УРЕАПЛАЗМА ПАРВУМ — что это, причины, симптомы и лечение
Многие медики относят к ЗПП упреплазму, развитие которой провоцируют бактерии, что живут на слизистой оболочке половых органов человека. В настоящее время выделяют два вида этой патологии, один из которых , уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).
Этот микроорганизм взывает появление инфекций, как у взрослого человека, так и у детей. Но нередко его обнаруживают у совершенно здоровых людей. На эпителии мочеполовых органов данный микроорганизм может обитать довольно продолжительное время, не проявляя никаких клинических признаков, а также не провоцируя развитие осложнений. Но под влиянием негативных факторов бактерии способны поражать клетки, развивая воспалительный процесс.
Описание
Уреаплазмоз – это внутриклеточный микроорганизм, который размещается на эпителии органов мочеполовой системы. Ферменты, которые вырабатывают патогенные бактерии, поражают антитела, производимые организмом человека. Но если ответ иммунной системы очень силен, то воспалительный процесс не начинает свое развитие, при отсутствии антител к уреаплазме микроорганизм попадает в здоровые клетки, там размножается за короткий период времени и вызывает патологические изменения в органах.
В медицине бактерии Ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum получили общее название «уреаплазма spp». Эти микроорганизмы способны вызывать развитие тяжелой патологии мочеполовой системы, при этом заболевание может протекать большой период времени с обострениями и ремиссиями. Болезнетворный микроорганизм производит аммиак, который способствует деструкции слизистой оболочки с образованием на них язв и эрозий.
Заболевание в современное время большей частью врачей не признается, оно даже не записано в МКБ, так как часто не проявляет никаких симптомов. Именно поэтому угроза уреаплазмы для здоровья человека стоит под вопросом. Что такое уреаплазма парвум, стало известно в 2002 году.
Эпидемиология
Уреаплазмы – это патогенные микроорганизмы, которые не способствуют развитию уреаплазмоза при здоровом иммунитете человека. В противном случае возникает поражение тканей органов мочеполовой системы. При этом Ureaplasma parvum наблюдается у 50% людей. У каждой третьей новорожденной девочки обнаруживают бактерии на половых органах, у мальчиков этот показатель намного меньше. В отличие от взрослых, у детей заболевание проходит само собой. У 22% подростков женского пола присутствует уреаплазма. Взрослые люди, живущие половой жизнью, болеют чаще. Около половины всех женщин на планете являются носителями данной инфекции, мужчины склонны к самоизлечению.
Причины патологии и способы заражения
Уреаплазма parvum попадает в человеческий организм во время полового акта с носителем инфекции. Чаще всего заражаются те, кто не пользуется презервативом или ведет беспорядочные половые связи. Также возможно заражение через оральные и анальные ласки. Нередко инфекция попадает от матери к плоду во время беременности или родов. У многих новорожденных обнаруживается инфекция на половых органах или в носоглотке.
Медики утверждают, что бытовой путь передачи инфекции маловероятен, но существует риск инфицирования в общественном туалете или загрязненном бассейне. Обычно это происходит из-за микротрещин или порезов на кожном покрове человека, которые могут быть незаметными, но через них патогенные бактерии проникают в организм. Также уреаплазма может передаваться при трансплантации донорских органов.
Главной причиной развития уреаплазмоза является снижение иммунитета человека, в этом случае происходит активное размножение бактерий, которые вызывают развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
Осложнения и последствия
Уреаплазмоз начинает развиваться тогда, когда у человека нарушена иммунная система. Заболевание может спровоцировать развитие различных осложнений:
- Бесплодия или преждевременных родов,
- Цистита, уретрита или простатита,
- Повышается риск заражения другими ЗПП,
- Мочекаменной болезни,
- Патологии матки и придатков,
- Болезней печени.
При беременности уреаплазмоз проявляется ярче, поскольку у женщины в этот период нарушен гормональный фон, иммунитет снижен. Но для новорожденного ребенка заболевание представляет небольшую опасность, поскольку со временем оно проходит самостоятельно. В редких случаях происходит внутриутробная дистрофия плода, у новорожденного ребенка развивается менингит или пневмония. Но такие случаи бывают довольно редко.
Симптомы и признаки
Общие симптомы уреаплазмы во многом схожи с признаками иных ЗПП и воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. У женщин и мужчин симптоматика заболевание несколько отличается. У представительниц слабого пола в основном наблюдаются нездоровые выделения и боли. Мужчины испытывают дискомфорт во время мочеиспускания. Во время полового акта у всех больных людей также присутствует дискомфорт, наблюдается лейкорея и выделения из половых органов.
Инкубационный период уреаплазмы протекает без проявления каких-либо признаков. При снижении иммунитета у представительниц слабого пола наблюдаются:
- Выделения из влагалища с примесями гноя и крови,
- Маточные кровотечения между менструациями,
- Болевые ощущения в области живота и во время полового акта,
- Дизурия и полиурия,
- Интоксикация, сопровождающаяся лихорадкой,
- Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища,
- Выделения из мочеиспускательного канала,
При отсутствии лечения у женщин уреаплазмоз признаки будет проявлять такие, которые спровоцируют развитие воспаления яичников и матки, бесплодие.
Симптоматика уреаплазмоза у мужчин
Уреаплазмоз – инфекция, что передается половым путем. Многие мужчины обращаются к врачу уже на стадии осложнения заболевания, которое проявляется такими симптомами:
- Зуд и жжение во время мочеиспускания,
- Рези и болевые ощущения в области уретры и яичек,
- Увеличение придатков,
- Развитие простатита,
- Нарушение эрекции.
У мужчин уреаплазма парвум симптомы может проявлять на фоне сниженного иммунитета уже через две недели после заражения, но чаще всего заболевание обнаруживается через несколько месяцев. Если иммунитет у мужчины хороший, бактерии могут не начинать размножение и просто подавиться, что приводит к самоизлечению.
При отсутствии лечения у мужчин происходит разрушение сперматозоидов, их подвижность сильно снижается, что может привести к бесплодию.
Диагностика
Очень важно правильно поставить диагноз, идентифицируя один из штаммов возбудителя, поскольку от этого зависит методы терапии. Уреаплазмоз парвум может вызвать более сильные осложнения, чем ureaplasma urealiticum, поэтому существуют различия в продолжительности лечения при данном заболевании.
Для постановки точного диагноза используют несколько методов:
- Иммуноферментный анализ (серодиагностику), при котором берут венозную кровь натощак и определяют в ней антитела к бактерии.
- Бактериальный посев, позволяющий выявить активность бактерий, их вид, жизнеспособность и опасность для здоровья. Для этого у человека берут на анализ мочу и кровь, их помещаются в среду, что благоприятна для размножения микробов. Этот анализ является достаточно эффективным, он позволяет также определить чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.
- ПЦР, что дает возможность выявить даже одни микроорганизм по фрагментам его ДНК и РНК. Этот метод диагностики позволяет выявить тип возбудителя инфекции. Но анализ имеет один минус в том, что он не определяет уровень активности микробов.
Дополнительными диагностическими методами служат:
- УЗИ органов малого таза,
- Анализ мочи и крови,
- Соскобы,
- Рентгенография.
Эти мероприятия проводятся в том случае, когда проявляет уреаплазмоз симптомы. Также дополнительное диагностирование помогает установить развитие патологий, которые появились на фоне уреаплазмоза.
Негативные последствия, которые вызваны ureaplasma parvum, диагностируются тогда, когда при лабораторном исследовании не было найдено иных патогенных микробов, а также ureaplasma urealiticum.
Группа риска
В обязательном порядке должны пройти обследование на наличие такой бактерии, как уреаплазма парвум (что это такое, описано выше) следующая категория женщин:
- Те, кто имеет воспаления мочеполовой системы хронического характера,
- Которые не могут забеременеть на протяжении двенадцати месяцев регулярной половой жизни,
- Те, кто не может выносить беременность,
- У кого наблюдались преждевременные роды.
Лечение
Уреаплазма парвум лечение предполагает комплексное, включающее прием антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также иммуномодуляторов, витаминов, НПВС и адаптогенов.
В качестве антибиотиков врач может назначить тетрациклины или макролиды, например, «Сумамед», «Офлоксацин» или «Кларитромицин». В качестве иммуномодуляторов применяют «Тималин» или «Лизоцим», также врач выписывает витамины группы С и В.
Сумамед
Офлоксацин
Кларитромицин
Тималин
Лизоцим
Женщинам врачи рекомендуют ставить лечебные свечи для нормализации микрофлоры влагалища. Для этого можно использовать «Ацилакт». Лечение при уреаплазме должно включать в обязательном порядке противовоспалительные препараты, например, «Ортофен» или «Ибупрофен».
Ацилакт
Ортофен
Ибупрофен
Терапия назначается исходя из индивидуальных особенностей человека:
- Аллергий,
- Чувствительности бактерии к антибактериальному препарату,
- Анамнеза болезни,
- Сопутствующих заболеваний,
- Определенных состояний человека,
- Тяжелых патологий.
Комплексная терапия позволит полностью избавиться от недуга. Если наблюдается повторное инфицирование, больному прописывают иные антибиотики, поскольку бактерии способны адаптироваться к антибактериальным средствам. Эффективное лечение уреаплазмы должно протекать несколько месяцев, если заболевание имеет хроническую форму, и четыре недели в случае острой формы патологии.
Каждый раз при обострении заболевания лечащим врачом должна корректироваться схема лечения уреаплазмы. Соблюдая все правила и рекомендации можно полностью выздороветь. Необходимо знать о том, что в данном случае народная медицина бесполезна, поскольку не имеют высокого эффекта по сравнению с синтетическими препаратами. Восстановительная терапия должна проводиться после основного лечения, она предполагает использование витаминов, минеральных комплексов и БАДов.
Если результаты анализа в норме, но симптоматика заболевания проявляется, это может свидетельствовать о развитии иных заболеваний мочеполовой системы. В этом случае необходимо пройти дополнительное обследование и выявить причину недуга.
Врачебные рекомендации
Помимо медикаментозной терапии врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая исключает употребление алкоголя и никотина. Из рациона необходимо исключить жареную, острую и соленую пищу, кушать нужно больше фруктов, кисломолочные продукты. Когда у человека присутствует заболевание уреаплазма, ему необходимо пить больше натуральных соков.
В течение всего периода лечения нужно воздержаться от половых актов, чтобы не инфицировать своего партнера. Также медики настаивают на нормализации режима дня, чтобы организм окреп. Во избежание негативных последствий во время терапии нельзя переохлаждаться, находиться под солнцем длительное время, попадать в стрессовые ситуации, посещать бани, бассейны и сауны.
При выявлении у человека патогенной бактерии обязательно проводят диагностику его полового партнера с возможным последующим лечением. После прохождения терапии за пациентом наблюдают еще три месяца.
Лечение при беременности
Инфицированным женщинам, которые беременны, врач назначает только «Джозамицин», так как он не влияет отрицательно на формирование и рост плода. Лечение от уреаплазмы в этом случае должно составлять около десяти дней. На протяжении всей терапии удается полностью купировать клинические проявления заболевания. Но не всегда удается избавиться от инфекции.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания в общем благоприятный, так как своевременное лечение позволяет полностью избавиться от недуга, даже если на это уйдет много времени.
ЗПП лечить долго, поэтому ими лучше не заражаться. Профилактические методы состоят в том, чтобы соблюдать все правила интимной гигиены, использовать средства контрацепции, проводить после полового акта спринцевание противомикробными препаратами, вести здоровую половую жизнь с одним партнером.Для женщин вирус уреаплазма может стать опасным при снижении иммунитета, так как часто провоцирует развитие воспалительного процесса в органах малого таза. Большая часть осложнений проявляются недостаточно выраженными симптомами, поэтому своевременное лечение не проводится. Врачи рекомендуют женщинам регулярно проходить обследование на наличие инфекций.
Мужчинам некоторые медики рекомендуют использовать раствор «Миримистин» в случае незащищенного полового акта с непроверенным партнером. Но пользоваться им нужно нечасто, так как он может вызвать появление ожога на слизистой оболочке гениталий.
Тем, кто переболел данным заболеванием, рекомендуется избегать случайных связей. Им нужно вести здоровый образ жизни, следить за состояние иммунной системы, периодически проходить медосмотр у гинеколога. Все это поможет уберечься не только от уреплазмы, но и от многих других ЗПП.
Загрузка…Уреаплазма парвум у женщин: лечение, препараты
Инфекционные заболевания
24.06.2017
Ureaplasma parvum – возбудитель инфекций мочеполовой системы у взрослых и детей. Это микробы, которые имеют маленькие размеры.
Что это такое? Микроб уреаплазма парвум занимают место между бактериями и вирусами.
Эти микробы входят в состав микрофлоры женского организма, никак не действует на организм и долгое время не провоцирует заболевание. Под действием некоторых факторов, эти микробы интенсивно размножаются, вызывать воспалительный процесс, что провоцирует уреаплазмоз у женщин.
Причины, по которым быстро размножаются микроорганизмы уреаплазма парвум:
- низкий иммунитет;
- лечение антибиотиками;
- половые инфекции, которые есть в организме;
- оральные ласки при сексуальном контакте;
- анальный секс;
- множество сменяющих друг друга сексуальных партнеров.
Симптомы и признаки в организме микроорганизма уреаплазма парвум
Микроорганизм уреаплазма парвум у женщин, является возбудителем полового инфекционного заболевания — уреаплазмоз. Данное заболевание относится к категории самых опасных и трудно поддающихся лечению болезней.
Уреаплазмоз может быть двух видов: хронический вид болезни и острый вид заболевания. При этом микроорганизм уреаплазма парвум провоцируют воспалительные процессы любых органов мочеполовой системы.
Главным показателем инфекции уреаплазма парвум в женском организме, это уретрит.
Симптомы уреаплазмоза:
- жжение в момент мочеиспускания;
- частое мочеиспускание;
- затруднение в момент мочеиспускания;
- покраснение и отек уретры;
- обильное число белей;
- в составе мочи появляются гнойные частички;
- выделения из влагалища. Нормой, являются прозрачные выделения, если появились выделения жёлтого и темного цвета, и гнилостного запаха, то это первый сигнал о том, что в организме есть воспалительный процесс;
- рези внизу живота дают сигнал о том, что уреаплазма парвум попала в матку, и в ней начался воспалительный процесс;
- отек половых губ и покраснения половых органов;
- неприятные ощущения и дискомфорт во влагалище в момент полового акта и боли, кровь после него.
Это проявление острой формы заболевания уреаплазмы. Из-за того, что эта болезнь протекает в тихой форме, многие просто не подозревают о ее существовании, а некоторые признаки, которые появляются, вскоре проходят. При недостаточном лечении или не лечении уреаплазмоза вообще, эта болезнь переходит в хроническую стадию развития.
Уреаплазма парвум в женском организме
При хорошем иммунитете данная инфекция не вызывает явных признаков и не наносит угрозы женскому организму. В данной ситуации, женщина есть переносчик инфекционного микроба уреаплазма парвум.
Размножение уреаплазма парвум происходит в ослабленном стрессами, не правильным питанием организме. Беременность, является дополнительной нагрузкой на женский организм, поэтому, если женщина до момента зачатия была носителем уреаплазма парвум, тогда в период вынашивания ребенка, заболевание уреаплазмоз, начнет воспалительный и разрушительный процесс в организме.
У женщин, этот микроорганизм поражает матку, придатки и влагалище.
Уреаплазма парвум в женском организме приводит к бесплодию, но только в случае, если воспалительный процесс был длительный. Из уретры в матку инфекция попадает в том случае, если у женщины пониженный иммунитет. Первыми симптомами попадания инфекции в матку, являются нарушение менструального цикла, кровотечения меж менструальных циклов, гнойниковые выделения из влагалища.
Воспалительный процесс маточных труб приводит к внематочной беременности и бесплодию.
На сам плод при беременности, инфекция уреаплазма парвум не оказывает никакого влияния, не вызывает пороки развивающего организма в утробе матери, не заражает ребенка.
Но если эта инфекция есть в организме женщины, которая вынашивает ребенка, то в этом случае могут быть осложнения при беременности, это выкидыши и преждевременные роды. Обследование на уреаплазма парвум — это обязательное обследование перед наступлением беременности и в период вынашивания ребенка.
В той ситуации, когда женщина рожает ребенка естественным способом, тогда при прохождении ребенком родовыми каналами, он заражается болезнью, которая есть в организме матери. Последствием заражения данной болезнью возможно развитие у ребенка уретрита и пневмонии, которая спровоцирована уреаплазмой парвум.
Диагностика уреаплазма парвум в организме
Перед тем, как заняться лечением, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию уреаплазма парвум. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований:
- серологические исследования;
- микробиологические анализы;
- пройти метод генетического зонда;
- анализ на содержание иммуноферментов;
- ПЦР — диагностическая проверка.
Чтобы выявить на какой стадии находится воспалительный процесс, что могло активировать размножение уреаплазмы парвум, необходимо провести обследование.
Микроскопическое исследование позволяет выявить воспалительный процесс в половой системе и установить состояние репродуктивных органов женского организма.
Данные исследования рекомендованы при частых воспалительных процессах в половых органах, невозможность зачать, а также выносить ребенка.
Также для точного диагноза необходимо сдать бакпосев. Этот анализ дает полную картину на наличие патогенной микрофлоры и численность ее в организме, а также реакцию этих бактерий на антибиотики.
По результатам бакпосева можно рассчитать точную дозу медикаментов для лечения и подобрать наиболее подходящие для лечения антибиотики.
Для проведения бакпосева у женщины берется:
- сыворотка;
- моча;
- кровь
- соскоб с уретры;
- выделения из влагалища.
Бакпосев на уреаплазма парвум проводится как для установки правильного диагноза, так и проверки на излечиваемость болезни, после двухнедельного курса терапии.
Последствия заболевания уреаплазмоз в женском организме
Любое нарушение или патологическое изменение в женских органах требует соблюдения мер профилактики, диагностики и своевременного эффективного лечения. В отсутствии лечения уреаплазма парвум вызывает много осложнений. Перейдя уреаплазма парвум в хроническое состояние заболевания уреаплазмоз, будет уреаплазма парвум время то времени проявляться и разрушать мочеполовую систему. К последствиям относятся:
- хронические воспалительные заболевания женской половой сферы;
- хронические заболевания слизистых влагалища и матки;
- хронические воспаления, затрагивающие яичники, маточные трубы, придатки женских половых органов;
- систематическое прерывание беременности;
- бесплодие.
Не вылеченный и хронический уреаплазмоз влияет на развитие плода у больной беременной женщины, вызывая маленький вес ребенка, развивает менингит и пневмонию у младенца.
Медикаментозные методы лечения уреаплазма парвум
Многие женщины считают, что уреаплазма парвум находится в организме многих представительниц прекрасного пола, поэтому уреаплазма парвум — норма женского организма. Уреаплазмоз — это болезнь, которая вызвана патогенными микроорганизмами, уреаплазма парвум и значит, она не безопасна для комфортного состояния организма и должна лечиться.
Лечение уреаплазма парвум у женщин необходимо начинать с того, что корректировать иммунитет в первую очередь. Без здоровой иммунной системы невозможно излечить инфекционные болезни, в том числе и уреаплазмоз. Параллельно с поднятием иммунитета включают и медикаментозное воздействие на возбудителя болезни уреаплазма парвум. Чем лечить уреаплазма парвум и как лечить прописывается врачом венерологом. Также для лечения заболевания необходима консультация уролога (для больных мужчин) и гинеколога для заболевших уреаплазмозом женщин.
Самые эффективные лекарства для лечения уреаплазмоза, это:
- препараты на основании тетрациклина;
- макролиды;
- линкозамиды;
- препараты иммуномодулиющего свойства;
- поливитамины;
- пробиотики;
- гепатопротекторы.
По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав: эхинацеи, элеутерококка, аралии. Время медикаментозного лечения, не менее 21 день.
Уреаплазмоз женского организма необходимо лечить препаратами, которые имеют антибактериальные свойства. Таблетки от уреаплазмы, назначаются курсами. Схема лечения уреаплазмоза:
- Доксициклин — курс 10 дней по 100 мг 2 раза в день после принятия еды;
- Джозамицин — курс 10 дней по 500 мг 3 раза в день после принятия еды;
- Эритромицин — по 0,5 мг принять 4 раза за сутки после принятия еды.
- Азитромицин — курс приема 4 дня, в первый день необходимо принять 500 мг, а потом по 250 мг 1 раз в сутки после принятия еды.
Также в лечении используют препараты: Офлоксацин, Кларитромицин, Мидекамицин.
Для женщин, которые вынашивают ребенка, можно принимать только препарат Джозамицин.
Женщины, у которых уреаплазма парвум находятся в половой сфере, вместе с лечебными препаратами назначают спринцевание и вагинальные антисептические тампоны.
Симптомы и лечения заболевания уреаплазмы одинаковы для обоих полов. При диагнозе уреаплазмоз, лечение проходят оба половых партнера.
Схема лечения уреаплазма парвум и подбор препаратов, прописывается только лечащим врачом на основании результатов диагностики.
Во время лечения уреаплазма парвум запрещены половые контакты, курение и употребление алкоголя, а также необходимо исключить из своего рациона острую пищу.
Очень важно при лечении данной болезни соблюдать гигиену.
Профилактические меры чтобы избежать заражения уреаплазма парвум
Уреаплазма парвум, это инфекция, порождающая заболевание уреаплазмоз, которое проще избежать, чем впоследствии заражения — вылечить.
Профилактическими методами уреаплазмоз, являются:
- постоянный половой партнер;
- пользование презервативом при сексуальных контактах;
- избегать анального и орального секса;
- спринцеваться антисептическими средствами после сексуального акта;
- при планировании беременности, обязательное обследование обоих партнеров;
- воздержаться от секса в момент медикаментозного лечения антибиотиками;
- здоровый образ жизни;
- правильно сбалансированное питание;
- соблюдение интимной гигиены;
- регулярное обследование у гинеколога.
Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) обнаружено. Что это значит у женщин, мужчин. Лечение
Ureaplasma parvum — инфекция, передающаяся преимущественно половым путем. Если обнаружено определенное количество этих бактерий, это значит, что развивается заболевание урогенитального тракта и оно требует лечения. Среди осложнений — бесплодие, невынашивание беременности, а также урогенитальный реактивный артрит.
Содержание записи:
Что такое уреаплазма парвум
Микроорганизм занимает промежуточное положение по существующей классификации между бактериями и вирусными частицами. Уреаплазмы, микоплазмы и хламидии очень непросто лечатся, так как обладают высокой резистентностью к антибактериальным препаратам. В то же время антивирусные и противогрибковые средства никак на них не действуют.
Уреаплазмы довольно разнородные по строению, по свойствам и чувствительности к антибиотикам. Ureaplasma parvum является одним из двух известных на сегодня видов уреаплазм, вызывающих в организме человека заболевания.
У них отсутствует плотная клеточная стенка, как мишень для действия антибактериальных препаратов. Очень примитивная организация позволяет им паразитировать внутри клеток. Поэтому их очень часто сравнивают с вирусами. Ведь вирусные частицы являются классическими представителями внутриклеточных паразитов.
Ureaplasma parvum обнаружено — это значит, что под угрозой мочеполовой тракт. Ведь именно к клеткам уротелия тропны эти бактерии. Опасны они как в мужском, так и в женском организме. При беременности бактерии ставят состояние под угрозу, так как растут риски невынашивания, особенно если паразит выявлен до 16-недельного срока.
Как передается ureaplasma parvum
Существует несколько вероятных путей инфицирования уреаплазмой. Но на первом месте остается половой. Известно, что микроорганизмы длительно сохраняются в сперме, влагалищном и простатическом секрете. Носителями инфекции, вопреки сложившемуся и устоявшемуся мнению, являются не только женщины, но и мужчины.
В ротовой полости и на слизистой оболочке прямой кишки уреаплазмы парвум долго не задерживаются. Но несмотря на это, вагинальный, равно как и незащищенный анальный, а также оральный секс несут угрозу инфицирования. Единственный способ защиты — использование превенторов (презервативов). Лучше приобретать их через известные аптечные сети.
Следующий механизм передачи более редкий, но оттого не менее важный. Инфицированная беременная женщина может заразить плод через гематоплацентарный барьер.
Ведь уреаплазмы очень небольшие по размеру и не имеют клеточной стенки. Поэтому через барьер они проникают практически беспрепятственно. Второй вариант — инфицирование рождающегося плода через половые пути.
Заражение через поцелуи, совместный быт практически невозможно. Контактно-бытовой путь возможен лишь при одной ситуации, когда снижены иммунные силы организмы.
При этом на слизистой оболочке ротовой полости или кожи должны быть дефекты: ранки, эрозии или язвы, афты. В бане, бассейне и других общественных местах здоровый человек не имеет шансов заразиться. Тем не менее, при наличии микротрещин, ранок лучше обезопасить себя использованием собственной резиновой обуви.
Симптомы
Ureaplasma parvum обнаружено — это значит, что поражен урогенитальный тракт. Заболевания этой сферы, вызванные инфекцией, передающиеся половым путем, протекают стерто в большей части случаев. Острого дебюта уреплазмоза обычно не замечает зараженный пациент.
Уретральный синдром возникает как у мужчин, так и у женщин. Более четко он заметен у сильной половины человечества. В острую фазу появляется некоторый дискомфорт во время мочеиспускания. Выраженность его может варьировать. Но, как правило, болевой синдром бывает редко.
Мужчина не обращают, как правило, должного внимания на этот синдром. А женщины в силу повышенного болевого порога не придают особого значения. Особенно, если однажды они уже встречались с таким понятием, как обострение цистита или инфекции мочевыводящих путей.
Рези могут быть как при инфицировании, так и в случае хронизации процесса без лечения. Они свидетельствуют о том, что идет активный процесс воспаления на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Со временем при обострениях эти ощущения будут все более выраженными. Ведь уреаплазма персистирует на слизистой оболочке уретры и способствует постепенному сужению этого канала.
Боли могут иррадиировать в область гениталий. У мужчин чаще вовлекается мошонка и ее содержимое. Дискомфорт может возникнуть и в проекции промежности. Этот симптом свидетельствует о воспалении в тканях предстательной железы.
Как правило, при присоединении простатита появляются специфические жалобы:
- учащенное мочеиспускание;
- небольшое количество мочи;
- “вялая” струя при опорожнении мочевого пузыря;
- применение больших усилий, чем обычно, при мочеиспускании.
Позывы при этом почти “холостые”, иногда мужчины жалуются на то, что они сходили в туалет ради “пары капель”. Более взрослых мужчин могут беспокоить проблемы с эрекцией. Следует сначала исключить сосудистый генез эректильной дисфункции.
Женщины чаще жалуются на рези в проекции половых органов. Моча меняет цвет. Она становится более мутной, иногда приобретает розоватый оттенок из-за появления эритроцитов. Все эти симптомы свидетельствуют о присоединении цистита. При этом над лобком возникают дискомфорт или боль. Иногда альтернативным симптомом служит жжение в той же области.
Ureaplasma parvum редко дает боли в пояснице. Если таковой симптом обнаруживается, это означает присоединение другой бактериальной флоры и воспалении почек с присоединение пиелонефрита.
Бактериальный вагиноз возможен у женщин при инфицировании уреаплазмозом. Женщин беспокоит неприятный запах из половых путей. Особенно он усиливается после мытья с мылом. Запах тухлой рыбы слабо маскируется парфюмом и другими отдушками. Кроме этого женщины жалуются на зуд в промежности. Иногда это может быть некий дискомфорт в проекции наружных половых органов.
У молодых мужчин актуальна проблема реактивного урогенитального артрита. Казалось бы, как могут быть связаны суставы и мочеполовая сфера. На сегодня известно, что уреаплазмы, хламидии, а также микоплазмы имеют антигены, сходные антигенной структурой тканей суставов.
Иммунная система человека отвечает на них формированием антител. Комплексы “антиген-антитело” атакуют не только мочеполовую сферу, но и синовиальную оболочку суставных поверхностей. Возникает артрит по аутоиммунному механизму.
Клинические проявления довольно неспецифичные:
- отечность суставов;
- болевые ощущения;
- скованность при движении, ограничение объема активных движений;
- феномен “утренней скованности”.
Отличает реактивный артрит асимметрия поражения, то есть поражается один из двух суставов. Сначала поражаются сочленения нижних конечностей. Затем вовлекаются другие суставы, а первоначально беспокоившие “затихают”. Имеет место “летучесть” поражения, а также спиралевидный восходящий характер распространения воспаления по суставам.
Факторы риска
Существует ряд ситуаций и состояний, которые увеличивают риски инфицирования и развития развернутой клинической картины болезни.
Для женщин это изменение гормонального фона. Так, беременность или прием комбинированных оральных контрацептивов вызывает некоторое миотропное действие. Мышечные клетки урогенитального тракта расслабляются, просветы расширяются. Это позволяет бактериям проникать на слизистые оболочки мочеполовых органов.
Снижение иммунитета — универсальный для мужчин и женщин фактор, провоцирующий развитие инфекционного процесса. Ведь для его реализации недостаточно только инфицирования бактериями. Необходимо снижение уровня иммунитета. Сюда же можно отнести ухудшение условий питания и жизни в целом.
Психоэмоциональные стрессы ослабляют как специфические, так и неспецифические факторы защиты. Это тоже один из факторов, способствующих проникновению инфекции и реализации инфекционного процесса.
Прием антибактериальных средств или гормональных препаратов меняет свойства слизистых оболочек. Так называемая “полезная” микрофлора при неправильном лечении может быть уничтожена. Это открывает ворота для колонизации слизистых оболочек патогенными бактериями. В том числе, для уреаплазмы парвум.
Инфицирование другими микроорганизмами, вирусами или грибками тоже “развязывает руки” уреаплазменной инфекции. Таким образом формируется “микст”-заболевание, которое трудно поддается лечению.
Диагностика
Заподозрить уреаплазмоз следует при подозрении на уретрит, простатит, а также при невынашивании беременности. Исследование на этот микроорганизм входит в стандарт исследования при подозрении на реактивный урогенитальный артрит.
Ureaplasma parvum под микроскопомЕще одним поводом обследоваться на уреаплазму парвум является бесплодие. Это важно как при первичном, так и вторичном бесплодии.
Основные диагностические методики:
Наименование | Краткое описание |
ИФА (иммуноферментный анализ) | Среди методик обследования скрининговым методом считается иммуноферментный анализ. Он определяет титр антител. Диагностически значимо количество 1:400. Через 2 недели анализ повторяют, чтобы определить, нарос ли титр. Если он увеличился более, чем в два раза, то имеет место урепалазменная инфекция, и ее нужно быстрее лечить, чтобы не вызвать хронизации. Диагностика показывает присутствие антител, а не самих микроорганизмов. Результат исследования готов в течение дня. Минусом является то, что тело человека иногда не вырабатывает антитела и недуг может быть не выявлен. |
ПЦР (полимеразная цепная реакция) | Это исследование основано на определении частиц ДНК или РНК возбудителя. Метод очень чувствительный, поэтому информативный и точный. Результат доступен спустя 4 часа после сдачи мочи или мазка из влагалища. Исследование помогает найти участки рибонуклеиновой кислоты возбудителя болезни при наименьшем его количестве в пробе. Единственный недостаток этого метода – возможен ложноположительный или ложноотрицательный результат, потому что отсутствует информация об активности бактерий. |
Бакпосев или культуральный метод | Бактериологическое исследование предполагает посевы. Этот метод тоже очень информативный, но занимает много времени. Определяется биовар возбудителя, его чувствительность или резистентность к различным антибактериальным препаратам. Время проведения может затянуться от нескольких дней до 1-1,5 мес. |
Ureaplasma parvum обнаружено — это значит, что имеет место инфицирование. Но это совсем не говорит, что человек болен. Нужно оценить клинические симптомы и общие анализы крови, мочи, а также выполнить соскоб с уретры и слизистых оболочек наружных половых органов.
Особенности уреаплазмоза
Инфекция проявляется стерто и течет довольно торпидно. Поэтому выявить ее на ранней стадии непросто.
У женщин
Уреаплазма на ранних сроках беременности увеличивает риск развития выкидыша. Поэтому очень важно обращать внимание на такие признаки, как дискомфорт или рези при мочеиспускании, неприятный запах тухлой рыбы из половых путей. Это повод немедленно обратиться к доктору.
Учитывая анатомические особенности, у женщин инфекция довольно быстро распространяется восходящим путем и вызывает пиелонефрит. При хроническом течении уреаплазма парвум может спровоцировать бесплодие.
У мужчин
Бактерия вызывает уретрит в первую очередь. Без лечения инфекция распространяется на ткани предстательной железы, вызывая торпидный, вялотекущий простатит.
Среди мужчин это одна из главных причин первичного бесплодия наряду с микоплазменной и хламидийной инфекцией. Эта проблема сегодня приобретает все большие масштабы и значение.
Медикаментозная терапия
Лечение, направленное на ликвидацию причинного фактора, включает антибактериальную терапию.
На уреаплазму парвум действют несколько групп антибиотиков:
- фторхинолоны;
- макролиды;
- тетрациклины;
- карбапенемы.
На грамотрицательные бактерии в первую очередь губительно воздействует Тетрациклин и Доксициклин. Доксициклин назначается по 100 мг дважды за сутки. Курс составляет 14 дней, хотя некоторые инфекционисты настаивают на сокращении курса лечения до недели.
Из макролидов эффективно назначение Кларитромицина или Рокситромицина. Курс терапии также составляет 2 недели. Дозировка оговаривается с лечащим доктором. При затяжном течении заболевании обсуждается возможность перехода с таблетированных форм на внутривенные инъекции или внутривенно-капельные инфузии.
Ципрофлоксацин, Цифран и другие представители антибиотиков фторхинолонового ряда применяются как альтернатива первым двум группам при непереносимости или указании в анамнезе на то, что эти препараты уже были использованы в течение последних двух месяцев.
К иммуномодулирующим средствам следует относиться с осторожностью. Их применение может быть осуществлено только после консультации с лечащим доктором.
Используют:
- Тактивин.
- Тималин.
- Полиоксидоний.
- Метилурацил.
У женщин уреаплазменная инфекция является частой причиной формирования спаечного процесса в органах брюшной области и малого таза. Для профилактики используют витамины группы В, С, а также физиотерапевтическое лечение после снятия острого процесса.
При лечении заболеваний, передающихся половым путем, следует обратить внимание и на партнера. Ему также назначается курс антибактериальной терапии.
Диетические рекомендации касаются повышения калорийности пищи и ограничения слишком жареных, соленых и острых продуктов. Особое внимание следует обратить на запрет приема алкоголя на время терапии.
Народные средства
К средствам народной медицины обращаться не следует самостоятельно. Ведь по причине заболевание относится к инфекционным.
Это значит, что излечение возможно только при использовании антибиотиков. И если использовать народные средства как альтернативу антибактериальным, есть риск хронизации инфекции т появления других неприятных последствий.
Последствия уреаплазмоза
Среди опасных осложнений — хронические воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, а простаты — у мужчин. Инфекция вызывает бесплодие.
Уреаплазма может стать причиной возникновения аутоиммунного поражения сустава. Реактивный артрит приобретает хронический характер, поэтому требует пожизненного лечения.
Профилактика
Неспецифические методы предотвращения инфекции включают барьерные методы контрацепции. Они полность защищают при половых контактах. Кроме того, в общественных банях, сауне, бассейне желательно иметь собственную обувь и плавательные принадлежности. Это обезопасит от контактно-бытового пути заражения.
Ureaplasma parvum относится к инфекциям, вызывающим уретрит и другие воспалительные процессы в органах мочевыведения. Эти микроорганизмы могут быть обнаружены при проведении ИФА, бактериологического исследования или ПЦР.
Среди опасных осложнений — бесплодие и невынашивание беременности. Это значит, что своевременно лечить и профилактировать инфекцию — очень важная задача на сегодня.
Видео об уреаплазме
Симптомы и лечение уреаплазмоза:
Уреаплазма парвум у женщин: надо ли лечить
Уреаплазма парвум – внутриклеточный микроб, который обитает на слизистых половых органов и ротовой полости. При нормальном состоянии иммунной системы он никак не проявляет себя. Во время ослабления иммунитета происходит поражение тканей репродуктивных органов, сопровождающееся воспалениями. Этот вид уреаплазмы развивается с частотой в 50%.
Уреаплазма парвум у женщин: надо ли лечить?
Содержание материала
Особенности развития заболевания
Уреаплазма парвум – это мелкие микроорганизмы, которые относятся к внутриклеточным микробам. При попадании на слизистые они прикрепляются к эпителию, сперматозоидам и лейкоцитам, что приводит к разрушению клеточных мембран и внедрению в цитоплазму. Это провоцирует воспаления, которые могут носить бессимптомный характер.
Существует острый и хронический вид уреаплазмоза. Диагностировать наличие инфекции очень сложно, так как симптомы чаще всего носят смазанный характер. Женщины, у которых обнаружен патогенный микроорганизм, часто страдают трихомониазом или хламидиозом. При этом очень трудно определить, уреаплазма спровоцировала эти заболевания, или она носит роль сопутствующего агента.
Важно! Снижение иммунитета и наличие воспалительных заболеваний органов малого таза увеличивает риск инфицирования уреаплазмой.
Что такое уреаплазмоз
В чем опасность уреаплазмы парвум?
Уреаплазма является причиной мочеполовых воспалений. Женщины страдают циститами и вагинитами, развивается аднексит, возникают проблемы с вынашиванием плода. При проведении абортов увеличивается риск инфекционных заболеваний. Возможно заражение плода. Женщина имеет повышенный риск заражения всеми ЗППП при половых контактах.
При сильном иммунитете уреаплазма парвум может не наносить вреда женскому организму, но это не значит, что можно отказаться от лечения. Женщина будет являться переносчиком заболевания. От мужчины также можно заразиться уреаплазмой, но у них она развивается менее интенсивно.
Частые стрессы, неправильное питание или беременность – все это дополнительная нагрузка для организма, что может стать причиной развития уреаплазмы, которой инфицирована женщина. При малейшем снижении функций иммунной системы уреаплазма может проявить себя и нанести серьезный вред репродуктивной системе.
Заражение уреаплазмами
Особенно опасна уреаплазма во время беременности. Она может стать причиной преждевременных или затяжных родов, выкидышей, а также спровоцировать различные патологии плода. При лечении заболевания огромное значение необходимо уделить укреплению иммунной системы, чтобы избежать повторного заражения.
Важно! Заражение детей уреаплазмой парвум возможно от инфицированной матери или при рождении.
Симптомы и признаки заболевания
Коварность уреаплазмоза в том, что он может никак не проявлять себя и носить хронический характер. Выявление этого микроба чаще всего происходит при сдаче анализов во время беременности. Если заболевание носит острый характер, то для него характерны симптомы, схожие с большинством заболеваний, передающихся половым путем.
Признаки заболевания:
- Гнойные и слизистые выделения.
- Темно-коричневые выделения.
- Болезненность во время полового акта.
- Зуд и жжение во время мочеиспускания.
- Дискомфорт в нижней части живота.
- Покраснение и отек.
- Обильные бели.
Причины уреаплазмоза
На начальных стадиях развития острого типа инфекция может никак не проявлять себя, но рано или поздно женщина заметит учащенное возникновение воспалительных заболеваний органов малого таза. Некоторые из признаков заболевания могут отсутствовать или быть причиной других инфекций, что говорит об обязательном проведении анализов для выявления бактерий.
При хроническом типе заболевания в организме часто обнаруживают скрытые инфекции. Нередко женщины не могут вылечить воспаления органов малого таза на протяжении длительного времени из-за уреаплазмы парвум, и только после её лечения удается достичь полного выздоровления.
Диагностика заболевания
Диагностировать уреаплазму парвум достаточно сложно из-за слабо выраженных симптомов. Кроме этого, очень важно не только выявить наличие уреаплазмы парвум в организме, но и оценить её активность и количество:
- ПЦР диагностика. Выявить заболевание можно с помощью проведения ПЦР диагностики с определением ДНК возбудителя. Этот метод позволяет определить даже уреаплазму парвум, которая пребывает в латентном состоянии. Но при этом способе нельзя определить активность уреаплазмы.
- Бактериальный посев. Очень эффективный метод, который предполагает помещение взятого для посева материала (кровь, моча) в благоприятную среду. Диагностику проводят по оценке количества разросшихся микроорганизмов.
Диагностика уреаплазмоза
Чтобы выявить стадию воспалительного процесса и что спровоцировало активность уреаплазмы парвум, необходимо провести дополнительные обследования.
Вид обследования | Что диагностирует |
---|---|
Общий анализ мочи | Диагностика мочеполовых заболеваний |
Узи органов малого таза | Воспаления и изменения репродуктивных органов |
Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и цервикального канала | Определение уровня лейкоцитов, выявление бактерий и патогенных микроорганизмов, характер микрофлоры |
Наиболее достоверным анализом является микроскопическое исследование, которое позволяет установить наличие воспаления репродуктивных органов, его характер и степень развития. Такие исследования показаны при частых воспалениях половых органов, невозможности зачать или выносить ребенка.
Нужно ли лечить уреаплазму?
Лечение уреаплазмы парвум является обязательным. Его нужно проводить совместно с половым партнером, чтобы исключить риск повторного заражения. Это заболевание опасно, как для женщин, так и мужчин. Если у женщин оно является причиной воспалительных заболеваний и невозможности забеременеть, то у мужчин снижает подвижность сперматозоидов.
Длительное время уреаплазму не считали заболеванием и не проводили её лечение. Сейчас доказано, что это паравирусная инфекция, которая нарушает деление клеток. Особенно важно провести лечение при планировании беременности или во время её. При отсутствии положительного результата после первого курса лечения – его повторяют, но с другими антибиотиками. Около 10% девочек и 5%тмальчиков рождаются инфицированными уреаплазмой парвум.
Видео — Лечить уреаплазму или нет?
Методы лечения
Лечение уреаплазмы проводится по индивидуальной схеме в зависимости от стадии заболевания и типа локализации. Медикаментозное лечение включает прием антибиотиков, чувствительных к этим микроорганизмам. Курс лечения – не менее 14 дней. Наиболее популярные препараты – Доксициклин или Азитромицин. Также используют:
- Офлоксацин;
- Кларитромицин;
- Мидекамицин;
- Эритромицин.
Лечение уреаплазмоза
Главная цель лечения – уничтожение патогенных микроорганизмов. При хроническом типе заболевания назначают несколько антибиотиков. Совместно с лечением уреаплазмоза проводится лечение воспалительных заболеваний, которое оно спровоцировало. В этом случае длительность лечения может увеличиться до месяца. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать курс лечения.
Важно! Лечение уреаплазмы обязательно должно включать препараты для повышения иммунной системы, чтобы избежать развития вторичной инфекции.
Прием антибиотиков должен сочетаться с эубиотиками, которые помогут устранить дисбактериоз и восстановят микрофлору кишечника и влагалища. Их применение должно быть в процессе всего лечения антибиотиками. Рекомендован прием витаминов и минералов, направленных на укрепление иммунитета. Через месяц проводят контрольное обследование, которое покажет эффективность лечения и наличие уреаплазмы в организме.
Как лечить уреаплазмоз
Кроме этого, важно соблюдать следующие рекомендации:
- Во время лечения необходим полный отказ от половой жизни.
- Укрепление иммунитета.
- Соблюдение диеты и отказ от алкоголя.
- Избегание стрессовых ситуаций.
- Лечение партнера.
Антибиотики для лечения уреаплазмоза
Как происходит заражение?
Заражение уреаплазмой парвум происходит половым путем. Женщины чаще всего являются носителями этого заболевания, а мужчины заражаются. Инкубационный период развития – до 5 недель. При ослабленном организме он может сократиться до недели. Нередко заболевание начинает проявлять себя после снижения иммунитета и на фоне других воспалительных заболеваний организма.
Важно! При отсутствии лечения в течение 2-х месяцев заболевание приобретает хронический тип.
При уреаплазме парвум возможно вертикальное инфицирование ребенка во время родов. Некоторые дети по мере взросления самоизлечиваются. Но чаще всего микроб негативно влияет на их организм и приводит к различным воспалениям и патологиям развития. Не исключено контактно-бытовое заражение, хоть оно встречается очень редко.
Клиника уреаплазмоза
Важно! Риск инфицирования в бассейне, общественном туалете или при использовании чужих средств гигиены минимальный.
Профилактика заболевания
Профилактика уреаплазмоза ничем не отличается от других гинекологических заболеваний, и включает следующие правила:
- Соблюдение гигиены.
- Отказ от случайных половых связей.
- Применение презервативов.
- Правильное питание.
- Здоровый образ жизни.
- Регулярное обследование у гинеколога.
Наиболее часто заражаются уреаплазмой по время половых контактов. Эта бактерия есть практически у каждой второй женщины, которая даже не подозревает об этом. Уберечь себя от инфицирования можно только тщательно выбирая половых партнеров и отказавшись от случайных связей. Как уменьшить давление без таблеток читайте у нас на сайте.
Видео — Как лечить уреаплазму у женщин быстро и безопасно
что это значит, надо ли лечить, препараты, схема
Время чтения: 6 мин.
Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.
1. U. parvum
Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.
До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.
Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:
- 1Нет клеточной стенки.
- 2Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
- 3Выращиваются только на особенных питательных средах.
- 4Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.
До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.
На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.
Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.
Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).
Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.
Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.
Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.
Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.
2. Пути передачи
Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.
Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).
Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).
Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.
На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.
Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.
3. Симптомы
Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.
У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.
Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.
Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.
Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).
Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.
Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.
У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:
- 1Небольшие слизистые выделения из уретры.
- 2Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
- 3Частые позывы к мочеиспусканию.
- 4Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
- 5Болезненность при половом акте.
Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.
Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.
4. Методы диагностики
Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.
Исследуется следующий биологический материал:
- 1Соскоб из цервикального канала у женщин.
- 2Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
- 3Отделяемое влагалища.
- 4Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
- 5Сперма.
- 6Околоплодные воды.
- 7Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.
4.1. Культуральный метод исследования
Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.
Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.
4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.
Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.
Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.
Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.
5. Лечение
Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).
Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.
Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):
- 1Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
- 2Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
- 3Высокая биодоступность при пероральном приёме.
- 4Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.
Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).
Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:
- 1Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
- 2Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
- 3Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
- 4Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.
Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):
- 1Устранение клинической симптоматики.
- 2Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.
Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.
Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.
лечение уреаплазма парвум — 50 рекомендаций на Babyblog.ru
Добрый день, ББшки!
Принимайте меня в свои ряды Я планирую первую беременность. Хочу поделиться с вами своей историей планирования и задать волнующие меня вопросы.
Активного планирования 1 год, то есть начали в мае 2016. Перед планированием в ноябре 2015 прошла стандартное обследование у Г. и эндокринолога. По результатам обследования выявили цитомегаловирус и уреаплазму парвум в пределах нормы, но которую г. тоже решила пролечить.
После курса лечения анализ на цитомегаловирус стал отрицательным, уровень уреаплазмы снизился и мне дали добро на активное планирование. Эндокринолог тоже сказала, что всё в норме, но если не будет получатся 3-6 месяцев, то пересдать ТТГ (он был 2,59) и идти к ней. Я выдержала 4 цикла «не получается», пересдала ТТГ (он повысился, но всё ещё был в пределах нормы) и пошла к Э. Она долго колебалась стоит ли корректировать ли уровень ТТГ, но всё же решила, что «раз других причин ненаступления беременности нет», то попробуем л-тироксин 25 мгк в день. Уровень ТТГ стал постепенно снижаться, но б. так и не наступала.
А причина, оказывается была… В ноябре 2016 я пошла первый раз на фолликулометрию, и там меня огорошили новостью, что у меня полип эндометрия. В январе 2017 мне сделали гистероскопию (как же я её боялась , до этого самое страшное. что случалось — это удаление зуба. Оказалось всё не страшно, быстро и просто). Г. сказала 3 месяца предохраняться, из них первый цикл — половой покой. Через 3 месяца контрольное УЗИ и на прием.
После гистеры цикл стал 23 дня, до этого был 25-26 дней. Овуляция происходит примерно на 11 день (электронный тест ClearBlue на о. показывает мордочку на 10 день). В апреле ходила на фолликулометрию на 10 ДЦ, эндометрий 11 мм, ДФ в ЛЯ 15 мм, сказали лопнет через дня 2, но по ощущениям это произошло на следующий день (11 ДЦ). 23 дня в цикле это нормально? Г. в отпуске, попаду к ней недели через 2, не раньше, поэтому советуюсь тут.
По поводу ТТГ: в марте 2017 к первой э. не попала, пошла в свою районную поликлинику. Там э. вначале сказала вообще бросать пить л-тироксин, так как Т4 св в норме, а на мои возражения, что я всё-таки б. планирую и уровень вроде как высоковат (на верхней границе) сказала принимать 12,5 мгк, успокоиться и планировать б. Я стала принимать 12,5 мкг, но не успокоилась и через месяц пересдала ТТГ и Т4св: ТТГ стал больше 4, чего и следовала ожидать от такой крошечной дозы л-тироксина. Я бегом к э., а она опять за свое: у тебя субклинический гипотериоз, вот забеременеешь тогда повысим дозу лекарства… в конце- концов сошлись на том, что я 2 раза в неделю принимаю по 25 мкг, остальные по 12,5 мкг.
Возможно ли с таким ТТГ забеременеть? Если «да», то я узнаю об этом в лучшем случае через 2 недели. Не случиться ли чего плохого за это время?
Принимаю витамины Фемибион-1, э.сказала, что в них содержится искуственный йод, а так как у меня есть узелок на щитовидке и лучше не принимать йодосодержащие витамины, а есть морскую рыбу. Допью упаковку и перейду на Элевит пронаталь. Мог ли фемибион дать повышение ТТГ?
Ох, и написала же я, сама не ожидала от себя такого огромного поста. Старалась описать подробно в хронологическом порядке событий.
Лечение женщин с уреаплазмой
Ureaplasma parvum — это вирус. Его название происходит от слова уретра, названия среды обитания. В некоторых странах, таких как Америка, уреаплазма не лечится, пока тесты не подтвердят, что болезнь действительно вызвана одним из 14 видов серотипов уреаплазмы, вызывающих инфекцию. Причина в том, что похожие симптомы есть у других заболеваний, не связанных с уреаплазмой. А лечение уреаплазмы обычно небезопасно для человеческого организма антибиотиками.
При попадании уреаплазмы в организм
Уреаплазма передается половым путем и через предметы домашнего обихода. По статистике, каждая 7 взрослая женщина является носителем вируса.
В группе риска уреаплазмы находятся женщины, ведущие беспорядочные половые связи. Может передаваться через слюну при поцелуях. Он инфицировал новорожденных, проходящих через инфицированные родовые пути матери. Предположительно болезнь передается через предметы домашнего обихода, в бассейне и других общественных местах.
Симптомы уреаплазмы у женщин
Ureaplasma parvum у женщин проявляется воспалением.Она может долгое время не проявлять признаков своего существования. Проблемы начинаются при повышении его концентрации в микрофлоре влагалища и области малого таза более 104 клеток / мл. При обострении симптомов:
- Желтые выделения из влагалища и уретры с неприятным запахом.
- Секс с мужчиной приносит боль после того, как появляются кровянистые выделения.
- Лихорадка, беспокоит головная боль.
- Жжение, боль при мочеиспускании.
- Может быть боль в придатках из-за воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.
- При заражении от поцелуев появляется на миндалинах белые пятна, ощущается боль при глотании, как стенокардия.
При осмотре врач визуальным осмотром отмечает изменение состояния уретрального отверстия, повышение температуры, покраснение. Окончательный диагноз после получения результатов анализов.
Причины развития уреаплазмы
Стремительному развитию вируса способствуют:
- Ослабленная иммунная система,
- аборт, беременность,
- гормональные нарушения,
- хроническая инфекционная болезнь.
Диагностика
Существует несколько типов диагностики вируса:
- Бактериальный посев. Является ли посевной материал мочой или кровью в комфортных микробных условиях. Затем диагностика выращенного материала — это количество инфекционных заболеваний. Затем назначили соответствующий метод лечения этой группы бактерий.
- Полимерная цепная реакция, сокращенно ПЦР, дает самые быстрые и точные результаты. Диагноз ставится на основании материала, взятого для ДНК пациента, взятого из уретры, шейки матки или влагалища.ПЦР-тест более чувствителен, чем другие, способен обнаруживать вирус при концентрациях всего 104 и 105 клеток / м 2.
- Серологическая реакция. Такие реакции основаны на анализе подвижных форм микроорганизмов.
- Прямая иммунофлуоресценция сокращенно PIF, для определения зеленоватой флуоресценции уреаплазмы микроорганизмов на фоне коричнево-оранжевой цитоплазмы.
- Иммунофлуоресцентный анализ, сокращенно ИФА. Имеет сходство с паевыми фондами только в цвете реагента.На ИФА он окрашивается красителем, хорошо видимым при флуоресцентной микроскопии.
Как подготовиться к забору уреаплазмы
Для анализа на уреаплазму врач берет соскоб со слизистой оболочки уретры пациента. Чтобы диагноз оказался более точным, важно подготовиться к сдаче анализов. Для этого:
- Не принимайте лекарства против бактерий за 2–3 недели до анализа.
- За 2 часа до приема на анализ не мочиться.
- Кровь сдавать только натощак.
- Анализ мочи лучше собирать утром, после длительного нахождения ее в мочеточнике, оптимально после ночного сна.
Настойчивость что это такое
Диагноз, подтверждающий повышенное количество вирусов, требует лечения уреаплазмой. Врач пропишет лекарства. Часто бывает, что диагноз не подтверждается. Это происходит, когда уреаплазма находится в стадии стойкости. В этот период, несмотря на заражение организма, вирус не опасен, поскольку не способен расти на питательных средах.
При настойчивости диагноз инфицированный человек постоянно меняется. Количество воздействий уреаплазмы:
- Состояние иммунитета,
- месячный цикл для женщин
- напряжение,
- простуд,
- переохлаждение.
Лечение уреаплазмы дело сложное. Лечение антибиотиками, наносящими вред организму пациента. На вирус антибиотики не реагируют. Все потому, что он ведет внутриклеточное существование.Действие антибиотиков становится доступным.
Часто уреаплазма становится латентной формой персистирования после лечения антибиотиками. Такая гибкость вируса требует многократного осмотра пациента после лечения от 3 до 4 раз в течение 1 — 3 месяцев.
Лечение уреаплазмы препаратом
Добиться полного исчезновения вируса уреаплазмы в организме не получится при всем желании. Всего этого можно добиться обработкой для снижения содержания микроорганизмов.Лекарства от уреаплазмы бывают трех видов. В первой форме действующее вещество линкозамид, во второй — макролиды, тетрациклины. Лечение проводится антибиотиками и вагинальными суппозиториями. Лечение уреаплазмой назначает врач. Часто препараты назначают вместе, свечи и антибиотики вместе.
Лечение уреаплазмы народными средствами
Помимо лекарств, вы можете помочь своему организму с помощью трав. Преимущества этого лечения очевидны — отсутствие побочных эффектов на здоровые органы.Но продолжительность такого лечения увеличена до нескольких месяцев. Для лечения подходят сборы, укрепляющие иммунитет.
- Все травы взяты по одной столовой ложке — череда, ольха, корень солодки, корень марала, цветки ромашки, копеечник. Все перемешать, растереть. В пустой стакан положите 1 столовую ложку смеси и залейте кипятком. Если делать это на ночь, то к утру отвар готов. Перед едой принять третью часть травяного чая.
- Для следующего рецепта нам понадобится 1 столовая ложка листьев тимьяна, розмарина, тысячелистника, череды, березовых почек, корня левзеи и бурнет.Все перемешать, измельчить как можно мельче. Из готовой смеси 1 ст.л. вылить в стакан, залить до краев кипятком, дать настояться на ночь. Можно пить по полстакана дважды в день. Хранить в холодильнике, для приготовления лучше 1 сутки, не больше.
Лечение уреаплазмы
Чтобы помочь организму восстановиться и укрепить свои силы, необходим прием иммуностимулирующих препаратов. Лечение уреаплазмы:
- Необходимо улучшить поврежденную микрофлору влагалища и кишечника молочнокислыми бактериями и бифидобактериями.
- Секс во время лечения исключен.
- Больному назначена диета, ограничение жирной, жареной или острой пищи. Алкоголь запрещен.
- Употребление рецептурных препаратов.
Последствия уреаплазмоза
Лечение Ureaplasma parvum следует проводить, как только тесты подтвердят это. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму, может вызвать осложнения со стороны половых органов и органов малого таза. Особенно опасно заболевание Ureaplasma parvum у женщин, ожидающих ребенка.Результатом болезни может стать небольшая масса плода. Также инфекция в околоплодных водах может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Повышенный риск менингита и пневмонии у младенцев. Лечение Ureaplasma parvum у женщин проводится параллельно с половым партнером.
Лечение уреаплазмы у беременных
Если в ходе анализов у беременной обнаружена уреаплазма, лечение можно начинать не ранее второй декады беременности, чтобы не нанести вред плоду.Эта дата сформирует плаценту. Он способен защитить плод от вреда лекарством.
Для лечения Ureaplasma parvum у женщин врач назначит соответствующее лекарство, чаще всего «Джозамицин». Для усиления защитных функций организма необходимо проводить профилактику заболевания. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться здорового питания, наполнить свой рацион овощами, фруктами, сухофруктами, в достаточном количестве пить воду.Свежий воздух, упражнения по рекомендации врача. При ослабленном организме укрепить иммунитет помогают витамины.
Чтобы предотвратить заражение parvum, женщине следует избегать частой смены партнеров. Это особенно важно в период беременности. При посещении бассейна, тренажерного зала и других мест общего пользования необходимо соблюдать правила гигиены.
Заключение
Хорошая защита от болезни — половой акт в браке с одним мужчиной. Если вы испытываете такие же симптомы Ureaplasma parvum, не стоит медлить с обращением к врачу, это поможет остановить воспаление органов.
.симптомов, нормы и методы лечения. Уреаплазма Parvum у женщин: последствия
На сегодняшний день такое заболевание, как уреаплазма парвум, у женщин — норма, поскольку довольно часто встречается среди болезней, передающихся половым путем. По статистике около 20% девочек в возрасте от 14 до 17 лет являются носителями уреаплазмы. А у женщин старшего возраста этот показатель может доходить до 70%. Как известно, парней можно вылечить от этого недуга самостоятельно, девушки, в свою очередь, могут избавиться от него только после первого полового акта.Но в любом случае без медицинской помощи при заражении не обойтись.
Что такое уреаплазма парвум
Чтобы больше узнать о симптомах, лечении и последствиях этого заболевания, необходимо с самого начала выяснить, что такое уреаплазма — парвум. Что это такое, и каковы причины этого заболевания, будет рассказано далее.
Уреаплазма бывает двух видов — уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум.
Ureaplasma parvum — условно-патогенная бактерия, принадлежащая к семейству микоплазм.Его называют условно-патогенным, так как он может находиться в организме абсолютно здорового человека и при этом не вызывать никаких воспалительных процессов. Средой благоприятной среды обитания для этой бактерии являются слизистые оболочки мочеполовых органов человека. По внешнему виду очень маленькая, немного крупнее вирусов, бактерия, обладающая уреазной активностью, то есть способностью разрушать мочевину с образованием аммиака.
Также уреаплазма является внутриклеточным паразитом, то есть у нее нет прозрачной мембраны, из-за чего она успевает прикрепиться к мембранам клеток слизистых оболочек и разрушить их.
Симптомы уреаплазмоза
Уреаплазма парвум у женщин — воспалительный процесс, характеризующийся довольно длительным течением. Характерной особенностью этого заболевания является то, что в большинстве случаев оно протекает бессимптомно, что способствует его длительному развитию. Без медицинского вмешательства при этом заболевании могут быть последствия, требующие более серьезного и длительного лечения. Очень часто бактерия уреаплазмы может находиться в организме человека длительное время, и только при ослаблении иммунной системы уреаплазмоз у женщин и мужчин может обостриться и проявиться более ярко.
Поэтому, если вы чувствуете дискомфорт внизу живота и в половых органах, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть уреаплазма Parvum. Симптомы у женщин могут проявляться в виде нехарактерных выделений из влагалища и уретры, болезненного мочеиспускания, кровянистых выделений после полового акта, болей при половом акте, болей внизу живота, головных болей, небольшого повышения температуры (но не во всех случаях).
У мужчин к характерным симптомам данного заболевания относятся: сильная боль при мочеиспускании, жжение и зуд в уретре, слизистые выделения из полового органа, мутная моча.
Причины возникновения уреаплазмы у женщин и мужчин
Уреаплазма у женщин, причины и симптомы которой могут быть самыми разными — это очень распространенное заболевание. При несвоевременном лечении может обостриться, а также передаться во время беременности от матери к ребенку.
Итак, давайте рассмотрим основные причины возникновения такого заболевания, как ureaplasma urealitikum parvum, у женщин и мужчин. Среди основных причин возникновения этого заболевания наиболее важной является инфекция, передающаяся половым путем.Стоит отметить, что в 20-30% случаев бактериального заражения ureaplasma parvum инфицированные не проявляют никаких симптомов этого заболевания, поскольку являются лишь переносчиками инфекции. В основном этой бактерией заражены женщины и мужчины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Ведь по статистике 50% женщин и мужчин, заболевших уреаплазмозом, заразились именно во время незащищенного полового акта. Кроме того, причиной заражения может быть оральный и анальный половой акт, а также поцелуи.
Второй способ заразиться этим заболеванием — беременность или рождение ребенка. Ведь, как известно, местом обитания ureaplasma parvum является слизистая оболочка мочеполовых органов. У женщины есть влагалище и матка. Именно во время родов ребенок, проходя по родовым путям, заражается от больной матери. Более высокая вероятность заражения, когда у беременной ослаблена иммунная система и полностью не вылечены воспалительные процессы.
Также существует мнение, что возможно и контактное и бытовое заражение бактерией уреаплазмы Parvum, то есть в транспорте, бассейне, в других общественных местах или при использовании обычного унитаза.
Последствия уреаплазмоза
Как и любое другое половое заболевание, уреаплазма парвум у женщин требует профилактики, своевременной диагностики и качественного лечения. В случае халатности медика
.Молекулярное исследование для диагностики Ureaplasma parvum у женщин с рецидивирующим выкидышем
1. Введение
Рецидивирующий выкидыш — это потеря трех или более беременностей подряд, заканчивающихся беременностью путем удаления плода или эмбриона до того, как он сможет выжить за пределами матки [1, 2]. Выкидыш, который происходит самопроизвольно, также известен как выкидыш, и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объяснила, что около 56 миллионов повторных выкидышей до 24-й недели беременности происходят каждый год в мире без объяснения причин [3].
Любая тяжелая инфекция, приводящая к бактериемии или виремии, может вызвать спорадический выкидыш. Роль инфекции в повторном невынашивании беременности неясна; Сообщалось, что наличие бактериального вагиноза в первом триместре беременности является фактором риска выкидыша во втором триместре и преждевременных родов [4].
Ureaplasma parvum может быть важным патогеном, который может повлиять на исходы беременности, и здоровье новорожденных впервые стало предметом серьезного внимания, когда сообщалось о послеродовом эндометрите с сепсисом, хориоамнионите [5].С тех пор было проведено множество клинических исследований с целью выяснить, какую роль, если таковая имеется, эти организмы играют в качестве агентов, ответственных за инвазивные инфекции у новорожденных, преждевременные роды, самопроизвольный выкидыш, мертворождение и хроническое заболевание легких недоношенных [6]. .
Несмотря на более чем 30-летние исследования в Ираке и за его пределами, многие клинические значения генитального Ureaplasma parvum до сих пор не полностью изучены по ряду причин. К ним относятся (1) высокая распространенность этих организмов у здоровых людей; (2) плохой дизайн многих из более ранних исследований, в которых пытались связать большее присутствие Ureaplasma parvum в нижних отделах мочеполовых путей с патологией в верхних отделах или у потомства; (3) незнание клиницистами и микробиологами сложных и требовательных требований к питанию для Ureaplasma parvum и методов обнаружения [7].
Ureaplasma parvum , обнаруженная в плаценте и эндометрии, связана с инфекцией, рождением мертвого плода, самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами и снижением веса ребенка по сравнению с нормальным. Ureaplasma parvum проникает в амнион во втором триместре, что может вызвать хориоамнионит [3]. Ureaplasma parvum была обнаружена в крови матерей, у которых после родов были проблемы с высокой температурой, эта инфекция может передаваться примерно 40% детей, рожденных от матери с этой инфекцией, если она есть у матери, Ureaplasma parvum может инфицировать легкие новорожденного во время родов [8].
Ureaplasma parvum — наиболее распространенные, возможно, патогенные бактерии, выделяемые из урогенитального тракта как мужчин, так и женщин, они также часто связаны с преждевременными родами и другими неблагоприятными исходами беременности [9]. Genital U. parvum (биовар 2, серотипы 1, 3, 6 и 14) считаются естественными обитателями нижних отделов урогенитального тракта человека, поскольку они часто изолированы от здоровых людей и участвуют в различных инфекциях у людей. U.parvum от пациентов с инфекциями мочеполовых путей [10]. Уэйтс [5] обнаружил, что U. parvum доминирует у пациентов с воспалительными заболеваниями органов малого таза, а также у женщин, перенесших выкидыш, и, по-видимому, оказывает более неблагоприятное влияние на исход беременности в отношении веса при рождении, гестационного возраста и преждевременных родов, чем U. urealyticum и показали, что U. parvum можно чаще выделять у пациенток с повторными выкидышами в анамнезе, чем у здоровых беременных женщин.
Ureaplasma parvum — это микроорганизмы, наиболее часто выделяемые из околоплодных вод (AF) или плаценты у женщин, родивших преждевременно на сроке от 23 до 32 недель беременности, а U. parvum было связано с неблагоприятными исходами беременности, такими как поздний выкидыш и ранний выкидыш. преждевременные роды Также было выявлено U. parvum у 57% здоровых небеременных женщин, и этот микроорганизм был гораздо более распространен, чем любая другая генитальная микоплазма, Chlamydia spp.или вирусы [11]. Ureaplasma parvum Инфекции требуют терапевтического использования противомикробных препаратов. Тетрациклины, макролиды и хинолоны являются основными антибиотиками, используемыми при лечении генитальных Ureaplasma . Однако их терапевтическая эффективность может быть непредсказуемой из-за возрастающей резистентности [9]. Уреаплазма spp. — наиболее распространенные, возможно, патогенные бактерии, выделяемые из урогенитального тракта как мужчин, так и женщин [9]. Уреаплазма spp. также часто связаны с преждевременными родами и другими неблагоприятными исходами беременности, а Ureaplasma spp.представляют собой колонии, изолированные в женских мочеполовых путях, иногда эти микроорганизмы не считаются заразными [12]. Обнаружение Ureaplasma возможно по характерному росту на подходящей среде и уреазной активности, но идентификация видов U. urealyticum и U. parvum должна быть продемонстрирована молекулярными методами [10]. Дифференциация между U. parvum и U. urealyticum очень важна, особенно для правильной интерпретации лабораторных результатов и оценки патогенности [13]. Уреаплазма spp. не имеют клеточной стенки, привередливы и в большинстве своем относятся к непригодным для культивирования организмам [12]. Инфекции половых путей, вызванные Ureaplasma , вызвали примерно 50% преждевременных родов и повторных абортов [9]. В большинстве случаев из беременностей, инфицированных Ureaplasma , родились дети с низким весом при рождении с повышенным риском повторного аборта (на сроке 14 недель или раньше). Кроме того, 60% смертности среди младенцев без анатомических или хромосомных дефектов — это низкий вес при рождении [14]. U. parvum был связан с неблагоприятными исходами беременности, такими как поздний аборт и ранние преждевременные роды. Уреаплазма spp. являются микроорганизмами, наиболее часто выделяемыми из околоплодных вод или плаценты у женщин, родивших недоношенных детей на сроке от 23 до 32 недель беременности [13, 15]. U. parvum участвуют в различных инфекциях мочеполовых путей человека [10, 16]. Выявлено U. parvum у 57% здоровых небеременных женщин, и этот организм был намного более распространен, чем любая другая генитальная микоплазма, Chlamydia spp., или вирусы [11, 17]. Предлагаемые механизмы инфекционных причин повторного аборта включают: прямое инфицирование матки, плода или плаценты; плацентарная недостаточность; хронический эндометрит или эндоцервицит; амнионит; инфицированная внутриматочная спираль [18, 19]. Уреаплазма может быть обнаружена в шейке матки или влагалище у 40–80% половозрелых бессимптомных женщин [20]. U. parvum может играть важную роль при беременности и вызывать состояния, связанные с недоношенностью [21].Основная цель данного исследования — изучить частоту встречаемости U. parvum у женщин с повторным абортом и определить распределение сероваров U. parvum (1, 3, 6, 14) у женщин с повторным абортом традиционным методом. метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
2. Материалы и методы
2.1. Бактериальные изоляты
В целом, 130 образцов включали вагинальное кровотечение, вагинальный мазок и мочу, взятые у женщин с повторным абортом, а 40 образцов включали вагинальный мазок и мочу от контрольной женщины без повторного аборта.Все образцы культивировали в бульоне IH, который состоит из бульона PPLO, триптонового соевого бульона, порошка дрожжевого экстракта, дистиллированной воды и добавок [22]. Затем сделайте субкультуру на агар IH, который состоит из агара PPLO, триптонно-соевого бульона, MgSO 4 · H 2 O, порошка дрожжевого экстракта, агар-агара, дистиллированной воды и добавок [22]. Уреаплазма spp. Изоляты были идентифицированы путем изучения морфологии колоний на агаровой среде IH как темно-золотисто-коричневые или насыщенные, темно-коричневые и гранулированные из-за накопления оксида магния внутри и за пределами колонии [17].
2.2. Молекулярные эксперименты
Молекулярные эксперименты включали экстракцию ДНК Ureaplasma с использованием набора Reagent Genomic DNA Kit (Geneaid, New Taipei, Taiwan). ПЦР-идентификацию U. parvum проводили согласно Kong et al. [23, 24] и набор для мастер-микса (BioNeer, Ирвин, Калифорния). ПЦР выполняли с праймерами, специфичными для высококонсервативных областей на 50-конце гена многополосного антигена U. parvum . Праймер для диагностики U.parvum , UMS-57 / UMA222, приведен в Таблице 1 [23, 24]. Праймеры для обнаружения сероваров UMS3S / UMA26, UMS14S / UMA314A, UMS-83 / UMA1A и UMS-54 / UMA269 (BioNeer, Irvine, California) показаны в таблице 2 [23, 24] и были использованы для подтипов U. parvum для амплификации повторяющихся генов множественных групп антигенов сероваров U. parvum .
Организм | Праймер (F) / (R) | Последовательность (5′-3 ‘) | Размер амплифицированного продукта (п.н.) | Целевой ген | U.parvum | UMS-57 | F (TAA ATC TTA GTG TTC ATA TTT TTT AC -57) | 326 | 5 ‘Концы генов MBA и вышележащие области |
---|---|---|---|---|
UMA222 | GA T (GTA A AGTTA TCA ATG 222) |
Таблица 1.
Праймер для ПЦР, использованный для обнаружения Ureaplasma parvum .
MBA, многополосный антиген. Адаптировано с разрешения [23–25].
Организм | Праймер (F) / (R) | Последовательность (5′-3 ‘) | Размер амплифицированного продукта (п.о.) | Целевой ген | U.parvum | UMS-83 / UMA1A | F (TTACT GTA GAA ATT ATG TAA GAT TGC) R (TTT CTT TTG GTT CTT CAG TTT TTG AAG) | 578 | MBA | MBA 9015 U3 9015 parvum Серовар 3 | UMS3S / UMA269 | F (TTA CTG TAG AAA TTA TGT AAG ATT ACC) R (AA CTA AAT GAC CTT TTT CAA GTG TAC) | 400 | UMA | MBA 9015 parvum Serovar 6 | UMS-54 / UMA269 | F (AAT CTT AGT GTT CAT ATT TTT TAC TAG) R (ACCA AAT GAC CTT TTG TAA CTA GAT) | 370 | MBA | MBA | U.parvumUMS14S / UMA314A | F (AAT TAC TGT AGA AAT TAT GTA AGA TTA AT) R (GTT GTT CTT TAC CTG GTT GTG TAG) | 572 | MBA | MBA 9015 Праймеры для ПЦР, использованные для подтипа Ureaplasma parvum в серовары. MBA, многополосный антиген; U. parvum , Ureaplasma parvum . Адаптировано с разрешения [23–25]. 2.3. Метод ПЦР20 мкл реакционных смесей для амплификации содержали 10 пмоль каждого праймера, 5 мкл ДНК-матрицы и воду для ПЦР, добавленную к 20 мкл для идентификации U.parvum . Условия ПЦР были следующими: начальная денатурация при 95 ° C в течение 5 минут, денатурация при 95 ° C в течение 30 секунд, отжиг при 58 ° C в течение 30 секунд, удлинение при 72 ° C в течение 1 минуты на 40 циклов и заключительный удлинение при 72 ° C в течение 5 мин в термоциклере. ПЦР-положительные изоляты для U. parvum были дополнительно разделены на серовары, как описано в таблице 2. Вкратце, условия ПЦР были следующими: начальная денатурация при 95 ° C в течение 5 минут, денатурация при 95 ° C в течение 30 секунд, отжиг при 55–62 ° C в течение 30 с, наращивание при 72 ° C в течение 1 мин на 40 циклов.Амплифицированные продукты ПЦР (12,5 мкл) визуализировали в УФ-свете после электрофореза в 2% агарозном геле, который окрашивали 0,5 мг / мл бромистого этидия. Видимая полоса соответствующего размера при УФ-трансиллюминации считалась положительным результатом. 4. Результаты и обсуждение4.1. Лабораторная идентификация Ureaplasma spp. (морфология колоний)В данном исследовании Ureaplasma spp. Изоляты были идентифицированы путем изучения морфологии колоний на агаровой среде IH, использованной в этом исследовании, как темно-золотисто-коричневые или насыщенные темно-коричневые и зернистые.Все изоляты показали положительный анализ мочевины. Эти результаты соответствуют [17, 26]. 4.2. Выделение Ureaplasma spp. на питательных средахОбнаружение Ureaplasma spp. возможен путем характерного роста на соответствующих питательных средах, но идентификация вида U. parvum наряду с идентификацией сероваров молекулярным методом особенно важна для правильной интерпретации лабораторных результатов и оценки патогенности.В настоящем исследовании для выделения Ureaplasma spp. Использовались среды бульона Ureaplasma (бульон IH) и агаровые среды Ureaplasma (агар IH). доля изолята составляет (52,3%) от вагинального кровотечения, (30,7%) из вагинального мазка и (7,6%) из мочи. Причина высокой изоляции Ureaplasma spp. на среде IH можно отнести к добавкам ДНК, путресцина — дигидрохлорида, цистеина, который усиливает микроорганизмы липидными материалами, необходимыми для роста этих бактерий.Также использовалась смесь антибиотиков (цефтриаксон, амоксициллин, аугментин, нистатин и флуконазол), чтобы предотвратить заражение в обычных бульонных средах. Количество конской сыворотки уменьшено с 20 до 10 мл для удешевления и достаточного для роста этих микроорганизмов. Ureaplasma агаровая среда (среда IH) дополнена основными требованиями для выращивания этих микроорганизмов. Это лошадиная сыворотка, дрожжевой экстракт, мочевина, цистеин, антибактериальные и противогрибковые средства, которые подавляют рост других бактерий и грибков и обеспечивают оптимальный PH (6.0) [22]. Среда содержит мочевину и чувствительные индикаторы аммиака, сульфата марганца, который впервые был использован в [27]. Было описано, что сульфатная соль марганца поддерживает рост. Сульфат марганца добавляли до конечной концентрации 0,03%, поэтому он был выбран в качестве реагента для обнаружения аммиака. Уреаплазма spp. В течение 2 дней появлялись колонии, идентифицированные как темно-золотисто-коричневые из-за накопления оксида марганца в колонии. Кроме того, путресцин — дигидрохлорид был добавлен для усиления Ureaplasma spp.рост и развитие осадка в колониях (Phillips et al., 1986). Кроме того, размер Ureaplasma spp. при добавлении путресцина — дигидрохлорида они были больше. Оригинальность этой среды можно отнести к лошадиной сыворотке (10%) вместо (20%), дрожжевому экстракту в виде порошка, триптонно-соевому бульону BBL вместе с PPLO, а также использованию ДНК и путресцина в той же среде. Кроме того, смесь антибиотиков предотвращает загрязнение среды бактериями и грибками, которые легко загрязняют обычные среды.Более того, агар — агар был добавлен в среду более чем на 3%, что считалось, что он ингибирует рост бактерий [22]. Таким образом, среда IH считается обогащающей, дифференциальной и селективной для Ureaplasma spp. потому что это решило важную проблему культивирования этих бактерий. В другом исследовании использовалась среда IH для изолята Mycoplasma spp. и Ureaplasma spp. [28] изолировали Mycoplasma hominis , Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum на среде IH от бесплодного мужчины в норме (5.8%), (5,8%) и (3,5%) соответственно. Также [29] изолировал Mycoplasma pneumoniae (18%) на IH media от пациентов с тонзиллитом. В другом исследовании было выделено Ureaplasma urealyticum с частотой (16,8%) от бесплодной женщины (20%) от бесплодного мужчины и выделено Mycoplasma hominis с частотой (27,7%), (1,6%) от бесплодной женщины и мужчины соответственно на MAU. -среда аналогична среде IH [30]. В настоящем исследовании представлены результаты на среде IH Ureaplasma spp.был идентифицирован как темно-золотисто-коричневые или насыщенные темно-коричневые колонии. Рис. 1. Кроме того, Ureaplasma spp. был идентифицирован по его зернистому виду. Рисунок 2. Рисунок 1.Ureaplasma spp. в виде темных золотисто-коричневых колоний в среде IH под световым микроскопом 10X. Рис. 2.Ureaplasma spp. в виде гранул в среде IH под световым микроскопом 10X. 4.3. Сравнение возрастных групп женщин с выкидышем и процент выделения Ureaplasma spp.Результаты этого исследования показали, что возрастные группы пациентов 17–26 и 27–36 лет представляют собой высокий процент (46%), (40,7%) соответственно по сравнению с группой (37–46), представленной (13,3%) как показано на Рисунке 3, включенном в это исследование. Заболеваемость Ureaplasma spp. В некоторых других исследованиях также сообщалось, что инфекция была выше в возрасте 26–30 лет [31]. Выявление высокой изоляции у женщин, у которых произошел выкидыш, в возрастной группе 17–26 и 27–36 лет. Это может быть связано с сексуальной активностью женщин и гормональными изменениями, поэтому половые пути более подвержены инфекции [32].Высокая частота Ureaplasma spp. инфекция, обнаруженная в этом исследовании, позволяет предположить, что этот агент широко распространен среди женщин, у которых произошел выкидыш. Рис. 3.Гистограмма, показывающая распределение Ureaplasma spp. согласно 10-летнему возрастному интервалу пациенток с повторным невынашиванием беременности. Это может быть связано с сексуальной активностью среди этих групп, поскольку наблюдается повышенный уровень гормона эстрогена, продуцируемого женскими половыми путями, что приводит к изменению среды влагалища, что считается фактором инфекции [33].Поскольку эстроген является важным гормоном во время беременности, он заставляет регулировать уровень гормона прогестерона, необходимого для формирования и развития плода, поэтому беременность является одной из причин, приводящих к повышению уровня гормона эстрогена [34]. По этой причине, когда повышается уровень эстрогена, он влияет на выработку гормона прогестерона, необходимого при беременности, который влияет на толщину слизистой оболочки матки и трудности адаптации плода к ней. Однако, как правило, трудно определить, вызывают ли эти агенты колонизацию или инфекцию.Поскольку на частоту инфицирования влияют некоторые факторы, такие как: менструальный цикл, бактериальные и протозойные инфекции (сопутствующие инфекции), а также социально-экономические условия, такие как бедность. Также возрастная группа 17–26 и 27–36 лет является наиболее широко приемлемой для брака и воспроизводства в нашем обществе, по этой причине доля изоляции Ureaplasma spp. под кайфом. В этом исследовании было показано, что процент выделения Ureaplasma spp. был напрямую связан с возрастом.Снижение уровня изоляции к 37–46 годам может быть связано с изменениями, связанными с уменьшением частоты генитальных Ureaplasma , а также из-за того, что многослойные выстилки влагалища атрофичны в возрасте 37–46 лет. Все эти причины связаны со снижением заболеваемости генитальными Ureaplasma spp. По результатам этого исследования можно сделать вывод, что половые органы Ureaplasma имели значительную корреляцию с возрастом. Статистический анализ: ( P -значение = 0.001) оказались очень значимыми между пациентами и контрольной группой в соответствии с возрастным интервалом с ( P <0,05). 4.4. Взаимосвязь выделения генитальных Ureaplasma spp. и тип образцаНа рисунке 4 показано распределение бактериального изолята генитального Ureaplasma в соответствии с клиническим образцом. Результаты показали, что вагинальное кровотечение у выкидышей женщины с высоким процентом изоляции (52,3%) с последующим проведением мазка из влагалища (30.7%) и моча (7,6%). Согласно имеющимся данным генитальный Ureaplasma spp. не проходят регулярный скрининг на вагинальное кровотечение, мочу, мазок из влагалища у выкидышей в лабораториях здравоохранения Ирака. Небольшие исследования, в которых рабочая культура изучает эти организмы в образцах, взятых у женщины, у которой произошел выкидыш. Результаты, полученные в этом исследовании, объясняют изолированную генитальную Ureaplasma в процентном отношении более 38% от образцов вагинального кровотечения, это может быть связано с дисфункцией плаценты, а вагинальное кровотечение является маркером плацентарной дисфункции, наиболее вероятно, что будет наблюдаться вагинальное кровотечение. примерно во время лютеино-плацентарного сдвига [35].Исследования кровотечений в первом триместре проводились мало. Интересно, что пик эпизодов кровотечения совпадает с развитием гормонально-функциональной плаценты. На очень ранних сроках беременности желтое тело вырабатывает прогестерон. Переход от выработки лютеина к выработке прогестерона плацентой происходит к седьмой неделе беременности и может привести к временному снижению уровня прогестерона, если плацента не производит достаточного количества прогестерона [36]. Снижение уровня прогестерона связано с началом менструации вне беременности; аналогично, во время беременности снижение уровня может вызвать эпизод вагинального кровотечения и ограничить успешное поддержание беременности.Таким образом, кровотечение на этом сроке беременности может сигнализировать о том, что ранняя плацента не развивалась оптимальным образом [37]. Один из путей внутриутробного заражения Ureaplasma spp. посредством гематогенного распространения через плаценту возникает этот механизм, с помощью которого микроорганизмы могут проходить через шейку матки, инфицировать материнский и плодный (хориоамнион) слои плаценты и часто получать доступ к околоплодным водам, и в результате обычная интрамниотическая инфекция приводит к аборту [19]. Рисунок 4.Распространение генитальных Ureaplasma spp. изолировать среди клинических образцов. Объяснение этих вариаций может быть связано с типом образцов, исследуемых для выделения, методами, используемыми для транспортировки и хранения, и средами, используемыми для первичного выделения Ureaplasma spp. В свете наблюдений и опыта во время этого исследования, центрифугированные осадки мочи дают больше положительных культур, чем образцы мочи без центрифугирования. 4.5. Молекулярное обнаружение для диагностики Ureaplasma parvum с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР)Результаты показали, что Ureaplasma parvum выделен со скоростью (29.6%) от женщин с повторным абортом и (11%) от контрольной, как показано на Рисунке 5 (значение P- <0,05 оказалось весьма значимым). Результаты выявили положительные изоляты для Ureaplasma parvum с использованием праймера UMS-57 / UMA222, как показано на рисунке 6. Отрицательные изоляты для U. parvum могут быть связаны с тем, что Ureaplasma делятся на два вида U . parvum и U. urealyticum , эти два вида не могут быть идентифицированы по характерному росту на подходящей среде и идентифицированы только молекулярными методами [23, 25].Таким образом, отрицательные результаты могут быть Ureaplasma urealyticum , а не Ureaplasma parvum , и результаты, по-видимому, связаны с более высокой долей женщин с повторным абортом. Это могут быть гормональные эффекты, которые могут увеличить количество Ureaplasma parvum и, следовательно, вероятность обнаружения во время беременности. Предыдущее исследование показало, что у женщин с повторным абортом в Китае с помощью метода ПЦР имеется случаев Ureaplasma parvum (20%) [38]. Рисунок 5.Распространенность Ureaplasma parvum среди пациентов и контрольной группы. Фиг. 6.Агарозный гель, окрашенный бромидом этидия, демонстрирующий продукт амплификации ПЦР с праймерами (326 п.о.) для Ureaplasma parvum. Эталонный маркер стандартного размера M 100 п.н. Дорожки (1, 3, 5, 6, 7, 9 и 11): положительные результаты на Ureaplasma parvum. Дорожки (2, 4, 8, 10 и 12): отрицательные образцы Ureaplasma parvum. Хотя Ureaplasma parvum была выделена (25%) у женщин с симптомами уретральных, цервикальных выделений, генитального зуда, дизурии в Индии [24, 39].Однако в некоторых других исследованиях этот микроорганизм был обнаружен в высокой степени (примерно 79%) у беременных женщин и женщин с заболеваниями, передающимися половым путем в Австралии [23]. Ureaplasma parvum -положительные изоляты были дополнительно разделены на серовары 1, 3, 6, 14; Результаты показали, что среди женщин, перенесших повторный аборт, преобладал серовар 3 из Ureaplasma parvum (биовар 2). Как показано на рисунках 7–9, серовар 3 Ureaplasma parvum был выделен в пропорции 42,8%, что является наиболее частым изолятом у женщин с повторным абортом, за которым следует серовар 1 в пропорции 28.5%, тогда как серовары 6 и 14 показали одинаковую долю (14,2%), обнаруженную в группе пациентов; однако в контрольной группе было выделено только Ureaplasma parvum серовар 1 в пропорции 11%. Среди различных сероваров Ureaplasma parvum серовар 3 был наиболее часто обнаруживаемым в группе пациентов. Таким образом, серовар 3 Ureaplasma parvum (биовар 2) был преобладающим среди женщин с повторным абортом. Мы предположили, что серовар 3 Ureaplasma parvum может играть роль в повторном аборте и преждевременных родах.Также это может быть связано с внутриамниотическим воспалительным ответом на Ureaplasma parvum и что это связано не только с повторным абортом, но и с ранним началом сепсиса у ребенка. Хотя разница в частоте обнаружения различных сероваров Ureaplasma parvum была статистически значимой, преобладание серовара 3 соответствовало предыдущим сообщениям [24]. Другое исследование выявило Ureaplasma parvum. серовар 3 является наиболее распространенным сероваром, обнаруженным у репродуктивных людей [40].В другом исследовании была выделена полная последовательность генома серовара 3 Ureaplasma parvum , клинический штамм SV3F4, выделенного от пациентки из Японии, которая перенесла инфекционный аборт на 13-й неделе гестации во время предыдущей беременности [41, 42]. Также Urszula et al. [10] изолировали серовар Ureaplasma parvum 3/14 у 86% женщин с симптоматическими инфекциями половых путей. Не исключено, что сочетание вариабельных сероварспецифичных генов Ureaplasma с общеизвестными факторами вирулентности определяет развитие патологических процессов на поверхности слизистой оболочки половых и дыхательных путей человека у новорожденных [43, 44]. Рисунок 7.Распределение сероваров Ureaplasma parvum среди группы пациентов и контрольной группы. Фигура 8.Результаты амплификации ПЦР для идентификации серовара 1 (578 пар оснований) и серовара 3 (400 пар оснований). Эталонный маркер стандартного размера M 100 п.н. Дорожка (1, 5): положительные результаты на серовар 1. Дорожка (2, 3, 4, 6, 7, 8, 9): отрицательные образцы. Дорожка (10, 14): серовар 3 положительный результат. Дорожка (11, 12, 13, 15, 16, 17): отрицательные образцы. Рисунок 9.Результаты амплификации ПЦР для идентификации серовара 3 (400 п.н.), серовара 6 (370 п.н.) и серовара 14 (572 п.н.).Эталонный маркер стандартного размера M 100 п.н. Дорожка (1, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 13, 14): отрицательные образцы. Дорожка 2: положительные результаты на серовар 3. Дорожка 7: положительные результаты на серовар 6. Дорожка 12: положительные результаты на серовар 14 (концентрация агарозы 2% и напряжение 100). * Статистический анализ включает значение P <0,05, которое показало высокую значимость между группой пациентов и контрольной группой в соответствии с выделением сероваров Ureaplasma parvum. .парвум лечения уреаплазмы | Ответы врачейСамые популярные ответы врачей на основе вашего поиска: 30-летняя женщина спросила: 57 лет опыта Педиатрия Антибиотики: Возможно, ваш врач может попробовать другой антибиотик, так как у вас все еще есть аномальные выделения 37-летняя женщина спросила: 52-летний стаж. Инфекционное заболевание Бактериальный вагиноз ?: Уреаплазма в женских половых путях является нормальным явлением, редко нужно проводить анализы, а если результаты анализов положительны, лечение обычно не требуется.Гарднерелла также не … Подробнее31-летняя женщина спросила: 32 года опыта Педиатрия Плохая идея: курение (вдыхание дыма, который полон раздражителей легких и канцерогенных химикатов) любого рода — это вредно для здоровья и вредно для пациентов. Редко бывает … ПодробнееЧлен спросил: 29 лет опыта Семейная медицина Зависит от: Если нет аллергии, то я обычно рекомендую доксициклин, антибиотик на основе тетрациклина, или иногда зитромакс в качестве альтернативы. 31-летний участник спросил: 52 года опыта Инфекционное заболевание Уреаплазма: Уреаплазма — это нормальные бактерии в мочевыводящих путях. В любой момент не менее 50% здоровых людей страдают им. Некоторые штаммы иногда вызывают не … Подробнее. |
---|