симптомы и лечение, эффективные методы

Слизистая оболочка мочевого воспаляется не только у женской половины населения. Из-за неё реже, но страдают и мужчины любого возраста. Чаще всего — это мальчики до 12 лет. Большинство случаев принимают острую форму, где симптоматика ярко выражена, а ребенок страдает.

Содержание:

Как не спутать этот недуг с другими и что делать, если появились подозрения на цистит? Как не допустить подобного?

Симптомы появления цистита

Ситуация осложняется, если малыш еще не разговаривает и не может попросить помощи. В таком случае маму с папой должны насторожить такие особенности поведения:

• частые капризы, плач, особенно при мочеиспускании;
• вялость, потеря аппетита;
• повышенная температура без признаков ОРВИ.

Мальчишки старше 2-х и 3-х лет вполне могут самостоятельно указать на дискомфортные ощущения. К ним относятся:

• Зуд, жжение и боль внизу живота или в паховой области. Они могут быть постоянными или тревожить периодически. Сигналы, которые подает организм, усиливаются в туалете. Возникают спазмы, отголоски которого наблюдаются в районе ануса или копчика.
• Трудности во время справления малой нужды: мочи очень мало или позывы в WC ложные. Обратите внимание на частые походы к унитазу (более 4-х в час). В отдельных случаях ребенок избегает туалета, чтобы не испытывать боль.
• Урина приобретает нехарактерный вид: темного цвета, мутная, с резким (или гнилостный) запахом, может присутствовать слизь или кровь.
• Гипертермия от 37,5 до 39°C. Острая фаза протекает с показателем градусника выше 39.
• На фоне развивающейся болезни возможны нарушения работы ЖКТ: рвота, понос, отказ от еды, запор.
• Недержание
  .

Особенности заболевания у мальчиков

До 2-х лет сигналы о развитии воспаления у мальчиков и девочек ничем не отличаются. Но со временем статистика терпит изменения: у последних диагностируется хворь в 5 раз чаще. Объясняется это особенностями строения мочеполовой системы: женская уретра намного короче и шире, что позволяет патогенной микрофлоре проникать в неё намного легче, и быстрее. До подросткового периода цистит почти всегда острый.

Родители обязаны проявить бдительность и не пускать ситуацию на самотек.

Проблема требует решения и не пройдет с возрастом. Если ничего не делать, по мере взросления воспаление будет возвращаться. Дополнительно цистит у мальчиков может вызвать и другие, сопутствующие сложности — уретрит, воспаления полового органа, баланопостит.

Распространенные причины заболевания

Перед развитием цистита в организме происходит создание благоприятной среды для микроорганизмов. Попадая в орган, они размножаются и постепенно вызывают воспаления его стенок, нарушают анатомическую структуру и функции. У здорового человека мочевой при полном «опустошении» избавляется от всех «непрошеных гостей». И когда полноценно сходить в туалет нельзя, патогенная микрофлора провоцирует всё новые негативные последствия. Какие же причины приводят к заселению инфекции.

Самые популярные факторы:

• Нарушения правил гигиены. Детям до года необходимо менять подгузник каждый раз после дефекации и после 1-2 «пописов». В противном случае возникают опрелости, где и приумножается число микробов. Мама должна до 2-х лет приучить малыша к горшку, это поможет избежать возможного заражения. С началом взросления крохам прививают знания о необходимости принимать душ и менять нижнее бельё ежедневно.
• Механические повреждения. Чаще всего — это катетеризация. Во время медицинской манипуляции в стерильный мочевой могут попасть нежелательными инфекции.
• Переохлаждение. Долгое купание в водоеме или бассейне, игры в снегу, ношение мокрой одежды или обуви — стимуляторы недугов мочеполовой системы.
• Наличие других хронических воспалительных болезней. Инфекция может появиться при наличии воспалительных процессов в почках, ОРВИ, ангине или даже кариесе.
• Ослабленный иммунитет. При любом сбое в работе защитных функций организма нарушается микрофлора кишечника, откуда его «обитатели» стремятся попасть на слизистую половых органов. У девочек, в связи с особенностями анатомического строения, такие обстоятельства чаще всего вызывают цистит. А мальчики, соблюдая гигиену и не прикасаясь грязными руками к половому члену, могут избежать его.
• Аллергия. Этот пункт — причина неинфекционного развития болезни и встречается намного реже остальных. Однако и он может предрасполагать организм к проблемам с мочеиспусканием. Негативные реакции чаще всего возникают на медикаменты, средства бытовой химии, продукты жизнедеятельности глистов, вредные пищевые добавки. При возникающих подозрениях лучше пройти полное обследование.
• Неправильно подобранная одежда. Исключите из гардероба тесную, подобранную не по размеру. Отдайте предпочтение натуральным тканям и просторному крою. Не покупайте штаны, джинсы и другие вещи у сомнительных производителей, чтобы исключить ткани, с использованием вредных красителей. Перед выходом на улицу поинтересуйтесь погодой и оденьтесь исходя из прогноза. Переохлаждение приводит к нарушению кровообращения, отчего вредоносные бактерии получают больше шансов на размножение.
• Наследственная предрасположенность. Статистические данные отмечают повышенный всплеск хвори в семьях, где у родителей или других родственников уже был подобный диагноз.
• Врожденные аномалии мочевыделительной системы. В таком случае грозит воспаление грибкового происхождения.

Что делать при первых признаках

Если сегодня или в ближайшие пару дней возможности обратиться к врачу, то первую помощь оказывают родители. Это не поможет вылечить хворь, но облегчит страдания чада. Какие меры необходимо принять:

1. обеспечить покой. Уложите мальчишку в кровать, укройте теплым одеялом. Ему нельзя выходить на прогулки, посещать занятия или вести активный образ жизни. Постельный режим поможет организму восстановиться и дать отпор грибку.
2. уделить особое внимание гигиене. После каждого посещения WC подросток должен обмываться и тщательно мыть руки. Для грудничков процедуру проводит мать.
3. изменить рацион
   . В первые дни ребенок испытывает боль, слабость и потерю аппетита. Не заставляйте его есть, это лишняя нагрузка на и без того ослабленную работу организма. Как только мальчик сам попросит кушать, будьте готовы к новому диетическому меню, не вызывающему раздражение слизистой. Исключить: жареное, жирное, острое, кислое, копченое. Важно отказаться от газированных напитков, кофе и черного чая. Основа питания — нежирное мясо, приготовленное на пару, фрукты, овощи, каши.
4. давать много пить. В этот период лучший выбор — натуральные напитки, содержащие большое количество витаминов и необходимых микроэлементов: морсы, соки и компоты из клюквы, малины, вишни и т.д.
5. прогревать. Для этого подходят не только специальные предметы, как грелка, но и подручные средства — пластиковые бутылки с теплой водой. Их кладут на низ живота или в паховую область. Не используют кипяток!
6. воспользоваться фитотерапией
   . Многие травы, способны оказать благотворное влияние на организм и своими естественными свойствами избавить больного от многих патологий. При этом гомеопатические средства практически не имеют ограничений при использовании и побочных эффектов.

К какому врачу обратиться

Лучше не заниматься самолечением и посетить квалифицированных специалистов — педиатра или уролога, которые назначат анализы. После их результатов будет поставлен диагноз и назначены эффективные методы терапии.

Медикаментозное лечение детского цистита, лекарства

Препараты, их дозировку и продолжительность курса назначает только врач. Самостоятельное приобретение таблеток чревато негативными последствиями и побочными эффектами. Только грамотно назначенные средства полностью избавят от проблемы.

Чаще всего урологи назначают:

• Антибиотики: Ампициллин, Аугментин, Флемоксин и другие производные пенициллина. Сильные лекарственные препараты. Самолечение недопустимо.
• Уросептики: толокнянка, клюква и препараты на их основе. Не является основными «силами» терапии, но входят в комплексные меры.
• Фитотерапия: Цистон, Канефрон. Имеют минимум противопоказаний и негативных последствий приема.
• Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин или Баралгин. Помогают справиться маленьким пациентам с болью, облегчают посещение туалета, расслабляют гладкую мускулатура.
• Пробиотики: Линекс, Аципол. Их назначают чтобы восстановить микрофлору кишечника после агрессивных методов лечения.

Профилактика

Придерживаясь простых правил можно избежать цистита или предотвратить рецидивы:

• соблюдать личную гигиену. Малыша подмывают ежедневно, с использованием щадящих моющих средств. У него должны быть отдельные банные принадлежности: полотенце, мочалка.
• не допускать переохлаждения. После пребывания в воде купальную одежду меняют, ограничивают игры в снегу и т.д.
• научите кроху вовремя посещать туалетную комнату. Если малец заигрался и не хочет сходить на горшок, то объясните что это вредно.
• предлагайте чаще пить.
• вовлекайте мальчишек в активный образ жизни, занятия спортом и закаливание.

(Visited 58 times, 1 visits today)

Похожие записи:

симптомы и лечение, основные причины

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря развивается у людей независимо от возраста и половой принадлежности. Цистит у мальчиков диагностируется нечасто, но в большинстве случаев протекает в острой форме с ярко выраженными болезненными симптомами. Если родители не обращаются к урологу и занимаются самолечением, то заболевание принимает хронический характер течения, трудно поддающийся терапии.

Особенности патологии

У новорожденных и детей до 2-х лет заболевание мочевыделительной системы обнаруживается редко. Мальчики неспособны описать негативные признаки цистита, а родители не связывают нарушения мочеиспускания с возникновением патологии. У ребенка старшего возраста диагностировать воспалительный процесс уже не представляет большой сложности. Малыш жалуется на боли при опорожнении мочевого пузыря и часто бегает в туалет.

У мальчиков цистит встречается не так часто, как у девочек. Это связано с анатомическим строением. Женская уретра короче и шире мужского мочеиспускательного канала, поэтому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. У мальчиков цистит обычно сочетается с уретритом, также возникающим при проникновении в организм вирусов и бактерий.

Несмотря на распространенность патологии у представительниц женского пола, лечение цистита у мальчиков 4-12 лет происходит довольно часто. В таком возрасте иммунитет у ребенка еще окончательно не сформировался — сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям у них много ниже, чем у взрослых.

Особенно опасна для малышей интоксикация вредными веществами, которые выделяют микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности. У маленьких мальчиков высокая проницаемость крупных и мелких кровеносных сосудов, что позволяет эндо- и экзотоксинам беспрепятственно проникать в ткани внутренних органов.

Веселые игры могут стать причиной переохлаждения и появления цистита у мальчиков

Основные причины

К основному провоцирующему цистит фактору относится переохлаждение. Причем время года не имеет значения. Слизистая оболочка мочевого пузыря может воспаляться зимой, после катания с горки на санках, или летом, при купании в прохладном водоеме. Мальчики младшего и среднего возраста более подвержены инфицированию вирусами и бактериями, но не обходит цистит стороной и совсем маленьких детей.

Чтобы нарушилось мочеиспускание у девочек, хватает даже веселых прыжков по лужам. У мальчиков цистит развивается при сочетании провоцирующего и предрасполагающего факторов. Причины воспаления уретры и мочевого пузыря индивидуальны для каждого ребенка, но к основным относятся:

• глистные инвазии. Острицы и аскариды снижают иммунитет и сопротивляемость организма бактериальным инфекциям. Это связано с интоксикацией тканей продуктами жизнедеятельности паразитарных червей;
• врожденные или приобретенные патологии мочевыделительной системы. Обычно такие заболевания носят хронический вялотекущий характер. К ним относятся: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь;
• окончательно не сформировавшиеся защитные функции организма. При снижении температуры окружающего воздуха у мальчиков происходит сбой в терморегуляции организма;
• редкая смена подгузников. Недостаточно просто менять подгузник на новый у малышей — следует каждый раз подмывать ребенка. Иначе патогенные микроорганизмы из каловых масс могут проникнуть в уретру. Теплая и влажная среда в пеленках или памперсах относится к провоцирующим возникновение цистита факторам;
• стрессовая ситуация. При переезде на новое место жительства или при разводе родителей малыши скрывают переживания внутри. Нервное напряжение приводит к резкому снижению иммунитета, потере аппетита, слабости и апатии.

Психологический дискомфорт у ребенка может спровоцировать патологическое состояние, при котором мальчик сдерживает мочеиспускание. Это приводит к застою урины и обширному обсеменению микроорганизмами слизистой оболочки мочевого пузыря. При наличии аномалии строения структурных элементов почек или мочевыделительного канала цистит быстро переходит в хроническую форму при отсутствии врачебного вмешательства.

Заболевание развивается после длительной терапии малыша лекарствами, негативно действующими на почечные ткани. Это могут быть антибиотики, нестероидные противовоспалительные и противомикробные препараты, сульфаниламиды, цитостатики. Также причинами появления цистита нередко становятся эндокринные патологии, изменяющие гормональный фон мальчика.

При цистите мальчики жалуются на боли при мочеиспускании

Симптомы

Признаки цистита у маленького мальчика, который еще сам не может объяснить или показать область беспокоящих его болей, трудно определить. Родителям следует ориентироваться на появление неспецифических сигналов патологии: отсутствие аппетита, сонливость, вялость, беспокойство, изменение цвета и запаха мочи. Если у новорожденного педиатр не диагностировал острых респираторных заболеваний, но налицо все симптомы недомогания, можно заподозрить воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Мальчики старше 3-х лет уже способны описать негативные ощущения, которые возникают при остром цистите. К ним относятся:

• болезненные спазмы внизу живота. Они носят периодический или постоянный характер. Боль усиливается перед наполнением мочевого пузыря и при его опорожнении. Во время мочеиспускания малыш чувствует рези и жжение, а потом развивается болевой спазм, отдающий в область ануса, поясницы, половых органов;
• нарушения мочеиспускания. Нужно обратить внимание на частое посещение мальчиком туалета, особенно на фоне снижения количества употребляемой жидкости. Ребенок объясняет это резкими позывами к опорожнению мочевого пузыря, которые оказываются ложными. Урина выделяется по каплям, а мальчик в это время плачет от боли;
• изменение цвета и запаха мочи. Эти симптомы указывают не только на цистит, но и на другие патологии мочевыделительной или эндокринной систем. Когда в урине появляются капли крови или темные кровяные сгустки, нельзя откладывать посещение уролога. Изменение запаха мочи относится к первоначальному этапу диагностики некоторых заболеваний. Если урина пахнет ацетоном, аммиаком, гниющими фруктами, потребуются ее лабораторные исследования для исключения тяжелых врожденных патологий.

Одним из основных симптомов цистита является повышение температуры. При хроническом течении воспаления мочевого пузыря гипертермия у мальчика варьируется в пределах 37-37,5 °C. А при острой форме температура у детей иногда превышает 40°C, состояние осложняется лихорадкой, ознобом, холодной испариной.

Мальчики активны и подвижны, поэтому родители могут не заметить негативных признаков развития инфекции. Но при отказе ребенка от любимой еды стоит насторожиться. Воспалительный процесс сопровождается нарушениями работы желудочно-кишечного тракта: возникает тошнота, рвота, понос или запор.

Отличной профилактикой цистита у мальчиков является частая смена подгузников

Диагностика

Лечить мальчиков и подростков должен специалист узкого профиля — уролог, но сначала ребенка обследует педиатр. Диагностирование начинается с внешнего осмотра маленького пациента, оценки общего состояния здоровья, изучения патологий в анамнезе. Для проведения эффективной терапии доктор должен изучить результаты лабораторных и при необходимости биохимических анализов урины и крови.

На какие показатели ориентируется врач:

• пониженное содержание в крови тромбоцитов и гемоглобина указывает на плохую сопротивляемость организма ребенка вирусным и бактериальным инфекциям, нехватку витаминов и микроэлементов;
• повышенная концентрация в моче лейкоцитов, мочевой кислоты и ее солей позволяет предположить развитие в одном из отделов мочевыделительной системы острого или хронического воспалительного процесса.

При подозрении на цистит у мальчиков и подростков берется образец урины для посева в питательную среду. Таким способом определяется патогенный возбудитель инфекции и его чувствительность к основным видам антибиотиков.

Иногда для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительных инструментальных процедур. Для маленьких детей уролог обычно выбирает ультразвуковое исследование органов малого таза. Этот метод обследования бывает необходим для дифференциации доброкачественных и злокачественных новообразований почек, мочеточников или мочевого пузыря.

Во время цистита мальчикам нужно пить морсы из клюквы и брусники

Лечение

Антибиотикотерапия необходима при цистите, если подтвердилось его бактериальное происхождение. Противомикробные препараты назначаются урологом в зависимости от возраста мальчика и стадии течения воспалительного процесса. Для детей обычно используются такие антибиотики в индивидуально подобранных дозах:

• цефалоспориновый ряд;
• Амоксициллин, Амоксиклав;
• Кларитромицин;
• Азитромицин.

У детей после приема таких препаратов бывает дисбактериоз кишечника, замедляющий выздоровление. Для профилактики гибели полезной микрофлоры урологи рекомендуют курсовой прием пробиотиков или пребиотиков — Линекса, Аципола, Лактобактерина, Бифидумбактерина. Снизить температуру у малышей можно с помощью ректальных суппозиториев (Цефекон, Панадол, Нурофен), для мальчиков при гипертермии используются суспензии, сиропы или таблетки (Нимесулид, Панадол).

Детям старше 12-ти лет рекомендованы отвары и настои лекарственных растений – толокнянки, аптечной ромашки, брусничного листа.

Для лечения малышей такое питье не используется из-за возможного развития тяжелых аллергических реакций. Уролог может назначить маленьким детям препараты с уросептическим действием — Канефрон, Цистон или биологически активную добавку Монурель.

Во время лечения следует исключить из рациона питания ребенка соленые, копченые, жареные и жирные продукты. А вот количество жидкости необходимо увеличить в зависимости от возраста. Мальчики должны употреблять много чистой негазированной воды, морсов из клюквы, черной смородины, брусники.

Следует отнестись серьезно к жалобам ребенка на боли при мочеиспускании. Появление первых симптомов цистита должно стать сигналом для обращения к врачу. Иначе заболевание станет причиной тяжелых осложнений, требующих длительного лечения.

симптомы и лечение, признаки, какими таблетками лечить

Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.

Что это такое?

Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.

Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.

Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.

По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.

Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.

Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.

Основные симптомы

Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.

В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.

Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:

• Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.

• Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
• Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
• Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.

• Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
• Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.

Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.

Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Как лечить в домашних условиях?

Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.

Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.

Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.

Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.

Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.

В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.

Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.

Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.

Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.

Медикаментозное лечение

Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.

Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.

Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.

В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.

При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.

Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.

Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.

Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.

При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.

После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.

Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.

Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.

Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.

При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.

Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.

Диета

Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.

При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.

Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.

Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.

Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.

В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.

Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.

При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.

Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.

Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.

В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.

Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.

Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.

Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.

Симптомы и лечение цистита у детей

С циститом хотя бы однажды встречалась большая часть населения планеты, и дети не исключение. Это неприятное заболевание может возникнуть в любом возрасте, диагностируется даже у новорожденных. О том, откуда берется воспаление и как лечить цистит у детей, расскажем в этой статье.

Причины

В норме мочевой пузырь обладает хорошей защитой от инфекций: есть защитный мукополисахаридный слой мочевого пузыря; присутствует местная иммунологическая, гидродинамическая, антибактериальная защита; периуретральные железы вырабатывают слизь с бактерицидным эффектом.

Если защита ослабляется и присутствуют факторы риска (переохлаждение, хирургические вмешательства, недостаточная гигиена половых органов и др.), инфекция атакует мочевой пузырь, развивается воспаление мочевого пузыря, у детей иммунная система слабее чем у взрослых и способность сопротивляться инфекциям — ниже.

Наиболее частый путь инфицирования — восходящий, когда бактерии проникают через уретру.

В большинстве случаев цистит у мальчиков и девочек вызывает грамотрицательная флора, среди них лидирует кишечная палочка. У тяжелых послеоперационных пациентов и детей с иммунодефицитными состояниями может развиваться микотический цистит мочевого пузыря, у ребенка не достигшего совершеннолетия такой вид заболевания может приобрести хроническую форму.

Также способствовать развитию цистита у детей могут некоторые лекарственные препараты, аллергены, яды, токсические вещества.

Специфические формы заболевания, вызванные уреаплазмой, гонококками или трихомонадой, обычно характерны для взрослых, но иногда регистрируются в подростковом возрасте по результатам обследования. Это не полный перечень возбудителей, однако врачи едины в том, чем лечить циститы у детей, вызванные бактериальными инфекциями — нужна антибактериальная терапия.

Родители должны знать о причинах цистита у детей

Симптоматика заболевания

При острой форме цистита у детей симптомы такие:

• боли внизу живота, которые сильнее проявляются при наполнении мочевого пузыря, пальпации;
• болезненное и затрудненное мочеиспускание, иногда с кровью;
• частые позывы, иногда их буквально невозможно подавить;
• мочеиспускание малыми порциями;
• недержание мочи.

При хронической форме у ребенка, циститы проявляются как:

• ночное недержание мочи;
• частое мочеиспускание;
• урина мутнеет, может быть с кровью;
• другие признаки цистита у детей, которые характерны для острой формы заболевания.

Хронические детские циститы могут проявляться со «стертыми» симптомами, реже — с рецидивами при обострении основных заболеваний, переохлаждении и других провоцирующих факторах. При рецидивах симптомы цистита у детей становятся более выраженными, моча может быть с кровью.

Диагностировать цистит у мальчиков и девочек, исключив другие заболевания, может только врач. Не решайте, чем лечить цистит у ребенка без консультации доктора, необходимо провести обследование, прежде чем назначить лекарства.

Цистит в возрасте до 1 года

Диагностика цистита у детей до 1 года осложнена тем, что малыш не может описать симптомы, которые его беспокоят. Поэтому заболевание у маленьких девочек или мальчиков может долго оставаться незамеченным, и медицинская помощь при воспалительном процессе не будет своевременно оказана.

По статистике, среди новорожденных детей чаще диагностируют цистит у мальчиков. Среди детей старшего возраста наоборот, меньше страдают мальчики, чаще отмечают цистит у девочки (примерно в 5–6 раз чаще), это обусловлено особенностями строения их мочевых путей.

Заподозрить заболевание у младенцев можно по таким симптомам:

1. Прерывистое мочеиспускание.
2. Натуживание и покраснение лица при мочеиспускании.
3. Плач и беспокойство до и во время мочеиспускания.
4. Слабая струя мочи.
5. Моча с кровью.
6. Потемнение урины.
7. Кровянистые выделения на памперсах.

Долгое использование подгузников и их несвоевременная замена способствуют развитию заболевания: бактерии размножаются и легко могут попасть в мочеиспускательный канал.

Регулярная замена памперсов и отказ от их круглосуточного использования — одна из мер профилактики воспаления мочевого пузыря. Подробнее про симптомы и лечение цистита у девочек или мальчиков грудного возраста может рассказать педиатр.

Медикаментозное лечение

Как уже упоминалось выше, при выявлении цистита у детей, лечение основывается на антибактериальной терапии, направленной на уничтожение возбудителей. Также применяются спазмолитические препараты, при хронических формах — местная терапия (инстилляции лекарственных средств в мочевой пузырь).

Рекомендованы:

• обильное питье, сбалансированный рацион питания;
• ограничение физических нагрузок, постельный режим;
• частая замена нижнего белья;
• подмывание с мылом минимум раз в день;
• по назначению врача — витамины, иммунотерапия.

Назначать конкретные препараты, может только специалист, который точно знает, как проявляется цистит у детей и как вылечить цистит у ребенка. Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз у ребенка и получить клинические рекомендации по лечению.

Фитотерапия

Травы используют как вспомогательное средство лечения — настои для сидячих ванн, отвары для применения внутрь. При цистите полезны теплые ванны с настоями коры дуба, ромашки, шалфея, листа березы. Для питья готовят настои ромашки аптечной, корня любистока, зверобоя, золототысячника, листьев ежевики, липы, черной смородины, клевера, пустырника, череды, аира, мелиссы, семян и травы укропа.

Многие лечебные травы — доступны в любой аптеке

Помните, что лекарственные растения дают пользу только при рациональном применении! Нужно быть осторожными с выбором трав и дозировкой, иначе растение может нанести вред. Чтобы исключить ошибки при приготовлении травяных отваров, можно использовать готовые препараты на основе растительных компонентов, в которых строго соблюдены дозировки активных веществ.

Они часто продаются без рецепта, но рекомендуем проконсультироваться с врачом, прежде чем дать эти средства малышам.

О том, насколько действенны готовые препараты на основе растительных компонентов и эффективно ли ими лечить детский цистит, можно рассуждать долго. Поэтому приведем данные исследования, в котором оценивалась эффективность комбинированного растительного препарата Канефрон.

Исходные данные: 60 девочек (возраст 3–12 лет) с диагностированным острым циститом. Всем была назначена базовая терапия антибиотиком на три дня. Пациентов разделили на определенные группы:

1. Первая группа: 30 детей. Во время антибиотикотерапии и 3 месяца после получали Канефрон в возрастных дозировках. К исходу вторых суток лечения от дизурии страдали только 2 девочки. На третий день бактериурия была ликвидирована у 93,3% детей, через 3 месяца профилактической терапии Канефроном этот показатель вырос до 96,7%. Рецидив за 3 месяца в группе был один.
2. Вторая группа: 30 детей. Лечились только 3-дневным курсом антибиотика, профилактической терапии не было. К исходу вторых суток от дизурии все еще страдали 9 девочек. На третий день бактериурия была ликвидирована у 76,7% детей, через 3 месяца этот показатель снизился до 73,3%. Детский цистит у девочек в группе вернулся за 3 месяца к 7 пациенткам.

Состав комбинированного растительного препарата Канефрон

Учитывая данные исследования, можно утверждать, что прем растительных препаратов делает лечение цистита у детей эффективнее, снижает вероятность рецидивов. Их можно рекомендовать для включения в комплексную терапию.

Всегда ли нужны антибиотики для лечения детского цистита

Целью терапии является устранение болей, нормализация процесса мочеиспускания и ликвидация воспалительного процесса. Если от боли можно избавиться с помощью спазмолитиков, то избавиться от воспаления без антибактериальной терапии не получится.

Пока микроорганизмы находятся в мочевом пузыре или могут распространиться из других очагов инфекции, они будут атаковать снова и снова, именно поэтому успешное лечение цистита у мальчиков или девочек без антибактериальных препаратов маловероятно.

Бывает ли лечение без антибиотиков? Без них можно обойтись, только если цистит у мальчика или девочки был вызван не бактериями (причины цистита у детей бывают разные, например — прием некоторых медикаментов). Тогда назначают уросептики (фурадонин, фурагин и др.), чтобы предотвратить гнойные осложнения.

Уросептики незаменимые помощники в борьбе с циститом

Местное лечение

В схему лечения распространенного хронического цистита детям могут включать внутрипузырную терапию определенными лекарствами, а именно введение препаратов с антимикробным и противовоспалительным эффектами непосредственно в мочевой пузырь.

Для оценки эффективности внутрипузырной терапии было проведено исследование с участием 68 девочек. Возраст пациенток — от 5 до 16 лет. Всех девочек разделили на три группы:

• Первая группа: 37 пациенток, девушки получали инстилляции 1% раствором диоксидина и пастой энтеросгель в равных дозах, всего 40 мл на 1 процедуру.
• Вторая группа: 26 девочек, получали инстилляции только 1% раствором диоксидина, 40 мл на 1 процедуру.
• Третья группа: 5 девочек с гранулярным хроническим циститом, получали инстилляции 0,05% водным раствором хлоргексидина и пастой энтеросгель в равных долях, всего 40 мл на 1 процедуру.

До начала лечения в анализах большинства пациенток наблюдалась массивная лейкоцитурия, по результатам бактериальных исследований чаще всего высеивалась кишечная палочка.

Результаты исследования:

• Первая группа: количество лейкоцитов в моче нормализовалось в течение 7–8 дней. После курса инстилляций в 97% случаев посевы мочи были стерильными.
• Вторая группа: снижение количества лейкоцитов до нормы произошло в течение 14–18 дней. После курса терапии посевы мочи были стерильными в 60% случаев.
• Третья группа: содержание лейкоцитов снизилось до уровня нормы за 6–8 дней.

Как видно по данным исследования, внутрипузырная антибактериальная терапия эффективна, ее можно рекомендовать как часть комплексного лечения.

Препарат Энтеросгель используют при комплексном лечении инфекций мочевыводящих путей

Возможные осложнения детского цистита

Если заболевание в острой форме не лечилось или лечебный курс не был доведен до конца (остались источники заражения), с большой вероятностью оно приобретет хроническую форму, а рецидивы будут давать о себе знать в будущем. Поэтому при первых симптомах отведите малыша к врачу и строго соблюдайте все рекомендации доктора. Распространены такие осложнения:

1. Гломерулонефрит.
2. Пиелонефрит.
3. Уретрит.

Что делать при цистите у ребенка родителям: необходимо сразу показать малыша доктору. Давать какие-либо лекарства можно только по согласованию с врачом.

Профилактика

• Следует объяснить ребенку, что мочиться нужно регулярно, опорожняя мочевой пузырь полностью. Долго терпеть вредно, так как застой мочи — это отличные условия для размножения бактерий. При регулярном опорожнении мочевой пузырь очищается, струя буквально смывает вредные микроорганизмы.
• Рекомендована сбалансированная диета без острой, соленой, жирной, копченой пищи и газированных напитков. Детям нужно пить достаточное количество жидкости (клюквенные и брусничные морсы, вода без газа, зеленый чай), поддерживать нормальный водный баланс.

• Нельзя допускать переохлаждения, одевать малышей нужно тепло. Если возникла простуда, никакого самолечения! Сразу обращайтесь к врачу.
• Гигиене детей уделяйте особое внимание. Объясните, как именно нужно подмываться, учитывая анатомические особенности мальчиков и девочек. Расскажите о симптомах, на которые надо обращать внимание — моча с кровью, боли и частые позывы.
• После купания в открытом водоеме надо переодевать детей в сухую одежду.

Е. О. Комаровский о детском цистите

Евгений Олегович Комаровский — врач педиатр, высшей категории, ведущий передачи «ШДК» (Школа доктора Комаровского). Евгений Олегович известен своим современным подходом к лечению и профилактике детских заболеваний.

В представленных видеоматериалах доктор Комаровский рассказывает о том, что такое цистит у детей, каковы его симптомы и как правильно лечить заболевание.

Заключение

Циститы могут возникать у детей любого возраста, они развиваются даже в первые месяцы жизни. Самая распространенная причина возникновения заболевания — бактериальная инфекция, для борьбы с которой используют комплексную терапию (антибактериальные препараты, спазмолитики, местное лечение).

Главная задача родителей — знать, как определить тревожные симптомы, при их появлении сразу показать ребенка врачу. Не надо пытаться лечить воспаление самостоятельно, чтобы болезнь не дала осложнений.

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Цистит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Цистит у детей — мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите — цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.

Общие сведения

Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).

Цистит у детей

Причины

Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.

В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.

Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.

Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.

У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.

Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры, фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря. Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь, инородные тела мочевого пузыря, инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.). Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии) и пр.

Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

Классификация

Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефрита, уретрита, парацистита, перитонита, склероза шейки мочевого пузыря и др.

Симптомы цистита у детей

Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.

Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.

Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

Диагностика

Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.

При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.

Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.

Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.

Лечение цистита у детей

Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.

Прогноз и профилактика

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.