анализ крови: расшифровка, норма у взрослых, что показывает?

Выявление АЦЦП в крови чрезвычайно важно для всех людей с суставным синдромом — боли, припухлость суставов, ограничение движения. Данный анализ специфичен для ревматоидного артрита и позволяет выявить патологический процесс еще на ранней стадии.

У людей с подтвержденным диагнозом АЦЦП позволяет оценить эффективность назначенной терапии, ее дозы. Это дает возможность либо оставить медикаментозное лечение на установленном уровне, либо изменить его.

Что такое АЦЦП — анализ крови

АЦЦП переводится как «антитела к циклическому цитруллинированному пептиду». Данный анализ позволяет выявить в крови иммуноглобулины класса G, которые синтезируются к белковой структуре.

В состав которой входит специфическая аминокислота цитруллин. В нормальных условиях, данная аминокислота не участвует в синтезе белковых структур. Однако, при развитии ревматоидного артрита, синовиальная оболочка сустава начинает синтезировать специфические белки, в состав которых входит цитруллин.

Синтез таких белков приводит к формированию паннуса — специфической ткани, которая разрушает нормальную структуру сустава. А формирование антител к данному образованию, запускает воспалительный процесс, который приводит к склерозу и анкилозу сустава.

Выявление АЦЦП чрезвычайно важно у людей с подозрением на ревматоидный артрит. Выявление иммуноглобулинов к циклическому цитруллинированному пептиду позволяет установить диагноз уже на ранней стадии и своевременно начать лечение, которое снизит активность патологического процесса и улучшит качество жизни человека

Необходимость проведения анализа

Анализ на АЦЦП проводят только в двух случаях:

• выявление ревматоидного артрита;
• исключение ревматоидного артрита.

Существует ряд показаний к выполнению данного исследования. Однако все они направлены либо на подтверждение, либо на исключение данного диагноза.

Анализ на выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду следует проводить в следующих случаях:

• Возникновение боли или припухлости в мелких суставах (кистей и стоп). Длительностью более 2-х месяцев;
• Воспалительный процесс в проксимальных пястных суставах кисти с нормальной рентгенологической картиной;
• Утренняя скованность в суставах;
• Наличие кист в пресуставных участках кости на рентгенограмме;
• Болевой синдром в коленных, локтевых, лучезапястных, голеностопных суставах, не связанный с инфекционным поражением.

Во всех этих случаях выполнение анализа на АЦЦП позволяет подтвердить диагноз ревматоидного артрита и сразу же начать лечение. Которое снизит активность воспалительного процесса и предотвратит формирование анкилозов и развитие постоянной деформации суставов.

Показания к сдаче анализа АЦЦП

Выполнение анализа на выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду показано в следующих случаях:

1. Выявление ревматоидного артрита на ранней стадии – в первые полгода заболевания. Когда на рентгенографии кистей рук еще не видно специфических изменений, а ревматоидный фактор в крови отсутствует, либо не несет диагностической ценности.
2. Оценка степени активности патологического процесса на начальной и ранней стадиях.
3. Дифференциальная диагностика заболеваний, которые протекают с поражением суставов на начальной стадии.
4. Выявление серонегативного ревматоидного артрита – при отсутствии ревматоидного фактора.
5. Постановка диагноза ревматоидного артрита, когда ревматоидный фактор обнаруживали в крови до возникновения суставного синдрома и характерных изменений на рентгенограмме.
6. Оценка эффективности проводимого лечения у пациентов с установленным диагнозом ревматоидного артрита.

Подготовка к анализу АЦЦП

Подготовка к сдаче анализа чрезвычайно проста – необходимо исключить употребление продуктов питания и напитков не менее, чем за 8 часов до выполнения процедуры. Лучше всего прийти в лабораторию с утра, натощак. При этом нельзя пить чай, кофе, напитки. Допускается выпить до 100 мл воды.

Курить так же не рекомендуется за полчаса до выполнения исследования или с момента пробуждения

Процедура анализа

Выполнение анализа на выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду, ничем не отличается от взятия других анализов на антитела.

Необходимо прийти в указанное время в лабораторию, зайти в процедурный кабинет, где медсестра возьмет кровь из вены. После этого место прокола еще раз обрабатывают и наклеивают пластырь.

Результаты готовятся в течение 1-3 суток и передаются либо человеку в руки, либо лечащему врачу.

Расшифровка анализа АЦЦП

Различают позитивный, сомнительный и негативный анализ на АЦЦП. В норме данные антитела также могут выявляться у здорового человека. Не страдающего ревматоидным артритом. Однако при этом результат анализа будет отрицательным.

1. Негативный анализ – наличие антител до 3 Ед/мл.
2. Пограничный (сомнительный результат) от 3 до 5 Ед/мл.
3. Положительный результат — 5 и выше Ед/мл.

При получении негативного, либо сомнительного результата, диагноз ревматоидного артрита поставить нельзя. В случае пограничных показателей, необходимо пересдать анализ через месяц и наблюдать за клинической картиной.

В случае получение негативного результата при развивающейся картине ревматоидного артрита, также следует еще раз провести исследование через 1-2 месяца и выполнить другие методики для диагностики данного заболевания

Неточности анализа

Чувствительность и специфичность теста определяют высокую диагностическую ценность данного анализа:

1. Чувствительность – это диагностическая значимость маркера, способная выявлять заболевание, среди общей патологии.
   В первое полугодие развития ревматоидного артрита чувствительность составляет около 50%. До конца первого года заболевания – 85%.
2. Специфичность – это наличие положительного маркера заболевания (АЦЦП) при подтвержденном диагнозе ревматоидного артрита.
   Или выявляемость данного маркера у людей, страдающих данных заболеванием. Специфичность данного теста составляет 98%.

Чем больше срок течения патологического процесса. Тем больше вероятность выявления антител к циклическому цитруллинированному пептиду.

Однако все же в 15% случаях у людей, которых развивается ревматоидный артрит, анализ АЦЦП остается негативным. Появиться он может через время (от одного до нескольких лет), либо не появиться вообще. При этом ревматоидный артрит будет развиваться, что подтверждается рентгенографией кистей рук, стоп или других суставов.

В казуистических случаях выявленный АЦЦП может быть показателем не ревматоидного артрита, а системной красной волчанки. При данном заболевании характерно формирование антител к множеству органов и тканей организма.

Преимущество перед ревматоидным фактором

Еще 50 лет назад ревматоидный фактор являлся надежным анализом для постановки диагноза ревматоидного артрита. Однако было выявлено, что данный анализ является неточным и более высокой диагностической ценностью обладают именно антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.

1. Ревматоидный фактор выявляется лишь в 35% случаев в первый год заболевания ревматоидным артритом. Для АЦЦП этот показатель составляет 50% в первое полугодие. И до 85% к концу первого года.
2. У 40% здоровых людей (без ревматоидного артрита) в течение жизни может быть выявлен положительный ревматоидный фактор.
3. Появление в крови положительного АЦЦП, который не является показателем ревматоидного артрита возможно только в одном случае – при развитие системной красной волчанки.
   
   В этих случаях, в клинической картине будут поражения не только суставов, но и других органов. А в крови можно выявить антитела к двуспиральной ДНК и антитела Смитта. Такой феномен встречается достаточно редко.
4. Нарастание титра АЦЦП достоверно определяет прогноз заболевания. А его снижение под воздействием медикаментозной терапии свидетельствует о снижении активности воспалительного процесса и правильно подобранном лечение. Изменение титра РФ такой диагностической ценности не несет.

Отсутствие ревматоидного фактора в крови не исключает наличия заболевания, а его положительный результат не всегда свидетельствует о развитии ревматоидного артрита. В тоже время наличие АЦЦП достоверно подтверждает развитие данного заболевания.

Выявление АЦЦП в крови — важный диагностический маркер развития ревматоидного артрита. Именно благодаря данному анализу можно выявить заболевание на ранней стадии (еще до появления специфических проявлений на рентгене) и своевременно начать лечение. Тем самым сохранив работоспособность человека.

АЦЦП – анализ крови – что это такое

Анализ крови АЦЦП представляет собой медицинское обследование, которое позволяет выявить титр антител к цитруллинированному циклическому пептиду в составе крови. Подобную диагностику проводят пациентам при подозрении заболевания ревматоидный артрит.

Образование подобного вещества начинается на начальной стадии патологического процесса. Это помогает подобрать соответствующее лечение до наступления заболевания или сократить болевой синдром на поздних стадиях проявления недуга.

Содержание статьи:

Для чего необходима подобная диагностика?

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным типам заболеваний. Он имеет хроническую форму проявления. Болезнь проявляется при каждом снижении иммунной защиты организма.

Данная патология приводит к дистрофической деформации в районе суставной и хрящей. Подобное явление приводит к частым воспалительным процессам и сопровождаются болевым синдромом.

Главной симптоматикой этого заболевания является быстрое деформирование суставной ткани. В результате у пациента отмечают следующие признаки:

• сильный оттек;
• болевой синдром;
• покраснение кожных покровов в районе коленей;
• нарушение работы отдельного участка сустава;
• ограниченное движение;
• кистозные образования под коленной чашечкой;
• боль в утреннее время.

Длительное течение патологии может стать причиной инвалидности пациента.

Нормы

В медицине выделяют определенные нормы результатов показателей

среди женщин и мужчин. Они составляют:

• взрослые в возрасте от 15 до 65 лет: 3,5 -4,1 ед/мл;
• пожилые пациенты в возрасте от 65 лет: 2 -2,5 ед/мл;
• дети от 2,5 ед/ мл.

В процессе расшифровки полученных результатов проведенного исследования, проводят шкалу увеличения для показателей титров АЦЦП. Они составляют:

• отрицательный показатель составляет до 4,5 ед/мл;
• слабоположительный результат от 5 до 9,5 ед/мл;
• положительный показатель от 10 до 15 ед/мл;
• сильно выраженный результат от 17 ед/ мл.

Если у пациента в возрасте от 65 лет выявили показатель ниже 5 ед/ мл ему рекомендуется ежегодно проходить подобное исследование для контролирования возможного осложнения.

Данный пациент будет находиться под постоянным наблюдением лечащего врача. Подобное мероприятие поможет своевременно блокировать распространение патологического процесса.

Преимущества анализа АЦЦП крови

Для прохождения процедуры используют сыворотку крови. Она позволяет определить антитела и их точное количество на 1 мл крови. В процессе исследования берут венозную кровь. Преимуществами подобного обследования считают:

• своевременная диагностика воспалительных процессов в области суставов;
• возможность определения скорости и степени течения патологического процесса;
• точность диагностики;
• подбор соответствующего лечения. Оно подбирается исходя из тяжести заболевания и очага поражения;
• минимальная стоимость процедуры. Данное обследование доступно для каждого пациента.

Подготовка

Перед началом проведения подобной диагностики необходимо пройти соответствующую подготовку. Она поможет получить точные результаты анализов. Для этого пациенту запрещено:

• употреблять жирную и соленую пищу за 4 дня до проведения медицинских манипуляций;
• не принимать антикоагулянты;
• избегать продуктов с высоким содержанием сахара и углеводов;
• курить табачные и токсические изделия. Они сильно искажают результаты;
• сократить физическую активность.

Процедура забора крови

Процедуру проводят ранним утром. После взятия небольшого количества венозной крови её помещают в лабораторную центрифугу для получения плазмы. Далее, её просвечивают при помощи специального лазера. По отражению световых лучей вычисляют точные показатели титров АЦЦП.

Для постановки точного диагноза процедуру проводят в течение 5 дней. В это время полученная плазма хранится при температуре в +3 о.

В ходе заморозки используют жидкий азот. Он не меняет состава и концентрации взятого биоматериала. Получить готовый результат можно через 3 часа после посещения лабораторного кабинета.

Высокие показатели АЦЦП при отсутствии артрита

На что указывают повышенные показатели титров антител к цитруллинированному циклическому пептиду, если заболевание ревматоидный артрит отсутствует? В медицине выделяют ряд патологических процессов, которые могут иметь подобную симптоматику. К ним относят:

• цирроз печени;
• злокачественные новообразования;
• аутоиммунные патологии;
• туберкулез легких.

Для постановки точного диагноза, рекомендуется пройти тщательное медицинское обследование, которое включает в себя:

• общий и развернутый анализ крови;
• УЗИ печени и почек;
• МРТ;
• рентген.

Подобные меры помогут предупредить серьезные проблемы со здоровьем.

Анализ крови на аццп: что это норма и расшифровка

При ревматоидном артрите наблюдается поражение соединительной ткани. Чем раньше будет выявлено такое нарушение и начато лечение, тем скорее наступит выздоровление. Диагностировать болезнь на первой стадии позволяет анализ крови на АЦЦП.

Анализ крови на АЦЦП: что это

Цитруллин – продукт метаболизма, образуемый из аминокислоты. У здорового человека он полностью выводится и не участвует в белковом синтезе. Но при развитии ревматоидного артрита ферментный состав плазмы изменяется. Пептид, находящийся в цитруллине, не воспринимается организмом и распознается как чужеродный.

Иммунная система начинает активно продуцировать антитела к этому пептиду. Анализ на АЦЦП определяет эти антитела в плазме. Исследование позволяет диагностировать ревматоидный артрит, когда у человека еще не появились характерные симптомы или они слабовыраженные.

Этот метод анализа сыворотки является самым точным в диагностике артрита. Исследование позволяет определить болезнь с вероятностью 50% в первые 6 месяцев развития, 70% — к концу первого года, 79% — на этапе прогрессирования. Тест на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду дает возможность предупредить переход неспецифического суставного синдрома в более тяжелую форму артрита.

Показания и противопоказания

Доктора-ревматологи выписывают пациенту направление на анализ на АЦЦП для:

1. Обнаружения ревматоидного артрита любой степени, включая начальную стадию патологии.
2. Оценки вероятности развития деформаций сустава.
3. Выявления серонегативных форм заболевания.
4. Дифференциальной диагностики.
5. Назначения более действенной терапии.

Сдать кровь на анализ АЦЦП рекомендуется при наличии таких жалоб:

• Боль в суставах, не связанная с инфекционным заболеванием.
• Отечность в области кистей и голеностопа.
• Скованность движений в суставах в утреннее время.
• Покраснение локтей, суставов кистей, коленей, голеностопа.
• Наличие аутоиммунных заболеваний, артрита в семейном анамнезе.

Назначают такую диагностику при воспалении проксимальных пястных суставов кисти, когда на рентгеновском снимке не обнаружено отклонений. Также назначают тест на АЦЦП при выявлении на рентгенограмме кист в пресуставных участках.

Единственным противопоказанием к проведению теста на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду является принадлежность к афроамериканской расе.

Нормы

У здорового человека норма АЦЦП в крови составляет до 5 ед/мл. Поэтому, если пациент жалуется на симптомы ревматоидного артрита, а анализ на АЦЦП показал значение 0-2 ед/мл, то причину плохого состояния следует искать в другой патологии.

Как проводится

Для проведения теста на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду используется венозная кровь. Забор плазмы осуществляют в утренние часы. Специальной подготовки обследование не требует. Но для получения более точного результата пациенту рекомендуется:

• Не кушать 8 часов до забора биологического материала.
• Не курить пару часов.
• Не употреблять алкоголь пару суток до теста. Допускается выпить немного воды (до 100 мл).

Также перед исследованием стоит исключить физические нагрузки, не волноваться, хорошо выспаться.

Алгоритм проведения процедуры:

1. Берется порция крови из вены.
2. Биоматериал помещают в центрифугу и превращают его в сыворотку.
3. Если нет возможности провести исследование сразу, сыворотку ставят в темное и прохладное место (до +2 градусов). Тут материал может храниться до 7 дней. Для более длительного сбережения кровь замораживают при температуре -200 градусов. Заморозку разрешается делать один раз.
4. Выполняют цитофлуометрию: исследуют кровь при помощи лазера. Вывод о наличии (отсутствии) АЦЦП в организме человека делают на основе того, рассеивается лазерный луч в биологической среде или нет.

Исследование не занимает много времени. Сама процедура безболезненна и более эффективна, чем другие ревмопробы.

АЦЦП анализ крови: расшифровка

Во время проведения теста лаборант определяет количество иммуноглобулинов G, которые связаны с ЦЦП. Чтобы расшифровать результат анализа, надо знать, о чем говорят определенные величины. Так, значение от 0 до 3 ед/мл говорит о том, что тест негативный. Если результат варьируется в пределах 3-5 ед/мл, значит тест слабоположительный, 5 ед/мл – положительный, выше 5 ед/мл – положительный, сильно выраженный. Чем больше величина, тем выше вероятность ревматоидного артрита, тем тяжелее характер течения болезни.

Если в ходе анализа на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду получено значение 3-5 ед/мл, это означает, что есть вероятность развития ревматоидного артрита и больному следует через месяц провести тест повторно. Даже если исследование не обнаружило АЦЦП в сыворотке, анализ лучше спустя пару месяцев пересдать, а также пройти ряд других диагностик для полного исключения болезни соединительной ткани. Ведь, если еще не прошло 3 месяца с момента развития артрита, анализ может не показать наличие АЦЦП в крови человека.

К тому же в 15% случаев исследование сыворотки на АЦЦП дает отрицательный результат, даже при наличии явных признаков болезни. При этом диагноз ревматоидный артрит подтверждается рентгеновским снимком кистей, стоп, коленных или локтевых суставов.

Анализ крови на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду доктора назначают всем пациентам, у которых присутствуют проявления поражения соединительной ткани. Этот тест имеет большое значение при обнаружении ревматоидного артрита в начале развития и позволяет подобрать действенную схему лечения.

---

 

Похожие материалы:

Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду :: SYL.ru

Ревматоидный артрит представляет собой болезнь хронического характера, относящуюся к группе аутоиммунных патологий. Заболевание системно поражает соединительные ткани, преимущественно суставные. При этом происходит их разрушение аналогично прогрессирующему эрозивно-деструктивному полиартриту. Природа недуга не выяснена. Процент заболевших примерно составляет 0,5-1 %.

Ревматоидный артрит необходимо диагностировать как можно раньше, чтобы своевременно применить современные методики терапии. В запущенной стадии заболевание может привести к потере трудоспособности и даже инвалидности. Поэтому не стоит надолго откладывать проведение обследования.

Виды диагностики

Есть два основных вида диагностики:

1. Анализ на ревматоидный фактор (РФ).
2. Анализ антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).

РФ используется довольно редко, так как является специфическим и позволяет выявлять другие суставные патологии. Второй вид исследования дает возможность более точно определить наличие заболевания и степень его тяжести.

Исследование считается наиболее современным методом для выявления антител к циклическому цитруллинированному пептиду. На сегодня это самый точный способ диагностики ранних стадий заболевания.

АЦЦП начинают вырабатываться в человеческом организме на начальном этапе недуга. Это происходит за несколько лет до появления первых симптомов патологии.

Иные варианты исследования крови, такие как ревмопробы и ревматоидный фактор, обнаруживают наличие заболевания на более поздних этапах, когда обратить процесс вспять уже практически невозможно.

Описание анализа крови АЦЦП

Цитруллин – это вещество, вырабатывающееся в результате обменных процессов в организме. Он возникает из аминокислоты как следствие биохимических реакций. В нормальном состоянии организма цитруллин полностью выводится из него, не участвуя в выработке белка.

Ревматоидный артрит меняет ферментный состав крови человека. Организм воспринимает пептид, являющийся компонентом цитруллина, как чужеродный объект. Как только он появляется, иммунная система организма начинает активную выработку специфических антител, направленных на борьбу с циклическим цитруллинированным пептидом.

Тест АЦЦП дает специфический результат, позволяющий определить наличие артрита. По сути, анализ является маркером болезни. АЦЦП является группой антител гетерогенного типа, которые определяют антигены белков, содержащих цитруллин.

Симптомы патологии

Ревматоидный артрит относится к одному из самых распространенных аутоиммунных хронических суставных патологий. Главными характеристиками являются воспалительные процессы в суставах, а также дистрофические, дегенеративные изменения в них. Помимо этого, для болезни типичен ряд иных симптомов.

Главным признаком заболевания является поражение суставных тканей. Прогрессирование ревматоидного артрита приводит к следующим последствиям:

1. Суставная боль.

2. Покраснения кожного покрова в области пораженных суставов.

3. Отеки тканей.

4. Ограниченность движений соединительных тканей.

5. Скованность в районе соединения по утрам.

6. Сбой в работе сегментов сустава.

Раннее выявление

Развитие патологии приводит к прогрессирующему воспалению сустава, что становится причиной деформации и ограниченности подвижности пораженных конечностей.

Ранние этапы ревматоидного артрита можно выявить только с помощью методик дифференциальной диагностики. Специалисту необходимо уделить особое внимание на типичные для артрита симптомы, воспалительные процессы в суставах, присутствие в крови антител ЦЦП и ревматоидный фактор. Последний, однако, как было упомянуто выше, применяется довольно редко при диагностике ревматоидного артрита, так как может появляться на фоне многих других специфических заболеваний.

Преимущества

Специфичность анализа крови АЦЦП очень высока и составляет до 98 %. Именно с такой долей вероятности он выявит артрит. Поэтому он занимает ведущее место в диагностике артрита, превосходя по точности другие виды тестов на ревмопробы.

Помимо определения наличия ревматизма, анализ дает возможность оценить и форму артрита, которая может быть эрозивной и неэрозивной. Повышенное содержание АЦЦП указывает на серьезные повреждения хрящевой суставной ткани. Именно это отличает таких пациентов от людей, у которых АЦЦП в норме.

Данный вид исследования используется также, чтобы составить прогноз скорости разрушения хрящей соединительной ткани на начальных стадиях развития патологии. Появление АЦЦП свидетельствует о прогрессирующем характере заболевания.

Как правило, в диагностике артрита используется комплексный подход к обследованию. Диагноз ставится на основании как анализа на АЦЦП, так и ревматоидного фактора. Это позволяет осуществить раннее выявление патологии, предотвратить развитие дистрофических и дегенеративных процессов в суставах, назначив адекватную терапию.

Описание процедуры

Забор крови для исследования проводится из вены. Чтобы провести тесты, необходимо получить сыворотку крови, поэтому она центрифугируется. Полученное вещество сохраняется в течение недели при температурном режиме от 2 до 8 градусов. Исследование сыворотки производится непосредственно в пробирке, с применением методики рассеивания лазерного луча в жидкой среде.

Расшифровка результатов

При расшифровке анализа крови на АЦЦП нормальным считается показатель АЦЦП 3 ед/мл. Превышение этого значения достоверно указывает на наличие ревматоидного артрита в организме. В зависимости от степени увеличения показателя, определяется тяжесть суставного поражения из-за воспалительного процесса.

Значение АЦЦП при ревматоидном артрите, полученное в ходе исследования крови, также позволяет сделать прогноз на прогрессирование заболевания и выработать терапевтическую стратегию.

Следует учитывать, что значение АЦЦП будет оставаться высоким даже после того, как состояние пациента улучшится. В связи с этим, оценить эффективность проводимого лечения с помощью данного вида анализа не получится.

Цели проведения анализа

Основными целями проведения анализа на АЦЦП являются:

1. Ранняя диагностика ревматоидного артрита. Речь идет о выявлении заболевания, возникшего менее полугода назад.

2. Выявление патологии на этапах развития от полугода до года.

3. С целью диагностирования серонегативных форм патологии в случае, если ревматоидных фактор дает отрицательный результат.

4. В рамках дифференциальной диагностики не только артрита, но и других суставных поражений и заболеваний с ними связанных.

5. Оценка возможных рисков деформации и дистрофии сустава на ранних этапах развития ревматоидного артрита.

6. Составление оптимальной и эффективной схемы лечения заболевания.

Так как при различных заболеваниях ревматической природы у пациентов присутствует суставное поражение, диагностика на ревмопробы не дает точных результатов. Поэтому чаще всего больным предлагают пройти анализ крови на АЦЦП.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на АЦЦП необходимо сдавать, пройдя определенную подготовку, предписанную лечащим врачом. Правила достаточно просты для выполнения, однако они позволят получить достоверные и качественные показатели анализа.

Правилами подготовки к анализу на АЦЦП предписано следующее:

1. За сутки до забора крови необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

2. Нельзя за сутки до сдачи анализа употреблять блюда из ресторанов быстрого питания, а также любую жирную пищу и продукты, которые сложно усваиваются организмом.

3. Постараться избегать эмоциональных потрясений, стрессов и переживаний.

4. Необходимо исключить тяжелые физические нагрузки за сутки до предполагаемого времени сдачи анализа. Это касается как трудовой деятельности, так и тренировок.

5. Перед сдачей анализа необходимо успокоиться и хорошо выспаться, настроиться на позитивный лад.

6. В течение суток перед анализом крови на АЦЦП необходимо прекратить прием всех лекарственных препаратов, за исключением тех, которые являются жизненно важными. Если исключить прием препаратов не получается, необходимо проинформировать об этом лаборанта и лечащего врача.

7. Сдавать кровь необходимо натощак, поэтому завтрак лучше отложить на время после забора материала. Допустимо употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 10 часов до сдачи крови.

Анализ крови на АЦЦП и расшифровка, таким образом, очень важны при диагностике ревматоидного артрита на ранних этапах развития заболевания. Это позволяет назначить эффективное лечение, которое сможет купировать дегенеративные, разрушительные процессы в суставах и даст возможность пациенту вести полноценную жизнь.

АЦЦП при ревматоидном артрите: норма показателей, расшифровка анализа

Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите (РА) является ключевым в выявлении ранних стадий этой болезни. Его результаты позволяют установить диагноз даже при отсутствии в крови ревматоидного фактора. В настоящее время данный тест – самый достоверный метод диагностики артрита ревматической природы.

Что это за тест

АЦЦП расшифровывается как антитела к циклическому цитруллированному пептиду. Эти антитела поступают в кровь только при РА, причем их выработка стартует задолго до того, как болезнь начнет проявляться клинически.

С помощью теста на АЦЦП можно выявить заболевание за год-полтора до начала активного аутоиммунного процесса, поражающего соединительные ткани. В первую очередь при РА страдают суставы, со временем в патологическую цепочку вовлекаются жизненно важные органы – сердце, почки и т. д.

СПРАВКА: РА характеризуется высокой степенью инвалидности (почти 70%), наступающей достаточно рано. Причиной летальных исходов могут быть инфекционные осложнения и почечная недостаточность.

При отсутствии терапии РА быстро прогрессирует и приводит к нарушению двигательной способности. Вылечить его полностью невозможно, но благодаря своевременной диагностике и лекарствам удается значительно замедлить его развитие. Лечение РА симптоматическое и направлено на купирование симптомов в виде опухания и боли в суставах, а также на предупреждение деформаций.

Специфические маркеры

При ревматоидном артрите в крови появляются два вида специфических антител – ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитрулированному пептиду – АЦЦП. Их обнаружение позволяет подтвердить диагноз.

Существует 2 формы РА – серопозитивная и серонегативная. Позитивный тип диагностируется на основании наличия в крови ревматоидного фактора, анализ на его выявление входит в перечень обязательных исследований при подозрении на артрит любого происхождения.

Если в крови найден ревматоидный фактор, значит, нет сомнений в развитии серопозитивного РА. Следовательно, анализ на АЦЦП уже проводить необязательно.

Серонегативная форма патологии является более агрессивной и характеризуется отсутствием в крови ревматоидного фактора. В этом случае для постановки точного диагноза необходим тест на АЦЦП.

Читайте также:

Серонегативный РА встречается у каждого пятого пациента, страдающего данной патологией. Это составляет около 20% от общего числа больных. С одной стороны, отсутствие ревматоидного фактора служит критерием благоприятного течения болезни, но с другой – РА хуже поддается лечению и реагирует на базисные препараты. Начинается серонегативный РА, как правило, остро и неожиданно, что отличает его от серопозитивной формы.

Ревматоидный фактор представляет собой протеины, которые выступают в роли антител. Они вырабатываются организмом против собственных клеток – иммуноглобулинов класса G, воспринимаемых ревмопротеинами как антигены. В дальнейшем ревматоидный фактор и иммуноглобулины объединяются, образуя комплексы. Некоторое время они циркулируют в кровяном русле, а затем начинают оседать в суставных тканях.

Сформированные иммунные комплексы обладают свойствами, которые способствуют запуску целого каскада иммуновоспалительных реакций. В результате они оседают не только на поверхностях суставов, но и в тех органах, где есть соединительная ткань. Вот почему возникают множественные поражения внутренних органов при РА.

Отсутствие ревматоидного фактора в крови не значит, что описанные процессы не происходят в случае серонегативного РА. Повреждение суставных элементов и органов тоже типично для данной формы артрита. А отрицательный результат анализа лишь свидетельствует, что уровень ревмофактора не повысился и остается в пределах нормы – от 25 до 30 МЕ/мл. Это и называется «не обнаружен».

СПРАВКА: тест на ревмофактор повторяют несколько раз, чтобы получить предельно точные результаты. Это связано с тем, что очень часто пробы бывают ложноположительными либо ложноотрицательными.

Зачем нужен АЦЦП

Чаще всего ревматоидный артрит поражает мелкие суставы пальцев, лучезапястные и локтевые суставы. Однако при быстром прогрессировании болезни воспаляются колени и тазобедренные сочленения, что особенно характерно для серонегативной формы РА.

Результат лечения во многом зависит от своевременной диагностики. Самый благоприятный прогноз при выявлении РА в первые месяцы, поскольку 1-я стадия развивается от полутора месяцев до года. Если в это время взять кровь на анализ АЦЦП и выявить превышение данного показателя, то эффективность лечения будет максимальной. На успех терапии оказывает также влияние несколько факторов:

• возраст и общее состояние здоровья человека;
• давность развития РА и степень поражения суставов;
• опыта врача-ревматолога, от которого зависит подбор оптимальной лечебной тактики.

Когда назначается

Показаниями к назначению АЦЦП являются:

• наличие признаков серонегативного РА;
• случаи заболевания РА в семье, у близких родственников;
• высокий риск осложнений;
• прогресс болезни.

Поводом к сдаче данного теста в качестве первичной диагностики служат несколько типичных признаков, свойственных разным типам артритов:

• боли в суставах, особенно по ночам и под утро;
• отечность, утренняя скованность;
• явные симптомы воспалительного процесса – краснота, повышение температуры кожи над суставом;
• общее недомогание – вялость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, повышение субфебрильной температуры и пр.

При подозрении на ревматоидный артрит, когда наблюдается выраженная симптоматика, но отсутствует в крови ревмофактор, анализ на АЦЦП назначается в обязательном порядке.

Если близкие родственники болели или страдают каким-либо аутоиммунным заболеванием, анализ на АЦЦП рекомендуется делать раз в год. Несмотря на то что наследственная теория возникновения РА не получила подтверждения, есть высокая вероятность развития болезни при склонности к проблемам с суставами.

Поскольку антитела АЦЦП начинают вырабатываться раньше, чем появляются первые симптомы, можно выявить РА в самом его начале и сразу назначить иммуносупрессоры. Это позволит замедлить его прогресс.

Даже при диагностированном РА и прохождении медикаментозного лечения пациентам рекомендуется регулярная сдача теста на АЦЦП, так как его результаты помогут предсказать дальнейший ход патологии и оценить риски осложнений.

Сдать кровь на АЦЦП необходимо также при переходе РА в стадию ремиссии, чтобы вовремя «поймать» возможное обострение и принять меры.

Почему именно АЦЦП

Данный тест отличается максимальной точностью и помогает выявить РА на ранних стадиях с вероятностью 98%. Положительный результат можно получить даже при отсутствии видимых признаков поражения суставов.

Популярным маркером был и остается ревматоидный фактор, но его низкая специфичность не во всех случаях определяет развитие аутоиммунного процесса. В отличие от АЦЦП, ревмофактор обнаруживается меньше чем у половины пациентов в течение первого полугодия с момента начала болезни.

Другими достоинствами теста на АЦЦП, по мнению специалистов, являются:

• почти стопроцентная специфичность АЦЦП именно к ревматоидному артриту;
• возможность диагностировать РА в самом начале развития патологического процесса;
• выявление скорости прогрессирования РА с достоверностью более 75%;
• возможность спрогнозировать дальнейший ход болезни и назначить адекватную терапию, состоящую из медикаментозных препаратов, физиопроцедур и пр.

Как подготовиться к анализу

Особенной подготовки к сдаче крови на АЦЦП не требуется. Забор крови осуществляется натощак, поэтому завтракать не следует. Последний раз принимать пищу разрешается не позднее чем за 8-9 часов до процедуры.

В течение суток до взятия крови нельзя употреблять алкоголь, за 1-2 часа – прекратить курение сигарет. Накануне анализа желательно исключить из рациона жирную пищу, по возможности не принимать никаких лекарств. Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщить врачу.

СПРАВКА: при употреблении высоких доз биотина (витамина Н) забор крови должен осуществляться не раньше, чем через 8 часов после последнего приема.

Что считать нормой

Норма АЦЦП при ревматоидном артрите не зависит от возраста и пола человека. Она составляет 3.1 ед/мл. Однако в отдельных случаях допускаются отклонения, ед/мл:

• у детей с не полностью сформированным скелетом – ± 2.7;
• у беременных женщин – до 3.8-4;
• у пожилых людей показатель АЦЦП может повышаться до 5 или снижаться до 2.

Интерпретация показателей

Расшифровка АЦЦП при ревматоидном артрите:

• 0-3 – отрицательный результат, РА отсутствует;
• 4-20 – первая, бессимптомная фаза РА;
• 21-39 – аутоиммунный процесс малой интенсивности;
• 40-59 – прогрессирующий РА;
• больше 60 – стремительно развивающийся ревматоидный артрит, высокий риск осложнений.

Восприимчивость к анализу растет в зависимости от стадии РА

Таким образом, чем выше показатель АЦЦП, тем вероятнее наличие РА, и тем интенсивнее развивается аутоиммунный процесс. Данные анализа являются руководством для врача, который будет назначать лечение. От уровня антител зависит выбор и дозировки препаратов.

Несмотря на высокую достоверность результатов теста, дополнительно могут назначаться инструментальные исследования – рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов.

СПРАВКА: высокие значения АЦЦП иногда указывают на другие аутоиммунные патологии – системную красную волчанку (очень редко), тиреоидит, гранулематоз Вегенера, синдром Шегрена, склеродермию. У детей и подростков они могут быть связаны с развитием ювенильного идиопатического артрита с неустановленной причиной.

Возможные несоответствия

Согласно исследованиям по выявлению причин возникновения РА, были сделаны выводы о прямой взаимосвязи болезни с курением. Никотиновая зависимость способна исказить результаты анализа на антигены АЦЦП, а присутствие в организме никотина может изменить концентрацию цитруллина. Это одна из возможных причин недостоверности итогов проб крови.

Предварительный диагноз ставится на основании имеющихся внешних симптомов и подтверждается результатами обследования

Именно курение табака может спровоцировать начало заболевания и ухудшить его протекание.

Ложноотрицательный результат анализа бывает также у людей, страдающих болезнью Боткина, гиперлипидемией (повышенным содержанием жировых клеток в крови), и гипергаммаглобулинемией.

Ложноположительные данные иногда возникают при сдаче анализа на АЦЦП больных туберкулезом, особенно в тяжелой форме, онкологическими патологиями, нарушениями работы печени, включая цирроз.

Стоит отметить, что чувствительность – величина, обратная числу ложноотрицательных результатов – увеличивается вместе с прогрессом РА. Чем больше его продолжительность, тем выше риск обнаружения антител к циклическому цитруллированному пептиду.

С другой стороны, АЦЦП может не обнаруживаться при активном течении РА, что наблюдается в 15% случаев. У некоторых пациентов из этого количества антигены выявляются позже, а у других они не проявляются никогда. Зачастую это связано с имеющимися хроническими болезнями сосудов или костей.

расшифровка, что такое аццп в анализе крови

Анализ крови АЦЦП (расшифровка: определение наличия антител к циклическому цитруллинированному пептиду) – самый высокоэффективный метод диагностики такого заболевания, как ревматоидный артрит. Образование АЦЦП в крови происходит ещё в самом начале заболевания, а первые признаки появляются только через полтора года. Другие виды исследований артрита определяют его наличие гораздо позже.

Что представляет собой тест АЦЦП

Цитруллин формируется из аминокислоты во время биохимических реакций, является продуктом обмена веществ. Организм, который не подвержен болезни, полностью выводит цитруллин, поэтому формирование белка происходит без его участия.

Если же артрит поражает организм, у человека изменяется ферментный состав крови. В цитруллине содержится пептид, который идентифицируется организмом как чужеродный. В ответ на это иммунитет начинает вырабатывать АЦЦП.

Данный тест – специфический маркер недуга.

АЦЦП – антитела, которые распознают антигены цитруллинированных белков.

Важность ранней диагностики

Ревматоидный артрит – серьёзное и распространенное заболевание, в процессе которого происходят патологические изменения суставов: дегенеративно-дистрофические нарушения и воспалительные процессы.

Характерными признаками заболевания являются:

• отек в тканях;
• болезненные ощущения в суставах;
• на участке пораженного соединения отмечается покраснение кожных покровов;
• в соединении возникает ограниченность движений;
• нарушения функционирования суставного сегмента;
• ухудшение общего состояния: вялость, усталость, температура,  онемение конечностей.

С развитием болезни прогрессирует и воспаление суставов, что приводит к двигательным ограничениям и деформациям.

Чтобы выявить болезнь на самых начальных этапах, необходимо проведение дифференциальной диагностики. Специалист обращает внимание на признаки, характерные для артрита, воспалительные процессы в суставах, наличие АЦЦП.

Ещё одним часто применяемым методом диагностирования болезни, кроме анализа крови на АЦЦП, является ревматоидный фактор. Но его информативность недостаточно высока, кроме того, он может проявляться и при других отклонениях в организме, например, при воспалительных процессах или хронических недугах.

Как проходит анализ

Анализ крови на АЦЦП проводят следующим образом:

• Утром натощак у больного берут кровь из вены. Сама процедура ничем не отличается от обычного клинического забора крови.
• Для получения сыворотки кровь центрифугируют, затем помещают в пробирку и отправляют на исследование.
• АЦЦП анализ проводится посредством точного и быстрого клеточного исследования.
• Полученный материал хранится в течение 1 недели при температуре до 10 градусов тепла.

Расшифровка

В норме показатели АЦЦП не должны превышать 3 ед/мл. Если же показатели антител выше этой нормы, значит, можно подозревать наличие недуга, определить его стадию и степень прогресса воспаления в организме.

В некоторых случаях эти показатели высокие даже после выздоровления, поэтому сделать по ним прогноз об успешности лечения невозможно.

На сегодняшний момент в медицине назначение анализа АЦЦП предусмотрено для определения артрита:

1. Находящегося на самых начальных этапах (до полугода).
2. На ранних стадиях (от полугода до года).

Суставной синдром у больных может выражаться и при других ревматических патологиях. Это препятствует выявлению артрита при данном анализе. Таким пациентам назначают тест АЦЦП в целях дифференциальной диагностики.

Показания для анализа

Анализ АЦЦП рекомендован для:

• определения раннего развития болезни;
• выявления серонегативных разновидностей патологии;
• дифференциального диагностирования артрита и других заболеваний, которые связаны с болезнью суставов;
• грамотного назначения или корректировки лечения;
• определения возможности суставной деформации на начальных стадиях недуга.

Если показатели АЦЦП превышают норму, это говорит о том, что у больного уже имеются ярко выраженные симптомы заболевания, а также эрозии в хрящевых тканях. Потому так важно провести грамотное лечение недуга в начале его развития, чтобы не допустить необратимых процессов в соединительных тканях.

Можно с полной уверенностью сказать, что анализ крови на АЦЦП зарекомендовал себя как самый надёжный диагностический метод обнаружения артрита и его дальнейшего лечения.

Подготовка

Анализ на АЦЦП предполагает специальную подготовку:

• за день до анализа запрещено курить и употреблять алкоголь;
• запрещается жирная, тяжёлая еда, особенно фаст-фуд;
• следует хорошо выспаться перед анализом, избегать стрессов, а также воздерживаться от тяжёлых физических нагрузок;
• кровь сдают натощак, последний приём еды должен быть не ранее, чем за 10 часов до анализа, в некоторых случаях можно пить только чистую воду;
• не рекомендуется принимать накануне лекарственные средства, если же этого сделать невозможно, необходимо обязательно уведомить об этом врача.

Лечение болезни

Сразу же необходимо акцентировать внимание на том, что ревматоидный артрит тяжело лечится. Его течение имеет хроническую форму и должно проходить под наблюдением врача. Лечебную терапию проводят с целью ликвидации воспаления в суставах, уменьшения тяжести и степени патологии.

Для лечения применяют:

1. Противовоспалительные лекарственные средства: «Индометацин», «Нимесил», «Ибупрофен». Они снижают действие фермента, который разрушает суставы, а также ликвидируют воспаление.
2. Глюкокортикостероиды: «Триамцинолон», «Дексаметазон». Эти препараты хорошо устраняют болевой синдром, применяются преимущественно как дополнение к комплексной терапии.
3. Базисные медикаменты: «Циклофосфан», «Азатиоприн», «Лефлуномид». Эти препараты назначают для длительного приёма (до полугода).
4. Лекарства биологического происхождения: «Оренция», «Хумира», – в основе которых лежит протеин. Они воздействуют на иммунитет человека, вследствие чего происходит ликвидация воспалительных процессов.
5. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если существует необходимость откорректировать суставы, которые подверглись деформации.

Кроме того, комплексное лечение включает в себя изменение привычного образа жизни, занятия спортом, правильное питание.

Профилактика

Чтобы уменьшить шансы наступления этого серьёзного недуга, необходимо придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом, отказаться от пагубных привычек. Важно также своевременно лечить любые вирусные, инфекционные или воспалительные болезни, с которых в большинстве случаев и начинается прогрессирование ревматоидного артрита. Укрепление иммунитета также служит хорошей профилактикой болезни.

Ревматоидный артрит – серьёзная патология, требующая постоянного медицинского контроля. Чтобы лечение было грамотным и, главное, своевременным, важна надёжная диагностика. Анализ АЦЦП имеет первостепенное значение в постановке диагноза и его дальнейшей терапии.

Загрузка…

Читайте также:

Анализ крови АЦЦП расшифровка, что такое аццп в анализе крови

Главное узнать норму

Чаще всего читатели почему-то в первую очередь стремятся узнать норму показателя, не вникая в суть проблемы. Наверное, чтобы сопоставить значения с результатом анализа крови, полученного на руки, а потом уже разбираться: что да к чему. Возможно, придется несколько разочаровать излишне любопытных: любые источники могут сообщить лишь ориентировочные нормы – они зависят от метода проведения исследования, а также от референсных интервалов, принятых конкретной лабораторией (в которой, кстати, и следует уточнять варианты ответов). Тем не менее, желание читателей – закон, поэтому, наверное, стоит удовлетворить интерес нашей уважаемой публики и, прежде чем рассказать об антителах к циклическому цитруллиновому пептиду, предоставить значения их нормы.

Например, ответ после проведенного исследования АЦЦП:

• Иммунофлюоресцентным методом может быть следующим: «отрицательно» – это значит, до 5 Ед/мл (норма). Вместе с тем, пороговые значения АЦЦП = 5 Ед/мл дает основание продолжить обследование пациента;
• С помощью хемилюминисцентного иммуноанализа – до 17 Ед/мл.

При проведении тестирования методом иммуноферментного анализа (ИФА) с использованием тест-систем 2 поколения («золотой» стандарт для выявления АЦЦП) можно ожидать несколько иные результаты:

Концентрация АТ, RU/ml*	Расшифровка
Менее 30 RU/ml	Антител к ЦЦП не обнаружено, «отрицательно»
Интервал: 30 – 90 RU/ml	Содержание АТ низкое, результат — слабоположительный
Более 90 RU/ml	Высокая концентрация IgG – «положительно»

*RU/ml– относительные единицы на миллилитр

Что такое РФ

Медицинский показатель, известный как ревматоидный фактор, относится к группе аутоантител. Что это такое? Эти частицы образуются в суставах и соединительной ткани в результате поражения организма воспалительными процессами и некоторыми заболеваниями. Затем антитела попадают в кровоток и реагируют с другими группами антител. Клетки, вырабатываемые под влиянием болезни, относятся к иммуноглобулинам типа M. Этот вид антител становится аутоантителами и атакует другие иммуноглобулины, что приводит к развитию серьезных патологический нарушений. Анализ также известен пациентам в качестве анализа крови на ревматизм, но показатель РФ может быть повышен при различных заболеваниях.

Норма показателя составляет 0–14 МЕ/мл, если лаборатория использует в качестве меры МЕ или Международные единицы. Это стандартная величина, принятая в медицинском сообществе разных стран. Нормы содержания различных типов веществ в одной МЕ устанавливаются ВОЗ. Некоторые отечественные лаборатории измеряют ревматоидный фактор в Ед/мл, то есть в Единицах действия, которые имеют другую величину.

• Нормальное содержание ревматоидного фактора в анализе крови составляет 0–10 Ед/мл.
• Норма считается превышенной незначительно при значении РФ 25–50 МЕ/мл.
• Показатель повышен и требуется врачебное вмешательство при содержании ревматоидного фактора в анализе крови 50–100 МЕ/мл.
• Норма существенно превышена, если результат исследования показывает увеличение РФ более чем на 10 МЕ/мл.

Антитела к ЦЦП

Иммуноглобулины, продуцируемые в ответ на протеины, содержащие цитруллин, относятся, в основном, к классу G (IgG). Они проявляют довольно высокую специфичность и определяются у 80 – 90% пациентов, которые пока не особо подозревают о развитии РА, можно сказать, задолго до дебюта болезни, еще на доклинической стадии.

Как известно, ревматоидный артрит относят к весьма распространенным системным патологическим процессам аутоиммунного характера, поражающим до 2% жителей планеты. Однако симптомы, проявляющиеся при ревматоидном артрите, могут быть свидетельством других ревматических заболеваний, что затрудняет дифференциальную диагностику.

A-CCP обнаруживаются намного чаще и раньше, нежели привычный для всех маркер, который называют ревматоидным фактором (РФ). К его исследованию  в первую очередь прибегают при подозрении на РА, но он подает сигнал о патологических изменениях только спустя некоторое время (≈ 45 дней) от начала их развития. Исследование АЦЦП показывает не только разгар болезни, анализ крови, выявляющий АЦЦП (титр – повышен), может сигнализировать о приближающейся опасности за год-два, что весьма существенно в плане выявления болезни на начальном этапе и ее раннего лечения, пока в суставах не произошли необратимые дегенеративные и деструктивные изменения.

Алгоритм проведения анализа

Анализ крови на АЦЦП незаменим в случаях поражения организма ревматоидным артритом. В результате поражения тела данной патологией в нем начинают возникать различные изменения, касающиеся качественных и количественных характеристик организма. Если организм поражает такое заболевание, а человек бездействует в его лечении, то цитруллиновые соединения начинают сами присоединяться к аминокислотной белковой цепочке, отвечающей за работу сустава.

Синтезируемый данным способом цитруллин абсолютно не годен для работы суставного хряща и не воспринимается большинством органов. Таким образом, осуществляется выработка специфических антител на АЦЦП.

В большинстве случаев такой анализ назначается пациентам, у которых возникают различные проблемы в работе опорно-двигательной системы. Данное обследование включает в себя несколько последовательно идущих стадий, которые обязательно должен пройти пациент под наблюдением лечащего врача.

Рассмотрим данные стадии более подробно:

1. С назначения лечащего доктора больной отправляется в специальную лабораторию, где у него берут кровь для дальнейшего обследования. Анализ на АЦЦП предусматривает лишь взятие венозной крови. Обычно пациент сдает кровь в первой половине дня по традиционной технологии забора биологического материала. Данный анализ по методике похож на другие анализы, которые сдает человек в процессе банального прохождения медицинского осмотра.
2. Собранную кровь прямо в пробирке отправляют в специальный аппарат для дальнейшего центрифугирования. В результате этих действий доктор получает сыворотку крови, которая и необходима для исследования.
3. Анализ АЦЦП осуществляется при помощи цитофлюориметрии, отличающейся быстрым и точным способом обследования биоматериала.
4. В результате проведения цитофлюориметрии крови, определяется ее точный состав и проводится полная расшифровка. Готовые сведения от сдачи венозной крови на указанное обследование пациент получает уже на следующие сутки с момента предоставления своего биоматериала в лабораторию.

Анализы при артрите общая информация

​ дает показатели достоверности,​ назначить и другие​

1. ​ эритроцитов. Этот показатель​ фактор имеет негативный​
2. ​ оборудования лабораторий и​Данное заболевание подразумевает аутоиммунный​

​ пределах этой суммы.​ часов. Также за​ то это позволяет​ такого белка в​ этот фактор необходима​ развития болезни: прогрессирует​

​ ревматоидного артрита –​ и трудно поддающееся​

1. ​ несколько лет после​ артритом. Таким образом,​ компетентный специалист сможет​ вылечить и предупредить​
2. ​ всех внутренних структурах.​ составляющие 70%.​ лабораторные анализы: Для​
3. ​ показывает, с какой​ результат, ему назначают​ используемых для этих​ тип воспаления, поражающего​ Забор крови из​
4. ​ несколько часов не​ специалисту обладать полной​

​ организме говорит о​ для точного установления​ она или нет,​ радикальной терапии, навсегда​ лечению заболевание, причина​ начала развития основного​ становится понятно, что​ отличить развивающийся ревматоидный​

​ развитие ревматоидного артрита​ При длительном течении​При ревматоидном артрите в​ оценки состояния кровяных​ скоростью красные клетки​ анализы на анти-ССР.​ целей реактивов, имеются​

​ суставную область. Кроме​ вены составляет в​ стоит употреблять напитки,​ информацией. Ревмопробы могут​ заболеваниях костного аппарата​ диагноза «ревматоидный артрит».​ как изменилась массированность​ избавляющей от болез…​

​ которого лежит в​ заболевания. Почечная недостаточность​ это не самый​ артрит от других,​

1. ​ она не в​ болезни происходит травмирование​
2. ​ середине заболевания показатели​ клеток в организме​
3. ​ крови выпадают в​Данные анализ определяет имеющиеся​

Что это за метод исследования

АЦЦП представляет собой специфичный тест, посредством которого удается на ранних стадиях развития патологии выявить признаки ревматоидного процесса у пациентов в организме

Благодаря такому анализу в период обострения заболевания в крови определяют численные показатели циркулирующих антител и маркеров по отношению к цитруллинированному пептиду – важному компоненту, участвующему в метаболизме

Сам цитруллин образуется в ходе биохимических реакций в организме и относится к классу аминокислот. Если человек здоров, то данный элемент не участвует в производстве строительного белка и без остатка выводится из организма естественными путями. Но при ревматоидном артрите происходит обратное.

Изначально изменяется ферментный состав крови, после чего иммунная система ошибочно воспринимает цитруллин-содержащий пептид за чужеродный объект. Вследствие подобных изменений организм начинает активно вырабатывать специфичные аутоантитела, распознавание которых и призвано определять АЦЦП-исследование.

Оценка результатов

Расшифровка анализа заключается в следующем. Для анализа АЦЦП при ревматоидных артритах нормой показателей является менее 3 единиц. Однако уже столь небольшое число подобных антител в крови может свидетельствовать о склонности и перспективе появления у человека суставной болезни в дальнейшем. Идеальными считаются результаты, в которых численные показатели находятся как можно ближе к нулю.

Однако существуют ситуации-исключения, при которых нормативы имеют незначительные отклонения и составляют:

1. у женщин в гестационный период порядка 3,8-4 единиц;
2. у пожилых категорий лиц допустимо плавное увеличение показателей до 2 единиц;
3. у детей в виду не до конца сформированной костной системы – до 2,7-3 единицы.

Если же значение варьируется от 3 до 17 единиц, то возникает угроза серьезного поражения костно-мышечной системы больного. Высокий уровень содержания антител в организме говорит о глубоких хрящевых эрозиях и угрозе патологического сращения подвижных суставных поверхностей.

Чаще всего результаты теста не изменятся даже в ремиссионный период пациента.

Главная задача при проведении анализа на АЦЦП заключается в подтверждении ревматоидного артрита – чем быстрее будет диагностирован недуг, тем больше шансов у больного избежать негативных последствий при условии регулярного врачебного контроля и соблюдения всех требований комплексной терапии.

Как проводится анализ

Наиболее точным и широко распространенным методом исследования крови на ревматоидный фактор считается иммуноферментный анализ крови (ИФА). Этот тип исследования на поиск антител и определение их количества. При этом во время лабораторного теста анализируются антитела типа А, Е, G и М. Другие типы исследований (Ваалера-Розе и латекс-тест) уступают в точности ИФА и не способны определять другие антитела, кроме типа М, которые становятся аутоантителами. Анализ расширяет возможности диагностики.

Анализ крови проводится в лабораторных условиях в муниципальных и коммерческих медицинских учреждениях. За сутки перед сдачей образца рекомендуется воздержаться от употребления жирной, жареной пищи и сладких напитков. За несколько дней до теста не следует употреблять алкоголь и курить. О приеме любых лекарственных препаратов следует сообщить врачу заранее, возможно за 1-2 недели до забора крови придется прекратить прием лекарств.

Необходимость ранней диагностики

Ревматоидный артрит является самым распространенным хроническим аутоиммунным заболеванием, которое выражается воспалением в суставах и развитием в них дегенеративно-дистрофических изменений, а также различными внесуставными проявлениями болезни.

Основным симптомом болезни является поражение тканей суставов. При развитии болезни у человека появляются следующие симптомы:

• боль в суставах;
• отечность тканей;
• покраснение кожи в области больного соединения;
• ограничения движения в соединении;
• нарушения функций суставного сегмента;
• утренняя скованность в области соединения.

При развитии заболевания воспаление сустава прогрессирует, это приводит к ограничению движения и развитию деформаций.

На ранней стадии недуга возникает необходимость в дифференциальной диагностике заболевания

Врач должен обратить внимание на типичные симптомы артрита, развитие воспалительного поражения суставов, ревматоидный фактор и наличие антител ЦЦП

Также для исследования крови на ревмопробы в лабораториях медицинских учреждений проводится такой вид исследования, как ревматоидный фактор. Однако он является недостаточно специфичным и может проявляться также при других заболеваниях и хронических воспалительных процессах.