Препараты для лечения лейкоза – стадии и факторы болезни, осложнения и продолжительность жизни, методы терапии

Лекарственные средства для лечения лейкемии

Химиотерапия является стандартным методом лечения различных видов лейкозов. Даже если полное излечение лейкемии является невозможным, химиотерапия может продлить человеку жизнь, и пациент будет чувствовать себя значительно лучше. Лечение лейкемии химиотерапией состоит, как правило, из комбинации лекарственных препаратов. Комбинация препаратов необходима, потому что разные препараты атакуют раковые клетки по-разному. Комбинация препаратов также препятствует возникновению резистентности раковых клеток к какому-либо определенному препарату. Другие лекарственные препараты, применяемые для лечения лейкемии, могут предотвратить возникновение инфекционных заболеваний и помогают организму продуцировать новые клетки крови. К сожалению, во время лечения лейкемии химиотерапией возникают побочные эффекты, среди которых самыми распространенными и наиболее неприятными являются тошнота и рвота. Но это совсем не означает, что во время прохождения курса лечения химиотерапией следует обязательно ожидать появления тошноты и рвоты. Как правило, при появлении таких симптомов врач назначает противорвотные средства и лекарства, помогающие преодолеть тошноту. Существует также ряд процедур, которые пациент может делать дома. Для получения более детальной информации об этих побочных эффектах, смотрите.: Рак: Контроль над тошнотой и рвотой.

Выбор лекарственных средств

Острые лейкозы

Различные виды лейкемии лечатся различными лекарственными препаратами

  • Лекарственные препараты для лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ): Преднизон, Винкристин (Vincristine), Даунорубицин (Daunorubicin), L-аспарагиназа (L-asparaginase) или Пегаспарагиназа (Pegaspargase), Метотрексат, и Циклофосфамид (Сyclophosphamide). Иматиниб (Imatinib) (Гливек, Gleevec) иногда используется для лечения ОЛЛ. Дасатиниб (Dasatinib) (Спрайсел, Sprycel) — это более новый препарат для лечения некоторых форм ОЛЛ, неподдающихся лечению другими лекарственными препаратами.

  • Лекарственные препараты для лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ): Даунорубицин (Daunorubicin), Идарубицин (Idarubicin), Цитозин арабиноза (Сytosine arabinoside) и Митоксантрон (Mitoxantrone). Гемтузумаб (Gemtuzumab (Милотарг, Mylotarg) применяется для лечения рецидивирующих форм острого миелоидного лейкоза. Данные препараты помогают разрушить раковые клетки в организме.

  • Лекарственные препараты для лечения острого промиелоцитарного лейкоза (ОПЛ): полностью транс-ретиноевая кислота (третиноин, ПТРК), и химиотерапия с применением трёхокисью мышьяка (arsenic trioxide), Идарубицин (Idarubicin), или Даунорубицин (daunorubicin). Третиноин помогает держать под контролем риск возникновения опасного для жизни кровотечения вследствие синдрома диссеминированной внутрисосудистой коагуляции (ДВК). Более позднее лечение включает полностью трансретиноловую кислоту без или в комбинации с метотрексатом и 6-меркатопурином (6-mercaptopurine). В случае если первый этап лечения полностью трансретиноловой кислотой не срабатывает, может применяться трехокись мышьяка.

  • Для лечения лейкемии, распространившейся в мозг и ЦНС, и профилактики такого распространения в позвоночный столб вводят инъекции Метотрексат и Циторабин/Цитозин арабиноза (Сytosine arabinoside). Такая терапия называется интратекальной химиотерапией.

Поддерживающая терапия при лечении рака:

Антибиотики и иммуноглобулины помогают предотвратить и бороться с инфекционными заболеваниями. При недостатке нормальных лейкоцитов организм не может самостоятельно бороться с инфекционными заболеваниями.

  • Трансфузии эритроцитов и тромбоцитов

  • Эпоетин и гемопоэтические стимуляторы помогают организму продуцировать клетки крови.

  • Аллопуринол (Allopurinol) предотвращает осложнения со стороны почек и развитие подагры

  • Солончак или стероидные глазные капли назначаются во время лечения Цитарабином/цитозин арабиноза

Хроническая лейкемия

При химиотерапевтическом лечении хронической лейкемии может быть задействован один лекарственный препарат или комбинация лекарственных препаратов. Например, пациент может принимать комбинацию Циклофосфамид (Сyclophosphamide), Винкристин (Vincristine), и преднизон (Prednisone). Другая комбинация препаратов состоит из Флюдарабин (Fludarabine), Хлорамбуцил (Сhlorambucil), Гидроксиурея (Hydroxyurea) (Гидроксикарбамин,Hydroxycarbamide), Цитарабин (Сytarabine), Бусульфан (Busulfan), Ритуксимаб (rituximab) и Алемтузумаб (Alemtuzumab).

Также может использоваться Аллопуринол (Allopurinol) для предотвращения проблем с почками и подагры.

Иматиниб (Imatinib) (Гливек, Gleevec) блокирует рост раковых клеток. Курс лечения препаратом Иматиниб проходят пациенты с диагнозом хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ).

Дасатиниб (Dasatinib) (торговое название Спрайсел, Sprycel) блокирует рост раковых клеток. Может применяться при лечении пациентов с диагнозом ХМЛ, которым не помог курс лечения препаратом Иматиниб (Imatinib) или другими лекарствами.

Иммуноглобулин (Immune globulin- IG) помогает предотвратить инфекционные заболевания. Применяется при лечении хронической лимфоцитарной лейкемией (ХЛЛ), потому как при ХЛЛ иммунная система сильно ослаблена.

Интерферон альфа (Alfa) помогает иммунной системе бороться с болезнью и препятствует росту раковых клеток. Часто применяется для лечения пациентов с ХМЛ.

Лекарственные средства для лечения лейкемии

Химиотерапия является стандартным методом лечения различных видов лейкозов. Даже если полное излечение лейкемии является невозможным, химиотерапия может продлить человеку жизнь, и пациент будет чувствовать себя значительно лучше. Лечение лейкемии химиотерапией состоит, как правило, из комбинации лекарственных препаратов. Комбинация препаратов необходима, потому что разные препараты атакуют раковые клетки по-разному. Комбинация препаратов также препятствует возникновению резистентности раковых клеток к какому-либо определенному препарату. Другие лекарственные препараты, применяемые для лечения лейкемии, могут предотвратить возникновение инфекционных заболеваний и помогают организму продуцировать новые клетки крови. К сожалению, во время лечения лейкемии химиотерапией возникают побочные эффекты, среди которых самыми распространенными и наиболее неприятными являются тошнота и рвота. Но это совсем не означает, что во время прохождения курса лечения химиотерапией следует обязательно ожидать появления тошноты и рвоты. Как правило, при появлении таких симптомов врач назначает противорвотные средства и лекарства, помогающие преодолеть тошноту. Существует также ряд процедур, которые пациент может делать дома. Для получения более детальной информации об этих побочных эффектах, смотрите.: Рак: Контроль над тошнотой и рвотой.

Выбор лекарственных средств

Острые лейкозы

Различные виды лейкемии лечатся различными лекарственными препаратами

  • Лекарственные препараты для лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ): Преднизон, Винкристин (Vincristine), Даунорубицин (Daunorubicin), L-аспарагиназа (L-asparaginase) или Пегаспарагиназа (Pegaspargase), Метотрексат, и Циклофосфамид (Сyclophosphamide). Иматиниб (Imatinib) (Гливек, Gleevec) иногда используется для лечения ОЛЛ. Дасатиниб (Dasatinib) (Спрайсел, Sprycel) — это более новый препарат для лечения некоторых форм ОЛЛ, неподдающихся лечению другими лекарственными препаратами.

  • Лекарственные препараты для лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ): Даунорубицин (Daunorubicin), Идарубицин (Idarubicin), Цитозин арабиноза (Сytosine arabinoside) и Митоксантрон (Mitoxantrone). Гемтузумаб (Gemtuzumab (Милотарг, Mylotarg) применяется для лечения рецидивирующих форм острого миелоидного лейкоза. Данные препараты помогают разрушить раковые клетки в организме.

  • Лекарственные препараты для лечения острого промиелоцитарного лейкоза (ОПЛ): полностью транс-ретиноевая кислота (третиноин, ПТРК), и химиотерапия с применением трёхокисью мышьяка (arsenic trioxide), Идарубицин (Idarubicin), или Даунорубицин (daunorubicin). Третиноин помогает держать под контролем риск возникновения опасного для жизни кровотечения вследствие синдрома диссеминированной внутрисосудистой коагуляции (ДВК). Более позднее лечение включает полностью трансретиноловую кислоту без или в комбинации с метотрексатом и 6-меркатопурином (6-mercaptopurine). В случае если первый этап лечения полностью трансретиноловой кислотой не срабатывает, может применяться трехокись мышьяка.

  • Для лечения лейкемии, распространившейся в мозг и ЦНС, и профилактики такого распространения в позвоночный столб вводят инъекции Метотрексат и Циторабин/Цитозин арабиноза (Сytosine arabinoside). Такая терапия называется интратекальной химиотерапией.

Поддерживающая терапия при лечении рака:

Антибиотики и иммуноглобулины помогают предотвратить и бороться с инфекционными заболеваниями. При недостатке нормальных лейкоцитов организм не может самостоятельно бороться с инфекционными заболеваниями.

  • Трансфузии эритроцитов и тромбоцитов

  • Эпоетин и гемопоэтические стимуляторы помогают организму продуцировать клетки крови.

  • Аллопуринол (Allopurinol) предотвращает осложнения со стороны почек и развитие подагры

  • Солончак или стероидные глазные капли назначаются во время лечения Цитарабином/цитозин арабиноза

Хроническая лейкемия

При химиотерапевтическом лечении хронической лейкемии может быть задействован один лекарственный препарат или комбинация лекарственных препаратов. Например, пациент может принимать комбинацию Циклофосфамид (Сyclophosphamide), Винкристин (Vincristine), и преднизон (Prednisone). Другая комбинация препаратов состоит из Флюдарабин (Fludarabine), Хлорамбуцил (Сhlorambucil), Гидроксиурея (Hydroxyurea) (Гидроксикарбамин,Hydroxycarbamide), Цитарабин (Сytarabine), Бусульфан (Busulfan), Ритуксимаб (rituximab) и Алемтузумаб (Alemtuzumab).

Также может использоваться Аллопуринол (Allopurinol) для предотвращения проблем с почками и подагры.

Иматиниб (Imatinib) (Гливек, Gleevec) блокирует рост раковых клеток. Курс лечения препаратом Иматиниб проходят пациенты с диагнозом хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ).

Дасатиниб (Dasatinib) (торговое название Спрайсел, Sprycel) блокирует рост раковых клеток. Может применяться при лечении пациентов с диагнозом ХМЛ, которым не помог курс лечения препаратом Иматиниб (Imatinib) или другими лекарствами.

Иммуноглобулин (Immune globulin- IG) помогает предотвратить инфекционные заболевания. Применяется при лечении хронической лимфоцитарной лейкемией (ХЛЛ), потому как при ХЛЛ иммунная система сильно ослаблена.

Интерферон альфа (Alfa) помогает иммунной системе бороться с болезнью и препятствует росту раковых клеток. Часто применяется для лечения пациентов с ХМЛ.

Лекарства при лейкозе — www.pro-leikoz.ru

Что собой представляет химио-иммунная терапия?

Понимание сути онкогематологических заболеваний значительно изменилось за последние 20 лет. Многочисленные научные исследования продемонстрировали оптимальность химио-иммунной терапии в качестве стандартного метода лечения первой линии. Данный метод рекомендуется пациентам, которым требуется терапия.

Эта комбинация является стандартным методом лечения первой линии. Именно ее назначают больным хронической лимфоцитарной лейкемией, нуждающимся в терапии.

Тем не менее данный метод лечения сопряжен с существенным токсическим воздействием на организм. Он зачастую противопоказан пожилым пациентам, а также тем, у кого диагностированы нарушения функции почек или иного внутреннего органа. Что касается пациентов с конкретной мутацией или аномалией в хромосомах, в частности – с делецией короткого плеча 17 хромосомы, то у них зачастую наблюдается отсутствие реакции на указанную комбинацию препаратов. Таким образом, для лечения хронической лимфоцитарной лейкемии необходимо разработать новые методы терапии.

Получить точную цену

Препараты одинаково токсично действуют как на опухолевые клетки, так и на здоровые. Но чем сильнее яд, тем эффективнее лечение. Интенсивная терапия на ранней стадии опухоли позволяет добиться не только ремиссии, но и полного выздоровления после комплексного приема препаратов от рака крови.

Лечение лейкемии: эффективные противоопухолевые средства

Лекарства от рака крови можно разделить на две группы: цитостатики и цитотоксины. Основное отличие заключается в механизме воздействия на больную раковую клетку. Цитостатики действуют по принципу яда, грубо и с последствиями разрушая клетки опухоли. Цитотоксины помогают клетке незаметно рассосаться под влиянием специальных ферментов.

Самый действенный на сегодня метод лечения – химиотерапия, то есть прием больших доз лекарств от лейкоза: кортикостероидных гормонов, таргетных и противовирусных препаратов, антибиотиков, средств, блокирующих фактор развития лейкемии и повышающих иммунитет. Химиотерапия показывает прекрасные результаты, эффективность ее достигает 95%.

В зависимости от степени заболевания лекарства вводят внутривенно или принимают перорально. В особых случаях, для максимального лечебного эффекта препарат вводят в саму опухоль – этот метод называется региональной терапией. Продолжительность химиотерапии составляет от полугода и более, а частота введения лекарств варьируется от ежедневного до ежемесячного.

Какие медицинские препараты применяют при лейкозе?

Результаты новых перспективных научных исследований, проведенных за последнюю пару лет, указывают на возможность применения инновационных методов терапии лейкемии. Сегодня мы понимаем, что пути передачи сигнала B-клеточных рецепторов – так называемые BCR-пути – играют существенную роль в развитии заболевания. Ученые разработали новейшие методы терапии, направленные на ингибирование этих путей передачи сигнала. К ним относятся:

  • ингибитор тирозинкиназы Брутона (ибрутиниб),
  • ингибитор фосфоинозитид-3-киназы, или CAL-101,
  • ингибитор протеинкиназы B.

Эти медикаменты (в особенности первые два) продемонстрировали многообещающие результаты в лечении рецидивирующей и рефракторной хронической лимфоцитарной лейкемии (ХЛЛ).

Получить программу лечения бесплатно

Мы приведем цены некоторых видов диагностики и лечения рака крови, которые применяются в израильском онкоцентре Ихилов.

Процедуры диагностики и леченияСтоимость
Курс химиотерапии при лейкозе$11 457
ПЭТ-КТ$1678
Консультация онкогематолога$568

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Химиотерапия является стандартным лечением для нескольких видов лейкемии (другие названия – лейкоз, рак крови). Даже если заболевание неизлечимо, химиотерапия позволяет пациенту прожить дольше и чувствовать себя лучше. Химиотерапия, используемая при лейкемии, как правило, включает в себя применение нескольких препаратов.

Это объясняется тем, что определенные препараты воздействуют на раковые клетки по-разному. Также сочетание нескольких препаратов в химиотерапии помогает избежать привыкания раковых клеток к тому или иному лекарственному препарату. Другие препараты, которые  применяют для лечения лейкоза, помогают избежать инфекций и способствуют выработке организмом новых кровяных клеток (например, Эпоэтин и гемопоэтические средства).

Самыми распространенными побочными эффектами химиотерапии при лейкемии являются тошнота и рвота. Но не во всех случаях пациент, проходящий химиотерапию, будет страдать то тошноты и рвоты. Врач может выписать лекарства от тошноты и рвоты. Также существуют рекомендации, какие меры можно предпринимать, если пациент находится дома.

К препаратам для лечения острого лимфобластного лейкоза относятся: преднизон, метотрексат, L-аспарагиназа, винкристини доксорубицин или даунорубицин.

К препаратам для лечения острого миелоидного лейкоза относятся:   даунорубицин и цитарабин. Вместо даунорубицина может быть использован идарубицин или митоксантрон.

Острый миелоцитарный лейкоз лечат с помощью полностью транс-ретиноевой кислоты и химиотерапии, основанной на применении триоксида мышьяка, идарубицина или даунорубицина. Применение полностью транс-ретиноевой кислоты помогает контролировать риск возникновения опасного для жизни кровотечения из-за диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Клинические испытания новых лекарств

В настоящее время запланировано множество клинических испытаний, продвигающих различные методы терапии, в частности – применение ингибитора протеинкиназы B, на уровень терапии первой линии для всех больных ХЛЛ, нуждающихся в лечении.

В ходе одного клинического испытания планируется сравнить эффективность комбинации «ибрутиниб плюс ритуксимаб» с эффективностью стандартной схемы химиотерапии под названием «FCR«, рекомендованной для лечения пациентов младшей возрастной группы, страдающих ХЛЛ.

Второе клиническое испытание организовано с целью сравнения комбинации «ибрутиниб плюс ритуксимаб» с традиционной для химио-иммунотерапии комбинацией «бендамустин-ритуксимаб» в лечении пожилых пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией.

Сведения, которые будут получены по итогам перечисленных исследований, значительно обогатят знания ученых о хронической лимфоцитарной лейкемии и приоритетных направлениях терапии данного заболевания.

Разрабатываются и другие инновационные методы терапии – например, лечение T-клетками, модифицированными при помощи химерного антигенного рецептора. Данный способ лечения считается уникальным, так как для борьбы с лейкемией используются собственные T-клетки, произведенные организмом пациента. Результаты применения инновационной терапии также выглядят весьма многообещающими.

В настоящее время биология заболевания и методика его лечения изучаются гораздо глубже, чем раньше. Онкогематология стоит на пороге значительных открытий, и это важно не только для исследователей, но и для врачей и пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией. В последующие несколько лет ожидаются новые прорывы в науке, и, возможно, результаты исследований целиком изменят текущую стандартизированную терапию заболевания.

Таблетки от рака крови : названия и способы применения

Такое понятие как рак крови подразумевает злокачественные поражения кроветворной и лимфатической систем, костного мозга. Существует три основных вида онкологии, для которых используют таблетки от рака крови, рассмотрим их:

  • Лейкемия – раковые клетки поражают кровь и костный мозг. Основной признак болезни, это быстрое накапливание лейкоцитов (измененные белые кровяные тельца). Увеличение их количества приводит к тому, что организм теряет способность бороться с инфекций и вырабатывать тромбоциты, эритроциты.
  • Лимфома – поражение лимфатической системы, которая отвечает за выведение лишней жидкости из организма и образование иммунных клеток. Лимфоциты препятствуют инфицированию организма, если они подвергаются патологическому изменению, то нарушают иммунную систему. Измененные белые кровяные тельца трансформируются в клетки лимфомы, накапливаясь в тканях и лимфатических узлах.
  • Миелома – поражение плазматических клеток, отвечающих за выработку антител к инфекционным и болезнетворным раздражителям. Такой рак постепенно ослабляет организм, подрывая иммунную систему.

Истинные причины злокачественного перерождения неизвестны, но существует ряд факторов провоцирующих болезнь. Это могут быть генетические заболевания, вирусы, воздействия радиации или вредных веществ и многое другое.

Стадии рака крови, учитывающие степень проникновения в органы и ткани, наличие метастазов, размеры опухоли:

  1. Первая – перерождение здоровых клеток в раковые.
  2. Вторая – злокачественные клетки накапливаются, формируя ткани новообразования.
  3. Третья – активное перемещение пораженных клеток по организму с током крови и лимфы, образование метастазов.
  4. Четвертая – метастазирование во многие органы и ткани. Прогноз неблагоприятный.

Успех лечения зависит от своевременной диагностики. Больным назначают химиопрепараты, противовирусные, средства, антибиотики, гормоны кортикостероиды и иммуностимуляторы.

Иделалсиб

Таргетный ингибитор инозитолтрифосфокиназы дельта для лечения индолетных неходжкинских лимфом и других поражений крови. Иделалсиб может использоваться в качестве монотерапии и комплексного лечения при таких заболеваниях, как:

  • Хронический лимфолейкоз и его рецидивы. Может комбинироваться с Ритуксимабом для лечения пациентов, которые ранее проходили монотерапию данным лекарством.
  • Неходжкинская лимфома и ее рецидивы.
  • Фолликулярная B-клеточная неходжкинская лимфома.
  • Мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома.

Препарат принимают по 150 мг в день, разделенных на несколько приемов. Количество циклов и частоту применения определяет врач, индивидуально для каждого пациента. Противопоказано использовать при непереносимости компонентов средства. Побочные действия проявляются стандартным набором симптомов: тошнота, рвота, головные боли и головокружение, кожные аллергические реакции и другое. Случаев передозировки не зафиксировано, так как препарат все еще находится в режиме исследования.

Ритуксимаб

Противоопухолевый медикамент – химерное моноклональное антитело, которое специфически связывается с трансмембранным антигеном CD20. Ритуксимаб это антиген, который расположен на зрелых В-лимфоцитах и пре-В-лимфоцитах, но отсутствует на здоровых плазматических клетках и тканях, на стволовых гемопоэтических клетках.

Действующее вещество связывается с антигеном CD20 на B-лимфоцитах и вызывает иммунологические реакции, связанные с растворением В-клеток. Препарат повышает реактивную чувствительность клеток B-клеточной лимфомы к химиопрепаратам и их цитотоксическому действию.

  • Показания к применению: CD20-положительные неходжкинские лимфомы низкой степени злокачественности, рецидивирующие, устойчивые к химиотерапии В-клеточные. Комбинированная терапия CD20-положительных диффузных В-крупноклеточнхых неходжкинских лимфом.
  • Дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента и зависит от врачебных показаний, стадии болезни, схемы лечения и общего состояния системы кроветворения.
  • Противопоказано использовать при непереносимости ритуксимаба и повышенной чувствительности к белкам мыши. Применение в период беременности возможно в том случае, когда польза для матери выше потенциального риска для плода. С осторожностью лекарство назначают пациентам с поражениями легких, при риске развития бронхоспазма, при количестве нейтрофилов мене 1500/мкл и тромбоцитов менее 75000/мкл.
  • Побочные действия возникают со стороны многих органов и систем. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими реакциями: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия, нарушение вкусовых ощущений, головные боли и головокружение, парестезии, тяжелая тромбоцитопения и нейтропения, лейкопения, заболевания сердечно-сосудистой системы, боли в костях и мышечные боли, повышенное потоотделение, сухость кожи, лихорадка и озноб.

Ибрутиниб

Фармакологическое средство, применяемое для лечения злокачественных поражений кроветворной системы. Ибрутиниб представляет собой белое твердое вещество, легко растворимое в метаноле и диметилсульфоксиде, но практически не растворяемое в воде. Препарат является низкомолекулярным ингибитором тирозинкиназы Брутона. Ингибирует пролиферацию злокачественных клеток и их выживаемость.

При пероральном приеме быстро абсорбируется. Прием пищи не влияет на процессы всасывания, но повышает концентрацию ибрутиниба в 2 раза, в сравнении с приемом на пустой желудок. Связывание с белками плазмы крови 97%. Метаболизируется изоформой CYP3A4/5 цитохрома Р450 с образованием дигидродиольного метаболита. Выводится с мочой и калом.

  • Применение: мантийноклеточная лимфома рефракторная, рецидивирующая, хронический лимфоцитарный лейкоз. Используется в качестве первой линии терапии. Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Рекомендуемая доза при лимфоме – 560 мл 1 раз в день, при хронической лимфоцитарном лейкозе – 420 мг в день.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, возраст пациентов младше 18 лет, диализ, тяжелые нарушения функции почек, беременность и грудное вскармливание. С особой осторожностью назначается пациентам, применяющим антикоагулянты или лекарственные средства, ингибирующие функцию тромбоцитов.
  • Побочные действия и симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея/запор, головные боли и головокружение, нарушения сердечно-сосудистой системы, кожные аллергические реакции и другое. Специфический антидот отсутствует, поэтому показана симптоматическая терапия и мониторинг жизненно важных функций.

Нейлотинив

Экспериментальное лекарство, эффективность которого подтвердило 40% выздоровевших пациентов, страдавших от разных форм рака крови. Нейлотинив это достойная альтернатива болезненной химиотерапии и трансплантации костного мозга. Он имеет минимум противопоказаний и практически не обладает побочными эффектами. По своей стоимости ниже курса трансплантации стволовых клеток, что делает лечение рака крови более доступным.

Нейлотинив – это результат разработки израильских медиков. Его экспериментальные исследования проводились в клинике Шиба. Препарат улучшает самочувствие пациентов в течение трех месяцев со дня начала терапии, уничтожая пораженные хромосомы, вызывающие повышенный уровень белых кровяных телец. В ближайшее время медикамент получит одобрение Минздрава Израиля и поступит в больницы мира.

НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ для ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЙКОЗОВ

Многолетний опыт лечения лейкозов общепринятыми химиотерапевтическими средствами показал, что длительное использование одного и того же препарата сопряжено не только с высокой токсичностью такого способа ведения больного, но и обусловливает формирование резистентности, то есть устойчивости к конкретному действующему веществу.

В этой связи, во-первых, при достижении клинико-гематологической ремиссии одним лекарством необходимо затем использовать уже другие. Во-вторых, следует иметь в виду, что сочетанное применение противолейкозных средств, имеющих различную направленность действия, способно обеспечить более хороший эффект, чем их раздельное использование. В-третьих, нужно продолжать активную разработку новых, современных препаратов.

В последние годы в медицинской литературе появляются сообщения о цитостатических свойствах таких лекарственных средств как метил-глиоксальбис-гуанил-гидразон (метил-ГАГ), L-аспарагиназа, цитозин-арабиноза, и др.

L-аспарагиназа, к примеру, представляет собой фермент, вырабатываемый штаммами E.coli (кишечной палочки) и гидролизующий аспарагин, необходимый для роста всех быстро делящихся клеток и, в том числе опухолевых. Нормальные, созревшие клетки могут продуцировать собственный аспарагин, а некоторые злокачественные элементы такой способности лишены вовсе. Аспарагиназа также нарушает синтез нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и, скорее всего, является циклоспецифичным препаратом, влияя на клетки, находящиеся в фазе G1. Данное лекарственное средство существенно уменьшает количество бластных форм и в периферической крови, и в костном мозге и обладает иммунодепрессивными свойствами.

Цитозин-арабиноза является специфическим антипролиферативным агентом, влияющим на неопластические элементы только во время S-фазы клеточного деления. По сути, как видно из названия, это соединение арабинозы и цитозина, ингибирующее биосинтез ДНК.

Новым словом в лечении онкопатологии стали препараты на основе моноклональных антител. Например, ритуксимаб, который связывается с антигеном CD20, локализующимся на здоровых плазматических клетках, на пре-B-лимфоцитах, зрелых B-лимфоцитах и полноценных клетках других тканей и запускает иммунологические реакции, способствующие лизису В-клеток. Отсутствует CD20 на стволовых гемопоэтических клетках и про-B-клетках, экспрессируется он более чем в 95% всех B-клеточных неходжкинских лимфом. После того, как данный антиген связывается с антителом, он больше не интернализуется и с клеточной мембраны в окружающую среду не поступает.

Некоторые лекарственные средства в отличие от этих, уже зарегистрированных официально препаратов, только проходят сейчас серию доклинических и клинических испытаний, после которых можно будет делать какие-то определённые выводы относительно их эффективности и безопасности. В целом же, целью всех научных изысканий в плане совершенствования химиотерапии, является поиск новых, действенных лекарств, дающих максимальный эффект в борьбе с лейкозами при хорошей их переносимости больными и минимуме побочных реакций. Кроме того, для удобства применения совершенствуются и формы выпуска.

Лекарственные средства для лечения лейкемии

Химиотерапия является стандартным методом лечения различных видов лейкозов. Даже если полное излечение лейкемии является невозможным, химиотерапия может продлить человеку жизнь, и пациент будет чувствовать себя значительно лучше. Лечение лейкемии химиотерапией состоит, как правило, из комбинации лекарственных препаратов. Комбинация препаратов необходима, потому что разные препараты атакуют раковые клетки по-разному. Комбинация препаратов также препятствует возникновению резистентности раковых клеток к какому-либо определенному препарату. Другие лекарственные препараты, применяемые для лечения лейкемии, могут предотвратить возникновение инфекционных заболеваний и помогают организму продуцировать новые клетки крови. К сожалению, во время лечения лейкемии химиотерапией возникают побочные эффекты, среди которых самыми распространенными и наиболее неприятными являются тошнота и рвота. Но это совсем не означает, что во время прохождения курса лечения химиотерапией следует обязательно ожидать появления тошноты и рвоты. Как правило, при появлении таких симптомов врач назначает противорвотные средства и лекарства, помогающие преодолеть тошноту. Существует также ряд процедур, которые пациент может делать дома. Для получения более детальной информации об этих побочных эффектах, смотрите.: Рак: Контроль над тошнотой и рвотой.

Выбор лекарственных средств

Острые лейкозы

Различные виды лейкемии лечатся различными лекарственными препаратами

  • Лекарственные препараты для лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ): Преднизон, Винкристин (Vincristine), Даунорубицин (Daunorubicin), L-аспарагиназа (L-asparaginase) или Пегаспарагиназа (Pegaspargase), Метотрексат, и Циклофосфамид (Сyclophosphamide). Иматиниб (Imatinib) (Гливек, Gleevec) иногда используется для лечения ОЛЛ. Дасатиниб (Dasatinib) (Спрайсел, Sprycel) — это более новый препарат для лечения некоторых форм ОЛЛ, неподдающихся лечению другими лекарственными препаратами.

  • Лекарственные препараты для лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ): Даунорубицин (Daunorubicin), Идарубицин (Idarubicin), Цитозин арабиноза (Сytosine arabinoside) и Митоксантрон (Mitoxantrone). Гемтузумаб (Gemtuzumab (Милотарг, Mylotarg) применяется для лечения рецидивирующих форм острого миелоидного лейкоза. Данные препараты помогают разрушить раковые клетки в организме.

  • Лекарственные препараты для лечения острого промиелоцитарного лейкоза (ОПЛ): полностью транс-ретиноевая кислота (третиноин, ПТРК), и химиотерапия с применением трёхокисью мышьяка (arsenic trioxide), Идарубицин (Idarubicin), или Даунорубицин (daunorubicin). Третиноин помогает держать под контролем риск возникновения опасного для жизни кровотечения вследствие синдрома диссеминированной внутрисосудистой коагуляции (ДВК). Более позднее лечение включает полностью трансретиноловую кислоту без или в комбинации с метотрексатом и 6-меркатопурином (6-mercaptopurine). В случае если первый этап лечения полностью трансретиноловой кислотой не срабатывает, может применяться трехокись мышьяка.

  • Для лечения лейкемии, распространившейся в мозг и ЦНС, и профилактики такого распространения в позвоночный столб вводят инъекции Метотрексат и Циторабин/Цитозин арабиноза (Сytosine arabinoside). Такая терапия называется интратекальной химиотерапией.

Поддерживающая терапия при лечении рака:

Антибиотики и иммуноглобулины помогают предотвратить и бороться с инфекционными заболеваниями. При недостатке нормальных лейкоцитов организм не может самостоятельно бороться с инфекционными заболеваниями.

  • Трансфузии эритроцитов и тромбоцитов

  • Эпоетин и гемопоэтические стимуляторы помогают организму продуцировать клетки крови.

  • Аллопуринол (Allopurinol) предотвращает осложнения со стороны почек и развитие подагры

  • Солончак или стероидные глазные капли назначаются во время лечения Цитарабином/цитозин арабиноза

Хроническая лейкемия

При химиотерапевтическом лечении хронической лейкемии может быть задействован один лекарственный препарат или комбинация лекарственных препаратов. Например, пациент может принимать комбинацию Циклофосфамид (Сyclophosphamide), Винкристин (Vincristine), и преднизон (Prednisone). Другая комбинация препаратов состоит из Флюдарабин (Fludarabine), Хлорамбуцил (Сhlorambucil), Гидроксиурея (Hydroxyurea) (Гидроксикарбамин,Hydroxycarbamide), Цитарабин (Сytarabine), Бусульфан (Busulfan), Ритуксимаб (rituximab) и Алемтузумаб (Alemtuzumab).

Также может использоваться Аллопуринол (Allopurinol) для предотвращения проблем с почками и подагры.

Иматиниб (Imatinib) (Гливек, Gleevec) блокирует рост раковых клеток. Курс лечения препаратом Иматиниб проходят пациенты с диагнозом хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ).

Дасатиниб (Dasatinib) (торговое название Спрайсел, Sprycel) блокирует рост раковых клеток. Может применяться при лечении пациентов с диагнозом ХМЛ, которым не помог курс лечения препаратом Иматиниб (Imatinib) или другими лекарствами.

Иммуноглобулин (Immune globulin- IG) помогает предотвратить инфекционные заболевания. Применяется при лечении хронической лимфоцитарной лейкемией (ХЛЛ), потому как при ХЛЛ иммунная система сильно ослаблена.

Интерферон альфа (Alfa) помогает иммунной системе бороться с болезнью и препятствует росту раковых клеток. Часто применяется для лечения пациентов с ХМЛ.

Лекарственные средства для лечения лейкемии

Химиотерапия является стандартным методом лечения различных видов лейкозов. Даже если полное излечение лейкемии является невозможным, химиотерапия может продлить человеку жизнь, и пациент будет чувствовать себя значительно лучше. Лечение лейкемии химиотерапией состоит, как правило, из комбинации лекарственных препаратов. Комбинация препаратов необходима, потому что разные препараты атакуют раковые клетки по-разному. Комбинация препаратов также препятствует возникновению резистентности раковых клеток к какому-либо определенному препарату. Другие лекарственные препараты, применяемые для лечения лейкемии, могут предотвратить возникновение инфекционных заболеваний и помогают организму продуцировать новые клетки крови. К сожалению, во время лечения лейкемии химиотерапией возникают побочные эффекты, среди которых самыми распространенными и наиболее неприятными являются тошнота и рвота. Но это совсем не означает, что во время прохождения курса лечения химиотерапией следует обязательно ожидать появления тошноты и рвоты. Как правило, при появлении таких симптомов врач назначает противорвотные средства и лекарства, помогающие преодолеть тошноту. Существует также ряд процедур, которые пациент может делать дома. Для получения более детальной информации об этих побочных эффектах, смотрите.: Рак: Контроль над тошнотой и рвотой.

Выбор лекарственных средств

Острые лейкозы

Различные виды лейкемии лечатся различными лекарственными препаратами

  • Лекарственные препараты для лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ): Преднизон, Винкристин (Vincristine), Даунорубицин (Daunorubicin), L-аспарагиназа (L-asparaginase) или Пегаспарагиназа (Pegaspargase), Метотрексат, и Циклофосфамид (Сyclophosphamide). Иматиниб (Imatinib) (Гливек, Gleevec) иногда используется для лечения ОЛЛ. Дасатиниб (Dasatinib) (Спрайсел, Sprycel) — это более новый препарат для лечения некоторых форм ОЛЛ, неподдающихся лечению другими лекарственными препаратами.

  • Лекарственные препараты для лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ): Даунорубицин (Daunorubicin), Идарубицин (Idarubicin), Цитозин арабиноза (Сytosine arabinoside) и Митоксантрон (Mitoxantrone). Гемтузумаб (Gemtuzumab (Милотарг, Mylotarg) применяется для лечения рецидивирующих форм острого миелоидного лейкоза. Данные препараты помогают разрушить раковые клетки в организме.

  • Лекарственные препараты для лечения острого промиелоцитарного лейкоза (ОПЛ): полностью транс-ретиноевая кислота (третиноин, ПТРК), и химиотерапия с применением трёхокисью мышьяка (arsenic trioxide), Идарубицин (Idarubicin), или Даунорубицин (daunorubicin). Третиноин помогает держать под контролем риск возникновения опасного для жизни кровотечения вследствие синдрома диссеминированной внутрисосудистой коагуляции (ДВК). Более позднее лечение включает полностью трансретиноловую кислоту без или в комбинации с метотрексатом и 6-меркатопурином (6-mercaptopurine). В случае если первый этап лечения полностью трансретиноловой кислотой не срабатывает, может применяться трехокись мышьяка.

  • Для лечения лейкемии, распространившейся в мозг и ЦНС, и профилактики такого распространения в позвоночный столб вводят инъекции Метотрексат и Циторабин/Цитозин арабиноза (Сytosine arabinoside). Такая терапия называется интратекальной химиотерапией.

Поддерживающая терапия при лечении рака:

Антибиотики и иммуноглобулины помогают предотвратить и бороться с инфекционными заболеваниями. При недостатке нормальных лейкоцитов организм не может самостоятельно бороться с инфекционными заболеваниями.

  • Трансфузии эритроцитов и тромбоцитов

  • Эпоетин и гемопоэтические стимуляторы помогают организму продуцировать клетки крови.

  • Аллопуринол (Allopurinol) предотвращает осложнения со стороны почек и развитие подагры

  • Солончак или стероидные глазные капли назначаются во время лечения Цитарабином/цитозин арабиноза

Хроническая лейкемия

При химиотерапевтическом лечении хронической лейкемии может быть задействован один лекарственный препарат или комбинация лекарственных препаратов. Например, пациент может принимать комбинацию Циклофосфамид (Сyclophosphamide), Винкристин (Vincristine), и преднизон (Prednisone). Другая комбинация препаратов состоит из Флюдарабин (Fludarabine), Хлорамбуцил (Сhlorambucil), Гидроксиурея (Hydroxyurea) (Гидроксикарбамин,Hydroxycarbamide), Цитарабин (Сytarabine), Бусульфан (Busulfan), Ритуксимаб (rituximab) и Алемтузумаб (Alemtuzumab).

Также может использоваться Аллопуринол (Allopurinol) для предотвращения проблем с почками и подагры.

Иматиниб (Imatinib) (Гливек, Gleevec) блокирует рост раковых клеток. Курс лечения препаратом Иматиниб проходят пациенты с диагнозом хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ).

Дасатиниб (Dasatinib) (торговое название Спрайсел, Sprycel) блокирует рост раковых клеток. Может применяться при лечении пациентов с диагнозом ХМЛ, которым не помог курс лечения препаратом Иматиниб (Imatinib) или другими лекарствами.

Иммуноглобулин (Immune globulin- IG) помогает предотвратить инфекционные заболевания. Применяется при лечении хронической лимфоцитарной лейкемией (ХЛЛ), потому как при ХЛЛ иммунная система сильно ослаблена.

Интерферон альфа (Alfa) помогает иммунной системе бороться с болезнью и препятствует росту раковых клеток. Часто применяется для лечения пациентов с ХМЛ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *