщинами не более 2 доз в день или 14 в неделю, а для мужчин не более 4 доз в день или 21 в неделю. Умеренным в США считается употребление не более одной стандартной дозы алкоголя в день для женщин и двух доз для мужчин [1].

Около 20 лет назад алкогольная зависимость охватывала от 10% до 12% населения во всем мире. В 2000-е годы, по данным ВОЗ, ежегодное употребление алкоголя составило 6,13 литра на человека (лица 15 лет и старше), а количество больных алкоголизмом достигло 140 млн. [2].

В США в 1996 г. злоупотребляли алкоголем 14 млн человек. В 2013 г.

уже 24,6% американцев старше18 лет сообщили о злоупотреблении алкоголем (хотя в этой стране официально разрешено употреблять алкоголь при достижении 21 года), а 6,8% сообщили о тяжелом потреблении этанола в прошлом месяце [3].

Почти 88.000 человек (62.000 мужчин и 26.000 женщин) умирает ежегодно от причин, связанных с алкоголизмом, что сделало его третьей ведущей предотвратимой причиной смерти в США [4].

Что касается стран Западной Европы, то там эпизодически употребляют алкоголь около 2/3 мужчин и 1/2 женщин, однако лишь от 10% до 18% из них становятся алкоголь-зависимыми [5].

Если сравнивать потребление чистого алкоголя на душу населения в странах Европы то самый высокий уровень (14-25 л) был зафиксирован в Молдове, Литве, Латвии, Словакии, Венгрии, Российской Федерации (РФ), Украине и Румынии. Среди стран Западной Европы лидером была Ирландия.

Доля злоупотребляющих алкоголем мужчин (более 40 г в день) была выше всего в Чехии (59,4%), так же как и в РФ (53,2%) [6].

В Европе по данным Института изучения алкоголя (The Institute of Alcohol Studies) ежегодно около 115.000 человек в возрасте до 70 лет умирают из-за злоупотребления алкоголем. Алкоголизм является одной из лидирующих причин смертности молодых мужчин (25% летальности) [7].

Алкоголь вызывает мерцательную аритмию

Употребление вина и крепких напитков даже в умеренных количествах может стать фактором риска развития фибрилляции предсердий. Это состояние вызвано аномально быстрым сердцебиением, которое может привести к инсульту, сердечной недостаточности и слабоумию.

В 1997 году в Швеции было проведено исследование, в котором приняли участие 79016 человек, возрастом от 45 до 83 лет. Они давали ответы на обширный вопросник, связанный с потреблением пищи и алкоголя. Шведские ученые вели наблюдение за участниками в течение 12 лет в рамках национального реестра, и обнаружили 7245 случаев мерцательной аритмии.

В соответствии с предыдущим исследованием, была выявлена связь между высоким потреблением алкоголя (более трех порций алкоголя в день), пьянством и риском развития мерцательной аритмии. В предыдущих исследованиях вывода об умеренном употреблении алкоголя не было.

Однако новое исследование показало увеличение риска развития фибрилляции предсердий из-за умеренного употребления алкоголя. Умеренное употребление определялось как 1-3 алкогольных напитка в день.

Исследователи также провели дополнительный мета-анализ, объединив свои результаты с шестью аналогичными перспективными исследованиями с целью изучения реакции на дозы.

Полный анализ включил 12 554 случаев фибрилляции предсердий.

Мета-анализ, который не делал различия между видами алкоголя, показал, что риск развития фибрилляции предсердий увеличивался на 8 процентов с каждого дополнительного напитка в день.

Не смотря на это многие исследования показывают, что легкое и умеренное употребление алкоголя имеет и положительное влияние на сердце, например, снижение риска развития ишемической болезни сердца и инсульта.

«Очень важно сбалансировать эти преимущества против потенциального риска развития мерцательной аритмии»- говорит Сюзанна С.

Ларссон, ведущий автор исследования, доцент кафедры питания и эпидемиологии института экологической медицины в Каролинском университете Стокгольма.

Исследование показало, что пьянство – употребление более пяти напитков по случаю – непосредственно связано с риском развития болезни у любителей именно вина и ликеров.

И хотя связь между умеренным употреблением вина и ликеров и развитием фибрилляции предсердий оказалась сильной, такой же связи у любителей пива шведские ученые не обнаружили.

«У нас нет никакого объяснения отсутствия связи с потреблением пива», сказала Ларссон. «Вполне вероятно, что пиво потребляется в течение недели, в то время как вино и ликер чаще пьют в выходные дни.

Побочные эффекты алкоголя на риск развития фибрилляции предсердий может быть менее выраженным, если потребление алкоголя происходило в течении всей недели, по сравнению с тем, если это происходит резко за 2 дня.

Последующие продолжительные исследования с группой участников смогут определить связи и условия, вызывающие данное заболевание.

Предыдущие исследования уже показали связь между потреблением алкоголя и снижением функций сердца, сердечными аномалиями, дилатационной кардиомиопатией, суправентикулярной аритмией и другими условиями, которые приводят к развитию фибрилляции предсердий.

Как алкоголь взаимодействует с AFib

Безопасно ли какое-либо количество алкоголя для пациентов с AFib?

Вино известно своими полезными для сердца антиоксидантами, пиво с друзьями может стать отличным завершением напряженной недели, а коктейли оживят вечеринку. Но здоровье сердца может ухудшиться, когда вы пьете, а нарушения ритма, такие как AFib, обычно плохо сочетаются с алкоголем.

Существует неоспоримая связь между алкоголем и фибрилляцией предсердий, как подтверждает это недавнее исследование.Похоже, что даже умеренное употребление алкоголя может вызвать симптомы ФП, превратить пароксизмальную ФП в стойкую ФП и повысить вероятность повторения симптомов после операции на сердце. Врачи согласны с тем, что любые сердечно-сосудистые преимущества от легкого употребления алкоголя не распространяются на пациентов с ФП.

Трудно сказать, как алкоголь повлияет на ваши симптомы — многое зависит от количества и частоты употребления алкоголя, а также от вашей истории болезни и режима приема лекарств. Стоит ли вообще избегать употребления алкоголя? Вот несколько вещей, которые следует учесть перед тем, как позвонить.

Влияние алкоголя на сердце

Хотя эксперты до сих пор не знают, как именно алкоголь влияет на работу сердца, существуют теории, объясняющие такие негативные симптомы, как учащенное сердцебиение и прерывистое сердцебиение. Один из них связан с блуждающим нервом: нерв, проходящий через шею, кажется, реагирует на алкоголь, и чем больше вы пьете, тем больше активность блуждающего нерва. Этот всплеск реакции блуждающего нерва может спровоцировать фибрилляцию предсердий.

Симптомы AFib также могут появиться, когда уровень жидкости не оптимален, и алкоголь может легко привести к такой ситуации.Поскольку алкоголь является мочегонным средством, он помогает организму выводить больше воды, что может привести к обезвоживанию. В лучшем случае обезвоживание доставляет дискомфорт; в худшем случае это может вызвать стресс для ваших органов, истощить уровень минералов и, в конечном итоге, вызвать AFib.

Так же, как разные лекарства могут мешать друг другу, алкоголь может взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете для лечения ФП. Антагонисты витамина К, такие как варфарин или аценокумарол, особенно проблематичны при встрече с алкоголем: эти разжижающие кровь лекарства могут увеличить риск кровотечения при употреблении алкоголя.Употребление алкоголя также может вызвать накопление варфарина в организме, что может вызвать другие осложнения.

Каковы рекомендации для пациентов с ФП?

Поскольку кажется, что существует прямая связь между AFib и алкоголем, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не начинать пить, если вы еще не пьете. Тем не менее, некоторые люди могут принимать внутрь время от времени, если их история здоровья и сердечные симптомы соответствуют этому. Главное — поговорить со своим врачом о любых проблемах и честно рассказать о своих симптомах — это поможет определить, можно ли вам выпить или лучше вообще избегать этого.

Поиск баланса

Чрезмерное употребление алкоголя и AFib — плохая комбинация: три или более порции напитка в день значительно увеличивают риск приступа, а с каждым напитком вдобавок к этому риск возрастает еще на 8%. Если вы пьете умеренно (две порции в день для мужчин или одна порция в день для женщин), с вами все в порядке, но ваш врач все же может посоветовать вам немного сократить.

Если вы хотите включить алкоголь в свой рацион без значительного повышения риска реакции фибрилляции предсердий, помните следующие советы:

Возьмите дни без питья. Пьянство — определенно плохая идея, но даже умеренное употребление алкоголя каждый день может способствовать развитию AFib. Эксперты рекомендуют проводить два или три сухих дня в неделю, чтобы уменьшить нагрузку на печень и сердце. Вода слишком скучна? Наполните коробку различными травяными чаями и поставьте ее на прилавок, чтобы у вас был выбор вкусов, которые сохранят интерес.

Обратите особое внимание на свои числа. Когда вы живете с сердечным заболеванием, вам нужно уделять особое внимание своему телу.Это означает не только наблюдение за симптомами, но и проверку ключевых уровней. Поскольку алкоголь повышает кровяное давление, что может повлиять на работу сердца, обязательно используйте тонометр, когда выпиваете пару стаканов. Если цифры большие, это знак перехода на воду.

Долейте жидкости и минералы. Алкоголь побуждает почки вытягивать воду из тканей и выводить ее из организма. Но вы теряете не только воду: важные минералы, такие как натрий и калий, которые имеют решающее значение для правильного функционирования органов, тоже будут истощаться.Без этих электролитов работа сердца будет нарушена, поэтому вы захотите пополнить свой уровень водой и питательной пищей. Спортивные напитки могут быть полезны, но они могут содержать много сахара, так что не торопитесь.

Пропустить ночной колпак. Хороший сон напрямую влияет на уровень стресса, частоту и тяжесть эпизодов фибрилляции предсердий. Отсюда следует, что плохой сон может вызвать проблемы со здоровьем, а алкоголь может легко нарушить естественный режим сна. Вечерний напиток может успокоить вас в данный момент, но он ускорит ваш метаболизм ночью, пока ваше тело пытается переработать энергию.Это может привести к тому, что вы будете постоянно ворочаться и ворочаться, а по утрам — еще больше неприятных симптомов.

Модерация — ключ к успеху. Употребление алкоголя явно влияет на ваши шансы на проявление симптомов ФП, поэтому имеет смысл предпринять шаги, чтобы сократить употребление алкоголя. Почему бы не воспользоваться возможностью изучить свою диету и посмотреть, что еще можно сделать с ее корректировкой? Сделав пару добавлений или вычитаний, вы можете начать замечать некоторые приятные изменения в вашем уровне энергии и качестве жизни в течение нескольких недель.

Связанный:

Сокращение употребления алкоголя помогает при фибрилляции предсердий — Harvard Health Blog

В медицинской школе есть множество забавных имен, которые помогают нам учиться и запоминать вещи.«Праздничное сердце» — одно из них — оно напоминает практикующим врачам, что чрезмерное употребление алкоголя может привести к эпизоду фибрилляции предсердий (фибрилляции предсердий). Ассоциация настоящая; Я встречал несколько пациентов, которые пережили неудачное приобщение к afib благодаря ночному (или выходному) приему большого количества алкоголя. Когда это происходит, мы советуем пациентам избегать в будущем чрезмерного употребления алкоголя, поскольку чрезмерное употребление алкоголя может вызвать у них повторяющиеся эпизоды афибрилляции.

Алкоголь: известный риск для afib

Связь между алкоголем и afib, нарушением сердечного ритма, при котором верхние камеры сердца (предсердия) бьются быстро и нерегулярно, не уникальна для запоя.Фактически, есть веские доказательства того, что в целом чем больше вы пьете, тем выше вероятность развития афибрилляции.

Но для пациентов, у которых афибрилляция не связана с периодами чрезмерного веселья, советы, которые они получали, были, скорее всего, сосредоточены на таких вещах, как сокращение потребления кофеина и предотвращение лишения сна. Вы можете подумать, что это потому, что мы не знали, имеет ли значение сокращение потребления алкоголя. Но были доказательства того, что прямо или косвенно (алкоголь связан с увеличением веса и повышенным кровяным давлением, оба из которых также связаны с афибией), сокращение потребления алкоголя, вероятно, будет полезным.

Тем не менее, это большая просьба пациентов; легче посоветовать людям постараться поспать побольше, чем сказать им, что они должны отказаться от ночного бокала вина. И было неясно, какую выгоду они купят себе, пойдя на такую жертву. Но теперь у нас есть некоторые доказательства, чтобы восполнить этот пробел в знаниях.

Новое исследование изучает влияние воздержания от алкоголя на AFIB

В этом месяце группа австралийских исследователей опубликовала в журнале New England Journal of Medicine исследование, посвященное влиянию изменения потребления алкоголя у пациентов, у которых был выявлен афибриллярный фактор.Чтобы попасть в исследование, участники должны были употреблять умеренное количество алкоголя. В исследовании определено, что умеренная — 10 или более «стандартных» напитков (то есть 10 или более напитков, содержащих около 12 граммов чистого алкоголя) в неделю. Пациенты с признаками алкогольной зависимости или злоупотребления не могли быть включены в исследование, но модель запоя была разрешена.

В ходе исследования пациентам случайным образом распределяли: либо продолжать пить, как раньше, либо воздерживаться от алкоголя в течение шести месяцев.Всех участников исследования попросили отправлять электрокардиограмму (ЭКГ) два раза в день с помощью приложения для мобильного телефона, если у них уже не было кардиостимулятора или имплантируемого петлевого самописца, которые можно было бы использовать для контроля их сердечного ритма. Если они испытывали симптомы, они также должны были передавать дополнительные записи сердечного ритма во время и после этих симптомов.

Afib реже встречается у пациентов, которые меньше пьют

Исследование было небольшим — всего 140 пациентов, почти все мужчины. Пациенты, которым было сказано воздерживаться, проделали замечательную работу по сокращению потребления алкоголя: 61% из них полностью воздержались от алкоголя, а еще 15% сократили потребление до двух или меньше порций в неделю.В целом, потребление алкоголя в группе воздержания упало с почти 17 порций в неделю до двух порций в неделю. Пациенты, которые продолжали употреблять алкоголь в обычном режиме, также несколько снизили свое потребление: в среднем с 16 порций в неделю до в среднем 13 порций в неделю.

Исследователи хотели выяснить, реже ли возникает афибрилляция у пациентов, которые употребляли меньше алкоголя, и именно это они обнаружили. Afib реже рецидивировал в группе воздержания, а когда это действительно происходило, появлялось больше времени, чем в контрольной группе (те, которые продолжали пить как обычно).

Это не означает, что группа воздержания была свободна от афибрилляции. Более половины пациентов в группе воздержания (53%, если быть точным) действительно имели рецидивную аритмию. Но это было значительно ниже, чем 73% рецидивов в контрольной группе.

Воздержание от алкоголя эффективно — для тех, кто хочет изменить свой образ жизни

Важным моментом является то, что небольшой размер исследования частично объясняется тем, что многие люди не хотят рассматривать отказ от алкоголя. Фактически, более 70% пациентов, подходящих для участия в исследовании, не хотели участвовать в нем, потому что они не хотели бросать употреблять алкоголь.

Изменения образа жизни должны быть терпимыми и устойчивыми, чтобы быть эффективными. Но для пациентов, которые на готовы сократить потребление алкоголя или полностью исключить его, это исследование предполагает, что в результате у них может быть меньше АФБ. И некоторые люди, вероятно, сочтут это приемлемым компромиссом.

Как алкоголь влияет на людей с AFib

К сожалению, для людей с сердечными аритмиями, такими как фибрилляция предсердий, даже умеренное количество алкоголя может нанести вред их организму.Многочисленные исследования показали, что регулярное употребление алкоголя может вызвать у кого-то развитие фибрилляции предсердий или значительно усугубить существующее состояние.

Если у вас есть AFib или вы обеспокоены риском ее развития, приведенная ниже информация поможет вам спланировать, как справиться с потреблением алкоголя.

Как алкоголь влияет на сердце

Это помогает сначала понять, как алкоголь влияет на ваше сердце. Мы довольно хорошо осведомлены о влиянии алкоголя на печень и мозг, но сердечно-сосудистая система часто упускается из виду в этом обсуждении.Возможно, вы слышали, что небольшое количество алкоголя, например стакан красного вина, на самом деле может быть полезно для сердца. Это верно, потому что определенные спирты способствуют выработке вашим организмом ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), которые выводят холестерин из ваших артерий и снижают риск ишемической болезни сердца. Однако с увеличением потребления алкоголя усиливаются и негативные последствия. Для людей с AFib повышенный риск серьезного сердечного приступа просто не стоит того.

В то время как мы склонны думать о сердечных заболеваниях, медленно развивающихся в течение многих лет плохого выбора здоровья, алкоголь может вызвать развитие фибрилляции предсердий у совершенно здоровых людей за короткий промежуток времени.Наиболее распространенный случай этого заболевания известен как синдром праздничного сердца из-за внезапного притока людей, обращающихся в отделения неотложной помощи после праздников. Если кто-то выпьет пару напитков на корпоративной вечеринке, домашней вечеринке или праздничном ужине, это быстро складывается. Внезапное увеличение потребления алкоголя может привести к приступу AFib, который очень похож на полную остановку сердца. Хорошая новость в том, что этот вид AFib обычно проходит сам по себе.

Алкоголь может ухудшить AFib

Алкоголь также может вызвать развитие легкой формы AFib в более тяжелую.Пароксизмальная фибрилляция предсердий определяется как эпизодические, спорадические эпизоды ФП. В некоторых случаях у людей может быть единичный приступ AFib, который никогда не будет повторяться. Однако регулярное употребление алкоголя может привести к развитию пароксизмальной фибрилляции предсердий в стойкую фибрилляцию предсердий, которая длится более 7 дней. К счастью, этот вид AFib все еще поддается лечению.

Если ничего не предпринять для решения проблемы, в том числе не уменьшить количество потребляемого алкоголя, AFib может перейти в хроническую AFib, которая является наиболее тяжелой формой.На этом этапе состояние, скорее всего, необратимо, и человеку придется бороться с ним всю оставшуюся жизнь.

Почему алкоголь отрицательно влияет на сердце?

Хотя нет четкого консенсуса относительно того, как алкоголь взаимодействует с телом, чтобы повредить сердце, существует множество свидетельств относительно его эффектов. Алкоголь ослабляет саму сердечную мышцу, а это означает, что ей приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь к остальной части вашего тела, повышая кровяное давление.Ослабленное сердце также более подвержено развитию аритмий, таких как AFib.

Другой фактор связан с определенной частью вашего тела: блуждающим нервом. Блуждающий нерв проходит через шею и отвечает за передачу огромного количества информации. К сожалению, он также чувствителен к алкоголю, и всплеск реакции блуждающего нерва может вызвать приступ фибрилляции предсердий.

Наконец, необходимо учитывать условия, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя. Когда вы много пьете, вы обезвоживаетесь, потому что алкоголь является мочегонным средством.Это также одна из основных причин похмелья. Обезвоживание — частая причина эпизодов ФП, особенно когда оно сочетается с другими факторами образа жизни, связанными с употреблением алкоголя, такими как потеря качества сна и плохое питание.

Итог: как пить (или не пить), если у вас AFib

Чрезмерное употребление алкоголя или запой всегда вредны для вас. Нет никакой пользы для здоровья и огромный список вредных вещей, которые он наносит организму. Для здоровых людей умеренное употребление алкоголя, скорее всего, не приведет к каким-либо негативным последствиям для здоровья.Министерство здравоохранения США определило умеренное употребление алкоголя как один напиток в день для женщин и два напитка в день для мужчин, хотя эксперты в настоящее время рассматривают возможность снижения этой рекомендации до одного напитка в день для мужчин.

Людям с AFib лучше всего время от времени пить или вообще не пить, если можете. Исследование, проведенное Медицинским журналом Новой Англии, показало, что у тех, кто воздерживался от алкоголя, резко снижается риск возникновения приступа AFib. Если вы регулярно пьете, радикальное изменение образа жизни может оказаться трудным, но для людей с AFib преимущества вполне реальны.

Не уверены, что вы находитесь в группе риска или даже у вас есть AFib? Пройдите проверку!

AFib может протекать бессимптомно, пока не перейдет в более тяжелую стадию. Многие люди имеют AFib и даже не осознают этого.

Если вы хотите знать, где ваше здоровье в отношении сердечных аритмий, таких как фибрилляция предсердий. Скрининг линии жизни предлагает простой, неинвазивный тест и результаты с точностью до лаборатории. Используя монитор ЭКГ, обученный техник будет считывать ваш сердечный сигнал в течение примерно 15 минут и сообщать вам о любых нарушениях во время скрининга.

Записаться на прием очень легко, благодаря удобному расположению по всей территории Соединенных Штатов. Нажмите ниже, чтобы найти ближайшее к вам место проведения скрининга «Линия жизни».

Спирт и AFib | Вызывает ли алкоголь AFib?

Фибрилляция предсердий или AFib — это учащенное и часто нерегулярное сердцебиение. Хотя это заболевание поддается лечению, это тяжелое состояние, поскольку оно может привести к таким осложнениям, как образование тромбов, сердечная недостаточность и инсульт. Ежегодно у миллионов американцев диагностируется ФП.Учитывая, насколько распространена ФП, вы можете задаться вопросом, как алкоголь влияет на ФП.

К сожалению, алкоголь — известная причина AFib. Если у вас есть AFib или вы обеспокоены ее развитием, воздержание от алкоголя — хороший выбор.

Причины фибрилляции предсердий

Некоторые частые причины AFib включают:

Потребление алкоголя
Высокое кровяное давление
Болезнь или аномалии сердца
Сердечный приступ или операция на сердце
Гиперактивная щитовидная железа
Некоторые лекарства
Старость
Семейная история AFib

Вызывает ли алкоголь AFib?

Употребление алкоголя — известная причина AFib.В краткосрочной перспективе алкоголь нарушает работу вашего естественного кардиостимулятора или электрических цепей в сердце, которые поддерживают нормальное и устойчивое сердцебиение. Нарушение устойчивых электрических сигналов в сердце может привести к нерегулярному и учащенному сердцебиению. Длительное употребление алкоголя может привести к структурным изменениям в сердце, которые также увеличивают риск ФП.

Связь между алкоголем и AFib зависит от дозы, что означает, что чем больше вы пьете, тем выше риск развития AFib.

Исследование показало, что даже умеренное употребление алкоголя или от одного до трех напитков в день связано с повышенным риском ФП.Пьянство или употребление трех и более порций в день еще больше увеличивает риск. Исследователи пришли к выводу, что с каждым дополнительным напитком в день риск AFib увеличивается на 8 процентов.

Даже если вы не пьете регулярно, выпивка, определяемая как пять или более напитков за один раз, может привести к AFib. Возможно, вы слышали о синдроме праздничного сердца, известном заболевании, при котором нерегулярное сердцебиение возникает после обильного употребления алкоголя. Одно исследование показало, что риск AFib был на 13 процентов выше у людей, которые злоупотребляли алкоголем, по сравнению с людьми, которые этого не делали.

Различные виды алкоголя и AFib

Не совсем понятно, влияют ли одни виды алкоголя на риск ФП в большей степени, чем другие. Однако результаты одного исследования, в котором участники сами сообщили о количестве и типе употребления алкоголя, показывают, что пиво может не увеличивать риск ФП в такой степени, как вино или спиртные напитки.

Среди участников исследования, которые выпивали более 14 напитков в неделю, те, кто пили только пиво, имели на 6% повышенный риск заболеть ФП, по сравнению с 30% повышенным риском для любителей вина и 43% для любителей спиртных напитков.В то время как вино и спиртные напитки, безусловно, способствуют риску AFib, доказательства в пользу пива менее очевидны.

Ключевые моменты: алкоголь и AFib

Об алкоголе и AFib следует помнить несколько важных моментов, в том числе:

AFib — это заболевание сердца, определяемое быстрым и нерегулярным сердцебиением
AFib может привести к образованию тромбов, инсульту и сердечной недостаточности
Алкоголь — известная причина AFib
Чем больше алкоголя вы употребляете в день, тем выше риск развития AFib
Пьянство также увеличивает риск развития AFib
Хотя алкоголь и вино, по-видимому, увеличивают риск AFib, неизвестно, оказывает ли пиво такой же эффект

Если вы боретесь с употреблением алкоголя, вам будет оказана помощь.Recovery Village предлагает индивидуальные программы лечения, которые помогут вам или вашим близким преодолеть злоупотребление алкоголем и зависимость. Позвоните в The Recovery Village сегодня, чтобы узнать больше.

Более длительное воздержание от алкоголя снижает риск фибрилляции предсердий

В первом исследовании, посвященном прекращению употребления алкоголя и риску фибрилляции предсердий (ФП), исследователи Калифорнийского университета в Сан-Франциско показали, что чем дольше люди воздерживаются от употребления алкоголя, тем ниже у них риск развития ФП.

После поправки на потенциальные переменные исследователи обнаружили, что каждое десятилетие воздержания от алкоголя было связано примерно с 20-процентным снижением уровня ФП, независимо от типа потребляемого алкоголя, такого как пиво, вино или ликер.

Их исследование появится в сети 18 октября в журнале PLOS ONE .

«Для болезни, которая поражает миллионы людей и является одной из наиболее важных причин инсульта, выявление изменяемых факторов риска особенно важно», — сказал старший автор Грегори Маркус, доктор медицины, MAS, кардиолог UCSF Health и директор клинических исследований в UCSF. Отделение кардиологии. «Дальнейшие исследования могут помочь выявить пациентов, особенно предрасположенных к связанной с алкоголем ФП, и, когда они будут проведены, целевое консультирование этих пациентов может быть особенно эффективным.”

При ФП электрические импульсы в верхних камерах сердца хаотичны, и стенки предсердий дрожат, а не сокращаются нормально при перемещении крови в нижние камеры. В результате могут образовываться тромбы, что приводит к инсульту или сердечному приступу. Каждый четвертый взрослый старше 40 лет подвержен риску ФП, при этом прогнозируется, что к 2050 году почти 6 миллионов человек в стране будут иметь это заболевание.

Несмотря на популярное мнение о том, что умеренное употребление алкоголя снижает риск сердечных заболеваний, в нескольких недавних исследованиях была обнаружена связь между чрезмерным употреблением алкоголя — обычно определяемым как более трех порций алкоголя в день — и ФП, в то время как метаанализ 14 исследований 2011 года также обнаружили связь между любым уровнем потребления алкоголя и ФП.

В исследовании PLOS ONE Маркус и его коллеги проанализировали данные, полученные за 25 лет в рамках исследования риска атеросклероза в сообществах (ARIC). Разработанный для выявления факторов риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, ARIC набрал 15 792 взрослых в возрасте от 45 до 64 лет в период с 1987 по 1989 год в графстве Форсайт, Северная Каролина, Джексон, штат Миссисипи, пригороде Миннеаполиса и округе Вашингтон, штат Мэриленд. четыре контрольных визита в 1990–92, 1993–95, 1996–98 и 2011–2013 гг., и с ними ежегодно связывались по телефону для получения информации о госпитализации и жизненном статусе.

Исследование PLOS ONE оценило данные по 15 222 участникам ARIC, которых спросили, употребляли ли они алкогольные напитки в настоящее время, а если нет, то употребляли ли они в прошлом. Для тех, кто ссылался на употребление алкоголя в прошлом, последующие вопросы включали количество лет, прошедших с момента прекращения употребления алкоголя, количество лет, в течение которых он / она употреблял алкоголь, типы потребляемых алкогольных напитков и обычное количество напитков в неделю перед тем, как бросить пить.

На исходном уровне 3 790 (25 процентов) участников сообщили, что они «никогда не пили», 8 546 (56 процентов) сказали, что они употребляли алкоголь в настоящее время, и 2 886 (19 процентов) ранее употребляли алкоголь.

Используя электрокардиограммы (ЭКГ), коды выписки из больницы и свидетельства о смерти за средний период наблюдения 19,7 лет, исследователи обнаружили 1631 случай фибрилляции предсердий, из которых 370 произошли у бывших пьющих. У пьющих в прошлом был повышенный риск развития ФП. Те, у кого не развивалась ФП, бросили курить раньше, меньше пили и раньше употребляли меньше алкоголя.

Исследователи обнаружили, что бывшие пьющие с большей вероятностью, чем нынешние или никогда не пьющие, имели более низкий уровень образования, были бывшими или нынешними курильщиками, страдали диабетом, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью.

После корректировки этих и других переменных исследователи обнаружили, что каждое дополнительное десятилетие, в течение которого алкоголь употреблялся в прошлом, было связано с 13-процентным повышением уровня ФП, а каждый дополнительный напиток в день во время предыдущего употребления алкоголя был связан с 4-процентным увеличением. более высокая ставка. Анализ типа алкоголя, потребляемого в прошлом или настоящем, не выявил ассоциации с ФП.

«Количество лет употребления алкоголя и количество потребляемого алкоголя могут привести к повышенному риску ФП, даже если воздержание практикуется позднее», — сказал Маркус, обладатель докторской степени по исследованиям ФП в Медицинской школе UCSF.«Наши данные свидетельствуют о том, что алкоголь может вызывать хронические эффекты ремоделирования сердца, которые не зависят от алкоголя как триггера, и необходимы дальнейшие исследования того, почему это происходит».

Среди ограничений исследования исследователи заявили, что в исследовании использовались данные самоотчета, которые могут быть не полностью точными, а общие показатели ФП могут быть занижены, учитывая, что диагноз основывался на записях из больницы, свидетельствах о смерти и ЭКГ. Также не было данных о том, почему участники бросили пить, что могло бы помочь объяснить более высокий риск ФП среди бывших пьющих.

Другими участниками исследования PLOS ONE были ведущий автор Шалини Диксит, врач-терапевт, и Эрик Виттингхофф, доктор философии, магистр здравоохранения, профессор эпидемиологии и биостатистики, UCSF; Альваро Алонсо, доктор философии, доктор медицины, магистр здравоохранения, Школа общественного здравоохранения Роллинза Университета Эмори; Эльсайед Солиман, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Уэйк Форест; и Лин Чен, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Миннесоты.

Финансовая поддержка была предоставлена Национальным институтом здравоохранения (NIH) Национальным центром продвижения трансляционных наук через грант Института клинических и трансляционных наук UCSF TL1 TR000144; Грант R01AA022222 Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма NIH; Грант Американской кардиологической ассоциации 16EIA26410001; Благотворительный фонд Дорис Дьюк; и Национальный институт сердца, легких и крови заключает контракты HHSN268201100005C, HHSN268201100006C, HHSN268201100007C, HHSN268201100008C, HHSN268201100009C, HHSN268201100010C, HHSN268201100011C и HHSN2682011000000.

Калифорнийский университет в Сан-Франциско (UCSF) — ведущий университет, занимающийся укреплением здоровья во всем мире посредством передовых биомедицинских исследований, получения высшего образования в области наук о жизни и здравоохранения, а также передового опыта в области ухода за пациентами. В него входят ведущие аспирантуры стоматологии, медицины, медсестер и фармацевтики; выпускное отделение с признанными на национальном уровне программами в области фундаментальных, биомедицинских, переводческих и демографических наук; и выдающееся предприятие в области биомедицинских исследований. Он также включает в себя UCSF Health, в который входят три высококлассные больницы, Медицинский центр UCSF и детские больницы UCSF Benioff в Сан-Франциско и Окленде, а также другие партнерские и аффилированные больницы и поставщики медицинских услуг в районе залива.

Употребление алкоголя, фибрилляция предсердий и сердечно-сосудистые заболевания: в поисках правильного баланса | Европейский журнал сердца

Эта редакционная статья ссылается на «Потребление алкоголя, сердечные биомаркеры, риск фибрилляции предсердий и неблагоприятные исходы», сделанный D. Csengeri et al. ^†, на странице 1170.

Графический аннотация

Употребление алкоголя и риск сердечно-сосудистых ассоциаций на одну стандартную порцию напитка.

Графический аннотация

Употребление алкоголя и риск сердечно-сосудистых ассоциаций на одну стандартную порцию напитка.

Фибрилляция предсердий (ФП) связана с повышенным риском смерти и сердечно-сосудистых осложнений и была описана как одна из сердечно-сосудистых эпидемий 21 века. ¹ Патогенез ФП сложен, но ранее были описаны несколько факторов риска ФП, объясняющих ~ 50% риска, приписываемого населению. ^1–4 Углубление нашего понимания факторов риска, предрасполагающих к ФП, имеет решающее значение, так как это может привести к разработке новых профилактических стратегий.Действительно, до сих пор однозначно доказано, что только пероральные антикоагулянты улучшают тяжелые исходы, если у пациента развивается ФП. ⁵

Важным изменяемым фактором риска, предрасполагающим к ФП, является чрезмерное употребление алкоголя. ⁶ ^, ⁷ Как острое, так и частое употребление алкоголя были связаны с развитием ФП. Острое употребление алкоголя оказывает прямое воздействие на сердце, приводя к предсердным тахиаритмиям, что проявляется в синдроме праздничного сердца.⁸ ^, ⁹ Хроническое употребление алкоголя также связано с повышенным риском ФП. ⁶ ^, ⁷ Согласно исследованию здоровья женщин, женщины, употребляющие более 2 алкогольных напитков в день, имели на 60% более высокий риск развития ФП после многопараметрической корректировки, тогда как меньшие количества не увеличивали риск, что предполагает пороговый эффект. ⁶ Совсем недавно метаанализ семи проспективных исследований с участием 12 554 случаев ФП показал линейный эффект между употреблением алкоголя и эпизода ФП с увеличением риска на 8% на каждый употребляемый алкогольный напиток.⁷ Однако, хотя есть надежные данные, подтверждающие, что повышенное потребление алкоголя связано с впервые возникшей ФП, неуверенность окружала доказательства того, связаны ли меньшие количества алкоголя в значительной степени с риском ФП.

В этом выпуске журнала Csengeri et al . ¹⁰ рассматривали взаимосвязь между употреблением алкоголя и инцидентной ФП в очень большом наборе данных. Csengeri et al. ¹⁰ объединили пять перспективных когорт на базе сообщества, в общей сложности 107 845 человек, свободных от ФП на исходном уровне, из которых у 5854 появилась впервые возникшая ФП при среднем сроке наблюдения 13 человек.9 лет. Потребление алкоголя определялось на исходном уровне на основе самоотчета пациента, тогда как случайная ФП определялась на основе данных о госпитализации с помощью кодов МКБ или сопутствующих заболеваний, перечисленных в свидетельствах о смерти. Средний возраст составлял 47,8 года, 48,3% составляли мужчины, а среднее потребление алкоголя составляло 3 г / день. В регрессионных моделях Кокса, стратифицированных по полу и когорте, потребление 1 алкогольного напитка (определяемого как 12 г алкоголя) в день было связано с повышением риска возникновения ФП на 16% [отношение рисков 1,16, 95% доверительный интервал (ДИ) 1 .11–1.22, P <0.001]. Важно отметить, что существует значительная взаимосвязь между алкоголем и повышенным риском ФП при очень низких уровнях потребления алкоголя. Даже среднее потребление 3 г / день было надежно связано с риском ФП (ОР 1,04, 95% ДИ 1,02–1,05). Эта взаимосвязь не была значительно ослаблена поправкой на другие факторы риска ФП. Хотя в рукописи об этом не сообщается, важно отметить, что абсолютный риск ФП, вероятно, был низким у участников, употребляющих алкоголь в небольших или умеренных количествах.

Авторы обнаружили J-образную взаимосвязь между потреблением алкоголя и сердечной недостаточностью, при этом наименьший риск наблюдается при дозах до 20 г алкоголя в день. При изучении промежуточной роли сердечной недостаточности в развитии ФП в результате приема алкоголя взаимодействие между алкогольной и зависимой от времени сердечной недостаточностью (СН) не было значимым. Наконец, N-концевой натрийуретический пептид про B-типа (NT-proBNP) и высокочувствительный тропонин-I (hsTnI) слабо коррелировали с потреблением алкоголя, и корректировка этих биомаркеров не ослабляла взаимосвязь между алкоголем и ФП.

Текущее исследование ¹⁰ имеет несколько сильных сторон. Гармонизация результатов и ковариат в пяти когортах позволила авторам выполнить стандартизованный анализ с очень большим размером выборки и большой мощностью для выявления значимых взаимосвязей между потреблением алкоголя и ФП, включая более низкий спектр потребления алкоголя, где ожидается риск возникновения ФП быть маленьким. Соответственно, это исследование предоставляет убедительные доказательства того, что даже очень низкие уровни алкоголя (то есть <1 порции в день) по-прежнему в значительной степени связаны с повышенным риском впервые возникшей ФП.

Исследование Csengeri et al . ¹⁰ имеет ограничения. Во-первых, эпизоды ФП не рассматривались и полагались на Международную классификацию болезней (коды МКБ) на основании данных о госпитализации, что могло привести к ошибочной классификации. Более того, случаи ФП, которые не привели к госпитализации или были упомянуты в свидетельствах о смерти, не были бы обнаружены. Во-вторых, это исследование не смогло изучить взаимосвязь между пьянством и эпизодической ФП.В-третьих, в исследовании не сообщалось об абсолютных рисках ФП, связанных с низким уровнем потребления алкоголя. Этот важный вопрос следует принимать во внимание при рассмотрении потенциально полезных ассоциаций умеренного потребления алкоголя с другими сердечно-сосудистыми исходами. ^11–14 Наконец, исследование не было разработано, чтобы пролить свет на механизмы, связывающие привычное потребление алкоголя и развитие ФП. Хотя авторы исследовали потенциальную роль NT-proBNP и hsTnI в этой взаимосвязи, данные биомаркеров были доступны только для меньшинства пациентов и только на исходном уровне.Влияние алкоголя на электрофизиологию предсердий, вероятно, зависит от множества факторов, включая изменения реполяризации предсердий, тонуса блуждающего нерва, а также прямое повреждение миокарда и фиброз. ⁹ Необходимы дополнительные исследования, изучающие, как алкоголь влияет на электрофизиологию предсердий через эти потенциальные пути.

В заключение, текущая статья ¹⁰ вносит важный вклад в наше понимание взаимосвязи между потреблением алкоголя и эпизодами ФП, в частности, в низком спектре потребления алкоголя.Была выявлена значительная взаимосвязь между алкоголем и ФП, и даже небольшое количество алкоголя было связано с повышенным, хотя и небольшим, риском развития ФП. Вместе с недавним рандомизированным исследованием, показывающим, что снижение потребления алкоголя привело к уменьшению рецидивов ФП, ¹⁵ эти данные предполагают, что снижение потребления алкоголя может иметь важное значение как для профилактики, так и для лечения ФП. Важно отметить, что любое снижение потребления алкоголя от низкого до умеренного для потенциальной профилактики ФП должно быть сбалансировано с потенциально полезной связью, которую низкие количества алкоголя могут иметь в отношении других сердечно-сосудистых исходов (графический аннотация).^11–14 Чистая клиническая польза от употребления небольшого количества алкоголя требует дальнейшего изучения, в идеале — рандомизированных исследований с достаточной мощностью. До тех пор каждый человек должен принять собственное осознанное решение относительно того, стоит ли и безопасно ли употреблять до 1 алкогольного напитка в день.

Конфликт интересов: D.C. получила гонорары докладчиков от Servier Canada, помимо текущей работы. Он является обладателем премии медицинского факультета Университета Макмастера в области исследований среднего звена.

Мнения, выраженные в этой статье, не обязательно совпадают с мнениями редакторов журнала European Heart Journal или Европейского общества кардиологов.

Список литературы

Conen

Чаэ

Глинн

Тедроу

Эверетт

Беринг

Альберт

CM.

Риск смерти и сердечно-сосудистых событий у изначально здоровых женщин с впервые возникшей фибрилляцией предсердий

JAMA

2011

;

305

2080

—

2087

Хаксли

рупий ,

Лопес

Фолсом

Agarwal

Loehr

Солиман

Maclehose

Конеты

Алонсо

А.

Абсолютные и связанные риски фибрилляции предсердий по отношению к оптимальным и пограничным факторам риска: исследование «Риск атеросклероза в сообществах» (ARIC)

Тираж

2011

;

123

1501

—

1508

Conen

Тедроу

Коплан

Глинн

Беринг

Альберт

CM.

Влияние систолического и диастолического артериального давления на риск развития фибрилляции предсердий у женщин

Тираж

2009

;

119

2146

—

2152

Тедроу

Conen

Ридкер

Повар

Коплан

Мэнсон

Беринг

Альберт

CM.

Долгосрочное и краткосрочное влияние повышенного индекса массы тела на риск новой фибрилляции предсердий WHS (исследование здоровья женщин)

J Am Coll Cardiol

2010

;

2319

—

2327

Ерш

Джульяно

Браунвальд

Хоффман

Deenadayalu

Ezekowitz

Кулачок

Weitz

Льюис

Пархоменко

Ямашита

Antman

EM.

Сравнение эффективности и безопасности новых пероральных антикоагулянтов с варфарином у пациентов с фибрилляцией предсердий: метаанализ рандомизированных исследований

Ланцет

2014

;

383

955

—

962

Conen

Тедроу

Повар

Мурти

МВ

Беринг

Альберт

CM.

Употребление алкоголя и риск развития фибрилляции предсердий у женщин

JAMA

2008

;

300

2489

—

2496

Ларссон

Drca

Волк

А.

Употребление алкоголя и риск фибрилляции предсердий: проспективное исследование и метаанализ зависимости реакции от дозы

J Am Coll Cardiol

2014

;

281

—

289

Бруннер

Herbel

Дробеш

Петерс

Массберг

Kääb

Грех

МФ.

Употребление алкоголя, синусовая тахикардия и сердечная аритмия на Мюнхенском Октоберфесте: результаты Мюнхенского исследования электрокардиограммы, связанного с пивом (MunichBREW)

Eur Heart J

2017

;

2100

—

2106

Вонг

Конен

Д.

Pitcher perfect: мониторинг аритмии на мюнхенском Октоберфесте

Eur Heart J

2017

;

2107

—

2109

.10

Csengeri

и другие.

Употребление алкоголя, сердечные биомаркеры, риск фибрилляции предсердий и неблагоприятные исходы

Eur Heart J

2021; 42: 1170–1177.11

Юсуф

Hawken

Оунпуу

Данс

Авезум

Ланас

Маккуин

Будай

Паис

Па

Varigos

Лишенг

; Исследователи исследования INTERHEART.

Влияние потенциально изменяемых факторов риска, связанных с инфарктом миокарда, в 52 странах (исследование INTERHEART): исследование случай-контроль

Ланцет

2004

;

364

937

—

952

.12

Рейнольдс

Льюис

Нолен

JDL

Кинни

Сатья

Льюис

BL.

Потребление алкоголя и риск инсульта: метаанализ

JAMA

2003

;

289

579

—

588

,13

Уолш

Ларсон

Эванс

Djousse

Эллисон

Vasan

Леви

Д.

Употребление алкоголя и риск застойной сердечной недостаточности в исследовании Framingham Heart Study

Ann Intern Med

2002

;

136

181

—

191

.14

Мукамал

кДж

Conigrave

км

Миттлман

Камарго

Stampfer

Willett

Rimm

EB.

Роль режима употребления алкоголя и типа употребляемого алкоголя при ишемической болезни сердца у мужчин

N Engl J Med

2003

;

348

109

—

118

.15

Воскобойник

Кальмана

Де Силва

Николс

Костелло

Нанаяккара

Прабху

Заглушка

Аззопарди

Визи

Вонг

Наллия

Сугумар

Вонг

Кочет

Kaye

Тейлор

Кистлер

п.

Воздержание от алкоголя у пьющих с фибрилляцией предсердий

N Engl J Med

2020

;

382

—

Мерцание предсердий и алкоголь: безопасно ли пить?

Эксперты в области здравоохранения согласны с тем, что злоупотребление алкоголем и фибрилляция предсердий (Afib) несовместимы.Это потому, что алкоголь может вызвать симптомы этого состояния, такие как учащенное сердцебиение. Но означает ли это, что людям с фибрилляцией предсердий вообще не следует пить? И как определить, какая сумма для вас безопасна? Нет никаких четких рекомендаций по поводу того, сколько алкоголя можно пить при фибрилляции предсердий.

Исследования показывают, что употребление алкоголя может, в первую очередь, подвергнуть человека большему риску развития афибантии. Одно исследование, опубликованное в 2011 году в Журнале Американского колледжа кардиологии, проанализировало данные 14 исследований, в которых изучалась связь между развитием фибрилляции предсердий и употреблением алкоголя.Исследователи пришли к выводу, что полный отказ от алкоголя — лучший способ избежать риска фибрилляции предсердий.

Более пристальный взгляд на фибрилляцию предсердий и риск, связанный с употреблением алкоголя

Однако это не означает, что человек с риском фибрилляции предсердий или уже страдающий этим заболеванием, больше никогда не сможет выпить бокал вина или пива. «Это исследование может быть правдой, но похоже на крайнюю интерпретацию», — говорит Смит Васайвала, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии в системе здравоохранения Университета Лойола в Мейвуде, штат Иллинойс.«Умеренное употребление алкоголя имеет некоторые преимущества. Для человека, не имеющего других факторов риска фибрилляции предсердий, трудно оправдать совет о полном воздержании от употребления алкоголя». Согласно Руководству по питанию для американцев умеренное употребление алкоголя — это не более одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин.

«Здесь остается большой вопрос», — говорит д-р Васайвала. «Все согласны с тем, что пять порций в день, определяемые как запой, — это слишком много, но как насчет пяти порций в неделю?»

Умеренное употребление алкоголя было в центре внимания исследования, опубликованного в «Журнале канадской медицинской ассоциации» («CMAJ») в 2012 году, в котором рассматривался риск развития фибрилляции предсердий у людей с другими факторами риска этого состояния, включая возраст и наличие определенных другие состояния здоровья, такие как диабет, высокое кровяное давление и болезни сердца.Проанализировав данные о более чем 30 000 взрослых, исследователи обнаружили, что умеренное употребление алкоголя увеличивает риск фибрилляции предсердий примерно на 14 процентов у людей старше 55 лет, страдающих сердечными заболеваниями или диабетом.

Опасности пьянства

Исследование «CMAJ» и другие также указывают на вред, наносимый пьянством — поведение, также называемое «синдромом праздничного сердца», из-за склонности людей злоупотреблять алкоголем в праздничные дни и из-за эффект, который он может оказать на сердце.На самом деле, исследование «CMAJ» показало, что для людей с афибией пьянство так же вредно для сердца, как и регулярное употребление алкоголя.

«Пьянство вызывает чрезмерную стимуляцию сердца нервной системой и может привести к фибрилляции предсердий — это хорошо известный риск», — говорит Давендра Мехта, доктор медицинских наук, профессор кардиологии Медицинской школы Икана и директор. кардиологической электрофизиологии в больнице Святого Луки на горе Синай в Нью-Йорке. «Риск фибрилляции предсердий при умеренном употреблении алкоголя не так хорошо известен.«

Можно ли употреблять алкоголь, если у вас фибрилляция предсердий?»

Если у вас уже есть афибрилляция, главный вопрос заключается в том, вызывает ли алкоголь симптомы фибрилляции предсердий.

«Для некоторых людей с афибрилляцией даже одного напитка слишком много , — говорит доктор Мехта. — Они могут выпить один раз вечером и просыпаться ночью или утром с симптомами фибрилляции предсердий ».

Но это не относится ко всем, говорит Васайвала.« Мы не делаем ». Я действительно знаю, почему некоторые люди с фибрилляцией предсердий могут без проблем выпить несколько напитков, а некоторые нет », — говорит он.«Это индивидуальный вопрос. Для некоторых людей любой алкоголь подобен включению фибрилляции предсердий. Они быстро учатся полностью избегать алкоголя».

Тем не менее, людям с фибрилляцией предсердий или тем, кто находится в группе риска, следует соблюдать некоторые общие рекомендации по употреблению алкоголя в отношении фибрилляции предсердий:

Если у вас есть факторы риска фибрилляции предсердий, умеренное употребление алкоголя может повысить ваш риск. Поговорите со своим врачом о ваших индивидуальных факторах риска.
Если у вас уже есть фибрилляция предсердий и алкоголь вызывает симптомы, не пейте.