Как определить аллергию на собаку у ребенка – рекомендации родителям
Основные симптомы аллергии на шерсть домашних животных
Аллергией на домашних животных называют аллергическую реакцию на белки, содержащиеся в клетках эпидермиса, слюне или моче животных. Основные симптомы аллергии на шерсть домашних животных – чихание и насморк. В отдельных случаях это может проявиться в затрудненном дыхании и приступе бронхиальной астмы. Аллергию могут вызвать не только кошки и собаки – лидеры в этом вопросе, но и попугайчики, морские свинки, кролики и хомяки. Если вас интересует вопрос о том, может ли быть аллергия на определенную кошку, запишитесь на консультацию в наш медицинский центр.
Факторы риска:
- наличие у человека желудочно-кишечных заболеваний;
- склонность к аллергическим реакциям;
- наследственная предрасположенность;
- работа, связанная со животными.
Лечение аллергии на кошек у взрослого назначается лишь после тщательного осмотра и сбора анамнеза.
Клинические проявления заболевания
Аллергическая реакция может развиться в любом возрасте, однако дети страдают от нее гораздо чаще.
Симптомы со стороны дыхательной системы:
- затрудненное дыхание со свистом;
- одышка;
- боль в груди, удушье;
- кашель, хрипы;
- заложенность носа, чихание.
Провести анализ, чтобы узнать есть ли аллергия на кошек, можно в специальной лаборатории.
«Глазные» проявления: покраснение глаз, отек, повышенное слезотечение, зуд, размытость (нечеткость) восприятия изображения.
«Кожная» симптоматика:
- отечность;
- зуд и шелушение;
- покраснение кожных покровов;
- болезненность.
К системным нарушениям относятся: тахикардия, снижение АД, тошнота, бледность кожи, головокружение, потеря сознания.
На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет, что делать, если появилась аллергия на кошачью шерсть.
Кроме того, в клинике можно пройти диагностику, включая специальные тесты.Как проявляется аллергия на кошек у детей
Аллергические проявления на кошек в большинстве случаев возникают у малышей в виде:
- затрудненного дыхания;
- «лающего» кашля;
- отечности и покраснению кожи;
- слезотечения и покраснения глаз;
- заложенности носа.
При возникновении указанных симптомов родителям необходимо записаться на прием к педиатру, который назначит диагностику и проведет лечение.
Важно: в большинстве случаев проявление признаков аллергии на домашних животных у грудничков диагностируется в семьях, в которых один из родителей уже страдает каким-либо видом аллергии.
Проявление признаков аллергии на домашних животных у грудничков
Из-за несформировавшегося иммунитета аллергия на животных у грудничков проявляется сразу же после контакта с аллергеном. К основным симптомам такого типа аллергии относят: отечность подкожной клетчатки, покраснение кожи, зуд, заложенность носа или же повышенное выделение из носа, чихание, сухой кашель, конъюнктивит. Кроме того, у малыша может наблюдаться общее недомогание, повышенная температура, понос. Родителям при выявлении такой симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку такое состояние для малыша очень опасно.
Диагностика
После тщательного осмотра пациента и сбора анамнеза врач в большинстве случаев назначит дополнительные методы исследования, а именно: анализ крови, анализ мочи, биохимию крови, иммунограмму и специальные кожные тесты.
Как проводится кожный тест. Небольшое количество очищенных экстрактов различных аллергенов наносится на кожу в области предплечья. В месте нанесения раствора делается прокол иголкой или насечка скарификатором. Оценка результатов теста производится через 15 минут. К наиболее частым побочным эффектам теста относятся зуд и покраснение кожи, которые проходят самостоятельно в течение часа.
О том, как определить аллергию на собаку у ребенка и что делать родителям в качестве доврачебной помощи, речь пойдет дальше.
Лечение
Для лечения аллергического состояния врачи используют следующие препараты:
- антигистамины;
- энтеросорбенты;
- кортикостероиды;
- деконгестанты.
Антигистаминные препараты: Тавегил, Кларитин, Димедрол.
Кортикостероиды особенно эффективны при аллергических проявлениях, однако, они не безопасны. Препараты имеют ряд побочных эффектов и могут быть назначены лишь специалистом, который расскажет, как проявляется аллергия на кошек у детей и как помочь малышу в домашних условиях.
Профилактика
Конечно же, лучшим выходом станет полная изоляция от аллергена. Но если вы не готовы расстаться с домашним любимцем, нижеперечисленные меры помогут свести к минимуму кoнтaкт c бeлкoм-paздpaжитeлeм:
- ежедневная влажная уборка;
- ежедневное проветривание комнаты, особенно перед сном;
- мытье рук после контакта с животным;
- использование очистителя воздуха;
- не допускать животное в комнату аллергика.
Если у вас остались вопросы, запишитесь на прием. Во время личной беседы врач ответит на них и расскажет о том, если ли кошки не вызывающие аллергию. Запись происходит по телефону и в режиме онлайн.
Связанные услуги:
Детская аллергология
Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)
АЛЛЕРГИЯ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)
Полезная информация об аллергии на животных – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков
Большинство покрытых шерстью животных, то есть наиболее распространённыx домашниx животныx, могут стать причиной аллергической реакции. Аллергию могут вызвать не только шерсть и перхоть, но и аллергены (протеины), вырабатываемые сальными и слюнными железами, а также моча. Речь идет о микрочастицах, переносимых воздушным путем, и смешивающихся с остальной пылью в воздухе. При вдыхании данного воздуха могут возникнуть аллергические реакции.
Кто страдает аллергией на животных?
Чаще всего аллергия на животных развивается в детстве. Этот вид аллергии распространён у астматиков и часто сопровождается аллергией на клещей. Если ребёнок, до достижения возраста 12-14 лет, не имел аллергических симптомов, то вероятность развития аллергии на животных снижается. Аллергия, однако, может развиться и у взрослых.
Предсказать на каких животных у человека может развиться аллергическая реакция сложно. Развитие аллергии начинается с контакта с определённым аллергеном, и до появления симптомов может пройти много времени.
На каких животных может развиться аллергия?
Как указано выше, подавляющее большинство домашних животных, включая мини-свинок, бесшерстных мышей, шиншилл и короткошерстных китайских пуделей, могут вызывать аллергию. Такие насекомые, как домовые клещи, личинки комара и тараканы, также способны стать причиной аллергии.
Лошадь и кошка являются распространителями наиболее сильных аллергенов. Из-за своей величины лошадь распространяет больше аллергенов, чем маленькие животные, а кошки разносят аллергены на большем пространстве благодаря своей подвижности. Собаки живут наиболее близко к человеку и поэтому являются источником самой распространенной формы аллергии на животных. Все без исключения породы собак, независимо от размера и количества шерсти, вырабатывают аллергены, но в разном количестве и разного типа.
Единственными домашними живыми существами, не вызывающими аллергии, являются аквариумные рыбки (некоторые, однако, могут реагировать на корм для рыб) и рептилии, например, черепахи. Ввоз рептилий в Норвегию зашрещён, но Инспекция по контролю за продуктами питания может дать разрешение на импорт отдельных видов черепах, если такая необходимость вызвана наличием аллергии.
Диагностика
Установить аллергию на животных можно по анализу крови или пробе Пирке. При наличии аллергии к определенному виду животных, анализ будет положительным. Существует также вероятность того, что у человека, позитивно отреагировавшего на тест не будет симптомов аллергии.
Путём анализов невозможно заранее предсказать у ребенка возможную аллергию на какое-то конкретное животное . Отрицательный результат пробы Пирке не может являтся основанием для предсказания будущих реакций организма.
Симптомы и лечение
Обычными симптомами являются насморк и заложенность носа, слезоточение и резь в глазах, а также астма. У некоторых может возникать экзема или крапивница. Опыт показывает, что особый риск острого приступа астмы связан с воздействием кошачьих аллергенов.
Удаление животного-носителя аллергена из окружения аллергика является важнейшим и наиболее эффективным методом борьбы с аллергией. Предупреждение аллергии путем применения таких медикаментов, как кортизоносодержащие аэрозоли для носа и/или антигистамины в виде таблеток, ингаляторных аэрозолей, носовых аэрозолей или глазных капель, не является оптимальным решением, но может быть необходимым в случае неизбежного контакта с животным-носителем аллергена.
Профилактика/защита
В данном вопросе следует различать между так называемов вторичной и первичной профилактикой.
Вторичная профилактика: при проявлении симптомов аллергии на шерсть животных, первым советом по профилактике является отказ от приобретения домашних животных. Полностью избежать животных аллергенов, однако, очень сложно, так как шерсть животных садится на одежду людей, и, таким образом, может находиться в школах, детских садах и в общественном транспорте.
Если кто-то из детей страдает аллергией на животных, то персоналу детских садов и учителям следует обратиться к остальным родителям с просьбой о том, чтобы их дети приходили в одежде, которая не была в контакте с домашними животными.
Важно также оставлять уличную одежду в прихожей, а не заносить её в класс. Следует ввести полный запрет на содержание кошек и собак в детских садах и школах.В настоящее время предлагается обработка животных, особенно кошек, различными моющими средствами (PetalCleanse) в качестве способа борьбы с аллергией. Количество аллергенов в шерсти кошки уменьшается также при обычном купании, но это не рекомендуется в качестве способа борьбы с аллергией. В лучшем случае, моющие средства могут дать временный эффект и их применение актуально лишь при слабых формах аллергии на животных. Даже моя кошку, невозможно избавиться от кошачьих аллергенов в домашней пыли. Кроме того, частое мытьё животного может граничить с издевательством над ним.
Первичная профилактика: На сегодняшний день отсутствуют основания рекомендовать не заводить собаку или кота с целью профилактики астмы или аллергии даже в тех случаях, если аллергиков в семье нет. Исследование, основанное на анализе 20 000 европейских детей в процессе их развития от рождения до младшего школьного возраста показало, что наличие домашних животных не приводит как к повышению, так и снижению риска развития астмы и аллергии.
Наличие домашних животных приносит много радости во многие семьи. Проведение анализов крови и реакционных тестов до того, как семья заведёт животное, не имеет особой ценности для вывода будет ли у ребёнка развиваться аллергия, или нет. Решение о том, стоит ли заводить животное в семье аллергиков, или нет, должно приниматься непосредственно взрослыми членами семьи. Избавиться от домашнего животного, к которому человек уже привязался, и от которого у человека возникла аллергическая реакция, может быть весьма непросто. Именно поэтому родители должны сделать вывод, готовы ли они взять на себя такой риск, в том случае если у ребёнка будет развиваться аллергия на животных. При необходимости можно связаться с обществом по перепоселению животных.
Могут ли животные защитить от астмы и аллергии?
Результаты последних исследований, как указано выше, дают основания предполагать, что контакт с домашними животными в ранней стадии жизни, до 18-месячного возраста, может защитить от развития астмы и аллергии. Частично это объясняется тем, что у человека развивается переносимость аллергенов животных, а также тем, что, имеющиеся на животном различные виды бактерий, помогают укреплению иммунной системы. Необходимо продолжать исследования в этом направлении, однако полученные на сегодняшний день результаты показывают, что контакт с животными может иметь защитный эффект. Тем не менее, это является достаточно сложной темой, в которой нелегко давать однозначные советы. На сегодняшний день ещё не совсем верно рекомендовать приобретение домашних животных в целях профилактики аллергии, однако также не верно рекомендовать не приобретать животных.
Факты об аллергии на животных разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.
Если у ребенка аллергия на кошек и собак? Husse Калининград
«Мама, папа, мы можем завести домашнее животное? Пожалуйста! «
Это вопрос, который многие родители слышат от своих детей. К сожалению, процесс принятия решения может стать трудным, особенно, если ребенок страдает от аллергии, связанной с присутствием в доме животных: собак, кошек, кроликов и птиц. Родители не должны чувствовать себя беспомощными в этой ситуации, так как следующий краткий обзор современных исследований поможет тем, кто ищет решение, которое сделает всех счастливыми.
Миллионы людей страдают от аллергии на шерсть или перья. Эти люди имеют иммунную систему, которая слишком остро реагирует на безвредные белки (так называемые аллергены) в шерсти домашних животных, которые попадают туда через перхоть (омертвевшие клетки кожи), слюну или мочу. Шерсть животных не является основной проблемой, как многие считают. При обычной потере шерсти (линьке), аллергены могут распространяться и сохраняться в окружающей среде. По последним оценкам, первенство по числу домашних животных на душу населения занимает США более чем 100 миллионов домашних животных — это около четырех животных на каждые десять человек. Учитывая, что почти шесть из десяти людей, тем или иным способом контактирующих с домашними животными, страдают от аллергии на них. (Россия занимает второе место.)
Для 10% детей, которые считаются очень аллергичными, врачи почти всегда рекомендуют избегать контакта с животными. Это дети, которые имеют аллергические реакции даже от кратковременного контакта. Ваш первый шаг — особенно перед поиском или покупкой животного — должен быть посещение вашего педиатра, чтобы сообщить ему о Вашем намерении завести домашнее животное. Для диагностики аллергии к домашним животным используют специальные анализы на аллергены: кожные прик-тесты (тест уколом, за рубежом) или скарификационные (в России) и возможно вашему ребенку придется пройти несколько таких тестов. Но имея на руках результаты, вам будет легче принять правильное решение, следует или нет заводить домашнее животное в семье.
Для детей с незначительными симптомами аллергии наличие домашнего животного может даже стать полезным для многих семей. В самом деле, некоторые исследования показывают, что аллергия у детей на самом деле становится менее частой, чем дольше ребенок живет в семье, где есть домашнее животное. Другие исследования показали, что дети, которые с детства ухаживают за собаками, вырастают более чуткими и отзывчивыми, и реже имеют проблемы с поведением.
Если у вашего ребенка есть аллергия на животных, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы свести к минимуму присутствие аллергенов в вашем доме. Еженедельное купание может значительно уменьшить количество перхоти в домашних условиях. Регулярная и тщательная уборка дома — особенно мягкой поверхности, например, ковры и мебель — и назначение детской комнаты как зоны, куда домашним животным доступ запрещен. Также полезным является использование очистителя воздуха в спальне вашего ребенка и использование превосходного класса HEPA фильтров в центральной вентиляционной системе. Еще один важный шаг — это, чтобы ребенок мыть руки после ласки или игры с вашим домашним животным, а также чтобы ребенок помнил, что играя с животными, он должен держать руки подальше от своего лица.
Как только вы совершили все эти изменения своего образа жизни, пришло время для поиска будущего любимца. Если вы планируете завести собаку, то обратите внимание на породы с мягкой, постоянно растущей шерстью, т.е. она практически не линяет. Собаки, такие как Пудели, Бишоны, Кокер-пудели (Cockapoos) или Португальская водяная собака, у некоторых аллергиков могут не вызывать аллергические реакцииили не усугублять их, хотя некоторые эксперты утверждают, что это может быть только потому, что собак этих пород, как правило, чаще купают, стригут и более тщательно ухаживают за шерстью, чем за другими породами.
Вопреки распространенному мнению, нет истинной гипоаллергенной породы собак и кошек. В самом деле, даже голые породы могут спровоцировать симптомы аллергии. В 2011году Американский журнал «Rhinology and Allergy» опубликовал исследования, проводимые Больницей Генри Форд (Henry Ford Hospital), в котором сравнивался уровень аллергенов, присутствующих в домах, где жили «гипоаллергенные собаки» с уровнем аллергенов в домах с другими породами. Исследователи изучили образцы пыли из 173 домов через месяц после появления новорожденного ребенка в доме. В исследовании участвовали дома с одной собакой, было изучено 60 различных пород собак, в том числе 11 пород считаются гипоаллергенным. Результаты показали, что никакой разницы в домах с гипоаллергенными собаками и другими породами нет. «Мы не обнаружили никаких научных оснований тому, что гипоаллергенные собаки имеют меньше аллергенов», говорит Кристина Коул Джонсон, доктор философии, магистр, председатель департамента Генри Форда общественных наук здравоохранения и старший автор исследования. Другие более ранние исследования показали, что присутствие в доме собаки с ранних лет жизни ребенка, обеспечивает ему защиту от развития аллергии на собак. Несмотря на это, вы должны быть бдительными, и принять все меры предосторожности, изложенных выше, чтобы свести к минимуму количество аллергенов в вашем доме для обеспечения безопасности вашего ребенка.
Еще один совет, прежде чем взять домой животное, если кто-то в семье страдаете от аллергии, попробуйте взять его на время. Договоритесь с заводчиком или с приютом (группами спасения животных) взять животное на недельный испытательный срок. Попробуйте провести некоторое время с домашним животным, чтобы оценить его влияние на членов семьи, подверженных аллергии.
Аллергия на домашних животных
Аллергия на домашних животных — иммунологическая реакция организма на протеины (белки), которые содержатся в продуктах жизнедеятельности братьев наших меньших.
Причины аллергии
Аллергены, которые вызывают классические симптомы (слезотечение, насморк, кожная сыпь), находятся в отделившихся клетках кожи (перхоть), шерсти любимцев или даже их биологических жидкостях (слюна, моча). Наибольшую проблему для пациентов составляет именно перхоть, которая буквально «зависает» воздухе. Это и обеспечивает постоянный невидимый контакт чувствительного человека с аллергеном. Мелкие частички кожи животных также оседают на мебели, одежде или постельном белье.
Существует мнение, что короткошерстные и лысые собаки и кошки являются абсолютно гипоаллергенными. На самом деле низкий процент меха не может полностью защитить от аллергических реакций. Аллергены в доме будут все равно присутствовать, но в значительно меньшем количестве.
Аллергены грызунов (хомячки, мышки, песчанки) и кроликов содержатся в их слюне, перхоти, шерсти, моче.
В то же время рыбки или земноводные (лягушки, ящерицы) намного реже вызывают иммунные реакции у своих хозяев.
Главным фактором риска развития аллергии на животных является наличие аналогичной проблемы у одного из родителей или близких родственников. В медицине это называется отягощенная наследственность.
Проявления аллергии
Распространенные симптомы патологии:
- насморк и заложенность носа
- кашель и чихание
- кожный зуд и кожные высыпания
- зуд в носу, глазах, ротоглотке
- нарушение фаз сна
- раздражительность
- отек и изменение цвета кожи вокруг глазных орбит.
Если аллергическая реакция сильно выражена, то отекают слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Клинически это проявляется следующими симптомами:
- затрудненное дыхание
- дискомфорт или даже боль в грудной клетке
- хрипы в легких, которые слышны даже на расстоянии.
Симптоматика аллергии может серьезно усугубиться, если домашний любимец вдобавок незначительно укусил во время игры, поцарапал или просто облизал кожу аллергика.
Если заметили у себя или ребенка первые признаки, похожие на аллергию, проконсультируйтесь с врачом.
Атопический дерматит у детей: причины и лечение атопического дерматита у детей
Независимо от возраста лечение атопического дерматита (АтД) складывается из трех составляющих:
- Постоянный уход за кожей.
- Наружная противовоспалительная терапия.
- Устранение факторов, вызывающих обострение.
Самая важная часть лечения — постоянный уход за кожей, правильный образ жизни и подходящее питание.
Простые правила помогают избежать обострений, а лекарственную терапию назначают, когда это необходимо для достижения или поддержания ремиссии. Лечение, проводимое по этим трем направлениям, у большинства больных АтД эффективно и достаточно, чтобы не прибегать к другим методам. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные средства1.
Только врач может правильно оценить выраженность поражений кожи и степень тяжести, выбрать препарат, дозировку и необходимый курс лечения.
Об особенностях ухода за кожей ребенка с АтД можно прочитать в нашей статье.
Поскольку больные атопическим дерматитом более чувствительны к воздействию раздражающих веществ, важно определить и исключить триггеры, которые поддерживают цикл «зуд — расчесывание»1, 2.
Если триггеров, которые приводят к обострениям атопического дерматита много, то следует сфокусировать внимание на устранении наиболее значимых из них для конкретного ребенка. Обычно у детей раннего возраста чаще имеется пищевая аллергия, а в более старшем возрасте на первый план выходят аэроаллергены (пыльцы, клещей домашней пыли)2.
Любой пищевой продукт может вызвать аллергическую реакцию и обострение АтД, поэтому не существует единой универсальной гипоаллергенной диеты для всех пациентов с АтД. Строгие и необоснованные ограничения не учитывают индивидуальную гиперчувствительность к пище и влияют на физическое развитие малыша. А в более старшем возрасте неоправданные исключения большого числа продуктов питания негативно сказываются на психическом состоянии как родителей, так и самого ребенка2.
После нескольких месяцев исключения аллергенного продукта питания большинство детей могут употреблять ранее не переносимую пищу. Поэтому после 6–12 месяцев диеты проводится провокационная пищевая проба и продукт постепенно вновь вводится в рацион. Для проведения таких проб потребуется участие лечащего врача2.
Таким образом, любые ограничения — это индивидуальные и временные меры, которые важно согласовывать с лечащим врачом.
Аналогичная ситуация прослеживается и в отношении домашних животных. Если рядом с ребенком в течение длительного времени живет любимый питомец (собака, кошка, птица) и при этом не возникает обострения при контакте с животным, то разлучение ребенка с любимцем принесет больше психологического вреда и ребенку, и членам его семьи, чем пользы2.
Когда следует обратиться к врачу?
Осмотр специалиста необходим, если вы подозреваете, что у ребенка появились признаки обострения или началась инфекция, например:
- зуд мешает ребенку спать или заниматься повседневными делами;
- отмечается болезненность и отечность кожи;
- появились сильные расчесы, гнойнички, мокнущие участки или корочки;
- обширно распространилась сыпь или изменился цвет кожи;
- повысилась температура1, 2.
При обострении и появлении признаков активного воспаления врач назначает терапию. Чаще всего для лечения кожи при АтД назначают наружные (топические или местные) лекарственные средства: мази, кремы, лосьоны, гели. В некоторых случаях врач может назначить и системную терапию (таблетки, инъекции). Выбор зависит от возраста ребенка, локализации поражений и степени тяжести болезни1, 2.
Чем раньше вы обратите внимание на первые признаки ухудшения состояния ребенка и начнете лечение, тем быстрее сможете справиться с обострением.
В настоящее время существует множество вариантов противовоспалительной терапии, и врач подберет наиболее эффективные средства 1, 2.
При лечении важно соблюдать следующие правила.
Во-первых, назначение противовоспалительных препаратов не отменяет базового ухода за кожей: увлажняющие и смягчающие средства должны использоваться как можно чаще. Врач расскажет вам, как правильно сочетать эмоленты с лекарственной терапией1, 2.
Подробнее об эмолентах можно почитать тут Что такое эмоленты
Во-вторых, не следует прерывать назначенный курс, как только видимое воспаление прошло; противовоспалительное лечение АтД должно проводиться до полного исчезновения даже минимальных симптомов болезни, так как с учетом особенностей развития данного заболевания любой очаг кожного воспаления, даже внешне нормальная кожа, может являться основой рецидива.
В-третьих, лечение будет максимально эффективным только в том случае, если строго следовать назначениям врача, соблюдать дозировки и не менять самостоятельно длительность терапии1, 2.
Аллергия на домашних животных | «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія»
Основные АГ собак (Can f 1, Can f 2 (2S альбумин) выделены из собачьей перхоти и шерсти. Так, для диагностики аллергии на собаку важно определить три АГ: перхоть, эпителий и сывороточный альбумин. Эпителий животных с диагностической целью получают путем соскабливания эпителиального слоя кожи. Аллергенная гетерогенность домашних животных еще больше увеличивается за счет изоформ АГ. Например, существует не менее 4 изоформ главного АГ мышей Mus m 1 (преальбумин, обнаруживаемый в моче и волосяных фолликулах) [5]. Кроме АГ котов, собак и мышей в перечень АГ подкомитет по номенклатуре АГ IUIS (International Union of Immunological Societies) включил АГ домашнего коня – Equ c 1 (липокаин) и Equ c 2 (липокаин), коровы – Bos d 2 (Ar 3, липокаин), Bos d 4 (альфа-лактальбумин), Bos d 6 (сывороточный альбумин), Bos d 7 (Ig), Bos d 8 (казеины) и серой крысы – Rat n 1 (АГ мочи).
АГ домашних животных попадают в организм различными путями: ингаляционным, контактным, алиментарным, при укусах животных со слюной и пр. Развитие аллергических реакций (чаще немедленного типа) на эпидермальные АГ возможно не только в случае непосредственного контакта человека с животными, но и при соприкосновении с различными изделиями (пуховые и перовые одеяла, одежда из меха и пр.) [3]. АГ животных чаще всего водорастворимы, легко высвобождаются из аллергенных частиц, обладают очень высокой летучестью [10, 16]. Обычно они прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время. Время от времени эти АГ оседают на стенах, мебельной ткани, полу, перемешиваясь с пылью. Они могут переноситься с одеждой и высвобождаться через какое-то время, например, в связи с возросшей физической активностью человека. Необходимо отметить, что в домах, где содержат котов или собак, обнаруживается от 1 000 до 1 000 000 нг АГ на 1 г пыли в чистом виде, что свидетельствует о высокой концентрации АГ домашних животных в помещении. Кроме того, в таких общественных местах, как школы или офисы, концентрация АГ домашних животных (обычно котов и собак) в пыли часто находится на том же уровне, что и в домах, где содержат этих животных. АГ выносятся с одеждой или в волосах из дома в окружающую среду. Содержание их, в большинстве случаев, выше в помещениях с ковровым покрытием. Особенно актуален вопрос об аллергии к эпидермальным АГ для лиц, постоянно работающих с животными и птицами, зоотехников, работников вивария, зоопарка, цирка, ветеринарных лечебниц, лаборантов и научных работников, имеющих постоянный контакт с животными, и др. У детей бытовой контакт с животными не является обязательным для формирования эпидермальной сенсибилизации, а наличие животных в жилище не влияет на акарологическую ситуацию в нем, однако содержание котов и собак достоверно увеличивает частоту возникновения аллергических заболеваний [1, 2].Клиника
Клинические проявления аллергии на домашних животных могут быть различными и включать в себя:• АР с чиханием, зудом, заложенностью носа, выделениями из носа;
• аллергический конъюнктивит с зудом, отечностью, покраснением глаз, слезотечением;
• БА с сухим кашлем, свистящими хрипами в грудной клетке, затруднением дыхания, одышкой или удушьем;
• атопический дерматит или аллергическую крапивницу с высыпаниями на коже, зудом, гиперемией и пр.
Наиболее типичные реакции на АГ животных развиваются вследствие их воздействия на органы дыхания и конъюнктиву глаз. Они выражаются в виде симптомов АР и конъюнктивита. Хотя в развитии БА ведущую роль играют бытовые АГ (клещи домашней пыли), АГ домашних животных могут сыграть не менее существенную роль, особенно в детском возрасте. Так, авторы работы [8] при обследовании детей с БА, проживающих в г. Москва и имеющих клинические симптомы аллергии на домашних животных, выявили в 60,3% случаев риноконъюнктивальный синдром, в 16% наблюдений – его сочетание с удушьем, а у 7,3% обследованных были обнаружены кожные проявления аллергии в виде высыпаний и зуда. Обычно симптомы аллергической реакции появляются уже через 5 мин после контакта с домашним животным, как правило, со временем они нарастают и достигают максимума через 3 ч. У сенсибилизированных лиц с БА, как правило, ингалирование АГ животных уже через 20-30 мин может вызвать кашель, одышку, бронхоспазм. Иногда реакция гиперчувствительности к АГ домашних животных протекает по замедленному типу. В таком случае снижение бронхиальной проходимости развивается у больных через 3-4 ч. Редко (всего в 2% случаев) симптомы БА наблюдаются изолированно, при отсутствии назальных.
При обследовании детей с БА авторами работ [1, 2] был проведен анализ особенностей клинического течения БА у детей с эпидермальной сенсибилизацией и выявлено, что у 91,2% пациентов наблюдалось среднетяжелое течение заболевания, в 91,6% наблюдений БА сочеталась с АР. При этом у 1/3 детей при контакте с животными или их хозяевами развивались острые аллергические реакции. Болезнь на фоне эпидермальной аллергии приобретала круглогодичное, персистирующее течение, редко – с сезонными обострениями. Приступы БА у 56% обследованных возникали с частотой 1-3 раза в неделю, а у 65,4% – длились 6 ч и более, что дополнительно подчеркивает тяжесть течения БА, обусловленной АГ домашних животных.
Диагностика
Диагностика аллергии на домашних животных основывается на общих принципах диагностики аллергических заболеваний и включает:• сбор аллергологического анамнеза;
• оценку клинических симптомов;
• кожные (прик-тест), провокационные (конъюнктивальный и/или назальный, реже – ингаляционный) тесты с АГ домашних животных;
• лабораторное тестирование (с целью выявления реакций анафилактического типа) с АГ домашних животных;
• общелабораторные и инструментальные методы исследования.
Сбор аллергологического анамнеза имеет очень важное значение не только для диагностики аллергических заболеваний, но и для выявления причинно-значимых АГ домашних животных.
Наиболее характерным анамнестическим признаком данного вида аллергии является развитие регулярных симптомов аллергического заболевания после контакта с животными. Для сенсибилизации к эпидермальным АГ характерен также медленный положительный эффект их элиминации. |
Специалисты обращают особое внимание на необходимость правильного методологического подхода к изучению таких аспектов аллергии на домашних животных, как влияние уровня и длительности экспозиции АГ животных (в том числе и внутриутробно) на здоровье человека/исход заболевания, наследственную предрасположенность к его развитию. Не менее важным является вопрос соотношения экспозиции АГ животных и развития специфической сенсибилизации.
Следует учитывать, что в общественных местах и домах, где нет, например, котов, может находиться достаточное количество их аллергенных протеинов, способных вызывать клинические симптомы у сенсибилизированных лиц [8]. |
Важную диагностическую ценность представляет собой выявление специфических IgE-антител к АГ домашних животных с помощью радиоаллергосорбентного, иммуноферментного или хемилюминесцентного анализа, особенно в тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению кожных проб. Доказано, что эти тесты практически сопоставимы, в частности, в 94-100% случаев при сравнении результатов применения тест-системы PharmaciaCAPsystem и кожных проб с АГ из эпителия кота [24]. Другие тесты (назальный/бронхопровокационный) с эпителием кота или тесты с использованием определенных условий (environmental exposure chamber) представляют научный интерес и проводятся с целью изучения патогенеза заболеваний, а также оценки эффективности проводимой терапии [8]. В целом же, по мнению Т.Г. Бессикало и С.Н. Недельской [1, 2], cенсибилизация АГ котов и собак в 96,7-100% случаев может быть выявлена при использовании комбинации двух любых из приведенных ниже методов: сбор анамнеза, проведение кожных проб и/или выявление специфических антител с помощью лабораторных тестов с соответствующими АГ.
Лечение и профилактика
Лечение пациентов с аллергией на домашних животных проводится по существующим стандартам терапии соответствующих аллергических заболеваний. Современные подходы к лечению больных аллергическими заболеваниями (Рекомендации ВОЗ, 1997) включают:• образование пациентов;
• элиминацию «виновных» аллергенов;
• фармакотерапию;
• аллерген-специфическую иммунотерапию (аллерговакцинацию).
В лечении больных с аллергией на домашних животных большое значение имеет образование пациентов. Стратегия образования включает понимание больными симптомов аллергии, их самомониторирование, выполнение заранее разработанного аллергологом плана действий, письменный инструктаж пациентов, элиминацию эпидермальных и других причинно-значимых АГ и пр. В Германии недавно было проведено исследование, в котором наличие/отсутствие животных в доме ученые напрямую связали с уровнем образования родителей больных детей, что дополнительно подчеркивает необходимость проведения образовательных программ для пациентов и членов их семей. Важное значение в лечении аллергии на домашних животных играют элиминационные мероприятия, направленные на полное устранение или, по крайней мере, уменьшение контакта с «виновными» АГ животных, хотя это часто оказывается недостаточно эффективным на этапе манифестации аллергического заболевания [3, 4, 10].
Еще раз следует отметить, что сенсибилизация может развиться в ответ на экспозицию даже низкого уровня АГ, когда животные в жилом помещении уже отсутствуют [12]. В связи с этим больных с аллергией на домашних животных следует отнести к группе риска развития тяжелой аллергической реакции, так как описаны летальные случаи вследствие тяжелого обострения БА и/или АР после возобновления контакта с домашними животными. В таких ситуациях лучшая рекомендация для всех больных с аллергией на домашних животных – абсолютное исключение контакта с животными. Если кто-то из детей страдает аллергией на домашних животных, персоналу детских садов и учителям следует обратиться к родителям с просьбой о том, чтобы их дети приходили в одежде, которая не была в контакте с домашними животными. Важно также оставлять уличную одежду в прихожей, а не вносить ее в класс. Следует ввести полный запрет на содержание котов и собак в детских садах и школах.
В настоящее время предлагается обработка животных, особенно котов, различными моющими средствами с целью снижения концентрации их АГ в жилых помещениях. Шерсть животного смачивается специальной жидкостью, обволакивающей АГ и уменьшающей их количество. Однако, в лучшем случае, моющие средства могут обеспечить лишь временный эффект, поскольку даже частое мытье кота и собаки не способно избавить помещение от АГ животных. Кроме того, по мнению ряда авторов [23], физические методы, направленные на снижение содержания АГ животных в воздухе, абсолютно неоправданны, так как установлено, что после мытья котов уже через 24 ч уровень их основного АГ Fel d 1 в помещении возвращается к исходному. Кроме того, около половины пациентов с аллергией на домашних животных не содержат их в квартире. Даже после удаления животного его АГ обнаруживаются в доме еще в течение 5-6 мес.
Определенные надежды для лечения больных с аллергическими заболеваниями, не желающих расставаться с домашними животными, связаны с исследованиями специалистов американской компании Allerca Lifestyle Pets, которым удалось вывести породу котов, не вызывающих развитие гиперчувствительности к их АГ. Первые испытания, проведенные на добровольцах, оказались успешными, заявляют сотрудники компании Allerca. В настоящее время испытания продолжаются в Исследовательском институте Скриппса (Scripps Research Institute). Как утверждают представители компании Allerca, несколько сотен жителей США, Канады, Швеции, Франции и Швейцарии уже сделали предварительные заказы на гипоаллергенных котят. Однако, в то же время, многим людям такое животное просто не по карману, так как ориентировочная цена гипоаллергенного котенка составляет 7,5 тыс. фунтов стерлингов. Компания Allerca пока отказывается раскрывать подробности своего эксперимента до получения патента на изобретение. В прессе сообщается лишь о том, что в настоящее время гипоаллергенные коты содержатся в специальных карантинных помещениях.
Фармакотерапия больных с аллергией на домашних животных включает использование всех классов антиаллергических лекарственных средств, прежде всего антигистаминных препаратов (АГП), стабилизаторов мембран тучных клеток, топических и системных глюкокортикостероидов (ГКС), а также антагонистов лейкотриеновых рецепторов, бронхолитиков, деконгестантов и пр.
Общеизвестно, что одно из важнейших мест в стандартах лечения больных с аллергическими заболеваниями занимают именно АГП. Но следует обязательно помнить, что АГП I поколения (клемастин, хлоропирамин и др.) имеют очень широкий спектр побочных эффектов и противопоказаний, которые существенно ограничивают их использование в клинике. Лишь их инъекционные лекарственные формы показаны для применения при некоторых неотложных и острых состояниях (анафилактический шок, генерализованная острая крапивница и ангионевротический отек Квинке), требующих парентерального введения АГП.
Традиционные пероральные лекарственные формы современных неседативных АГП лишены недостатков представителей I поколения, но имеют более медленное начало действия, что уменьшает возможности их применения с целью устранения острых проявлений аллергической реакции. Однако развитие инновационных технологий производства лекарственных средств позволило фармацевтической компании «Сандоз» предложить для лечения больных с аллергическими заболеваниями принципиально новую лекарственную форму современного АГП II поколения под названием «Лорано ОДТ».
Лорано ОДТ – это таблетки, диспергирующиеся в ротовой полости, в состав которых входит микронизированный лоратадин. Такая форма выпуска обеспечивает быстрое растворение таблетки в ротовой полости (в течение нескольких секунд) и начало действия на протяжении первых 30 мин, в частности, это важно при аллергии на домашних животных, которая обычно быстро развивается у данной категории пациентов после контакта с «виновными» АГ. При этом выраженный противоаллергический эффект лоратадина длится 24 ч, что очень удобно для пациентов. С учетом всего вышеприведенного можно утверждать, что АГП I поколения должны уступить место более эффективным и удобным для практического использования препаратам II поколения. Среди них особое положение занимает инновационный АГП Лорано ОДТ, в первую очередь благодаря специальной форме выпуска, таблетке, быстро растворяющейся во рту, удобству применения, не зависимо от приема пищи, и длительности антигистаминного действия.
Перспективным в лечении АР может быть зарегистрированный в ряде стран, но не в Украине, микродисперсный порошок на основе целлюлозы, который после распыления образует на слизистой носа прозрачный гелеобразный защитный слой, выстилающий носовую полость и препятствующий проникновению аэроаллергенов и поллютантов в организм [11]. |
• увеличение количества розеткообразующих Т- и В-лимфоцитов, образования блокирующих антител;
• уменьшение выделения медиаторов аллергии;
• повышение активности супрессорных клеток и механизмов;
• увеличение количества клеток, продуцирующих ИЛ-2;
• усиление функции лимфоцитов Тh2 и снижение – Тh3;
• переключение CD4+-клеток с Th3- на Th2-фенотип;
• повышение функциональной активности Т-лимфоцитов;
• уменьшение бластообразования лимфоцитов под влиянием специфического АГ;
• повышение выделения миграции ингибирующего фактора;
• индуцирование толерантности В-лимфоцитов, продуцирующих IgE;
• усиление функции изотипических Т-супрессоров;
• регуляция индукции IgE идиотипическими антителами;
• снижение реактивности медиаторпродуцирующих клеток [3, 10].
В официальном документе ВОЗ (WHO Position paper in Allergen Immunotherapy: Therapeutic vaccines for allergic diseases, 1997) неоднократно подчеркивается, что только АСИТ может естественным образом изменить течение аллергического заболевания. Этот вид терапии имеет ряд существенных преимуществ:
• сохранение длительной (иногда – на десятки лет и даже на всю жизнь) ремиссии после завершения успешных курсов АСИТ;
• предупреждение расширения спектра АГ, к которым формируется повышенная чувствительность;
• предупреждение ухудшения течения заболевания и перехода более легких проявлений аллергии в более тяжелые;
• уменьшение потребности в фармакологических препаратах.
Во многих странах для лечения пациентов с аллергией на домашних животных с успехом применяют АСИТ эпителием кота (реже – АГ собаки) [22]. По данным Т.Г. Бессикало и С.Н. Недельской [1, 2], проведение АСИТ эпидермальными АГ котов и собак в сочетании с базисной терапией БА выявилось в 1,85 раза эффективнее изолированной базисной терапии в отношении длительности приступов, в 1,5 раза эффективнее снижает частоту возникновения приступов удушья, а положительный эффект АСИТ усиливается с удлинением сроков ее проведения. В международном согласительном документе по АСИТ эффективность лечения АГ кота оценена по критериям доказательной медицины как уровень 1а [15]. В последние годы появились сообщения по оценке эффективности и безопасности АСИТ рекомбинантным АГ кота.
Таким образом, с учетом всего вышеизложенного можно утверждать, что аллергия на домашних животных является достаточно распространенным заболеванием, которому врачи и пациенты уделяют пока недостаточно внимания. Усилия аллергологов и врачей общей практики должны быть направлены в первую очередь на раннюю диагностику заболевания, для чего необходимо шире применять специфические методы обследования больных. С целью лечения и профилактики аллергии на домашних животных следует использовать образовательные программы для пациентов и членов их семей, элиминацию эпидермальных и прочих «виновных» АГ, фармакотерапию, а также АСИТ. |
1. Бессикало Т.Г., Недельская С.Н. Клинико-лабораторные и эколого-гигиенические аспекты эпидермальной аллергии у детей при бронхиальной астме // Астма та алергія. – 2005. – № 1. – С. 45-48.
2. Бессикало Т.Г., Недельская С.Н. Факторы риска и их роль в формировании эпидермальной сенсибилизации у детей с бронхиальной астмой // Астма та алергія. – 2003. – № 2-3. – С. 20-23.
3. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. – Одесса: АстроПринт, 1999. – С. 410-411.
4. Зайков С.В. Элиминация бытовых аллергенов – эффективный метод профилактики и лечения аллергических заболеваний у детей // Дитячий лікар. – 2009. – № 2 (2). – С. 50-54.
5. Клиническая аллергология: Рук-во для практических врачей / Под ред. Р.М. Хаитова. – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – 624 с.
6. Кустовик А., Вудкок Э. Ограничение контактов с аллергенами у больных астмой // Лечащий врач. – 2000. – № 3. – С. 38-41.
7. Лусс Л.В. Аллергия – болезнь цивилизации: эпидемиология, факторы риска, этиология, классификация, механизмы развития // Consilium medicum. – 2002. – Т. 2, № 2.
8. Мачарадзе Д.Ш., Беридзе В.Д. Аллергия к домашним животным: особенности диагностики и лечения // Лечащий врач. – 2009. – № 11.
9. Мачарадзе Д.Ш., Сепиашвили Р.И. Пилотный скрининг аллергических заболеваний при диспансеризации школьников Москвы // Аллергология и иммунология. – 2007. – T. 8. – C. 187-190.
10. Паттерсон Р., Грэммер Л.К., Гринбер П.А. Аллергические болезни у детей: диагностика и лечение. – М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. – 733 с.
11. Cидоренко И.В., Захаржевская Т.В., Трескунов В.К. и др. Новый способ лечения и профилактики аллергического ринита // РАЖ. – 2009. – № 4. – С. 82-89.
12. Anderson M.C., Baer H., Ohman J.I. A comparative study of the allergens of cat, urine, serum, saliva and pelt // J Allergy Clin Immunol. – 1985. – Vol. 76. – P. 569.
13. Boulet L.P., Turcotte H., Laprise C. Comparative degree and type of sensitization to commonindoor and outdoor allergens in subject with allergic rhinitis and/or asthma // Clin. Exp. Allergy. – 1997. – Vol. 27, N 1. – P. 52-59.
14. Bousquet J., Hejjaoui A., Michel B.F. Specific immunotherapy in asthma // J Allergy Clin Immunol. – 1990. – Vol. 86. – P. 292-305.
15. Bousquet J., Alvarez-Guesta E. et al. Standards for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. – 2006. – Vol. 61 (Suppl. 82). – P. 1.
16. Chew F.T., Quak S.H., Connet C.J., Lee B.W. Presence of domestic pets and respiratory symptoms in asthmatic children // Ann. Acad. Med. Singapore. – 1997. – Vol. 26, N 3. – P. 294-298.
17. Custovic A., Simpson A., Pandi H. Distribution, aerodynamic characteristics and removal of the major cat allergen Fel d 1 in British homes // Thorax. – 1998. – Vol. 23, N 1. – P. 33-38.
18. Guadelines for Managing Asthma in Children. – AAAAI, NAEPP, NHLB Institute, 1999. – 25 p.
19-25: список литературы находится в редакции
Как завести питомца, если у Вас аллергия на животных?
Давно замечено, что присутствие в доме пушистого питомца не только способствует развитию гармоничной, доброжелательной, позитивной личности, но и благотворно сказывается на развитии речи и моторики ребенка. Но что делать, если у Вас или у Вашего ребенка проявляется аллергическая реакция на кошек?
Симптомы аллергии на кошек и других животных – зуд и покраснение глаз, заложенность носа, чихание, в тяжелых случаях – возможно затрудненное дыхание, отеки, приступы удушья.
К сожалению, при аллергии на собак или на кошек проблему полностью решить невозможно, не устранив полностью контакт с животным. Но, соблюдая некоторые несложные правила, можно практически полностью исключить реакцию на домашних животных.
- Итак:
- Зона безопасности – спальня. Ни под каким предлогом не допускайте животное в спальню ребенка, у которого есть аллергия на кошку или собаку.
- В спальне должен быть установлен круглосуточно работающий очиститель воздуха с термодинамическим или HEPA-фильтром.
- Аллергены накапливаются в текстильных предметах и коврах. Поэтому регулярно обрабатывайте ковры, мягкую мебель, портьеры и шторы противоаллергенными средствами.
- Аллергическую реакцию вызывают частички отшелушившейся кожи вашего питомца. Т.к. животное покрыто шерстью, то эти частички в большом количестве накапливаются на нем и вызывают аллергическую реакцию. Обычные шампуни для животных не удаляют эти частички. Регулярно мойте (примерно раз в две недели) свего питомца специальными противоаллергенными шампунями, которые действуют как ферменты и нейтрализуют все аллергены, накопившиеся его шерсти.
Соблюдение этих правил позволит, даже при наличии аллергии на кошку, безопасно общаться с животным, что принесет радость и пользу как Вам и Вашему малышу, так и Вашему пушистому питомцу!
Аллергия на домашних животных у младенцев и детей
Какие бывают аллергии на домашних животных?
Аллергия на домашних животных возникает, когда у человека развивается иммунная реакция на шерсть животных (чешуйки кожи), слюну, мочу или фекалии. Шерсть или шерсть животных сами по себе не являются аллергеном, но могут задерживать пыльцу, пыль и плесень, которые могут быть аллергенами.
Когда ребенок с аллергией на домашних животных дышит перхотью или контактирует со слюной или пометом, его иммунная система настораживается и выделяет гистамин и более 40 других химических веществ, предназначенных для борьбы с аллергеном, вызывая такие симптомы, как чихание и слезотечение.
Любое животное с мехом или перьями, включая собак, хомяков, морских свинок, птиц и особенно кошек, может вызвать реакцию у ребенка, страдающего аллергией. Даже бесшерстные или короткошерстные собаки и кошки могут вызывать аллергию. Однако у некоторых детей с аллергией на домашних животных больше аллергии на определенные породы или даже на отдельных животных.
Симптомы аллергии на домашних животных у младенцев и детей
Общие признаки и симптомы аллергии на домашних животных включают:
- Насморк
- Зуд, слезотечение
- Чихание
- Симптомы, такие как кашель или свистящее дыхание
- Зуд кожи
- Красные пятна на коже (крапивница)
Когда у младенцев и детей проявляется аллергия на домашних животных ?
Аллергия на домашних животных может развиться практически в любом возрасте, но обычно не вызывает симптомов до 2 лет жизни.
Распространенной причиной заложенности носа и чихания у новорожденных являются частицы ворса от новой одежды и постельного белья. Солевой раствор для носа, осторожное отсасывание луковицы и промывание всех новых материалов вашего ребенка могут помочь.
Какова вероятность того, что у моего ребенка будет аллергия на мою собаку или кошку?
Аллергия на домашних животных может развиться у любого человека. Однако у вашего ребенка больше риска развития аллергии на домашних животных, если он:
- Имеет сильный семейный анамнез аллергии или астмы.
- Имеет другие аллергии или связанные с аллергией заболевания, такие как астма или экзема.
Как узнать, есть ли у моего ребенка аллергия на нашего питомца?
У вашего ребенка может быть аллергия на домашнего питомца, если:
- Симптомы аллергии круглогодичны, а не сезонны. (Хотя это также может быть признаком аллергии на пылевых клещей, тараканов или плесени).
- Симптомы вашего ребенка уменьшаются после того, как он отсутствовал дома — и вашего питомца — в течение длительного периода (например, во время семейного отпуска).
- Симптомы вашего ребенка ухудшаются, когда он играет или прижимается к домашнему питомцу.
Может быть трудно понять, является ли ваш питомец причиной аллергии вашего ребенка. Удаление собаки или кошки из дома на тестовый период мало что вам скажет, поскольку в вашем доме, скорее всего, будет достаточно шерсти домашних животных, чтобы вызвать аллергию у вашего ребенка, даже когда вашего питомца нет рядом.
По словам аллерголога Джеймса Л., даже после того, как он вышел из дома без вашего питомца, у вашего ребенка может быть реакция, потому что хроническое воздействие и симптомы — однажды возникшие — могут возникать в течение нескольких дней после того, как воздействие будет устранено.Саблетт, бывший президент Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI). По его словам, аллергены, скорее всего, будут перенесены в новую среду на одежде и других предметах.
Возможно, вам придется отвести ребенка к аллергологу, чтобы наверняка выяснить, вызывает ли ваш питомец симптомы аллергии.
Диагностика аллергии на домашних животных у младенцев и детей
Чтобы определить триггеры аллергии, врач вашего ребенка, скорее всего:
- Спросите о симптомах вашего ребенка.
- Осмотрите нос и горло ребенка на предмет воспаления.
- Направьте ребенка к аллергологу для тестирования на аллергию
Аллерголог может выполнить следующие тесты:
Кожный укол заключается в уколе поверхности кожи небольшим количеством жидкого аллергена. Через 15–20 минут аллерголог ищет шишки или рубцы, похожие на укусы комаров, которые указывают на аллергическую реакцию. Это выбор номер один для первоначального тестирования на аллергию.
Анализ сыворотки включает забор крови для измерения уровня антител в организме к конкретным аллергенам. Это не так точно, как кожный укол, но это предпочтительный метод для детей с определенными кожными проблемами или которые регулярно принимают определенные лекарства от аллергии.
Как лучше всего лечить аллергию на домашних животных у детей?
В общем, лучший способ избежать симптомов аллергии — избегать самого аллергена. Если у вашего ребенка сильная аллергия, члены вашей семьи могут подумать о том, чтобы убрать питомца из дома.Если ваш питомец уже является важным членом семьи, доступны другие варианты.
Если вы все же решите забрать своего питомца из дома, вам необходимо провести очень тщательную уборку, чтобы избавиться от оставшихся частиц домашних животных. Это включает в себя чистку или даже удаление ковров, диванов, штор и постельного белья. Даже в этом случае могут потребоваться месяцы, чтобы уровень аллергенов в вашем доме упал до достаточно низкого уровня, чтобы что-то изменить.
Если вы решите оставить своего питомца или если симптомы аллергии у вашего ребенка сохранятся даже после того, как животное исчезло, ваш врач может порекомендовать лекарства.К ним относятся:
- Солевой раствор для полоскания носа . Этого может быть достаточно, если ваш ребенок слабо реагирует на домашних животных.
- Антигистаминные и другие лекарства от аллергии . Врач или аллерголог вашего ребенка могут порекомендовать их при более серьезных симптомах.
- Уколы от аллергии. Это может быть хорошим вариантом, если ваш ребенок старше и у него есть симптомы даже после того, как вы удалили домашнее животное и попробовали лекарства от аллергии. Уколы от аллергии содержат небольшое количество очищенного аллергена и назначаются с течением времени, чтобы постепенно укрепить иммунитет вашего ребенка.Для прививки от аллергии нет требований к минимальному возрасту. Вы захотите отвести его к сертифицированному аллергологу, который сможет оценить его состояние и решить, являются ли уколы лучшим вариантом.
Другие способы борьбы с аллергией вашего ребенка на домашних животных
Домашнее животное может принести вашему ребенку физические и эмоциональные преимущества, которые перевешивают проблемы, вызываемые аллергией. Если вы решили оставить своего питомца, вот несколько стратегий, которые помогут предотвратить аллергию вашего ребенка:
- Не допускайте попадания питомца в спальню ребенка .Держите дверь закрытой, а комнату чистым. Лучше всего ограничить вашего питомца несколькими комнатами в доме, желательно без коврового покрытия, например, на кухне.
- Подумайте о том, чтобы удалить ковры . Они могут задерживать аллергены на срок до шести месяцев. Замените ковры гладкими полами, такими как линолеум или твердое дерево, по крайней мере, в спальне вашего ребенка.
- Тщательно очистите свой дом, особенно комнату ребенка. Мебель, ковры, шторы и даже стены могут улавливать шерсть домашних животных.Подумайте о том, чтобы снять тяжелые занавески и уменьшить коллекцию чучел животных. Стирать постельное белье раз в неделю в воде с температурой не ниже 140 градусов по Фаренгейту. Оберните матрас и подушки антиаллергенным покрытием.
- Отфильтруйте воздух. Подумайте об установке фильтров, предназначенных для уменьшения циркуляции аллергенов на вентиляционных отверстиях отопления и кондиционирования воздуха в вашем доме, или об их покрытии плотным фильтрующим материалом, например марлей. Вы также можете установить портативные высокоэффективные очистители воздуха (HEPA) в спальне вашего ребенка или в других помещениях дома, чтобы снизить уровень аллергенов.
- Используйте пылесос с HEPA-фильтром . Это уловит не только перхоть животных, но и пылевых клещей и тараканьий помет. Имейте в виду, что частицам, перемешанным при очистке, требуется около двух часов, чтобы они снова осели.
- Не подпускайте домашних животных к мебели . Ничто так не задерживает перхоть животных, как обивка. Если это невозможно или если у вашей собаки или кошки есть любимое место, которое вы не решаетесь объявлять запрещенным, попробуйте накрыть стул или диван съемной тканью, которую можно легко постирать.
- Измените одежду вашего ребенка после того, как он поиграет с вашим питомцем. (Если вы не можете постирать его одежду прямо сейчас, положите ее в отдельную корзину.) Немедленно вымойте ему руки; на самом деле, искупайте его, если можете. В противном случае убедитесь, что он принимает ванну на ночь и вымывает голову перед сном. Вы же не хотите, чтобы он отслеживал аллергены в своей спальне.
- Уменьшите близкий контакт. Поощряйте ребенка не обнимать, не гладить и не целовать домашних животных, вызывающих у него аллергию.
- Часто купайте и ухаживайте за своим питомцем. Ванны два раза в неделю могут помочь снизить уровень перхоти на шерсти вашего питомца. Проконсультируйтесь с ветеринаром или другим специалистом по уходу за животными для получения инструкций по безопасному купанию домашних животных и рекомендаций по шампуням. Попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, часто ухаживать за вашим питомцем вне дома.
Могу ли я предотвратить развитие аллергии на домашних животных у моего ребенка?
Возможно. Исследования показывают, что контакт с животными в первый год жизни может снизить риск развития аллергии у детей в целом.Фактически, согласно недавнему исследованию, чем больше домашних животных контактирует ребенок в младенчестве, тем меньше вероятность того, что он заболеет аллергией в будущем.
Тем не менее, доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать покупать нового питомца или убирать уже существующего из дома с единственной целью — предотвратить аллергию у вашего новорожденного ребенка. Нет известных способов гарантировать профилактику аллергии на домашних животных. Если вы или ваш партнер страдаете аллергией, ваш ребенок может быть генетически предрасположен к развитию какой-либо аллергии, независимо от того, какие меры вы принимаете.
Имейте в виду, что если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка могут не сразу появиться аллергические признаки. Может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет, прежде чем у ребенка разовьются аллергические симптомы в ответ на новое или существующее домашнее животное.
Какие животные менее аллергенны, чем другие?
Некоторые аллергологи и ветеринары говорят «да»; другие не согласны. Почти все животные являются носителями аллергенов, поэтому не существует кошек или собак, не страдающих аллергией. Вот что мы знаем о разных животных:
Собаки. Кажется, нет никаких веских доказательств того, что одни породы собак более или менее аллергенны, чем другие. Однако некоторые люди с аллергией на домашних животных обнаруживают, что они более чувствительны к определенным породам. Многие ошибочно полагают, что короткошерстные собаки, такие как пудели, менее аллергенны, чем длинношерстные. Однако аллергическую реакцию вызывает перхоть животного, а не волосы или мех. При этом у длинношерстной собаки больше шансов накапливать другие аллергены, такие как пыльца и пыль.
Кошки. Существует общее мнение, что кошки одинаково аллергенны, независимо от их породы. От их аллергенов труднее избавиться, чем от собачьих — кошачья перхоть меньше и «липче», чем собачья, а это значит, что она может перемещаться по воздуху на большие расстояния и дольше оставаться на поверхности. Поскольку кошки всегда вылизывают свою шерсть, у ребенка есть хорошие шансы контактировать с кошачьей слюной, еще одним распространенным аллергеном.
Хомяки, песчанки и другие грызуны .Они также не рекомендуются в качестве домашних животных для детей-аллергиков. В клетке эти животные не могут не наступить на собственную мочу или фекалии, что может вызвать реакцию при контакте с кожей ребенка.
Рептилии и земноводные. Маловероятно, что они вызовут аллергическую реакцию. Однако рептилии и земноводные, такие как черепахи и лягушки, могут быть переносчиками сальмонеллы — типа бактерий, которые могут вызвать серьезную диарею и обезвоживание. По этой причине эти животные не рекомендуются для детей младше 5 лет.Если вы все же остановите свой выбор на рептилии, следуйте этим советам по безопасности:
- После прикосновения к животному вымойте руки.
- Никогда не целовать домашнее животное.
- Готовьте себе еду вдали от домашних животных.
- Держите животное в клетке или аквариуме, подальше от кухни или столовой.
- Взрослый человек должен чистить клетку ежедневно.
Птицы. Это вариант для детей с аллергией на других домашних животных, хотя у некоторых детей может быть аллергия на перья птиц.
Рыба. Тропические рыбы — отличная альтернатива домашним животным для детей, страдающих аллергией на другие виды животных. Просто будьте осторожны с большими аквариумами, которые могут повысить влажность в вашем доме и привести к появлению плесени и пылевых клещей.
Могут ли дети перерасти аллергию на домашних животных?
Да, есть сообщения о детях, которые со временем становятся толерантными или «перерастают» аллергию на домашних животных. Исследования показали, что высокий уровень воздействия аллергенов домашних животных может иногда перевернуть иммунную систему и устранить аллергическую реакцию ребенка.Это случается не со всеми, и шансы, что ваш ребенок перерастет аллергию на домашних животных, неизвестны. Может быть разумным подождать и посмотреть, разовьется ли толерантность, если у вашего ребенка нет серьезных симптомов аллергии или затруднений с контролем над астмой.
Интересно, что иммунная толерантность может исчезнуть, если аллерген (домашнее животное) будет удален из повседневной среды ребенка. Например, у подростка может развиться толерантность, он уйдет в колледж и через несколько месяцев вернется домой только для того, чтобы заметить, что теперь у семейной собаки снова появляются симптомы аллергии!
Как я могу узнать, есть ли у меня аллергия на домашнее животное, прежде чем завести его? | Здоровые домашние животные
По данным Американской ветеринарной медицинской ассоциации, принятие решения стать родителем домашнего животного ставит вас в ту же лодку, что и почти 60 процентов всех домохозяйств в Соединенных Штатах — но что, если вы один из многих людей, которые борются с аллергия на домашних животных тоже? Даже если у вас не было реакции в прошлом, Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) сообщает, что аллергия, в том числе на домашних животных, может подкрасться позже в жизни, и обнаруживает, что это состояние существует уже после того, как вы привел домой вашего нового друга, конечно, далеко не идеал.
Однако есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы выяснить, есть ли у вас аллергия на домашних животных, прежде чем они у вас появятся. Попробуйте выполнить следующие шаги, прежде чем окунуться в мир владения домашними животными.
Во-первых, подумайте, не страдаете ли вы уже каким-либо другим типом аллергии, поскольку люди, у которых есть аллергия, более склонны к развитию других. В любом случае рекомендуется организовать пробный запуск, проведя некоторое время в доме друга или члена семьи, у которого уже есть домашнее животное. Однако убедитесь, что домашнее животное, с которым вы проводите время, похоже на тот тип, которого вы хотите завести, поскольку, согласно AAFA, вполне возможно иметь аллергию на собак, но не на кошек, или наоборот.Вы даже можете спросить, можете ли вы одолжить животное для ночевки в собственном доме, чтобы посмотреть, как вы отреагируете на 24-часовой период воздействия, и есть ли у вас проблемы с перхотью, оставшейся вокруг вашего дома. Если ни у кого из вашего ближайшего окружения нет домашнего животного, похожего на то, что вы хотите, другой вариант — позвонить в местный приют для животных и спросить, можете ли вы стать волонтером, возможно, во время ярмарки усыновлений, и таким образом познакомиться с питомцем.
Аллергические реакции на домашних животных могут возникнуть немедленно, если у вас сильная аллергия, или проявиться немного дольше, если она менее серьезна, поэтому дайте ей хотя бы несколько дней, прежде чем делать какие-либо выводы.Симптомы могут включать чихание, слезотечение или зуд в глазах, крапивницу, кашель, хрипы и затрудненное дыхание или даже приступ астмы (который чаще встречается при аллергии на кошек). Если вы заметили какой-либо из этих признаков, скорее всего, ваше тело реагирует на присутствие аллергенов — небольших белков, которые поступают из слюны, мочи или кожных выделений кошек или собак, затем высыхают на их коже и выделяются в виде перхоти.
Лучший способ подтвердить, что у вас аллергия на домашних животных, — это записаться на прием к аллергологу, который поможет определить точный триггер ваших симптомов и поставить профессиональный диагноз.Врач изучает вашу историю болезни, а затем обычно проводит один из нескольких тестов, например, анализ кожи, крови или аллерген-специфических антител.
Если тест окажется положительным, ваш аллерголог может посоветовать полностью отказаться от владения домашним животным. Конечно, многие люди в этой ситуации бросают осторожность и все равно заводят домашнего питомца. Для тех, у кого аллергия умеренная, с этим можно справиться, особенно если вы будете следовать некоторым передовым методам, например, не допускать домашних животных в некоторых частях дома и регулярно убирать в доме, чтобы избавиться от перхоти домашних животных. .Существует также ряд доступных методов лечения, в том числе спреи для носа и пероральные препараты, содержащие антигистаминные препараты, которые могут принести дополнительное облегчение.
Однако тем, у кого более серьезные симптомы, лучше всего следовать указаниям врача или искать домашних животных, которые не создают перхоти, например экзотических рыб или птиц. Эти варианты могут показаться не такими милыми или приятными, как собака или кошка, но, опять же, они могут быть намного проще для вашего здоровья — само по себе приятное качество.
Как облегчить симптомы
Когда дело доходит до аллергии на домашних животных, в основном виноваты кошки и собаки.Но это не единственные домашние животные, от которых можно кашлять и чихать. Любое животное с мехом или шерстью может вызвать аллергическую реакцию.
Домашние животные, которые могут вызвать аллергию
Ваша иммунная система постоянно ищет инородные тела, которые могут вызвать у вас заболевание. Когда он их находит, он производит белки, называемые антителами, чтобы защитить вас. Но иногда ваша иммунная система ошибается. Он вырабатывает антитела, чтобы бороться с чем-то безвредным, например, с вашим питомцем.
К наиболее распространенным аллергиям на домашних животных относятся:
- Собаки и кошки: ваш питомец не вызывает аллергическую реакцию — это то, что застряло в его волосах или мехе.Слюна, пот, моча и перхоть (омертвевшие клетки кожи) могут вызывать аллергию. Мех домашних животных также задерживает плесень, пыльцу и другие наружные аллергены, из-за которых вы чихаете и слезитесь с глаз.
- Мелкие грызуны и кролики: Несмотря на свой небольшой размер, шерсть, перхоть и слюна на шерсти этих животных могут вызвать аллергическую реакцию. Моча грызунов, таких как песчанки, мыши и хомяки, также содержит химические вещества, на которые у некоторых людей аллергия. Они попадают в воздух, когда ваш питомец перемещается по клетке или подстилке.
- Птицы: Клещи, обитающие в птичьих перьях, являются распространенным аллергеном. Мелкая пыль в птичьем помете тоже может спровоцировать реакцию.
- Лошади: Это редко, но у некоторых людей аллерген в перхоти лошади может вызвать опасную для жизни реакцию. Дети подвергаются наибольшему риску.
Симптомы
Если у вас аллергия на вашего питомца, вы можете заметить симптомы сразу же или они могут не проявиться в течение нескольких дней.
Они могут включать:
Многие из них также являются признаками простуды.Но если они длятся более 2 недель, у вас может быть аллергия, и вам следует обратиться к врачу.
Домашние животные, не вызывающие аллергии
Независимо от того, что вы, возможно, слышали, ни одно пушистое животное не является по-настоящему гипоаллергенным. Перхоть может накапливаться в любом типе шерсти или меха, даже если он короткий или ваш питомец мало линяет. Это случается даже с породами, описанными как «лысые».
Если вам нужен питомец, который не заставляет вас кашлять и чихать, вам нужно выбрать животное без шерсти и перьев, например рыбу, черепаху или змею.
Что я могу сделать с аллергией на домашних животных?
Для вашего здоровья лучше держаться подальше от всех пушистых или волосатых домашних животных.
Но если вы не можете смириться с мыслью отказаться от Фидо или Пушистого, вы можете сделать несколько вещей, чтобы контролировать свои симптомы:
- Не позволяйте своему питомцу находиться в спальне.
- Постарайтесь не обнимать и не целовать своего питомца. В этом случае вымойте руки водой с мылом.
- Купайте питомца раз в неделю. Часто расчесывание и уход могут помочь избавиться от перхоти.Попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии, сделать это или наймите профессионального грумера.
- Содержите в чистоте места для домашних животных. Мойте подстилки для собак и кошек один раз в неделю. Если у вас есть небольшое домашнее животное, например песчанка или кролик, часто чистите его клетку и меняйте подстилку.
- Пылесосить часто. Ищите пылесос с высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA).
- Не позволяйте перхоти спрятаться. Поменяйте ковры на паркетные полы и тканевые шторы на деревянные или пластиковые жалюзи.
- Приобретите очиститель воздуха.Если вы оставите его на 24-7, это поможет избавиться от аллергенов в воздухе.
- Обратитесь к аллергологу. Они могут проверить вас, чтобы узнать, какая у вас аллергия. На короткое время вы можете получить облегчение с помощью антигистаминных препаратов и лекарств от аллергии, отпускаемых без рецепта. Уколы от аллергии могут помочь в долгосрочной перспективе.
Первый год ребенка важен для лечения аллергии на домашних животных
Согласно новому 18-летнему исследованию,Rover и Fluffy вряд ли повысят риск развития аллергии на домашних животных у детей, но могут снизить его.
Результаты показали, что на протяжении большей части детства контакт с собакой или кошкой мало влиял на последующие аллергии. Однако воздействие снижает риск для некоторых детей, если они контактируют с домашним животным в течение первого года жизни.
Исследователи изучили 565 18-летних, за которыми наблюдали с рождения. Они обнаружили, что только в течение первого года жизни контакт с собаками и кошками оказал сильное влияние на более позднюю чувствительность к животному (у человека, чувствительного к животному, вероятно, будут симптомы аллергии при контакте с ним).
«Мы думаем, что это критическое окно», — сказала автор исследования Ганеса Вегиенка, эпидемиолог из больницы Генри Форда в Детройте.
Беременные матери были набраны в период с 1987 по 1989 год из района Детройта в рамках Детройтского исследования детской аллергии, и в нем принимали участие их дети. Исследователи использовали ежегодные интервью для определения воздействия на собак и кошек.
У большинства детей с домашними животными в течение первого года жизни риск аллергии снижен.И мальчики, и девочки, у которых дома была кошка в это время, имели примерно половину риска сенсибилизации к кошкам в более позднем возрасте, а мальчики, у которых дома была собака в это время, имели вдвое меньший риск сенсибилизации к собакам позже.
Девочки с собакой дома в течение первого года жизни имели повышенный риск сенсибилизации в дальнейшем.
«Я думал, что это хорошо спланированное исследование, это был тщательный анализ», — сказал д-р Толли Эпштейн, доцент кафедры иммунологии в Университете Цинциннати.«Я не думаю, что он отвечает на все наши вопросы о владении домашними животными, но я думаю, что они представляют некоторые важные выводы», — сказал Эпштейн, который исследовал влияние воздействия домашних животных на развитие аллергии, но не участвовал в этом исследовании.
Противоречивые результаты
В ряде исследований, проведенных в последние годы, изучалось влияние раннего контакта с кошками и собаками на аллергию. Результаты были противоречивыми — некоторые показали пользу от наличия домашнего животного, в то время как другие показали, что это может сделать детей более склонными к аллергии.
Эпштейн опубликовал исследование в 2010 году, в котором было обнаружено, что раннее общение с собаками, похоже, не подвергало детей риску аллергических реакций в дальнейшем, хотя это не относилось к кошкам.
Вегиенка сказала, что основным препятствием на пути к пониманию влияния домашних животных на аллергию является практичность.
«На самом деле вы не можете провести рандомизированное контрольное испытание, потому что было бы неэтично (или разумно) случайным образом распределять содержание домашних животных», — сказала она MyHealthNewsDaily.
Но, добавила она, теперь кажется, что исследователи должны продолжить изучение первого года жизни.
Кесарево сечение, домашние животные и аллергия
Еще одно место наблюдения, которое в первый год подверглось тщательному изучению.
Авторы исследования отметили, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, по-видимому, больше выиграли от наличия домашнего питомца — у них была только треть риска с собакой и только семьдесят процентов риска с кошкой развития аллергии на животное. Авторы заявили, что возможное объяснение этого заключается в том, что путешествие по родовым путям может подвергнуть младенцев большему количеству бактерий, поэтому младенцы, которые этого не делают, могут получить больше своих микробов в результате домашнего воздействия.
Хотя доказательства противоречивы, не кажется, что есть веская причина держать домашнего питомца подальше от дома из-за опасений аллергии.
«Было проведено множество исследований, показывающих, что владение собакой в раннем возрасте может иметь защитный эффект», — сказал Эпштейн. «Я думаю, что необходимы дальнейшие исследования».
Эта история предоставлена MyHealthNewsDaily, сайтом-партнером LiveScience. Следите за MyHealthNewsDaily в Twitter @MyHealth_MHND.
Как справиться с сезонной аллергией у вашей собаки
Знаете ли вы, что собаки могут заболеть сезонной аллергией, как и люди? Это правда! Сезонная аллергия у собак обычно проявляется в виде кожного зуда, но есть и другие характерные реакции.Например, если у вашего пса насморк, он чрезмерно чешется или просто ведет себя немного странно, это вполне может быть аллергия.
Вот несколько способов выявления сезонной аллергии у собак, а также советы, как заставить вашего питомца снова начать бегать, если он упадет из-за непогоды.
Признаки сезонной аллергии у собак
Реакция собак на аллергены немного отличается от реакции человека. Зуд кожи и рецидивирующие ушные инфекции являются наиболее частыми признаками сезонной аллергии у собак, но у вашего питомца также могут быть красные опухшие глаза, чистый насморк и приступы чихания.
Зуд, который может испытывать ваш питомец, может варьироваться от сильного до легкого и чаще всего возникает в области подмышек, паха, морды или лап. Примечание: собаки могут почесаться. Поэтому, если вы заметили, что они царапаются, трет ковер или мебель, жуют или облизываются чаще, чем обычно, стоит отвести их к ветеринару. Такое поведение может привести к болезненным инфекциям, признаки которых включают необычный запах и выделения, которые потребуют лечения.
Что вызывает сезонную аллергию у собак?
Сезонная аллергия у собак возникает, когда они вдыхают или контактируют с чем-то, к чему они чувствительны.Немного глубже: аллергия возникает, когда иммунная система становится менее толерантной к аллергену. После этого каждый раз, когда иммунная система сталкивается с этим аллергеном в окружающей среде, у нее возникает воспалительная реакция, которая вызывает все или некоторые из реакций, упомянутых выше.
Сезонная аллергия вызывается факторами, присутствующими только в определенное время года, такими как пыльца деревьев и трав, пылевые и пылевые клещи, плесневые и плесневые клещи, укусы блох и свежая трава осенью или летом.
Как диагностируют сезонную аллергию у собак?
Ваш ветеринар может точно сказать вам, страдает ли ваша собака сезонной аллергией или чем-то еще, основываясь на истории болезни вашего питомца, медицинском осмотре, лабораторных исследованиях и их реакции на терапию. Вы также можете показать собаку дерматологу для кожного обследования — еще один точный метод диагностики сезонной аллергии.
Кожные пробы обычно проводятся сертифицированным ветеринарным дерматологом, который измеряет реакцию вашего питомца на микродозы различных аллергенов, чтобы точно определить, на какие именно у него аллергия.Используя эту информацию, они могут сделать сыворотку от уколов от аллергии, которая со временем может сделать реакцию вашей собаки на аллергены менее интенсивной.
Анализ крови — еще один способ, который следует рассмотреть, хотя кожные пробы считаются более точным подходом.
Лечение сезонной аллергии у собак с помощью лекарств
Одним из способов лечения сезонной аллергии у собак является использование сыворотки от аллергии, прописанной дерматологом вашей собаки. Для этого требуется серия инъекций аллергена, доза которых постепенно увеличивается с течением времени.Игла, которую вы будете использовать, очень маленькая, но вы можете выполнять эти инъекции дома под профессиональным руководством.
Инъекции от аллергии, как правило, имеют низкий уровень побочных эффектов, что может сделать их хорошим вариантом для собак с умеренной и тяжелой аллергией.
Если у вашей собаки только легкая сезонная аллергия, она может хорошо отреагировать на несколько безрецептурных и домашних средств, таких как антигистаминные препараты.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, являются еще одним вариантом. Лекарство от зуда, которое может работать быстро и от которого можно отказаться без негативных побочных эффектов, может быть вариантом для вашей собаки.Есть даже лекарства, которые модулируют реакцию иммунной системы на аллергены. Оба препарата доступны по рецепту местного ветеринара и требуют ежегодных осмотров и / или анализа крови.
У обоих этих типов рецептурных лекарств есть побочные эффекты, поэтому обязательно обсудите со своим ветеринаром, как их прием может повлиять на здоровье вашей собаки. В общем, всегда полезно спросить своего ветеринара, прежде чем вводить что-либо новое в систему вашей собаки, особенно с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, чтобы вы могли дать своему питомцу вариант и дозировку, наилучшие для его уникальных потребностей.
Коррекция сезонной аллергии у собак с помощью питания
Другой вариант лечения сезонной аллергии вашей собаки — это питание. Определенные лечебные корма для собак специально разработаны, чтобы помочь справиться с кожной аллергией вашей собаки. Они могут быть отличным вариантом для дополнения или даже замены более дорогих лекарств. Лучшая часть? Это так же просто, как кормить собаку, как обычно! Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, если у вашей собаки есть варианты питания.Убедитесь, что вы правильно изменили корм для вашей собаки, если ветеринар рекомендует лечебное питание.
Как предотвратить сезонную аллергию у собак
Вы также захотите ограничить воздействие аллергенов на вашу собаку. После игр на свежем воздухе протрите их нижнюю часть, лапы и ножки детскими салфетками, прежде чем впускать внутрь; это может удалить аллергены с кожи вашей собаки.
Еженедельные ванны с овсяными шампунями также могут быть полезны, но убедитесь, что вода чуть теплая, так как горячая вода может сушить и раздражать их кожу.Собаки, как правило, хорошо реагируют на ванну с лечебным шампунем, содержащим антигистаминные препараты или стероиды. Также доступны лосьоны и спреи, отпускаемые по рецепту.
Хотя сезонные аллергии случаются каждый год, их влияние на самочувствие вашей собаки можно уменьшить с помощью надлежащего лечения и активных профилактических мер. Не каждый подход будет правильным для каждой собаки, но с помощью небольших проб и ошибок вы сможете выяснить, как не дать сезонной аллергии замедлить развитие вашего питомца.
Биография автора
Доктор Сара Вутен
Доктор Сара Вутен окончила Школу ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе в 2002 году. Член Американского общества ветеринарных журналистов, доктор Вутен делит свое профессиональное время между работой с мелкими животными в Грили, штат Колорадо, публичными выступлениями по ассоциативным вопросам, лидерством, общение с клиентами и письмо. Ей нравится кемпинг с семьей, катание на лыжах, подводное плавание с аквалангом и участие в триатлоне.
информационных бюллетеней по дерматологии | Школа ветеринарной медицины
Информационные бюллетени по дерматологии
А как насчет аллергии?
Аллергия — одна из наиболее частых причин кожных проблем у собак, кошек и лошадей. Собаки обычно проявляют аллергию с зудящей кожей, повторяющимся облизыванием ступней и / или рецидивирующими инфекциями ушей и кожи. Лошади часто заболевают крапивницей и зудом, а кошки могут терять шерсть из-за чрезмерного ухода или причинять себе серьезные травмы в результате аллергии.
Дерматологи Учебной ветеринарной клиники работают в тесном сотрудничестве с владельцами, чтобы попытаться определить, на что у их питомца аллергия, и найти лучший способ подобрать терапию для этого животного. Это часто включает в себя оценку любых вторичных инфекций кожи, лечение любых выявленных инфекций, поиск любых признаков внешних паразитарных проблем и установление строгого контроля над эктопаразитами в соответствии с образом жизни этого животного. Испытания исключающей диеты могут определить, есть ли у животного пищевая аллергия, а тестирование на аллергию с помощью кожных тестов или анализов крови может определить, что следует делать при уколах аллергии для домашних животных, у которых доказана аллергия на пыльцу и плесень в окружающей среде.Существует множество методов лечения животных с кожной аллергией, и для успешного лечения часто требуется найти правильную комбинацию методов лечения. Это то, что дерматологи клиники умеют делать особенно хорошо.
Хронические ушные инфекции у собак и кошек могут быть результатом продолжающейся аллергии, но есть ряд других факторов, которые могут вызвать хронические ушные инфекции. Персонал дерматологической службы использует видеоотоскопию и, при необходимости, компьютерную томографию, чтобы лучше оценить пациента с хроническим заболеванием уха.
Помимо лечения животных с кожной аллергией, наши дерматологи могут диагностировать и лечить аутоиммунные кожные заболевания, инфекционные кожные заболевания (грибковые, бактериальные, микобактериальные и вирусные) и многие формы рака кожи. Для диагностики многих из этих заболеваний может потребоваться взятие образца кожи для культивирования организмов или биопсия для анализа патологом.
Блохи
Блохи и аллергический дерматит на блох
Взрослые кошачьи блохи большую часть времени живут на кошках и собаках.Блохи откладывают яйца на животных, но эти яйца быстро падают с домашних животных и распространяются в тех частях окружающей среды, где домашние животные проводят большую часть своего времени. Из яиц вылупляются личинки, которые развиваются в куколки (коконы), которые в будущем становятся взрослыми блохами. На одну взрослую блоху, обнаруженную на вашем питомце, приходится не менее ста незрелых блох в окружающей среде животного.
Аллергия на блох — самая частая причина зуда и расчесов у собак и кошек. Когда блоха кусает вашего питомца, она впрыскивает небольшое количество слюны в кожу.У собак и кошек может развиться аллергия на эту слюну, и они будут реагировать на нее сильным зудом и расчесыванием. Это ощущение зуда может длиться до двух недель после последнего укуса блох.
У собак наиболее часто наблюдаемыми признаками аллергии на блох являются: кусание и царапанье в области крупа, основания хвоста и паха; «горячие точки»; и вторичные кожные инфекции. У кошек аллергия на укусы блох может проявляться более тонко. Вы можете увидеть участки облысения и царапины, но чаще вы будете ощущать небольшие струпья и неровности вокруг шеи и спины (милиарный дерматит).
Может показаться странным услышать, что у вашей собаки или кошки аллергический дерматит на блох, если вы никогда не видите блох. В основном это связано с тем, что ваш питомец обладает замечательной способностью преследовать и впоследствии поедать блох! Вы также можете обнаружить следы блох на своем питомце, используя тонкую расческу и счистив «блошиную грязь», которую они оставляют. Эта «грязь» выглядит как маленькие черные точки и представляет собой экскременты блох. При помещении на влажную бумагу он растворяется в красных полосах, потому что содержит частично переваренную кровь.
К сожалению, не существует простого решения проблемы аллергии на блох и волшебных лекарств. Единственная долгосрочная эффективная и безопасная терапия дерматита, вызванного аллергией на блох, — это уберечь вашего питомца от укусов блох. Это может показаться невыполнимой задачей, но это не так. Помните, что для успешного избавления от страданий животного, страдающего аллергией на блох, необходимо, чтобы наименьшее количество блох укусило вашего питомца.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УПРАВЛЕНИЮ БЛОХАМИ
Борьба с блохами — непрерывный процесс, но однажды начавшись, его нетрудно поддерживать.Следующие рекомендации помогут вам в этом контроле, но вы должны помнить, что они всего лишь рекомендации. Программа борьбы с блохами, которую вы используете, должна быть адаптирована к вашей индивидуальной ситуации. Точно так же, как мы постоянно обновляем наш протокол, вам нужно будет изменить свой по мере появления новых продуктов, а эффективность тех, которые сейчас используются, изменяется в зависимости от времени года, местоположения и изменения состава.
Продукты, перечисленные в этом раздаточном материале, продаются в больничной аптеке. Мы не поддерживаем какой-либо конкретный товарный знак.Наше намерение состоит в том, чтобы рекомендовать конкретный активный ингредиент для использования, и мы используем продукты, которые мы храним, в качестве примеров.
СОБАКИ
Мы рекомендуем использовать средство от взрослыхубийств для всех собак и кошек в домашнем хозяйстве. Новейшие ветеринарные «спот-на» продукты предлагают безопасность и удобство. Было доказано, что эти продукты очень эффективны при использовании в соответствии с инструкциями. Они не попадают в кровоток вашего питомца (остаются в коже), что делает их очень безопасными. Advantage (r) (имидаклоприд), Frontline Plus (r) (фипронил и метопрен) и K9Advantix ™ (имидаклоприд и перметрин) в настоящее время доступны в клинике мелких животных.Точная дозировка зависит от веса собаки. Эти продукты наносятся на пробор между лопатками и на спину, нанося небольшое количество жидкости на кожу. Частота применения зависит от продукта и потребностей в купании. Эти продукты чаще всего применяются каждые 2-4 недели. Пятно рекомендуется наносить через 1-2 дня после купания. В зависимости от продукта, блохи, контактирующие с вашим питомцем, погибнут в течение 12-36 часов после контакта с продуктом для точечного нанесения.Frontline Plus (r), Frontline (r) Spray (фипронил) и K9Advantix ™ также эффективны для клещей собаки и могут безопасно использоваться для щенков старше 8 недель. K9Advantix ™ можно безопасно применять для щенков от 7 недель и старше. K9Advantix (TM) токсичен для кошек и НЕ должен использоваться в домашних условиях с кошками. Advantage (r) можно безопасно использовать для щенков от 7 недель и старше.
Revolution (r) (селамектин) — это «пятнистый» продукт, который всасывается в организм. Revolution (r) эффективен против сердечных червей, чесоточных клещей и различных кишечных паразитов, а также блох.Революция (r), однажды всасываясь в организм, воздействует на блох, выделяя их на кожу сальными железами. Revolution (r) безопасно использовать для щенков и котят старше 6 недель.
Также доступно оральное средство против взрослых блох Capstar (r) (нитенпирам). Capstar (r) — это очень безопасная пероральная таблетка короткого действия, которую можно давать ежедневно или через день для повседневной борьбы с блохами или использовать дополнительно с другими продуктами. Capstar (r) безопасен для ежедневного использования или может использоваться в качестве «спасательного» препарата для уничтожения блох, если они обнаружены у собак и кошек старше 4 недель и с массой тела не менее 2 фунтов.Capstar (r) начинает действовать в течение семи минут и убивает блох сразу после первого приема пищи с кровью. Capstar (r) является пероральным системным продуктом, поэтому на него не влияет купание или плавание. Совсем недавно был выпущен ежемесячный оральный антиблошиный препарат Комфортис (тм) (спиносад). Comfortis (TM) — жевательная таблетка со вкусом, одобренная для использования только собаками в возрасте 14 недель и старше. Комфортис (тм) достигает полной эффективности в течение 4 часов и уничтожает блох сразу после первого приема крови.
Два других ветеринарных препарата, недавно доступных для собак, — это Вектра 3D (тм) (динотефуран, перметрин и пирипроксифен) и Промерис (тм) для собак (метафлумизон и амитраз). В больнице эти продукты пока отсутствуют, но они могут быть доступны у вашего ветеринара или в больнице в будущем. Vectra 3D (TM) — это продукт для точечного нанесения, безопасный для использования на собаках и щенках от 7 недель и старше. Vectra 3D (TM) токсичен для кошек и не должен использоваться в домашних условиях с кошками. Этот продукт убивает и отпугивает блох, клещей и комаров и содержит пирипроксифен, регулятор роста насекомых, который предотвращает развитие яиц и личинок блох.Vectra 3D ™ рекомендуется для ежемесячного нанесения. Промерис (тм) для собак — еще одно актуальное пятно на продукте, безопасное только для собак и щенков в возрасте 8 недель и старше. Промерис (тм) для собак убивает блох и клещей и действует до 6 недель, хотя его рекомендуется применять ежемесячно.
КОШКИ
Если у вас есть кошки, они должны участвовать в программе борьбы с блохами, даже если у них нет никаких проблем, иначе они принесут блох к вам домой, во двор или к собакам.Кошки гораздо более чувствительны к химическим веществам, содержащимся в препаратах от блох, и многие инсектициды с ними не годятся. Мы рекомендуем Revolution (r) (селамектин), Frontline Plus (r) (фипронил и метопрен) или Advantage (r) (имидаклоприд) в составе для кошек. Новейший продукт, который в настоящее время недоступен в клинике, — это Промерис (тм) (метафлумизон) для кошек. Промерис (тм) для кошек безопасен для кошек и котят в возрасте 8 недель и старше. Хотя этот продукт рекомендуется для ежемесячного применения, он проявляет активность против блох до 6 недель.Все эти продукты применяются так же, как и у собак. Начиная с основания головы, разделите волосы и нанесите небольшое количество жидкости на верхнюю часть шеи. Интервалы применения также варьируются от двух до четырех недель, в зависимости от других методов лечения. Следуйте инструкциям для вашего питомца. Capstar® (нитенпирам) также безопасен для кошек в качестве «быстрого уничтожения» в случае появления блох или может вводиться каждые 1-2 дня для повседневной борьбы с блохами, если желателен пероральный препарат.
БОРЬБА С БЛОХАМИ МОЛОДЕЖИ
Прежде чем блоха станет кусающей взрослой особи, проходит несколько этапов ее жизни. Некоторые из этих ювенильных стадий также являются мишенями для борьбы с блохами. Уменьшение количества неполовозрелых (молодых) блох — отличный способ предотвратить укусы взрослых блох. Недавние исследования привели к выпуску нескольких продуктов, которые прерывают жизненный цикл блох. Часто эти продукты используются в комбинации, чтобы быстро и эффективно уменьшить количество блох у вашего питомца.Синтетические имитаторы гормона роста молодых блох содержатся во многих продуктах от блох. Метопрен (Precor (r)) содержится в Frontline Plus (r), а также во многих средствах для ухода за помещениями. Нокаут (r) (пирипроксифен) разработан в ошейнике для кошек и собак, который содержит аналогичный регулятор роста блох и действует в течение 13 месяцев. В отличие от других ошейников от блох, они уничтожают только молодые стадии и довольно эффективны и удобны. Спрей от блох Knockout (только для собак) содержит синтетический пиретроид плюс пирипроксифен и может безопасно использоваться для собак каждые 1-3 недели.Vectra 3D ™ также содержит пирипроксифен в качестве одного из активных ингредиентов. Все эти синтетические гормоны очень безопасны для животных и людей. Они предотвращают откладывание жизнеспособных яиц взрослыми самками блох и предотвращают превращение незрелых блох во взрослых особей.
Program (r) (Луфенурон) представляет собой пероральную жевательную таблетку, доступную как для собак, так и для кошек, которую дают ежемесячно во время еды. Когда взрослая самка блохи питается собакой или кошкой, самка блохи откладывает яйца, которые не могут вылупиться, и личинки, которые не выживают.Этот продукт очень безопасен, но животные, страдающие аллергией на блох, также нуждаются в защите от укусов взрослых особей. Program (r) лучше всего использовать в сочетании с местным средством от взрослых блох или Capstar (r). Другой доступный препарат — люфенурон в сочетании с милбемицином, ежемесячным профилактическим средством от сердечных гельминтов. Этот продукт, называемый Sentinel®, также назначают ежемесячно во время полноценного приема пищи.
Научно доказано, что большинство других форм борьбы с блохами у вашего питомца неэффективны. Шампуни от блох убивают только взрослых блох, но практически не имеют остаточного эффекта и не предотвращают повторное заражение после смывания.Сами по себе инсектицидные ошейники от блох неэффективны, потому что они не способны выдерживать достаточно высокие концентрации инсектицида на всем теле животного. Электронные ошейники от блох, пивные дрожжи, чеснок, таблетки витамина B и экстракты эвкалипта или пеннирояля не являются репеллентом от блох и не защищают вашего питомца. Наконец, гребни от блох, хотя и полезны, по своему действию аналогичны использованию только шампуней от блох: они не предотвращают повторное заражение.
ПРИЗНАКИ ТОКСИЧНОСТИ
Все средства для борьбы с блохами потенциально токсичны или могут вызывать неожиданные побочные эффекты.Токсичность может быть результатом случайной передозировки или неожиданной чувствительности. Известные побочные эффекты, хотя и редкие, включают рвоту, диарею, слюнотечение, вялость, слабость или ненормальное поведение. Если вы подозреваете, что ваше животное негативно реагирует на средство от блох, прекратите его использование и немедленно обратитесь к ветеринару. Если реакция возникает сразу после нанесения, продукт следует тщательно смыть и доставить животное к ветеринару для оценки. Побочные реакции могут возникать от нескольких минут до нескольких дней после нанесения.Инсектициды могут быть токсичными для людей; со всеми продуктами следует обращаться осторожно, по возможности избегая прямого контакта. Храните все продукты в недоступном для детей месте. Кошки особенно чувствительны ко многим пестицидам. Используйте только те продукты, которые предназначены для безопасного использования на кошках. Если у вас есть вопросы о безопасности продукта, проконсультируйтесь с ветеринаром.
КОНТРОЛЬ БЛОКИРОВКИ В ВАШЕЙ СРЕДЕ
Обработка дома и двора должна быть сконцентрирована в «исходных точках», местах, где домашние животные проводят большую часть своего времени.Обычно это включает в себя подстилку и зоны отдыха, место кормления и т. Д. Вы можете уменьшить блох в своем доме, тщательно пропылесосив все точки источника с последующим удалением вакуумного мешка и еженедельно промывая все подстилки животных в горячей воде и сушка на сильном огне двадцать минут. Паровая очистка ковров и ковровых покрытий +/- обивки также полезна.
Во дворе сосредоточьтесь на тех местах, где ваш питомец (а) проводит большую часть времени. Обычно блохи выживают и размножаются в затененных влажных местах с растительными или органическими остатками (под палубами, кустами и т. Д.).Блохи не выживают и не размножаются хорошо на солнечных открытых участках лужайки или патио. Удаление мусора во дворе поможет уменьшить количество блох. Вы можете воспользоваться услугами профессиональных дезинсекторов для лечения блох у себя дома и в саду.
Диагностика пищевой аллергии у собак и кошек Рассмотрите свой случай
Shutterstock.com
Немецкая овчарка с повторяющейся пиодермией. Сиамская кошка с кожным зудом и алопецией. Золотистый ретривер с отитом и диареей.Это животные, потенциально страдающие пищевой аллергией, и они также могут быть вашими пациентами.
У собак и кошек может возникнуть аллергия на любую пищу, которой они подвергаются. Распространенное заблуждение о пищевой аллергии состоит в том, что она может развиться после недавнего изменения диеты. На самом деле пищевая аллергия может развиться в любой момент. Многие исследования показывают, что пищевая аллергия развивается у молодых собак (младше 1 года) чаще, чем атопический дерматит.1 Наиболее распространенные аллергены у собак (говядина, курица, куриное яйцо, коровье молоко, пшеница, соя, кукуруза) и кошек ( курица, рыба, молочные продукты) также являются обычными ингредиентами многих коммерческих кормов для собак и кошек.1,2
Клинические признаки у собак
У собак с пищевой аллергией нет возрастной предрасположенности, но многие из них проявляют клинические признаки до достижения 1 года. Клинические признаки включают несезонный зуд, отит, дерматит, эозинофильный васкулит, рецидивирующую пиодермию, себорею или крапивницу. Почти половина моих пациентов с пищевой аллергией имеет желудочно-кишечные симптомы. Эти признаки могут включать рвоту, диарею, метеоризм или опорожнение кишечника более двух раз в день.
Клинические признаки неблагоприятных пищевых реакций, о которых сообщается редко, включают судороги и респираторные симптомы, включая бронхит, ринит и хроническую обструктивную болезнь легких.1
Также возможно, что эффекты пищевой аллергии будут слабыми или ниже «порога зуда», а вспышки зуда с добавлением экологических аллергенов наблюдаются только в сезон высокой концентрации пыльцы.
Клинические признаки у кошек
Классическим клиническим признаком пищевой аллергии у кошек является зуд, особенно в области головы и ушей. Другие признаки будут проявляться как самоиндуцированная алопеция или любое проявление комплекса эозинофильных гранулем.
Диагностика пищевой аллергии
Несколько подсказок могут вызвать подозрение, что пациент страдает пищевой аллергией.Один из них — это кожное заболевание. Известно, что пищевая аллергия обычно поражает уши и ягодицы собак. Кроме того, клинические признаки пищевой аллергии обычно носят несезонный характер, но могут быть эпизодическими из-за спорадического приема лекарства.
Еще одна потенциально полезная подсказка — это реакция на кортикостероиды или даже окклацитиниб (Apoquel-Zoetis). Атопический дерматит обычно поддается лечению в противовоспалительных дозах. Если кожный зуд не реагирует на кортикостероиды, следует учитывать пищевую аллергию (конечно, то, что кожный зуд реагирует на кортикостероиды, не исключает возможности наличия у пациента пищевой аллергии).
Окончательно диагностировать пищевую аллергию у собаки или кошки — непростая задача. Внутрикожные тесты на аллергию, серологические тесты и тесты на кожные пластыри дают ненадежные результаты. Пробная элиминационная диета — единственный точный метод выявления пищевой аллергии.
Проведение пробной элиминационной диеты
Шаг 1: Выберите пробную диету
Не существует надежной, постоянно работающей тестовой диеты. Выбор лучшей диеты для кормления пациента с подозрением на пищевую аллергию требует выбора диеты:
1), состоящей из белков, с которыми пациент не контактировал
2) с минимальной вероятностью перекрестных реакций с ранее полученными белками (например , некоторые пациенты с аллергией на говядину будут перекрестно реагировать или проявлять клинические признаки при контакте с другими жвачими животными, курица может перекрестно реагировать с уткой или индейкой)
3) приемлемо для пациента
4) что владелец может и желает кормить.
Из-за этих факторов кролик, кенгуру и иногда рыба исторически были первой диетой выбора для большинства пациентов с подозрением на пищевую аллергию. Однако большинство этих ингредиентов сейчас можно найти в продуктах, отпускаемых без рецепта (OTC). Кроме того, из-за трудностей с поставкой надежного количества новых белков некоторые производители были вынуждены добавлять гидролизованные белки, особенно гидролизованную сою, в новые белковые диеты.
Новый по сравнению с гидролизованным белком
Диеты с гидролизованным белком — еще один вариант для испытания элиминационной диеты и, несомненно, волна будущего.Существуют противоречивые исследования эффективности гидролизованных диет для пациентов с аллергией, при этом от 10% до 40% пациентов с аллергией на основной белок продолжают демонстрировать клинические признаки гидролизованной версии того же белка .³
В настоящее время коммерческие варианты включают гидролизованная соя, курица, перья и лосось. Ни один из этих белков не обязательно является новым. Степень гидролиза может варьироваться, и, предположительно, чем больше гидролиз и чем меньше полученный белок или аминокислота, тем больше шансов у пациента с пищевой аллергией.В настоящее время, поскольку гидролизованная диета часто является единственным вариантом, все же лучше попробовать выбрать гидролизованную диету, при которой пациент мало или ограниченно контактировал с исходным белком.
Недавнее исследование с участием 10 собак с аллергией на куриный белок показало, что четыре из 10 собак вспыхнули при кормлении гидролизованной диетой на основе куриной печени, но ни одна из собак не вспыхнула при кормлении высокогидролизованной диетой, состоящей из птичьих перьев. 4 Недавно в продажу поступил гидролизованный рацион лосося, который обеспечивает еще один вариант кормления.Требуются дополнительные клинические испытания и полевой опыт, но образцы, которые я отправил в независимую лабораторию, выполняющую анализ ELISA, не обнаружили никаких следов птицы, говядины, свинины, сои или молочных продуктов.
Внутренние терапевтические и безрецептурные диеты
Хотя существует множество доступных безрецептурных новых белковых диет, при анализе было обнаружено, что многие из этих диет включают дополнительные ингредиенты, не указанные на этикетке5. мгновенного онлайн-доступа к информации и продуктам, большинство пациентов приходят в наш офис, уже получив одну или несколько безрецептурных диет с предположительно ограниченными и новыми белковыми диетами.Тем не менее, когда мы вместе читаем этикетку (доступна в Интернете), мы можем найти такие ингредиенты, как «животный перевариватель» или другие белки, которые вряд ли являются новыми! Я советую клиентам, что лечебные диеты дороже по той причине, что они «более чистые».
Пациентам не нужно постоянно соблюдать лечебную диету. Как только пациент с пищевой аллергией стабилизируется, клиент потенциально может «работать в обратном направлении» и бросить вызов пациенту с помощью новой белковой диеты, отпускаемой без рецепта, и следить за обострением болезни (тогда как для улучшения диеты могут потребоваться недели, у большинства пациентов обострение болезни наступает в течение нескольких дней или даже часов. кормления оскорбительной пищей).
Шаг 2: Начните пробную диету и лечите инфекции
Начните пробную элиминационную диету пациента. Эта диета должна быть единственной пищей, которую получает пациент. Напомните владельцам, что это означает отсутствие угощений, жевательных лекарств или протеиновых добавок. Я обычно рекомендую владельцам полностью и резко менять корм, а не переходить медленно (давая половину миски новой еды и половину миски старой еды). Если еда действительно является проблемой, мне никогда не было смысла отдавать «половину проблемы» во время перехода.
Во время испытания пищевых продуктов важно лечить вторичные инфекции (такие как пиодермия и инфекции видов Malassezia ). Пациенты нередко получают антимикробную терапию в течение первой половины испытания пищевых продуктов. Это может стать проблемой, поскольку владельцы будут ограничены тем, в чем можно спрятать лекарства, поскольку такие продукты, как мясо, сыр или карманы для таблеток, использовать нельзя. Инфекции можно лечить с помощью инъекционных антибиотиков длительного действия или, что еще более предпочтительно, с помощью местных противомикробных продуктов, таких как шампуни, салфетки, спреи или пена.
Применяйте борьбу с блохами в эндемичных по блохам районах, чтобы свести к минимуму другие причины зуда, предпочтительно с использованием продуктов местного действия или обливания и избегания жевательных продуктов.
Советы по общению с клиентами для этих последующих действий
Всегда трудно определить лучший способ порекомендовать, а затем взимать плату за повторные проверки и не заставить клиентов отказываться от них. Мы спросили Карен Фелстед, CPA, MS, DVM, CVPM, ее мысли, в частности, о повторных проверках на пищевую аллергию, которые, по ее мнению, должны взиматься не иначе, чем что-либо другое.
«Повторные проверки — это сложно, потому что мы недостаточно хорошо разъясняем, почему они необходимы», — говорит д-р Фелстед. «Термин« перепроверка »ничего не значит для владельцев домашних животных. Вам нужно сказать: «Нам нужно вернуть Пушку через две недели, чтобы осмотреть ее уши и кожу и убедиться, что проба питания имеет значение». клинической терминологии тоже. «Термин« медицинский осмотр »- даже если говорить, что прямо сейчас, это звучит так, как будто владелец домашнего животного подумает, что это отличный способ вернуть его или ее еще за 30 долларов.Лучше конкретизировать необходимость повторной проверки, а не сосредотачиваться на самом слове. Скажите: «Вот что мы хотим посмотреть. Мы хотим осмотреть барабанную перепонку в поисках припухлости и покраснения »- чего бы вы ни искали».
Шаг 3: Наблюдение через неделю
Попросите члена группы позвонить владельцу питомца через час. неделю, чтобы убедиться, что началось испытание элиминационной диеты. Ответьте на любые вопросы, которые возникли за последнюю неделю.
Шаг 4: Проверьте состояние пациента через шесть недель
Через шесть недель проверьте состояние пациента .Если состояние пациента улучшается, обсудите продолжение исследования еще в течение шести недель для максимального улучшения или введение долгосрочной поддерживающей диеты, например, новой белковой диеты, отпускаемой без рецепта (только если владелец желает переключиться).
Если состояние пациента не улучшилось, напомните владельцам, что это только первый шаг. Пришло время решить все препятствия, возникшие во время первого испытания исключающей диеты, и обнаружить коварных саботажников, которых владельцы могли не заметить. Вот те, с которыми я обычно сталкиваюсь:
Владельцы кормили пациента подходящей тестовой диетой, но продолжали кормить лакомствами.
Маленькие дети дома роняли еду, которую ел больной.
Члены семьи, не оказавшие поддержки в семье, давали пациенту диету без исключения, потому что не думали, что это что-то изменит.
Пациент украл несколько кусочков из кормушки другой собаки.
Пациент получал лекарства или добавки с добавками или ароматизаторами на основе говядины или свинины.
Если испытание элиминационной диеты было проведено правильно, но состояние пациента не улучшилось, значит, пациент, вероятно, страдает атопическим дерматитом и реагирует на аллергены окружающей среды.Поскольку это пожизненное состояние невозможно вылечить или избежать, необходим долгосрочный контроль. Для лечения атопического дерматита доступно множество новых лекарств, а также немедикаментозные варианты, такие как аллергенспецифическая иммунотерапия. Если владелец заинтересован в аллерген-специфической иммунотерапии, вероятно, пришло время направить пациента к ветеринарному дерматологу, если только практикующий врач не обладает твердыми практическими знаниями в области аэроаллергенов и иммунотерапии, а также навыков, позволяющих соотносить аллергоспецифическую иммунотерапию с историей и клиническими признаками пациента.
Справочные документы
1. Карлотти Д.Н. Кожные проявления пищевой гиперчувствительности. В: Ветеринарная аллергия . Чичестер, Великобритания: Wiley Blackwell, 2014; 108-114.
2. Джефферс Дж. Г., Мейер Е. К., Сосис Е. Дж. Ответы собак с пищевой аллергией на провокацию с использованием однокомпонентной диеты. J Am Vet Med Assoc 1996; 209: 608-611.
3. Оливри Т., Бизикова. Систематический обзор доказательств снижения аллергенности и клинической пользы пищевых гидролизатов у собак с кожными побочными реакциями на пищу. Ветеринарный дерматол 2010; 21: 31-40.
4. Бизикова П., Оливри Т. Рандомизированное двойное слепое перекрестное испытание, в котором проверялась эффективность двух коммерческих диет на основе гидролизованной птицы для собак со спонтанной зудящей аллергией на курицу. Ветеринарный дерматол 2016; 27: 289-293.
5. Raditic DM, Remillard RL, Tater KC. ELISA-анализ на общие пищевые антигены в четырех сухих кормах для собак, использованных в испытаниях по исключению из рациона. J Anim Physiol Anim Nutr (Berl) 2011; 95: 90-97.
Доктор Льюис работает в отделении дерматологии для животных в Гилберте, Аризона, Кэмпбелле, Калифорния, и Спокане, Вашингтон.