лечение у взрослых, препараты, симптомы и фото
Аллергическая крапивница — это полиэтиологическое заболевание с разными вариантами патогенеза и типичными клиническими проявлениями, а именно кожной сыпью в виде уртикарий.
Для них характерно быстрое сливание между собой и распространение по всему телу. Также центральная часть пузыря приподнята, размеры от пары миллиметров до сантиметров из периферической зоной гиперемии. Характерно также то, что появление сыпи сопровождается выраженным зудом.
При прогрессировании болезни может возникнуть отек Квинке, или же ангионевротическое отекание. Это один из вариантов течения крапивницы, при нем патологическая реакция распространяется глубже, на дерму или подкожную жировую ткань. Типичное клиническое проявление ангионевротического варианта — ограниченный отек участка тела, чаще всего в районе головы, шеи, кистей, стоп и внешних половых органов.
Описание аллергической крапивницы
Крапивницу аллергического типа врачи называют между собой уртикарией. Наиболее часто заболевание проявляется у маленьких детей такими симптомами как покраснение, зуд, жжение кожи вследствие пищевой аллергии или поллиноза.
Малыши склонны к аллергическим реакциям потому, что у них еще не выработался иммунитет к определенным веществам и продуктам, поэтому нередки обращения к врачу по причине пищевой аллергии. С возрастом болезнь все меньше дает о себе знать, но тридцатилетний возраст считается «переломным моментом» — именно в этот период симптомы крапивницы аллергического характера вновь прогрессируют, а пациентами аллергологов и дерматологов являются преимущественно женщины.
Самый трудноизлечимый вид заболевания — хроническая или идиопатическая крапивница, которая не представляет опасности для человеческой жизни, но может осложниться отеком Квинке или анафилактическим шоком, что чревато летальным исходом. Поэтому людям, страдающим хроническим проявлением патологии необходимо всегда иметь при себе средства экстренной помощи для купирования сильных симптомов. Крапивнице подвержена третья часть населения планеты, но следует уточнить, что с каждым годом количество людей, страдающих высыпаниями подобного характера, увеличивается.
Скоротечному развитию аллергической реакции способствует повышенная чувствительность организма к аллергенам — это обуславливается ухудшающейся экологической обстановкой, наследственными, аутоиммунными болезнями и другими факторами. Крапивная сыпь — сложно диагностируемая патология. Прежде чем услышать диагноз «аллергическая крапивница», пациенту необходимо пройти ряд процедур, с помощью которых аллерголог, дерматолог или иммунолог подтвердят болезнь.
Внешний вид
Крапивница на фото выглядит устрашающе. По сути своей это большие красные отечные пятна на коже, которые к тому же сухие на коже. Нередко это настоящие волдыри красного цвета. Волдыри покрывают кожу и могут сохраняться длительное время – причем это может быть как несколько минут, так даже и дней, и месяцев.
Если их расчесывать эти пятна, можно усугубить ситуацию, а также занести инфекцию. В случае если волдыри не проходят в срок до 6 недели после появления, врачи говорят о наличии хронических форм заболевания.
Если смотреть на фото, изучить симптомы и подобрать лечение, можно достаточно быстро справиться с разовым проявлением такой аллергической реакции. Но если крапивница рецидивирует, стоит быть осторожнее и пройти необходимые консультации у врача и предложенное им лечение.
Классификация
Все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.
Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:
- Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
- Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
- Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
- Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
- Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
- Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.
Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.
Симптомы аллергической крапивницы
Несмотря на существование нескольких форм аллергической крапивницы клинические симптомы недуга у взрослых довольно однообразны.
Первыми симптомами аллергической крапивницы выступают покраснение кожи и зуд поражённых участков различной степени выраженности. Такие признаки могут располагаться:
- локально, например, на верхних или нижних конечностях, на ягодицах или животе, в области поясницы или грудной клетке;
- симметрично – наиболее часто наблюдается при холинергической или псевдоаллергической крапивнице;
- асимметрично – развивается в подавляющем большинстве ситуаций.
На фоне вышеуказанной симптоматики, примерно за несколько часов, развивается другой наиболее характерный для болезни признак – высыпания. Аллергическая реакция по типу крапивницы приводит к формированию волдырей, размеры которых могут варьироваться от 2 миллиметров до 5 сантиметров, в некоторых случаях они сливаются между собой и образуют большой эритематозный участок. Важными диагностическими факторами являются возвышение высыпаний над кожным покровом и отсутствие болезненности волдырей.
Зачастую подобные кожные проявления самостоятельно проходят через несколько суток, не оставляя после себя никаких следов – но это возможно лишь при том условии, что провокатор заболевания повторно не будет воздействовать на кожу.
Основные симптомы аллергической крапивницы могут дополняться:
- отёчностью и покраснением тканей в очаге поражения;
- возрастанием температурных показателей;
- приступами головной боли;
- слабостью и разбитостью;
- мышечными и суставными болями;
- судорожными припадками;
- приступами головокружения;
- нестабильностью эмоционального фона.
На развитие отёка Квинке могут указывать следующие внешние проявления:
- охриплость голоса;
- затруднение дыхания;
- появление свиста на вдохе и выдохе;
- сильный «лающий» кашель;
- синюшность носогубного треугольника;
- патологическое покраснение кожи на лице, а затем её быстрое побледнение;
- тошнота и упорная рвота;
- непродолжительная диарея.
Поскольку гигантская крапивница может стать причиной летального исхода, то при возникновении вышеперечисленных признаков необходимо оказание первой помощи пострадавшему, которая включает в себя:
- вызов бригады медиков на дом;
- обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, в котором находится больной;
- горизонтальное положение человека так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
- освобождение от тесной одежды;
- холодный компресс на лоб.
Кроме этого, разрешается применение медикаментов, но только тех, которые выписал лечащий врач.
Причины
Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:
- Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
- Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
- Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
- Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
- Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.
Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.
Диагностика аллергической крапивницы
Диагностика аллергической крапивницы невероятно сложна и имеет множество подводных камней. Во многих случаях установить, что же именно провоцирует развитие крапивницы, не удается, несмотря на многочисленные обследования.
Иногда (но очень редко) определить причинный фактор развития крапивницы можно по внешнему виду высыпаний. Например, высыпания на открытых участках тела, после контакта с холодом или солнцем, могут указывать на наличие холодовой или солнечной аллергии.
Кропотливый, детальный сбор анамнеза может сразу же стать «ключом» к разгадке причинных факторов аллергической крапивницы. Необходимо расспросить пациента, есть ли какая-то связь между лекарственными препаратами, продуктами питания, всевозможными добавками, красителями, ароматизаторами, контактом с физическими факторами и появлением симптомов крапивницы.
Если подозревают, что крапивницу вызывают продукты питания или лекарственные препараты, тогда проводят prick-тесты с этими аллергенами. Данный метод необходимо проводить обязательно, ведь таким образом можно не только определить, но и исключить потенциальные аллергены и возможность развития анафилактического шока в дальнейшем.
При хронической крапивнице необходимо провести всестороннее обследование пациента. В таком случае делают общий анализ крови и мочи, печеночные пробы, пробы на активность воспалительного процесса, обследуют кал на наличие гельминтов и дисбактериоза. Необходимо также провести флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки, серологические пробы на наличие вирусов гепатита В или Эпштейн-Барра в крови. Все эти методы помогают определить наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцируют развитие крапивницы.
Как лечить?
Эффективность лечения аллергической крапивницы у взрослых будет максимальной, если использовать комплексный подход и оказывать воздействие на все этапы развития недуга.
Терапию целесообразно начинать лишь после достоверного установления причины возникновения. Обычно лечение проводится по 2 направлениям: элиминация (устранение) этиологического фактора, а также назначение фармакотерапии.
Элиминация включает:
- Назначение врачом гипоаллергенной диеты.
- Обильное питье для ускорения выведения из организма аллергенов.
- Уменьшение или устранение внешних воздействий, которые провоцируют появление волдырей при холодовой, контактной, аквагенной, тепловой или других видах крапивницы.
- Ограничение приема лекарств в случае медикаментозной крапивницы.
- Избегание стрессовых ситуаций, соблюдение температурного режима, ограничение физических нагрузок при адренергической и холинергической крапивницах.
В большинстве ситуаций не удается выявить причинный фактор, поэтому врач назначает медикаментозное лечение, основанное на приеме антигистаминных препаратов.
Также используются следующие методы лечения:
- Витаминотерапия – улучшает обмен веществ, что всегда будет полезным.
- Десенсибилизация – это интересная методика, в рамках которой врач вводит минимальное количество аллергена в организм больного. В ответ выбрасывается небольшая доза медиаторов воспаления, которые не вызывают никаких симптомов. Так, постепенно истощается весь запас этих веществ и происходит привыкание организма к аллергену.
Препараты для лечения аллергической крапивницы у взрослых
Антигистаминные препараты для лечения аллергической крапивницы у взрослых эффективны, когда проявления аллергии связаны с нарушениями проницаемости сосудов и с другими последствиями действия гистамина, такими как раздражение нервных волокон, ответственных за наличие у человека зуда.
Сонливость как результат антисеротонинергического и антихолинергического эффектов таких препаратов, действующих в отношении ЦНС, – это самое существенное побочное действие антигистаминных средств. Это объясняет настолько высокую популярность антигистаминных неседативных препаратов, так как они плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и оказывают слабое антисеротонинергическое и антихолинергическое воздействие либо совсем их не оказывают.
Препараты II поколения, такие как Зиртек, Цетрин, Эриус, Кларитин, Зодак, не имеют седативных свойств и являются предпочтительным выбором для лечения аллергической крапивницы у взрослых и у детей как в хронической, так и в острой форме.
В случае неэффективности антигистаминных лекарственных препаратов назначается короткий курс глюкокортикоидных препаратов (Целестон, Диспропан, Преднизолон) либо гормональные мази. Если реакция иммунитета приобретает генерализованный характер, а также осложняется состояниями, угрожающими для жизни, такими как синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке или анафилаксия, целесообразно назначение эпинефрина.
Кроме кортикостериодных и антигистаминных средств, для лечения крапивницы аллергического характера показано назначение:
- Мочегонных препаратов и слабительных средств по показаниям лечащего врача.
- Энтеросорбентов – Полисорб, Энеросгель, активированный уголь, Фильтрум СТИ, Полифепан.
Диета которую стоит соблюдать во время лечения
При аллергической крапивнице рекомендуется придерживаться диеты, которая не имеет сильных отличий от диеты, назначаемой в случае прочих аллергических заболеваний.
Правила диеты:
- Главное – исключить из меню продукт, который провоцирует возникновение симптомов, однако только этого может быть недостаточно, поэтому рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету.
- Не следует употреблять экзотические фрукты, имеющие яркую окраску. Лучше отказаться на определенное время от экспериментов и не пробовать продукты, которые вы не употребляли ранее в пищу.
- Убрать из меню молочные продукты (разрешается оставить кисломолочные).
- Морепродукты часто являются причиной возникновения аллергии, поэтому лучше отказаться от них на некоторое время.
- Орехи, сухофрукты и мед – нежелательны для человека с крапивницей.
- Мясо нужно употреблять нежирным, лучше его варить или тушить.
- Овощи также лучше подавать в свежем, отварном или тушеном виде, но только не жареные. Нежелательно есть яркие овощи.
- В качестве гарнира подойдут гречневая и рисовая каша, отварной картофель.
- При приготовлении рекомендуется использовать минимальное количество специй и исключительно растительные масла.
Несмотря кажущуюся неопасность аллергической крапивницы, при возникновении подозрений на наличие этого недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Народные средства
Народные способы успешно применяются для лечения крапивницы еще с давних времен, так что наиболее эффективные среди них проверены временем. Тем не менее, людям с поллинозом и пациентам, имеющим аллергическую реакцию на некоторые лекарственные растения, необходимо с осторожностью подходить к использованию предложенных способов или вовсе отказаться от них в случае наличия индивидуальной непереносимости.
Так, для лечения аллергии могут применяться следующие средства:
- Сок укропа – свежий сок извлекают из предварительно промытого укропа, затем с помощью чистой салфетки его на полчаса прикладывают к очагу поражения. Этот способ эффективен при снятии нестерпимого кожного зуда.
- Аналогичные аппликации возможны с использованием сока из травы и цветков клевера лугового. Для его получения сырье сначала пропускают через мясорубку, потом отжимают и на полчаса прикладывают к сыпи.
- В случае отсутствия аллергической реакции на крапиву возможен прием внутрь настоя ее цветков. Он очищает кровь, а также ускоряет выведение из организма возбудителей. Порядок приготовления водного настоя описан на упаковках растительного средства. Следует выпивать средство в 3-4 приема по 2 стакана.
- Для скорейшего заживления кожи и снижения интенсивности зуда могут помочь 20-минутные ванны с настоем травы багульника. На одну ванну достаточно одного литра готового настоя.
Профилактика
В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары.
При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.
Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:
- Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
- Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
- Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
- Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
- Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
- При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.
Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.
Аллергическая крапивница: причины, симптомы, лечение
Аллергическая крапивница — считается довольно распространённым кожным заболеванием, которое диагностируется у людей в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. Наиболее часто протекает в острой форме, реже приобретает хронический характер.
Онлайн консультация по заболеванию «Аллергическая крапивница».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.Предрасполагающих факторов, вызывающих подобное заболевание достаточно много, однако наиболее часто в качестве провокатора выступают пищевые продукты и протекание иных недугов. Из этого следует, что крапивница может быть как самостоятельной патологией, так и вторичной.
Такое название болезнь получила на фоне того, что в симптоматической картине присутствует такой признак, как появление специфических аллергических элементов, которые возвышаются над кожей, а по внешнему виду напоминают высыпания, остающиеся после контакта с крапивой.
Основу диагностических мероприятий составляют лабораторные исследования, направленные на выявление аллергена. Помимо этого, не последнее место в диагностике занимают данные объективного осмотра.
Способы, как лечить аллергическую крапивницу всегда носят консервативный характер. На первый план в терапии выходит местное применение и пероральный приём медикаментов, а также соблюдение щадящего меню.
В международной классификации заболеваний десятого пересмотра такая патология обладает отдельным шифром. Код по МКБ-10 — L50.0.
Этиология
Среди всех дерматологических болезней аллергическая крапивница считается наиболее часто диагностируемой. Это обуславливается тем, что она встречается примерно в 20% случаев из всех недугов подобной категории.
Несмотря на то что от такого заболевания могут пострадать люди разных возрастных категорий, наиболее подверженными этому патологическому процессу являются дети. Клиницисты объясняют это несостоятельностью иммунной системы, на фоне чего очень легко развивается аллергия на какой-либо раздражитель.
В подавляющем большинстве ситуаций внешними провоцирующими факторами принято считать:
- домашнюю пыль;
- пыльцу растений;
- укусы мелких насекомых;
- солнечные лучи;
- бытовую химию;
- холод;
- табачный дым;
- шерсть домашних животных;
- косметические средства;
- ультрафиолетовое излучение.
Наиболее часто аллергическая крапивница у детей и взрослых носит пищевой характер, отчего может быть вызвана употреблением в пищу:
- цитрусовых и томатов;
- сладостей, в частности шоколада;
- продуктов пчеловодства, например, мёда;
- куриных яиц;
- клубники;
- морепродуктов;
- орехов.
В качестве внутренних причин подобной болезни представлены такие заболевания или патологические состояния:
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
- паразитарные или глистные инвазии;
- сахарный диабет;
- холецистит и панкреатит;
- гормональный дисбаланс — такой фактор объясняет широкую распространённость подобного недуга среди представительниц женского пола. Сюда стоит отнести такие состояния, как период вынашивания ребёнка, протекание менструации или наступление менопаузы;
- системная красная волчанка;
- подагра;
- злокачественные новообразования, причём не имеет значения локализация их очага;
- передозировка лекарственными препаратами;
- эндокринологические заболевания;
- широкий спектр болезней инфекционной природы.
Примечательно то, что в некоторых случаях выяснить первопричину формирования аллергической крапивницы не представляется возможным.
Классификация
Основываясь на этиологическом факторе, такой недуг может быть:
- инфекционным;
- пищевым;
- солнечным — также имеет второе название фотоаллергия, а провокатором выступает солнечный свет;
- холодовым — развивается на фоне повышенной восприимчивости кожного покрова к гистамину. Стоит отметить, что эритематозные высыпания и сильнейший зуд возникает не только при длительном влиянии низких температур, а также при употреблении чрезмерно холодных блюд или напитков;
- тепловым — считается довольно редкой разновидностью патологии;
- диабетическим;
- вибрационным или профессиональным — одна из редких разновидностей, которая встречается только на фоне механического сотрясения тканей;
- медикаментозным — возникает из-за неправильного применения лекарственных препаратов;
- алиментарным — причиной выступают другие аллергены, не имеющие под собой патологической основы.
Отдельно стоит выделить холинергическую крапивницу, которую провоцирует нарушение баланса холинергической вегетативной нервной системы. Такая разновидность обуславливается выделением большого количества пота и наиболее характерна для людей, подверженных частым эмоциональным потрясениям.
Разделение болезни в соответствии с вариантом протекания:
- острая аллергическая крапивница — отличается резким началом и ярким проявлением характерной симптоматики, что приводит к значительному ухудшению состояния пациента;
- хроническая аллергическая крапивница — является таковой, если симптомы тревожат человека на протяжении длительного срока, а именно более месяца. В таких ситуациях внешние признаки выражены не настолько сильно, как при течении предыдущей стадии;
- рецидивирующая аллергическая крапивница — характеризуется возникновением волдырей на различных участках тела с разным временным интервалом;
- отёк Квинке — в медицинской сфере такое состояние носит название гигантская крапивница, поскольку эритематозные высыпания сливаются в большие пятна и приводят к значительной отёчности. При тяжёлом протекании может вызвать летальный исход.
Помимо вышеуказанных разновидностей, существует псевдоаллергическая крапивница — это означает, что патологический процесс развивается без участия иммунной системы человеческого организма.
Симптоматика
Симптомы аллергической крапивницы
Несмотря на существование нескольких форм аллергической крапивницы клинические проявления недуга довольно однообразны.
Первыми симптомами выступают покраснение кожи и зуд поражённых участков различной степени выраженности. Такие признаки могут располагаться:
- локально, например, на верхних или нижних конечностях, на ягодицах или животе, в области поясницы или грудной клетке;
- симметрично — наиболее часто наблюдается при холинергической или псевдоаллергической крапивнице;
- асимметрично — развивается в подавляющем большинстве ситуаций.
На фоне вышеуказанной симптоматики, примерно за несколько часов, развивается другой наиболее характерный для болезни признак — высыпания. Аллергическая реакция по типу крапивницы приводит к формированию волдырей, размеры которых могут варьироваться от 2 миллиметров до 5 сантиметров, в некоторых случаях они сливаются между собой и образуют большой эритематозный участок. Важными диагностическими факторами являются возвышение высыпаний над кожным покровом и отсутствие болезненности волдырей.
Зачастую подобные кожные проявления самостоятельно проходят через несколько суток, не оставляя после себя никаких следов — но это возможно лишь при том условии, что провокатор заболевания повторно не будет воздействовать на кожу.
Основные симптомы аллергической крапивницы могут дополняться:
- отёчностью и покраснением тканей в очаге поражения;
- возрастанием температурных показателей;
- приступами головной боли;
- слабостью и разбитостью;
- мышечными и суставными болями;
- судорожными припадками;
- приступами головокружения;
- нестабильностью эмоционального фона.
На развитие отёка Квинке могут указывать следующие внешние проявления:
- охриплость голоса;
- затруднение дыхания;
- появление свиста на вдохе и выдохе;
- сильный «лающий» кашель;
- синюшность носогубного треугольника;
- патологическое покраснение кожи на лице, а затем её быстрое побледнение;
- тошнота и упорная рвота;
- непродолжительная диарея.
Поскольку гигантская крапивница может стать причиной летального исхода, то при возникновении вышеперечисленных признаков необходимо оказание первой помощи пострадавшему, которая включает в себя:
- вызов бригады медиков на дом;
- обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, в котором находится больной;
- горизонтальное положение человека так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
- освобождение от тесной одежды;
- холодный компресс на лоб.
Кроме этого, разрешается применение медикаментов, но только тех, которые выписал лечащий врач.
Симптомы аллергической крапивницы у ребёнка
Диагностика
Как лечить аллергическую крапивницу и провести адекватную диагностику знает врач-дерматолог. Несмотря на то что основу диагностических мероприятий составляют лабораторные исследования, не последнее место в диагностировании занимают такие манипуляции, выполняемые лично клиницистом:
- изучение истории болезни — это укажет на базовое заболевание, спровоцировавшее аллергическую реакцию;
- анализ жизненного анамнеза — для поиска внешних физиологических предрасполагающих факторов;
- тщательный осмотр и пальпация поражённых участков кожного покрова;
- детальный опрос больного — для оставления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности клинических признаков. Это даст возможность специалисту установить характер протекания недуга.
Лабораторные исследования предполагают проведение:
- биохимии крови;
- общеклинического анализа крови;
- микроскопического изучения соскоба;
- копрограммы;
- иммунологических тестов;
- аллергических проб.
В некоторых случаях в дополнение могут потребоваться общие инструментальные обследования, среди которых УЗИ и рентгенография, КТ и МРТ.
Лечение
Устранить крапивницу у взрослых и детей можно при помощи консервативных средств терапии, основу которых составляют антигистаминные лекарства, которые могут применяться в виде таблеток для перорального приёма или мазей и кремов — для местного применения.
Наиболее эффективными средствами из этой категории принято считать:
- «Супрастин»;
- «Тавегил»;
- «Диазолин»;
- «Зиртек»;
- «Кларитин»;
- «Фенистил»;
- «Телфаст»;
- «Ломилан»;
- «Бепантен»;
- «Цинковую мазь»;
- «Незулин».
Препарат Незулин
Медикаментозная терапия также может включать в себя:
- обезболивающие, жаропонижающие и другие лекарства, направленные на купирование симптоматики;
- витаминные комплексы;
- сорбенты;
- гормональные вещества;
- иммуномодуляторы.
Лечение аллергической крапивницы также направлено на соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия обладает такими правилами:
- полный отказ от употребления внутрь традиционных аллергенов и экзотических продуктов;
- частое и дробное потребление пищи;
- минимальное потребление красителей, ароматизаторов и усилителей вкуса;
- понижение суточных объёмов соли;
- контроль над температурой блюд — пища ни в коем случае не должна быть сильно холодной или чрезмерно горячей;
- обильный питьевой режим;
- приготовление блюд исключительно путём варки и пропаривания, тушения и запекания.
Все рекомендации относительно щадящего меню предоставляет лечащий врач.
Не последнее место в терапии занимают физиотерапевтические процедуры, а именно:
- лекарственный электрофорез;
- ультразвук;
- радоновые ванны;
- дарсонвализация;
- влияние ультрафиолета.
Кроме этого, допускается использование средств народной медицины, которые могут быть использованы в виде мазей для внешнего применения, отваров — для внутреннего, а также в качестве лечебных ванн. Наиболее часто для избавления от аллергической сыпи используют:
- крапиву и кору дуба;
- валериану и майоран;
- ромашку и календулу;
- череду и шалфей;
- зверобой и фенхель;
- мяту и зверобой;
- девясил и васильки.
Однако пациентам необходимо помнить, что такое лечение может проводиться только после предварительной консультации у лечащего врача.
Профилактика и прогноз
Чтобы у людей не возникало проблем с появлением и лечением аллергической крапивницы стоит придерживаться следующих несложных правил профилактики:
- правильно и сбалансировано питаться;
- исключить влияние стрессовых ситуаций и избегание нервных перенапряжений;
- недопущение перегрева или переохлаждения организма;
- полный отказ от контакта с аллергеном;
- использование только тех лекарств, которые выпишет лечащий врач — со строгим соблюдением суточной дозировки и длительности курса терапии;
- раннее выявление и своевременное устранение недугов, на фоне которых может развиваться аллергический процесс с высыпаниями;
- регулярное посещение всех специалистов для прохождения полного профилактического обследования.
Аллергическая крапивница не несёт угрозы для жизни человека, отчего прогноз такой болезни практически всегда благоприятный. Однако необходимо учитывать, что при вторичном характере недуга исход будет полностью зависеть от эффективности терапии базовой патологии. Помимо этого, не стоит забывать, что любое провоцирующее заболевание имеет собственные осложнения, которые могут усугубить проблему.
Аллергическая крапивница: причины, как лечить
Острая аллергическая крапивница считается одной из разновидностей дерматита, то есть возникает как ответная реакция на воздействие аллергена. Распознать аллергическую крапивницу можно по большим волдырям, возникающим в течение пятнадцати-тридцати минут после начала действия аллергена. Несмотря на устрашающий вид, аллергия крапивница не передается другому человеку. Однако лечение аллергической крапивницы нужно начинать как можно быстрее, иначе ситуация может осложниться из-за сильнейшего зуда.Содержание статьи
Причины заболевания
Перед тем, как лечить аллергическую крапивницу, врач всегда определяет причину, вызвавшую недуг. В случае с крапивницей сделать это очень тяжело. Часто ее путают с дерматитом, так как сыпь очень похожа. Если заболевание прогрессирует в течение нескольких месяцев, вылечить его очень сложно. То же самое касается выявления причин. Все факторы, которые могут спровоцировать крапивницу, условно делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Первые включают:- влияние температурного режима – появление сыпи и локального покраснения непосредственно после смены тепло-холод или наоборот;
- механическое воздействие – заболевание проявляется после небольшой царапины или трения в виде небольших красных точек или волдырей (часто такое бывает при надевании шерстяного свитера или синтетического платья;
- химическое воздействие – аллергическая реакция появляется при взаимодействии кожи с новым косметическим средством;
- фармакологические продукты – в составе медикаментов могут быть определенные вещества, на которые организм реагирует шелушением и зудом;
- пищевые продукты – при употреблении некачественной пищи или продуктов-потенциальных аллергенов (цитрусовые, ярко0красные и оранжевые фрукты и овощи) токсины не перевариваются, а загрязняют организм.
Риск развития крапивницы возрастает при таких соматических заболеваниях и патологических процессах внутренних органов как холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.Спровоцировать образование волдырей и сильного зуда могут и другие причины:
- изменение температурного режима (из тепло в холод и наоборот). Чем более резкий такой переход, тем более выраженной может быть реакция организма;
- изменение атмосферного давления;
- повышенная потливость;
- прием некоторых лекарств (вот почему лечащий врач всегда узнает, какие препараты пациент принимал накануне). Потенциальными аллергенами считаются аспирин, кодеин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства;
- употребление пищевых добавок, красителей и консервантов. При пищевой аллергии в организме отсутствуют полностью или присутствуют в малом количестве ферменты, необходимые для расщепления подобных структур.
Разновидности заболевания
Длительность того, как лечится крапивница, зависит от конкретного заболевания и спровоцировавших его факторов. В зависимости от количества симптомов и причин, выделяют:- Острую крапивницу. Главная особенность такого заболевания – внезапность началом, появление сильного зуда и жжения кожных покровов с дальнейшим образованием волдырей и гиперемии. Такие же симптомы диагностируют непосредственно после контакта с крапивой. Размеры волдырей могут отличаться, по мере развития недуга пятна могут увеличиваться и сливаться друг с другом. При осложнении диагностируют лихорадку и озноб.
- Хроническую крапивницу. Аллергические высыпания могут появляться и исчезать в течение длительного времени. При этом места локализации могут меняться. Далеко не все обращаются к специалисту сразу, так как не замечают пятен. А когда идут на обследование, ситуация принимает серьезный оборот. В этом случае на фоне общей ослабленности, повышенной температуры, кашля и чихания может развиться отек Квинке (иногда можно встретить название «гигантская крапивница»). Отечность появляется преимущественно на половых органах или лице. В местах отеков кожа становится плотной, приобретает белый или розовый оттенок. Воспаленные места сильно чешутся, постепенно появляется чувство жжения. Характерная особенность такой разновидности крапивницы в том, что отечность может исчезнуть самостоятельно, без приема лекарств. Однако к специалисту нужно бежать немедленно, так как можно пропустить осложнение. В этом случае возможен даже летальный исход.
- Рецидивирующую крапивницу. Диагностируют эту разновидность заболевания по волдырям на различных участках. Появляются воспаленные участки с различными временными интервалами. Кроме пятен, пациента беспокоят недомогание, головная боль, повышение температуры тела, миалгия (боль в области мышц, возникающая в результате перенапряжения мышечных волокон как в спокойном состоянии, так и при напряжении), артралгия (боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов).
- Папулезную крапивницу. Эта разновидность недуга развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц. Ее симптомы – папулезные волдыри, появление которых связано с образованием клеточного инфильтрата. Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают. Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.
Симптоматика
Если заболевание протекает в острой форме, волдыри появляются внезапно и сопровождаются сильным зудом. Размеры покраснений разные (круглые, объемные, с припуханием), с преобладанием в средней части матового оттенка, а по краям – розоватого. При хронической и рецидивирующей формах крапивницы высыпания располагаются на небольших участках. При этом появляется головная боль, ломит суставы, может нарушаться стул (в испражнениях и рвоте могут присутствовать сгустки крови). Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Чаще всего причиной хронической крапивницы являются заболевания внутренних органов – колит, непроходимость кишечника, глистная инвазия. Для определения разновидности заболевания проводят аллергологические пробы (в организм вводится малое количество аллергена и оценивается реакция).Лечение недуга
Длительность и конкретные меры зависят от особенностей заболевания и его причины. Первым делом из рациона больного исключаются все продукты-потенциальные аллергены (кофе, какао, шоколад, сладости, алкоголь, цитрусовые, соленое, копчености, маринады, соусы). При нарушениях обмена веществ принимают препараты на основе железа, салицилатов, витаминов группы В (В6, В12), натрия гипосульфит и др. В острой стадии назначают глюкортикоиды, гистаглобин, ванны с отваром череды, ромашки, крахмалом, отрубями, водно-цинковые пасты, мази с кортикостероидными гормонами. В хронической стадии можно принимать антигистаминные препараты и народные средства: настойку из травы дурнишника обыкновенного, пахучего сельдерея, из яснотки.Видео по теме: Крапивница как вылечиться
Оцените статью
Аллергическая крапивница — причины, симптомы, лечение, диета при аллергической крапивнице у детей и взрослых
Аллергическая крапивница зачастую является следствием реакции кожного покрова на различные раздражители. При этом вещества, являющие аллергенами, обычно абсолютно безвредны, в общем. Но, конкретный организм может отреагировать на них довольно бурно.
Причины аллергической крапивницы — образование в организме гистамина в чрезмерном количестве, расширение капилляров и увеличение впитывающей способности стенок сосудов. В результате этих процессов происходит отечность слоя дермы, что проявляется в виде волдырей на поверхности кожи.
Симптомы аллергической крапивницы
Симптоматика крапивницы аллергической зависит от вида заболевания. Острая крапивница проявляется внезапно, в первую очередь, в виде зуда и жжения на различных участках кожи. Затем образуются многочисленные волдыри, имеющие розовый и красный цвет. Они имеют плотную структуру, разный размер, округлую форму и выступают над кожным покровом. Иногда волдыри бесформенны. К таким симптомам может присоединиться общее недомогание, головная боль и повышение температуры тела. Спустя некоторое время волдыри бледнеют, а в центральной части отечности образуются пузырьки. Наблюдается такой вид аллергической крапивницы от 3 — 4 часов до 5 — 6 дней.
Хронический тип крапивницы имеет подобные симптомы, но, отличается более длительным периодом течения и волнообразными обострениями. Такая крапивница может наблюдаться в течение нескольких месяцев, лет и даже десятилетий. К обычной симптоматике заболевания могут присоединяться: повышенная потливость, раздражительность, бессонница.
Гигантская аллергическая крапивница (симптомы отека Квинке) имеет ограниченную область отечности. Чаще всего, это половые органы или лицо. Аллергическая реакция в данном случае проявляется в виде приобретения кожей плотной эластичности, белого или розового цвета. При этом присутствует зуд и жжение. Отек исчезает так же внезапно, как и появляется, спустя промежуток времени от нескольких часов до суток — двух дней. Тяжелый случай гигантской аллергии может привести к летальному исходу.
Лечение аллергической крапивницы
Когда возникает вопрос о том, как лечить аллергическую крапивницу, следует помнить главное — это нужно делать незамедлительно.
В случае аллергической реакции на медицинский препарат, следует моментально прекратить его использование и обратиться за помощью к антигистаминным средствам. Ели они не помогают, требуется лечение кортикостероидами. Для избавления от зуда рекомендуется нанесение мазей, изготовленных на основе оксида цинка, местным способом.
Если причиной развития крапивницы является пищевой аллерген, то его следует полностью исключить из рациона питания больного.
В любом случае аллергической крапивницы требуется обнаружить аллерген, вызывающий у организма бурную реакцию, и исключить контакт пациента с ним.
Аллергическая крапивница у детей
Аллергическая крапивница является одним из наиболее распространенных детских заболеваний, которые поражают кожный покров. Диагностировать ее без труда могут родители самостоятельно. Зачастую болезнь поражает малышей, имеющих возраст до трех лет, но, нередко встречается и у подростков. При выявлении аллергической крапивницы следует исключить из окружения ребенка провоцирующий приступы заболевания аллерген. Также, в большинстве случаев, достаточной мерой для купирования аллергической реакции является диетическое питание.
Аллергическая крапивница у взрослых
Любой аллерген может спровоцировать развитие аллергической крапивницы у взрослого человека. Чаще всего, у отдельных личностей, реакция происходит вследствие употребления в пищу некоторых продуктов: устриц, грибов, яиц, а также воздействия популярных медицинских препаратов: «Аспирина», «Хинина», «Морфина», медикаментов на основе арсенобензола. Также спровоцировать возникновение зуда, жжения и волдырей могут укусы насекомых (мух, комаров, блох) и непосредственный контакт кожи с ними (например, с гусеницами). Причиной аллергической крапивницы у взрослых зачастую являются эндогенные факторы: гельминты, токсичные выделения кишечника, нарушенный обмен веществ, хронические расстройства желудка.
Диета при аллергической крапивнице
Больным аллергической крапивницей следует грамотно подбирать продукты, употребляемые в пищу. Рацион питания в данном случае должен быть скорректирован в пользу вегетарианской кухни. Для выявления аллергена, провоцирующего возникновение крапивницы, назначается специальная исключающая диета, в ходе применения которой из меню пациента удаляются продукты, которые могут спровоцировать аллергию. К ним относятся: копчености и яйца, пряности и консервы, цитрусовые фрукты, а также земляника и клубника, сладости, газированные напитки.
В любом случае, при возникновении аллергической крапивницы не следует заниматься самолечением, а рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.