Чем лечить сердечные отеки | Здоровье Сердца
Чаще всего отеки можно увидеть в области голеней. Это связано с тем, что именно здесь легче всего возникают застойные явления при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы.
В зависимости от своей выраженности отеки сердечного происхождения могут распространяться только на стопы, голени или же доходить до области коленного сустава.
Каждый способен распознать сердечные отеки. Фото этого патологического явления будет показывать увеличенные в объёме голени и стопы пациента. В результате определить их наличие может даже непрофессионал. Сердечные отеки на нижних конечностях выявляются очень просто. Необходимо всего-навсего надавить на отёчную область пальцем, а затем убрать его. Если вмятина сохраняется в течение 5-10 секунд после того, как палец будет убран, то речь идёт действительно об отеках. Чем глубже такая вмятина, тем больше нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы.
Помимо отёков выделяют ещё такое понятие, как «пастозность». Под ним принято понимать практически невыраженную отёчность голеней и стоп. При этом следов после нажатия пальцем на поражённой области практически не остаётся. Пастозность в отличие от отёков практически не требует дополнительной терапии.
В настоящее время уже достоверно известно, что данное явление наблюдается из-за наличия застойных явлений в области нижних конечностей. Возникают они в том случае, если правые отделы сердца не способны сокращаться с нормальной силой. Это приводит к увеличению давления в большом круге кровообращения, и в частности в сосудах нижних конечностей. При этом особенно сильно переполняется венозное русло. В дальнейшем повышается гидростатическое давление в капиллярах, и жидкость устремляется через сосудистую стенку в окружающие ткани. Именно так и появляются сердечные отеки. Симптомы свидетельствуют о наличии нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Так что необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту.
В первую очередь человеку необходимо перепроверить, правильно ли он принимает лекарственные препараты, назначенные ему доктором. В том случае, если все рекомендации соблюдались, но отеки сердечного происхождения всё-таки появились, то следует обратиться к врачу-терапевту или же кардиологу. Ещё перед визитом к доктору очень не помешает пройти электрокардиографию и ультраз
Как лечить сердечные отеки
Сердечные отеки не возникают у здорового человека. Они входят в комплекс признаков хронической недостаточности сердца и указывают на начало застоя и декомпенсации. Сердечная недостаточность — быстропрогрессирующее заболевание с неблагоприятным прогнозом.
Поэтому кардиологи мира придают большое значение предупреждению сердечной недостаточности, своевременному лечению ее проявлений, в том числе отеков сердечного генеза.
Как образуются отеки?
- Снижение насосной функции миокарда — кровь скапливается в крупных венах, повышается давление во всей венозной системе. Это противоречит установленному закону обмена на уровне капиллярных связей. В нормальных условиях в артериальной части гидростатическое давление выше, поэтому плазма переходит в тканевое пространство, а из него по законам физики в венозное колено. При нарушении этого принципа жидкость задерживается в тканях и не поступает в вены. Однако, не установлено полной параллели между степенью повышения венозного давления и массивностью отеков.
- Поражение стенок венозных сосудов — переполненные вены растягиваются, особенно это касается сосудов на ногах, как наиболее периферической от сердца точке. Жидкость беспрепятственно просачивается между волокон. Это наиболее характерно для больных с атакой ревматизма и септическим эндокардитом.
- Реакция почек и печени на кислородную недостаточность — гипоксия печеночных клеток и ткани почек приводит к снижению выработки белковых компонентов крови и их повышенному выводу. Снижение концентрации белка в крови вынуждает для баланса сбрасывать жидкость в свободные пространства.
- Ишемия почек — включает усиленный синтез антидиуретического гормона гипофиза, ренина и альдостерона. Эта цепочка способствует задержке натрия и воды. Кроме того, суженные сосуды меньше фильтруют мочи.
При каких болезнях сердца случаются отеки
Острая недостаточность сердца обычно не сопровождается отеками. Видимо, весь механизм не успевает включиться в патологический процесс. Но у пациентов с хроническим течением возможен переход в острую форму на фоне воспаления легких, гипертонического криза, миокардита, хронического нефрита, ишемической болезни сердца.
Интересен факт, что у больных с врожденными пороками, резким цианозом (синюшностью кожи губ, рук) отеков не наблюдается.
Главной причиной хронической недостаточности сердца в мире признана гипертония. А на европейской территории преобладает ишемическая болезнь миокарда.
Сердечные отеки также могут появиться при:
- выраженном кардиосклерозе;
- кардиомиопатиях;
- очередной ревматической атаке;
- пороках сердца;
- приступах мерцательной аритмии;
- формировании слипчивого перикардита;
- амилоидозе сердечной мышцы.
Клинические проявления
Симптомы сердечных отеков всегда сочетаются с другими проявлениями заболеваний, возникают не сразу, а в период развития декомпенсаторной стадии. В отличие от почечных, которые образуются очень быстро, буквально за несколько часов, сердечный отек имеет медленное нарастание. Для перемещения остаточного объема крови в ткани нужно время.
В дифференциальной диагностике обращают внимание на следующие признаки:
- Расположение отеков — начинаются с области лодыжек, распространяются вверх по ногам, всегда симметрично с двух сторон. Симметрия нарушается, если пациент лежит на боку или при варикозном расширении вен. У больных в положении сидя отеки появляются вечером на ступнях и лодыжках. У лежащих в постели — в области крестца, нарастая, распространяются на ноги, живот, спину, грудь.
- Чувствительность в зоне отека — при надавливании пациент не ощущает болезненности. В этом отличие от отечности воспалительного происхождения, когда любое прикосновение вызывает или усиливает боль.
- Усиление — увеличение объема стопы и голени замечается в вечернее время по ощущению тесной обуви, отпечаткам носков, шнурков. Этому способствует действие силы тяжести при ограниченных возможностях в перекачивании крови. После ночного пребывания в горизонтальном положении отеки спадают. В декомпенсированном состоянии для уменьшения отеков необходимо лечить основное заболевание. Местные примочки и компрессы не действуют.
- Кожная температура над зоной отека — обычно холоднее, чем над другими участками тела. Это происходит за счет гипоксии тканей, резкой потери энергетических запасов. При почечных отеках различий в температуре нет, а при воспалении — кожа на ощупь горячая.
- Изменение цвета кожи — цвет отечной кожи имеет оттенок от легкой синюшности до выраженного цианоза. У людей с темными оттенками покровов этот признак заметить сложно.
- Плотность — определяется при надавливании пальцем. Кожа ощущается как натянутая, а в месте надавливания образуется и долго держится ямка. Это подчеркивает плотность ткани.
Дополнительные отличия
В дифференциальной диагностике следует учитывать ряд отличительных признаков.
Отеки на лице и шее характерны для нарушенного оттока в верхней полой вене при слипчивом перикардите, эмфиземе легких, сдавлении сосудистого пучка растущей опухолью.
Появление покраснения и выраженных границ отека на ноге указывает на рожистое воспаление.
Больные микседемой имеют характерный внешний вид: бледное отечное лицо, сухая кожа, суженные щели глаз, выпадение волос. Это эндокринные отеки, вызванные сбоем нервно-эндокринной регуляции.
В пожилом возрасте у тучных людей отечность ног развивается и без сердечной недостаточности, особенно в жаркое время при длительной неподвижности (стояние, сидение).
Подтвердить сердечное происхождение помогают другие симптомы, проявившиеся раньше:
- жалобы пациента на слабость, головокружение;
- синюшность губ, носа, ушей, кончиков пальцев;
- боли в сердце;
- тяжесть в правом подреберье;
- ощущение учащенного сердцебиения и аритмии.
Диагностика
Большинство случаев обращений к врачу настолько типичны, что не представляют собой сложности в диагностике. Труднее обнаружить начальную стадию скрытых отеков. Для этого рекомендуется:
- вести учет выпитой и выделенной жидкости;
- проводить ежедневное взвешивание.
Полная схема обследования для выявления заболевания сердца, которое вызвало отеки ног, применяется в лечебных учреждениях с целью наиболее ранней диагностики сердечной недостаточности и назначения лечения.
При осмотре пациента — врачу необходимо внимательно расспросить о:
- жалобах, их динамике;
- перенесенных заболеваниях;
- наследственной предрасположенности.
Аускультативно выявляются шумы в сердце. При пальпации обращается внимание на свойства отеков, чувствительную и увеличенную печень.
Имеет значение измерение окружности живота, ноги, веса в динамике. Уменьшение говорит в пользу результативности лечения. Возможность снятия отечности с помощью лекарственных средств указывает на постепенное восстановление компенсаторных свойств сердечной мышцы.
Измерение артериального давления и установление связи с гипертонией — важное звено в диагностике. Методы снижения давления зависят от состояния сердца, возраста пациента.
Электрокардиография — показывает сдвиг влево электрической оси и характерные признаки гипертрофического изменения миокарда.
УЗИ и допплеровское исследование — выявляют увеличенные размеры сердца, изменение конфигурации, признаки пороков, нарушения кровообращения.
На рентгеновском снимке при сердечной недостаточности видно расширение границ тени сердца, застойные явления в легочной ткани.
Измерение центрального венозного давления позволяет зафиксировать основной механизм возникновения отеков — рост давления в венозной части кровообращения. Процедура проводится в стационаре с помощью введения катетера в правое предсердие или на уровне подключичной вены.
В анализе крови регистрируются следующие изменения:
- Снижение гемоглобина, анемия, вызванные гипоксией кишечника и нарушенным всасыванием витаминов.
- Повышенный гематокрит — доля густой части крови. При потере плазмы с отеками изменяется соотношение в крови.
- Повышение печеночных тестов — косвенно указывает на нарушенную функцию печени, разрушение гепатоцитов в связи с гипоксией органа.
- Снижение белковой фракции альбумина, рост остаточного азота, мочевины и креатинина говорят о степени поражения печени и почек.
По анализу мочи можно различить сердечные и почечные отеки. При поражении почек всегда повышен белок (в норме не должен выделяться), снижен натрий. Из-за заболеваний сердца снижается суточное количество (олигурия).
Лечение при сердечных отеках
Лечение заключается в терапии сердечной недостаточности доступными средствами. В тяжелых случаях пациента госпитализируют. При хороших условиях рекомендуется постоянное применение лекарств на дому. Народные способы следует всегда согласовывать с врачом, поскольку в сочетании с лекарственными препаратами возможен непредсказуемый эффект.
Диета при отеках
Без изменения питания при отеках некоторые лекарственные средства оказываются бесполезными. Поэтому к требованиям диеты следует относиться как к лечению.
Пациенту придется соблюдать следующие правила:
- суточную калорийность можно сохранять в пределах 2000–2500 ккал, необходимость разгрузочных дней при повышенном весе следует оговорить с лечащим врачом;
- в рационе сокращается доля жиров, при сохранении потребностей в белке;
- витаминный и минеральный состав должен поддерживаться обязательным употреблением овощей и фруктов;
- общее количество жидкости (включая супы, компот) ограничивается до литра и более, в тяжелом случае следует ориентироваться на выделение мочи;
- в связи с необходимостью в ограничении соли, пища готовится без нее;
- из питания исключаются все копчености, жирные и жареные блюда, соленые и маринованные овощи;
- режим принятия пищи должен учитывать возможность есть часто, но малыми порциями, чтобы не создавать вздутия кишечника и подъема диафрагмы.
Использование медикаментов
Пациенты должны прочно усвоить, что снять отеки одними мочегонными средствами невозможно, поскольку даже самые лучшие диуретики не решают всех проблем недостаточности сердца.
В лечении применяются следующие классы препаратов:
- Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Фозиноприл, Лизиноприл). Дозировка и частота приема определяются врачом индивидуально.
- Антагонисты ангиотензина-2 (Кандесартан, Лозартан, Валсартан) особенно показаны при гипертонии.
- Мочегонные назначают с малых доз наиболее слабого препарата, хорошо комбинируются с двумя предыдущими классами лекарств. В лечении используют диуретики тиазидного происхождения (Гипотиазид), петлевые (Фуросемид), антагонисты альдостерона (Спиронолактон). Назначается общая схема приема, которой следует придерживаться.
- Сердечные гликозиды (Дигоксин) усиливают мощность сокращений, не увеличивая потребление клетками кислорода, кроме того, являются антиаритмическими средствами.
- Ангиопротекторы — используют для защиты и укрепления стенки вен (Аскорутин, Троксевазин). Они предотвращают просачивание плазмы в тканевое пространство.
- Хирургическое лечение сердечных пороков, ишемии, вызвавших недостаточность, способствует и снятию отеков. Его широко используют для устранения пороков, восстановления кровообращения по затромбированным венечным сосудам.
Любителям лечиться народными средствами можно предложить сочетание лекарств с наименее безопасными травяными отварами и настойками плодов. К ним народная медицина относит:
- калину,
- боярышник,
- мяту,
- цветки календулы,
- сок полевого хвоща.
Сердечные отеки лечатся только комплексно и требуют подбора средств с наибольшей индивидуальной чувствительностью пациента. Нельзя вызвать усиленное мочевыделение без последствий для работы сердца. Поэтому относиться к сочетанию таблеток и трав стоит осторожно.
Сердечная недостаточность – это отсутствие способности сердца выполнять свою функцию по перекачиванию крови, при этом нарушается снабжение органов и тканей кислородом и питательными веществами. Застой крови, а также нарушение циркуляции вызывает отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых связано с устранением симптомов заболевания, которое вызвало появление отечности.
Признаки сердечных отеков ног
Отечность ног при сердечной недостаточности характеризуется определенными признаками, которые могут оставаться на одном уровне, а также могут иметь склонность к прогрессированию. Увеличение количества воды в клетках и межклеточном пространстве приводит к патологическим изменениям в тканях нижних конечностей:- Появляется синдром пастозности – при надавливании на место отека появляется углубление в виде ямки, которая не исчезает сразу, при ношении носков след от резинки долго не проходит;
- Отек располагается на двух конечностях одновременно, по всей окружности лодыжки видны отечные ткани, ступни увеличиваются за счет скопившейся жидкости;
- Выраженные отеки располагаются по всей поверхности голеней или выше коленных суставов;
- При сильных отеках на ногах при сердечной недостаточности возможно перерастяжение кожи, которое приводит со временем к образованию ран, трещин, трофических язв.
Отек ног и лодыжек при кардиальных патологиях сопровождается застоем венозной крови из-за недостаточного кровообращения. На ранних стадиях заболевания отечность незначительная, кожные покровы мягкие, затем плотность тканей увеличивается, симптомы распространяются выше по обеим конечностям, после сна отек немного спадает.
Принципы лечения
Что делать, если отекают ноги при сердечной недостаточности? Нужно лечить главное заболевание, лечение только одного признака не приведет к полному выздоровлению. Но устранение такого симптома как отечность может значительно улучшить состояние больного.
Отеки ног при сердечной недостаточности чаще возникают к вечеру. При начальной стадии они могут не сопровождаться болевыми ощущениями, однако возникновение тяжести в ногах заставляет принимать незамедлительные меры для снятия отека:
- ограничить физическую нагрузку на нижние конечности;
- давать разгрузку икроножным мышцам в виде возвышенного положения;
- регулярно заниматься укреплением мышечного тонуса ног, гимнастические упражнения способствуют тренировке мышц;
- использовать массаж для уменьшения отека;
- для повышения эластичности сосудов применять контрастные ванны для ног;
- применение компрессионных чулок, гольф, колготок помогает удерживать жидкость в сосудистом русле, при отечном синдроме компрессия мягких тканей играет важную роль для снятия отека.
Также лечить отеки ног можно с помощью медикаментов. Убирать излишнее количество жидкости из клеток помогают таблетированные препараты, а также мази, кремы. Их нанесение на пораженные области помогает снять усталость, напряжение и тяжесть в ногах.
Медикаментозное лечение
Отек ног при сердечной деятельности появляется при ослаблении насосной функции сердца, которому становится тяжело поднимать кровь из нижних отделов кровеносной системы. Как снять такие симптомы медикаментозными препаратами и как лечить кардиальные отеки?
Мероприятия по устранению отеков включают комплекс мер, среди которых укрепление вен нижних конечностей, разжижение крови для лучшего продвижения ее по сосудам, удаление лишней жидкости естественным путем через почки, а также назначение препаратов калия, который утилизируется из организма в большом количестве вместе с мочой.Для укрепления венозных стенок назначают флеботоники:
Понизить вязкость крови помогают медикаменты, разжижающие кровь:
Лишняя жидкость покидает организм с помощью мочегонных препаратов. К таким диуретикам относятся:
- фуросемид;
- лазикс;
- гипотиазид;
- индапамид;
- верошпирон;
- спиронолактон.
Для компенсации потерянных ионов калия назначаются:
Что делать, когда симптомы сильно выражены? В этом случае убирать отеки всеми перечисленными препаратами нужно при помощи инъекционных методов. При введении средств внутримышечно или внутривенно они быстрее начинают свое действие, терапевтический эффект достигается за меньший промежуток времени.Лечение отека ног при сердечной недостаточности включает применение кардиопротекторов, адреноблокаторов и гликозидов, которые помогают укрепить сердце и нормализовать деятельность всей сердечно-сосудистой системы.
Убрать отеки также помогают средства местного применения. Для этого используются мази, гели, кремы: троксевазин, веногепанол, гепариновая мазь, венитан.
Секреты народной медицины
Отек ног при сердечной недостаточности, и лечение его симптомов может происходить при помощи народных методов. Очень хорошо помогают вывести застойную жидкость различные настои, приготовленные своими руками, они не вредны для организма, не имеют побочных действий, а также противопоказаний.
- Настой мяты – это средство готовится дома своими руками. Для этого нужно взять около 30г листьев мяты (или 2 ст. л.), залить литром кипящей воды, а затем настаивать полученный раствор в течение одного часа. После охлаждения настоя его принимают три раза в день. Для этого рецепта можно использовать свежие листья мяты, также подойдет сухое растение, заготовленное впрок;
- Льняной отвар – для этого столовую ложку льняного семени заливают одним литром воды, затем проваривают семена 15 минут на медленном огне, дать постоять раствору, процедить, принимать по полстакана две недели, по необходимости курс повторяют после небольшого перерыва;
- Сборный настой – для приготовления сухого сбора берут по 2 столовые ложки цветков черной бузины, корня аира, мяты перечной, столовую ложку лесной крапивы, 3 столовые ложки липового цвета. Затем 30 грамм полученного сбора заливают одним литром воды, доводят до кипения и оставляют настаиваться под крышкой один час. Приготовленный настой принимают по полстакана 3 раза в день.
Кроме того снимать отеки на ногах помогает компресс из смеси в равных количествах камфорного и оливкового масла. Ноги обильно смазать полученным раствором, укутать полиэтиленом, затем теплой шерстяной тканью, оставить компресс на ночь. Проводить такую процедуру ежедневно в течение месяца.
Хороший результат дает использование ванн для ног. Их необходимо делать вечером перед сном с добавлением различных трав: ромашки, листьев березы, ягод можжевельника, семян сухой горчицы. Эффективным средством в народной медицине считается добавление в ванны для ног морской соли.Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить появления симптомов отека нижних конечностей следует заниматься профилактикой. Предупредительные меры включают несколько основных правил:
- Ограничить потребление соли;
- Употреблять в пищу больше фруктов, овощей, ягод, которые сами по себе обладают выраженным мочегонным действием;
- Производить гимнастику для ног, массаж, применять контрастный душ, либо контрастные ножные ванны.
Для предупреждения отеков ног рекомендуется не ограничивать себя в потреблении жидкости. Если организм не получает достаточное количество жидкости, он начинает ее накапливать впрок. В день необходимо выпивать 2-2,5 литра воды. Соки, компоты, чай, кофе не считаются, учитывается только чистая вода, которая имеет 0 калорий.
При получении организмом указанного количества воды, он начинает избавляться от старых залежей жидкости, организму незачем копить воду, если он будет ее регулярно получать. Это условие является главным в профилактике сердечных отеков на ногах.
Отеки сами по себе это признак серьезного сбоя в работе организма. Отечность ног при сердечной недостаточности свидетельствует о патологии сердечно-сосудистой системы, которую нужно срочно лечить. Важно не только знать, как снять отеки на ногах при сердечно-сосудистой недостаточности, но и как их отличить от других видов отечности.
Как развивается отеки
Отек ног при сердечной недостаточности зачастую вызван ростом давления в центральном венозном канале и задержкой ионов натрия почечной системой. Рост указанного давления приводит к увеличению гидростатического давления в сети мелких капилляров, провоцируя переход жидкости в них. Сниженный объем крови, циркулирующей по организму, приводит к росту выработки ренина и ангиотензина 2, что влечет за собой гиперсекрецию альдостерона и реабсорбцию ионов натрия в каналах почек.
Именно ионы натрия являются основным веществом межклеточной жидкости и плазмы крови, и при патологиях сердца они равномерно по ней распределяются, что раздражает осморецепторы и усиливает выработку вазопрессина. Это вещество запускает процесс обратного всасывания жидкости и ее накоплению в тканях организма. В то же время из-за роста альдостерона начинается обратный процесс всасывания почками ионов натрия, провоцируя избыток гидростатического давления жидкости вне клеток. Это приводит к скоплению жидкости в организме, росту капиллярного давления, ткани всасывают воду, провоцируя отеки.
Сердечная недостаточность из-за дисфункции систолического типа в правом и левом желудочке ослабляет насосные функции сердца, что провоцирует отеки на ногах. При сердечной недостаточности из-за дневного нахождения на ногах орган истощается, поэтому к вечеру конечности отекают. И чем выраженнее отеки, тем серьезнее проблемы с сердцем.
Причины
Причины отека ног у пожилых при сердечной недостаточности зачастую такие же, как и у молодых. Поэтому их разделяют по физиологии ССС. Это, может быть:
- Сердечная недостаточность (СН), возникшая по любой причине. В насосной функции начинается сбой, это приводит к неспособности сердца перекачивать имеющийся объем крови, что провоцирует ее скопление в крупных сосудах, направляющихся в орган. Если причина в левом отделе, то переполнится малый круг кровообращения, а в правом — постепенное переполнение верхних и нижних полых вен, переходя на весь большой круг. Сила тяжести провоцирует застой крови в нижних конечностях, растягивая вены и делая их более проницаемыми.
- Сниженный сердечный выброс. При СН застой происходит не только в венозном русле, но и в снижение объема артериальной крови. Это провоцирует гипоксию тканей и запуск защитных функций организма.
- Суженное сосудистое русло из-за невозможности организмом поддерживать нормальный уровень АД. Чем уже сосудистые просветы, тем хуже почки фильтруют жидкость, способствуя ее накоплению.
- Повышенная проницаемость сосудов, возникающая из-за гиперсекреции, обусловленной гипоксией. В таком состоянии жидкость легче проходит в межклеточное пространство, формируя отеки.
- Избыточная реабсорбция жидкости, спровоцированная вазопрессином в канальцах почек. Первичная моча начинает всасываться обратно, задерживая ее в организме.
- Низкое онкотическое давление, возникающее на запущенных и поздних стадиях хронических патологий сердца. Это результат поражения печени из-за застоя в венозном русле.
Симптомы и места локации
Возникновение отеков на ногах при сердечной недостаточности дает следующие симптомы:
- Отеки зачастую симметричные. Сначала страдают лодыжки, и чем сильнее сердечная недостаточность, тем выше будут подниматься отеки. Если отечность несимметричная, то это говорит о варикозном расширении вен, но даже в этом случае будут поражены сразу две конечности. При постоянном постельном режиме по разным причинам, отечность перейдет на бедра и поясницу, делая ее практически незаметной, что усложняет диагностику. Нарушение симметричности зачастую обусловлено тем, что больной предпочитает лежать на одном боку.
- Основные припухлости усиливаются в вечернее время, когда больной за день много ходил. После отдыха к утру симптомы становятся менее заметными. Первые признаки сердечного застоя крови и отеков — это следы от обуви на ногах, которая ранее была впору.
- Из-за гипоксии тканей изменяется температура кожных покровов в области отека. Из-за кислородного голодания все окислительные процессы замедляются, поэтому конечности будут более холодными, чем остальное тело. Именно холодные ноги сигнализируют о проблемах с сердцем. Когда горячие, говорят о воспалении.
- Из-за того, что ноги начинают опухать меняется цвет кожи на синюшный или даже фиолетовый. У смуглых людей это заметить сложнее.
- Застойные отеки из-за сердечной недостаточности всегда будут плотными, т. к. жидкость, попавшая в межклеточное пространство, распирает его изнутри. При надавливании вмятина проходит не сразу, а оставляет характерный след. Это также говорит и о почечной природе отека.
- Боль при надавливании свидетельствует о распирании тканей жидкостью. Иногда при местном отеке чувствительность снижается, что говорит о выраженной гипоксии тканей и пережатии нервных окончаний.
- Сердечные отеки развиваются быстрее остальных, поэтому за ночь человек может проснуться с отечными ногами.
- В домашних условиях от них практически невозможно избавиться, используя массаж, компресс или ванночку. Но при устранении основной причины исчезают за сутки, когда нормализуется насосная функция сердца.
Дополнительно больного может беспокоить приступы:
- одышки;
- слабости;
- головокружения;
- цианоза кожи;
- болей в сердце и правом подреберье;
- сбоев в сердцебиении;
- пальцев Гиппократа.
Отличия отеков ног при патологиях сердца
Отечность ног при СН отличается от других видов отеков:
- проявлением в вечернее время, и затуханием к утру;
- они симметричные;
- начинаются с пальцев и стоп, постепенно переходя выше;
- скоростью развития;
- плотностью, цветом и температурным режимом;
- исчезновением после нормализации работы сердца.
Важно! При тяжелой патологии отечность переходит на все тело.
Появление трофических язв
Они возникают при поздней стадии декомпенсированной СН, чаще всего на ногах чуть выше или ниже отека. Это зоны гибели живых клеток, что является благотворной средой для любых патогенов. Течение болезни усугубляется. В основном трофические язвы при сердечной недостаточности возникают из-за:
- длительной гипоксии тканей;
- венозного застоя;
- пережатия артерий отеком;
- нарушения иннервации.
Отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых не было начато своевременно покрываются трофическими язвами, что ухудшает прогноз для больного. Поэтому даже противомикробная терапия окажется бессильной, и требуется хирургическое вмешательство.
Лечение
Отеки ног при сердечной недостаточности имеют комплексное лечение: одни мочегонные средства здесь не помогут.
Медикаментозное
Для восстановления оттока лимфы и движения крови используют:
- ингибитор АПФ, как Фозиноприл;
- антагонисты ангиотензина-2 — Лозартан;
- мочегонные препараты;
- сердечный гликозид Дигоксин;
- ангиопротектор мазь Троксевазин.
Народные средства
Уменьшить отечность можно отварами калины, боярышника, мяты, календулы и соком полевого хвоща. Довольно эффективным методом устранения кровяного застоя является использование пиявок. Однако любое народное средство предварительно должно быть согласовано с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию, например, аллергией.
Ванночки и массаж ног
Они полезны только в начале патологического процесса.
Для ванночек можно использовать морскую соль, отвары трав или березовых листьев.
Хорошо помогает сбор из ромашки, мяты и шалфея. Принимать ванночку не менее получаса, а после сделать легкий массаж, разгоняющий лимфу.
Диета
Если не сменить рацион, то даже эффективные медицинские препараты окажутся бесполезными. Поэтому диета при отеках является основой терапии, особенно если первопричиной патологии сердца является диабет или другое гормональное нарушение. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Суточный рацион должен находится в пределах 2000 ккал, а при избыточной массе тела еще меньше, а также с обязательными днями разгрузки.
- Сократить количество жиров в блюдах, при этом оставив белки в норме.
- Обязательно кушать много овощей и фруктов.
- Потребленная жидкость за день не должна перервать 1 литра с учетом первых блюд и напитков. При тяжелых патологиях, осложненных плохим мочевыделением эта цифра должна быть уменьшена.
- Желательно полностью отказаться от соли или минимизировать ее количество.
- Полностью отказаться от копченостей, жирных, жареных продуктов, а также солений и маринованных консервов.
- Только дробный рацион, чтобы не вздувался кишечник и не поднималась диафрагма.
Меры профилактики
Основная профилактика начинается с контроля за состояние здоровья особенно у людей склонных к сердечным патологиям. Если не доводить до обострения, то и отеков не будет. Поэтому важно регулярно проходить медицинские осмотры и при выявлении патологий незамедлительно их лечить. Важно не злоупотреблять жидкость в течение для, если есть подозрение на отеки. От соли лучше отказаться и строго придерживаться рекомендаций относительно рациона. Не пренебрегать лечением и врачебным рекомендациями. Только в таком случае отеков удастся избежать и последствий, которые они несут.
симптомы, причины, профилактика и лечение
Сердечные отеки — это признаки, сопровождающие основное заболевание. Наблюдение этих симптомов указывает на недостаточную работу сердца, его неспособность перекачивать объемы крови, необходимые для полноценного питания тканей внутренних органов.
Отечность является реакцией организма на сердечную недостаточность. В большинстве случаев этот симптом наблюдается у пожилых пациентов, что связано со снижением числа сокращений органа и количества выбрасываемой артериальной крови. Для предотвращения перетекания этого состояния в тяжелую форму требуется своевременная терапия.
Симптоматика нарушения
Главным отличием сердечных отеков является локализация излишней влаги на ногах. На начальном этапе нарушения в вечернее время можно наблюдать скопление жидкости в области щиколоток. Часто пациенты принимают этот симптом за последствия долгого пребывания в вертикальном положении, что объясняется исчезновением отечности после отдыха.
Игнорирование терапии источников этого нарушения приводит к тому, что симптом переходит в разряд постоянных.
С развитием патологии скопление влаги распространяется на голени, бедра, корпус, руки. Это состояние носит название анасарка, но встречается редко по причине своевременного обращения за врачебной помощью.
Другой отличительной чертой сердечной отечности является нарушение тока жидкости во внутренних органах. Чаще всего сбой затрагивает печень, из-за чего она значительно раздается в объемах. Другими, часто страдающими от отеков, участками являются области грудины и живота.
Следящие за своим здоровьем пациенты могут определить сердечные отеки по ряду отличительных критериев. Так, для них характерна быстрая деформация и выравнивание. Нажав на водяной пузырь, можно наблюдать формирование впадины, которая постепенно распрямляется.
Прощупав отеки, пациент обнаруживает холодную плотную структуру и характерный синий оттенок, что связано с нарушением кровообращения в этой области по причине недостаточной работы сердечной мышцы. При нажатии на опухоль больной не испытывает боли. Одновременно с этими симптомами у пациента появляются другие признаки сердечной недостаточности: слабость, головокружение, сбившееся дыхание, нарушение сердечного ритма и др.
Источники появления патологии
Причины отечности — заболевания сердечной мышцы: кардиосклероз, кардиомиопатия, аритмия и др. Эти патологии заключаются в нарушении частоты сердечного ритма и снижении интенсивности кровотока. Чтобы защитить организм от обезвоживания, центральная нервная система сигнализирует почкам о необходимости задержки влаги в тканях. В этом случае часть воды остается в окружающих внутренние органы сосудах, из-за чего образуются застойные явления.
Кардиосклероз представляет собой патологию, при которой мышечная ткань произвольно заменяется соединительными волокнами. Последние не обладают достаточными эластичными свойствами, что уменьшает число сокращений органа и степень его насыщения кровью. Нарушение может являться следствием как системной патологии, так и воспалительного процесса.
Кардиомиопатия представляет собой комплексное заболевание, отличающееся трудностями в определении причин развития. Она характеризуется рядом симптомов: истончением или утолщением сердечных стенок, нарушением эластичности тканей, уменьшением количества мышечных сокращений и др. Все эти признаки сигнализируют о сердечной недостаточности и задерживании крови в большом круге кровообращения.
Аритмия является проявлением структурных нарушений мышечной ткани или же результатом сбоя нервной системы. В этом случае не говорят о сердечной недостаточности, так как неприятные симптомы легко исчезают под действием эффективной терапии. Аритмия реже всего вызывает появление опухолей, но на фоне слабого насыщения кровью внутренних органов может развиться обширный отечный синдром.
Заболевания представляют собой основания для застоя влаги, но отек сердца непосредственно вызывают следующие факторы:
- сердечная недостаточность, приводящая к снижению способности органа перекачивать достаточное количество крови, из-за чего она задерживается в крупных сосудах;
- сужающиеся сосуды, приводящие к снижению интенсивности работы почек;
- увеличение степени реабсорбции влаги;
- снижение сердечного выброса, из-за чего органы испытывают недостаток кислорода и накапливают влагу;
- снижение плотности стенок сосудов, из-за чего жидкость легко просачивается в межклеточную среду.
Терапия сердечных отеков
Лечение этого нарушения требует устранения не видимых симптомов, а источников нарушения лимфотока. Терапия заболеваний сердца приводит к самостоятельному налаживанию организмом движения жидкости без проведения интенсивных процедур. Для большей эффективности терапии необходимо придерживаться нескольких ограничений:
- снижение потребления солесодержащих блюд, консервантов;
- ограничение объемов употребляемой жидкости;
- включение в рацион калийсодержащих продуктов: сухофруктов, томатов, тыквы, орехов и др.
Медикаментозная терапия сердечной отечности включает применение 3-х видов препаратов: сердечных гликозидов; диуретиков; ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Первая категория препаратов представляет собой компоненты растительного происхождения, оказывающие стимулирующее воздействие на работу сердечной мышцы. Под воздействием этих средств орган выполняет большую работу при сниженном числе сокращений и меньшем потреблении кислорода. К числу сердечных гликозидов относят Дигоксин, Строфатин, Дигитоксин и др.
Диуретики являются обязательными компонентами терапии любого нарушения, связанного с застоем влаги. Они оказывают стимулирующее действие на работу почек, способствуют ускорению фильтрации жидкости. Отдельные препараты дополнительно стабилизируют водно-электролитный баланс крови, из-за чего из организма быстрее выводятся или удерживаются необходимые элементы. Эти средства подбираются лечащим врачом исходя из состояния пациента и степени отечности. Применение диуретиков предполагает использование на начальном этапе компонентов слабого действия и в малых дозах, которые постепенно снижают.
Эффект ингибиторов направлен на повышение свойств диуретиков и снижение выработки ангиотензинпревращающего фермента, оказывающего сужающее действие на сосуды. Они благотворно влияют на работу сердца, нормализуя кровообращение. Препаратами этой группы являются Эналаприл, Квинаприл, Лизиноприл, Фозиноприл и др.
Помимо применения представленной группы медикаментов терапия отеков включает прием специальных средств для устранения конкретной причины сердечной недостаточности и соблюдение профилактических мер.
Народная медицина в борьбе с отеками
Семена льна
Эффективно устраняет сердечную отечность отвар из семян льна. Помимо выведения солей этот компонент способствует очищению организма от шлаков и токсинов. Для приготовления препарата необходимо залить 2 ст. л. ингредиента 1 л воды. Емкость со смесью ставят на медленный огонь и снимают через 4 минуты после закипания. В остывший и профильтрованный напиток добавляют сок лимона. Жидкость принимают по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 2-х недель.
Зверобой
Для выведения излишней влаги применяют настой зверобоя, подорожника, крапивы, шиповника и толокнянки. Ингредиенты смешивают в равных количествах, измельчают, после чего 1 ст. л. полученного порошка заливают 1 л воды и помещают на плиту. Жидкость доводят до кипения, через 5-10 минут снимают с огня и оставляют на полчаса для настаивания. Процеженный напиток принимают по 0,5 стакана 4 раза в сутки.
Другие травы
По другому рецепту необходимо соединить в равных пропорциях толокнянку, василек и корень солодки. Для получения мочегонного препарата готовят состав из расчета 1 ст. л. порошка на стакан воды. Емкость помещают на слабый огонь и снимают через несколько минут после закипания. Жидкость оставляют на час для настаивания, процеживают и принимают 3-4 раза в сутки по несколько глотков.
Быстро справляется с сердечной отечностью отвар на основе василька, петрушки, листьев березы и девясила. 2-3 ст. л. смеси заливают 1,5 л воды и в течение нескольких минут кипятят на слабом огне. Процеженный и остывший напиток принимают 3 раза в сутки перед приемом пищи.
Быстро устраняет неприятные симптомы отвар из петрушки. Он представляет собой сильнодействующий напиток, используемый даже в случаях, когда другие бессильны. Для приготовления нужно измельчить 800 г свежей зелени и залить ее парным молоком, чтобы оно занимало 2/3 от всего состава. Смесь ставят на огонь и кипятят до момента, пока не выпарится 50% жидкости. Остывший и процеженный напиток принимают по 2 ст. л. до видимого устранения отечности.
Отеки при сердечной недостаточности устраняются препаратами на основе кирказона. Его особенностью (помимо высокого мочегонного действия) является успокоительное свойство и способность к нормализации артериального давления.
Для приготовления отвара на его основе необходимо смешать 2 ч. л. ингредиента и 0,5 л кипятка, после чего проварить в течение нескольких минут и процедить. Принимать по 1/4 стакана несколько раз в сутки. Чтобы приготовить кирказоновую настойку, 1 ч. л. травы заливают 250 мл водки и неделю настаивают в темном прохладном месте. Процеженное средство используют несколько раз в сутки по 20 капель.
Профилактика отеков
Для предотвращения появления водных опухолей следует регулярно проходить медицинские обследования и своевременно устранять причины этого состояния — сердечные заболевания. Чтобы предупредить застой жидкости в тканях, необходимо придерживаться специального режима питания, включающего в себя употребление пищи небольшими порциями по несколько раз в день, ограничение воды до 1 л в сутки, организацию сбалансированного рациона энергетической ценностью до 2500 ккал.
Следует избегать употребления консервированных продуктов, жирных и копченых блюд, пищи, обогащенной клетчаткой, быстрых углеводов. Необходимо включать в меню хлеб вчерашнего приготовления, сухое печенье, сухарики, нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы, из сладостей — мед, зефир, сухофрукты и др.
Приготовление пищи для пациентов, страдающих сердечной отечностью, требует особой обработки.
Ингредиенты следует нарезать небольшими дольками, варить, обрабатывать на пару или запекать в духовке. Блюда нужно солить только после приготовления, уложив на тарелку.
Одновременно с диетой показано проведение легкого лимфодренажного массажа. Необходимо поочередно обрабатывать поверхность стоп, голеней, бедер круговыми движениями по направлению вверх к лимфоузлам. После процедуры следует занять горизонтальное положение, а под ноги подложить валик.
Отечность часто принимают за результат тяжелого рабочего дня и усталости. Но фактически это состояние свидетельствует о нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы и требует немедленной помощи специалиста. Во избежание тяжелых последствий проводится комплексная терапия, состоящая из приема медикаментозных препаратов, средств народной медицины и профилактических мер.
Сердечные отеки: симптомы и лечение
Чаще всего отеки можно увидеть в области голеней. Это связано с тем, что именно здесь легче всего возникают застойные явления при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы.
В зависимости от своей выраженности отеки сердечного происхождения могут распространяться только на стопы, голени или же доходить до области коленного сустава.
Как определить наличие отеков?
Каждый способен распознать сердечные отеки. Фото этого патологического явления будет показывать увеличенные в объёме голени и стопы пациента. В результате определить их наличие может даже непрофессионал. Сердечные отеки на нижних конечностях выявляются очень просто. Необходимо всего-навсего надавить на отёчную область пальцем, а затем убрать его. Если вмятина сохраняется в течение 5-10 секунд после того, как палец будет убран, то речь идёт действительно об отеках. Чем глубже такая вмятина, тем больше нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы.
Помимо отёков выделяют ещё такое понятие, как «пастозность». Под ним принято понимать практически невыраженную отёчность голеней и стоп. При этом следов после нажатия пальцем на поражённой области практически не остаётся. Пастозность в отличие от отёков практически не требует дополнительной терапии.
Сердечные отеки: причины возникновения
В настоящее время уже достоверно известно, что данное явление наблюдается из-за наличия застойных явлений в области нижних конечностей. Возникают они в том случае, если правые отделы сердца не способны сокращаться с нормальной силой. Это приводит к увеличению давления в большом круге кровообращения, и в частности в сосудах нижних конечностей. При этом особенно сильно переполняется венозное русло. В дальнейшем повышается гидростатическое давление в капиллярах, и жидкость устремляется через сосудистую стенку в окружающие ткани. Именно так и появляются сердечные отеки. Симптомы свидетельствуют о наличии нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Так что необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту.
Что делать, если возникли отеки?
В первую очередь человеку необходимо перепроверить, правильно ли он принимает лекарственные препараты, назначенные ему доктором. В том случае, если все рекомендации соблюдались, но отеки сердечного происхождения всё-таки появились, то следует обратиться к врачу-терапевту или же кардиологу. Ещё перед визитом к доктору очень не помешает пройти электрокардиографию и ультразвуковое исследование сердца.
Сердечные отеки ног: лечение амбулаторно
Данная проблема очень распространена у возрастных пациентов. При этом надолго отеки сохраняться не должны, иначе они могут привести к возникновению достаточно большого количество проблем. В результате, если возникли сердечные отеки, симптомы другого характера ждать не стоит. Необходимо сразу же начинать лечение.
В первую очередь доктор оценит ситуацию и установит, действительно ли сердечная патология лежит в основе возникшей отечности. Если проблема и вправду связана с нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, то врач назначит препараты из группы диуретиков. Среди них чаще всего используются лекарственные средства «Фуросемид», «Гидрохлортиазид». При этом такое лечение лишь симптоматическое. Прежде всего, доктор постарается восстановить правильную деятельность сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространёнными препаратами, позволяющими наладить её работу, являются бета-адреноблокаторы. Эти лекарственные средства уменьшают нагрузку на кардиомиоциты, тем самым облегчая деятельность сердца. Помимо этого, обязательно назначаются препараты, снижающие свёртываемость крови. Также очень желательно применение лекарственных средств, улучшающих метаболизм кардиомиоцитов. Наиболее эффективным среди них является препарат «Тиотриазолин». Он является едва ли не единственным лекарственным средством, чья эффективность в сфере улучшения метаболизма сердечной ткани доказана в результате серьёзных медицинских исследований.
В случае если возникли отеки при сердечной недостаточности, лечение такого типа поможет быстро победить проблему.
Стационарная терапия
В случае если нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы достигло достаточно большой выраженности, то медицинские мероприятия осуществляются в стационарных условиях. Если возникли выраженные сердечные отеки, лечение не должно включать капельниц. Дело в том, что дополнительные объёмы жидкости, вводимые внутривенно, способны ещё в большей степени нарушить деятельность сердечно-сосудистой системы. В результате таких необдуманных манипуляций у пациента может развиться даже отек лёгких, а данное состояние должно лечиться уже в реанимации.
Внутривенное капельное введение препаратов возможно только после того, когда отечность нижних конечностей значительно уменьшится. Кроме этого доктор должен оценить, нет ли жидкости в легочной ткани. Чаще всего людям с данной патологией таким способом вводят так называемую калий-поляризующую смесь. Данная смесь лекарственных средств значительно улучшает деятельность сердечно-сосудистой системы.
Что касается мочегонных препаратов, то среди прочих наибольшее распространение в стационарных условиях получило лекарственное средство «Фуросемид». В больнице его обычно вводят внутривенно струйно. При этом ещё до инъекции доктор оценивает уровень артериального давления пациента. Если оно слишком низкое, то с введением мочегонных препаратов следует повременить. В случае, когда пациент принимает антигипертензивные препараты, то ему просто корректируют схему их использования. Если же пациент такими лекарственными средствами не пользуется, то человеку приходится применять препараты, повышающие уровень артериального давления. Среди них чаще всего используется лекарственное средство «Преднизолон».
Как предотвратить развитие отеков?
В первую очередь необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Кроме этого очень важно в полной мере соблюдать те рекомендации, которые были им предоставлены.
Также следует отметить, что излишнее количество поступающего натрия способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к появлению застойных явлений в нижних конечностях. Для того чтобы не допускать накопления большого количества натрия в организме, следует избегать чрезмерного потребления поваренной соли. Доктора и диетологи советуют ограничивать её количество в рационе до 3 г в сутки.
Какой диуретик лучше?
Многие пациенты среди мочегонных лекарственных средств предпочитают именно препарат «Фуросемид». Обусловлено такое положение дел тем, что он достаточно быстро убирает сердечны отеки. Симптомы сердечно-сосудистой недостаточности нередко пропадают в течение уже первых двух суток. К сожалению, такое лекарственное средство не может являться панацеей от любых сердечных отеков. Дело в том, что постоянное использование препарата «Фуросемид» способствует ускоренному выведению калия и магния из организма. В итоге при длительном применении это лекарство может усугубить течение заболеваний сердечно-сосудистой системы.
В том случае, если на длительное время назначается препарат «Фуросемид», то очень желательно комбинировать его приём с лекарственным средством «Аспаркам». Оно поможет организму восполнить запасы минеральных веществ.
Достаточно востребованным диуретиком является препарат «Гидрохлортиазид». Это лекарственное средство обладает куда менее выраженным действием, нежели препарат «Фуросемид». Соответственно, оно не вызывает столь серьёзных потерь минеральных веществ со стороны организма. В результате данное лекарство можно принимать едва ли не на постоянной основе. Сердечные отеки под его воздействием уходят не сразу. Определённый эффект можно будет наблюдать примерно через 3-4 дня.
Опасность длительных отеков
Само по себе данное явление не является опасным, если не сохраняется на протяжении длительного периода времени. Если же сердечные отеки достаточно выражены и сохраняются 1-2 недели, то это может привести к серьёзнейшим проблемам. Дело в том, что при возникновении серьёзной отечности на нижних конечностях передавливаются сосуды. В особенности это касается мелкокалиберных артерий и вен. В итоге нарушается кровоснабжение периферических тканей. Это приводит к ухудшению их питания и, как следствие, постепенному отмиранию. Так могут возникнуть даже трофические язвы. Если ничего не делать на протяжении длительного периода времени, то процессы дегенерации тканей могут достичь ещё большей выраженности. В этом случае решение проблемы зачастую оказывается только хирургическим.
Как выглядит такой отек?
В первую очередь следует отметить увеличение в объёмах нижних конечностей. Прежде всего речь идёт о голенях и стопах. Причём в отдельных случаях наблюдаются очень выраженные сердечные отеки ног. Лечение, если оно проводилось, значительно уменьшает объём голеней, однако не всегда возвращает его в норму. При надавливании на отечную область на ней остаётся вмятина, которая не проходит в течение 10 сек.
Отличие от других отеков
Стоит отметить, что данное явление наблюдается не только при патологии сердечно-сосудистой системы. Отеки могут возникать и по абсолютно другим причинам. Что касается нижних конечностей, то они могут появляться здесь и из-за патологии суставов. К примеру, при ревматоидном артрите может возникать достаточно выраженная отечность. Отличием здесь может служить то, что отеки сердечного происхождения не сопровождаются болезненными ощущениями в мелких суставах нижних конечностей. При ревматоидном артрите она больше беспокоит в утренние часы. Кроме этого при патологии суставов на поверхности отечной области повышена температура кожных покровов.
При аллергических реакциях также возникает отек. На ногах он появляется в результате контакта с каким-либо растением или же укуса того или иного насекомого. В итоге очень важным оказывается сбор анамнеза. При этом большую роль играет симметричность возникновения отеков. При аллергических реакциях он будет наблюдаться на той конечности, которая подверглась контакту с растением или укусу насекомого. Сердечные отеки обычно симметричны. Кроме этого аллергические проявления быстро купируются введением антигистаминных препаратов. Сердечные отеки при таком лечении никуда не исчезнут.
лечение, причины возникновения и профилактика
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»
НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова
«Курс по функциональной диагностике»
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
«Курс по клинической фармакологии»
Российская медицинская академия последипломного образования
«Экстренная кардиология»
Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
«Курс по терапии»
Российского государственного медицинского института Росздрава
Контакты: [email protected]
Многие люди средних лет или пожилого возраста сталкиваются с такой проблемой, как сердечные отеки ног. Они являются причиной сердечной недостаточности и возникновением нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Не все органы и части тела при наличии данных проблем снабжаются в должном количестве кровью и, следовательно, кислородом и необходимыми питательными веществами. Это и является причиной отечностей.
Существует несколько форм сердечной недостаточности: хроническая и острая. Вторая форма является наиболее опасной для человека. Она связана со стремительным развитием патологий и заболеваний сердечно-сосудистой системы человека и воздействием токсинов и аллергенов. Это может привести к летальному исходу. Именно поэтому необходимо немедленно приступать к лечению данных недугов.
Чтобы избавиться от отеков на ногах, стоит прежде всего устранить основную причину их появления — сердечную недостаточность. Многим пациентам, которые имеют раннюю стадию развития данного недуга, не представляет особой сложности его вылечить. При более запущенной форме сердечной недостаточности требуется комплексное эффективное лечение. В противном случае, недуг может перерасти в более серьезные заболевания или стать основной причиной смерти человека.
Лечение в домашних условиях
Отёки ног, связанные с сердечной недостаточностью, на ранних стадиях их развития можно вылечить и в домашних условиях. Этот метод лечения должен быть тщательно обговорен с лечащим врачом и осуществляться только под его строгим контролем. Лечение в домашних условиях без применения медикаментов имеет мало общего с лечением народными средствами.
Первое и самое главное правильно — во время сна необходимо принимать правильную позу, которая поможет снизить отечность на ногах. Необходимо держать ноги под определенным углом в приподнятом положении. Для этого можно подложить под колени специальные валики или подушки.
Второе правило — употребление достаточного количества воды в день. Чаще всего врачи ограничивают пациентов с сердечными отеками 1 литром воды в день. Необходимо и ограничить употребление соли. Специалисты рекомендуют не употреблять в день не более половины чайной ложки соли. В идеале еду домашнего приготовления лучшее вообще не солить. Все необходимые организму элементы и минералы содержатся в продуктах питания. Богаты натрием сыр, рыба, бобовые, молочные продукты и т. д.
Поможет решить проблемы с отечностью и лечебный массаж. Ему обучают специалисты. Активными круговыми движениями необходимо проработать проблемные зоны на ногах.
Наконец, отличным способом снизить отечность в домашних условиях являются ванночки и компрессы. В аптеке продается множество средств, которые помогают избавиться от сердечных отеков. Но перед их покупкой проконсультируйтесь с кардиологом.
Диета
Правильное сбалансированное питание является отличным средством для борьбы с многими недугами. Сердечная недостаточность и отеки ног — не исключения. Именно поэтому для устранения данных проблем врачи назначают больным лечебную диету. Она абсолютно не связана с голоданием или жесткими ограничениями. Диета к тому же позволяет избавиться от употребления пищевого «мусора», укрепить общее самочувствие больного.
Стоит ограничиться в употреблении сильно соленой, жирной и острой пищи. Уберите из своего рациона копчености, фастфуд, полуфабрикаты. Ограничьтесь в употреблении мучных продуктов, сладостей, острых приправ, жирных соусов.
Существует особый список продуктов, которые необходимо обязательно употреблять в пищу при сердечной недостаточности и отечности на этом фоне. Данные продукты усиливают выведение лишней воды из организма и способствуют нормальному мочевыделению. К ним относятся:
- Яблоки.
- Морковь и тыква, соки и блюда из них.
- Гречневая каша.
- Капуста, салаты из нее.
- Свежие огурцы.
- Чаи с лечебными свойствами из свежих трав, ягод и т. д.
Для того, чтобы поддерживать оптимальный уровень содержания в организме калия, натрия, магния и прочих необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ при активном выведении из организма воды следует употреблять в пищу запеченный или вареный картофель, сухофрукты и орехи.
При соблюдении данной диеты вам удастся не только уменьшить отечность на ногах, но и сбросить лишний вес, вывести из организма токсины, улучшить самочувствие и состояние кожи, решить проблемы с обменом веществ и пищеварением и т. д.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение является более серьезной мерой избавления от сердечных отеков. Оно позволяет избавиться именно от причины их возникновения — сердечной недостаточности.
Существуют особые категории препаратов, которые способны вылечить данный недуг. Первая категория — диуретики. Диуретики избавляют от лишней жидкости в организме. Довольно распространенным препаратом данной категории является Фуросемид.
Следующая категория препаратов — гликозиды. Они влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Гликозиды ускоряют до оптимальных значений скорость сокращений сердечной мышцы. К таким препаратам относится Дигитоксин.
Третья категория медикаментов — антиаритмические препараты. Данные средства положительно влияют на общее состояние сердечно-сосудистой системы человека.
Наконец, последняя категория препаратов, которые способны решить проблему с сердечной отечностью ног, — нитраты. Они способны значительно снизить нагрузку на сердечную мышцу.
Медикаментозное лечение при неправильном подходе может очень сильно навредить организму больного. Многие лекарственные препараты способны оказать негативное влияние на печень, пищеварение. Именно поэтому перед употреблением перечисленных выше средств стоит обязательно проконсультироваться со специалистом. Лечащий врач назначит эффективный курс лечения с учетом всех особенностей организма.
Стационарное лечение
Если состояние больного резко ухудшилась, наблюдается отрицательная динамика развития сердечной недостаточности, отечность ног достигла максимально допустимых пределов, то назначается стационарное лечение. Круглосуточно за здоровьем больного будут следить специалисты. Они же назначают и проводят эффективный курс лечения.
Стационарное лечение может включать в себя как употребление медикаментов, так и проведение различных оздоровительных процедур. Исключением являются капельницы. При наличии серьезных отеков конечностей они противопоказаны. Введение внутривенно жидкостей может сильно ухудшить ситуацию. Увеличивается размер отеков, ухудшается работа сердца и сердечно-сосудистой системы. Капельницы могут привести к развитию более серьезных заболеваний. К ним относится отек легких. Это может привести и к летальному исходу больного.
Внутривенное введение лекарственных препаратов является довольно действенным методом лечения различных заболеваний. Но оно возможно при стремительном снижении объемов отечностей или их полном устранении. Перед назначением капельниц врач должен оценить здоровье пациента, проверить его на соответствие его показателей нормам содержания в легких жидкости.
Активно назначаются пациентам с сердечной недостаточностью препараты, относящиеся к группе диуретиков. В условиях стационара очень распространен Фуросемид. Он отлично ускоряет мочегонные процессы в организме и позволяет избавиться от лишней жидкости.
Но перед назначением данного препарата необходимо отслеживать уровень артериального давления пациента. При пониженном его значении применение Фуросемида не рекомендуется. Если же состояние больного критично и ему необходимо применение мочегонных препаратов, артериальное давление понижают искусственными методами.
Народные методы
Народные методы очень распространены среди больных сердечной недостаточностью. Многие попросту не хотят тратиться на покупку довольно дорогостоящих лекарственных препаратов и обращаться к специалистам. Но стоит отметить, что не все кардиологи признают народную медицину по-настоящему эффективной и действенной в борьбе с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Не все народные методы способны избавить больного от проблем с сердцем. При их использовании за результат лечения всю ответственность больной берет на себя. Но все-таки прежде лучше проконсультироваться с лечащим врачом-кардиологом.
Один из самых действенных народных средств — натуральный зеленый чай. Регулярное его употребление способно вывести токсины и антиоксиданты из организма, избавить его от лишней жидкости.
Отличным мочегонным и диуретическим действием является сок из свежей клюквы. Употреблять его необходимо регулярно. Но не стоит забывать о контроле за количеством употребляемой ежедневно жидкости. Излишнее ее употребление способно увеличить размер отечности конечностей.
Эффективным средством в борьбе с отеками является яблочный уксус. Его необходимо развести с водой в соотношении 1:2 и употреблять по одной ложке в день. Но чрезмерное употребление или неправильное соотношение этих двух компонентов могут привести к серьезным последствиям. Уксус в чистом виде может стать причиной ожогов гортани и пищевода. Поэтому при употреблении данного средства надо быть очень аккуратным и соблюдать все пропорции.
Устранить отечность конечностей и улучшить работу сердца поможет настой из крапивы. Метод его приготовления сильно схож с методом приготовления обычного чая. Заранее высушенную крапиву замачивают в горячей воде. Данный настой можно употреблять несколько раз в день.
Помогают в лечении данной проблемы и настои из березовых почек, вишни, укропа и петрушки. Укроп к тому же является отличным натуральным диуретиком. Его рекомендуют употреблять в обычном виде или использовать при приготовлении блюд.
Снимают отечность конечностей и лечебные ванночки. Ванночки можно делать с использованием как аптечных, так и натуральных средств. К последним относятся мята, хвоя ели, ромашка и т. д. Стоит избегать средств с разогревающим эффектом. Погружать в лечебный раствор стоит не только стопы, но и голени. Оптимальная температура таких ванночек должна превышать оптимальную температуру тела человека. Продолжительность процедуры должна быть не менее десяти минут.
Не менее эффективными являются и компрессы. Они помогают снизить болевые ощущения и уменьшить размер отеков на ногах. Распространенным средством для наложения компрессов является сырой картофель, натертый на мелкой терке. Наложите готовую массу на проблемное место, накройте его пакетом или повязкой и утеплите.