лечение препаратами и народными средствами

Стеатоз печени – патологическое состояние внутреннего органа, при котором нарушается клеточный метаболизм, и, как следствие, развивается жировая дистрофия. Заболевание также называют жировым гепатозом.

Патологическое состояние развивается по нескольким причинам:

1. регулярное употребление алкоголя и наркотиков;
2. отравление медицинскими препаратами;
3. несбалансированное питание – избыточный вес или продолжительное голодание;
4. тяжелые расстройства в функционировании желудочно-кишечного тракта;
5. сахарный диабет;
6. некоторые заболевания – микседема, синдром Кушинга.

Процесс накопления жировых отложений происходит следующим образом. В кишечнике образуются жиры, которые затем транспортирующиеся в печень. В клетках печени нарушается процесс окисления жиров, поэтому они не выводятся из печени, а накапливаются в ней.

Процесс чрезмерного накопления жиров называется жировой инфильтрацией и сопровождается нарушением метаболизма. при этом повышается уровень холестерина, а некоторые ферменты меняют свои функции.

Группа риска

Гепатоз практически не диагностируется у пациентов в возрасте до 30 лет. Впервые заболевание появляется между 35 и 40 годами. Патологическим изменениям в большей степени подвержены женщины, чем мужчины, соотношение – приблизительно 60% на 40%.

Еще один фактор риска – алкогольная зависимость. По статистике, 65 % пациентов с диагнозом стеатоз печени регулярно употребляли алкогольные напитки.

Также в группе риска пациенты с сахарным диабетом второго типа и люди с ожирением.

Реже стеатоз печени проявляется после:

• Длительной антибактериальной терапии, прежде всего, в зоне риска люди, которые самостоятельно подбирают медикаментозные препараты;
• Оперативного вмешательства на органах пищеварительного тракта и щитовидной железы.

Наиболее частая причина стеатоза – несоответствие пропорций между калорийностью пищи и количеством в ней полезных веществ.

Виды стеатоза

Диффузный и очаговый

Если количество жировых отложений составляет 10% от общего объема печени, у пациента диагностируют стеатоз. При таком заболевании жиры скапливаются во второй и третьей долях печени. По мере развития патологии жиры распределяются диффузно.

Исходя из такой классификации, выделяют стеатоз:

• Диффузный – вкрапления жира распространены по всей площади печени;
• Очаговый – жир скапливается вместе и образуют сплошное пятно.

Жировой

В печени прогрессирует жировая инфильтрация, как следствие, орган увеличивается и меняет цвет – приобретает желтый оттенок. В результате развития заболевания гибнут клетки печени. Процесс происходит следующим образом – образуются жировые кисты, которые обрастают соединительной тканью, она замещает печеночные клетки.

Главная опасность жирового стеатоза – бессимптомное течение патологического процесса. Выявить болезнь можно только во время УЗИ печени.

Косвенно на жировой стеатоз указывают:

1. чувство тяжести в области печени;
2. слабость;
3. быстрая утомляемость;
4. тошнота.

Зачастую данная форма стеатоза не прогрессирует. Когда на фоне стеатоза развивается воспаление, возможен фиброз, а в тяжелых случаях – цирроз.

Алкогольный

Первая фаза изменений печени, спровоцированных хроническим алкогольным опьянением. Чем больше алкоголя в организме, тем быстрее, интенсивнее развивается алкогольная форма патологии, а степень поражения печеночных клетках гораздо серьезнее.

Большинство изменений, вызванных алкогольным стеатозом печени, обратимы. Однако данная форма стеатоза может прогрессировать и провоцировать развитие серьезное хроническое заболевание печени.

Основные формы алкогольной формы болезни:

• Макровезикулярная – указывает на хроническую форму;
• Микровезикулярная – диагностируется в острый период заболевания.

Зачастую в печени диагностируются микроформы и макроформы.

Неалкогольный

Данная форма стеатоза в медицине имеет несколько названий – жировая дистрофия или неалкогольная жировая патология. Неалкогольным стеатозом специалисты называют первый этап заболевания или синдром, проявляющийся по причине избыточного количества жира в печени.

Без должного лечения и медицинского наблюдения у 14% пациентов стеатоз трансформируется в стетогепатит, у 10% диагностируется фиброз или цирроз.

Подобная статистика отображает непростую медицинскую проблему. Если внимательно изучить этиологию, характер развития заболевания, можно определить эффективные методики лечения. Также следует отметить, что у некоторых пациентов развивается патологический процесс, а у некоторых диагностируются только симптоматика.

Факторы риска:

1. избыточный вес;
2. сахарный диабет;
3. резкое снижение массы тела;
4. питание через внутривенную инфузию;
5. продолжительный прием многих лекарственных препаратов.

В лабораторных условиях диагностировать стеатоз печени практически невозможно. Показатели билирубина, альбумина и протромбина не превышают нормы. Активность сывороточных трансаминаз незначительно увеличена.

Даже при ультразвуковом исследовании не удается выявить какие-либо изменения в тканях печени. Таким образом, установить правильный диагноз только на основании лабораторных исследований практически невозможно.

Зачастую для точного диагноза пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, а также гистологическое исследование печени.

Фокальный

Фокальная гиперплазия печени или очаговая узловая гиперплазия печени – доброкачественное образование. Характерная особенность – отсутствие капсулы.

Общеклинический анализ крови при данной форме патологии неинформативный, поскольку отклонения выявить не удается. В редких случаях удается выявить активность печеночных ферментов. Наиболее информативная методика диагностики – инструментальные исследования.

Пациентам с подозрением на фокальный стеатоз назначают ультразвуковое исследование. На результатах обследования доброкачественные образования имеют ровные и четкие очертания, диаметр разный, зафиксировать их можно в разных долях печени. Количество образований варьируется от одного до полусотни.

Если размер образований слишком маленький, пациента отправляют на биопсию. Однако пункция может спровоцировать кровотечение. Помимо УЗИ также проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Диагностика

Факты про заболевание достаточно неприятные, но, как правило, большинство патологических изменений обратимые. Успех назначенной терапии во многом зависит от своевременной и информативной диагностики. Конечно, в данном случае необходим визит к специалисту.

Сначала необходимо обратиться к терапевту, который направит пациента к профильному врачу – гепатологу или гастроэнтерологу. Они проведут осмотр и назначат необходимые исследования, которые помогут подтвердить или опровергнут диагноз.

Основные исследования:

• анализ крови – при наличии воспаления повышаются печеночные ферменты, это подтверждает факт распада клеток печени – гепатоцитов;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

УЗИ и КТ позволяют выявить наличие патологического процесса в печени и оценить общее состояние органа. Специалист определяет плотность тканей, степень увеличения органа и размеры желчных протоков.

Пункция – исследование, в ходе которого врач оценивает наличие воспаления и фиброза органа.

Эластография. Методика достаточно новая, отличается неинвазивностью. Преимущества данного способа:

1. Ультразвуковое исследование малоинформативное, поскольку на ранних стадиях проявления цирроза, фиброза и гепатита проявляются одинаково, эластография – более точный и информативный способ диагностики даже на ранних стадиях;
2. Биопсия – исследование достаточно болезненное для пациента, эластография не доставляет такого дискомфорта.

Лечение стеатоза печени

Главная задача терапии – устранить причину, которая спровоцировала развитие стеатоза печени, нормализовать метаболизм, чтобы наладить жировой обмен в печеночных клетках.

На стадии обострения пациент требует лечения в стационаре. Ему назначают:

• постельный режим;
• курс медикаментозных препаратов;
• специальный рацион питания.

Когда удается купировать острые проявления, пациента выписывают и продолжают терапию амбулаторно. Основная причина патологии печени – избыточное поступление жира, именно поэтому диета – это важнейший, необходимый этап лечения.

Необходимо откорректировать рацион питания – резко снизить употребление жира. Основу рациона должен составлять белок и молочно-растительная пища.Питание должно быть частым и дробным. Пациенту показан щадящий физический режим, также следует избегать эмоционально-психологические нагрузки.

После купирования острой фазы пациент может заниматься легкой физкультурой, необходимо выполнять упражнения, которые нормализуют обменные процессы.

Медикаментозная терапия состоит в приеме липотропных препаратов – витамина В12, метионина, эссенциале, липоевой кислоты. Действие этих средств способствует расщеплению жиров.

Следующий этап – физиотерапевтические процедуры:

1. озонотерапия;
2. курс сеансов в барокамере;
3. воздействие ультразвуком.

В большинстве случаев лечение дает положительный эффект – у пациента происходит обратное развитие патологического процесса.

Тяжелее всего поддается лечению стеатоз печени третьей стадии. В этом случае печеночные клетки массово заменяются соединительной тканью. Данная стадия необратима, но правильно подобранная терапия может остановить дальнейшее развитие патологических процессов.

Как изменить образ жизни

Прежде всего, нужно исключить все факторы, которые могут повлиять на дальнейшее развитие стеатоза печени независимо от его вида и степени повреждения органа.

Начинать необходимо с физических нагрузок. В результате регулярных тренировок повышается чувствительность организма к инсулину, уменьшается жировая клетчатка. Однако следует помнить, что при слишком резком похудении резко повышается вероятность развития осложнений.

Оптимальная тренировочная схема – получасовая тренировка, которая состоит из упражнений аэробного типа. Повторять комплекс нужно трижды в неделю. В этом случае человек может стабильно терять до 1000 г в неделю, индекс массы тела снижается в среднем на 8-10%.

Питание при стеанозе

Основная лечебная диета, которую назначают при стеанозе, — стол №5. Главная цель диетического питания – обеспечить организм полным набором полезных веществ, которые стабилизируют функционирование печени, нормализуют отток желчи.

Какие продукты разрешены к употреблению при стеатозе:

• Первые блюда: молочный с макаронами, овощной с крупами, постный борщ, свекольник.
• Мясо и птица: нежирная говядина или баранина, крольчатина или индюшатина.
• Рыба: нежирные сорта в отварном виде, фрикадельки из рыбы, после отваривания рыбу можно запекать.
• Крупы: в первую очередь, в меню должны быть овсяная и гречневая каши, можно готовить овощной плов, макаронные изделия.
• Жиры только растительные и рафинированные.
• Молочные продукты: нежирный творог, кефир, нежирные сорта сыра с нейтральным вкусом, нежирные сметана и молоко.
• Яйца: омлет только из белка, яйца, отваренные всмятку, в сутки можно употреблять не более одного желтка.
• Овощи: можно кушать в любом виде – отварном, запеченном, свежем, тушеном, готовить можно любые овощные блюда.
• Хлебобулочные изделия: ржаные сорта хлеба, сухарики, несдобное печенье.
• Закуски: салаты – из морепродуктов или фруктовые, овощные салаты.
• Прочие продукты: сухофрукты, мед.
• Напитки: зеленый чай, кофе с молоком, отвар из шиповника, натуральные соки.

Выбор продуктов достаточно обширный, поэтому составить разнообразное и вкусное меню несложно. Приблизительное меню на четыре дня представлено в таблице.

День недели	Завтрак	Полдник	Обед	Ужин	Перед сном
День первый	Фруктовый салат, котлеты из говядины на пару, кофе с молоком	Кефир	Постный борщ, отварной хек с тушеными овощами, кисель из ягод	Спагетти с сыром, стакан минеральной воды	Банан
День второй	Белковый омлет, тосты из ржаного хлеба, компот или сок	Груша	Крем-суп из овощей, отварная курица с овощами, узвар	Пюре, чай	Боржоми
День третий	Тушеный кролик, чай	Морс	Овощной суп, сырники, кисель	Белковый омлет, сыр, чай	Кефир
День четвертый	Плов, запеканка из творога	Салат из яблок и моркови	Гречневая каша с фрикадельками из курицы или рыбы, компот	Картофельные зразы, капустный салат, запеченная рыба, минеральная вода	Печеные яблоки

Конечно, диеты придерживаются только вместе с физиотерапевтическими процедурами и курсом лекарственных препаратов. Самостоятельно составлять диету не рекомендуется, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Главная цель диетического питания – добиться устойчивой ремиссии, купировать обострения, нормализовать работу внутренних органов. Кроме этого, диета позволяет снизить вес, улучшить общее самочувствие, появляется ощущение энергетического объема.

Если помимо стеатоза печени пациента беспокоят патологии желчи, необходимо полностью отказаться от вредных продуктов не только на период лечения, но и после окончания терапии. Прежде всего, необходимо отказаться от копченых продуктов, острых блюд и алкоголя. В противном случае эффект от лечения сводится к минимуму и терапию придется повторить.

Народные способы лечения стеатоза

1. Абрикосовые косточки достаточно активно используются для лечения стеатоза, в их составе много витамина В15 – необходимого для полноценного функционирования печени. Чтобы обеспечить терапевтический эффект, достаточно съедать 6-7 косточек ежедневно.
2. Травяные отвары. Наибольшей эффективностью обладает отвар расторопши и корней одуванчика. Рецепт приготовления: измельченные компоненты соединяют в равных пропорциях, добавляют по столовой ложке листьев березы, крапивы и золотарника. Травяную смесь высыпают в термос и заливают кипятком. Настаивать отвар 20 минут, процеживают и пьют дважды в сутки по 1 стакану.
3. Отруби. Отличное средство для нормализации веса и для борьбы с жировыми отложениями. Отруби заливают кипятком, когда смесь остынет, ее процеживают. В качестве терапии съедают по две столовых ложки отрубей.
4. Тыква. Необходимо у спелой тыквы срезать верхнюю часть и вычистить семена, налить внутрь мед, накрыть срезанной крышкой. После этого тыкву ставят в холодильник и оставляют на три недели. По истечении срока мед сливают в стеклянную емкость и пьют по столовой ложке трижды в день.
5. Кукурузные рыльца. Также демонстрируют хорошую эффективность при стеатозе печени. Готовят их по такому рецепту – сырье измельчают, затем две столовых ложки заливают половиной стакана кипятка и прогревают на медленном огне около пяти минут. Когда отвар остывает, его процеживают и принимают по 50 мл дважды в день.
6. Напиток из молока и морковного сока. Смешивают компоненты в равных пропорциях – по 100 мл и выпивают на голодный желудок, утром (лучше всего за полчаса до завтрака).
7. Еще один весьма действенный рецепт – в мае готовят мед из одуванчиков и принимают средство на протяжении года. Рецепт меда из одуванчиков следующий: в солнечную, сухую погоду собирают около 350 соцветий одуванчиков, для этого выбирают участки, удаленные от городской черты, заводов и крупных магистралей. Цветы измельчают блендером, заливают смесь 1 кг меда (лучше всего использовать майский). Такой мед добавляют в чай или выпивают по одной столовой ложке до приема пищи. Это средство полезное не только для печени, но и для организма в целом.

Помните, что все внутренние органы, и печень в том числе, нуждаются в бережном уходе и внимании. Прежде всего, ее необходимо оберегать от влияния алкоголя, никотина, токсинов и лекарственных средств.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Стеатоз печени – трудно излечимое заболевание, диагностика и лечение стеатоза

Нужно ли лечить стеатоз печени?

Очень часто при обычной УЗИ диагностике печени обнаруживаются диффузные изменения печени по типу стеатоза (жирового гепатоза, жировой инфильтрации печени). Стеатоз печени это обычное явление для людей пожилого возраста, чаще всего сопровождающее процессы старения, однако, в последнее время стеатоз печени характерен и для молодых людей и даже возможно без сопутствующего лишнего веса?

Безусловно, стеатоз это болезнь, которая выражается в том, что внутри печени формируется жировая ткань вместо тканей печени, не выполняющаяя функцию печени и отличается от ткани печени по своей структуре высокой плотностью. При стеатозе постепенно количество здоровой печени уменьшается и со временем оставшаяся здоровая часть не сможет обеспечить жизнедеятельность организма. Эта стадия заболевания называется цирроз печени и трудно поддается лечению.

Проблема осложняется тем, что печень не болит, и даже при серьезном ее поражении у пациента не возникает никаких жалоб, за исключением возможного чувства тяжести в правом подреберье. Чаще всего, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье при стеатозе, как и при и других патологиях печени, обусловлены увеличением её размеров.

Причины стеатоза печени

Что является причиной стеатоза печени, почему по статистике Европейской ассоциации гепатологов эта болезнь распространена как эпидемия? Самое распространенное мнение – это неправильное питание и малоподвижный образ жизни. И это большая ошибка. Причина стеатоза – не в неправильном образе жизни, а в гормональных и метаболических изменениях, это болезнь, которая, помимо коррекции образа жизни, питания и физических нагрузок, также требует наблюдения у гепатолога и эндокринолога!

Лечение стеатоза печени

Как и любое заболевание печени, при котором идет ее разрушение с возможным исходом в цирроз, лечение стеатоза возможно только медикаментозное, действующее на причину болезни. В случае стеатоза причиной заболевания являются обменные и гормональные нарушения, которые и вызывают изменение структуры печеночной ткани. Внутреннее ожирение печени сопровождается всегда патологическим поступлением жира также в поджелудочную железу, сердце и сосуды, почки. Это системное заболевание, угрожающее жизни, называется метаболический синдром.

Метаболический синдром лечит врач гепатолог совместно с эндокринологом, воздействуя как на причины заболевания, так и на следствие – стеатоз. Результатом лечения всегда является выздоровление, если лечение назначено вовремя. Кроме медикаментозной коррекции обменных нарушений, в комплекс лечения входят рекомендации по правильному питанию и физическим нагрузкам, которые сами по себе, без лечения, не дают результатов. Трудность лечения обусловлена тем, что доля успеха в лечении зависит от поведения пациентов, поэтому так важна серьезная информированность пациента и его желание получить результат.

Необходимые обследования для назначения и контроля лечения стеатоза печени

Для назначения лечения стеатоза ппнчени необходимо пройти обследование, выявляющее степень поражения печени и выраженность показателей метаболического синдрома. Современное оборудование нашего центра позволяет не только обнаружить жировую ткань в печени, но и посчитать сколько в процентном отношении в печени нормальной здоровой ткани и сколько неработающей жировой! Это важно для тактики лечения и прогнозов на выздоровление.

Аппарат Фиброскан с дополнительным датчиком оценки стеатоза позволяет не только оценить количественно жировую ткань в печени по степени стеатоза от 0 до 3,  но и позволяет измерить результат лечения, который в большинстве случаев приводит к полной нормализации структуры печени (стеатоз 0).  Лечение назначается индивидуально в зависимости от результатов обследования. Общей для всех схемы лечения нет, так как обменные и гормональные нарушения могут быть по-разному выражены.

Опыт лечения стеатоза печени

За более чем десять лет успешного лечения метаболического синдрома и стеатоза мы вылечили несколько тысяч пациентом, которые не только получили в результате лечения здоровую печень без стеатоза, но и расстались с лишним весом, иногда доходящим до 140 кг!

Результаты лечения стеатоза печени

Отзыв пациента:

Результат:

После лечения стеатоза печени снижение веса на 25 кг и полное удаление жира из печени — по данным Фиброскана степень стеатоза после лечения — s0

Стеатоз печени | Симптомы и лечение стеатоза печени

Лечение стеатоза печени

Стеатоз печени довольно тяжелое заболевание, лечение которого должно основываться на снижении причин возникновения патологического процесса в печени. Во время лечения пациент не должен физически или психически переутомляться. При ремиссии незначительная физическая активность поможет уменьшить дистрофические изменения печени.

Питание во время лечения – важный момент, поскольку именно диета помогает снизить нагрузку на печень, восстановить работу органа, улучшить общее самочувствие пациента. Кроме этого используются медикаменты (липоевая кислота, липотропы, гепатопротекторы). На усмотрение специалиста, может быть назначена фолиевая кислота или анаболические стероиды.

Лечение стеатоза печени препаратами

Стеатоз печени – это патология, которая развивается по разным причинам, в связи с этим, медикаментозное лечение назначается в каждом отдельном случае, с учетом состояния пациента, степени поражения органа, данных обследования.

Назначаются препараты для улучшения жирового обмена (витамин В4, В12, липоевая или фолиевая кислоты).

В составе комплексной терапии назначаются гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале, Гептрал и пр.).

Пациентам со стеатозом рекомендуется заниматься бегом, плаванием или гимнастикой, особенно при ожирении или сахарном диабете.

При алкогольном стеатозе печени в основе лечения лежит абсолютный отказ от спиртного, после чего можно принимать лекарственные препараты.

На первой стадии заболевания лечение показывает хорошие результаты, обычно на фоне лечения функция печения полностью восстанавливается, жировые вкрапления исчезают.

На второй стадии заболевания, при выполнении всех предписанных врачом назначений, терапия также показывает хорошие результаты.

Стеатоз печени третьей стадии характеризуется наиболее тяжелыми повреждениями органа, в этом случае уже начинаются необратимые процессы. Лечение в этом случае основано на недопущении дальнейшего распада клеток печени.

Лечение стеатоза печени народными средствами

Стеатоз печени допускается лечить при помощи народной медицины (основное или вспомогательное лечение).

Употребление запаренных кипятком отрубей поможет печени освободиться от жировых вкраплений (в течение дня нудно съедать 2 ст.л. отрубей).

Улучшить кровоток в печени можно с помощью отвара кукурузных рыльцев, календулы, корней одуванчика.

Лечение стеатоза печени травами

Стеатоз печени на начальных этапах успешно лечится в домашних условиях при помощи трав.

Для приготовления травяного сбора потребуется взять 2 ст.л. календулы, 2 ст.л. золотарника, 1 ст.л. травы чистотела, 2 ст.л. девясила, 4 ст.л. корня левзеи

или 4 ст.л. девясила, 4 ст.л. горечавки, 3 ст.л. аира, 4 ст.л. мяты, 2 ст.л. березовых почек, 2 ст.л. пустырника, 2 ст.л. корней одуванчика, 2 ст.л. корня пырея.

2 ст.л. травяного сбора (смешать все компоненты и измельчить в мясорубке или кофемолке) залить литром кипящей воды, поставить на плиту и довести до кипения. Затем на медленном огне прокипятить отвар минут 10 под закрытой крышкой. Полученный отвар перелить в термос и настоять не менее 12 часов.

Принимать отвар по полстакана за полчаса до еды, можно добавить мед, сахар, джем для улучшения вкуса.

Пить отвар следует не меньше трех-четырех месяцев, после чего сделать перерыв на две недели и повторить лечение.

Стеатоз печени может лечиться при помощи трав не один год, также допускается одновременный прием лекарственных препаратов.

Улучшение состояния на фоне лечения травами наступает обычно через месяц регулярного приема, но добиться стойких результатов удастся только после длительного и систематического курса лечения (год и более).

Питание при стеатозе печени

Стеатоз печени возникает из метаболических нарушений, поэтому особое значение во время лечения уделяется питанию. При стеатозе рекомендуется употреблять больше продуктов богатых витаминами и с ограниченным содержанием жиров.

Лучше всего отдать предпочтение кашам (овсянка, гречка), молочнокислым продуктам (творог). При ожирении следует ограничить употребление углеводов.

Диета при стеатозе печени

Стеатоз печени связан со скоплением жира в организме, поэтому важной частью лечения является диета с минимальным содержанием жира.

Во время лечения лучше употреблять кисломолочные и растительные продукты, а также продукты, содержащие легкоусвояемый белок.

В рацион могут входить свежие овощи, творог, ягоды, фрукты, цельзерновые каши, отруби, небольшое количество растительного масла.

При стеатозе необходимо отказаться от свежей выпечки, жареных пирожков, пончиков и пр., жирных сортов мяса и рыбы, бульонов, окрошки, борща, соленых, кислых, копченых продуктов (особенно исключить фаст-фуды и газированные напитки).

Также нельзя употреблять жареные или сваренные вкрутую яйца, крепкий чай, кофе, чеснок, лук, редиску, бобовые, майонез.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

симптомы, правильное лечение препаратами и народными средствами

Стеатоз — это разновидность гепатоза печени. Заболевание занимает одну из первых позиций в рейтинге других болезней органа. Та или иная стадии патологии диагностируются у каждого пятого жителя, особенно у тех, кто имеет лишний вес.

Коварство заболевания состоит в его бессимптомном протекании без признаков воспаления. Поэтому пациенты поздно обращаются к врачу. Самыми серьезными осложнениями являются цирроз и почечная недостаточность.

Лечение заключается в соблюдении диеты, с помощью которой удается снизить массу тела и улучшить состояние органа. Также применяют лекарственные препараты, улучшающие жировой обмен и восстанавливающие клетки печени.

О заболевании

Стеатозом является заболевание печени, являющееся следствием метаболических нарушений. Его также называют жировой инфильтрацией, жировым гепатозом.

Механизм развития состоит в изменении обмена веществ в гепатоцитах и прогрессировании в связи с этим дистрофических изменений. Жировые капли накапливаются в печени, образуя кисты. Они обрастают соединительной тканью.

Болезнь бывает первичной или вторичной. В первом случае ожирение является следствием неправильного питания и излишнего веса, во втором развивается на фоне других патологий, например, диабета. Также выделяют алкогольный и неалкогольный стеатоз.

В зависимости от характера течения, болезнь имеет следующие формы:

Очаговую	Небольшие вкрапления жира встречаются в разных частях органа.
Зональную	Очаги расположены в определенной доле печени.
Выраженную диссеменированную	Множество жировых капель рассредоточены по всему органу.
Диффузную	Жиром заполняется большая доля печени. Диффузный стеатоз имеет наиболее тяжелое течение.

Также заболевание бывает острым и хроническим. Острое развивается быстро, имеет ярко выраженную симптоматику, часто переходит в тяжелые осложнения, например, цирроз.

Острый гепатоз обычно является следствием тяжелых отравлений, гепатита. Пациент требует срочной госпитализации, иначе может наступить летальный исход.

Хронический имеет медленное бессимптомное течение. Больной чувствует себя нормально, обнаружить патологию удается только при помощи клинических исследований.

Смотрите видео о стеатозе:

Причины

Основная причина болезни — нарушение обмена веществ в клетках печени. Это происходит под влиянием следующих факторов:

1. Сильная интоксикация. Сюда относятся: отравление грибами, химическими веществами, длительный прием лекарственных препаратов (противотуберкулезных, гормональных, противоопухолевых), употребление больших доз алкоголя.
2. Эндокринные нарушения: диабет, патологии щитовидной железы (гипотериоз), нарушение фнукции надпочечников (синдром Кушинга).
3. Нарушение питания. Гепатоз встречается у людей с ожирением, сидящих на кетодиетах, употребляющих много жирной пищи, питающихся редко и нерегулярно.
4. Гипоксия, которая развивается из-за заболеваний сердца и легких.

В группе риска находятся пациенты следующих категорий:

• Женщины после 45 лет.
• Страдающие ожирением.
• Имеющие наследственную предрасположенность.
• Болеющие сахарным диабетом.

Симптомы

Клиническая картина зависит от формы заболевания. Алкогольный стеатоз обычно протекает в форме синдрома Циве, имеет следующие признаки:

1. Пожелтение кожи.
2. Резкий скачок билирубина крови.
3. В биохимическом анализе обнаруживается повышенный уровень жиров, холестерина и снижение гемоглобина.

Алкогольный гепатоз отличается обратимостью течения. Зачастую после лечения показатели приходят в норму, но существует опасность начала воспалительного процесса и перехода болезни с стеатогепатит или цирроз.

Хроническая форма на начальном этапе вообще не имеет никаких симптомов. Первые проявления характерны для второй стадии, когда жировые очаги становятся большими. Первые симптомы патологии:

1. Слабость, утомляемость.
2. Беспричинные приступы тошноты.
3. Чувство тяжести в правом боку.
4. Метеоризм.
5. Болезненность в правом подреберье.
6. Неприятие жирной пищи.

На третьей стадии (предциррозной) ткань печени разрушается, заменяется фиброзной. Орган теряет свои функции, нарушается процесс вывода желчи. У больного возникают такие симптомы, как:

1. Приступы непрекращающейся рвоты.
2. Окрашивание кожи и склер в желтый цвет.
3. Печеночные колики.
4. Кожная сыпь, зуд.
5. Снижение иммунитета, что становится причиной присоединения различных инфекций.

Диагностика

Обычно стеатоз обнаруживается при УЗИ, часто пациенты даже не подозревают о своей проблеме. Если у больного появилось несколько вышеперечисленных симптомов, ему назначают следующие исследования:

УЗИ	Обнаруживает увеличение размеров органа, повышенную эхогенность. При выраженном гепатозе диагностируют неоднородность ткани.
МРТ	Наиболее информативный метод, который выявляет сниженные показатели паренхимы, иногда они соответствуют показателям жировой ткани. Также обнаруживаются ограниченные очаги жировой инфильтрации.
Рентген с контрастом	Применяется при сопутствующем холестазе.
Биопсия печени	Проводится при подозрении на цирроз или рак.

Из лабораторных исследований необходимо выполнить следующие:

• Общий анализ крови и мочи. Обычно обнаруживает снижение количества эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина и повышенное число лейкоцитов.
• Исследование на вирусы гепатита, ВИЧ.
• Биохимия крови. Позволяет оценить состояние желчного пузыря и поджелудочной.

Лечение

Терапия стеатоза заключается в устранении провоцирующего фактора. Хирургическое лечение не применяют. При обширном цирротическом поражении органа может встать вопрос о трансплантации органа. Однако, это крайняя мера, имеющая множество противопоказаний.

В остальных случаях применяют медикаментозную терапию в сочетании с диетой. Если заболевание развилось на фоне отравления или приема алкоголя, то обязательно проводят дезинтоксикационную терапию.

Больному назначают постельный режим, строгую диету, капельницы с диффузионными растворами. Когда причиной патологии становятся другие заболевания, то лечение включает в себя прием лекарств о основной болезни и препаратов с липотропным действием.

Применяются такие средства, как:

Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Эсливер Форте)	Они защищают гепатоциты от повреждения, улучшают метаболизм.
Сульфоаминокислоты (Дибикор, Гептрал, Метионин)	Обладают антиоксидантными свойствами, нормализуют глюкозный обмен, снижают холестерин.
Витамины (Группы Б, РР, никотиновая кислота)	Нормализуют обмен веществ.
Растительные средства (Хофитол, Артишок)	Обладают гепатопротекторным и желчегонным средством.
Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин)	Применяют в случае спазмов и болей в правом подреберье.

Из народных средств эффективными являются различные травы и специи:

Корица	Обладает липотропным эффектом, нормализует уровень холестерина. Корицу добавляют в блюда.
Куркума	Снижает сахар в крови, является антиоксидантом. Рекомендовано растворять по половине чайной ложки в воде и пить до еды.
Отруби	Выводят излишки жира из печени, нормализуют пищеварение. Столовую ложку сухих отрубей заливают кипятком, настаивают 10 минут. Употребляют по 2-3 ложки в день вместе с пищей.
Смесь сока моркови и теплого молока	Их смешивают в равных пропорциях и пьют по 100 мл утром до приема пищи.
Корень одуванчика и семя расторопши	Берут по ложке сырья, запаривают кипятком, остужают и процеживают. Пьют по 200 мл два раза в день.

Диета

Корректировка питания необходима для снижения веса и для уменьшения поступления жиров с пищей. Однако, резкая потеря массы тела опасна, так как при этом жирные кислоты поступают в печень с большей скоростью. Оптимальным считается похудение на 300-400 гр в неделю.

Больному стеатозом назначается стол №5. Это основополагающий метод лечения, который восстанавливает метаболизм. Основные принципы диеты:

1. Минимизация животных жиров.
2. Питание 5 раз в день малыми порциями.
3. Увеличение количества растительной и молочной пищи в рационе.
4. Отказ от алкоголя и курения.
5. Готовка блюд методом тушения, запекания или на пару.

Продукты под запретом	Жирное мясо: свинина, баранина, сало. Жирные сорта рыбы. Жареные, копченые, маринованные, соленые блюда. Фастфуд. Сладкая газировка. Алкоголь. Острые овощи и приправы: редька, лук, чеснок, перец. Выпечка из сдобного теста. Сладости на основе жиров: мороженое, халва, пирожные, шоколад.
Разрешенные продукты	Постное мяса (курица, индейка, кролик). Нежирная рыбы (минтай, хек). Овощи тушеные или на пару. Молочные нежирные продукты. Фрукты, ягоды. Сладости без жиров: мед, мармелад, зефир, пастила.

Смотрите видео о правильном питании:

Профилактика

В большинстве случаев стеатоз можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни. Он заключается в отказе от алкоголя, питании разнообразной правильной пищей, умеренных физических нагрузках. Необходимо поддерживать вес, не допускать как резкого набора, так и резкого похудения.

Если пациенту нужно принимать лекарства на постоянной основе, например, при астме или эпилепсии, то следует регулярно сдавать биохимический анализ крови, чтобы контролировать уровень жирных кислот. Также нужно избегать контакта с вредными химическими веществами, ядами, чтобы не развилась острая форма гепатоза.

Прогноз

Прогноз лечения стеатоза, в основном, благоприятный. Через 4-6 недель адекватного лечения и соблюдения диеты показатели нормализуются. Необратимые изменения происходят на 3 стадии, когда паренхима заменяется фиброзной тканью.

Тогда лечение будет направлено на поддержание нормального состояния больного и предотвращение полного перерождения печени. Но и в этих случаях удается продлить жизнь пациента на долгие годы.

При алкогольном гепатозе обязательным условием является отказ от спиртного. Если этого не происходит, то болезнь прогрессирует и пациент умирает от цирроза в течение пары лет.

Заключение

Стеатоз печени — распространенное заболевание среди людей с лишним весом и употребляющих алкоголь. Болезнь долго протекает бессимптомно, поэтому часто лечение начинают слишком поздно.

Терапия начинается с корректировки питания и назначения препаратов, улучшающих липидный обмен. Если у пациента имеются эндокринные патологии, такие, как диабет и гипотериоз, то в первую очередь необходимо лечение основной болезни.

Прогноз лечения 1-2 стадий благоприятный, так как изменения обратимы. Некоторым больным удается достичь положительных результатов после соблюдения диеты и снижения веса.

Стоит прочесть такие статьи:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

симптомы, лечение, прогнозы — Симптомы

Стеатоз, или жировая дистрофия печени – патологическое состояние, при котором в гепатоцитах накапливается жир в виде капель. Жира может образоваться так много, что гепатоцит разрывается, а жир скапливается в межклеточном пространстве в виде жировых кист, нарушающих структуру печени.

Это распространенное заболевание, которое может встречаться даже в детском возрасте, но наиболее подвержены ему люди после 45 лет, женщины чаще, чем мужчины страдают неалкогольным стеатозом, мужчины – стеатозом, развившимся вследствие алкоголизма. Стеатоз печени может быть самостоятельной патологией, или симптомом некоторых других первичных заболеваний (например, сахарного диабета второго типа).

Причины стеатоза

Существуют две основные причины стеатоза печени. Это чрезмерное употребление алкоголя, и нарушение жиро-углеводного обмена. В настоящее время преобладающими являются неалкогольные стеатозы печени. Развитие неалкогольного стеатоза связано с избыточным поступлением жира в организм, очень часто им страдают люди с ожирением.

Имеются данные о влиянии генетических факторов на развитие стеатоза печени – риск его увеличивается, если в семье есть случаи заболевания стеатозом, сахарным диабетом, ожирением в значительной степени.

Стеатоз может развиться под влиянием некоторых длительно принимаемых лекарственных препаратов (лекарственный стеатоз печени), таких например, как антибиотики тетрациклинового ряда, кортикостероидные и цитостатические препараты.

Симптомы стеатоза

Стеатоз – заболевание, которое развивается длительно, для него характерна медленная, хроническая форма течения. Симптомы стеатоза могут отсутствовать вовсе, в этом случае он обнаруживается случайно, при проведении медицинского обследования по другому поводу. К наиболее распространенным симптомам стеатоза относятся появление слабости, тошноты, увеличение печени, появление чувства тяжести и сдавления в области правого подреберья. Могут появляться спонтанные боли в правом подреберье. Еще одним симптомом стеатоза является подверженность простудным и прочим инфекциям, вследствие снижения иммунитета. Стеатоз может приводить к нарушениям оттока желчи, в этом случае к симптомам стеатоза присоединяются симптомы холестаза (застоя желчи): желтушность кожных покровов, кожный зуд, интенсивная боль в правом подреберье, тошнота и рвота с примесью желчи.

Читайте также:

11 продуктов, способствующих очищению печени

Пение для здоровья: 6 причин заняться вокалом

8 мифов об арт-терапии

Развитие, стадии и осложнения стеатоза

Стеатоз печени развивается при избыточном поступлении жиров в клетки печени. Вначале в процесс вовлечены единичные гепатоциты (диссеминированный жировой гепатоз), затем группы печеночных клеток (зональное ожирение), затем стеатоз охватывает всю ткань печени (диффузное ожирение). Жир накапливается в гепатоците, затем жировая капля увеличивается настолько, что разрывает гепатоцит, в результате чего образуется жировая киста. Жировая киста влияет на окружающую ткань печени, вызывая мезенхимально-клеточную реакцию, которая ведет к уплотнению ткани вокруг кисты и перерождению ее в фиброзную ткань. Это является началом цирроза печени, состояния, которое может закончиться летальным исходом.

Выделяют следующие стадии стеатоза:

• Простое ожирение. Жир накапливается внутри гепатоцита, гепатоциты целые;
• Ожирение, сочетающееся с некробиозом гепатоцитов. В ткани печени образуются жировые кисты, есть мезенхимально-клеточная реакция;
• Предцирротическая стадия. Вокруг жировых кист образуются участки разрастания соединительной ткани, нарушая структуру печени.

Диагностика стеатоза

Диагностика стеатоза может быть сложной задачей, так как лабораторные анализы часто не показывают изменений, характерных для воспалительных процессов в печени. Предварительный диагноз может быть поставлен на основании симптомов стеатоза с учетом данных анамнеза (ожирение, сахарный диабет, алкоголизм).

Для подтверждения диагноза проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, окончательно диагноз может быть подтвержден только после взятия прицельной биопсии под контролем компьютерной томографии. Обнаружение капель жира, а также участков фиброзной ткани служит диагностическим признаком стеатоза печени.

Лечение стеатоза

Лечение стеатоза состоит в устранении причины, вызвавшей жировую дистрофию печени, и нормализации обмена веществ.

При обострении стеатоза лечение проводят в стационаре. Назначаются постельный режим, медикаментозная терапия и диетотерапия. После стихания острых явлений пациента выписывают домой, и лечение стеатоза проводится амбулаторно.

Поскольку заболевание связано с избыточным поступлением жира, диета в лечении стеатоза играет важнейшую роль. Содержание жира резко ограничивается, предпочтение отдается молочно-растительной пище, особое внимание уделяют достаточному количеству легкоусваиваемого белка. Принимать пищу рекомендуют дробно, небольшими порциями. Пациент должен соблюдать щадящий режим, с ограниченной физической и эмоционально-психической нагрузкой. Вне фазы обострения рекомендованы необременительные занятия физкультурой, способствующие нормализации обмена веществ.

Медикаментозное лечение стеатоза состоит в назначении длительного курса липотропных (способствующих расщеплению жира) препаратов: витамина В₁₂, липоевой кислоты, метионина, эссенциале, анаболических стероидных препаратов и др.

Применяется также физиотерапевтическое воздействие: озонотерапия, пребывание в барокамере, ультразвук.

В целом, лечение стеатоза обычно успешно, и обратное развитие процесса наблюдается достаточно быстро после начала эффективной терапии. Исключение составляет стеатоз печени 3 стадии, при которой в паренхиме печени образовалась соединительная ткань. Эта стадия стеатоза является необратимой, однако энергичные лечебные меры и устранение повреждающего фактора, а также строгое соблюдение врачебных предписаний способны остановить дальнейшее перерождение печени и развитие цирроза.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что такое стеатоз печени 1 степени?

Как упоминалось ранее, жировой гепатоз печени 1 степени, или же простой стеатоз является ранним проявлением избыточного накопления липидов, которое может быть как локальным, так и диффузным (распространенным по всему органу). Однако граница между легкообратимой степенью и жировым гепатитом нечеткая. Сходство алкогольного и неалкогольного воспаления печени подчеркивает роль стеатоза в прогрессировании поражения печени. Рассмотрим подробнее причины и симптомы данного заболевания.

Симптомы

Жировой гепатоз 1 степени протекает, как правило, бессимптомно.

Из-за нарушения метаболических процессов и снижения основных функций печени (детоксикационной, белоксинтезирующей, пищеварительной, обменной) происходит снижение стойкости организма, общее утомление и слабость. При ухудшении оттока желчи периодически могут возникать боль в правом подреберье, которые могут связывать с желчекаменной болезнью.

Редко возникают проявления со стороны нервной системы – появление сосудистых звездочек и ладонной эритемы.

Причины

Так как симптомы жирового поражения не специфичны, следует понимать, какие люди находятся в группе риска. Они подлежат длительному наблюдению и регулярной диагностике для того, чтобы вовремя заметить прогрессирование патологии.

Алкогольный стеатоз фактически развивается у любого человека употребляющего более 60 г алкоголя в день. Из-за регулярного токсического воздействия у гепатоцитов истончаются энергетические запасы, начинается гипоксия и нарушение обмена жиров. Данной форме заболевания более подвержены мужчины.

Среди причин неалкогольной дистрофии выделяют лекарственные поражения (прием метотрексата, амиодарона), нарушения при хирургических вмешательствах (гастропластика), однако наиболее частыми причинами являются ожирение и сахарный диабет 2го типа. Чаще всего данной формой страдают полные женщины, хотя встречаются случаи у худых и совершенно здоровых с виду людей на фоне наследственных заболеваний (болезнь Вильсона-Коновалова).

Как и при диабете нарушается чувствительность клеток к инсулину, из-за чего повышается уровень глюкозы в организме. В процессе своих превращений и участия в углеводно-жировом обмене, уровень сахара в организме возрастает (как и при повышенном употреблении сладкого), что приводит к повышению накопления жира. Образуется замкнутый круг, где накопление глюкозы вызывает ожирение, а липидные отложения в печени нарушают метаболизм, препятствуя выведению сахаров и приводя к прогрессированию стеатоза печени.

Другие названия заболевания

Стеатоз печени часто называют:

• жировым гепатозом,
• жировой дистрофией,
• стеатогепатозом,
• ожирением печени.

Все эти названия верны и отображают суть патологических изменений одного заболевания.

Так как процент жировых включений в паренхиме достигает от 10 до 50% массы печени можно говорить об ожирении, ведь при накоплении массы тела происходит отложение липидов не только в подкожной клетчатке, но и во многих внутренних органах.

Термин “дистрофия” говорит о нарушении трофических (питательных) функций печени, из-за чего изменяется структурная целостность и жизнедеятельность гепатоцитов.

Стеатогепатоз отражает воспалительные процессы, которые присутствуют даже при 1 степени болезни. Ну, а сама приставка “steat-” указывает на жировую этиологию всех изменений.

Лечение

Физические нагрузки и правильное питание являются основными методами лечения ожирения печени 1 степени. Для качественного снижения веса физические упражнения проводятся не менее 3х раз в неделю по 30-40 минут.

Из медикаментов отдают предпочтение:

1. Гепатопротекторам.
2. Препаратам желчных кислот.
3. Аминокислотам и витаминам.

Чаще всего среди гепатопротекторов назначают Эссенциале, Гепабене, Энерлив, Карсил. Они стабилизируют мембраны гепатоцитов, препятствуют воздействию токсинов, уменьшают воспалительные процессы.

К препаратам желчных кислот относят урсодеоксихолиевую и хенодеоксихолиевую кислоту, а так же их производные Уросан, Уродез и Хенохол. Данные препараты имеют желчегонное действие, устраняют продукты распада липидов, тем самым уменьшая жировое накопление и воспаление.

Из аминокислот предотвращает гибель гепатоцитов тиоктовая кислота. По своим фармакологическим свойствам она относится к ингибиторам перикисного окисления липидов, то есть не дает токсическим продуктам распада жиров повредить мембрану клеток.

Из витаминов используют препараты группы В – метотрексат и левокарнитин. Они снижают общее воспаление, участвуют в процессах регенерации печени и нормализуют обмен веществ в организме.

Диета

При жировом гепатозе 1 степени лечение и диета являются взаимодополняющими понятиями. Среди лечебных столов отдают предпочтение столу № 5, который направлен не только на снижение килокалорий в рационе, но и на уменьшение химической нагрузки печени.

Одним из важнейших этапов лечения является полный отказ от алкоголя, который не только не совместим с медикаментами, но и полностью способен нивелировать все положительные эффекты терапии и диеты.

Основными принципами лечебной диеты являются:

1. Дробный режим питания (5-7 раз в день).
2. Баланс растительных и животных белков должен составлять 1:1.
3. Рекомендуемое количество жиров не должно превышать 70 г в день, из них должны преобладать растительные липиды.
4. Преобладание натуральных растительных углеводов – овощей и фруктов.
5. Уменьшение соли в рационе до 5 г в день.
6. Максимальное химическое щажение печени (отсутствие жирных, жареных, копченых и острых блюд).
7. Достаточное восполнение водно-электролитного баланса (до 2-2,5 л воды в день).
8. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Прогноз

При своевременном выявлении заболевания ( то есть уже на 1 степени стеатогепатоза) и начатом лечении возможно полное выздоровление. Однако восстановление всех функций органа может занять длительное время, а имеющаяся предрасположенность к накоплению жиров остается на всю жизнь.

Поэтому крайне важным остается поддержание правильного образа жизни и физических нагрузок. Так же значительную роль в прогнозе оказывает лечение заболевания, которое изначально вызвало поражение печени. Например, при дальнейшем прогрессировании сахарного диабета повторные изменения в печени будут неизбежны.

Симптомы стеатоза печени

Одна из причин, почему так опасен стеатоз печени – симптомы на ранней стадии заболевания не выражены.

Опасность стеатоза усугубляется бессимптомным протеканием заболевания на его первой стадии. В это время стеатоз в большинстве случаев диагностируется случайно, во время обследования. Внешние проявления жирового гепатоза обнаруживаются позже, когда изменения становятся значительными.

Признаки стеатоза печени I стадии:

• лабораторно не всегда можно определить при проведении общих анализов.

Признаки стеатоза печени II стадии:

• тошнота – постоянная или приступами,
• тяжесть правой подреберной зоне,
• болевые ощущении, появляющиеся при пальпации подреберья с правой стороны,
• боль в области печени,
• ощущение дискомфорта, сдавленности органов,
• слабость.

Появление перечисленных симптомов объясняется происходящими на этой стадии изменениями:

• жировая дистрофия поражает большую часть печени,
• жировые образования сливаются, укрупняются, образуют кисты,
• часть собственных клеток печени начинает отмирать (некроз).

Симптомы III стадии стеатоза:

• желтизна кожи,
• желтый оттенок глазных склер,
• тошнота (возможно, с рвотой),
• высыпания на коже,
• зуд.

Стеатоз III стадии является предциррозным состоянием, в это время происходит значительное разрушение органа. Собственная паренхима печени заменяется разрастающейся соединительной ткани, вследствие чего печень значительно увеличивается в размерах, а отток желчи нарушается. Изучение макропрепарата при стеатозе печени позволяет невооруженным взглядом обнаружить значительные изменения.

Косвенным симптомом стеатоза II и III стадии является увеличение частоты простудных заболеваний, связанных со снижением иммунитета.

Причины

Все факторы, способствующие возникновению стеатозу печени, можно разделить на несколько групп.

Токсическое воздействие

Токсичностью, способной вызвать жировой гепатоз, могут обладать лекарственные препараты. К ним относятся некоторые противоопухолевые лекарства, антибиотики группы тетрациклинов, цитостатики, кортикостероиды, туберкулостатические средства.

Весьма часто встречается жировой гепатоз, вызванный токсичным воздействием алкоголя. Количество употребляемого спиртного напрямую влияет на интенсивность развития заболевания. В отличие от форм иной этиологии, такие случаи диагностируются как алкогольный стеатоз.

Нарушение обмена веществ

Стеатоз печени (жировая дистрофия) может быть следствием нарушения обмена веществ, которое, в свою очередь, вызвано другим заболеванием, в том числе:

• избыточность гормонов надпочечников (синдром Иценко-Кушинга),
• диабет II типа,
• нарушения в работе щитовидной железы.

Дисбаланс в питании

Наибольшую опасность представляют блюда с высоким содержанием белков и жиров. При перегрузке печени она, будучи не в состоянии вывести жиры в большом количестве, поэтому избыточный жир откладывается в клетках. При наличии панкреатита или колита опасность возникновения стеатоза печени от несбалансированного питания значительно выше. Отложение жиров в клетках печени может быть и следствием недостаточного питания, а также дефицита необходимых веществ – минералов, белков, витаминов.

Гипоксия тканей

Недостаточность кислородного питания (гипоксия) тканей часто наблюдается у страдающих легочными заболеваниями или сердечно-сосудистой недостаточностью. Отсутствие кислорода в необходимом количестве нарушает работу органов, что приводит к метаболическому стеатозу печени.

Диагностика

Диагностику стеатоза печени требуется проводить комплексно – вывод о существовании заболевания и его стадии делают на основании симптоматики и результатов различных исследований.

Анализы на стеатоз печени

При определении наличия жирового гепатоза основными показателями являются результаты следующих анализов, которые позволяют не только оценить состояние печени, но и разграничить гепатоз с другими заболеваниями, сходными по проявлениям.

• Биохимический анализ крови с оценкой обмена железа и генетическое тестирование в совокупности дают возможность исключить наследственный (идиопатический) гемохроматоз.
• Серологический анализ крови выявляет все формы вирусных гепатитов.

У больного с гепатозом печени могут оставаться в норме показатели протромбина, билирубина, альбумина. Отмечается незначительное повышение сывороточных трансаминаз и щелочной фосфатазы. Если причиной возникновения стеатоза является алкогольная интоксикация (алкогольный жировой гепатоз), наблюдается повышение уровня фермента g-глутамилтранспептидазы.

Ультразвуковое исследование

УЗИ печени используется как вспомогательное или первичное средство диагностики. Ультразвуковое исследование способно определить увеличение размеров печени и наличие жировых кист, но отделить гепатоз и другие патологии, вызывающие аналогичные изменения, не способно. При проведении УЗИ определяется также эхогенность печени. Целесообразно обследовать также селезенку – при стеатозе II и III степени она также часто увеличивается в размерах.

Биопсия печени

При проведении данного исследования производится пункция с забором материала для исследования под микроскопом и определения наличия капель жира в клетках. Биопсия разграничивает стеатоз печени и целый ряд заболеваний, в том числе: гранулематоз, неспецифические формы реактивного гепатита, хроническую форму гепатита C.

Компьютерная и магниторезонансная томография

Томографические исследования дают возможность определять степень плотности тканей печени, что указывает на диффузные изменения печени по типу стеатоза в них и позволяет сделать выводы об области распространения этих изменений.

Иногда при диагностике гепатоза производится также эндоскопическое комплексное исследования (печени и других органов, находящихся в брюшной полости).

Лечение стеатоза печени

Курс лечения стеатоза печени в медицинском центре «Покровские ворота» составляется индивидуально для каждого пациента с учетом результатов, полученных при проведении исследований. Выявить потенциальные причины возникновения заболевания позволяют определение уровня холестерина, церулоплазмина, повышения ферментов. Для точной диагностики также важны данные о антимитохондриальных и антиядерных телах, уровне и фенотипе а-антитрипсина и пр.

Причиной столь пристального внимания к этиологии заболевания объясняется необходимостью, в первую очередь, обеспечить прекращение негативного влияния на печень.

• При любой форме заболевания (алкогольный и неалкогольный стеатоз печени всех стадий) больному назначается диета. Общий ее принцип для всех пациентов – низкая калорийность блюд и сбалансированность белков, отсутствие «пустых» углеводов. С учетом сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и других особенностей диета индивидуально корректируется для каждого больного.
• Медикаментозное лечение стеатоза направлено на защиту печени (гепатопротекторы – Гептран, Карсил, Урсосан, Хофитол, Эссенциале и др.) и на улучшение жирового обмена (витамин B12, фолиевая, липоевая кислоты, холин хлорид).
• У больных сахарным диабетом используют при стеатозе печени лекарства класса бигуанидов (Метформин и др.).
• Если у больного диагностирован стеатоз печени, лечение должно включать и вспомогательные методы. Физическая активность особенно необходима тем пациентам, у которых стеатоз печени вызван ожирением или сахарным диабетом. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.

Прогноз

• Самые благоприятные прогнозы можно делать при лечении стеатоза печени I степени. Достаточно устранить причину патологических изменений, и отложение жиров в клетках органа прекратится через несколько недель. При применении препаратного лечения этот срок сокращается. При обнаружении симптомов стеатоза печени, лечение следует начинать незамедлительно. Медцентр «Покровские ворота» дает возможность избавиться от патологии без последствий.
• Лечение жирового стеатоза печени II стадии будет успешным при полном соблюдении назначений врача, причем это кается не только приема лекарств, но и соблюдения диеты, выполнения упражнений.
• При запущенном гепатозе III стадии лечение направлено на прекращение процесса распада клеток печени и носит поддерживающий характер.

Вероятность возобновления процесса отложения жиров в клетках печени, развития фиброза и некроза зависит от ряда факторов. Среди пациентов с гепатозом, не относящихся к группе риска, при наблюдении в течение 10 лет, осложнения и дальнейшее развитие заболевания выявлено у 5%. При наличии факторов, увеличивающих риск, вероятность неблагоприятного исхода возрастает и может достигать 20% и более. Понимая, что такое стеатоз печени, его лечение назначают с учетом факторов риска, к которым относятся:

• пожилой возраст,
• лишний вес,
• повышенный уровень глюкозы, триглицеридов, АлАТ в сыворотке крови,
• окислительный стресс (повышенный уровень показателей малонового диальдегида, глютатиона).

Существуют данные, указывающие на то, что вероятность полного излечения неалкогольного гепатоза (НАЖБП стеатоз печени) выше, чем алкогольного стеатоза печени.

Осложнения

Стеатоз печени – что это? Орган перестает в полной мере выполнять свои функции, а значит, может значительно снизиться иммунитет, учащаются воспалительные заболевания – от обычных простуд до пневмонии.

Самым тяжелым осложнением стеатоза печени является цирроз – разложение и некроз тканей.

Профилактика стеатоза печени

Профилактикой гепатоза можно считать здоровый образ жизни – сбалансированное питание (отсутствие не только чрезмерного употребления пищи, но и недоедания, непроверенных и несогласованных со специалистом диет и голоданий), физическая активность (при «сидячей» работе важно выполнение гимнастики, пешие прогулки, в идеале – занятия спортом), минимальное употребление или полный отказ от алкоголя.

При стеатозе печени симптомы и лечение могут отличаться у разных пациентов даже при одинаковой стадии развития заболевания.

Питание при стеатозе печени

Диета при стеатозе печени предусматривает употребление жиров в минимальном количестве. В первую очередь, это касается жиров животного происхождения. Можно употреблять значительно менее вредные полиненасыщенные жиры, поэтому диета при стеатозе печени и поджелудочной железы может включать орехи и рыбу. В обязательном порядке в меню при стеатозе печени включаются фрукты и овощи, содержащие витамин A.

Из меню исключаются:

• жареная пища,
• жирные блюда,
• наваристые супы,
• копчености,
• газированные напитки,
• бобовые,
• кофе.

Если говорить обобщенно о том, как лечить стеатоз печени и поджелудочной железы, правил можно сформулировать следующим образом: исключаются продукты, отличающиеся высоким содержанием углеводов и жиров. Очевидно, что если имеется в виду алкогольный стеатоз печени, лечение прежде всего заключается в отказе от алкоголя.

Стеатоз печени, лечение народными средствами

Печень — важнейший орган человека, даже незначительное нарушение его работы, может грозить летальным исходом. Это связано с тем, что она выполнят много функций для нормальной жизни организма человека.

Важно то, что печень обезвреживает ядовитые и токсичные вещества, синтезирует ферменты и гормоны, хранит запасной резерв крови, сохраняет витамины. Также она выделяет желчь, необходимую для процесса пищеварения.

Забота о здоровье печени является важнейшим аспектом для поддержания работы организма без сбоев, ведь этот орган наш природный фильтр, который должен функционировать без сбоев. Это очень важно для нормальной жизнедеятельности человека.

Что такое стеатоз печени?

Стеатоз, что это такое?

Жировая инфильтрация печени, известная в медицинской терминологии,  как стеатоз, является одним из наиболее распространенных заболеваний этого жизненно важного органа. Проще говоря — это ожирение печени. И это очень опасное заболевание.

Наиболее уязвимыми к этому заболеванию являются пожилые люди (старше 50 л.), диабетики, но и молодые люди склонные к чрезмерному потреблению алкоголя, становятся жертвами коварного недуга.

Обратите внимание!

Наличие жира в печени являться вполне нормальным, но, если его количество составляет более 10 % от ткани – значит у вас стеатоз (ожирение) и необходимо начинать лечение. Стоит заметить, что, чем раньше будут приняты соответствующие меры, проведена диагностика, назначен курс терапии, тем быстрее и лучше будет результат. Так как запущенную болезнь вылечить гораздо сложнее.

На ранней стадии стеатоза, лечение заключается в изменении рациона питания и образа жизни. Жировая инфильтрация, или говоря простым языком, ожирение печени,  в большинстве случаев приводит к осложнениям, которые являются опасными для жизни, и могут вызвать многочисленные проблемы со здоровьем.

Что такое жировая инфильтрация печени, как распознать ранние симптомы цирроза печени, а  про народные средства лечения стеатоза печени и правильное  питание при заболевании печени,  можно узнать в нашей статье.

Где находится печень?

Печень является самым большим органом в нашей брюшной полости, и расположена на правой стороне живота, чуть ниже диафрагмы. У взрослых людей этот орган весит от 1,2 до 1,6 кг.

Печень, прежде всего, необходима для фильтрации крови и для удаления вредных веществ из организма. Тем не менее, если количество жира в печени превышает пять процентов от её общей массы, то это расстройство рассматривается как ожирение печени. Это состояние, обычно характерно для людей от 40 и 60 лет и не считается серьезным заболеванием.

Однако если стеатоз печени находится в запущенной стадии, то может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз печени, что может быть опасным для жизни.

Несмотря на то, что этот орган может регенерировать, он не может быть реабилитирован, вследствие чего пораженная болезнью печень не в состоянии выполнять свои самые основные функции.

Симптомы жировой болезни печени

Жир в печени накапливается медленно, и в большинстве случаев этот процесс протекает без каких-либо видимых симптомов. Именно поэтому заболевание довольно трудно диагностировать, так как часто отсутствуют ранние его проявления.

Существует несколько характерных симптомов жировой болезни печени:

• хроническая усталость;
• боль в верхней части живота справа;
• потеря аппетита;
• иногда возникают и проблемы с концентрацией и вниманием.

Как уже говорилось ранее, недуг хорошо поддается лечению, когда его выявят на самой ранней стадии, поэтому если вы заметили наличие хоть одного из симптомов или легкий дискомфорт в районе печени, настоятельно рекомендуется пройти обследование в больнице.

Диагностика и рекомендации по лечению

Заболевание можно диагностировать с помощью УЗИ, КТ и биопсии.

Обратите внимание!

Лечение чаще всего основано на изменение в питании, регулирование веса тела, умеренной физической активности (ежедневная ходьба, легкий бег, упражнения, езда на велосипеде, и т.д.).

Исследования показали, что 15-20 минут ходьбы в день достаточно, чтобы количество жира в печени снизилось.

Причины возникновения стетоза печени

Длительное употребление алкоголя является наиболее распространенным, но не единственным толчком к накоплению жира в печени. На это может повлиять и генетическая предрасположенность, и ожирение.

Кроме того, лечение кортикостероидами и цитостатиками может привести к накоплению жира и токсинов в печени, а также неправильное питание, богатое транс-жирами.

Запрещенные продукты питания при стеатозе

Диета при стеатозе печени является обязательной частью лечения.

Прежде всего, из рациона питания рекомендуется удалить все продукты животного происхождения:

• Сало;
• колбаса и бекон;
• жирное молоко, сливки, сметана и сыр;
• салями и ветчина;
• хот-доги.

Продукты строго запрещается обжаривать!

Следует также исключить:

• Печенье, торты, пирожные, шоколад;
• картофельные чипсы, крекеры; выпечку и хлеб из белой муки;
• макаронные изделия, рис;
• маргарин, майонез и сливочное масло.

Будьте осторожны с приемом газированных напитков, потому что они содержат концентрированные сахара, а лучше полностью исключить их. Кофе рекомендуется свести до минимума, а о сигаретах и алкоголе вообще забыть.

Человек, страдающий от жировой болезни печени должен избегать употребления холодных напитков, так как низкая температура является причиной сужение сосудов в кишечнике, а это, в свою очередь, снижает секрецию желчи.

Неблагоприятными также являются острые приправы:

• перец чили;
• карри;
• уксус и горчица.

Нельзя есть продукты, которые содержат много консервантов и других искусственных добавок.

Разрешенные продукты при стеатозе

Лечение ожирения печени требует правильного сбалансированного питания и хорошей детоксикации организма. Лучше воспользоваться рекомендациями врача или диетолога.

Вышеупомянутые продукты питания следует заменить на более здоровую и богатую витаминами пищу.

Обратите внимание!

Диета при стеатозе включает в себя большое количество сезонных овощей и свежих фруктов вместе со злаками.

1. В первую очередь это овсяная каша, фасоль, горох, фасоль и соя.
   Для заправки блюд используйте только льняное или оливковое масло. Ешьте большее количество орехов, например, фундук, миндаль.
2. Не забудьте про семена льна, подсолнечника, кунжута и семена тыквы. Пейте большое количество жидкости, и отдавайте приоритет натуральным сокам и легким травяным чаям.
   Диета не исключает полностью потребление мяса, разрешается кушать отварную курицу и мясо индейки без кожи — не жарить. Это правило относится и к картофелю.
3. При стеатозе печени рекомендуется потреблять в основном растительные жиры высокого класса: подсолнечное масло, соевое масло, арахисовое масло, оливковое масло.
   Если это возможно, желательно запекать рыбу в фольге (по крайней мере, 2 раза в неделю) и подавать её со свежим зеленым салатом с небольшим количеством оливкового масла.
4. Желательно использовать травы вместо соли, которые влияют на печень и улучшают её работу: тимьян, майоран, эстрагон, шафран, розмарин, орегано и тмин.

Народные средства лечения стеатоза печени

Поговорим о том,  как очистить печень природными средствами и вылечить ее от ожирения. На помощь, в случае недуга, придут проверенные натуральные средства.

Лечение ожирения печени отрубями

Самое простое и в то же время очень эффективное средство, которое поможет избавить печень от лишнего жира — это обычные отруби.

Приготовление:

1. Отруби заливаем только что накипяченной водой и оставляем в ней до остывания жидкости.
2. Затем воду сливаем и употребляем запаренные отруби в пищу по 2 столовые ложки за одни раз.
3. Количество приемов в день — 3 раза.

Также можно добавлять отруби к другим блюдам: салатам, кашам, супам.

Настой из плодов шиповника

Шиповник очень полезен для здоровья печени, из его плодов готовят витаминный настой, который принимают, если почувствовали, что ваша печень нуждается в поддержке и лечении.

Приготовление:

1. Берем высушенные плоды шиповника — 1 чайная ложка.
2. Измельчаем плоды и заливаем в термосе кипятком.
3. Настаиваем состав три часа, затем процеживаем и даем остыть.

Пить настой шиповника надо дважды в день, по половине стакана, за 15 минут до еды.

Цветки бессмертника

Хорошее народное средство при стеатозе печени — настой из цветков бессмертника.

Приготовление:

1. Берем цветки бессмертника — 2 столовые ложки и зальем кипятком — 1 стакан.
2. Затем ставим на водяную баню и томим, помешивая, в течение 10 минут. Кипятить на огне не нужно.
3. Снимаем с водяной бани, процеживаем и немного охлаждаем.

Если нужно, то доливаем настой до изначального объема кипяченой водой.

Пьем настой из цветков бессмертника, когда возникают проблемы в работе печени,  по 3 ст. ложки, три раза в день, в тепленьком виде, за 20 минут до еды.

Расторопша

Расторопша считается лучшим союзником для здоровья печени, поскольку она содержит силимарин, который стимулирует регенерацию поврежденных клеток этого органа, защищая при этом здоровые.

Это растение часто используется при лечении как жировой дистрофии печени. Чай из этого расторопши является мощным союзником в борьбе против жировой болезни печени.

Зеленый чай

Жировую инфильтрацию печени можно лечить с помощью зеленого чая. Он действует как антиоксидант и уменьшает воспаление.

Чай предотвращает накопление жира в организме, тем самым борется с избыточной массой тела, которая иногда является спусковым механизмом для развития жировой дистрофии печени.

Корень одуванчика

Корень одуванчика стимулирует детоксикацию печени, но и улучшает регенерацию поврежденных клеток, и также рекомендуется, когда дело доходит до этой проблемы со здоровьем.

Чай из одуванчика получают путем измельчения высушенного корня растения, затем две столовые ложки сухого сырья заливают горячей водой и кипятят несколько минут.

Артишок

Экстракт артишока используется в медицине в качестве терапевтического агента, поддерживающего функцию печени, так как он снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови и обладает антибактериальными свойствами.

Артишоки находят все более широкое применение в фармацевтической промышленности, в качестве добавки и основного ингредиента во многих препаратах для защиты печени, желчных протоков.

Овощ содержит много ценных витаминов (С, А, Е), минералов (железо, кальций, фосфор, магний).

Артишок стимулирует секрецию желчи в печени, способствует притоку желчных протоков и улучшает пищеварение, очищает печень от токсинов, улучшает работу гепатопротекторным эффектом.

Лечение печени народными средствами

При недугах печени, очень часто применяются натуральные природные средства, которые не токсичны, доступны и хорошо себя зарекомендовали на практике.

Кукурузные рыльца для здоровья печени

Самые обычные кукурузные рыльца могут быть прекрасным средством для лечения недугов печени и желчного пузыря.

Польза кукурузных рылец для печени доказана клинически, они снижают вязкость желчи, способствуют ее лучшему отхождению,  уменьшают в крови уровень билирубина.

Полезные свойства кукурузных рылец:

• Обладают желчегонным и мочегонным свойствами;
• помогают выводить мелкие камни из желчевыводящих путей;
• увеличивают секрецию желчи;
• снижают уровень вредного холестерина в крови и поэтому кукурузные рыльца могут применяться для профилактики атеросклероза;
• применяются, как мочегонное и кровоостанавливающее средство при водянке, мочекаменной болезни и отеках различного происхождения.

Кукурузные рыльца применяют для лечения в виде отвара или настоя.

Отвар кукурузных рылец — рецепт

Приготовление:

1. Одну чайную ложку кукурузных рылец кладем в эмалированную посуду и заливаем стаканом горячей воды.
2. Ставим готовить отвар на водяную баню на полчаса.
3. После этого снимаем отвар с плиты, ждем, когда остынет и процеживаем.

Как принимать:

Пить отвар кукурузных рылец надо по две — три столовые ложки каждые три — четыре часа. Желательно это делать до еды. Перед приемом отвар надо взбалтывать.

Настой кукурузных рылец — рецепт

Приготовление:

1. Две столовые ложки кукурузных рылец (предварительно измельченных) заливаем одним стаканом крутого кипятка и настаиваем под крышкой полчаса.
2. Затем процеживаем через сложенную в три слоя марлю.

Как принимать:

Пить отвар надо по 1/3 стакана трижды в день до того, как будете кушать.

Куркума восстановит повреждённую печень

Очень эффективное народное средство для лечения печени и восстановления ее клеток, это куркума.

Это полезно!

Куркумин — целебное вещество, которое содержит куркума, именно благодаря ему, куркума славится своей лечебной силой и еще имеет своеобразный желтый окрас.

Куркумин благотворно влияет на печень, поэтому рекомендуется употреблять куркуму для профилактики и лечения недугов печени и желчевыводящих путей.

Приводим  рецепты употребления этого чудесного средства.

Куркума с медом

Приготовление:

1. 0,25 чайной ложечки куркумы положим в стакан воды, добавим столовую ложку меда.
2. Подождем 5 минут, пока мед растворится. Затем перемешаем наш напиток и выпьем.

По этому рецепту надо принимать куркуму три раза в день.

Напиток  ореховый с куркумой

Приготовление:

1. В блендер кладем чайную ложечку куркумы, две столовые ложки орешков кешью и один стакан молока.
2. Все хорошо взбиваем и выпиваем.

Это порция приема куркумы на одни день.

Лечение печени овсом

Овсяная каша полезна и для многих детей и взрослых является любимым продуктом питания на завтрак.

Обратите внимание!

Именно овсянка обязательно входит в меню выздоравливающих людей в больницах. Все это не случайно, ведь овес — это злак, который очищает печень от вредных веществ, которые в ней постепенно накапливаются.

А это жизненно необходимо, ведь печень фильтрует кровь, обезвреживает опасные и ненужные вещества, а также насыщает ее ферментами, которые полезны. Лечение печени народными средствами включает в себя употребление различных блюд, напитков и настоев из овса.

Овсяная каша — рецепт

Приготовление:

1. Вскипятим одни литр воды или молока. Перед кипячением надо добавить одну столовую ложку сахара и маленькую щепоточку соли.
2. В закипающую смесь добавляем один стакан овсянки, при постоянном помешивании.
3. Немного убавляем огонь и дожидаемся, когда каша закипит и томим ее на небольшом огне, до того загустения.
4. Затем снимаем кашу с плиты, добавляем немножко сливочного масла и оставляем в тепле на 20 минут.

Подавать приготовленную овсяную кушу можно с добавлением меда, сухофруктов или варенья.

Кисель из овса — рецепт

1. В один литр воды добавить один стакан зерен овса и ставить кипятить на небольшом огне. Время кипячения — 5 минут.
2. Затем полученный состав процеживаем и снова ставим томить на медленный огонь, пока раствор начнет запустевать.

В готовый кисель из овса можно немного подсолить, добавить масла или сахара по вкусу. Однако такие добавки немного снизят лечебный эффект.

Завариваем овес для печени

Наиболее хорошо происходит очищение печени, когда употребляются настои и отвары из овса. Ведь в жидком виде блюда усваиваются намного лучше, полезные вещества, витамины и микроэлементы, скорее приникают в кровь и быстрее разносятся по всему организму.

Для того, чтобы очищение овсом принесло пользу и не принесло вреда, нужно пить лечебный отвар понемножку, но в течение длительного времени. Курс длиться — два месяца.

Настой из овса

Приготовление:

1. Промываем две столовые ложки овса и измельчаем на кофемолке.
2. Овес пересыпаем в термос или посуду с крышкой, заливаем кипятком — 2 литра, укутываем и оставляем настаиваться на 12 часов в теплом месте.

Принимать готовый настой из овса надо по 2 стакана за один раз, пить лечебный напиток надо до еды и три раза в день.

Рецепт овсяного отвара

Приготовление:

1. Кипятим воду — 1,5 литра и добавляем в нее овес — 150 грамм.
2. Варим на медленном огне 20 минут.
3. Затем снимаем с плиты и оставляем овес настаиваться в теплом месте — 3 часа. После этого процеживаем.
4. Приготовленный отвар употребляем небольшими порциями в течение одного дня, остаток тоже можно кушать или добавлять в другие блюда.

Курс употребления овсяного отвара — 2 недели.

Это полезно!

Овес продукт уникальный. Добавляя его в разные блюда, мы можем значительно укрепить здоровье, оказать поддержку организму, помочь улучшить работу внутренних органов, в том числе и печени.

Сок лопуха

При болезнях печени народные целители рекомендуют употреблять сок лопуха, также этот сок будет очень полезен людям, которые перенесли гепатит.

Как приготовить и принимать:

Пить сок лопуха нужно в мае.

1. Сорвать свежие и сочные листья, промыть, подсушить и отрезать черенки.
2. Пропускаем листья через мясорубку и отжимаем сок через марлю.
3. Принимать по столовой ложке перед едой, так как сок лопуха довольно горький на вкус.

Курс лечения — 7 дней, затем перерыв — 7 дней и снова неделю пейте сок. За сезон очень желательно выпить один литр этого сока.

Заключение

Народные средства лечения стеатоза печени могут хорошо помочь, в комплексе с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками. Помните, что очень важно следить за здоровьем печени.

Одним из самых эффективных и простых методов профилактики недугов печени является — специальная диета, употребление полезных продуктов, которые способствуют бесперебойной и хорошей работе органа.

Будьте здоровы!

Автор статьи

Врач первой категории, окончила Донецкий Национальный Медицинский Университет имени М. Горького.

На данный момент работает семейным врачом в многопрофильной клинике города Луганска.

Написано статей

Отличная статья 2

Стеатоз печени — симптомы болезни, лечение препаратами и народными средствами

Еще одно название этого заболевания – жировой гепатоз печени. Болезнь, как правило, возникает из-за нарушения обмена веществ, появления в гепатоцитах (клетки печени) дистрофических изменений. Имеет патология по МКБ-10 код К70 или К76.0 в зависимости от типа недуга.

Статьи по теме

Что такое стеатоз

Под данное понятие попадают разные патологии, которые приводят к образованию в печеночной паренхиме вкраплений жира, к примеру, жировая инфильтрация печени, алкогольный или неалкогольный гепатоз и т. д. Тем, кто хочет знать, что такое стеатоз, следует понимать, что этот недуг может различаться по форме, их выделяют две: диффузная и очаговая. Последняя характеризуется скученными вкраплениями жира, которые превращаются в одно, различное по размерам, жировое пятно. Диффузный стеатоз печени, наоборот, имеет разброс дистрофии по всей поверхности органа.

Развиваться заболевание способно в любом возрасте человека, иногда его диагностируют у детей. Чаще встречается у людей после 45 лет, что связано с накоплением организмом других негативных факторов. У женщин чаще диагностируют неалкогольный стеатоз из-за ожирения. У мужчин же, как правило, встречается алкогольный вид, что связано со злоупотреблением спиртными напитками. Патология может развиваться самостоятельно или быть осложнением другой болезни. Специалисты сейчас рассматривают недуг в качестве одной и ступеней стеатогепатита разной этиологии.

Стадии и осложнения стеатоза

Существует определенная классификация данного заболевания. В зависимости от признаков и симптомов выделяют несколько стадий и осложнений стеатоза:

1. Начальная. Проявляется в виде ожирения, вкрапления начинают образовываться в печени, но гепатоциты все еще целые.
2. Ожирение с последующим некрозом клеток печени, в тканях органа формируются кисты.
3. Предциррозное состояние. Вокруг кист происходит разрастание соединительной ткани, которая вытесняет паренхиму, что приводит к нарушению структурной целостности.

Жировая дистрофия (стеатоз) не проходит бесследно. Одно из самых тяжелых осложнений болезни – разрыв печеночной паренхимы, кровотечение из-за большого накопления жира в клетках. После этого гепатоциты не восстанавливаются, в местах разрыва сразу же собираются жировые элементы, которые ограничивают функции печени. Если вовремя не начать лечить патологию, она может привести к циррозу и летальному исходу.

Симптомы и причины стеатоза печени

Данная патология возникает не сразу же, происходит длительный этап развития. Ниже будут рассмотрены симптомы и причины стеатоза печени, чтобы человек мог вовремя начать лечить недуг. Самые первые проявления болезни могут проходить для пациента бессимптомно. Обнаружить жировую дистрофию могут во время проведения других манипуляций. Специфические симптомы начинают проявляться, когда стеатоз печени захватывает значительную площадь органа. Больной ощущает:

• тошноту;
• слабость;
• сдавливающую тяжесть в правом подреберье.

Иногда возникают боли непонятного происхождения, которые не связаны с приемом пищи. Данные изменения приводят к нарушениям работы иммунной системы организма, человек, который болеет стеатозом, чаще подвергается простудным заболеваниям. Снижение функций печени приводит к затрудненному оттоку желчи, что может перерасти в холестаз (застойное явление). Эта патология приводит к пожелтению склер глаз, кожных покровов, которые начинают зудеть. В некоторых случаях присутствует рвота с примесью желчи.

Причиной появления стеатоза становится либо нарушение обмена веществ, либо злоупотребление алкоголем. Для первого случая характерным становится переизбыток в организме жиров, которые им не используются. Большинство пациентов с неалкогольным видом патологии имеют проблемы с лишним весом. Первичный стеатоз возникает из-за:

• сахарного диабета;
• ожирения;
• гиперлипидемии.

Основой этого вида патологии становится нарушение углеводного, жирового обмена, поэтому при диагностике будут выявлены другие болезни, которые провоцируют развитие первичного стеатоза. Вторичный тип заболевания возникает из-за применения некоторых медикаментов, к примеру:

• метотрексата;
• синтетических эстрогенов;
• тетрациклина;
• глюкокортикоидов;
• противовоспалительных препаратов (некоторых).

Еще одной причиной вторичного стеатоза может стать синдром мальабсорбции, возникающий после наложения анастомозов, гастропластики, стом, манипуляций на тонком кишечнике. Может возникнуть заболевание на фоне слишком быстрого похудения, длительного питания одной и той же едой, без необходимого набора пищевых компонентов. Ряд исследований доказывает, что болезнь может быть передана генетическим путем, выделен ген, который имеет сбой у людей с данной патологией.

Диета при стеатозе печени

Процесс терапии заболевания включает в себя определенное меню питания. Диета при стеатозе печени направлена на уменьшение поступления жиров в организм человека. Если вы хотите вылечить болезнь, то придерживаться сбалансированного рациона необходимо обязательно. Для замены недостающих элементов следует потреблять молочные продукты, которые богаты легкоусвояемыми белками. Кушать необходимо дробно, мелкими порциями. Больным нужно полностью отказаться от:

• алкоголя;
• мясных бульонов;
• жирной, жареной еды;
• бобовых;
• помидоров;
• газированных напитков;
• грибов;
• кофе;
• копченостей.

Рацион не должен быть бедным, нежелательно присутствие ощущения голода. Для лечения болезни важно отказаться от поваренной соли и продуктов, содержащих холестерин. Диета при стеатозе направлена на решение таких проблем:

1. Восстановление способности печени кумуляции гликогена.
2. Нормализации утраченной функции печени из-за жировых вкраплений.
3. Стимуляции выделения желчи. Организм испытывает недостаток этого вещества при стеатозе.

Узнайте больше информации о заболевании­жировой гепатоз печени.

Лечение и препараты при стеатозе

Главная задача на первом этапе – выяснить причину возникновения жировой дистрофии. Сделать это иногда сложно, сигналом для диагностирования может стать диабет в анамнезе, алкоголизм или лишний вес. Лечение и препараты при стеатозе могут помочь пациенту амбулаторно, но необходимо четко соблюдать рекомендации врача. Исключение составляют стадии обострения, тогда больного будут лечить стационарно. Как правило, из лекарств человеку могут назначить:

• витамин В12;
• Эссенциале;
• липоевую кислоту;
• анаболические стероиды;
• Метронидазол (антибиотики).

Специалист может назначать дополнительно физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое воздействие, барокамеру, озонотерапию. При добросовестном соблюдении всех рекомендаций вылечить данное заболевание возможно. Терапия эффективная, за короткие сроки процессы обращаются вспять. Возникают проблемы только при лечении 3 степени болезни, когда началось образование соединительной ткани в местах разрыва паренхимы. В этом случае возможно только купирование симптомов, предупреждение развития цирроза.

Лечение стеатоза народными средствами

Эффективность терапии во многом зависит от своевременности обращения к специалисту. Некоторые врачи разрешают параллельное лечение стеатоза народными средствами вместе с основным курсом. Из этого сегмента средств можно использовать чаи с:

• пустырником;
• отваром шиповника;
• мятой;
• отваром укропа;
• плодами боярышника.

Узнайте, что такое­ диффузные изменения паренхимы печени.

Видео: диффузные изменения печени по типу стеатоза

Здоровье.Странные вопросы о печени. Cтеатоз печени.(17.01.2016)

Отзывы

Ирина, 38 лет Была диагностирована патология печени на фоне ожирения. Врач сказал, что без соответствующей диеты, корректировки питания, болезнь перерастет в цирроз. Диагностировали заболевание только после УЗИ печени, но я долго не испытывала никаких проявлений стеатоза. Прописали ряд медикаментов, которые вместе с диетой дали положительный результат.

Владимир, 43 года На фоне длительного увеличения веса начались беспокоящие боли в правом подреберье. Сходил на УЗИ, врач подтвердила наличие жира в клетках печени. Доктор успокоил, что процесс обратимый, но нужно срочно садиться на диету. Не самое сложное и болезненное лечение. Главная опасность была в переходе болезни в цирроз, поэтому придерживался диеты строго.

Егор, 39 лет Часто употребляю алкоголь, поэтому, когда появились боли в области печени, сразу же пошел к врачу (боялся, что цирроз). Специалист сказал, что это жировая дистрофия, но от спиртного следует отказаться, иначе действительно перерастет в цирроз. Прописал витамины, липоевую кислоту, скорректировал рацион питания (меньше жиров).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: