Как и чем лечить аллергию на лекарство у взрослых и ребенка? Симптомы
Содержание статьи
Общедоступность лекарственных препаратов привела к частым случаям лекарственной аллергии. Такая аллергия отличается множественностью симптомов, может проявиться внезапно, может неделями никак себя не проявлять.
Лекарственная аллергия может проявиться у мужчины, женщины, подростка, грудного ребенка. Каждый препарат способен стать аллергеном, действие которого отражается на коже, зрительной системе, внутренних органах.
Что такое аллергия на лекарства?
Аллергия на лекарства – индивидуальная реакция организма на принятое перорально, введенное внутривенно или внутримышечно препарат.
Аллергические реакции на введенное лекарство могут проявиться у пациентов обоего пола и любой возрастной категории. При этом заболевание чаще встречается у женщин среднего и старшего возраста.
Развиваясь во время острого течения заболевания, лекарственная аллергия кратно усугубляет его течение, приводя к инвалидизации пациента и летальным исходам.
В клинической практике выделяются группы пациентов, у которых развитие аллергии на лекарства прогнозируется с наибольшей вероятностью:
- Сотрудники фармацевтических предприятий и аптек, врачи, медсестры — все те, кто находится в перманентном контакте с лекарственными препаратами;
- Лица, в анамнезе которых отмечены другие виды аллергии;
- Пациенты, имеющие генетически обусловленную предрасположенность к аллергии;
- Пациенты, страдающие любыми видами грибковых заболеваний;
- пациенты с заболеваниями печени, нарушениями в работе ферментной и обменной систем.
Лекарственная аллергия имеет ряд особенностей, позволяющих идентифицировать ее от псевдоаллергических реакций:
- Признаки аллергии на лекарства отличны от проявлений побочных эффектов препарата;
- Первый контакт с медикаментом проходит без реакции;
- В возникновении истинной аллергической реакции всегда задействованы нервная, лимфатическая и иммунная системы;
- Организму требуется время для сенсибилизации — медленному или быстротечному увеличению чувствительности организма к раздражителю. Полноценная реакция развивается при повторном контакте с медикаментом. Формирование сенсибилизации во временном исчислении занимает от нескольких суток до нескольких лет;
- Для лекарственной аллергической реакции достаточно микродозы препарата.
На уровень чувствительности влияет само лекарство, того способа, каким оно вводится в организм, длительность приема.
Риск развития аллергии на лекарства усиливается при одновременном применении нескольких медикаментов, при наличии хронических инфекционных процессов, при дисфункции эндокринной системы.
Почему возникает лекарственная аллергия?
В настоящее время точно не установлена причина развития аллергии на лекарства.
Специалисты говорят о комплексе причинных факторов, провоцирующих болезненную реакцию организма:
- Фактор наследственности — достоверно установлено, что предрасположенность к аллергии передается по наследству. У аллергика всегда есть кровные родственники, страдающие каким-либо видом аллергии;
- Использование гормонов и антибиотиков в сельском хозяйстве — при употреблении таких продуктов повышается чувствительность организма человека к введенным животному препаратам;
- Общедоступность лекарственных средств — приводит к их неконтролируемому использованию, нарушению сроков хранения, передозировкам;
- Сопутствующие патологии — неадекватный иммунный ответ организма вызывают хронические заболевания, гельминтозы, нарушения в функционировании гормональной системы.
Этапы возникновения аллергии
Аллергия на лекарства в своем развитии проходит следующие этапы:
- Иммунологический — начальный этап контакта аллергена с организмом. Этап, на котором только повышается чувствительность организма к введенному лекарству; аллергические реакции при этом не проявляются;
- Патохимический — этап, на котором начинают выделяться биологически активные вещества, «шоковые яды». Одновременно дезактивируется механизм их подавления, снижается продуцирование ферментов, подавляющих действие медиаторов аллергии: гистамина, брадикинина, ацетилхолина;
- Патофизиологический — этап, на котором наблюдаются спастические явления в дыхательной и пищеварительной системах, нарушаются процессы кроветворения и свертываемости крови, изменяется ее сывороточный состав. На этом же этапе происходит раздражение окончаний нервных волокон, возникает ощущение зуда и боли, сопровождающее все виды аллергических реакций.
Симптомы аллергии на лекарства
Фактически установлено, что выраженность симптомов и клиническая картина лекарственной аллергии связана с формой применения медикамента:
- Лекарства местного действия — поражаются локальные области. Первые симптомы, появляются спустя несколько минут после применения препарата;
- Пероральный прием — реакция слабая, проявления исчезают сразу после отмены препарата;
- Внутривенное введение — сильные, яркие реакции. Повторное применение лекарства угрожает летальным исходом.
Выделяют три группы реакций, характерных для аллергии на лекарства:
- Острые или немедленного типа — характеризуются молниеносным течением. Время развития от нескольких минут до часа после контакта с аллергеном.
Как специфические проявления рассматриваются:- крапивница — появление бледно-розовых волдырей слегка приподнятых над поверхностью кожи, с прогрессированием процесса волдыри сливаются друг с другом в одно пятно;
- отек Квинке — тотальные отеки лица, ротовой полости, внутренних органов, головного мозга;
- бронхоспазм – нарушение проходимости бронхов;
- анафилактический шок;
- Подострые реакции — от времени контакта с аллергеном до появления первых признаков проходят сутки.
К наиболее ярким симптомам относятся:- лихорадочные состояния;
- макулопапулезная экзантема;
- Реакции замедленного типа — временные границы развития растянуты. Первые признаки фиксируются как через несколько дней, так и через несколько недель после введения лекарства.
Характерными проявлениями являются:- полиартриты;
- артралгии;
- сывороточная болезнь;
- поражение или изменение функций внутренних органов и систем;
- воспаление сосудов, вен, артерий;
- нарушение функций кроветворения.
Для любых форм и видов аллергии на лекарства характерны поражения дермы, дыхательной, зрительной, пищеварительной систем.
К общим симптомам относятся:
- Отечность век, губ, щек, ушей;
- Зуд носа, глаз, кожи;
- Неконтролируемое слезотечение;
- Кашель, затрудненное хриплое дыхание;
- Светлые прозрачные выделения из носа;
- Покраснение склер, скопление экссудата в уголках глаз;
- Выступание кореподобной сыпи на коже;
- Образование волдырей, напоминающих ожоги крапивой;
- Образование гнойников и везикул – приподнятых над поверхностью кожи везикул,
Какие лекарства вызывают аллергическую реакцию?
Аллергическая реакция может быть спровоцирована самым привычным и безобидным лекарством.
С большей вероятностью аллергия на лекарства вызывается антибиотиками, жаропонижающими средствами, инсулином b анестетиками.
Аллергия на антибиотики
Самые яркие симптомы вызывает ингаляционное применение лекарств. Аллергический процесс развивается у 15% пациентов.
Существует более 2000 антибиотиков, разных по химическому составу и спектру действия.
Пенициллины
При аллергии на любой вид пенициллина исключаются все препараты этого ряда.
Наибольшей аллергенностью обладают:
- Пенициллин;
- Ампиокс;
- Ампициллин.
Аллергические реакции проявляются в виде:
- сыпи;
- расстройства ЖКТ;
- крапивницы.
При внутривенном и внутримышечном введении Ампиокса и Ампициллина существует вероятность развития анафилактического шока.
Цефалоспорины
При любых проявлениях аллергии на препараты пенициллинового ряда применение цефалоспоринов исключается по причине их структурной схожести и риска развития перекрестных реакций.
При этом возможность развития тяжелых аллергических процессов невелика. Аллергические проявления у взрослых и детей аналогичны, заключаются в появлении разнообразной сыпи, крапивницы, отеков тканей.
Наибольшее число аллергических реакций вызывают препараты первого и второго поколений:
- Кефзол;
- Цефалексин;
- Нацеф;
- Биодроксил.
Макролиды
Препараты для применения при невозможности использования пенициллинов и цефалоспоринов.Наибольшее число аллергических реакций зафиксировано при применении Олететрина.
Тетрациклины
Характерные признаки лекарственной аллергии возникают при применении:
- Тетрациклина;
- Тетрациклиновой мази;
- Тигацила;
- Доксициклина.
Установлена возможность аллергических перекрестных реакций между представителями ряда. Аллергические реакции возникают редко, протекают по реагиновому типу, проявляются в виде сыпи и крапивницы.
Как специфическое проявление аллергии, при использовании Демеклоциклина, Доксициклина, Оксиетрациклина отмечены случаи повышения чувствительности кожи к солнечным лучам.
Аминогликозиды
Аллергические реакции развиваются преимущественно на сульфиты, входящие в состав препаратов этого ряда. С наибольшей частотой аллергические процессы развиваются при применении Неомицина и Стрептомицина.
При долговременном использовании препаратов отмечается:
Неомицин СтрептомицинАллергия на анестетики
У большей части пациентов аллергия возникает не сам анестетик, а на консерванты, латекс или стабилизаторы, входящие в их состав.
Наибольшее число появлений лекарственной аллергии отмечается при использовании Новокаина и Лидокаина. Ранее считалась возможной замена Новокаина Лидокаином, однако отмечены случаи развития анафилактических реакций на оба препарата.
Новокаин ЛидокаинВо избежание развития аллергии на анестетики проводятся аллергопробы. Пациенту вводят небольшое количество медикамента с отслеживанием реакции.
Аллергия на жаропонижающие
Первые случаи неадекватного ответа организма на аспирин отмечены в начале прошлого века.
В 1968 году аллергия на аспирин была выделена в отдельное респираторное заболевание.
Варианты клинических проявлений разнообразны – от небольшого покраснения кожи до тяжелых патологий дыхательных путей.
Клинические проявления усиливаются при наличии грибковых заболеваний, патологий печени, нарушениях обмен веществ.
Аллергическую реакцию может вызвать любое жаропонижающее средство, в составе которого имеется парацетамол:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Панадол;
- Нурофен.
Аллергия на сульфаниламиды
Достаточной степенью аллергенности обладают все препараты такого ряда.
Особо отмечаются:
- Бисептол;
- Сульфадиметоксин;
- Аргосульфан.
Аллергические реакции проявляются в виде нарушений работы кишечника, рвоты, тошноты. Со стороны кожных покровов отмечено появление генерализованной сыпи, крапивницы и отеков.
Развитие более серьезных симптомов происходит в исключительных случаях, и заключаются в развитии многоформной эритемы, лихорадки, нарушений в составе крови.
Мишенью для сульфаниламидов служит печень, нередко развивается желтуха, в медицинской практике известны случаи, когда аллергия на такие препараты приводила к дистрофии печени и летальным исходам.
Аллергия на йодсодержащие препараты
К характерным реакциям относится появление йодной сыпи или йододерматита. В местах контакта кожи и йодсодержащего препарата наблюдается эритема и эритематозная сыпь. При попадании вещества внутрь развивается йодная крапивница.
Ответ организма могут вызвать все препараты, в состав которых входит йод:
- Спиртовой настой йода;
- Раствор Люголя;
- Радиоактивный йод, используемый в лечении щитовидной железы;
- Антисептики, например Йодоформ;
- Препараты йода для лечения аритмий — Амидорон;
- Препараты йода, применяемые в рентгеноконтрастной диагностике, например, Урографин.
Как правило, йодные реакции не представляют опасности, после отмены препарата они быстро исчезают. К тяжелым последствиям приводит только применение рентгеноконтрастных препаратов.
Возможно отследить реакцию на йод в домашних условиях. Достаточно нанести йодную сетку и наблюдать реакцию пациента. При появлении воспалений, сыпи, отеков использование йодсодержащих препаратов прекращают.
Аллергия на инсулин
Развитие аллергического процесса возможно при введении любого вида инсулина. Развитие реакций обусловлено значительным количеством белка.
В большей или меньшей степени аллергия может проявиться при применении таких видов инсулина:
- Инсулин Лантус – реакция незначительная в виде сыпей, покраснения, небольших отеков;
- Инсулин НовоРапид – у некоторых пациентов развивается бронхоспазм, сильные отеки, гиперемия кожи;
- Инсулин Левемир – симптомы похожи на проявления пищевой аллергии:
- шершавые локти и колени;
- краснота щек;
- зуд кожных покровов.
Для исключения развития лекарственной болезни пациенту первоначально вводят малое количество инсулина, и только при отсутствии симптомов аллергии назначают обычную дозировку.
Если симптомы лекарственной аллергии купировать не удается, инъекции инсулина делают при одновременном введении гидрокортизона. При этом оба лекарства набирают в один шприц.
Аллергия на туберкулин
Развитие аллергического процесса вызывают оба иммунологических теста:
- Реакция Пирке — когда препарат наносится на оцарапанную скарификатором кожу;
- Реакция Манту — когда проба ставится инъекционно.
Реакция возникает как на сам туберкулин, так и на фенол, входящий в состав вакцины.
Аллергические процессы проявляются в виде:
- сыпи;
- увеличенных и интенсивно окрашенных папул;
- зуда и боли в области инъекции;
- увеличенных лимфоузлов.
Аллергия на прививки
Аллергия на прививки развивается, как патологический ответ организма на какой-либо компонент вакцины:
- Белок;
- Антибиотики;
- Формальдегид;
- Фенол;
- Цитоксины.
Самыми опасными в аллергологии признаются:
- Прививка АКДС — проявляется тяжелыми дерматическими симптомами;
- Прививка против гепатита B — не используется в случае выявления реакции на пищевые дрожжи, входящие в состав вакцины;
- Вакцина против полиомиелита — реакция возникает на обе ее формы — инактивированную и оральную. Развитие аллергических процессов чаще всего замечется у пациентов с реакцией на канамицин и неонацин;
- Противостолбнячная вакцина— аллергические проявления серьезны, вплоть до отека Квинке.
Перед вакцинацией назначается прием курса антигистаминных препаратов и витаминных комплексов, содержащих кальций.
Диагностика
Диагностика включает:
- Сбор анамнеза жизни — выясняется, есть ли у пациента родственники, страдающие аллергией; возникали ранее у пациента патологическая реакция на пищевые продукты, косметические препараты, средства бытовой химии;
- Сбор анамнеза болезни — выясняется, не было ли у больного перманентного контакта с лекарственными средствами в силу профессиональных обязанностей; вакцинировался ли больной и как он переносил прививки; не было ли ранее у больного локальных или системных реакций на медикаменты;
- Инструментальные методы обследования.
Лабораторные методы обследования
К актуальным методам инструментальной диагностики относятся:
- Анализ сыворотки крови больного — с достоверностью позволяет определить наличие антител к лекарствам. Осуществляется с помощью радиоаллергосорбентного и иммуноферментного методов;
- Непрямой и прямой базофильный тест Шелли — позволяет определить чувствительность пациента к лекарственному препарату;
- Тест на аллергическую альтерацию лейкоцитов — выявляются повреждения лейкоцитов под воздействием аллергена;
- Реакция торможения миграции лейкоцитов — оценивает возможность продуцирования лейкоцитами лимфокинов в ответ на действие антигена. С помощью метода диагностируются реакции на препараты НПВП, сульфаниламиды, анестетики местного действия;
- Аппликационные кожные пробы и прик-тесты — с большой долей вероятности позволяют выявить чувствительность организма к лекарственному аллергену. Прик-тестирование достоверно в отношении антибиотиков, а аппликационные пробы информативны для аллергического контактного дерматита.
Провокационные пробы
В диагностике аллергии на лекарства провокационные пробы применяются редко, и только в случаях, когда связь между применением медикамента и развитием реакции установить нельзя, а препарат нужно продолжать использовать по жизненным показаниям.
Проводят такие пробы:
- Подъязычная проба — используется либо лекарство в таблетированной форме, либо его водный раствор. Таблетку или сахар с каплями препарата кладут под язык. Через несколько минут у пациента появляются первые признаки аллергии;
- Дозированная провокация — в очень малых дозах пациенту подкожно или внутримышечно вводят медикамент. Врачебное наблюдение после введения препарата составляет не менее получаса.
Существует ряд условных и безусловных противопоказаний к проведению такого рода проб:
- Острое течение любого вида аллергии;
- Перенесенный анафилактический шок;
- Болезни почек, печени, сердца в стадии декомпенсации;
- Тяжелые поражения желез внутренней секреции;
- Период гестации;
- Возраст ребенка младше шести лет.
Первая помощь при аллергии с осложнением немедленного проявления
Значение своевременной помощи при отеке Квинке и анафилактическом шоке нельзя переоценить.
Счет идет на минуты, в течение которых можно спасти жизнь человеку:
- Исключить контакт с аллергеном;
- Расстегнуть воротник, пояс, освободить шею и грудь, обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха;
- Ноги больного поместить в емкость с теплой водой или приложить к ним грелку;
- К местам отеков положить холод, например, наполненную льдом грелку или просто кусок льда, завернутый в полотенце;
- Проверить пульс и дыхание, при необходимости делать непрямой массаж сердца;
- Дать больному сосудосуживающие препараты, при невозможности перорального приема закапать в нос капли;
- Дать больному противоаллергенные препараты, активированный уголь или другие сорбирующие средства;
- Напоить больного щелочной минеральной водой;
- Для уменьшения зуда и болезненных ощущений смазать пятна крапивницы растворами салициловой кислоты или ментола;
- При анафилактическом шоке разжать зубы больному, положить пострадавшего набок во избежание аспирации дыхательных путей рвотными массами.
Лечение лекарственной аллергии
При тяжелых формах необходима помощь аллерголога и лечение в стационаре. Первый шаг в лечении аллергии на лекарства – отмена лекарства, вызвавшего аллергию.
В случае, когда отмена лекарства невозможна по жизненным показаниям, его прием или введение осуществляется при одновременном использовании антигистаминных средств.
Терапевтическое лечение основано на приеме успокаивающих, сорбирующих, антигистаминных лекарств и заключается в следующем:
- Сорбирующие препараты — в случае перорального приема лекарства, вызвавшего аллергию, больному промывают желудок, и назначают сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель или активированный уголь;
- Антигистаминные препараты перорального применения — обязательно назначаются такие препараты, как Тавегил, Кларитин, Супрастин;
- Препараты местного применения — для снятия местных реакций назначаются Фенистил гель при слабо выраженных симптомах, а также Адвантан, который является гормональным препаратом при сильно выраженных симптомах;
- Инъекционные препараты — в случаях сохранения острых симптомов внутримышечно вводят Преднизолон. А также в таких случаях проводят внутривенную диффузию хлоридом натрия.
Анафилактический шок требуют противошоковой терапии. Лечение проводится в реанимационных палатах. Больному назначат антигистаминные и гормональные средства, проводят мероприятия, контролирующие работу внутренних органов и систем.
В стационарном лечении нуждаются больные:
- с отеком Квинке в области шеи;
- с выраженными нарушениями работы бронхов;
- с тяжелой формой буллезного дерматита;
- синдромом Стивена-Джонсона;
- с нарушениями функций внутренних органов.
Таким больным внутривенно вводятся растворы, восполняющие патологические потери организма, парентерально вводятся глюкокотикостероиды и антигистамины.
Аллергия на лекарства у детей
Чаще всего аллергия на лекарства у детей возникает на антибиотики, сульфаниламиды, жаропонижающие препараты.
Нередки случаи развития положительных реакций на йодсодержащие препараты, бромиды, новокаин, препараты группы B.
Опасность представляет, главным образом внутривенное и внутримышечное введение лекарства. Пероральный прием несет менее тяжкие последствия.
Ситуация обостряется на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериозов, пищевой аллергии.
Как симптомы аллергии на лекарства у детей, рассматриваются:
Аллергия на лекарства у ребенка может проявиться в виде тяжелых системных процессов или реакций немедленного типа, например, отека Квинке, анафилактического шока или синдромов Лайела и Стивена-Джонсона.
На фоне вышеперечисленных проявлений у ребенка ухудшается сон и аппетит, повышается температура, нарушается работа ЖКТ.
При первых признаках лекарственной аллергии ребенку промывают желудок, дают солевые растворы. Врач выписывает сорбенты и антигистаминные препараты в нужной дозировке, а также пробиотики для восстановления микрофлоры ребенка.
Более тяжелые случаи требуют незамедлительного врачебного вмешательства и лечения в стационаре.
Меры предосторожности при аллергии на лекарственные препараты
Существуют определенные меры предосторожности, позволяющие избежать последствий:
- Пациентам, страдающим аллергией на какое-либо лекарство, оно пожизненно запрещено к использованию;
- Отменяется не только лекарство-раздражитель, но и его аналоги, сходные по составу и вызывающие перекрестные реакции;
- Комплексные препараты не назначаются к применению, если их компоненты вызывают аллергию или перекрестную реакцию. Так, при аллергии на ацетилсалициловую кислоту провокатором реакции становится Цитрамон;
- Пациентам с диагностированной лекарственной аллергией следует избегать применения трех и более медикаментов;
- Если по показаниям необходимо использование большого количества лекарств, то принимают их с интервалом в 1,5-2 часа.
Профилактика появления аллергии на лекарственные препараты
Профилактика аллергии на лекарства строится на следующих принципах:
- Перед первым использованием лекарства прочитать инструкцию;
- Протестировать лекарство – принять малое его количество и проследить за реакцией; первую инъекцию нового препарата сделать в плечевую область;
- По возможности отказаться от парентерального введения лекарства, отдав предпочтение пероральному приему;
- Пить больше очищенной или минеральной воды, зеленого чая, фитосборов;
- Помнить, что аллергию могут вызвать лекарства, сходные с раздражителем по химическому составу;
- На момент приема лекарств, отказаться от продуктов, провоцирующих выброс гистамина.
Заключение
И фармакология, и медицина не стоят на месте. Излечиваются заболевания, несколько лет назад считавшиеся смертельными. Но каждая таблетка – чужеродный агент для организма, реакция может быть непредсказуемой.
Внимательное отношение к своему здоровью, к лекарствам, соблюдение правил приема медикаментов поможет избежать развития аллергии на лекарства.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
фото, симптомы, как выглядят высыпания на коже
Высыпания и воспаления на кожных покровах, появляющиеся в ответ на прием медикаментов, считаются вторыми по частоте встречаемости после пищевой аллергии. Обычно в роли антител выступают антибактериальные средства, НПВС, вакцины и сыворотки. Аллергия на лекарства, фото которой можно увидеть ниже, может проявляться по-разному. Все зависит от степени реактивности организма, пола (чаще страдают женщины), частоты применения препаратов.
Клинические проявления
В зависимости от скорости развития медикаментозная аллергия подразделяется на три основных клинических типа.
Острая реакция
Реакция немедленного типа возникает практически сразу или в течение часа.
Наблюдается при парентеральном способе введения препарата или вакцины, но может проявиться и при использовании сиропа или таблетки внутрь.
Это состояние сопровождается такой симптоматикой:
- Острая крапивница. Проявляется в виде участков покраснения и появления волдырей, как это наглядно показывает следующее фото. Сопровождается сильным зудом и жжением. Такие симптомы предшествуют появлению пузырей с прозрачным содержимым. После устранения воздействия препарата патология проходит, не оставляя на коже следов. Протекает обычно легко, и лечение можно проводить дома.
- Острая гемолитическая анемия. Возникает от капсул или таблеток сульфаниламидов, анальгетиков, препаратов от малярии. Реакция может развиваться и в ответ на введение вакцины. Характеризуется ускоренным разрушением эритроцитов и развитием желтухи. Кожные покровы становятся бледными и приобретают желтоватый оттенок. Это хорошо видно на прилагаемой ниже фотографии.
- Анафилактический шок. Такая лекарственная аллергия является тяжелым состоянием, которое требует лечения в условиях реанимации. Может проявляться от разного типа лекарств, парентерального введения сывороток, использования препаратов для контраста при проведении рентгеновского исследования. Сопровождается нарушением работы сердца и сосудов, дыхательной системы, нейропсихическими отклонениями. Характеризуется высыпанием на коже в виде эритемы (ее можно рассмотреть на нижеприведенной фотографии), крапивницы, ангионевротического отека.
- Отек Квинке. Может сопровождаться развитием анафилаксии и бронхоспазма, но встречается и как самостоятельная реакция. Локализуется в тех местах, где есть рыхлая подкожная клетчатка (губа, веко, щека, мошонка у мужчин, полость рта и гортань). Рассмотреть типичные проявления патологии позволяет следующее фото.
- Синдром Лайелла, или острый эпидермальный некролиз, и синдром Стивенса-Джонсона. Обычно кожа и другие ткани страдают при этом после применения одного или нескольких препаратов (анальгетики, НПВС, сульфаниламиды, БАДы, противосудорожные и противотуберкулезные средства).
Это самые крайние и тяжелые состояния, которые могут развиваться на таблетки и уколы. Патология сопровождается резким повышением температуры, нарушением функции практически всех органов и систем.
На следующем фото видно, что у взрослых пациентов характерным симптомом являются обширные и глубокие поражения дермы и прочих тканей. На фоне отека и эритемы, которая вначале может выглядеть как ожог второй степени, происходит появление волдырей с кровяной жидкостью. После вскрывания они образуют язвы, эрозии и участки некроза. Молниеносное течение завершается летальным исходом.
Подострые состояния
Если изменения развиваются в течение ближайших суток после использования препарата, то реакция относится к подострой форме. Ее первые признаки видны на фото ниже. На нем можно рассмотреть макуло-папулезную экзантему. Папулы имеют плотную структуру и быстро распространяются по всему телу. Такие высыпания на коже локализуются на лице, верхней части тела и конечностях.
На фоне внешних изменений дермы, реакция на некоторые медикаменты сопровождается развитием агранулоцитоза, высокой температурой, снижением уровня тромбоцитов и склонностью к наружным и внутренним кровотечениям.
Поздние реакции
Проявления лекарственной аллергии замедленного типа довольно разнообразны.
Начинать лечение любого проявления такого отклонения следует с отмены препарата, который его вызывает. Нужно сразу обратиться к специалисту, так как запущенные формы могут закончиться инвалидизацией или смертью.
фото, что делать, как лечить
Аллергия на лекарства у ребенка и взрослого — насущная проблема. Она предоставляет большие трудности как пациентам, страдающим этим недугом, так и лечащим врачам, которые несут полную ответственность за свои назначения.
Аллергия от приема определенных лекарств чаще всего не возникает после первого принятия, она обычно наступает в результате последующих приемов. Причиной этому служит тот факт, что организм нуждается в нескольких днях для выработки антител против принятого вещества.
Содержание статьи
Почему к взрослым приступ аллергии послан
Под угрозой находятся дети и люди:
- с пониженным иммунитетом;
- с острыми и хроническими заболеваниями.
Существует ряд препаратов, к которым пациенты более чувствительны. К ним относятся антибиотики, иммуноглобулины, витамин В и другие.
Аллергия после таблеток и других лекарственных форм у взрослых возникает в возрасте от тридцати до сорока лет, и часто развивается от следующих средств:
- антибиотиков;
- противовоспалительных веществ;
- лекарств, содержащих в своем составе йод.
При приеме таблеток риск получения реакции намного меньше, чем при получении инъекций.
Она возникает у людей, которые часто прибегают к использованию медикаментозных средств, или же у работников, находящихся в контакте с их приготовлением.
Почему страдают дети от лекарств на всей планете
Аллергическая реакция на медикаменты в детском возрасте наступает внезапно, и может случиться даже в самые первые месяцы жизни малыша. Необязательно, чтобы младенцы имели врожденный фон чувствительности на препараты, причиной её возникновения становятся вирусные или инфекционные заболевания, при которых организм ослабевает, и приводит к реакциям такого типа.
Причиной могут стать жаропонижающие медикаменты, а переизбыток их приема иногда приводит даже к смертельному исходу.
В чем опасность себя проявляет, как проблема людьми заправляет
Болезнь протекает в следующих формах:
- легкой;
- тяжелой.
В зависимости от механизма заболевание подразделяется на четыре вида:
- ядовитый;
- анафилактический;
- защитно-комплексный;
- аллергия замедленного типа.
Анафилактический шок у пациента сопровождается стремительным высыпанием на всем теле. Проявляется это состояние в виде крапивницы, ринита, покраснения глаз. При такой реакции начинается сильная чесотка, опухают губы и веки. Она возникает от пенициллина, сульфаниламидных препаратов, сывороток, а иногда даже от витаминов.
Как проявляется аллергия на различные лекарства:
Ядовитая форма состоит их трех этапов:
- гемолитической анемии;
- миокардита, энцефалита, гепатита;
- образования иммунных комплексов.
К следующей группе принадлежит иммунный комплекс, который появляется в результате использования антибиотиков, вакцин и сывороток.
Последний тип проявляется в форме аллергического дерматита. Такие реакции могут вызывать вещества пенициллинового ряда, сульфаниламиды и другие.
Аллергия от принимаемого лекарства часто может быть вызвана сразу несколькими компонентами, это зависит от индивидуальных особенностей пациента и его иммунитета.
Все виды этого недуга оставлять без внимания не рекомендуется, потому что они имеют много общего в своей этимологии.
В последнее время специалисты достигли больших успехов в области механизма возникновения сыпи и других симптомов на лекарства. Современные врачи готовы лечить проблему на любой стадии развития.
Чаще всего симптомы аллергии на лекарственные препараты возникают от:
- антибиотиков;
- сывороток от вакцин;
- противогрибковых средств;
- гормональных препаратов;
- витаминов.
Виды реакции в детализации
Выделяется две основные формы аллергической реакции на лекарственные препараты:
- истинная;
- ложная.
При истинной реакции иммунная система человека подвергается особенным изменениям. Такое состояние встречается у молодых, стариков и детей. При этом следует отметить, что у женского пола заболевание встречается, чем у мужчин.
Истинный тип болезни характерен для людей с хроническими болезнями в случаях постоянного приема лекарств. При ней организм начинает реагировать максимум через шесть часов.
Самая тяжелая форма при истинном типе — анафилактический шок, при котором случается резкое падение давления, потеря сознания и в случае, если сразу не оказана первая помощь, то и остановка дыхания. При вышеуказанной форме появляется высыпания с чесоткой, дыхание становится трудным, начинаются боли в животе, диарея, головокружения и головные боли.
Ложную форму, а также передозировки медикаментов или любые другие побочные явления путать с истинной болезнью не нужно. При ней не образуются антитела к лекарству. Установить разницу между этими двумя формами медикам бывает трудно. Смертельные случаи с ложной аллергией встречаются не столь часто, и лечится эта форма заболевания намного легче.
Если люди с больным сердцем, повышенным давлением, плохим мозговым кровообращением, гнойничковыми заболеваниями начинают страдать от истинной реакции, врачи немедленно отменяют им все препараты, а при ложных аллергических дерматитах, наоборот, стараются один препарат заменить другим.
При ложных аллергических болезнях необходима тщательная диагностика. Только в случаях правильной установки диагноза можно точно узнать, к каким препаратам у больного существует непереносимость.
Люди, реагирующие на определенные средства, обязаны постоянно носить при себе документ от врача, который будет свидетельствовать о том, к каким лекарствам у них непереносимость.
Клиническая картина взрослого гражданина
Симптомы аллергической реакции на употребляемые лекарства разные, имеют продолжительность от нескольких минут до дней.
Больные жалуются на следующие типы недомоганий:
- насморк;
- головные боли;
- высыпания на разных частях тела;
- слабый стул и другие симптомы отравления;
- красные глаза с болезненными ощущениями;
- проблемы с дыхательными путями и слуховым аппаратом;
Фото симптомов аллергии у взрослых и детей на лекарства:
При сыпи больной начинает беспокоиться и чувствовать дискомфорт, а также в результате этой болезни появляется сильный зуд. Места сыпи нельзя расчесывать, потому что можно занести инфекцию и усугубить течение первоначальной проблемы. У некоторых пациентов появляется неуверенность. Они начинают подозревать разные инфекционные болезни и боятся появиться в обществе, чтобы не заразить окружающих. Поэтому важная тщательная диагностика.
Детская симптоматика как серьезная проблематика
Детская непереносимость особенно опасна, может появиться даже в раннем возрасте. У детей реакция на медикаментозные препараты начинается с появления сыпи на разных частях тела, затем осложняется и переходит в проблему со стороны дыхания. Несвоевременное лечение у детей может закончиться смертельным исходом.
Как выглядят на фото признаки аллергии у разных детей и взрослых на лекарства:
Дерматит у крох случается чаще, чем у взрослых, потому что организм у них хрупкий и легко реагирует на лекарственные средства. К лечению детей надо относиться внимательно, строго следуя рекомендациям педиатра.
Информация о лекарствах, на которые реагирует ребенок, должна быть четко зафиксирована в карте пациента. В противном случае, вместо получения эффективного лечения больной может получить дополнительное заболевание под названием аллергия.
Диагностические мероприятия для гражданского восприятия
Постановка точного диагноза — трудная проблема, потому что ложные, истинные и некоторые инфекционные заболевания имеют похожие симптомы. Особенно трудно проводить диагностику, если у пациента помимо симптомов на таблетки и другие формы препаратов имелись другие реакции на другие вещества.
Для правильной диагностики рекомендуется проводить лабораторные исследования, в результате которых проверяется наследственная предрасположенность, ставится проба на непереносимость того или иного препарата.
Если помощь подоспевает, то проблему преодолевает
Если быстро начала проявляться серьезная реакция, нужно:
- прекратить употреблять лекарство, вызвавшее аллергию;
- сделать клизму для очистки желудка;
- пить много жидкости;
- принять холодный душ или накладывать холодные примочки;
- выпить антигистаминный препарат;
- сделать адреналин или другое, улучшающее дыхание, средство;
- быть готовым оповестить работников скорой помощи о принятых медикаментах.
Грамотное лечение – от проблемы избавление
Все, кто хоть раз столкнулся с обсуждаемой проблемой, хотят знать, что делать при аллергии, которая проявляется на лекарства, как и чем ее лечить, что принимать.
При аллергии на медикаментозные лекарства у взрослого и ребенка используют методы терапевтического лечения. Если этот метод оказывается неэффективным, приступают к способу специальной иммунной терапии, при которой в период, когда у больного нет никаких проявлений болезни, вводят в его организм аллерген. Делается это по специальному методу. Таким способом медики стараются уменьшить возможности реагирования организма к веществам, вызывающим чувствительность.
Лечения требуют изображенные на фото симптомы аллергии на таблетки в виде сыпи и других проявлений:
Для достижения эффективного результата нужно знать, к какому возникает реакция, чтобы не пользоваться веществами, в состав которых входит данный препарат.
При сильных наружных проявлениях врач может назначить гормональные мази или гели, которые наносятся тонким слоем. Если состояние не улучшается, лечение лекарственной аллергии на коже и при других симптомах может потребовать применения гормональных препаратов в таблетках или инъекциях.
Соблюдение диеты является одним из наиболее эффективных методов лечения от этого недуга. Нужно исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу, а также не употреблять сладкие продукты и колбасные изделия.
Кроме медикаментозного лечения, при симптомах лекарственной аллергии можно использовать домашние методы – это народные рецепты. Однако применять их нужно только после согласования с врачом в качестве дополнения к лечению медикаментами.
К народным средствам от лекарственной, выраженной на коже аллергии относятся:
- свежезаваренный чай из череды;
- четыре головки измельченного лука, залитые на ночь холодной водой;
- употребление кусочка сахара с пятью каплями лаврового или укропного масла.
Народные методы не рекомендуется использовать при осложненных признаках аллергии.
Предотвращаем, болезни мешаем
В целях предотвращения коварного недуга рекомендуется принимать следующие меры:
- оповестить врача и близких родственников о проблеме;
- иметь при себе антигистаминные препараты;
- консультироваться с врачом перед приемом лекарственных препаратов.
Аллергия на медикаменты — серьезная проблема, при злоупотреблении применения препаратов без визита к врачу она может закончиться плачевно.
Лечить заболевание нужно своевременно. При нарастании серьезных признаков рекомендуем немедленно вызывать скорую неотложную помощь.
фото, симптомы, что делать, лечение. Лекарственная аллергия — причины, симптомы и лечение, фото Признаки аллергии у взрослых на лекарственные препараты
На сегодняшний день проблема аллергии на лекарства это распространенное заболевание среди множества людей. Современная медицина с помощью лекарственных препаратов способно снизить ее проявление и облегчить состояние. Но что делать, если у человека аллергическая реакция на лекарства?
Аллергия на лекарство — это непосредственная реакция организма на фармакологическое действие препарата. Согласно исследованием большая часть лекарственных препаратов способна вызвать аллергическую реакцию. В настоящее время наблюдается тенденция увеличение людей страдающих таким видом аллергии.
Главной причиной этого врачи считают увеличение количества лекарственных препаратов и иногда бесконтрольное их потребление пациентами. Ведь часто люди принимают лекарство основываясь на информации полученной от знакомых или услышанной в рекламе по телевизору.
Врачи приводят простой пример. Практически все используют капли для носа в период простуды. Их действие основано на воздействии на сосуды. Если использовать этот простой препарат даже при намеке на простуду, то в скором времени возникнет аллергическая реакция на компоненты капель для носа. А в дальнейшем это станет толчком к аллергии на другие лекарственные препараты, даже те которые пациент переносил хорошо.
Группы риска
Специалисты выделяют две группы людей, которые наиболее часто испытывают проблемы, от того, что у них лекарственная аллергия:
- Люди, получающие лекарственную терапию при лечении заболеваний. Аллергия развивается у пациентов не после первого приема препаратов. Она может развиться при регулярном и длительном употреблении лекарств с одинаковым фармакологическим составом. В период между приемами лекарств человеческий организм вырабатывает антитела. Происходит так называемый процесс сенсибилизации организма.
- Вторая группа людей находящаяся в зоне риска постоянно пребывает в контакте с медикаментами. Это врачи, медсестры, фармацевты. Такой вынужденный контакт с препаратами заставляет их сменить профессию.
Большая вероятность возникновения аллергии на лекарства у людей, которые:
- имеют наследственную предрасположенность к аллергии;
- часто употребляют лекарство в больших дозах;
- предрасположены к другим видам аллергии;
- подвержены грибковым заболеваниям.
- Медикаменты наиболее часто вызывающие аллергию
Условно эти медикаменты можно разделить 4 группы.
Антибиотики на основе пенициллина;
Сульфаниламиды;
Препараты против воспалительных процессов;
Лекарственные препараты на основе синтезированных белков, вакцины, сыворотки и другие препараты.
Определить степень тяжести, по которой пойдет лекарственная аллергия от действия препарата на человека достаточно трудно. Известным аллергологом Андреем Адо была предпринята попытка систематизировать проявления аллергической реакции на медицинские препараты по скорости воздействия на организм, проявлениям и симптомам, даже если это .
Виды аллергии
Аллергические реакции разделены на три вида.
- К первому виду относиться лекарственная аллергия на препараты, которая проявляется после их приема в течение часа. К нему относятся:
- анафилактический шок;
- оттек Квинке;
- покраснения;
- гемолитическую анемия.
При возникновении аллергической реакции первого типа человек может самостоятельно предпринять меры по уменьшению симптомов.
- Если это лекарственная аллергия второго типа, характерно проявление симптомов в течении суток после приема лекарств. Обычно реакция касается изменений в крови. Может снизиться количество тромбоцитов в крови, что приведет к ухудшению свертываемости крови. Также известны случаи уменьшения нейтрофилов в крови. Это повышает восприимчивость организма к воздействию различных бактерий. Иногда реакцией на прием лекарственных препаратов может стать лихорадка.
- К третьему типу аллергии относятся та, которая оказывает влияние на самочувствие человека спустя длительного отрезка времени. Это может быть как несколько суток, так и период более нескольких недель. Аллергическая реакция в таких случаях проявляется болезнью суставов, внутренних органов, воспалительными процессами системы кровообращения и лимфатических узлов.
Особенности и проявления аллергии на лекарства
Главной особенностью возникновения реакции на лекарственный препарат является внезапный приступ. Иногда лекарственная аллергия сопровождается лихорадкой. Один и тот же лекарственный препарат не вызывает у людей одинаковые симптомы аллергии. И часто разные медикаменты вызывают одинаковую реакцию организма на их составляющие.
Наиболее частым проявлением аллергической реакции является заложенность носа, покашливание, крапивница и оттек Квинке. Но при повышенной чувствительности к лекарственному препарату могут возникнуть дополнительные симптомы. Особенно это касается высыпаний.
Крапивница является реакцией на препараты содержащие пенициллин. При первичном приеме медикаментов с содержанием пенициллина, аллергическая реакция может проявиться через 5-7 дней после начала приема антибиотиков. Иногда этот период времени составлял до 3 недель. При повторном курсе приема препаратов аллергия на лекарство проявляется практически сразу. Иногда последствия аллергии в виде крапивницы могут оставаться и после завершения приема лекарства.
Лекарственная аллергия на препараты может стать причиной возникновение узловой эритемы. Узловая эритема возникает в 4% случаев лекарственной аллергии. Это уплотнения под кожей, преимущественно в области голени и бедер. При появлении они имеют красноватый оттенок, однако спустя несколько дней приобретают сине-зеленый оттенок. Эти уплотнения характеризуются болезненными ощущениями при их ощупывании или надавливании.
Основной причиной узловой эритемы является прием медикаментов содержащих сульфаниламид. Симптомы аллергии, при первичном приеме лекарств, появляются через 10-12 дней. При повторном или длительной приеме — уже на следующие сутки, красноречивые фото это показывают.
Более сложным проявлением реакции на лекарство является так называемая эритема девятого дня. Она характеризуется покраснениями кожи или слизистых оболочек, часто с воспалительного характера. Проявляется аллергия на лекарства на 9 день после начали приема лекарства. Наиболее часто такая реакция на прием медикаментов можно наблюдать у пациентов весной или осенью.
Действия при аллергической реакции на лекарство
Если симптомы аллергии не угрожают жизни человека, то можно минимизировать их действие самостоятельно в домашних условия. Прежде всего необходимо сохранять спокойствие.
Если аллергическая реакции проявилась в виде сыпи или покраснения:
- необходимо принять прохладный душ;
- надеть одежду из натуральных материалов;
- на некоторое время минимизировать физическую активность;
- нанести на кожу крем и принять таблетку против аллергии.
Если аллергия на лекарства протекает с другими признаками, такими как затрудненное дыхание, оттек, то действия в этом случае могут быть следующие:
- необходимо стабилизировать дыхание;
- если не затруднено глотание принять антигистаминный препарат;
При затрудненном дыхании, хрипах следует принять бронхолитический препарат. Это расширит дыхательные пути. Аналогичным действием обладает адреналин.
При головокружении или чувстве слабости необходимо увеличить приток крови к мозгу. Для этого необходимо де