что это значит, формы, причины и симптомы бактериурии у мужчин и женщин

Анализ мочи является обязательным обследованием взрослых и детей на ежегодных медицинских осмотрах. Женщины, вынашивающие ребенка, сдают этот анализ значительно чаще – примерно раз в две недели. Такое частое обследование урины позволяет своевременно определить сбои в функционировании внутренних органов, присутствие патогенных микробов и прочие нарушения.

Наличие болезнетворных микробов в урине – это бактериурия. В здоровом организме моча должна быть стерильной, без патогенных микробов. Бактерии в ней указывают на протекание инфекционного процесса в мочеточниках, почках или мочевом пузыре, который необходимо лечить.

Формы бактериурии

Разделяют несколько видов:

Бактерии в моче

• Ложная бактериурия характеризуется активным сопротивлением иммунитета. Бактерии проникают внутрь организма, но не размножаются в связи с сильным противодействием человеческого иммунитета.
• Истинная бактериурия в моче характеризуется попаданием патогенных бактерий в организм и их активным размножением.
• Скрытая бактериурия отличается отсутствием у пациента признаков воспаления и симптомов присутствия бактерий в организме.
• Ассимптомную бактериурию можно обнаружить при сдаче урины на бак посев в течение двух дней. Оба анализа должны показывать результат больше 100000 КОЕ/мл.

При отсутствии терапии последних трех типов бактериурии, инфекция прогрессирует и может привести к развитию почечной недостаточности, анемии, а у беременных возникает гестоз.

Причины появления бактерий в общем анализе мочи

Если у человека сильный иммунитет, организм активно борется с микробами и не дает им размножаться. В случае ослабевания иммунитета, бактерии, если они присутствуют, начинают активно распространяются.

Больные почки могут пропустить патогенные бактерии из крови в урину. Болезнь обнаруживают при воспалениях в органах мочеполовой системы, спровоцировавших бактериальными микроорганизмами. Катетеризация мочеточников, цистоскопия, использование бужей, плохая гигиена могут вызвать поражение мочеполовой системы бактериями.

Тяжелое поражение бактериями вызывается наличием нарушений в работе организма, таких как аденома простаты и отток урины обратно в почку вследствие закупорки мочеточников.

Существует несколько видов инфицирования бактериурией:

• Восходящий путь. В этом случае бактерии попадают в организм извне: использование мочеточников, катетеризация, цистоскопия. Плохая гигиена также может вызвать заражение бактериурией, так как бактерии из кишечника или влагалища вызывают инфекцию при попадании в мочеточники.
• Нисходящий путь инфицирования, характеризуется попаданием бактерий из уже воспалившегося мочевого пузыря и почек.
• Гематогенный — характеризуется попаданием заразы через кровь из источников воспалений.
• Лимфогенный путь заражения, при этом инфекция проникает через воспаленные лимфатические узлы.

Воспаление почек

В некоторых случаях бактерии могут развиваться в толстой кишке. Бактериурия обнаруживается у людей с частой задержкой стула и геморроем.

Патологические причины

В идеале моча человека должна быть стерильной. Если в урине обнаружены бактерии, значит, в органах мочеполовой системы есть инфекционные воспаления. Чаще всего патологическими причинами бактериурии являются следующие бактерии:

• Кишечная палочка.
• Гонококки.
• Стафилококки.
• Трихомонада.
• Микоплазма.

К патологическим причинам бактериурии относятся и различные хирургические вмешательства, такие как цистоскопия, катетеризация.

Рекомендуем по теме:

Непатологические причины

Непатологическими причинами бактериурии являются:

Несоблюдение правил личной гигиены

• Неправильная гигиена.
• Несоблюдение основных требований сбора урины. Перед сбором мочи необходимо тщательно подмыться по направлению спереди назад, затем вытереться чистым полотенцем. Для урины подходит только стерильная емкость.
• Прошло более двух часов после сбора. По истечении этого времени моча становится непригодной для исследования, так как в ней размножаются бактерии, даже если изначально была стерильной.

Независимо от причин бактериурии, ее необходимо безотлагательно лечить. Отсутствие терапии приводит к тяжелым осложнениям.

Симптомы

Симптомы у женщин одинаковы с симптомами бактериурии у мужчин, сопровождается такими симптомами, как:

• Боль при мочеиспускании.
• Ощущение полного мочевого пузыря, но при попытке пописать выдавливаются капли. Но мочевой пузырь все так же кажется полным.
• Частые позывы помочиться, энурез.
• После испражнения в урине видна кровь, слизь, обнаруживается осадок.
• Моча пхнет гнилостным запахом.

Боль при мочеиспускании

Если бактерии распространены только в мочевом пузыре и уретре, то температура тела человека соответствует норме. Когда бактерия поражает другие органы, например, почки, температура повышается, появляется рвота, тошнота, боль в пояснице. Важно знать, что бактериурия бывает бессимптомной. В этом случае присутствие патогенных микроорганизмов обнаруживается при случайной или очередной сдаче анализа.

Наличие бактерий в мочеполовой системе может свидетельствовать о развитии цистита, пиелонефрита, аденомы простаты. Для установления болезни необходимо пройти дополнительные обследования.

Бактерии в моче у ребенка

Патогенные микроорганизмы в урине чада могут свидетельствовать о наличии цистита, пиелонефрита или другого инфекционного процесса. Бактерии в мочевыводящих путях грудничков и более взрослых детей размножаются так же быстро, как и в мочевыводящих путях взрослых.

Бактерии в урине у детей часто обнаруживаются из-за задержки мочи в организме, если они забывают сходить в туалет или долго терпят, а также в случае малого количества выпитой жидкости, при напряжении.

Симптомами бактериурии в мочеполовой системе ребенка являются:

Частое мочеиспускание

• Неприятные ощущения при мочевыделении.
• Зуд в области промежности.
• Кровь и противный запах мочи.
• Недержание или частое мочеиспускание.
• Урина имеет гнилостный запах.

При распространении бактерий в почки у ребенка поднимается температура тела, может появиться рвота, тошнота, боль в районе нижней части спины.

Диагностика: общий анализ мочи и бак посев

Самый частый анализ при всевозможных осмотрах – общий анализ мочи. На его основе специалист может определить наличие лейкоцитов, эритроцитов и других составляющих. На базе количества компонентов в анализе урины, специалист выявляет сбои в работе внутренних органов. Также с помощью этого анализа можно определить присутствие в организме разнообразных микроорганизмов. Часто бактерии обнаруживаются в организме беременных женщин. Матка, увеличиваясь в размерах, давит на органы, иногда вызывая застой. После обнаружения микробов в урине с помощью общего анализа мочи, специалист назначает дополнительное исследование – бактериальный посев.

Бак посев представляет собой помещение мочи в питательную среду, для быстрого увеличения колоний микроорганизмов. Колонии стремительно разрастаются и лучше поддаются исследованию. С помощью бактериального посева врач определяет, какие именно микроорганизмы населяют мочевыделительные органы, а возможно и почки. Также с помощью анализа врач определяет чувствительность бактерий к антибиотикам, распространенность в организме. Если этого недостаточно для диагностики заболевания, врач назначает дополнительные исследования. Нередко это ультразвуковое обследование.

Рекомендуем по теме:

Общий анализ мочи

Материал для бактериального посева нужно собирать в стерильную посуду. При этом необходимо соблюдать требования – подмыться, вставить во влагалище ватный тампон. В нормальном состоянии моча человека стерильная, не содержит патогенных бактерий, но если прошло более двух часов с момента сбора материала, в ней развиваются бактерии. В этом случае необходимо заново собирать урину и сдавать в лабораторию не позднее двух часов с момента сбора. Исключение составляет хранение урины в холодильнике – срок годности увеличивается до 8 часов.

Расшифровка

Алгоритм расшифровки включает в себя два исследования – изучение внешних характеристик и биохимических свойств микробов. После сдачи материала на бактериальный посев, его помещают в питательную среду. Спустя сутки специалист приступает к изучению микроорганизмов. Микроскопия позволяет обследовать микробы и описывать его характеристики:

• Размер и форма бактерии (она может быть круглой, патологической или правильной).
• Степень или отсутствие прозрачности микроорганизмов.
• Плоскость или выпуклость.
• Поверхность бактерии (имеет шероховатости, бугры или гладкая).
• Цветовая окраска.

На третьи сутки после сдачи анализа, проводят биохимические исследования. Пророщенный материал проверяют на чувствительность к антибиотикам, степень расщепления белков, жиров, сахара. Сопоставив полученные данные, специалист делает выводы и получает название бактерии.

Количество патогенных микроорганизмов в урине обозначается как КОЕ/мл (колониеобразующие единицы на миллилитр). При обнаружении более 100 тысяч КОЕ/мл, врач уверенно означает наличие микробов в организме. При результате от 1000 до 100 тысяч КОЕ/мл у бактериолога есть подозрение на неправильный сбор материала, и назначается повторное обследование урины. Степень поражения зависит от того, насколько много колониеобразующих единиц на миллилитр. Если они единичны, скорее всего анализ сдан с нарушениями стерильности.

Лечение бактериурии

Моча человека должна быть стерильной. Присутствие микробов в мочеполовой системе необходимо лечить. Назначение препаратов для избавления от бактерий зависит от вида микроорганизмов, состояния больного, наличия беременности и возраста пациента.

Избавиться от бактерий в мочеполовой системе можно только с помощью антибиотиков. Современные препараты губят бактерии, но не наносят сильный вред организму. Применение данных лекарств разрешено при лечении беременных. Терапию нужно проводить под наблюдением врача, по рецепту. Антибиотики губят микрофлору организма. Для поддержания микрофлоры кишечника совместно с данными лекарствами назначают специальные препараты.

Антибактериальная терапия

Беременные женщины также подвергаются терапии антибиотиками. Делать это лучше всего во втором триместре. Самолечением бактериурии заниматься нельзя. Необходимо строго следовать указаниям и рекомендациям врача, пить препарат согласно инструкции.

Осложнения

Бактерия может распространиться выше по внутренним органам. Такое бывает в случае бессимптомной бактериурии, когда пациент долгое время не подозревает развитие патогенных микроорганизмов внутри мочеполовой системы. Распространение бактерий по другим органам происходит и в случае неправильного приема антибиотиков. При отсутствии лечения, микробы вызывают серьезные последствия.

Распространенные осложнения наличия бактерий в организме:

• Анемия.
• Гестоз, если женщина, вынашивает ребенка.
• Почечная недостаточность, высокое давление в почках. Это опасное явление, потому что это значит, в организме серьезные проблемы, которые нужно безотлагательно выявить и устранить.

Заключение

После обнаружения бактерий в организме, необходимо приступить к терапии. Они хорошо поддаются лечению, если распространение не перешло на почки и прочие органы. Размножение бактерий на почки вызывает серьезные последствия, которые затем сложно лечить. Откладывание терапии вызывает тяжелые осложнения. Специалист на приеме объяснит, что это может грозить опасными последствиями.

Лучшим средством профилактики бактериурии является хорошая гигиена, делать подмывания необходимо после каждого испражнения кишечника и минимум раз в сутки. Ведь нередко плохая гигиена влечет к занесению бактерий в мочеполовую систему. Необходимо тщательно проводить гигиену области промежности и приучать к этому детей с раннего возраста.

Бактерии в моче: что это значит, причины появления и лечение

В норме у здорового человека в почках и мочевыводящих путях нет бактерий и вирусов, и моча не должна содержать никаких микроорганизмов. Появление бактерий в моче называют бактериурией. Это состояние не всегда имеет клинические проявления, нередко оно выявляется только при лабораторном исследовании.

Что означает появление бактерий в моче

Бактериурия чаще всего сопровождает воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей. Она может сопровождаться клиническими проявлениями при развитии заболеваний, на ранних стадиях инфекции процесс может протекать бессимптомно и без наличия сопутствующего изменения других лабораторных показателей.

Насколько опасна бактериурия

Бактериурия – состояние, часто предшествующее развитию инфекционно- воспалительных заболеваний мочеполового аппарата, особенно у женщин.

Это состояние повышает вероятность риск болезней в 8 раз, в дальнейшем цистит и пиелонефрит у таких пациентов встречаются в 5-10 раз чаще. Особенно неблагоприятно наличие микробов в мочевыводящих органах при беременности – риск пиелонефрита возрастает в 20-25 раз, увеличивается вероятность преждевременных родов и гипотрофии плода.

Виды бактерий в моче

Чаще всего в моче выявляют условно-патогенные микроорганизмы, которые могут быть возбудителями инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

Наиболее распространенные бактерии, выявляемые в моче:

• Кишечная палочка.
• Протей.
• Цитробактерии.
• Клебсиелла.
• Синегнойная палочка.
• Энтерококки.

Примерно в 90% случаев причиной бактериурии является кишечная палочка (E. Coli), часто обнаруживают похожие микробы из группы эшерихий. Эта разновидность бактерий обитает в конечных отделах пищеварительного тракта, выделяясь с калом. Могут размножаться в моче и в стенке мочевыводящих органов, вызывая воспаление, чувствительны ко многим противомикробным средствам.

Синегнойная палочка – один из «проблемных» микробов, устойчивых ко многим антибиотикам: пенициллинам, нитрофуранам. Чувствительна к ципрофлоксацину.

Реже в моче выявляются стафилококки и стрептококки – возбудители гнойных поражений кожи и мягких тканей.

При инфекционных болезнях с уриной могут выделяться специфические микроорганизмы – возбудители лептоспироза, брюшного тифа и паратифов.

Бессимптомная бактериурия

Выявление бактерий в моче при отсутствии жалоб на функционирование мочевыводящих органов называют бессимптомной бактериурией, которую выявляют в основном при приведении плановых скрининговых обследований.

Причины появления

Бактерии чаще попадают в мочевыводящие пути восходящим путем извне. Этому способствует нарушение оттока мочи, нарушение правил личной гигиены и эндокринные заболевания (сахарный диабет). У женщин также имеют значение половые контакты и беременность.

Частота выявления бактерий в моче значительно возрастает при наличии инородных предметов в мочевыводящих путях: катетеров, стентов, камней.

Значительно реже возможно гематогенное и лимфогенное распространение микробов. В таком случае они заносятся в почки с током зараженной крови или лимфы из других очагов инфекции, а затем попадают в урину.

Симптомы

Состояние бессимптомной бактериурии не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, поэтому ее и называют «бессимптомной», то есть не сопровождающейся признаками заболеваний.

Это состояние может сопровождаться изменением других лабораторных показателей – пиурией (появлением лейкоцитов) и эпителиальных клеток.

Диагностика

С целью выявления бактерий в моче используются клинические и бактериологические методы исследования: микроскопия мочевого осадка, посев на бактериальную микробную флору. Для определения эффективных средств борьбы с инфекцией проводится исследование на чувствительность к антибиотикам.

Для оценки причин бактериурии важно учитывать другие показатели общеклинического анализа, выявляемые при микроскопии. Сопутствующее, даже незначительное, увеличение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток и слизи характерно для инфекционного воспаления. Если все показатели в норме, то бактерии обычно появляются из-за недостаточной гигиены или нарушения правил сбора материала.

Важнейшей частью исследования является установление связи выявленной бактериурии с ролью условно-патогенных микробов в формировании инфекционно-воспалительного процесса. Для этого проводят комплексное повторное исследование и учитывают все полученные данные: количество колониеобразующих единиц, разновидность и разнообразие выделенной флоры, результаты повторного исследования.

Количественное определение степени бактериурии помогает отличить инфекцию от загрязнения материала в процессе сбора или хранения. При этом чувствительность разных методов неодинакова: для бактериологического посева она составляет 1000 живых бактерий (или колониеобразующих единиц) в миллилитре (103/мл), если содержание микробов меньше – то роста культуры на питательной среде не будет наблюдаться.

При бактериоскопическом исследовании центрифугата урины можно выявить и меньшие количества микробов, в зависимости от тщательности проведения микроскопии. При этом могут учитываться и нежизнеспособные бактерии, однако нельзя провести их подсчет.

Показатель в 103 КОЕ/мл считается допустимым, обычно указывая на загрязнение материала, однократное определение 104КОЕ/мл тоже может быть следствием технических погрешностей. Двухкратное выявление 104-105КОЕ в миллилитре мочи уже указывает на наличие инфекции.

Выявление бактериурии иногда требует проведения дополнительных исследований для исключения другой патологии мочеполовой сферы в пожилом возрасте: женщинам нужно определить остаточный объем мочевого пузыря, мужчинам – простатспецифический антиген.

Лечение

В большинстве случаев при наличии бактерий в моче необходимо проведение антибактериальной терапии. Выбор схемы лечения определяется клиническими проявлениями патологии.

Терапия воспалительных заболеваний

При установленном диагнозе заболевания почек или мочевыводящих путей проводится комплексное лечение с применением антибиотика, который назначается с учетом стандартных рекомендаций и данных о чувствительности патогенов.

Чаще всего применяются фторхинолоновые антибактериальные препараты, содержащие ципрофлоксацин и левофлоксацин. Могут использоваться антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, фосфомицин и нитрофураны. Дозировка и длительность лечения определяются формой заболевания и эффективностью терапии.

Лечение бессимптомной бактериурии

Данное состояние не всегда требует назначения антибактериальных средств. В некоторых случаях требуется только периодический контроль показателя и дополнительное обследование пациента.

При необходимости применения антибиотиков нужно учитывать результаты бактериологического исследования, а иногда и антибиотикограмму.

Антибактериальную терапию проводят в следующих ситуациях:

• Детский возраст.
• Беременность.
• Состояние после операций на мочевыводящих путях.
• Установка катетера Фоллея.

Детям антибиотики назначаются только по результатам посева флоры на чувствительность и только при выявлении микроорганизмов в количестве более 105/мл в двух исследованиях подряд, проведенных с интервалом 3-7 дней. Эмпирическое назначение антибиотиков не практикуется.

При беременности в случае выявления патогенов кишечной группы и гемофильного стафилококка могут применяться Нитрофурантоин, Амоксициллин, Бисептол и цефалоспориновые препараты в пероральных формах (Цефподоксим, Цефалексин, Цефуроксим). Курс приема от 3 дней до 1 недели. При выявлении другой флоры учитывают результат посева на чувствительность к антибиотикам.

После урологических операций и катетеризации мочевого пузыря для эрадикации микрофлоры кишечной группы назначают Бисептол на три дня в двойной дозе. В остальных случаях желательно учитывать данные чувствительности, обычно выявляется самая низкая устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам, фторхинолонам и фосфомицину.

В остальных случаях при отсутствии клинических проявлений назначения антибиотиков не требуется. Возможно применение фитопрепаратов: Канефрона, Уронефрона, Цистона, отвара листа брусники, почечного чая.

Загрузка…

Бактерии в моче. Что делать? :: SYL.ru

Бактерии в моче редко обнаруживают в анализах клинически здоровых людей. Состояние, при котором это происходит, называется бактериурией. Бактерии в моче появляются в случае поражения почек, мочевого пузыря или мочеточников болезнетворными микроорганизмами.

Попадая в мочеточник, они начинают усиленно размножаться. Это следствие болезненных процессов, происходящих в организме. При этом отказывает почечный фильтр — и инфекция попадает в мочу. Бактериурия диагностируется, если в одном миллилитре мочи количество болезнетворных микроорганизмов превышает 105.

Пути и причины проникновения бактерий в мочу

Бактерии в мочу попадают нисходящим путем, если их источником являются инфицированные органы (почки, простата, мочевой пузырь), и восходящим, при котором инфекция заносится какими-то медицинскими процедурами, например, установкой катетера или при гинекологическом осмотре.

Общий анализ мочи

Для быстрого определения наличия бактерий в моче проводят три вида лабораторных тестов. Эта удобная технология позволяет получить быстрые результаты.

Бактерии в моче могут быть из-за неправильного сбора анализа, поэтому для уточнения результата рекомендуется сдавать его до трех раз. Химическое тестирование не позволяет определить количество микроорганизмов в моче пациента, для этого требуется дополнительное исследование.

Специальный анализ

Чтобы точно выяснить, какое же количество бактерий содержится в моче, то есть конкретизировать степень бактериурии, в лабораторных условиях проводится специальный анализ. Результат его известен через двое суток. Перед сдачей мочи нужно соблюдать некоторые правила, например, не пить много жидкости, потому что это влияет на концентрацию, результат будет ошибочным. Мочегонные средства тоже нельзя принимать, потому что это негативно сказывается на результатах исследования.

Виды бактерий

Если анализ показал положительный результат и в моче обнаружены болезнетворные микроорганизмы, следует обязательно выявить их природу. При диагнозе «бактерии в моче» лечение должно быть адекватным. По мнению ученых, чаще всего в моче обнаруживают энтеробактерии. В 80% случаев это эшерихии, а в более сложных случаях выявляют стафилококки, протеусы и псевдомонасы.

Бактерии в моче. Как лечить?

Для назначения правильного лечения необходимо понять первопричину заболевания. Для этого проводят цистоскопию, подсчитывают число бактерий в моче, выполняют катетеризацию мочеточников. Кроме того, в осадке мочи выявляют покрытые антителами микроорганизмы. Симптомы, появляющиеся у человека с диагнозом «бактерии в моче», зависят от заболевания, вызвавшего их наличие. Но в любом случае это говорит о том, что пришло время обратиться к специалисту, ведь такая картина может привести к тяжелым осложнениям. Тянуть с лечением недопустимо. Иногда такой результат анализа для пациента является неожиданным, так как человек чувствует себя абсолютно здоровым. Такие случаи встречаются редко, носят название доклинической бактериурии и составляют семь процентов. Антибиотиками, к которым чувствительны бактерии, являются такие лекарственные средства, как «Амоксициллин», «Нифурател», «Ципрофлоксацин» и другие. Лечение должно быть строго индивидуальным.

Бактерии в моче: причины, симптомы, диагностика

По имеющимся нормам бактерии в моче не должны обнаруживаться. Когда они присутствуют в ней, то это указывает на наличие воспалительных заболеваний в почках и мочевыводящих путях. Обнаружить бактерии можно через бактериологическое исследование мочи.

Как бактерии проникают в мочу?

Бактериальные микроорганизмы попадают в мочу различными путями:

• Восходящим, из уретры, при уретритах, при не соблюдении гигиенических норм ухода за наружными половыми органами. Возможно занесение микроорганизмов в урину при проведении уретроскопии, цистоскопии и других инструментальных способах диагностики.
• Нисходящим – при наличии инфицирования мочевого пузыря и почек.
• Гематогенным, когда бактерии в моче появляются при занесении их в органы мочевыделения с током крови из воспалительных очагов в других органах и тканях.
• Лимфогенным – через ток лимфы, который приносит бактериальную флору из близко расположенных инфекционных очагов.

Причины загрязнения мочи бактериями

Если обнаружены бактерии в моче – что это значит? Это значит, что в организме есть источник инфекции, или причины наличия бактерий в моче надо искать вне организма. В значительной части случаев причиной грязной в бактериологическом отношении урины являются инфекционно-воспалительные заболевания в организме. Чаще всего – это пиелонефриты, циститы, уретриты, мочекаменная болезнь, простатит, ЗППП (хламидиоз, трихомониаз и др.).

Но бактериальная флора может попасть в мочу, если она неправильно собрана. Наиболее часто обнаруживаются такие бактерии в анализе мочи:

• Кишечная палочка – представитель кишечной флоры. Часто она попадает в урину при неправильном ее сборе. Бактерии попадают в уретру, затем в мочевой пузырь и в почки, провоцируя развитие воспалительных заболеваний этих органов.
• Клебсиелла пневмонии – эта патологическая флора может быть обнаружена в моче у детей и у пожилых людей при общем ослаблении иммунитета, хронических бронхитах и пневмониях.
• Энтерококк фекальный – бактерия, живущая в кишечнике и участвующая в пищеварении. Попадают энтерококки в мочу при несоблюдении интимной гигиены. При занесении в мочевыводящие органы, они вызывают в них воспалительные процессы.
• Лактобактерии – считаются нормальной флорой для кишечника, влагалища и мочеполовой системы. Но, при высоком уровне размножения могут вызывать воспалительные заболевания.
• Протейные бактерии, также в норме присутствуют в пищеварительном тракте. При занесении их в мочевыводящие пути, возникают воспалительные заболевания в почках и мочевом пузыре.
• Уреаплазма, микоплазма, трихомонады.
• Стрептококки, стафилококки.

Симптоматика, особенности бессимптомной бактериурии

Бактериурия не является самостоятельным заболеванием. Она – лишь один из симптомов воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Чаще всего ее обнаруживает бактериологический анализ мочи при таких заболеваниях как пиелонефрит, уретрит, цистит. Она может быть одним из признаков сахарного диабета, аденомы простаты, простатита, бактериального сепсиса. При бактериурии мочевыводящих органов наблюдаются такие симптомы как:

• Дизурия, нарушение мочеиспускания, сопровождающееся резями и болями,
• Инконтиненция (недержание мочи),
• Боли в области поясницы и малого таза,
• Повышенная температура тела,
• Мутная урина, с неприятным запахом,
• Гиперемия уретры.

Не всегда бактерии в моче сопровождаются симптомами или дискомфортом. Бессимптомная бактериурия не дает о себе знать какими-либо признаками. Ее могут обнаружить при профилактическом диспансерном обследовании. Такого пациента не беспокоят нарушения процесса мочеиспускания, или боли в почках. Но, в этом и кроется коварство состояния бессимптомной патологии, так как возможен дальнейший прогресс инфицирования организма. Бессимптомный вариант бактериурии опасен при беременности. Женщина не замечает нарушений в работе мочевыводящей системы, и латентный патологический процесс может оказать негативное влияние на развитие плода и стать причиной преждевременных родов.

Диагностика бактериурии

Для определения бактерий в моче, собирается средняя порция мочи во время мочеиспускания. Перед сдачей анализа необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Моча на бактериурию должна быть, как можно быстрее исследована, так как в противном случае, результат может быть некорректен. Такие анализы проводятся по двум схемам – быстрые и высокочувствительные. Последний вид анализа более точный и информативный. Обычно, во избежание неточностей и ошибок, анализ сдается два раза. Определяется степень зараженности урины бактериальной флорой различными методами:

• Бакпосев мочи на различные питательные среды. Этот метод считается одним из основных при выявлении бактерий в моче. Он позволяет не только определить их вид, но и чувствительность к лекарственным препаратам,
• Общий анализ мочи,
• Экспресс методы с химическими тестами,
• Инструментальный – цистоскопия,
• Промывание мочевого пузыря с последующим анализом мочи,
• Микроскопия осадка урины,
• Упрощенный, но достаточно точный метод посева мочи на чашках Петри по Гулду.

Результат бакпосева содержит информацию о наличии или отсутствии бактериального агента, его концентрации и чувствительности к антибиотикам. Кроме того, на основании роста бактерий (его указывают в КОЕ – колониеобразующих единицах, содержащиеся в 1 мл мочи) на питательной среде определяют:

• Бактерии в моче – норма – полное отсутствие,
• Меньше 1000 КОЕ/мл – вариант нормы, и воспалительного процесса нет,
• от 1000 до 100 000 КОЕ/мл – анализ стоит поставить под сомнение и пересдать мочу,
• Больше 10000000 – требуется немедленное лечение.

Особенности бактериурии у детей

Причинами появления бактерий в урине у детей являются воспалительные заболевания мочевыводящих путей, почек, очаги хронической инфекции, ослабленный иммунитет и др. Если обнаружены бактерии в моче ребенка, то в первую очередь, следует повторно сдать анализ, соблюдая все правила сбора мочи. Если результаты вновь покажут бактерии в моче у ребенка, то необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь среди основных причин появления бактерий в моче у ребенка на первом месте стоят такие тяжелые заболевания как пиелонефриты и циститы. После тщательной диагностики, ребенку будет назначено соответствующее лечение, что поможет избежать в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем.

Лечение бактериурии

Лечение бактериурии направлено на устранение воспалительного очага в организме, восстановление нарушенного пассажа мочи, повышение иммунитета больного. Для ликвидации инфекции используются антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды и химиопрепараты. Назначается диетическое питание, оздоровительное санаторно-курортное лечение. Лечение бактериурии у ребенка должно быть подобрано с учетом степени ее выраженности и заболеваний мочевыводящей системы. При цистите назначаются уросептики и спазмолитики. Антибактериальная терапия назначается в тех случаях, если бактериурия имеет высокую степень выраженности. Вместе с антибиотиками назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Профилактика бактериального загрязнения мочи

Профилактика загрязнения мочи микроорганизмами заключается в соблюдении правильной интимной гигиены. При наличии воспалительных заболеваний необходимо своевременно обращаться к медицинским специалистам и не заниматься самолечением. Наиболее внимательными к своему здоровью должны быть больные, имеющие воспалительные заболевания мочеполовой системы. Ведь эти заболевания могут стать причиной развития бактериурии.

Загрузка…