Ацетон у взрослых: симптомы, причины и лечение

В педиатрии часто встречается ситуация с повышением ацетона в крови. Но подобное состояние может появиться и у взрослых. Почему оно развивается, как проявляется и лечится – это главные вопросы, на которые необходимо ответить.

Общие сведения

Под кетоновыми телами подразумевают группу продуктов метаболизма, образующихся в результате обмена основных нутриентов: углеводов, жиров и белков. Последние трансформируются с образованием вещества под названием ацетил-КоА (через гликолиз, бета-окисление, преобразование аминокислот). Это кофермент, участвующий в цикле Кребса. Из него в печени как раз и образуются кетоновые тела. К ним относят ацетоуксусную, бета-оксимасляную кислоты и ацетон.

Основная функция кетонов в организме – это поддержание энергетического равновесия. В норме плазменные концентрации этих веществ невысоки. Они являются резервным субстратом для синтеза энергии в головном мозге, мышцах, почках. Это предотвращает излишнюю потерю жирных кислот, гликогена и структурных белков при нехватке глюкозы. Печень же не имеет необходимых ферментов для утилизации кетонов.

Причины и механизмы

Если скорость утилизации ниже, чем продукция кетоновых тел, то их содержание в крови повышается. Это наблюдается в случаях, когда нарушается энергетический баланс в организме. Нехватка глюкозы, преобладание свободных жирных кислот и кетогенных аминокислот при обеспечении потребностей организма – вот основные факторы переключения метаболизма на резервные субстраты. Такой механизм является компенсаторно-приспособительным и совершенно понятен с биохимической точки зрения. Организму необходима быстрая энергия, которую целесообразнее получить из кетонов.

Причин, из-за которых повышается ацетон в крови у взрослых, достаточно. К ним относят следующие ситуации:

• Декомпенсация сахарного диабета.
• Длительная и обильная рвота (токсикоз беременных, кишечные инфекции, рубцовый стеноз привратника).
• Алкоголизм (абстинентный синдром).
• Недоедание и голодание.
• Тяжелый тиреотоксикоз.
• Гликогенозы.
• Лечение массивными дозами глюкокортикоидов (например, при аутоиммунных заболеваниях).

У взрослых обмен веществ более отлажен. В детском возрасте кетонемия может провоцироваться стрессами, инфекционными заболеваниями с лихорадкой, аномалиями конституции (нервно-артритический диатез). А для взрослых наиболее распространенной ситуацией с повышением ацетона является сахарный диабет первого (реже второго) типа. Усиленный кетогенез при этом обусловлен нехваткой инсулина (абсолютной или относительной) и избытком катаболических гормонов (глюкагона, кортизола, соматотропина).

Тяжелая рвота сопровождается дегидратацией, при которой также повышается ацетон в крови. У страдающих алкоголизмом возникает другой путь продукции кетонов, отличный от компенсаторного. Этиловый спирт подвергается печеночной трансформации с образованием ацетальдегида, который, в свою очередь, способствует синтезу ацетоуксусной кислоты. При тиреотоксикозе механизм метаболических нарушений связан с контринсулярным действием гормонов щитовидной железы – усиленным распадом жиров и белков (повышается активность основного обмена).

Причины повышения ацетона у взрослых достаточно разнообразны. И чтобы определить источник нарушений, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы

Если уровень кетоновых тел в крови становится выше нормальных показателей (1–2 мг%) и сохраняется длительное время, то могут возникнуть клинические симптомы, указывающие на метаболические нарушения в организме. К ним относят следующие:

• Запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
• Румянец на щеках.
• Сухость во рту.
• Тошнота и рвота.
• Бледность кожи.
• Боли в эпигастральной области.
• Сердечные аритмии.
• Снижение диуреза.
• Общая слабость, вялость.

Необходимо отметить, что в клинической картине обязательно будут присутствовать признаки основного заболевания. Перед появлением симптомов кетоза у пациентов с сахарным диабетом усиливается жажда, полиурия, они начинают ощущать упадок сил и сонливость. При тиреотоксикозе характерно исхудание, учащение сердцебиения, пучеглазие (экзофтальм), раздражительность.

Обезвоживание характеризуется сухостью во рту, выраженной жаждой, падением давления, слабым пульсом, головокружением. В структуре абстинентного синдрома при алкоголизме преобладают вегетативные и психоэмоциональные симптомы: тревога, депрессия, тремор, потливость, депрессия, сильная тяга к спиртному.

Повышение ацетона в крови нередко сопровождается смещением кислотно-щелочного баланса в сторону ацидоза. При этом усиливаются глубина и частота дыхания, угнетается сознание, иногда наблюдаются явления сердечно-сосудистой недостаточности (шока) из-за снижения чувствительности катехоламиновых рецепторов. Но чаще всего симптомы маскируются под основную патологию.

Дополнительная диагностика

Кетонемия – это биохимический термин. Поэтому его можно выявить при дополнительном обследовании пациента. А клиническая картина позволяет лишь заподозрить патологические изменения в обмене веществ. Среди необходимых диагностических процедур выделяются:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (кетоновые тела, глюкоза, электролиты, гормональный спектр, печеночные и почечные пробы, алкоголь).
3. Газовый состав (парциальное давление кислорода и углекислого газа).
4. Определение объема циркулирующей крови.
5. Электрокардиограмма.
6. УЗИ щитовидной железы.

Если концентрация ацетона превышает 10–12 мг%, то он обнаруживается и в моче (проходит через почечный порог). И там его можно быстро обнаружить с помощью экспресс-тестов с индикаторными полосками. Изменение цвета последней (согласно шкалы) говорит о содержании кетоновых тел в моче. Этим анализом удобно пользоваться самостоятельно для контроля за ацетоном.

Кетоновые тела обнаруживаются при лабораторном исследовании. Но спектр диагностических мероприятий должен обеспечивать выявление причины нарушений.

Лечение

Чтобы понять, как лечить кетацидоз у взрослого, необходимо определить его источник. И основные терапевтические мероприятия необходимо направить на устранение причин и предрасполагающих факторов. И только на фоне основного лечения проводить коррекцию метаболизма и симптоматики. При сахарном диабете и тиреотоксикозе следует добиться нормализации гормонального спектра, постараться ограничить терапию глюкокортикоидами у лиц с системными болезнями.

Общие рекомендации

Обнаружив кетоновые тела в крови и моче, необходимо обратить внимание на образ жизни. Важное значение отводится правильному и сбалансированному питанию. Лицам, не страдающим сахарным диабетом, не стоит ограничивать углеводную пищу. Рацион должен быть обогащен кашами, овощами и фруктами, зеленью. Если человек вынужден вводить себе инсулин, то особая коррекция диеты не требуется – нужно лишь правильно подобрать дозу лекарства. А вот пациентам с диабетом 2 типа необходимо все-таки ограничить легко усваиваемые углеводы (печенье, конфеты, сахар, мед, виноград и пр.).

Всем людям, заботящимся о здоровом питании, следует минимизировать употребление копченостей, жирных сортов мяса, газированных напитков, полуфабрикатов и продуктов с химическими добавками. Показано обильное питье (щелочные минеральные воды, компоты, морсы, отвар шиповника). Обязательно отказаться от вредных привычек, особенно приема алкоголя. Помимо этого, стоит обратить внимание на оптимизацию режима сна и отдыха, использование дозированных физических нагрузок (утренняя гимнастика, ходьба, плавание).

Медикаменты

Лечение ацетонемии не обходится без медикаментов. Используя препараты, можно воздействовать на ключевые звенья в механизме развития метаболических нарушений. Лекарственные средства необходимы и для устранения моментов, инициирующих кетоз. Коррекцию обменных расстройств проводят с помощью таких медикаментов:

1. Инфузионных и дезинтоксикационных (раствор Рингера, натрия бикарбоната, Реосорбилакт, Гемодез).
2. Сорбентов (Энтеросгель, Смекта, Атоксил).
3. Витаминов группы B (тиамин, рибофлавин).

Пациентам с сахарным диабетом необходимо оптимизировать дозировку инсулина или гипогликемических препаратов. При гиперфункции щитовидной железы используют тиреостатики (Мерказолил). Сильная рвота требует назначения прокинетиков (Мотилиум, Церукал), а кишечные инфекции не пройдут без антибиотиков.

Ацетонемические состояния характерны не только для детей, но часто встречаются и у взрослых. Они связаны с различными причинами, но имеют один результат – повышение кетоновых тел в крови. Но чтобы понять источник нарушений и эффективно на него воздействовать, необходимо вмешательство врача.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

причины, лечение, при каком заболевании появляется

Такой симптом, как ацетоновый запах, исходящий изо рта не является нормой и подлежит лечению. Причиной возникновения запаха ацетона изо рта взрослого человека может быть серьезное заболевание. Интенсивность запаха бывает разной, она зависит от степени агрессивности протекающих в организме патологических процессов.

Что такое ацетон, как он образуется в организме

Не все знают, что означает запах ацетона изо рта, поэтому больные редко своевременно обращаются за медицинской помощью. Чтобы понять, почему от людей может пахнуть ацетоном, следует выяснить, как он образуется в организме.

Ацетон – это химическое вещество, которое входит в состав многих растворителей и резко пахнет. Из полости рта может исходить запах не чистого растворителя, а моченых яблок.

Ацетон образуется при распаде жиров в печени, затем он поступает в кровяное русло. Организм самостоятельно избавляется от кетоновых тел (ацетона), высвобождая их через дыхание, мочу и пот. Если механизм дает сбой, кетоновые тела накапливаются, а запах усиливается.

Ацетон выводится из организма не только через легкие, но и через почки. А значит, неприятный запах изо рта не единственный симптом образования кетоновых тел, помимо выдыхаемого воздуха, пахнуть могут потовые и мочевые выделения.

Причины запаха ацетона изо рта и способы лечения

Ацетоновый запах изо рта у взрослых всегда настораживает и даже пугает. Он исходит из легких, поэтому с помощью гигиенических ополаскивателей, освежителей и зубных паст избавиться от проблемы нельзя. Существует немало заболеваний, патологических состояний и нарушений, сопровождающихся запахом ацетона.

Почему изо рта взрослого человека может пахнуть ацетоном:

• Из-за длительного голодания.
• При сахарном диабете.
• На фоне нарушения в работе щитовидной железы.
• При патологиях печени и почек.
• При инфекции.
• На фоне заболеваний поджелудочной железы.

Длительное голодание

При соблюдении диеты, предполагающей употребление минимального количества углеводов, образование кетонов является нормальной реакцией организма. Возникновение ацетонового галитоза спровоцировано голоданием: недостаток углеводов вызывает ускоренное расщепление жиров и приводит к дефициту энергии, в итоге в организме человека начинает вырабатываться большое количество патогенных веществ – наступает интоксикация.

Установить, что причиной появления запаха ацетона изо рта у взрослого человека стал голод, можно по таким сопутствующим признакам:

• повышенная раздражительность;
• головокружение;
• слабость и недомогание;
• ломкость волос и ногтей.

К числу самых опасных диетических методик специалисты относят кремлевскую, белковую, французскую, диету Аткинса. Все эти системы питания являются низкоуглеводными, а недостаток углеводов чреват нарушением функционирования всех систем организма.

Если ацетоновый аромат появился из-за голодания, никакого лечения не потребуется. Для нормализации работы организма достаточно перейти на сбалансированное питание, состоящее из углеводов, белков и жиров.

Сахарный диабет

Запах ацетона может исходить изо рта человека при таком заболевании, как сахарный диабет. Если в сыворотке крови сильно повышен уровень глюкозы, которая не проникает в клетки из-за недостатка инсулина, может развиться диабетический кетоацидоз – повышение уровня кетонов в крови.

Когда причиной ацетонового галитоза становится сахарный диабет, у больного наблюдаются такие признаки:

• сухость во рту;
• сильное чувство жажды;
• слабость;
• рвота.

Если у человека, страдающего от сахарного диабета, появился ацетоновый запах изо рта, следует срочно вызвать скорую помощь. Такое состояние представляет серьезную опасность для пациента, так как может закончиться комой или даже смертельным исходом. При кетоацидозной коме больному в срочном порядке вводят инсулин. Он же поможет избавиться от исходящей изо рта вони.

Заболевания щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы – еще один распространенный ответ на вопрос, почему мог появиться запах ацетона изо рта у взрослого человека. Ацетоновый запах может возникать при любых эндокринных нарушениях. К примеру, при развитии тиреотоксикоза щитовидная железа начинает активно вырабатывать гормоны, расщепляющие жиры и белки. При таком нарушении в крови образуются кетоновые тела, концентрация которых постоянно возрастает.

Эндокринное заболевание можно распознать по таким признакам:

• повышенное потоотделение;
• психическая возбудимость, раздражительность, нервозность;
• учащенное и сбитое сердцебиение;
• синдром «выпученных» глаз.

Если не лечить нарушение, высокий уровень гормонов приведет к стремительной потере массы тела даже при хорошем аппетите. Помимо этого, пациенты начинают жаловаться на колики в области желудка и пожелтение кожи. В процессе терапии больным ставят капельницы, способствующие нормализации выброса гормонов и предупреждению обезвоживания.

Болезни печени и почек

Следующая причина, по которой изо рта начинает пахнуть ацетоном – сбой в работе печени или почек (почечная недостаточность, пиелонефрит). Эти органы очищают кровь и выводят вредные вещества из организма. При развитии патологических процессов их функции нарушаются, в результате чего кетоновые тела перестают покидать организм.

При тяжелом течении болезни почек или печени неприятный аромат может исходить не только изо рта, но и от мочи. У некоторых больных запах ацетона источает даже тело, что объясняется высвобождением кетонов с потом.

Ацетоновый галитоз часто возникает при деформации почечных канальцев, на фоне такой патологии развивается почечная дистрофия или невроз – процессы, приводящие к нарушению обмена веществ и расщеплению жиров.

Если изо рта больного начало пахнуть ацетоном, значит, заболевание печени или почек перешло в запущенную форму. После возникновения галитоза могут проявиться и другие признаки:

• боль в поясничной области;
• отечность;
• учащенное мочеиспускание;
• повышение АД – артериального давления;
• блеклость, сухость и зуд кожи;
• повышение температуры;
• обильное выделение пота;
• снижение аппетита, сухость во рту;
• перебои в работе сердца, одышка;
• боль в суставах.

При обнаружении нескольких симптомов из перечисленных необходимо сразу обратиться к специалисту, так как возможна интоксикация всего организма.

Инфекционные заболевания

Протекание в организме инфекционных заболеваний подрывает работу всех его систем. Однако кетоновые тела при инфекциях вырабатываются редко, такие изменения могут произойти только при тяжелой форме воспаления.

При инфекции образованию ацетона в тканях могут способствовать беременность, хронические патологии. Нередко кетоны образуются после хирургического вмешательства. Процесс развития кетонемии связан с обезвоживанием организма, которое возникает практически при любом инфекционном заболевании.

Патологии поджелудочной железы

Распространенная причина образования кетоновых тел в организме взрослого человека – панкреатит. Патологический галитоз возникает при хроническом заболевании поджелудочной железы. Убрать стойкий запах горечи или аромат ацетона, проявившийся по причине обострения панкреатита, можно только посредством лечения болезни. Спреи и другие освежающие средства в такой ситуации не помогут.

При каких комах возникает запах ацетона

Практически при каждом случае развития коматозного состояния у больных обнаруживается ацетоновый запах, исходящий из ротовой полости или тела.

При какой коме появляется запах ацетона изо рта:

• алкогольная;
• уремическая;
• печеночная;
• диабетическая: гипергликемическая и гипогликемическая.

Алкогольная

Ацетонемический аромат можно услышать от человека с алкогольным отравлением. При чрезмерном употреблении алкоголя кома возникает практически у всех, незначительное количество спиртосодержащих напитков может стать причиной коматозного состояния только у людей с абсолютной непереносимостью этила.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь человеку, впавшему в алкогольную кому, возможен смертельный исход.

При глубокой коме у больного отсутствует сознание, угасают рефлексы, падает давление. Кожа синеет, тело покрывается липким потом, из ротовой полости ощущается резкий запах алкоголя.

Уремическая

Взрослые люди могут впадать в уремическую кому, вызванную хронической почечной недостаточностью. Последняя развивается на фоне таких заболеваний и нарушений, как:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• артериосклеротическая сморщенная почка.

Кроме ацетонического запаха изо рта, при указанных болезнях могут наблюдаться такие симптомы, как вялость, слабость, жажда, осиплость голоса, першение в горле, тошнота, рвота, заторможенность.

Гипергликемическая и гипогликемическая кома

При повышенном содержании глюкозы в сыворотке крови (больше 3,3–5,5 ммоль/л) развивается гипергликемия. Развитию гипергликемической комы подвержены не только люди, страдающие сахарным диабетом – известны следующие причины такого состояния и появления запаха ацетона:

• панкреатит, онкология поджелудочной железы;
• эндокринные нарушения;
• инфекция;
• патологии печени, почек;
• генетические нарушения;
• употребление большого количества калорий;
• длительные стрессы;
• превышение допустимых физических нагрузок.

Предкоматозное состояние можно распознать по таким признакам, как тошнота, слабость, рвота, частое дыхание, холодные нижние и верхние конечности.

Лечение гипергликемической комы сводится к снижению уровня глюкозы в крови посредством приема инсулина.

Гипогликемическая кома тоже может сопровождаться усиленной выработкой кетоновых тел. При ацетонемическом состоянии, вызванном гипогликемией, уровень глюкозы в сыворотке крови падает до таких низких показателей, что ткани головного мозга начинают испытывать энергетическое голодание. Значение уровня глюкозы при такой патологии составляет 1,5–2,5 ммоль/л.

Печеночная кома

Печеночная кома развивается при тяжелых поражениях печени, которые угнетают ЦНС. Ацетонемический аромат вызывают такие расстройства в работе печени, как токсическое дистрофическое поражение, обширные некротические процессы, цирротические изменения при вирусном гепатите.

Распознать патологию можно по следующим признакам:

• нарастающая заторможенность;
• повышенная потливость;
• дезориентация;
• спутанность сознания;
• пожелтение кожи.

При близком контакте с человеком, впавшим в печеночную кому, можно ощутить характерный запах печени, исходящий из его рта. Не исключается и возникновение ацетонемической рвоты.

Запах ацетона изо рта у мужчин

Любые патологические процессы в организме отражаются на химическом составе урины. У представителей мужского пола моча может иметь ацетатный запах при развитии инфекционных заболеваний:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• простатит.

При бактериальном поражении предстательной железы урина становится мутной, и от нее исходит резкий химический запах. Обнаружив такие изменения в организме, мужчина должен обратиться к врачу – урологу, андрологу или венерологу.

Одной из причин, по которым изо рта взрослого мужчины может пахнуть ацетоном, является развитие злокачественного образования. Галитоз возникает, когда опухоль локализуется в области мочевого пузыря, предстательной железы, почки.

Изменение состава и запаха мочи не всегда указывает на патологический процесс в организме. Запах ацетона может исходить изо рта взрослых мужчин и женщин после употребления пряностей или приема некоторых добавок на основе синтетических питательных веществ.

Как избавиться от запаха ацетона изо рта

Чтобы избавиться от неприятного запаха ацетона изо рта, следует определить, отчего он появился. Не стоит прибегать к самолечению и применению народных средств, так как игнорируя причину симптома, можно причинить еще больший вред организму.

Для кратковременного избавления от ацетоновой вони можно прополоскать рот содово-солевым раствором, отваром ароматных трав, разжевать дольку лимона либо другого цитрусового фрукта, пожевать мятную жвачку. Помимо подручных средств, можно применять и аптечные: Септогал, Хлорофиллипт, Асепта.

Как вывести ацетон из организма в домашних условиях

Повышение предельной концентрации содержащихся в крови кетоновых тел, сопровождающееся появлением в моче ацетона — это патологическое состояние, которое встречается преимущественно у детей возрастом от 1 года до 12 лет. Существует несколько причин развития ацетонемического синдрома. Наиболее распространенные — несбалансированное питание, длительные голодные паузы, погрешности в диете. Когда концентрация кетоновых тел будет слишком высокой, появится тошнота, рвота и специфический запах ацетона изо рта. Если вовремя не устранить причину такого состояния, развивается обезвоживание, которое может быть особенно опасным для детского организма. В группе риска может оказаться каждый ребенок. Вот почему всем без исключения родителям нужно знать, как вывести ацетон из организма. Об этом подробно расскажем в нашей статье.

Причины повышения ацетона у взрослых и детей

При нарушении углеводного обмена возникает дефицит глюкозы. Чтобы его компенсировать, организм запускает обратную реакцию по выработке энергии из скрытых резервов. Первой на дефицит углеводов реагирует печень. В ней содержится гликоген — дополнительный источник глюкозы. При нарушении углеводного обмена происходит расщепление гликогена, а когда и его запасы истощаются запускается липолиз. В этом случае с целью выработки энергии происходит расщепление жира с одновременным образованием «побочных» продуктов метаболизма — кетоновых тел. Вместе с выработанной глюкозой они выбрасываются в кровоток. При их избыточном количестве развивается отравление, проявлением которого является тошнота, рвота и специфический запах ацетона в моче, а иногда и из ротовой полости.

Прежде чем выводить ацетон из организма, как и при любом другом заболевании, необходимо выяснить точную причину его возникновения. В случае с ацетонемическим синдромом все они сводятся к следующему:

• недостаточное потребление углеводов;
• злоупотребление жирной и белковой пищи;
• интенсивные физические нагрузки;
• длительное голодание и жесткие диеты;
• истощение поджелудочной железы;
• алкоголизм.

Как определить уровень ацетона в организме?

Чтобы узнать количество кетонов в организме, достаточно провести общий клинический анализ крови. Если концентрация метаболитов невысока, это можно считать вариантом нормы. А вот в моче ацетон выявляется только через некоторое время, когда кетоновые тела, выброшенные в кровоток и циркулирующие в нем, начнут выводиться почками.

Определить уровень ацетона в моче можно не только в лаборатории, но и в домашних условиях. В последнем случае необходимо приобрести в аптеке специальные тест-полоски. Принцип их действия подобен лакмусовой бумажке. Достаточно опустить полоску в баночку со свежей мочой и через 3-5 минут сверить результат со шкалой на упаковке.

Прежде чем принять меры относительно того, как вывести из организма ацетон, необходимо отметить, что такое состояние может быть опасным только при наличии следующих симптомов:

• тошнота;
• рвота;
• бледность кожи;
• сухость кожных покровов;
• запах ацетона (моченых яблок) изо рта;
• сухость языка (с налетом).

При отсутствии симптоматики ацетон в моче не так страшен, как может показаться на первый взгляд.

Как убрать из организма ацетон после отравления?

При некоторых нарушениях обмена веществ кетоновые тела могут синтезироваться в количестве, способном вызвать интоксикацию. При тяжелом отравлении сильно страдают функции печени и почек, что проявляется развитием желтухи, появлением отечности, ухудшением самочувствия. Поэтому крайне важно знать, как быстро вывести ацетон из организма и устранить причины, вызвавшие его повышение.

При сильной интоксикации, сопровождающейся рвотой, требуется квалифицированная медицинская помощь. В условиях стационара для этого проводится длительная кислородная терапия, что позволяет быстрее вывести ацетон из организма.

План лечения при повышенном ацетоне

В большинстве случаев снизить количество кетоновых тел в крови и моче можно в домашних условиях. В первую очередь для этого следует обеспечить поступление жидкости в организм, чтобы не допустить обезвоживания. Пить нужно много и часто. Предпочтение следует отдать минеральной негазированной воде или сладкому компоту из сухофруктов.

В целом же, план мероприятий относительно того, как вывести ацетон из организма выглядит следующим образом:

1. Обильное питье.
2. Длительное голодание с последующим соблюдением специальной диеты.
3. Очистительная клизма, позволяющая существенно облегчить состояние больного и ускорить выздоровление.
4. Выведение токсинов из организма приемом сорбентов.
5. Увеличение в организме количества глюкозы.

Если улучшение состояния больного не наступит через двое суток, требуется экстренная госпитализация

Диета при ацетоне

В самом начале лечения больному рекомендуется голодание. Как минимум на сутки. В сочетании с обильным питьевым режимом голодание позволит избавиться от симптомов отравления. В течение последующих нескольких дней рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Полезной для больного будет овсяная каша, сваренная на воде, сухарики, овощные бульоны. Постепенно в рацион можно ввести картофельное пюре, запеченные яблоки.

Категорически запрещается употреблять жареные блюда, концентрированные мясные бульоны, колбасы, копчености, газированные напитки, консервы, какао и шоколад, чипсы и т. д.

Особенности терапии при сахарном диабете

Лечение таких больных требует особого подхода. Что касается того, как вывести ацетон из организма взрослого человека с диабетом, в этом случае лечение будет включать следующие мероприятия:

• инсулинотерапия;
• регидратация;
• антибактериальная терапия.

Для выведения токсинов и кетоновых тел при инсулинозависимом сахарном диабете показан прием диуретиков и обильное питье. К тому же необходимо дополнительное введение инсулина с целью нормализации гликемии или капельница. Такие мероприятия проводятся строго под контролем врача в условиях стационара.

Поскольку ацетон нередко приводит к снижению pH крови, больному для коррекции кислотного баланса назначается щелочное питье в виде лечебно-столовой минеральной воды без газа или содового водного раствора.

Как вывести ацетон из организма ребенка?

Стоит отметить, что именно дети входят в группу риска по ацетонемическому синдрому. У ребенка возрастом от 10 месяцев до 5 лет кетоновые тела в крови появляются даже при небольшой нагрузке. При этом в печени еще содержится очень небольшой запас гликогена, которого точно не хватит для выработки энергии.

Ответ на вопрос о том, как вывести из организма ацетон, должна знать все без исключения родители, особенно в том случае, если их дети являются гиперактивными. При первых признаках развития ацетонемического синдрома, таких как плаксивость, слабость и раздражительность, необходимо дать выпить малышу сладкий напиток, который восполнит дефицит глюкозы. При этом важно следить за тем, как часто ребенок ходит в туалет. Если диурез отсутствует на протяжении 6 часов, ребенка показана немедленная госпитализация.

Профилактика ацетонемического синдрома

Появление кетоновых тел в крови и моче в больших количествах можно предупредить. Для этого необходимо пересмотреть свой рацион питания, включив в него больше углеводов, хотя бы до тех пор, пока не восполнится запас гликогена в печени. Малышам после активной прогулки следует быстро восполнить запас энергии. Для этого следует дать им быстрые углеводы (шоколадку, сладкий компот).

причины, симптомы, диагностика и лечение

Ацетонурия – патологическое состояние, которое выражается выделением в мочу кетоновых тел (ацетона).

Повышенный уровень ацетона может наблюдаться как у ребенка, так и у взрослого человека., иногда у беременных женщин. Если длительное время не бороться с этим недугом, возникает риск серьезных осложнений, а именно – поражение клеток головного мозга, ткани сердца и других систем человеческого организма.

Кетоновые тела (ацетон) в моче

Ацетон в моче и его последствия

Для нормальной работы человеческого организма требуется иметь постоянное поступление энергии, которая и отвечает за нормальную работу всех систем.

Энергию организм получает из углеводов – сахара. Глюкоза просто расщепляется, и выделяет энергию. Когда человек прекращает употреблять в пищу углеводы, организм начинает искать источник энергии. В этом случае жировые и белковые клетки тела начинают распадаться, тем самым вызывая процесс выделения кетоновых тел в мочу.

Чаще всего ацетон влияет на клетки головного мозга, что провоцирует плохое самочувствие.

Кетоновые тела имеют в своем составе не только ацетон, но и ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. Все эти вещества и так находятся в моче, но только в небольших количествах. При ацетонурии их количество увеличивается и отравляет весь организм.

Если длительный период ацетон не возвращается в норму, есть риск развития таких патологий:

• метаболические изменения крови;
• поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
• поражение клеток мозга, что приводит к коме;
• поражение тканей почек и сердца;
• обезвоживание всего организма.

По этой причине нельзя откладывать лечение, чтобы исключить любые негативные последствия.

Причины ацетонурии и ее симптомы

Многие люди даже не знают, почему кетоновый ацетон возникает в крови или моче, вернее, не знают причины развития этой болезни. Чаще всего причиной высокого уровня ацетона в моче становится неправильное питание. Дело в том, что любая пища расщепляется и влияет на печень, которая и провоцирует выброс ацетона.

Существует ряд других причин, которые влияют на увеличение кетоновых тел в моче, причем у взрослых и детей эти причины отличаются.

Причины ацетона в моче у взрослых

Необходимо сказать, что взрослый человек легче переносит ацетонурию, и в некоторых случаях даже не знает о ее наличии.

Основные причины такого явления:

• плохое питание;
• физические нагрузки;
• длительное голодание или неправильная диета;
• сахарный диабет;
• церебральная кома;
• высокая температура;
• отравление алкоголем;
• серьезные патологии – рак желудка, пищевода, кахексия и др;
• травмы, которые затронули центральную нервную систему;
• отравления различными химическими веществами.

Очень часто при сильных физических нагрузках человек ощущает себя плохо и начинается процесс выброса кетоновых тел в мочу. В этом случае необходимо обратиться к специалисту для коррекции тренировок.

В большинстве случаев ацетон в моче возникает в результате такой патологии, как сахарный диабет. При такой патологии организму человека не хватает углеводов, чтобы полностью окислить жиры и белки. В этом случае требуется постоянная консультация специалиста.

Если причина кроется в несбалансированном питании, следует нормализовать свой рацион и добавить в него углеводы. Через несколько дней ацетон выйдет.

Уровень кетоновых тел повышается при отравлении организма различными химическими веществами, например, свинцом, фосфором, атропином.

Ацетон в моче у детей

В детей кетоновые тела возникают в результате неправильной работы поджелудочной железы.

Чаще всего ацетонурия появляется до 12 лет. Причина в том, что до этого возраста происходит развитие поджелудочной железы, и детский организм просто не всегда может справиться с различными переменами в процессе роста.

Основная причина выделения ацетона в мочу – неправильное питание. Чаще всего это происходит после употребления ребенком пищи с красителями, ароматизаторами и консервантами. Ацетонурия может развиться в результате употребления большого количества сладостей.

Есть и другие причины этой патологии:

• стрессы и повышенная возбудимость;
• высокая температура;
• переохлаждение;
• глисты;
• аллергия и диатез;
• частый прием антибиотиков.

Симптомы ацетонурии чаще всего ощущают дети, так как у взрослого человека организм сильнее и заболевание редко проявляет себя.

Основные симптомы наличия высокого уровня кетоновых тел в моче:

• сильный запах ацетона изо рта, с поверхности кожи, который не исчезает на протяжении суток;
• запах ацетона в моче;
• сильная головная боль;
• высокая температура;
• рвота после приема пищи, воды;
• отсутствие аппетита;
• диарея.

Если длительное время не обращать внимания на симптомы и не начать лечение, у больного возникает коматозное состояние.

Диагностика ацетонурии

Многих интересует вопрос, как определить ацетон в моче? В первую очередь, необходимо посетить врача, который назначит правильную диагностику.

Чтобы диагностировать ацетон в крови у взрослых, пациент должен пройти ультразвуковую диагностику печени. Понадобиться сдать анализ мочи и крови. В этом случае важную роль играет показатель СОЭ и лейкоцитов.

Для детей многие родители применяют тест полоски на ацетон в моче. Такие полоски можно приобрести в аптеке. Кстати, многие беременные женщины также применяют такие тесты. Такая экспресс-диагностика очень удобна, ведь за несколько минут можно узнать наличие ацетона в моче. К тому же такой тест стоит недорого.

Для использования необходимо одну полоску положить в мочу и подождать несколько минут. В зависимости от окраса можно установить наличие кетоновых тел. Если присутствует высокий уровень ацетона, полоска приобретает темно-фиолетовый окрас. Если тест не изменил свой цвет – кетоновых тел в моче нет.

Очень важно вовремя поставить диагноз и приступить к лечению. Для контроля состояния больного тесты необходимо повторять каждый 2–3 часа.

Лечение ацетона в моче и профилактика

Если диагноз ацетонурия подтвердился, необходимо немедленно приступить к лечению. Беременные женщины и дети должны проходить лечение в стационаре под присмотром врача. Если состояние больного не тяжелое, лечебная терапия может проходить дома.

Процесс лечения ацетона в моче начинается со сдачи анализа крови. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность сахарного диабета. Если анализы плохие, значит, необходимо приступать к лечению.

После этого необходимо вывести кетоновые тела из организма. В этом случае больному можно делать клизмы с энтеросорбентами. В аптеке можно купить специальные порошки, которые принимают при интоксикации организма.

Лечение ацетона в моче у взрослых заканчивается лишь тогда, когда анализ крови и мочи хороший, то есть все показатели в норме. При необходимости врач может назначить пациенту ультразвуковую диагностику печени, поджелудочной железы.

Для лечения ацетонурии у детей необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Первые сутки следует полностью исключить пищу из рациона, в некоторых случаях допускается несколько сухариков из хлеба. Стоит позаботиться об обильном питье. Отлично подойдет подслащенный компот из сухофруктов.

На следующий день можно по немногу вводить пищу в рацион. Врачи рекомендуют кормить ребенка 5–6 раз в день небольшими порциями. Если ребенок отказывается от еды, не нужно его заставлять. Если малыш просит еду, можно дать ему немного каши, но без молока.

Очень важно в период лечения не давать ребенку никаких лекарств, особенно антибиотиков.

Назначать лечение должен только врач, нельзя самостоятельно применять какие-либо меры для лечения ацетонурии.

Для профилактики ацетона в моче врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни – частые прогулки, правильное питание, физические упражнения.

Необходимо исключить с рациона ребенка жаренную, соленую и перченую пищу.

Не стоит пугаться, если у ребенка повышен уровень кетоновых тел – такое явление не редкость. Главное – вовремя установить причину плохого самочувствия и начать правильное лечение. Необходимо помнить, что правильное питание и здоровый образ жизни – залог крепкого здоровья.

Причины запаха ацетона изо рта у взрослого и ребенка. Почему пахнет

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Та

Ацетон в моче у взрослых: причины, насколько это опасно и что делать

Показатели лабораторных анализов позволяют точнее и быстрее поставить диагноз, а иногда даже предугадать появление какой-либо болезни. Именно поэтому к их показателям нужно относиться очень внимательно, особенно если наблюдается превышение каких-то значений. Касается это и повышенного уровня ацетона в моче.

Что такое ацетон

Ацетон представляет собой органическое вещество, которое вырабатывается в теле всех млекопитающих и, соответственно, человека. Формируется он в ходе обмена веществ и выделяется организмом по-разному: в процессе дыхания, мочеиспускания и т.д.

В некоторых случаях, когда метаболизм нарушается, например, из-за болезни, ацетона становится слишком много и он начинает накапливаться. С этим связан такой феномен, как запах ацетона изо рта у страдающих сахарным диабетом. Не менее часто излишки вещества выходят вместе с мочой.

Ацетон в моче у взрослых

Нормальным показателем уровня ацетона в моче является цифра от 10 до 30 мг в сутки. В некоторых ситуациях она может быть незначительно выше, однако такое небольшое отклонение не должно быть поводом для паники.

Ситуация, когда уровень вещества в пробе урины значительно выше нормы, называется ацетонурией. Она требует уже вмешательства профессионалов и использования лекарственных препаратов.

Причины ацетонурии

Поскольку выработка ацетона напрямую зависит от метаболизма, его появление в моче в увеличенном количестве обычно связано с проблемами в области обмена веществ. При этом причины могут быть как безобидные (например, резкое похудение), так и достаточно серьезные, например:

• Дисфункция щитовидной железы.
• Инфекционные заболевания внутренних органов.
• Раковые опухоли желудка.
• Сахарный диабет.
• Малокровие.

Еще одним возможным поводом для плохих результатов анализа может служить неправильный образ жизни. В частности, длительное употребление жирной пищи или алкоголя зачастую приводит к подобным последствиям.

Симптоматика

Обычно пациент начинает понимать, что с ним что-то не в порядке, когда изо рта или от мочи уже выделяется резкий запах ацетона. Однако существуют и другие симптомы, которые на более раннем сроке позволяют понять, что в организме идут патологические изменения. К их числу относят:

• Долго непроходящую субфебрильную температуру.
• Неожиданные боли в эпигастральной области.
• Приступы тошноты.
• Излишнюю утомляемость.
• Потерю аппетита.

Если же к перечисленным состояниям добавляются бессонница, обезвоживание или сильные боли в печени, то нужно немедленно показаться доктору, иначе возможно появление крайне негативных последствий, вплоть до впадения в кому.

Как узнать о повышении уровня ацетона

Наиболее простой и достоверный способ сдача анализа мочи в любой лаборатории или поликлинике. Только в этом случае пациент может быть точно уверен, что данные точные.

Для тех, у кого нет возможности добраться до медицинских учреждений в ближайшее время, продаются тест-полоски. С их помощью можно провести замер на дому. Для этого надо собрать урину, опустить в нее полоску, а затем свериться с таблицей результатов. Однако помните, что любое нарушение порядка действий (в том числе, и превышение времени замачивания теста) может привести к получению неверных показателей. Также при выявлении небольшого превышения уровня ацетона анализ рекомендуется переделать.

Лечение

Первое, что нужно сделать при обнаружении ацетонурии, исключить вероятность сахарного диабета. Обычно для этого достаточно сдать простой анализ крови. В случае, когда диабет отсутствует, врач назначает соответствующее лечение, которое включает в себя несколько составляющих.

Первая из них общее укрепление организма. Здесь многое зависит от самого больного. Ему необходимо соблюдать режим, беречь себя от стресса, правильно питаться и не забывать о физической активности.

Второй компонент терапии прием лекарственных препаратов. В первую очередь, из организма необходимо вывести токсины. С этой целью выписываются Белый уголь или Сорбекс. Помимо этого важно откорректировать состояние кислотно-щелочного баланса, что делается при помощи медикаментов Регидрон или Орсоль. При появлении такого неприятного симптома, как рвота, можно принять Церукал

Третьим важным моментом является диетическое питание. Стоит отдать предпочтение еде с большим содержанием клетчатки (крупы, овощи и фрукты в кожуре). Помимо этого рекомендуются супы на некрепких бульонах и нежирное мясо или рыба. А вот сладостей, цитрусовых, алкоголя и специй стоит по максимуму избегать.

Профилактические меры

Для того, чтобы никогда не сталкиваться с ацетонурии, достаточно соблюдать несколько простых правил:

В день необходимо потреблять не менее 2 литров жидкости.

Периодически стоит сдавать анализ мочи, даже если поводов для беспокойства нет.

Нужно отказаться от вредных привычек (курения и особенно употребления алкоголя).

При выборе диеты необходимо проконсультироваться с врачом, ни при каких условиях нельзя худеть без подготовки и стремительно сбрасывать вес.

Не стоит забывать о подвижности: физическая нагрузка помогает предупредить множество болезней.

Загрузка…