Анализы в KDL. Альфа-амилаза
Альфа-амилаза – фермент, помогающий организму усваивать сложные углеводы. Синтезируется в разных тканях и органах, главным образом в слюнных и поджелудочной железах. Слюнная фракция фермента участвует в начальном этапе пищеварения, а панкреатическая выводится в двенадцатиперстную кишку, где происходит основной этап расщепления углеводов, избыток фермента выделяется из организма с мочой. В небольшом количестве амилаза постоянно присутствует в моче и крови, однако отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях со стороны поджелудочной или слюнных желез.
Повышение амилазы в организме может быть вызвано заболеваниями поджелудочной железы, нарушениями оттока желчи, патологией слюнных желез. Наиболее опасным из таких состояний является острый панкреатит, при котором происходит массовое повреждение клеток поджелудочной железы. При этом амилаза в крови может повышаться в 6-10 раз в сравнении с нормой; одновременно повышается липаза — другой фермент поджелудочной железы.
Если концентрация амилазы в крови растет, а в моче остается в норме, причиной может быть макроамилаземия – состояние, при котором амилаза связывается с крупными белками или углеводами, и перестает проходить через почечный барьер.
В каких случаях обычно назначают исследование?
- При наличии симптомов панкреатита – острая, опоясывающая боль, рвота, потеря аппетита, повышение температуры;
- При подозрении на нарушение оттока желчи;
- Для оценки работы слюнных желез;
- При лечении опухолей поджелудочной железы;
- После удаления желчных камней для оценки состояния желчного протока.
Что именно определяется в процессе анализа?
Происходит измерение концентрации общей амилазы в сыворотке крови или моче колориметрическим методом.
Что означают результаты теста?
При остром панкреатите происходит резкий скачок амилазы в крови с одновременным ростом липазы; обычно в сочетании с сильной опоясывающей болью, рвотой, потерей аппетита.
Другими причинами повышения амилазы в крови могут быть нарушения работы слюнных желез, затруднения оттока желчи вплоть до закупорки желчного протока камнем или растущей опухолью, травмы поджелудочной железы, макроамилаземия, декомпенсированный сахарный диабет, непроходимость кишечника. Также рост уровня амилазы возможен при беременности и приеме некоторых лекарств — фуросемид, ибупрофен, наркотические обезболивающие, каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы.
Уровень амилазы ниже нормы наблюдается при муковисцидозе, недостаточности поджелудочной железы или ее удалении, тяжелых формах гепатита, повышенном холестерине, а также в младенческом возрасте.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены.
Можно сдавать кровь натощак или не ранее, чем через 3 часа после еды.
Альфа-амилаза общая биохимический анализ крови на фосфор сдать платно в Воронеже
Описание
Альфа-амилаза – это фермент, основную часть которого вырабатывает поджелудочная железа и слюнные железы. Амилаза играет важную роль в углеводном обмене веществ, регулирует работу пищеварительной системы, а также отвечает за расщепление и усвоение крахмала и сложных углеводов. Повышенная концентрация этого фермента типична для широкого круга заболеваний, имеющих схожую с панкреатитом клиническую картину. Амилаза в самых больших концентрациях находится в поджелудочной железе и слюнных железах. Амилаза удаляется из плазмы почками и экскретируется с мочой. Рост активности амилазы имеет самое большое значение при диагностике болезней поджелудочной железы.
Диагностические возможности тестов на альфа-амилазу
Анализ крови на альфа-амилазу включает в себя определение суммарной активности панкреатической и слюнной амилаз.
Из-за ограниченного количества специфических клинических проявлений, сопровождающих болезни поджелудочной железы, именно общий анализ амилазы имеет важнейшее значение в их диагностике и мониторинге, особенно это касается острых панкреатитов.
Помимо панкреатитов гиперамилаземия наблюдается при ряде других заболеваний:
- сахарный диабет любого типа;
- травматические поражения брюшной полости;
- перфоративная язва желудка;
- рак поджелудочной железы;
- кишечная непроходимость;
- острый аппендицит;
- почечная недостаточность;
- перитонит;
- паротит;
- злоупотребление алкоголем;
- камни в желчном пузыре и протоках.
Низкий уровень альфа-амилазы в крови характерен для следующих состояний:
- послеоперационный период после удаления поджелудочной железы;
- повышенный уровень холестерина;
- токсикоз во время беременности;
- острые и хронические гепатиты, а также другие патологии печени;
- гепатоз;
- кистозный фиброз;
- нарушения в работе поджелудочной железы;
- осложнения при остром панкреатите;
- тиреотоксикоз.
Перечисленные заболевания – это только часть наиболее типичных случаев, сопровождающихся повышением или снижением уровня альфа-амилазы. Отклонения от нормы по концентрации в крови этого фермента должны трактоваться только лечащим врачом с учетом анамнеза, результатов других анализов и обследований, поскольку активность альфа-амилазы имеет свою специфику.
Наивысшая концентрация амилаза проявляется в течение нескольких часов после повреждения клеток и сохраняется на таком уровне до пяти дней, что наиболее характерно для острого панкреатита. Но нередко даже при таком состоянии концентрация фермента может быть в норме или лишь незначительно ее превышать, кроме того эти данные не дают возможности определить степень поражения железы. Поэтому при расшифровке результатов большое значение имеет общая клиническая картина.
Несмотря на информативность для диагностики широко спектра заболеваний, основными показаниями к назначению исследования на эти ферменты являются: заболевания поджелудочной и слюнных желез, муковисцидоз и синдром острого живота.
О приеме любых медикаментозных средств, перед тем как сдать кровь нужно предупредить врача, а при возможности их прием лучше отменить, поскольку на уровень этих ферментов влияет широкий спектр препаратов: анаболические стероиды, эстрогены, фуросемид, ибупрофен, пероральные контрацептивы, тетрациклин и др.
«Детский доктор» – сеть современных клиник в Воронеже с собственной лабораторией, где мы среди прочего проводим тестирование на уровень альфа-амилазы. Мы работаем как с детьми, так и со взрослыми и гарантируем высокое качество тестирования, диагностики и лечения.
Альфа-амилаза (S-Amyl) – SYNLAB Eesti
Aмилаза – одна из составляющих сока поджелудочной железы, секретируется в клетках ацинуса поджелудочной железы, при попадании в двенадцатиперстную кишку участвует в переваривании крахмала.
Хотя амилаза является чувствительным анализом по отношению к патологии поджелудочной железы, она неспецифична, так как секреция амилазы происходит еще в слюнных железах.
Показания:
- Диагностика панкреатита и наблюдение за его течением (как острого, так и хронического)
- Диагностика кисты или псевдокисты поджелудочной железы
- Диагностика других гастроинтестинальных патологий
- Диагностика паротита (свинки)
Метод анализа: Фотометрия
Референтное значение: <100 U/L
Интерпретация результата:
Высокие значения амилазы:
- Повреждение клеток ацинуса поджелудочной железы (панкреатит)
- Обструкция протока поджелудочной железы (опухоль поджелудочной железы, камень в общем желчном протоке)
Вышеперечисленные болезни способствуют попаданию энзима во внутреннюю лимфатическую систему поджелудочной железы и перитонеальную полость. Через сосуды, абсорбирующие лимфу, амилаза попадает в общее кровообращение. Ненормально высокое содержание амилазы возникает в течение 12 часов от начала заболевания. Поскольку ами- лаза выводится из организма через почки очень быстро (клиренс за 2 часа), то содержание амилазы нормализуется в течение 48-72 часов после ликвидации причины обструкции.
Например, при перфорации желудка, когда желудочное содержимое попадает в перитонеальное пространство, амилаза с помощью перитонеальных кровеносных сосудов попадает в кровообращение, в результате чего ее содержание в сыворотке крови повышается. При пенетрации язвы в поджелудочную железу также возникает повышение содержания амилазы в крови.
- Воспаление слюнной железы, например, паротит (свинка)
- Эктопическая беременность, диабетический кетоацидоз и некоторые опухоли
Содержание амилазы может быть невысоким по причине малого количества клеток, способ- ных вырабатывать этот энзим, например, при хроническом панкреатите, когда повреждена большая часть клеток поджелудочной железы и при массивном геморрагическом некрозе.
Альфа амилаза в крови и моче
Альфа амилаза в крови и моче | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»Альфа-амилаза (диастаза) – фермент, который участвует в расщеплении полисахаридов (крахмал и гликоген) до дисахаридов (мальтоза) и моносахаридов (глюкоза).
Он вырабатывает в поджелудочной и слюнных железах.
Норма альфа амилазы в крови:
- дети до 1 года: 5-65 Ед/л;
- 1 – 70 лет: 25-125 Ед/л;
- старше 70 лет: 20-160 Ед/л.
Норма альфа амилазы в моче – 10-124 Ед/л (или 1-17 Ед/ч).
У здорового человека в крови и моче содержится незначительное количество этого фермента. При этом выделяют 2 фракции (изоферменты):
- панкреатическая альфа-амилаза (P-тип) – вырабатывается в поджелудочной железе;
- слюнная альфа-амилаза (S-тип) – вырабатывается в слюнных железах.
В норме доля панкреатической диастазы в крови составляет 40%, а слюнной – 60%.
Услуги медэксперт
Записаться на прием
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Оформление заявки
×Вызвать врача на дом
×Результаты анализов
×Оставить отзыв
×Адрес: г.
Казань, ул. Муштари, д.12а
Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 08:00 — 15:00, воскресенье — выходной
Адрес: г. Казань, ул. Сиб. Хакима, д. 52
Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 8.00 — 15.00, воскресенье — выходной
Адрес: г. Казань, ул. Сиб. Хакима, д. 50
Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 8.00 — 15.00, воскресенье — выходной
№AN11AMY, Альфа-амилаза для собак и кошек: показатели, норма
Амилаза представляет собой фермент, синтезируемый в поджелудочной железе, слюнных железах (за исключением жвачных и плотоядных), двенадцатиперстной кишке, почках, легких и селезенке.
- Преаналитика
- Интерпретация результата
- Референсные значения
У собак и кошек амилаза присутствует в поджелудочной железе в очень высокой концентрации.
Фермент секретируется в активной форме и гидролизует сложные углеводы (крахмал и гликоген) с образованием мальтозы и глюкозы. В норме слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки является наиболее вероятным источником амилазы в сыворотке крови. Период полувыведения фермента из крови здоровых собак колеблется от одного до пяти часов.
Основным продуктом расщепления углеводов под действием амилазы слюнных желез (птиалина) являются декстрины (со средней длиной цепи 8–10 остатков глюкозы). Под действием птиалина также образуется небольшое количество мальтозы и мальтотриозы. Оптимальный рН для амилазы составляет 6,7, поэтому кислый желудочный сок подавляет действие фермента. Короткое время нахождения пищи в ротовой полости, невысокая активность амилазы в слюне и пропитывание пищевого комка желудочным соком делают работу фермента непродолжительной и малоэффективной.
Экскреция амилазы из организма осуществляется почками. Попадая в ультрафильтрат через почечные клубочки, фермент частично резорбируется и инактивируется эпителием почечных канальцев, незначительная активность амилазы определяется в моче.
Клетки Купфера в печени также способны к резорбции и инактивации небольшого количества амилазы.
Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) приводит к повышению концентрации амилазы в сыворотке крови. У собак и кошек с заболеваниями почек наблюдается увеличение активности фермента в 2,5 раза и выше. В результате преренальной азотемии увеличение активности сывороточной амилазы может произойти в большей степени. При почечной недостаточности наблюдается повышение активности амилазы не только в крови, но и в моче в результате снижения канальцевой реабсорбции.
Увеличение сывороточной активности фермента может отмечаться при макроамилаземии, когда амилаза в крови образует соединения с белками плазмы, чаще с антителами. Клубочковая фильтрация этих комплексов затруднена ввиду их размеров. Макроамилаземия часто присутствует у собак и птиц при панкреатите, но редко наблюдается у кошек. Макроамилаземия составляет от 5 до 62% от общей амилазы и имеет повышенную концентрацию в сыворотке крови собак с заболеванием почек и/или при снижении скорости клубочковой фильтрации и, следовательно, вносит свой вклад в гиперамилаземию, выявляемую при заболевании почек.
Дегенерация ацинарных клеток или обструкция протоков поджелудочной железы является причиной попадания амилазы в кровеносное русло. Чем выше активность амилазы (выше нормы в 7–10 раз), тем больше вероятность острого заболевания поджелудочной железы. Повышение активности этого фермента в крови у собак чаще связано с панкреатитом, определение его сывороточной активности используется в качестве скринингового теста. Повышение активности амилазы в сыворотке крови в 7–10 раз и более при отсутствии почечной недостаточности, как правило, предполагает развитие панкреатита. После острого панкреатита уровень амилазы повышается, достигая пика в течение 12–48 часов и возвращаясь к нормальным значениям в течение 8–14 дней. Увеличение уровня фермента в 3–4 раза наблюдается при заболеваниях других органов, производящих амилазу, а также при развитии сахарного диабета, лимфосаркомы, гемангиосаркомы и снижении СКФ. Однако уровень активности амилазы не отражает тяжести поражения поджелудочной железы.
У собак в некоторых случаях острого панкреатита активность амилазы в сыворотке крови остается в пределах нормальных значений. Таким образом, чувствительность и специфичность метода определения активности амилазы в диагностике панкреатита у собак низкие и составляют от 63 до 77%, соответственно.
Исследование активности сывороточной амилазы у кошек считается малоинформативным, особенно в диагностике острого поражения поджелудочной железы. Уровень фермента, как правило, остается в пределах нормы. При подозрении на панкреатит одновременно следует определить уровень активности панкреатической липазы в крови.
Преаналитика:
Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов.
При физиологической или патологической липемии сыворотки возможно ингибирование активности амилазы.
Образец стабилен одну неделю при комнатной температуре, один месяц ‒ при хранении в холодильнике (+2С…+8С) и шесть месяцев сохраняет стабильность при замораживании (-20С).
Интерпретация:
Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения:
Собаки: 350–2000 Ед/л.
Кошки: 350–2000 Ед/л.
Лошади: 9–34 Ед/л.
КРС: 12–107 Ед/л.
Если у пациента установлено повышение активности амилазы в крови, необходимо провести дополнительные клинические обследования с целью исключения патологий печени, кишечника или состояний и заболеваний, снижающих СКФ.
Повышение показателя:
Снижение СКФ.
Панкреатит.
Тяжелая дегидратация.
Заболевания почек.
Обструкция мочевыводящих путей.
Заболевания/разрыв кишечника.
Заболевания печени.
Прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов).
Понижение показателя:
Не имеет клинической значимости.
Биохимический анализ крови — Петроклиника в Санкт-Петербурге
Биохимический анализ крови – это лабораторный метод диагностики, который позволяет определить функционирование и состояние всех органов и систем тела человека. Он состоит из ряда отдельных анализов, каждый из которых назначается пациенту в зависимости от его жалоб и клинической картины. Для каждого конкретного пациента список биохимии подбирается индивидуально. Это может быть как 1-2 анализа, так и 10 и более.
Чтобы получить достоверные данные, за 6-10 часов до проведения анализов рекомендуется не принимать пищу. Разрешено употреблять только обычную воду. Для удобства этот анализ проводят утром. Забор крови производится из вены. После чего лаборант добавляет различные реактивы (в зависимости от анализа) и определяет повышение, понижение или сохранение в норме конкретных показателей крови.
• Общий белок
Суммарная концентрация белков, состоящих из аминокислот.
Принимает непосредственное участие в поддержке Ph крови, в свертывании и транспортировке различных веществ в органы и ткани.
Норма: 64-84 г/л.
При превышении нормальных показателей это может говорить об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании.
При пониженном белке: болезни печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание.
• Гемоглобин
Гемоглобин – специфический белок эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода по организму.
Норма: муж – 130-160 г/л, жен – 120-150 г/л.
Снижение гемоглобина может указывать на наличие анемии.
• Глюкоза
Важнейший компонент крови, отвечающий за углеводный обмен. Содержание ее в артериальной крови выше, чем в венозной.
Норма: 3,30-5,50 ммоль/л.
Высокий уровень глюкозы может говорить об угрозе диабета 1 или 2 типа, либо о нарушении толерантности к глюкозе.
• Мочевина
Основной продукт распада белков.
Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.
Повышение уровня мочевины в биохимическом анализе крови говорит о плохой работе почек, сердечной недостаточности, опухолях, кровотечениях, кишечной непроходимости или непроходимости мочевыводящих путей. Недолговременное повышение содержания мочевины может возникать после интенсивных тренировок или физических нагрузок.
• Креатинин
Как и мочевина, креатинин показатель работы почек, участвует в энергитическом обмене тканей.
Норма (зависит от мышечной массы): муж – 62-115 мкмоль/л, жен – 53-97 мкмоль/л.
Увеличение уровня, как правило, указывает на почечную недостаточность или гипертиреоз.
• Холестерин (холестерол)
Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).
Норма (общий холестерин): 3,5-6,5 ммоль/л.
Повышенный уровень указывает на риск атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.
• Билирубин
Желто-красный пигмент крови, образующийся при распаде гемоглобина. Бывает прямой и непрямой билирубин, вместе составляют билирубин общий.
Норма (общего билирубина): 5-20 мкмоль/л.
При повышении выше 27 мкмоль/л начинается желтуха. Высокое содержание может быть причиной рака или заболеваний печени, гепатита, отравления или симптомов цирроза печени, желчекаменной болезни, либо недостатке витамина B12.
• АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза
Фермент печени, используется для оценки ее работы. Содержится в клетках печени, почек и сердца. Попадает в кровь при разрушении клеток этих органов.
Норма: муж – до 41 ед/л, жен – до 31 ед/л.
Высокое содержание АлАТ в крови говорит о поражении сердца или печени и связанными с этим серьезными заболеваниями: вирусный гепатит, цирроз, рак печени, инфаркт, сердечная недостаточность или миокардит
• АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза
Клеточный фермент, как и АлАТ, содержится в клетках сердца, печени и почек. Участвует в обмене аминокислот.
Норма: муж – до 41 ед/л, жен – до 31 ед/л.
Повышенный АсАТ в крови может быть причиной инфаркта, гепатита, панкреатита, рака печени или сердечной недостаточности.
• Липаза
Фермент вырабатываемый для расщепления жиров (триглицеридов). Особенно важной является липаза поджелудочной железы – панкреатическая липаза.
Норма: 0-190 ед/л.
Увеличение липазы в крови говорит о симптомах заболевания поджелудочной железы.
• Амилаза
Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.
Норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
Норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.
Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.
Как подготовиться к исследованию?
За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.
Какие сроки исполнения анализа?
1 день.
Альфа-амилаза панкреатическая | анализы крови со скидкой 50% в Lab4U
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)Подготовка к анализу
ЗаранееНе сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
НаканунеЗа 24 часа до взятия крови:
- Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- Исключите тяжёлые физические нагрузки.
От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачиПеред забором крови
- 60 минут не курить,
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Информация об анализе
Амилаза (α-амилаза) — фермент, катализирующий гидролитическое расщепление углеводов крахмала и гликогена до декстринов, мальтозы и глюкозы. Используется в диагностике и мониторинге острых панкреатитов и обострений хронических панкреатитов. По клинической чувствительности и специфичности диагностическая ценность исследования активности амилазы панкреатической, сопоставима с диагностическим значением исследования активности липазы (наиболее специфический для поджелудочной железы фермент).
Метод исследования — Кинетический колориметрический тест с иммуноингибированием
Материал для исследования — Сыворотка крови
Состав и результаты
Альфа-амилаза панкреатическая
Амилаза (α-амилаза) — фермент, катализирующий гидролитическое расщепление углеводов крахмала и гликогена до декстринов, мальтозы и глюкозы. В сыворотке крови выделяют два вида изоферментов амилазы — это, соответственно, панкреатический (Р-тип) и слюнной (S-тип). Р-тип образуется только в поджелудочной железе, S-тип амилазы синтезируется в различных органах и тканях (яичники, фаллопиевы трубы, кишечник), наибольшей активностью обладает амилаза слюнных желез. Попадая в ротовую полость и просвет двенадцатиперстной кишки амилаза участвует в расщеплении углеводов пищи.
Панкреатическая амилаза (P-тип амилазы) синтезируется экзокринными панкреоцитами ацинуса и секретируется в двенадцатиперстную кишку через систему протоков поджелудочной железы. Основная часть панкреатической амилазы расщепляется трипсином в кишечном тракте, небольшое количество попадает в кровь. Повышение панкреатической амилазы сыворотки крови наблюдается панкреатитах, особенно острых, после приема алкоголя (динамика повышения аналогична изменению активности общей амилазы), а также травматических повреждениях поджелудочной железы, после операций на органах брюшной полости с целью раннего выявления развития послеоперационного панкреатита.
Определение активности амилазы панкреатической используют в диагностике и мониторинге острых панкреатитов и обострений хронических панкреатитов. По клинической чувствительности и специфичности диагностическая ценность исследования активности амилазы панкреатической сопоставима с диагностическим значением исследования активности липазы (наиболее специфический для поджелудочной железы фермент). При диагностике острых панкреатитов чувствительность амилазы панкреатической на 38% выше чувствительности общей альфа-амилазы. Гипоамилаземия наблюдается при выраженном кистозном фиброзе, тяжелых заболеваниях печени и после панкреатэктомии. У лиц, страдающих ожирением, выявляется гипоамилаземия в результате уменьшения концентрации слюнной фракции.
Чего ожидать и что означают результаты?
Анализ крови на амилазу определяет количество амилазы в крови человека. Аномальный уровень амилазы может указывать на панкреатит или другую проблему с поджелудочной железой.
Амилаза — пищеварительный фермент, который помогает организму расщеплять углеводы. И слюнные железы, и поджелудочная железа производят амилазу. Несколько различных заболеваний могут повлиять на уровень амилазы в крови.
Врачи также могут использовать анализ мочи для проверки уровня амилазы у человека.
В этой статье мы исследуем состояния, которые врачи могут диагностировать с помощью анализов крови на амилазу, и объясняем, как подготовиться к анализу и чего ожидать. Мы также рассмотрим, что такое нормальный диапазон амилазы и что могут означать высокие и низкие уровни.
На уровень амилазы в крови могут влиять различные заболевания.
Основными продуцентами амилазы в организме являются поджелудочная железа и слюнные железы во рту. Примерно 40 процентов амилазы в крови поступает из поджелудочной железы, а это означает, что анализы крови на амилазу могут помочь диагностировать состояния, которые влияют на поджелудочную железу.
Врачи используют анализы крови на амилазу для диагностики или мониторинга следующих состояний:
Панкреатит
Врачи обычно используют анализы крови на амилазу для диагностики или наблюдения за людьми с острым панкреатитом.
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит может быть острым, что означает, что человек страдает заболеванием в течение короткого периода, или хроническим, что означает, что воспаление является длительным или повторяющимся.
Панкреатит может вызвать сильную боль в животе и отек.Другие симптомы могут включать:
Чтобы диагностировать панкреатит, врач может назначить анализ крови на амилазу. Аномально высокий или низкий уровень амилазы в крови может быть признаком панкреатита.
Другие тесты на панкреатит могут включать:
- Визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или ультразвук. Эти тесты создают изображения внутренней части тела, позволяя врачу искать признаки воспаления и определять его тяжесть.
- Липазные анализы крови.Поджелудочная железа также вырабатывает пищеварительный фермент, называемый липазой. Аномальный уровень липазы также может быть признаком панкреатита.
Рак поджелудочной железы
По данным Американского онкологического общества (ACS), существует связь между хроническим панкреатитом и повышенным риском развития рака поджелудочной железы, особенно у курящих людей. Однако ACS также заявляет, что большинство людей с панкреатитом не болеют раком поджелудочной железы.
Тесты на амилазу и липазу полезны для диагностики или мониторинга опухолей и рака, поражающих поджелудочную железу.
Рак яичников
Некоторые тематические исследования предполагают потенциальную связь между более высокими, чем обычно, уровнями амилазы, особенно в слюне, и опухолями яичников.
Рак легкого
Два тематических исследования показывают, что может существовать связь между высоким уровнем амилазы в крови и раком легких. Следовательно, проверка уровня амилазы у человека может помочь врачам диагностировать и контролировать рак легких.
Другие состояния
Другие состояния и факторы, которые могут повлиять на уровень амилазы в крови, могут включать:
- приступы желчного пузыря
- кисты или язвы поджелудочной железы
- желудочно-кишечные проблемы или проблемы с пищеварением
- проблемы с почками
- недавно перенесли трансплантацию почки
- аппендицит
- эпидемический паротит, который представляет собой инфекцию слюнных желез
- диабетический кетоацидоз
- расстройства пищевого поведения
- беременность
- некоторые лекарства
Обычно нет необходимости голодать или принимать какие-либо специальные препараты перед сдачей крови на амилазу контрольная работа.
Однако некоторые лекарства могут повышать уровень амилазы, что затрудняет интерпретацию результатов теста. Врач может порекомендовать временно прекратить прием некоторых лекарств перед тестом, поэтому важно сообщить им о любых текущих лекарствах или добавках.
Людям также следует избегать употребления алкоголя перед тестом.
Анализ крови на амилазу — это стандартный анализ крови. Медицинский работник очистит небольшой участок кожи человека, а затем вставит иглу, чтобы взять образец крови.Эта процедура обычно занимает всего несколько минут. Затем они отправят образец в лабораторию для анализа.
Нормальный уровень амилазы варьируется от человека к человеку и зависит от лабораторных методов тестирования. Однако многие лаборатории считают уровень амилазы здоровым, если он составляет от 19 единиц на литр (ЕД / л) до 86 Ед / л.
Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать дополнительные тесты для точной диагностики состояния.Высокий уровень амилазы обычно является признаком острого или хронического панкреатита.Острый панкреатит может привести к тому, что уровень амилазы в четыре-шесть раз превысит верхний предел нормального диапазона.
Другие состояния могут вызывать повышение уровня амилазы, в том числе:
- рак поджелудочной железы
- рак яичников
- рак легких
- холецистит и другие состояния, которые могут повлиять на желчный пузырь
- эпидемический паротит и другие состояния, которые могут повлиять на слюнные железы
- диабетический кетоацидоз
- внематочная беременность
- закупорка поджелудочной железы, желчных протоков или кишечника
- гастроэнтерит
- пептические язвы
- опухоли слюнных желез, например, в околоушной железе
хронический панкреатит со временем может вызвать повреждение поджелудочной железы , что в конечном итоге может привести к снижению количества амилазы в крови.
Низкий уровень амилазы в крови также может быть признаком:
Амилаза — это пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и слюнными железами. Врачи обычно используют анализы крови на амилазу, чтобы помочь диагностировать и контролировать людей с острым или хроническим панкреатитом. Однако аномальный уровень амилазы также может быть признаком многих других состояний.
Анализ крови на амилазу — это стандартный анализ крови, который обычно не требует специальной подготовки. Поскольку некоторые лекарства могут повлиять на результаты, врач может посоветовать временно прекратить их прием перед тестом.
Лабораторный тест амилазы на панкреатит: цель, процедура, подготовка, результаты
Если ваш врач считает, что что-то не так с вашей поджелудочной железой — органом в вашем животе, который помогает вам переваривать пищу, — они могут провести тест на амилазу. Амилаза — это белок, вырабатываемый поджелудочной железой и железами вокруг рта и горла. Он помогает расщеплять углеводы и крахмал до сахара.
Наличие амилазы в крови — это нормально. Но слишком много его может означать, что один из протоков (трубок) в вашей поджелудочной железе заблокирован или поврежден.Симптомы этого могут включать:
- Боль в животе — обычно около пупка — не проходит
- Лихорадка
- Потеря аппетита
- Тошнота
Зачем мне нужен этот тест?
Практически во всех случаях ваш врач назначит тест на амилазу одновременно с тестом на липазу. Липаза — это химическое вещество, которое поджелудочная железа вырабатывает, чтобы помочь организму переваривать жиры. Вместе эти тесты могут сказать вашему врачу, есть ли у вас заболевание поджелудочной железы, такое как панкреатит, что означает воспаление поджелудочной железы.
Продолжение
Они также могут заказать тест на амилазу, если подозревают, что у вас заболевание слюнных желез или есть закупорка протока, который переносит пищеварительные ферменты в тонкий кишечник. Эта закупорка может быть вызвана раком поджелудочной железы, камнями в желчном пузыре или сужением протока или сфинктера, отделяющего проток поджелудочной железы от кишечника.
Тест на амилазу также используется для проверки людей с муковисцидозом (CF). Это заболевание, вызывающее легочные инфекции.Это также может затруднить усвоение питательных веществ из пищи. Если у вас муковисцидоз, высокий уровень амилазы может означать, что у вас толстые слизистые пробки, которые блокируют перемещение пищеварительных ферментов из поджелудочной железы в тонкий кишечник.
Подготовка к тесту
Вам не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к тесту на амилазу. Но сообщите врачу, если вы принимаете лекарства, травы или витамины. Некоторые лекарства, такие как аспирин, противозачаточные таблетки, опиаты и диуретики, могут повлиять на результаты.Алкоголь тоже может.
Результаты
На их получение обычно уходит день или два.
Если у вас низкий уровень амилазы в крови, это может означать, что ваша поджелудочная железа вырабатывает недостаточно белка. Возможные причины:
Высокий уровень может сигнализировать о многих вещах, например:
Ваш врач назначит дополнительные анализы, если сочтет это необходимым.
Гиперамилаземия (высокий уровень амилазы в крови) — устранение побочных эффектов
Chemocare.ком
Уход во время химиотерапии и после нее
Что такое гиперамилаземия?
Гиперамилаземию можно описать как избыток фермента поджелудочной железы — амилазы. в крови.
Переваривание поступающих с пищей углеводов и жиров зависит от действия амилаза, содержащаяся в слюне, для начала переваривания крахмала.В то же время, липаза из желудочного секрета расщепляет жир в пище.
Уровни амилазы и липазы в крови наиболее часто используются для диагностики панкреатита. Когда поджелудочная железа воспаляется, повышается уровень амилазы и липазы в крови, ферменты поджелудочной железы.
Нормальный уровень амилазы составляет 0–137 Ед / л. Нормальные значения могут отличаться от лабораторных. в лабораторию.
Причины гиперамилаземии:
- Панкреатит — также известный как воспаление поджелудочной железы. Это может вызвать амилазу уровень липазы должен быть увеличен до 3 раз по сравнению с нормальным пределом. Оба значения должны быть увеличенным, чтобы нести диагноз панкреатит.
- Опухоли — Уровень фермента амилазы может быть повышен в некоторых опухоли поджелудочной железы, слюны, простаты, легких и яичников.
- Инфекция желчного пузыря — Воспаление желчного пузыря (холецистит), может вызывать повышенный уровень амилазы, вызывающий гиперамилаземию.
- Почечная недостаточность может привести к гиперамилаземии.
- Недавняя эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) может привести к гиперамилаземии.
- Лекарства — некоторые лекарства могут вызвать панкреатит, который может вызвать гиперамилаземия и гиперлипаземия.
- Ваш врач диагностирует гиперамилаземию или гиперлипаземию. набрав трубку с кровью.Если есть подозрение на желчный пузырь, поджелудочную железу. или проблемы с почками, УЗИ желчного пузыря или поджелудочной железы или компьютерная томография вашего живота, также может быть выполнено.
- Вы можете подвергаться риску развития панкреатита, включая гиперамилаземию и гиперлипаземию, если:
Вы:
- Чрезвычайно избыточный вес (ожирение)
- У вас высокий уровень триглицеридов в крови
- Слишком много алкоголя
- Были диагностированы камни желчного пузыря (которые могут блокировать отток секрета от поджелудочной железы к кишечнику)
- Или имеете семейный анамнез панкреатита.
Гиперамилаземия Симптомы:
- Часто симптомы гиперамилаземии отсутствуют, если только у вас не развивается панкреатит. или другое состояние, которое может вызвать у вас боль, тошноту или рвоту.
- Если ваша поджелудочная железа воспалена из-за панкреатита, и ваша поджелудочная железа не может производить инсулин, у вас могут быть симптомы диабета. К ним относятся чрезмерная жажда, частые мочеиспускание, сильная усталость (утомляемость) и потеря веса.Часто это временно.
- Симптомы панкреатита могут включать тошноту, потливость и слабость. Вы можете также обратите внимание на боль в середине груди, которая может двигаться или отдавать в спину.
Что можно сделать, чтобы избежать / уменьшить гиперамилаземию:
- Отказ от алкоголя и прием всех прописанных лекарств являются основными методами лечения при повышенном уровне амилазы в крови, если за вами наблюдают в амбулаторном отделении, и у вас не диагностировали панкреатит.Следить за всеми инструкций вашего лечащего врача.
- Если вам поставили диагноз панкреатит, ваш лечащий врач может принять вас к больница. Там вам введут много жидкости в вену (IV), обеспечат лекарства, чтобы контролировать вашу боль, и дать вам лекарства, чтобы контролировать тошноту и рвота. Возможно, сначала вы не сможете есть, чтобы дать желудку отдохнуть, но Затем вам будет предложена диета, состоящая из легко усваиваемых продуктов.
- Избегайте алкоголя. Употребление алкоголя раздражает поджелудочную железу и печень и может вызвать: взаимодействие с лекарствами.
- Соблюдайте диету с низким содержанием жиров, красного мяса и высоким содержанием клетчатки.
- Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или лечебные травы). Это может вызвать взаимодействие с другими лекарствами.
- Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.
- Держите себя хорошо увлажненным. Пейте от двух до трех литров жидкости каждые 24 часа, если вам не указано иное.
- Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
- Приходите ко всем назначенным встречам.
Лекарства, которые может выписать вам врач:
Если у вас высокий уровень амилазы в крови и у вас нет симптомов, вы врач или поставщик медицинских услуг могут посоветовать вам избегать употребления алкоголя и наркотиков, и они может внимательно следить за вашими лабораторными показателями и симптомами. Лекарства, используемые для помощи в пищеварение включают:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) и тайленол ® — например, напроксен натрия и ибупрофен, могут облегчить боль, связанную с вашим воспаленная поджелудочная железа.
- Если вам следует избегать приема НПВП из-за вашего типа рака или химиотерапии вы принимаете ацетаминофен (Тайленол ® ) вверх до 4000 мг в день (две таблетки экстра-силы каждые 6 часов) может помочь.
- Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Тайленола ® , так как это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим лечащим врачом провайдер.
- Ферменты поджелудочной железы — ваша поджелудочная железа может не вырабатывать необходимые ферменты. для переваривания жиров.Это может быть связано с операцией, раком или панкреатитом. Ферменты доступны в форме таблеток, например поджелудочной железы. Принимая во время еды, это поможет переваривать жиры. Побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или боль в животе, должны сообщить об этом вашему лечащему врачу.
Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:
- Тошнота, которая мешает вам есть, и не проходит
назначенным лекарством.
Диарея (4-6 эпизодов в течение 24 часов), не купирующаяся при приеме антидиареи. лекарства и изменение диеты. - Боль в животе, потливость или жар (может быть панкреатит)
- Любые новые высыпания — при приеме новых лекарств
- Любое необычное состояние или проблема, которая вас беспокоит.
Вернуться к списку Крови Отклонения от нормы
Примечание: мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся на этом веб-сайте призван быть полезным и образовательным, но не заменяет для медицинской консультации.
Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org
.Амилаза | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
(10 декабря 2014 г.) Амилаза.Medscape. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/2054386-overview. Проверено 12.06.18.
(13 февраля 2017 г.) Тест на амилазу. UCSF Health. Доступно в Интернете по адресу https://www.ucsfhealth.org/tests/003464.html. Дата обращения 12.06.18.
Панкреатит. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc-20360227. Проверено 12.06.18.
(26 мая 2018 г.) Тест на амилазу. DoveMed. Доступно в Интернете по адресу https: // www.dovemed.com/common-procedures/procedures-laboratory/amylase-test. Дата обращения 12.06.18.
(3 августа 2015 г.) Анализы крови на острый панкреатит. Австралийский врач-консультант . Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4653980. Проверено 12.06.18.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.С. 60-62.
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание]. Стр. 87.
Стоун, К. (14 февраля 2005 г., обновлено). Амилазный тест. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003464.htm.
Колаткар, Н. (17 мая 2005 г., обновлено). Амилаза — моча. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003607.htm.
(февраль 2004 г.). Панкреатит. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/pancreatitis/.
Dugdale, D. (Обновлено 28 января 2009 г.). Амилаза — кровь. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003464.htm. По состоянию на май 2010 г.
Мэтью, А.et. al. (Обновлено 11 ноября 2009 г.). Гиперамилаземия. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/186389-overview. По состоянию на май 2010 г.
Гарднер Т. и Берк Б. (Обновлено 29 декабря 2009 г.). Панкреатит, острый. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на май 2010 г.
Обидин, К. и Вехби, М. (обновлено 22 декабря 2009 г.). Панкреатит, хронический. eMedicine [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181554-overview. По состоянию на май 2010 г.
Хури Г. и Диба С. (Обновлено 26 января 2009 г.). Панкреатит. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/775867-overview. По состоянию на май 2010 г.
Лью, М. и Левандровски, К. (март 2010 г.). Вопросы и ответы. CAP Today [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cap.org. По состоянию на май 2010 г.
Пагана, К. Д. и Пагана, Т.J. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 60-62.
Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 281-287.
Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 100-107.
Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона, 16-е издание, McGraw Hill Pp 1891-1898.
Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, ред. Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс; 2006 Стр. 616.
Идентификатор теста: Амилаза РАМСУ, случайная выборка, моча. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89879. По состоянию на апрель 2014 г.
Амилаза — Кровь. (Обновлено 4 февраля 2011 г.) MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003464.htm.По состоянию на апрель 2014 г.
Деварадж, Шридеви. (Обновлено 10 октября 2012 г.) Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2054386-overview. По состоянию на апрель 2014 г.
Идентификатор теста: ЛПС-липаза, сыворотка. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8328. По состоянию на апрель 2014 г.
Измерение отношения клиренса амилазы / креатинина. Медицинский университет Южной Каролины (MUSC). Доступно в Интернете по адресу http: // www.muschealth.com/lab/content.aspx?id=150324. По состоянию на апрель 2014 г.
Идентификатор теста: Амилаза AMBF, биологическая жидкость. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8371. По состоянию на апрель 2014 г.
Matull, W. R., et. al. (Апрель 2006 г.) Биохимические маркеры острого панкреатита. Национальный центр биотехнологической информации. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1860356/. По состоянию на апрель 2014 г.
Тест: 8352 Амилаза, общая, сыворотка.Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/interpretive-guide/?alpha=A&unit_code=8352. По состоянию на апрель 2014 г.
Альфа-амилаза слюны — Salimetrics
Альфа-амилаза слюны — SalimetricsТехническое резюме
| Сводка аналитов | |
|---|---|
| Аналит: | Альфа-амилаза |
| Прозвища: | α-амилаза |
| Соотношение сыворотка-слюна: | NA |
| Оптимальный объем сбора: | 25 мкл * |
* Добавьте 300 мкл к общему объему всех тестов для работы с жидкостью
| Мешающие факторы |
|---|
| α-амилаза зависит от местоположения α-амилаза имеет суточный ритм α-амилаза может зависеть от скорости потока |
| Сводка анализа | |
|---|---|
| Методология: | Кинетическая реакция |
| Чувствительность: | 0.4 Ед / мл |
| Диапазон анализа: | 2-400 Ед / мл |
| Тип анализа: | Количественный |
| Примеры диапазонов α-амилазы слюны * | |||
|---|---|---|---|
| Группа | Число | Среднее значение (Ед / мл) | AbsoluteRange (мкг / дл) |
| Взрослый | 75 | 92.4 | 3,1–423,1 |
* Только для справки. Каждая лаборатория должна установить свой собственный диапазон.
Сбор образцов слюны
РАССМОТРЕНИЕ СБОРА СЛИВА АЛЬФА-АМИЛАЗА СЛИВА
Лучшие результаты начинаются с лучшего сбора слюны. Этот протокол сбора содержит общие рекомендации по максимальному анализу альфа-амилазы слюны.Используйте этот протокол сбора аналитов для планирования методологии сбора и схем отбора проб.
УТВЕРЖДЕННЫЕ МЕТОДЫ ЗАБОРА АЛЬФА-АМИЛАЗЫ С СЛИВАРИЙ
Тестовые образцы слюны
@ Salimetrics
Салиметрическая лаборатория SalivaLab — просто и точно
| Код заказа (лаборатория): | 5420 |
| Требования к транспортировке: | Судно на сухом льду |
@ Ваша собственная лаборатория
Наборы для анализа салиметрии — лучшие результаты
Добавить анализ ДНК в мое исследование
Рекомендации по добавлению ДНК слюны к аналитам Исследования:
Вы можете комбинировать аналиты слюны с простым, точным и доступным геномным тестированием с помощью Salimetrics SalivaLab и того же образца, который вы уже собираете — не требуются специальные устройства для сбора слюны или дополнительные образцы.
Не знаете, какие SNP вам подходят? Команда ДНК SalivaLab специализируется на услугах генетического тестирования, мы рекомендуем вам Запросить консультацию по ДНК (бесплатно), чтобы узнать больше о таких общих соображениях, как количество образцов, этническая принадлежность участников и одобрение IRB.
Все службы ДНК
Экстракция и нормализация ДНК
Генотипирование однонуклеотидного полиморфизма (SNP)
Анализ VNTR и STR
Ссылки и исследования альфа-амилазы слюны
- Грейнджер Д.А., Кивлиган, К.Т., Эль-Шейх, М., Гордис, Э., & Страуд, Л.Р. (2007). Альфа-амилаза слюны в биоповеденческих исследованиях: последние разработки и приложения. Ann N Y Acad Sci, 1098, 122-44.
- Хрусос, Г. И Голд, П. (1992). Концепции стресса и системных расстройств стресса: Обзор физического и поведенческого гомеостаза. JAMA, 267 (9), 1244-52. Исправление в JAMA (1992), 268 (2), 200.
- Киршбаум, К., Рид, Г. Ф., и Хеллхаммер, Д. Х. (1994). Оценка гормонов и лекарств в слюне в биоповеденческих исследованиях.Геттинген: Hogrefe & Huber.
- Scannapieco, F.A., Torres, G., & Levine, M.J. (1993). Α-амилаза слюны: роль в формировании зубного налета и кариеса. Crit Rev Oral Biol Med, 4 (3/4), 301-7.
- Роджерс, Дж. Д., Палмер, Р. Дж., Младший, Коленбрандер, П. Э. и Сканнапеко, Ф. А. (2001). Роль белка А, связывающего амилазу Streptococcus gordonii, в адгезии к гидроксиапатиту, метаболизме крахмала и формировании биопленок. Infect Immun, 69 (11), 7046-56.
- Чаттертон, Р.Т., мл., Vogelsong, K.M., Lu, Y.C., Ellman, A.B., & Hudgens, G.A. (1996). Альфа-амилаза слюны как мера эндогенной адренергической активности. Clin Physiol, 16 (4), 433-48.
- Натер, У.М., & Роледер, Н. (2009). Альфа-амилаза слюны как неинвазивный биомаркер симпатической нервной системы: текущее состояние исследований. Психонейроэндокринология, 34 (4), 486-96.
- Спирс, Р.Л., Херринг, Дж., Купер, В.Д., Харди, С.С., & Хинд, С.Р. (1974). Влияние симпатической активности и изопреналина на секрецию амилазы околоушной железой человека.Arch Oral Biol, 19 (9), 747-52.
- van Stegeren, A., Rohleder, N., Everaerd, W., & Wolf, O.T. (2006). Альфа-амилаза слюны как маркер адренергической активности во время стресса: эффект бета-блокады. Психонейроэндокринология, 31 (1), 137-41.
- Галлахер, Д.В. И Петерсен, О. (1983). Связь стимул-секреция в слюнных железах млекопитающих. Int Rev Physiol, 28, 1-52.
- Роледер, Н., Вольф, Дж. М., Мальдонадо, Э. Ф., и Киршбаум, К.(2006). Повышение альфа-амилазы в слюне, вызванное психосоциальным стрессом, не зависит от скорости слюноотделения. Психофизиология, 43 (6), 645-52.
- Bosch, J.A., Veerman, E.C., de Geus, E.J., & Proctor, G.B. (2011). α-Амилаза как надежный и удобный измеритель симпатической активности: пока не начинайте слюноотделение! Психонейроэндокринология, 36 (4), 449-53.
- Тома, М.В., Киршбаум, К., Вольф, Дж. М., и Роледер, Н. (2012). Острый стрессовый ответ альфа-амилазы слюны предсказывает повышение уровня норадреналина в плазме.Биол Психология, 91 (3), 342–48.
- Granger, D. A., Kivlighan, K. T., Blair, C., El-Sheikh, M., Mize, J., Lisonbee, J.A., Buckhalt, J. A., et al. (2006). Интеграция измерения альфа-амилазы в слюне в исследования здоровья, развития и социальных отношений детей. J Soc Pers Relat, 23 (2), 267-90.
- Сигал, С.К., и Кэхилл, Л. (2009). Эндогенная норадренергическая активация и память на эмоциональный материал у мужчин и женщин. Психонейроэндокринология, 34 (9), 1263-71.
- Сусман, Э.Дж., Докрей, С., Грейнджер, Д.А., Блейдс, К.Т., Рандаццо, В., Хитон, Дж. А., и Дорн, Л.Д. (2010). Реактивность кортизола и альфа-амилазы и сроки полового созревания: уязвимости для антисоциального поведения у молодых подростков. Психонейроэндокринология, 35 (4), 557-69.
- Валленфельс, К., Фолди, П., Нирманн, Х., Бендер, Х., Линдер, Д. (1978). Ферментативный синтез путем трансглюкозилирования гомологического ряда гликозидно замещенных мальтоолигосахаридов и их использование в качестве субстратов амилазы.Карбогид Рес, 61 (1), 359-68.
- Вайнер Д., Леви Ю., Ханкин Е.В., Резник А.З. (2008). Подавление активности амилазы слюны альдегидами сигаретного дыма. J. Physiol Pharmacol., 59 (Приложение 6), 727-37.
- Кляйн, Л.С., Беннет, Дж. М., Ветцель, К. А., Грейнджер, Д. А., и Риттер, Ф. Э. (2010). Кофеин и стресс изменяют активность α-амилазы в слюне у молодых мужчин. Human Psychopharmacol, 25 (5), 359-67.
- Nater, U.M., Rohleder, N., Scholtz, W., Ehlert, U., & Kirschbaum, C.(2007). Детерминанты суточного течения альфа-амилазы слюны. Психонейроэндокринология, 32 (4), 392-401.
- Mackie, D.A. И Пэнгборн, Р. (1990). Жевание и его влияние на слюноотделение человека и секрецию альфа-амилазы. Physiol Behav, 47 (3), 593-95.
- Ло Пипаро, Э., Шейб, Х., Фрей, Н., Уильямсон, Г., Григоров, М., и Чжоу, С.Дж. (2008). Флавоноиды для контроля переваривания крахмала: структурные требования для ингибирования человеческой α-амилазы. J Med Chem, 51 (12), 3555-61.
- Хара К., Охара М., Хаяси И., Хино Т., Нишимура Р., Ивасаки Ю., Огава Т. и др. (2012). Галлат полифенола и эпигаллокатехина зеленого чая осаждает белки слюны, включая альфа-амилазу: биохимические последствия для здоровья полости рта. Eur J Oral Sci, 120 (2), 132-39.
- Белцер, Э.К., Фортунато, К.К., Гуадеррама, М.М., Пекинс, М.К., Гаррамоне, Б.М., и Грейнджер, Д.А. (2010). Слюноотделение и альфа-амилаза: метод сбора, продолжительность и тип ротовой жидкости.Physiol Behav, 101 (2), 289-96.
- Хармон, А.Г., Тау-Гудман, Н.Р., Фортунато, К.К., и Грейнджер, Д.А. (2008). Различия в месте сбора слюны и различия в исходных и суточных ритмах альфа-амилазы: предварительное предупреждение. Horm Behav, 54 (5), 592-96.
: функция, нормальный диапазон, низкий и высокий уровни
Амилаза — это фермент, который помог нашим предкам адаптироваться к перевариванию сложных углеводов.Низкие уровни связаны с инсулинорезистентностью, метаболическим синдромом, ожирением и диабетом. Высокий уровень амилазы может быть вызван проблемами с слюнными железами или поджелудочной железой, которые вырабатывают этот фермент. Интересно, что ваши гены амилазы могут сказать, лучше ли вы придерживаетесь диеты с высоким или низким содержанием крахмала. Читайте дальше, чтобы узнать больше.
Амилазная функцияАмилаза — это фермент, расщепляющий сложные углеводы на более простые . Переваривание углеводов чрезвычайно важно, поскольку в конечном итоге углеводы расщепляются до глюкозы — основного источника энергии, питающего наш организм.
Существует двух основных типов амилазы — слюнной и панкреатической [1, 2].
Слюнная амилаза вырабатывается слюнными железами и начинает переваривать пищу, когда вы ее пережевываете. Амилаза поджелудочной железы вырабатывается поджелудочной железой и помогает переваривать сложные сахара в кишечнике [3].
Помимо амилазы, поджелудочная железа также производит другие ферменты, которые помогают переваривать пищу, такие как липаза (для расщепления жиров) и протеаза (для расщепления белка). Поджелудочная железа также вырабатывает инсулин — гормон, который помогает снизить уровень глюкозы в крови, транспортируя ее в клетки [3].
Амилаза, инсулин и диабетПоскольку амилаза расщепляет углеводы, неудивительно, что чем больше у вас амилазы (в пределах нормы), тем лучше ваше тело переваривает и использует сложные углеводы. Исследования связывают более высоких уровней амилазы с лучшей толерантностью к глюкозе после приема пищи, богатой крахмалом [4, 5].
Это означает, что люди с высокой активностью амилазы лучше вырабатывают инсулин. С другой стороны, низкий уровень амилазы связан с низким или недостаточным продуцированием инсулина и повышенной инсулинорезистентностью [6, 7].
Одно исследование прекрасно иллюстрирует это: 7 человек с высоким уровнем амилазы и 7 человек с низким уровнем амилазы получали пищу, богатую крахмалом. У людей с высоким уровнем амилазы уровень инсулина повышался, а уровень глюкозы в крови не повышался. Но у людей с низким уровнем амилазы уровень инсулина не повышался, и, как следствие, повышался уровень глюкозы в крови [8].
Амилаза не влияет на уровень глюкозы в крови после употребления в пищу простых сахаров, таких как глюкоза или сахароза. Переваривает только сложные углеводы — крахмалы. И люди с высоким, и с низким уровнем амилазы будут одинаково реагировать на глюкозу [8].
Это означает, что люди с низким уровнем амилазы могут подвергаться большему риску инсулинорезистентности и диабета на диете, богатой крахмалом [8].
Несколько других исследований с участием более 3500 человек подтвердили, что существует связь между низким уровнем амилазы и риском инсулинорезистентности, метаболического синдрома и диабета 2 типа [4, 5].
Инсулин может влиять на активность амилазы. Люди с диабетом, у которых секретирующие инсулин бета-клетки поджелудочной железы работают хорошо, имеют более высокий уровень амилазы (в пределах нормы).Исследования на животных показывают, что инсулин увеличивает выработку амилазы [9, 10, 11].
Амилаза и ожирениеНизкий уровень амилазы и ожирение могут стать причиной порочного круга.
С одной стороны, исследования показали, что наличие низких уровней амилазы связано с повышенным риском ожирения [12, 13, 14, 15].
С другой стороны, ожирение снижает уровень амилазы , возможно, влияя на выработку инсулина и чувствительность.Одним из способов положить конец этой пагубной петле является потеря веса, которая повысила уровень амилазы у 4 человек с ожирением, за которыми наблюдали в течение года [16].
Амилаза и спортивные результатыУлучшение физической формы, здоровый уровень амилазы и снижение инсулинорезистентности идут рука об руку. Исследователи обнаружили, что люди, которые регулярно тренируются и находятся в лучшей форме, как правило, имеют более высокий уровень амилазы [17].
В исследовании 43 человек, бегавших полумарафон, человек с более высоким уровнем амилазы показали себя намного лучше и закончили забег быстрее .Более высокий уровень амилазы в начале также был связан с более стабильным уровнем глюкозы в крови и более низким содержанием молочной кислоты (показатель мышечной усталости) в конце бега [18].
Хорошо известно, что упражнения повышают чувствительность к инсулину и снижают инсулинорезистентность. Более высокое содержание амилазы дополнительно помогает организму лучше усваивать глюкозу и улучшает чувствительность к инсулину [19, 6].
Амилаза — показатель стресса?Некоторые исследователи считают, что амилаза слюны может быть использована в качестве простого маркера симпатической активности .Его высвобождение частично вызвано реакцией «бей или беги», которая усиливается во время стресса [20, 21].
Эти исследователи надеются, что это может оказаться надежным биомаркером стресса. Провести анализ амилазы слюны путем предоставления небольшого образца слюны, безусловно, будет меньше хлопот, чем проведение анализов крови. Но пока данные не слишком убедительны. К тому же методы, использованные в большинстве исследований, были несколько ненадежными.
Реакция «бей или беги» увеличивает бдительность, концентрацию и возбуждение.В исследовании 12 женщин, лишенных сна, женщины с более низким содержанием амилазы слюны были менее бдительны и хуже справлялись с имитацией теста на вождение. Более высокое содержание амилазы было связано с повышенной внимательностью и лучшей работоспособностью, возможно, из-за повышенной активности в борьбе или бегстве [22].
В другом исследовании у молодых людей с тревогой была повышенная симпатическая активность, измеренная с помощью амилазы слюны. Это связано с тем, что сверхактивная реакция «бей или беги» увеличивает беспокойство и тревогу в долгосрочной перспективе [23].
Но амилаза слюны — это не просто маркер стресса. Парасимпатические нервы, работающие в состоянии покоя или переваривания пищи, также стимулируют его высвобождение [24, 25].
Одно исследование даже показало, что амилазу слюны следует использовать в качестве маркера парасимпатической активности [26].
Хотя амилаза слюны связана со стрессом, это, кажется, лишь небольшая часть головоломки. Уровни амилазы в слюне зависят от ряда других факторов, в том числе от ваших генов (обсуждаемых ниже), вашей инсулиновой функции и массы тела , чтобы перечислить некоторые из них.
Тесты амилазы и нормальные диапазоны Общая амилаза крови / сывороткиАмилаза крови (сыворотки) состоит из примерно равных количеств амилазы слюны и поджелудочной железы.Следовательно, аномальные уровни любого из них будут влиять на общий уровень в крови [6, 1].
Чаще всего ваш врач назначает тест на амилазу, если подозревает проблемы с вашей поджелудочной железой, такие как воспаление (панкреатит). Симптомы воспаления поджелудочной железы включают [27, 28]:
- От умеренной до сильной боли в животе или спине
- Тошнота
- Рвота
- Потеря аппетита
- Жирный стул
Однако, если вы хотите точно знать, действительно ли вы у вас панкреатит, тест на амилазу — не лучший тест.Это связано с тем, что уровень амилазы может увеличиваться или уменьшаться по множеству причин, многие из которых не связаны с поджелудочной железой. Например, липаза — лучший тест на функцию поджелудочной железы.
Нормальный диапазон амилазы крови (сыворотки) может несколько отличаться в разных лабораториях. Как правило, это около 30–120 Ед / л (единиц на литр).
Амилаза слюны и поджелудочной железыПомимо общей амилазы, некоторые тесты могут различать амилазу поджелудочной железы и слюны.Эти тесты могут точно определить, что происходит в вашем теле, с большей точностью [2].
- Для амилазы слюны нормальный диапазон составляет около 11-83 Ед / л
- Для панкреатической амилазы нормальный диапазон составляет 10-53 Ед / л
Они также могут незначительно отличаться между лабораториями.
Амилаза мочиНаконец, есть еще тест на амилазу мочи.
Почки выводят амилазу из крови в мочу. Когда уровень в крови высокий, уровень мочи также будет увеличиваться, если только почки не функционируют должным образом — в этом случае почки не могут эффективно удалять амилазу [29].
При необходимости вместо анализа крови можно использовать амилазу мочи, поскольку она менее инвазивна [30].
Нормальный диапазон амилазы мочи составляет 24–400 Ед / л.
Высокий уровень амилазыВысокий уровень амилазы в крови (гиперамилаземия) вызван либо слишком большим количеством фермента, попадающим в кровоток, либо недостаточным его выводом (почками) [2]. Амилаза обычно накапливается в крови из-за проблем со слюнными железами или поджелудочной железой.
Высокий уровень амилазы не вызывает каких-либо специфических симптомов. Вместо этого любые потенциальные симптомы будут связаны с основными заболеваниями. Например, люди с панкреатитом могут испытывать боль, тошноту или рвоту.
Причины, перечисленные ниже, обычно связаны с высоким содержанием амилазы. Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.
Проблемы с кишечником- Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, известное как панкреатит. Панкреатит — наиболее частая причина высокого уровня амилазы в крови, который часто увеличивается более чем в три раза. [2, 31]
- Воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчных камней, которые могут блокировать выброс ферментов поджелудочной железы в кишечник [32, 33]
- Кишечная непроходимость, когда что-то блокирует тонкую или толстую кишку [2, 34]
- Другие проблемы с кишечником, включая воспаление кишечника (гастроэнтерит), целиакию, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и пептические болезни язвы [35, 33, 36, 37, 38, 39, 40, 33]
- Воспаление аппендикса (аппендицит) [41]
- Повреждение или травма кишечника [42, 43]
- Пищевая аллергия [44]
- Свинка, вызванная набуханием слюнных желез [43]
- Расстройства пищевого поведения, такие как булимия или анорексия [45, 46, 47, 2]
- Заболевание почек [48, 49, 50, 2 ]
- Диабетический кетоацидоз [51, 52]
- Более активная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз) [53, 54]
- Внематочная беременность [55]
- Различные типы рака (включая опухоли поджелудочной железы, слюны, простаты, груди, легких, толстой кишки, яичников и множественная миелома) [56, 57, 58, 59, 2]
- Лучевая терапия рака [60]
- Макроамилаземия, редкое состояние, при котором амилаза связывается с иммуноглобулинами в крови [61, 62, 2]
- Семейная гиперамилаземия, редкое генетическое доброкачественное повышение уровня амилазы [63]
- Отравление инсектицидами (фосфорорганическими и карбаматными) [64, 65]
- Употребление алкоголя в больших количествах / хронический алкоголизм [2]
Следующие препараты также могут повышать уровень амилазы:
- Опиоиды, такие как морфин и трамадол (Ultram), используются для лечения умеренной и сильной боли [66, 67, 68]
- Methyldo pa (Aldomet), используется для лечения высокого кровяного давления [69]
- Антипсихотические средства арипипразол (Abilify) и рисперидон (Risperdal), используемые для лечения шизофрении и биполярного расстройства [70, 71]
- Sertraline (Zoloft), антидепрессант и селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) [72]
- Атомоксетин (Strattera), ингибитор норэпинефрина, используемый для лечения СДВГ [21]
- Карбамазепин (Тегретол), используемый для лечения эпилепсии и нейропатической боли [73]
- Антибиотик кларитромицин (Биаксин) [74]
- Литий [75]
Снижение уровня амилазы
Самое важное — проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, что вызывает у вас высокий уровень амилазы, и вылечить любые основные заболевания!
Высокий уровень амилазы часто вызывается воспалением поджелудочной железы, которое является серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи.Ваш врач поможет диагностировать проблему и назначит соответствующее лечение.
Обсудите дополнительные изменения образа жизни со своим врачом. Ни одну из этих стратегий никогда не следует применять вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!
Если у вас высокий уровень амилазы, вам следует:
- Избегать алкоголя [76, 77].
- Убедитесь, что вы гидратированы (если не указано иное). Гидратация способствует восстановлению поджелудочной железы [78, 79].
- При необходимости внесите соответствующие изменения в режим голодания или диету.Они будут указаны вашим врачом [80, 81].
Низкий уровень амилазы в крови связан с низкой активностью инсулина либо из-за того, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо из-за того, что ткани становятся к нему устойчивыми [6].
Причины, перечисленные ниже, обычно связаны с низким уровнем амилазы. Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз. Ваш врач интерпретирует ваши уровни амилазы с учетом вашей истории болезни, симптомов и других результатов анализов.
Низкий уровень амилазы может быть обнаружен у людей с:
- Ожирением [6]
- Высоким уровнем триглицеридов (гипертриглицеридемия) [82]
- Инсулинорезистентностью [83]
- Метаболическим синдромом [84, 6, 85]
- Преддиабетом или диабет (тип 1 и тип 2) [82, 6, 84, 86, 87, 88]
- Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) [89]
- Хронический панкреатит [6, 90]
- Муковисцидоз [82]
- Диабет во время беременности (гестационный диабет) [91]
Эти методы лечения также могут снизить уровень амилазы:
- Антибиотик гентамицин (цидомицин, септопал, гентицин, гарамицин) [82]
- Химиотерапия и лучевая терапия у людей с раком желудка [92]
Повышение уровня амилазы
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, не вызвана ли ваша низкая амилаза серьезной проблемой со здоровьем.В таком случае важно решить или исправить основную проблему со здоровьем.
Обсудите дополнительные изменения образа жизни со своим врачом. Ни одну из этих стратегий никогда не следует применять вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!
Вы можете увеличить количество амилазы на:
- Делайте больше упражнений . Обзор 54 исследований показал, что умеренно интенсивные упражнения могут помочь повысить уровень амилазы [17].
- Похудение . В исследовании с участием 160 человек, люди с ожирением и избыточным весом имели более низкий уровень амилазы, который увеличивался с потерей веса [16].
- Отказ от сигарет и табака . У курильщиков уровень амилазы ниже, чем у некурящих (70 человек) [93, 6].
- Избегайте поздних приемов пищи / закусок . Прием пищи поздно вечером был связан с низким уровнем амилазы у 2500 человек [94].
Вам нравятся сложные углеводы? Ваши гены могут дать ответ.
Амилаза слюны продуцируется AMY1A, а амилаза поджелудочной железы продуцируется генами AMY2A и AMY2B.Многие люди имеют несколько копий этих генов. Наличие нескольких копий — это эволюционная адаптация к потреблению углеводов (диета, богатая крахмалом). Например, у вас может быть от одной до примерно 20 копий AMY1A [1, 95, 96].
Население, которое исторически потребляло больше крахмала, например, сельскохозяйственные общества, несут большее количество копий по сравнению с обществами с до-сельскохозяйственным образом жизни , такими как тропические леса и охотники-собиратели в полярных регионах [95].
Преимущества более высокой активности гена амилазыВажно отметить, , что низкое количество копий AMY1A было связано с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и ожирением .Это было показано в нескольких исследованиях с участием более 7500 человек. Например, одно исследование предполагает, что человек с менее чем 4 копиями может иметь в восемь раз более высокий риск ожирения по сравнению с человеком с более чем 9 копиями [12, 13, 14, 15]!
Генетические вариации (SNP) в AMY1 (rs11185098), которые предрасполагают людей к повышению уровня амилазы, были связаны с потерей веса. При соблюдении диеты люди с вариантом с более высоким содержанием амилазы «А», как правило, теряли больше веса, чем люди без варианта «А». В исследование было включено более 800 участников с ожирением, наблюдаемых в течение 2 лет [97].
Более высокая активность амилазы также связана с лучшей толерантностью к глюкозе после употребления крахмала . Это было связано со снижением риска инсулинорезистентности, метаболического синдрома и диабета 2 типа, согласно исследованиям более 3500 человек [4, 5].
Кроме того, ученые обнаружили связь между копиями AMY1A и кишечными бактериями. У людей с большим количеством копий может быть больше бактерий, ферментирующих устойчивый крахмал, и больше полезных короткоцепочечных жирных кислот, таких как бутират, в кишечнике [98, 99].
С другой стороны, меньшее количество копий связано с мальабсорбцией глюкозы и более низкой способностью переваривать и использовать сложные углеводы [100].
Как можно использовать всю эту информацию, чтобы изменить свой рацион?Некоторые компании предлагают тестирование количества копий AMY1 и тестирование генотипа rs1185098.
Исследования показывают, что люди с низким числом копий или генотипом rs11185098 GG (они часто связаны) не могут эффективно перерабатывать сложные углеводы.Их организм также может менее благоприятно реагировать на сложные углеводы. Если это ваш случай, возможно, вы почувствуете себя лучше на низкоуглеводной диете.
Люди с большим числом копий и по крайней мере одним вариантом rs11185098 A (генотипы AG или AA) могут переносить больше пищевых углеводов, и их организм будет реагировать на них более благоприятно.
Крахмалистые углеводы, которые требуют расщепления и использования амилазы в организме, включают:
- Зерна (включая цельнозерновые)
- Рис
- Зерновые
- Мука
- Кукурузный крахмал
- Хлеб, макаронные изделия и выпечка
- Фасоль
- Картофель
- Кукуруза
Помните, что переносимость большего количества углеводов не означает, что вы защищаете от негативных последствий, связанных с высокоуглеводной диетой.Вы всегда должны следить за тем, чтобы ваша диета была здоровой и сбалансированной.
Амилаза Артикул
[1]
Pieper-Bigelow C, Strocchi A, Levitt MD, Откуда берется сывороточная амилаза и куда она уходит? Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 1990 Dec; [PubMed PMID: 1702756]
[2]
Zakowski JJ, Bruns DE, Биохимия изоферментов альфа-амилазы человека.Критические обзоры в клинических лабораторных науках. 1985; [PubMed PMID: 2578342]
[3]
Azzopardi E, Lloyd C, Teixeira SR, Conlan RS, Whitaker IS, Клиническое применение амилазы: новые перспективы. Операция. 2016 июл; [PubMed PMID: 27117578]
[4]
Corlette MB, Dratch M, Sorger K, Повышение уровня амилазы, связанное с новообразованием яичников.Гастроэнтерология. 1978 May; [PubMed PMID: 640346]
[5]
Хаякава Т., Камея А., Мизуно Р., Нода А., Кондо Т., Хирабаяси Н., Гиперамилаземия с папиллярной серозной цистаденокарциномой яичника. Рак. 1984 Oct 15; [PubMed PMID: 6206939]
[6]
Катаяма С., Икеучи М., Канадзава Ю., Аканума Ю., Косака К., Такеучи Т., Накаяма Т., Рак легких, продуцирующий амилазу: описание случая и обзор литературы.Рак. 1981 Dec 1; [PubMed PMID: 6170423]
[7]
Шривастава Р., Фрейзер С., Джентльмен Д., Джеймисон Л.А., Мерфи М.Дж., Гиперамилаземия: необычные подозреваемые. BMJ (под ред. Клинических исследований). 2005 Oct 15; [PubMed PMID: 16223823]
[8]
Теруи К., Хишики Т., Сайто Т., Митсунага Т., Наката М., Йошида Х. Соотношение амилазы и креатинина в моче (uAm / uCr) — менее инвазивный параметр для лечения гиперамилаземии.BMC педиатрия. 2013 Dec 13; [PubMed PMID: 24330759]
[10]
Андерсен В., Сонне Дж., Андерсен М., Спонтанные сообщения о лекарственном панкреатите в Дании с 1968 по 1999 год. Европейский журнал клинической фармакологии. 2001 Sep; [PubMed PMID: 11699619]
[11]
Muniraj T, Dang S, Pitchumoni CS, PANCREATITIS OR NOT? — Повышенный уровень липазы и амилазы у пациентов в отделении интенсивной терапии.Журнал интенсивной терапии. 2015 Dec; [PubMed PMID: 26411523]
[12]
Rosell-Camps A, Martínez-Cepas P, Riera-Llodrá JM, Ventura-Espejo L, Riutord-Arrom N, Доброкачественная гиперэнзимемия поджелудочной железы, также известная как синдром Гулло. Лабораторная медицина. 2019 Dec 20; [PubMed PMID: 31860089]
[13]
Chase CW, Barker DE, Russell WL, Burns RP, Сывороточная амилаза и липаза в оценке острой боли в животе.Американский хирург. 1996 Dec; [PubMed PMID: 8955242]
[14]
Pezzilli R, Andreone P, Morselli-Labate AM, Sama C, Billi P, Cursaro C, Barakat B, Gramenzi A, Fiocchi M, Miglio F, Bernardi M, Концентрации ферментов поджелудочной железы в сыворотке при хронических вирусных заболеваниях печени. Заболевания органов пищеварения и науки. 1999 Feb; [PubMed PMID: 10063922]
[16]
Lenler-Petersen P, Grove A, Brock A, Jelnes R, альфа-амилаза при резектабельном раке легкого.Европейский респираторный журнал. 1994 May; [PubMed PMID: 8050552]
[18]
Логи Дж. Дж., Кокс М., Шарки Дж., Уильямс А. Междисциплинарный подход к необычной причине гиперамиласемии. Отчеты о делах BMJ. 2015 6 июля; [PubMed PMID: 26150631]
[19]
Peyrot des Gachons C, Breslin PA, Амилаза слюны: пищеварение и метаболический синдром.Текущие отчеты о диабете. 2016 окт; [PubMed PMID: 27640169]
[20]
Оцуки М., [Полезность определения изофермента амилазы для диагностики заболеваний поджелудочной железы]. Нихон Риншо. Японский журнал клинической медицины. 1995 May; [PubMed PMID: 7541479]
[21]
Klonoff DC, Макроамилаземия и другие ферментные нарушения, связанные с иммуноглобулином.Западный медицинский журнал. 1980 Nov; [PubMed PMID: 6162278]
[22]
Wiederkehr JC, Wiederkehr BA, Wiederkehr HA, Carvalho CA, Неспецифическая гиперамилаземия: отчет о болезни. JOP: Журнал поджелудочной железы. 2013 10 января; [PubMed PMID: 23306339]
[23]
Cutolo M, Sulli A, Barone A, Picciotto A, Mangraviti S, Seriolo B, Accardo S, Макроамилаземия: возможная причина необъяснимой гиперамилаземии при ревматоидном артрите.Британский ревматологический журнал. 1995 Mar; [PubMed PMID: 7537158]
[24]
Ишизука Т., Ясуда К., Кадзита К., Саката С., Кимура М., Ито Ю., Миура К., Макроамилаземия, связанная с раком щитовидной железы, повышенным уровнем сывороточного тироксин-связывающего глобулина (ГТГ), хроническим панкреатитом и полипозом желудочно-кишечного тракта. Gastroenterologia Japonica. 1986 Aug; [PubMed PMID: 2429888]
[25]
Cho SY, Lee A, Lee HJ, Suh JT, Перекрывающееся присутствие макроамилаземии и гиперамилаземии при остром панкреатите.Корейский журнал лабораторной медицины. 2011 Apr; [PubMed PMID: 21474984]
[26]
Rompianesi G, Hann A, Komolafe O, Pereira SP, Davidson BR, Gurusamy KS, Сывороточная амилаза и липаза, трипсиноген и амилаза в моче для диагностики острого панкреатита. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2017 Apr 21; [PubMed PMID: 28431198]
[27]
Oh HC, Kwon CI, El Hajj II, Easler JJ, Watkins J, Fogel EL, McHenry L, Sherman S, Zimmerman MK, Lehman GA, Низкие сывороточные значения амилазы и липазы поджелудочной железы являются простыми и полезными предикторами для диагностики хронического панкреатита.Кишечник и печень. 2017 Nov 15; [PubMed PMID: 212]
[28]
Мунирадж Т., Гаджендран М., Тирувенгадам С., Рагурам К., Рао С., Деварадж П., Острый панкреатит. Болезнь-месяц: DM. 2012 Март; [PubMed PMID: 22370054]
[30]
Макиннес Н., Смит А., Отто Р., Вандермей Дж., Пунтхаки З., Шерифали Д., Баласубраманиан К., Холл С., Герштейн Х. С., Пилотирование стратегии ремиссии при диабете 2 типа: результаты рандомизированного контролируемого исследования.Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2017 1 мая; [PubMed PMID: 28324049]
[31]
Кадгиани Ф.А., Сильва О.С., Акарбоза способствует ремиссии как раннего, так и позднего демпинг-синдромов у постбариатрических пациентов. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия. 2016; [PubMed PMID: 27994477]
[32]
Ямагиши С., Мацуи Т., Уэда С., Фуками К., Окуда С., Клиническая полезность акарбозы, ингибитора альфа-глюкозидазы при кардиометаболических расстройствах.Текущий метаболизм лекарств. 2009 фев; [PubMed PMID: 19275550]
[33]
Barbieri JS, Riggio JM, Jaffe R, Тестирование амилазы при боли в животе и подозрении на острый панкреатит. Журнал госпитальной медицины. 2016 May; [PubMed PMID: 27160507]
[34]
Beauregard JM, Lyon JA, Slovis C, Использование литературы для оценки диагностических тестов: амилаза или липаза для диагностики острого панкреатита? Журнал Медицинской библиотечной ассоциации: JMLA.