Оксалатные камни в почках: диета, растворение, лечение

Неправильное несбалансированное питание, содержащее в себе кислые, соленые, копченые продукты приводят к образованию конкрементов в почках. Смешанные уратно-оксалатные камни встречаются довольно редко, растворяются препаратом Блемарен. Диета при оксалатных камнях должна быть постоянной, с обильным количеством жидкости, так как часто возникают рецидивы.

Удаление оксалатных камней происходит медикаментозным и оперативным путем в зависимости от размера и количества структур.

Оксалатные конкременты в почках

Развитие мочекаменной болезни сопровождается присутствием камнеобразования в органах, мочевом пузыре. Факторами формирования недомогания являются экзогенные и эндогенные причины, образующие метаболические расстройства.

По составу выделяют фосфатные, уратные, оксалатные. Последние выявляются при нефролитиазе, струвитном уролитиазе не менее, чем 70% случаев.

Особенностью является, то что они могут повреждать органы, вызывая кровотечения и инфицирование. Растворение оксалатных камней довольно проблемно, поэтому применяют хирургические способы.

Этиология конкрементов

Структуры образуются при иммунных расстройствах. Первым фактором возникновения недомогания являются формирование кристаллов оксалатов, вследствие проступающей щавелевой кислоты, вступившей в реакцию с кальцием.

Преимущественно распространенными факторами возникновения являются:

• генетическая предрасположенность;
• дефицит магния б6;
• сахарный диабет;
• нарушенный метаболизм щавелевой кислоты;
• инфицирование мочеполовой сферы;
• регулярные стрессы, депрессивные состояния;
• патология Крона;
• операции на пищеварительных органах;
• недостаток витаминов С, В6;
• хронический пиелонефрит;
• употребление щавеля, цитрусовых, смородины, шиповника, листовых овощей;
• эндокринные патологии;
• малоподвижный образ жизни;
• дефицит поступаемой жидкости;
• злоупотребление кофе, шоколадом;
• гиподинамия;
• пиелиты, колиты различных этиологий.

Патогенез заболевания

Дисфункция обмена веществ, а также изобилие щавелевой кислоты совмещается с кальцием и приводит к возникновению кристаллов-оксалатов.

На здоровой слизистой оболочке они не останавливаются, но при воспалительных процессах откладываются в лоханках почек. На тканях образовывается бляшка, которая со временем трансформируется в камушек.

Конкременты имеют вид структур неопределенной формы от коричневого до черного окраса, при этом есть острые шипы, травмирующие окружающие ткани органов. При давно сформировавшемся оксалате происходят кровотечения, и он окрашивается в темный цвет.

Вследствие твердого состава своими острыми краями повреждают органы мочеполовой системы. Пациент при этом чувствует приступы боли в пояснице, репродуктивных инструментов, а также в биоматериале проявляется кровь, гной и эпителий.

Конкременты образовываются от незначительных миллиметров до 5 см в размере. Наличие болезнетворных микроорганизмов, недостаточное количество жидкости приводит к модификации в коралловидные строения, способные занимать всю полость фильтрационного инструмента.

При смешивании солей кальция с другими неорганическими веществами может вызывать слоистые. Оксалат способен закупорить уретер, удерживаясь острыми краями, вследствие чего нарушается отток мочи, больной начнет испытывать сильные страдания. Осложнениями такого процесса могут стать мегауретер, анурия.

При этих недомоганиях урина начинает давить на фильтрационный инструмент, при этом создавая патогенную среду для развития болезнетворных микроорганизмов и нарушение функциональности фильтрационного инструмента.

Клиника процесса

Представляет опасность для жизнедеятельности возникшие оксалатные камни в почках, их растворение, дробление, расщепление достаточно трудно. Из-за присутствия шипов, острых окончаний, отростков, вызывающих кровотечения в органах, выражается темный окрас конкремента.

При проявлении симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для оказания квалифицированной медицинской помощи. Признаками являются:

• определение в моче присутствие щавелевой кислоты;
• наличие в биоматериале крови, гноя, эпителия;
• острые боли в пояснице, нижней части живота, отдающие в половые органы;
• присутствие белка и лейкоцитов в урине;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• апатия, чрезмерная усталость;
• повышение температуры тела, иногда поднимается до 37,2-,37,5 градусов и продолжает держаться;
• жжение и болезненность в период опорожнения;
• изменение окраса биоматериала.

Происходят случаи, когда человек теряет сознание из-за резких, сильных болей, при этом обезболивающие таблетки не помогают. У детей мочекаменное недомогание проходит бессимптомно, на присутствие оксалатов указывает почечные колики.

Диагностика болезни

Для определения наличия расстройства, типа конкремента и степени тяжести недомогания требуется пройти обследования, которые включают в себя:

1. Общий анализ мочи. Определяет наличие щавелевой, глиоксиловой кислоты, эритроцитов, лейкоцитов, гноя, эпителия. Помогает зафиксировать уровень канальцевой дисфункции, присутствие маркеров нестабильности клеточных мембран, повышение кристалл-образующих возможностей урины.
2. Ультразвуковая диагностика поможет определить наличие, количество и размер конкрементов, а также состояние мочеполовой системы на присутствие инфекционных нарушений.
3. Экскреторная урография. Диагностическое исследование выделительных инструментов, целью которого является установление состояние мочевыделительной сферы посредством проведения ряда рентгенографических снимков. На полученных урограммах выходят изображения и обнаруживаются системы различных патологических включений. Контрастное вещество вводится в вену, после чего производится серия снимков.
4. Рентген почек. Это просвечивание живота, который позволяет рассмотреть фильтрационные инструменты без введения контрастного вещества. Выполняется исследование после подготовки, очищения кишечника.
5. Компьютерная томография. Метод освидетельствования, который проводится на специальных аппаратах, имеющих в основе рентгеновские лучи. В этом случае диагноз ставится на основании изучения послойного строения органа.
6. Пиелография. Рентгенологическое исследование фильтрационных инструментов после заполнения чашечно-лоханочной системы контрастным веществом.
7. Бактериальный посев мочи. Микробиологическое лабораторное исследование биоматериала человека путем его изучения на определенные питательные среды при установленном температурном режиме с целью выявления наличия в нем любого количества патогенных и условно-болезнетворных микроорганизмов и дальнейшего решения задач специфического лечения.
8. Хромоцистоскопия. Метод изучения функции почек и проходимости мочеточников, заключающийся во внутривенном введении индигокармина с последующим наблюдением,при помощи специализированного эндоскопического цистоскопа, за его выделением из устьев мочеточников.

Методы растворения камней

Определённых лекарственных средств, способов расщепления и выведения камушков не существует, поэтому используют комплексное лечение. Можно дробить, но полного избавления не будет вследствие повышенной плотности и содержания кальциевых примесей.

Довольно крупные, с наличием шипов и острых отростков удаляются при помощи хирургических операций. Выделяют такие манипуляции, способствующие полному устранению из организма:

1. Эндоскопическая. Осуществляется под анестезией. Урологический нефроскоп проникает в уретральный канал, при этом манипулятором изымаются и выходят затвердения. При крупном оксалате начинают дробить и выводить по кусочкам.
2. Чрескожная нефролитотрипсия – эндоскопический аппарат прокалывает эпидермис и попадает в фильтрационный инструмент. Такая операция осуществляется, если есть крупные структуры в почках, не менее 15 мм. Коралловидные также необходимо расщеплять и избавляться путем чрескожной нефролитотрипсии.
3. Полостная операция. При наличии инновационных бескровных методик используется только в крайних случаях.
4. Дистанционная литотрипсия. Применяются ударные волны, проходящие через затвердение, при этом способствуют разрушению на мелкие частицы. Эти осколки, впоследствии удаляются из организма естественным путем.
   Манипуляция не требует разрезов или операций и не оставит после себя шрамов. Не рекомендуется употреблять для всех пациентов. Выделяют ограничения в зависимости от размеров и особенностей конкремента. Для значительных, преимущественно плотных, дистанционный ударно-волновой ультразвук не окажет необходимого результата. Осколки могут оставить после себя сильные болевые ощущения.

При содержании микролитов и песка применяют консервативную, лекарственную терапию. Включает в себя:

• соблюдение рекомендаций и выполнение условий лечения медикаментами;
• обильный режим, в сутки требуется выпивать не менее 2 л воды, чтобы очистить организм от избытка солей;
• выполнение физических нагрузок, прописанных доктором, для скорейшего вывода структур.

Примерная схема терапии

Медицинское лечение состоит из приема лекарств, позволяющих раздроблять, растворять, убирать, предотвращать камнеобразование:

1. Blemaren. При употреблении препарата усиливается выделение цитратов и уменьшается вырабатывание кальция с уриной. Ощелачивание мочи, рост разъединения и снижение образования приводят к уменьшению в биоматериале количества оксалата, поскольку в слабом щелочной среде цитирует образует устойчивые комплексные соединения с кальцием. Кроме того, ион цитрата следует рассматривать как эффективный физиологический ингибитор образования кристаллов и накопления оксалата и фосфата кальция.
2. Рованитекс. Способствует дезинтеграции и выведению почечных, мочевыводящего тракта структур. Терпены, такие как Борнеол, претерпевают метаболические изменения и выводятся с мочой, в форме глюкуронидов, при этом увеличивает растворимость кальциевых солей. Rowatinex обладает спазмолитическим действием, способствует прохождению по мочевыводящим путям, уменьшает боли при мочеточниковых коликах, усиливает почечный кровоток, улучшая их функцию и повышая диурез.
3. Канефрон, Цистон, Фитолизин, Уролесан, Пролит Супер, Нефродоз. Растения, входящие в состав натуральных лекарственных препаратов, проявляют комплексную инициативность, проявляющуюся в противовоспалительное, антиоксидантное, спазмолитическое и анестезирующее влияние. Способствуют антибактериальным и диуретическим эффектам.
4. Баралгин, Но-шпа, Спазмалгон. Применяют в качестве болеутоляющих средств, снимающих спазмы и страдания.
5. Мультивитаминные комплексы, содержащие Е, А, В6, железо употребляют для профилактики образования оксалатов.
6. Аспаркам и средства, в которых присутствует магний. Регулируют метаболические процессы, увеличивают показатели элемента, калия.

Терапия травами

Как растворить оксалатные камни в домашних условиях, используя народные способы? Медицина запрещает самостоятельно пытаться расщепить и вывести структуру, потому что сможет начаться смещение и быстро развиться инфекционное течение недомогания, повреждения тканей.

Употребелние настойки и отваров растений, применяется по рекомендациям доктора, а также после проведения диагностики, где обязательны УЗИ мочеполовых органов, анализ урины. Наиболее часто употребляют:

• корень, листья петрушки;
• брусника;
• облепиха;
• семена зеленого укропа;
• толокняка;
• аир, также оказывает влияние на желчный пузырь;
• бруньки березы;
• можжевельник;
• спорыш;
• девясил;
• корень солодки;
• шиповник;
• перечная мята;
• натуральные соки огурца, тыквы;
• хвощ полевой;
• тысячелистник;
• веткисмородины, эвкалипта, березы;
• ромашка;
• календула.

Фитотерапия используется как вспомогательная и профилактическая мера.

Диетические рекомендации

При обнаружении камнеобразования нужно соблюдать рекомендованный рацион, состав и нормы питания, при оксалурии. Сбалансированный стол должен выглядеть из свежеприготовленных, отварных блюд. Разрешается кушать:

• крупы, макароны;
• минеральная вода без газа, преимущественно боржоми;
• растительное масло;
• отварное мясо нежирных сортов;
• облепиховый мед;
• молочные продукты;
• капуста, картофель;
• лимон;
• сладкие виды фруктов;
• вареные яйца.

Нельзя использовать в меню:

• какао, шоколад, кофе;
• крепкий черный чай;
• консервы;
• соленые, острые, копченые продукты;
• твердые сыры;
• сильногазированная минералка;
• субпродукты;
• алкогольные напитки;
• пиво;
• горох, бобовые;
• сладкие, пряные, сдобные изделия.

Нередко применяют голодание при мочекаменной болезни.

Хирургические методики устранения

При тяжелых течениях лечить и удалять структуры, возможно только при помощи хирургического вмешательства. К таким относят:

• большие габариты;
• повторяющиеся случаи;
• абсцессный пиелонефрит;
• чрезмерный вес;
• деформация ребер.

Используют виды манипуляций, которые помогают вылечивать недомогание:

• полостная операция;
• эндоскопическое вмешательство;
• чрескожная нефролитотрипсия;
• дистанционная ударно-волновой ультразвук.

Профилактика

Для предупреждения возникновения мочекислой среды, которая помогает образовывать структуры рекомендуется:

• находится в тепле, исключить сквозняки переохлаждения;
• соблюдать сбалансированный, полезный рацион, питаться желательно домашней пищей;
• пропивать курс витаминов и минералов;
• исключить вредные привычки и еду;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• регулярно посещать врача.

 

Растворение оксалатных камней в почках: народные методы, травы, диета

Растворить оксалатные камни в почках можно в домашних условиях. Для этого применяют травы и другие народные средства. В отличие от уратных и фосфатных отложений, оксалатные труднее поддаются выведению, но шансы на излечение есть.

Основные рекомендации

Из-за своего состава оксалатный почечный камень с трудом поддается размягчению. В домашних условиях для его дробления можно попробовать ряд средств нетрадиционной медицины. Эффективность зависит от течения болезни, поэтому при отсутствии результата от одного метода нужно пробовать другие.

Универсальные способы, как растворить камни в почках, выглядят следующим образом:

1. Соблюдение жесткой диеты.
2. Обильное питье.
3. Физические упражнения.
4. Травяные отвары.

Питание при скоплении оксалатов предполагает отказ от продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты и витамина C — чая, кока-колы, щавеля и ревеня, цитрусов, шоколадок. Рекомендуется исключить из обычного рациона кофе и бульоны на основе мяса. Если не получается полностью отказаться от подобных продуктов, то хотя бы ежедневное потребление необходимо уменьшить до минимума.

Больным показано обильное питье, не менее 2 л чистой воды в день. Это поможет отхождению мелких камешков и их вымыванию из организма с мочой.

Расщепить и вывести оксалаты можно также с помощью гимнастики, спорта, пеших прогулок на открытом воздухе. Физическая активность должна дополнять остальные методы лечения.

Кроме того, больным рекомендуется терапия травами. Полезно пить отвары на березовых почках, кожуре от яблок и груш, бузине.

Важно понимать, что только пока камни небольшого размера, их можно расщепить народными средствами. При превышении 5 мм в диаметре конкременты удаляются только инструментальными методами.

Продукты для выведения оксалатов

Важнейшую роль при выведении любых солей из организма играет диета. С помощью определенных продуктов питания можно растворить почечный камень, избежав осложнений, при которых потребуется операция.

Больным следует перейти на строгий режим питания с отказом от вредных продуктов, а именно:

• жирных;
• кислых;
• копченых;
• сладостей;
• мяса;
• консервов;
• шпината;
• щавеля;
• перца;
• салата.

Жирную и копченую пищу не рекомендуется употреблять из-за повышенного уровня холестерина. В кислых фруктах и овощах много аскорбиновой и щавелевой кислот, которые провоцируют отложения оксалатов. Из напитков противопоказаны крепкие чаи и кофе, а также квас и какао.

Чтобы расщепить почечный камень, необходимо есть в больших количествах следующие продукты:

• молоко;
• нежирный творог;
• подсушенный хлеб;
• каши;
• постное мясо и рыбу;
• макаронные изделия;
• капусту;
• отварной картофель;
• черную смородину;
• арбузы;
• яблоки.

Растворение камней в почках проходит эффективно при увеличенном потреблении черной смородины, поскольку она помогает удалять из организма излишки щавелевой кислоты. Отварной картофель ощелачивает мочу и способствует формированию связок кальция.

В интернете в последнее время усиленно тиражируется свекольный сок в качестве средства против оксалатов. Вывести их таким образом нельзя, более того — здоровью будет нанесен еще больший урон, предостерегают врачи. Действительно полезно пить травы в виде настоев и отваров, а также соки из огурцов, тыквы и кабачка.

[flat_ab id=”4″]

Лечение травами

Оксалатные камни растворяются сложнее уратных, поэтому для их дробления можно и нужно использовать травы совместно с другими методами лечения. При комплексном подходе шансы на выздоровление значительно повышаются.

Популярные средства на основе шиповника и петрушки, растворяющие конкременты, больше подходят для дробления уратных камней, а для расщепления оксалатных рекомендуется следующий мочегонный сбор:

1. Шалфей.
2. Мелисса.
3. Душица.
4. Спорыш.
5. Зверобой.

Нужно взять по 60 г. перечисленных компонентов, перемешать, потом 6 ст. л. смеси заварить 1,5 стаканами кипятка. По желанию добавить 1 ст. л. меда. Эти травы могут испортить эмаль зубов, поэтому пить настой лучше через трубочку.

Принимать его по 100 мл перед каждой трапезой в течение недели. Потом еще 14 дней пить, добавляя в настой по 5 капель пихтового масла. Спустя месяц должен проявиться эффект от лечения в виде помутнения мочи и появления в ней хлопьев — это означает, что камни начинают расщепляться, а образующийся песок — выходить. Травы необходимо употреблять, пока образование не растворится окончательно.

Данный способ демонстрирует хорошие результаты при дроблении оксалатных камней, а их расщепить непросто. Хотя травы являются безопасным средством лечения, стоит все же проконсультироваться с доктором перед их применением.

Чтобы растворить камень, используют также другой травяной сбор, на основе:

1. Брусники.
2. Донника.
3. Бессмертника.
4. Пустырника.
5. Корня марены.

Эти ингредиенты считаются эффективными при лечении оксалатных и уратных камней. Их нужно взять по 2 ст. л., заварить стаканом кипятка и принимать по 80 мл 5 раз в день.

Чтобы расщепить камень, можно смешать следующие травы:

1. Грушанку.
2. Мяту.
3. Толокнянку
4. Васильки.

Эти компоненты пойдут на приготовление настоя. Их нужно перемешать, залить чашкой горячей воды и немного настоять. Пить по 80 мл 5 раз в день в течение 3-4 месяцев. Если почки за это время не очистятся полностью, процедуру потребуется провести повторно, выждав 2 недели.

При лечении нетрадиционными методами важно следить за изменениями мочи. Через месяц после начала приема настоев она должна помутнеть. Если этого не произошло, следует попробовать другой травяной сбор. Полное выведение песка способен определить только врач на основе диагностики.

Прочие народные рецепты

Помимо трав, почечный камень растворяют и другие ингредиенты. Наиболее эффективными считаются рецепты с лимонным соком, темным медом и кожурой от фруктов.

Лимонный сок с медом

Этот рецепт полезен для непосредственного расщепления и профилактики отложения оксалатов. Нужно взять 200 г меда, размешать в стакане лимонного сока и поставить на полчаса подогреваться на водяной бане.

Когда средство остынет, его лучше убрать в холодильник. Употреблять по 1 ст. л. отвара перед каждой трапезой трижды в день.

Чай из яблочной кожуры

Предварительно требуется высушить кожуру от яблок. Потом ее нужно растереть в порошок. Отсыпать 2 ч. л., залить кипятком. Чай должен завариваться 20 минут.

Вместо яблочной кожицы некоторые используют грушевую. Допускается заваривание свежей кожуры.

Мед

Рецепт для ленивых. Каждое утро натощак рекомендуется пить медовую воду, размешивая 2 ч. л. меда (лучше — темного) в стакане воды. Дробление конкрементов таким способом займет от 1 месяца от полугода.

Растворить оксалатные камни в почках достаточно сложно, но существует возможность добиться их дробления народными средствами. Травы обычно показывают хорошую эффективность, при этом они безопасны для организма и нередко одобряются врачами. Если проконсультироваться с доктором и подобрать сопутствующие методы лечения, вероятность скорого выздоровления повысится.

Оксалатные камни в почках, их растворение и лечение

Почечнокаменная болезнь – распространенное явление. При возникновении первых симптомов этого заболевания важно насторожиться и отправиться на консультацию к врачу. Новообразования разнообразны. Чаще других встречаются оксалатные соединения, фосфатные образования, ураты. Терапевтические процедуры призваны растворить оксалатные камни. Это сложные действия, не допускающие никакого самолечения.

К сожалению, если больной хоть раз обнаружил у себя камни, то это заболевание будет с ним всю оставшуюся жизнь. У женщин почечнокаменная болезнь встречается реже, чем у мужчин.

Общая информация

Оксалатные формирования представляют собой конкременты с большим количеством бугорков. Из-за участия в их образовании кальциевых соединений оксалаты слоисты. Размер таких камней бывает небольшим – 1 мм, либо крупным – 40 мм. Задокументированы случаи, когда конкремент полностью закрывал почечный просвет.

Оксалаты опасны для слизистой тем, что разнообразие их форм подразумевает наличие различных острых наростов и шипов. Будучи расположенными в почке эти конкременты постепенно передвигаются в сторону мочевого пузыря. Это вызывает сильные боли и травмы мочевыводящих путей. С этим связан также один из основных признаков почечнокаменной болезни – наличие крови в моче.

Терапия таких новообразований – длительный, многоэтапный процесс, вводящий значительные изменения питьевого, пищевого режима больного. К сожалению, оскалаты считаются камнями, которые с трудом поддаются растворению. Избавиться иногда помогает только оперативное вмешательство.

Если размер камня небольшой, то пользуются методиками, позволяющими вывести его из организма.

Существуют нормы содержания оксалатных соединений в моче. Они варьируются в промежутке от 20 мг до 40 мг. Если диагностировано большое количество солей щавелевой кислоты, которая является основой, то можно говорить о патологическом процессе.

Виды оксалатных соединений:

• Кальциевые.
• Натриевые.
• Калиевые.
• Аммиачные.

Первым шагом терапии оксалатов является применения диетических рекомендаций, которые призваны снизить метаболические процессы, способствующие формированию конкрементов.

Диетические рекомендации

Диета – важная составляющая выведения и растворения камней. Если поставлен диагноз почечнокаменная болезнь с преимущественным оксалатным содержимым, то назначается специфическое питание. Подобрать правильный диетический рацион может только врач, который учитывает все индивидуальные особенности больного. Важную роль играет картина крови и мочи, а также наличие или отсутствие хронических заболеваний.

Щавелевая кислота и ее соли содержатся в большом колчиестве продуктов, поэтому провести полное размежевание по признаку их наличия не представляется возможным. При этом, специалисты руководствуются общими принципами назначения диетического питания.

Пищевая продукция, запрещенная к применению:

• Фруктово-ягодная продукция с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты. Сюда относятся клюква, красная смородина, тыква.
• Кофеинсодержащие напитки. Крепкий чай.
• Шоколадные десертные блюда.
• Из рациона исключается желатин.
• Продукты, содержащие большое количество холестерина.
• Больны на мясной основе.
• Копченая продукция.
• Бобовые продукты.

Продукция, рекомендованная к приему больным при камнях в почках с оксалатной основой:

• Морепродукты. Отварные или приготовленные в печи.
• Мясо с пониженным содержанием жира.
• Вчерашний хлеб.
• Орехи.
• Мучные изделия.
• Бульоны из овощей.
• Молочная продукция.
• Вареный картофель.
• Арбузы, груши, яблоки.

Важную роль играет наличие в рационе картофеля, которые смещает показатели среды в моче в щелочную сторону. Это связывает кальциевые соединения.

Помимо диетических рекомендаций врачи назначают терапию минеральными водами.

Минеральные воды

Минеральные воды, обладающие различными показателями кислотности способны выводить разные соединения. Существует нейтральная, кислая и щелочная вода.

Выбор минеральной воды зависит от типа конкремента:

• Уратные и окслатано-кальциевые соединения выводятся щелочной минеральной водой. Это Боржоми, Ессентуки 17.
• Фосфатные камни в почках лечат кислыми водами.

Следующим этапом в растворении и выведении конкрементов является лечение лекарственными средствами.

Медикаментозная терапия

Для больных, желающих избежать оперативного вмешательства вопрос, можно ли вывести оксалаты медикаментами стоит очень остро.

Терапевтический подход, подразумевающий использование медикаментов позволяет остановить дальнейшее увеличение размеров конкрементов. Для растворения камней в почках используют специальные средства, которые безопасно измельчают их.

Лечение медикаментами дает стойкий эффект при соблюдении норм приема таблеток и растворов. Такой подход достаточно эффективен, особенно если учитывать, что все остальные методы отличаются большим количеством тонкостей и специальных условий.

Широкий спектр активности и высокая эффективность лекарств – основные причины назначения такой терапии врачом. Самостоятельно назначать препараты – запрещено, так как возможны побочные эффекты и ухудшение состояния больного.

Стандартный подход для лечения камней медикаментозно:

Препараты, ведущие к структурным изменениях оксалатных конкрементов. Результатом терапии можно считать постепенно растворение новообразования. Основные препараты:

Аспаркам предназначен для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, но его действие обеспечивает растворение камней. Аспаркам содержит аспартат калия и магния. Дозировать Аспаркам рекомендуют следующим образом: 1 таблетка по 3 раза в день. Курс лечения – длительный. Под контролем анализов и УЗИ. Аспаркам не единственный препарат из этой группы. У него есть аналог – Панангин.

Цистон – это натуральный аюрведический препарат, содержащий в себе набор растительных экстрактов. Страна-производитель – Индия. Цистон обладает нефролитическими и антимирокбными действиями. Курс лечения – длительный. Цистон способствует выведенияю не только оксалатов, но и фосфатов.

Это средство снижает количество мочевой кислоты в крови, что способствует снижению количество минеральных солей в крови. Курс лечения – длительный. Под контролем показателей крови и мочи.

Представляет собой комбинацию лимонной кислоты с 2-мя видами цитратов. Под действием этого средства моча ощелачивается. Применение этого препарата требует осторожности и постоянного контроля уровня рН мочи. Длительная терапия Блемареном может привести к появлению фосфатных конкрементов.

Пищевая добавка, которая основывается на нескольких экстрактах растений. Обладает противовоспалительным эффектом и постепенно разрушает кальциевые камни.

• Антибактериальные средства.

Если почечнокаменная болезнь вызвана бактериальной инфекцией или ассоциирована с ней, то назначаются широкоспектральные антибиотики или сульфаниламиды (бисептол).

Эти средства обеспечивают терапию болезней, которые значительно ослабляют организм пациента.

• Витаминные добавки.
• Витамины группы Б. Проводят короткие курсы по 10 дней в месяц.
• Витамин А. Обычно месячный курс.
• Витамин Е. Терапия на несколько недель.
• Спазмолитики.

Применяются для снятия сильного болевого синдрома, связанного с возможным продвижением камней по мочевыводящим путям.

• Дротаверин.
• Бутилскополамин.
• Платифиллин.

Помимо снятия боли, такие средства позволяют беспрепятственно выйти мелким конкрементам. Не рекомендуется применять препараты, содержащие кальций в больших количествах.

Если медикаментозная терапия не приводит к значительным успехам, то проводится дробление.

Дробление

Если невозможно растворить оксалатные камни в почках, либо все терапевтические процедуры не дают никакого эффекта, то прибегают к оперативным процедурам.

• Лазерное дробление.
• Ультразвуковое дробление.
• Эндоскопические оперативные вмешательства.

Именно эти методы используются для борьбы с оксалатными конкрементами очень часто. Избавиться от оксалатов также помогает народная медицина.

Народные рецепты

Применения средств народной медицины подразумевает длительное и постоянное применение этих средств. В любом случае, лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Основные методы:

• Молочно-медовые смеси.

В течение 2-х месяцев утром пьют смесь из молока и меда. Такой метод считается надежным и мягким. Народное средство чередуют с натуральными соками – огуречными, тыквенными, кабачковыми.

• Урологические сборы.

В состав таких фитосредств должны входить: марена красильная, калган, медуница, хвощ, почки березы, горец птичий. Готовят чай на водяной бане. Даю остыть. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

Прекрасное моносредство, обладающее противовоспалитьельным и мочегонным действием.

Заключение

Перед тем, как растворить камни в почках обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельные действия могут привести к закрытию камнем просвета мочеточника и вызвать тяжелое патологическое состояние. Для растворения камней в почках лечение подразумевает наличие информационной базы у врача, чтобы правильно оперировать терапевтическими процедурами.

Внимание к деталям, соблюдение диетических режимов, правильно подобранная медикаментозная терапия дает хорошие результаты.

их растворение и диета при МКБ

Примерно у 5 человек из 100 обнаруживают в почках оксалаты. Это наиболее часто встречающиеся конкременты в мочевыделительной системе, и они же относятся к самым неблагополучным, так как провоцируют кровотечения и пиелонефриты. Если обнаруживают песок или небольшие оксалатные камни в почках, для их растворения диета подходит, но вот большие конкременты требуют радикального лечения. А неграмотное использование диеты или консервативной терапии в таких случаях может вызвать резкое обострение, что повлечет за собой почечную колику.

Оксалатные камни — что это?

Оксалаты в почках возникают от переизбытка щавелевой кислоты и катионов кальция, при этом образуется соль, растворимая в моче — оксалат кальция.

На начальной стадии в почечных канальцах формируются кристаллы, которые при слишком большом их количестве или медленном выводе мочи оседают на стенках почек. Постепенно они наслаиваются друг на друга и образуют плотные конкременты с острыми краями (шипами). Эти выступы царапают слизистую ткань почки и вызывают кровотечения.

Врачи утверждают, что цвет камня зависит от того, сколько раз он оцарапал слизистые. Те, что не вызывали кровотечения, имеют светло-желтый цвет, а по мере увеличения размеров, количество оцарапываний также растет, и камень приобретает темно-коричневый, а иногда и черный цвет.

Постоянное раздражение провоцирует воспаление почки, к которому нередко присоединяется инфекция. Большие камни частично или полностью блокируют отток мочи из лоханок, что вызывает вторичный пиелонефрит, сопровождающийся почечной коликой. Камни могут иметь размеры до 4 см, они трудно поддаются растворению и дроблению. Их удаление сопряжено с определенными сложностями.

Факторы возникновения

Образование в почке оксалатов связано с нарушениями в питании или аномалиями в развитии. При переизбытке потребления щавелевой кислоты и недостатке калия, который ее связывает, кислота поступает из кишечника в почки, где и оседает в виде оксалатов.

Лечение

Терапия подбирается всегда индивидуально в зависимости от состава камней. Она обязательно включает в себя диету, так как главной причиной формирования камней является избыточное поступление щавелевой кислоты с пищей.

Однако терапию всегда должен назначать только уролог или нефролог, так как неконтролируемое и непрогнозируемое движение камней может перекрыть полностью мочеточник, что представляет угрозу здоровью, а иногда и жизни больного.

Значение диеты

Пациент, у которого диагностированы небольшие оксалатные камни в почке, проходит только консервативное лечение медикаментами, а больному с большими конкрементами обычно рекомендуют операцию. Но в любом случае значение диеты для выздоровления трудно переоценить.

Внимание! Диета позволяет предотвратить появление новых камней, но не способствует растворению уже имеющихся.

При МКБ с образованием оксалатов рекомендован стол №6. При этом существует некоторое различие диеты для тех, кто выводит песок и мелкие конкременты, и тех, кто уже прошел лечение, и диета назначена для предотвращения образования новых оксалатов.

Сначала о различиях

Если диета назначается для выведения песка и небольших оксалатных камней, то больному полагается пить значительное количество жидкости. Обычно это плюс 2 л к норме. При этом пить нужно не только чистую воду, но и соки, чаи, не содержащие щавелевой кислоты. Они будут способствовать подкислению мочи и более быстрому растворению солей.

Внимание! Количество жидкости всегда согласовывается с доктором. При наличии отеков этот метод не применяется.

Правила для всех

Правило №1 предполагает изъятие из меню продуктов, имеющих в составе щавелевую кислоту:

1. Исключить полностью следует: печень всех видов, язык, другие субпродукты, свиное и баранье мясо, утку, гуся и жирную рыбу и первые бульоны из этих видов мяса. Запрещена соленая рыба, острые или соленые сыры. Из овощей нельзя есть щавель, шпинат, томаты, корень и зелень сельдерея, лук в любом виде, черный шоколад, какао-бобы. Эти продукты содержать более 1г/кг щавелевой кислоты.
2. Использовать в малых дозах: молотый цикорий, морковь в любом виде, чай, свеклу (только отварную), зеленую фасоль (в них содержится от 0,3 до 1 г кислоты).
3. Умеренно употреблять свежую белокочанную и брюссельскую капусту, абрикосы и курагу, бананы, смородину, картофель (содержание кислоты от 0,05 до 0,3 г/кг).

Запрещено пить свекольный, апельсиновый, томатный соки, синтетический витамин С, настой или отвар шиповника.

Если в почке обнаружен камень значительных размеров, строго запрещено есть острые приправы (хрен, лук, уксус) и продукты (лук, чеснок горчица), маринады и копчености, икру рыбы, употреблять алкогольные напитки. Можно съедать только 1 яйцо в день.

Внимание! Продукты питания, содержащие большое количество щавелевой кислоты, богаты и другими важными для организма компонентами (микроэлементами, антиоксидантами), их нельзя совсем исключать из рациона, но нужно сократить употребление до 50 г/сутки.

Другие правила:

1. Жиров дневной рацион должен содержать не более 60 г, количество белков не должно превышать 100 г (нежирные сорта мяса в отварном виде), а углеводов — до 300 г.
2. Еду принимают небольшими, обязательно равными порциями 5 раз в день. Среднесуточная норма не должна превышать 3500 Ккал.
3. Порции разделяют на 3 полноценных приема пищи и 2 перекуса. Временные отрезки между ними должны быть равными.
4. Вечером нужно есть как минимум за 2 часа до сна.
5. Обязательно вводятся ограничения на прием соли и сахара.
6. Диета согласовывается с лечащим врачом и учитывает все имеющиеся заболевания пациента.

Что разрешено?

Можно есть кисломолочные продукты с незначительным содержанием жира, пшеничный серый и ржаной хлеб, морскую и речную рыбу нежирных сортов. Супы на вторых бульонах из курицы, кролика, говядины.

Из круп — рис и гречку, перловую, овсяную крупы, овощи и фрукты, не содержащие в составе щавелевой кислоты. Из напитков — компоты из сладких фруктов и сухофруктов (яблоки, груши), соки, минеральные воды (слабощелочные по типу Ессентуки №4). Полезен картофель, его компоненты связывают избыточное количество калия. Можно есть тыквенные и подсолнечные семечки, орехи.

Меню должно содержать супы, каши, свежие и отварные овощи и фрукты, вторые блюда, приготовленные на пару из постного мяса. Разрешены запеканки, желе, компоты и соки, кисломолочная продукция.

Особенно полезно кушать продукты, которые способствуют выведению оксалатов из организма: груши, сливы, виноград, изюм, айву, чернослив.

Что нельзя?

Чтобы не нагружать пищеварительную систему, предписаны и другие ограничения: не рекомендуется использовать в пищу консервированные и маринованные продукты, свинину, баранину, птицу (кроме курицы) и бульоны из них, крепкие черный чай, кофе, какао, шоколад.

Запрещена к употреблению вся зелень: петрушка, укроп, сельдерей и т. д., кроме кинзы.

Не разрешается есть сдобу, жирные сладкие десерты, белый хлеб и выпечку из муки высшего сорта, мороженое.

Как готовить?

При большом количестве солей в моче предполагается готовить блюда на пару, допускается и отваривание.

Полезно употребление мочегонного сока (огуречного) за полчаса до основного приема пищи.

Кисломолочную продукцию употребляют во время 1-3 приема пищи.

Внимание! Тепловая обработка овощей не снижает количество щавелевой кислоты в них. Таким способом только разрушаются полезные витамины и микроэлементы.

Не происходит удаления щавелевой кислоты и при жарке, здесь идет дополнительная нагрузка, так как этот вид приготовления сложен для переработки кишечником.

Как и почему появляются оксалатные камни в почках: методы лечения

Оксалатные камни в почках представляют собой камни, в состав которых входит соль щавелевой кислоты. Они встречаются очень часто. Ранее врачи утверждали, что оксалаты формируются в почках при избыточном поступлении в организм кальция, но в настоящее время официальная медицина придерживается мнения, что оксалаты образуются под влиянием недостаточности кальция в организме человека.

Возможно, это соотносится с тем фактом, что кальций в кишечнике связывает соли и когда его концентрация уменьшается, то оксалаты начинают в больших количествах поступать в организм, повышая риск появления камней.

Это важно! Именно кальциево-оксалатные камни являются самыми твердыми и трудно поддаются растворению при помощи лекарственных препаратов или фитотерапии. Это самые плотные камни, поэтому их с легкостью можно обнаружить посредством рентгеновского исследования.

Почему появляются оксалатные камни в почках

Временами камни в почках оксалаты формируются по причине неправильного обмена веществ или при отдельных хронических поражениях человеческого организма. В основном оксалаты появляются у людей, страдающих сахарным диабетом, хронической формой пиелонефрита, болезнью Крона.

Если в повторных анализах мочи продолжают обнаруживаться оксалаты, то подобное состояние может являться угрожающим и через некоторое время при отсутствии необходимых мер начнут формироваться камни. Основные причины патологии — это избыточное поступление щавелевой кислоты в организм.

Внешний вид оксалатных камней

Типичный вид такого камня — это образование с отростками в виде шипов, имеющее черный или темно-коричневый цвет. В связи с тем, то оксалаты являются самыми твердыми из всех камней, то их шипы ранят близлежащие ткани, провоцируя кровотечение. Именно кровь окрашивает камень, придавая ему темный оттенок. При отсутствии кровотечений цвет оксалатов остается немного светлее.

Это важно! Иногда медики отмечают наличие ярко выраженной слоистой структуры на распиле оксалатного камня. Так случает по причине того, что к солям кальция разрастающегося камня начинают добавляться и другие соединения.

Размеры оксалатов изменяются от нескольких миллиметров до четырех и даже более сантиметров.

В самых запущенных случаях и благоприятных для образования камней условиях, например, ограничении употребляемой жидкости, при выраженной оксалатурии или пиелонефрите, камень способен преобразоваться в коралловидный камень и занять все свободное пространство почки.

Процесс устранения оксалатных камней

По причине твердой сложной структуры оксалатные камни плохо подаются дроблению или растворению медикаментозными препаратами. В связи с этим такие камни порой можно вывести из почки только при помощи хирургического вмешательства.

Но лечение оксалатных камней в почках невозможно без дополнительной организации фитотерапии. Листья и почки березы, листья и плоды брусники, трава перечной мяты, почечный чай, плоды шиповника, корни фиалки и листья толокнянки обладают способностью эффективно растворять даже оксалатные камни. Употреблять перечилсенные настои рекомендуется уже после приема пищи.

Для профилактики появления оксалатных камней следует употреблять настои с добавлением липы, крапивы, сушеницы.

Лечение настоями из трав можно проводить и во время обострения и в качестве профилактики.

Питание при обнаружении оксалатов в почках

Для предупреждения образования камней потребуется специальная диета при оксалатных камнях в почках, и отказаться от потребления следующих продуктов:

• Продукты с большим содержанием щавелевой кислоты, а именно шпинат, щавель и т.п.
• Крепко заваренный чай, кофе или какао, шоколад и хлебный квас.
• Проросшая пшеница и сдобные изделия.
• Студень и желатин.
• Добавки к еде или поливитамины с содержанием витамина С.

Также потребуется ограничить потребление следующих продуктов:

• перец и пряности, поваренная соль
• углеводы лишь до300 граммза сутки.
• Во время обострению любые молочные продукты.
• Кабачки, баклажаны, капусту, морковь, фасоль, свеклу, сою и горох, фасоль, томатный сок, баклажаны, помидоры, сельдерей, картофель, ревень.
• Курицу, говядину, треску, печень и заливное.
• Продукты с большой концентрацией витамина С — рябина, смородина, антоновка, земляника, слива, клюква, крыжовник, апельсины, грейпфрут, мандарины, апельсины, лимон, сладкий перец, хрен, белые засушенные грибы.

Для нормализации нормальной работы почек понадобиться организация растительно-мясной диеты, сопровождающейся отказом от продуктов с щавелевой кислотой и желатином.

При диагностировании в почках оксалатных камней рекомендуется употреблять следующие продукты:

1. Растительной и животное масло, белки от яиц.
2. Рыба и мясо в ограниченном количестве, мясо птицы только в отварном виде.
3. Слабощелочная минеральная вода — рекомендуется потреблять курсом в течение трех — четырех недель с последующим перерывом  в три — четыре месяца.
4. Блюда из теста или круп.
5. Ржаной и белый хлеб.
6. Тыква, огурцы.

Также при формировании оксалатных камней врачи рекомендуют употреблять:

• Некислые груши и яблоки, бананы, айву, персики.
• Вегетарианские супы на фруктах и овощах, входящих в список разрешенных продуктов.
• До2 литровза день соков и другой жидкости при условии отсутствия противопоказаний.
• Прекрасно ощелачивает огуречный сок или сок из тыква. Но эффективность будет лишь при условии одновременного приема с антигипоксантами — листьями липы, крапивы, березы.

Отвары на основе кожуры фруктов позволяют ускорить выведение щавелевой кислоты из организма.

Как проводить лечение при помощи лекарств

Если при анализе моче у пациента выявляется наличие оксалатов, то незамедлительно показано лекарственное растворение оксалатных камней в почках:

• Витамин В6, тиамин, витамин В1 на протяжении десяти дней.
• Препараты с содержанием магния в течение двух недель.
• Витамин А или витамин Е в течение трех недель.
• Блемарен.
• При отсутствии противопоказаний, например, отеков, недостаточности почек больному показан особый питьевой режим — приблизительно 2.5 литра воды за сутки.

Это важно! Моча пациента при сдаче анализов должна иметь светлый оттенок, а её суточный объем не должен быть меньше двух литров.

Избавиться от оксалатных камней совсем не просто, а после их выведения человек очень быстро начинает вести привычный образ жизни. Так делать нельзя, потому что при обнаружении предрасположенности к формированию камней такого типа требуется придерживаться определенных правил на протяжении всей жизни.

Лечение для каждого пациента разрабатывается строго индивидуально и не стоит заниматься самолечение, чтобы не навредить своему организму. При наличии боли  в поясничной области лучше сразу посетить уролога или нефролога, которые подскажут правильное решение проблем и разработают подходящую терапию.

Почему образуются оксалатные камни в почках и как питаться при оксалатах

Мочекаменная болезнь с образованием окалатных камней в почках обусловлена гипероксалурией, связанной с усилением образования щавелевой кислоты в организме, либо её избыточным поступлением с пищей при нарушенном выделении почками защитных коллоидных веществ, поддерживающих щавелевую кислоту в растворимом состоянии.

 

Гипероксалурия – повышенное выделения оксалатных солей щавелевой кислоты почками, при котором выделение оксалатов с мочой превышает 45 мг/день. Отмечена зависимость между повышенным выведением щавелевой кислоты и недостаточным поступлением в организм кальция, магния, а также наличием инфекции и воспалительного процесса в почках.

 

Оксалат образуется в печени при катаболизме белков, а также поступает в организм в составе пищевых продуктов. Обнаруживается определенная сезонность гипероксалурии: у мужчин максимальное насыщение мочи оксалатом кальция происходит летом, а у женщин – ранней зимой. Развитие гипероксалурии может быть обусловлено несколькими основными причинами.

Кишечная гипероксалурия является результатом повышенного всасывания оксалатов в кишечнике вследствие заболеваний подвздошной кишки (болезнь Крона, подвздошного анастомоза), укорочения толстой кишки или низкого содержания кальция в пище. Причиной развития кишечной гипероксалурии может стать также дисбиоз тонкой кишки.

 

Отдельные виды бифидо- и лактобактерий обладают способностью разрушать оксалаты, поступающие с пищей. Однако наиболее яркие способности в данном вопросе проявляет Oxalobacter formigenes. Oxalobacter – грамотрицательный
строгий анаэроб, получающий энергию дня жизнедеятельности за счет декарбоксилирования щавелевой кислоты. По данным некоторых авторов Oxalobacter способен утилизировать до 80% оксалатов, поступающих в организм в составе пищи.

 

Обычно заселение кишечника человека оксалобактером происходит к 6–8 годам. Однако, развитие дисбиотических изменений в ЖКТ может приводить к уничтожению данного вида микроорганизмов, что сопровождается резким увеличением всасывания и экскреции почками пищевого оксалата. 

 

Повышенное употребление оксалатов — оксалатное «обжорство» также может стать причиной образования оксалатных камней в почках. Оксалаты, поступающие с пищей, составляют примерно 50% оксалатов мочи и у здоровых людей их концентрация обратно пропорциональна количеству потребляемого кальция, поскольку, излишки оксалатов связываются с ионами кальция и выводятся через кишечник, а не через почки.

 

Шпинат, ревень, свекла, шоколад, орехи, чай, пшеничные отруби, земляника и соевые продукты увеличивают концентрацию оксалатов в моче. Избыточные дозы витамина С также могут способствовать увеличению экскреции оксалатов и повышать риск кристаллизации оксалатов кальция у пациентов с камнями почек.

 

Образование оксалатно-кальциевых камней может происходить при любом рН мочи, но чаще оксалатные камни в почках образуются при кислой и нормальной реакции мочи в диапазоне рН 5,4–6,6.

Лечебное питание при оксалатном уролитиазе и гипероксалурии направлено на снижение поступления в организм оксалатов с пищей, изменение коллоидного состояния и состава солей мочи и поддержку мочевыводящих путей для их более быстрой репарации после отхождения камней. 

 

При составлении рациона следует учитывать, что введение с пищей продуктов, богатых щавелевой кислотой, повышает выделение оксалатов с мочой.

 

При оксалатных камнях в почках из рациона исключают продукты, богатые щавелевой кислотой: щавель, шпинат, свеклу, картофель, бобы, ревень, инжир, петрушку, сливу, чай, кофе, какао, шоколад, некоторые ягоды — землянику, крыжовник. Кулинарная обработка позволяет снизить поступление оксалатов с пищей на 20–70%.

 

В связи с возможностью образования оксалатов из аскорбиновой кислоты суточное поступление витамина С не должно превышать 150–200 мг. Рекомендуется также исключить или ограничить употребление желатина, который усиливает образование щавелевой кислоты. Частично ограничивают сахаросодержащие и богатые пуринами продукты.

 

Разрешаются белый и черный хлеб, растительные и животные масла, молоко и кисломолочные продукты, яйца, сыр, вегетарианские супы из разрешенных овощей, молочные супы, рыба и птица преимущественно в отварном виде (по 150 г в день), блюда из круп и теста.

 

Из овощей рекомендуются цветная и белокочанная капуста, горох, репа, спаржа, баклажаны, огурцы, тыква, грибы, яблоки, абрикосы, персики.

 

Выведению оксалатов из организма способствуют яблоки, груши, виноград, айва, кизил, чернослив – свежие и в виде отваров.

 

Рекомендуется употребление продуктов, богатых магнием (морская капуста, кальмары, сельдь, пшено, овес), который оказывает спазмолитическое действие на мочеточники и принимает участие в формировании иммунных реакций.

 

Необходимо включать в рацион достаточное количество продуктов, богатых витамином В6, влияющим на обмен щавелевой кислоты, и витамином А, оказывающим положительное действие на слизистую оболочку мочевых путей.

 

Не следует ограничивать употребление кальция в составе пищевых продуктов (в первую очередь молочных), поскольку пищевой кальций будет связываться с оксалатом пищи еще на уровне кишечника, формируя нерастворимые соли и препятствуя всасыванию оксалата в кровь.

 

При отсутствии противопоказаний со стороны других систем повышают потребление свободной жидкости до 2 л в сутки.

 

Читать далее:

< Предыдущая		Следующая >