Аллергия на лекарство у ребенка что делать — Аллергия
Лекарственные препараты довольно давно и прочно вошли в быт современных семей. И далеко не каждый родителей сегодня считает, что можно победить насморк без капель в нос, вылечить кашель без сиропов и микстур или же сбить температуру, не прибегая к помощи таблетки или чудодейственного порошка. Благодаря неустанным стараниям фармацевтической промышленности мы гораздо спокойнее стали относиться к болезням наших детей, зная, что средство от недуга непременно найдется и выздоровление состоится в кратчайшие сроки.
Однако нередко мамы и папы делятся с участковыми докторами или друг с другом не только положительными отзывами о лекарственных препаратах. Случается так, что организм ребенка отвечает на прием лекарственного средства … аллергией.
Аллергия на лекарства – разве такое бывает?
Как ни парадоксально, таблетки и сиропы, которые призваны лечить, иногда могут оказывать не совсем ожидаемое влияние на организм. В медицине подобное, хотя и не особо распространенное явление, носит название медикаментозной, или лекарственной, аллергии. Собственно лекарственной аллергией считается специфическая реакция иммунной системы на определенные лекарственные препараты.
Аллергия на лекарства – как она проявляется?
Не всякая реакция организма на предложенное ему лекарственное средство является аллергией. Существуют так называемые побочные действия препарата.
Проявление побочного эффекта связано с составом препарата и особенностью его действия. Поэтому производители препарата, предполагая, что определенный вид реакции (например, отечность, сонливость, тошнота, диарея и прочее) может появиться у большинства принимающих препарат больных, описывают состояния, возникновение которых считается типичным и закономерным, в прилагаемой к препарату инструкции.
В отличие от побочного действия, аллергия на лекарственное средство не является типичной и проявляется у различных пациентов по-разному. Может появиться покраснение кожи, сильный зуд, сыпь в виде красных выпуклых пятен, отеки губ и век, крапивница, аллергический насморк или конъюнктивит. У некоторых детей наблюдается свистящее дыхание и одышка — приступ астмы, хрипота и потеря голоса, возникающие из-за отека гортани. Самым тяжелым, но к счастью, предельно редко встречающимся, видом аллергической реакции на лекарственные средства считается анафилактический шок, который является следствием резкого снижения артериального давления.
Аллергическая реакция обычно проявляется быстро – уже через несколько минут после приема причинного лекарства.
Отчего бывает лекарственная аллергия?
У детей лекарственная аллергия встречается не часто. Причинами ее возникновения может являться целый ряд факторов, в числе которых основными являются наследственность и наличие других видов аллергии (например, аллергия на пыль, цветущие растения или различные виды пищевых продуктов). Это вид аллергии вызывает также длительное применение лекарственных средств или одновременный прием нескольких препаратов. В некоторых случаях аллергия на лекарственные средства может явиться осложнением при лечении какого-то заболевания.
Меня, как и, вероятно, преимущественное большинство родителей, очень волновал вопрос – какие же средства могут вызвать аллергию. Обратившись за консультацией к аллергологу нашей городской поликлиники, я была искренне удивлена, что, оказывается, причиной аллергии может стать абсолютно любой лекарственный препарат, независимо от его показаний и формы выпуска.
В большинстве случаев дети реагируют на антибиотики (особенно пенициллины), противоспалительные препараты, на обезболивающие средства. Участились случаи аллергии на витаминные комплексы. Например, «Аскорутин», назначаемый деткам в зимне-весенний период, считается хорошим средством для восполнения дефицита витамина С и Р. Известно, что аскорбиновая кислота водорастворима, то есть даже в случае передозировки излишки витамина должны легко выводиться водой, но, как сказала, врач, у нескольких детей в возрасте до 5 дет наблюдалась сыпь аллергического характера после приема этого препарата.
С кожными высыпаниями и зудом обращались к консультировавшему меня специалисту мама с 4-летней дочкой. Причиной реакции стал «Когитум» — препарат, назначенный неврологом для стабилизации психоэмоционального состояния ребенка. Если говорить конкретнее, то реакцию в этом конкретном случае спровоцировали входящие в состав препарата ароматические вещества.
Были также зарегистрированы единичные случаи проявления аллергии на витаминный сироп «Пиковит».
списке «прочих ингредиентов», указанных производителем, присутствуют сахароза, кислота лимонная, краситель красный, концентрат грейпфрутовый, концентрат апельсиновый, ароматизатор (масло апельсиновое), глюкоза. По словам нашего врача-аллерголога, любой из указанных компонентов может быть потенциальным возбудителем реакции у детей, склонных к аллергии или, например, имеющих аллергию на цитрусовые.
Еще один маленький пациент принимал, разумеется, по назначению врача и под маминым контролем, сироп от кашля «Эреспал». Ни назначавшая препарат педиатр, ни мама ребенка не знали, что мальчик унаследовал от бабушки пищевую аллергию на мед и прочие продукты пчеловодства. Ароматизирующий состав препарата с оттенками медового запаха вызвал у ребенка реакцию в виде крапивницы.
Что делать, если появилась аллергия на лекарство?
При появлении признаков реакции аллергического характера рекомендуется незамедлительно прекратить прием причинного лекарственного средства и обратиться к врачу. Важно помнить, что, появившись однажды, аллергия будет возникать каждый раз при приеме вызвавшего ее лекарства или же при использовании других лекарств, в которых содержится спровоцировавший реакцию компонент. Врач назначает обследование, которое позволит выявить, что именно в препарате стало причиной аллергии. На основании диагностических тестов аллерголог дает родителям ребенка рекомендации о возможности приема тех или иных лекарственных средств.
Как избежать аллергии на лекарственные средства?
Для предупреждения лекарственной аллергии необходимо отказаться от самолечения. Любые лекарства и даже витамины должен назначать врач, и назначать только в том случае, когда в приеме того или иного средства есть строгая необходимость. Не стоит допускать одновременного приема большого количества лекарственных препаратов.
Если у ребенка уже отмечалась аллергия, особенно лекарственная, врач должен относиться к назначению препаратов с особой осторожностью и наблюдать за маленьким пациентом, чтобы иметь возможность своевременно выявить первые признаки появления лекарственной аллергии. Данные об аллергических реакциях на лекарства должны четко фиксироваться в медицинской документации.
Чтобы выявленная однажды аллергия на лекарства не возникла снова, родители должны помнить, на какие из применяемых ранее средств у их ребенка проявлялась аллергическая реакция, и обязательно предупреждать об этом медицинских работников (например, если вы обратились не к участковому педиатру, а к врачам скорой помощи).
Нужно ли бояться аллергии на лекарства?
Чем лечить ребенка: медикаментами или чудодейственными травяными сборами и настоями? Каждый родитель отвечает на этот вопрос по-своему. Выбирая в качестве средства от недуга продукт фармацевтической промышленности, не стоит настраивать себя на то, что таблетки непременно вызовут у ребенка аллергию. Согласно статистике, аллергия на лекарственные средства у детей встречается гораздо реже, чем аллергия на бытовую пыль или пищевые продукты. Поэтому, если прием препарата назначается врачом, проанализировавшим особенности организма вашего ребенка, и если вы правильно (своевременно и в нужном количестве) даете его ребенку, ничего опасаться не стоит. И все же пусть таблетки и прочие лекарства как можно реже фигурируют в жизни ваших детей!
Назад к списку статей
www.umclub.ru
Лекарства уже давно и прочно вошли в быт каждой семьи. Теперь далеко не все папы и мамы представляют, что простуду можно вылечить без капель, кашель без сиропов и микстур, а сбить температуру возможно и без особых таблеток.
С распространением множества лекарств родители стали спокойнее относиться к разного рода недугам, зная, что всегда найдется нужное лекарство, способное спасти их чадо от болезней.
Но бывает так, что у ребенка возникает аллергия на лекарство: его беспокоит зуд, насморк, высыпания, отеки или другие неприятные симптомы аллергии. Это явление принято называть лекарственной или медикаментозной аллергией. Этот вид аллергии заключается в специфической иммунной реакции организма на определенные компоненты лекарственных препаратов.
Как проявляется аллергия на лекарства?
Справиться с кожными раздражениями, помогут гель и капли бренда Фенистил, эксперта в лечении аллергических раздражений
Практически все лекарства имеют свои побочные действия. Не стоит путать проявление побочных эффектов препарата с лекарственной аллергией. Перед применением любого лекарства внимательно прочитайте инструкцию, чтобы ознакомиться с возможными побочными эффектами и быть готовым к их возникновению.
Побочный эффект связан с составом препарата и особенностями его действия. Обычно среди побочных эффектов отмечены те состояния, которые могут появиться у большинства пациентов, принимающих тот или иной препарат. Возникновение побочных эффектов считается нормальным и не требует дополнительного лечения, побочные эффекты исчезают сразу после отмены лекарства.
В отличие от побочного действия, лекарственная аллергия не является типичной, у каждого пациента она протекает по-своему. У кого-то возникает воспаление кожи, сыпи, зуд, отеки, насморк, конъюнктивит, тошнота, потеря голоса и другие симптомы.
Аллергия на лекарство обычно проявляется быстро – буквально через несколько минут после приема препарата.
Читай также: Крапивница у детей: причины и лечение
Читай также: Аллергия на укус насекомых: симптомы и лечение
Причины лекарственной аллергии
Причин возникновения лекарственной аллергии может быть множество. Главными причинами этой аллергии принято считать наследственность и наличие других видов аллергии.
Кроме того, лекарственную аллергию может вызывать длительный прием того или иного препарата или же одновременный прием нескольких лекарственных препаратов.
Иногда лекарственная аллергия может стать осложнением во время лечения некоторых болезней.
Что делать при аллергии на лекарство?
Если вы заметили у своего ребенка аллергические проявления после приема того или иного препарата, необходимо прекратить пить это лекарство и немедленно обратиться к доктору.
Помните, самолечение при аллергии может быть опасным для здоровья вашего ребенка! Только доктор сможет правильно установить причину аллергии у ребенка и оказать квалифицированную помощь.
Стоит помнить, что если однажды у вашего ребенка появилась лекарственная аллергия, то, скорее всего, она будет возникать при приеме этого лекарства снова, а также во время приема других препаратов, в которых есть компонент, спровоцировавший аллергию.
Доктор сможет определить, на какой именно компонент реагирует организм ребенка. Для этого вашего малыша направят на анализ крови и на кожные пробы. Только после этого можно будет назначить лечение и дать рекомендации по поводу возможности приема тех или иных лекарств.
Читай также: Солнце поможет защитить ребенка от аллергии
Профилактика лекарственной аллергии
Чтобы предупредить лекарственную аллергию, нужно полностью отказаться от самолечения. Абсолютно все лекарства, даже витамины, вашему ребенку должен назначать доктор. Рекомендуется крайне осторожно относиться к любым лекарства, нужно помнить, что даже самый безобидный препарат может вызвать аллергию у ребенка.
Именно врач должен принимать решение о необходимости приема лекарственного средства. Также не рекомендуется принимать сразу несколько препаратов, ведь это может спровоцировать аллергию.
Лекарственная аллергия – это серьезное заболевание, требующее постоянного контроля врача и родителей.
Берегите себя, исключите самолечение и будьте здоровы!
Читай также: Собираем аптечку в детский лагерь
www.uaua.info
Аллергия на лекарства: что делать при появлении симптомов
Диагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений. Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами. Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.
Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами. Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки. Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.
Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:
- Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
- Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
- Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.
Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении. Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов. Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.
Что делать, если возникла аллергия на лекарства:
- в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
- в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
- по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
- обратиться за квалифицированной помощью.
При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.
Аллергическая реакция на лекарства: лечение и профилактика
Методы устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа. Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин, Эриус, Зиртек. Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.
Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.
Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.
Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:
- избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
- дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
- способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
- при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.
При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.
Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.
med88.ru
Кто в зоне риска заболевания
Как правило, наиболее подвержены лекарственной аллергии пациенты любого возраста. Однако чаще всего реакция организма наблюдается у мужчин после 30 лет.
По статистике аллергия на лекарство реже диагностируется у женщин. Помимо этого:
Наличие лекарственной аллергии приводит весьма нежелательным последствиям, которые могут обернуться даже летальным исходом. В некоторых случаях осложнения приводят к инвалидности. Лекарственная аллергия имеет особенности они заключаются в том, приступы не похожи на действие медикаментозных препаратов. Что делать? Для стабилизации пациента не требуется большого количества лекарств, достаточно исключить контакт с веществом и симптомы пропадают. Однако при повторном назначение «проблемного» препарата у пациента снова появляется аллергия на лекарства, причем протекают более тяжело и с осложнениями.
Почему развивается лекарственная аллергия
Как мы знаем из курса школьной химии, большинство продуктов современной фармакологии являются химическими соединениями, которые имеют более простое строение, чем белки. Для иммунитета человека они антигенами не являются. Однако таковыми могут быть препараты в чистом виде или добавки, которые присутствуют в них. Кроме того в процессе распада могут образовываться продукты, которые способны связываться с белками в организме.
Лекарственная аллергия запускается реакцией гиперчувствительности к антигену, который образовался. Определенные клетки иммунной системы могут отреагировать на него как на чужеродное вещество, что и способно привести к развитию приступа заболевания.
Некоторые гормональные препараты, сыворотки, иммуноглобулины, являются веществами, способными вызвать аллергическую реакцию. Кроме того аллергия на лекарство развивается в зависимости от следующих факторов:
Аллергия на лекарства не зависит от дозировки. Иногда достаточно небольшого количества препарата для того, чтобы человеку стало плохо. Опаснее всего анафилактический шок, который часто развивается при внутривенной инъекции.
А точно ли это аллергия?
В тоже время далеко не всегда имеют место аллергические реакции. Иногда развиваются похожие реакции, которые схожи по своей клинической картине с аллергией. После отмены препарата она проходит. Однако есть некоторые различия, отличающие псевдоаллергию.
Аллергия на лекарства характеризуется следующими симптомами, которые разделяют на три типа:
Острая реакция. Иногда приступ развивается мгновенно или в течение 60 секунд после попадания лекарства в организм.
Для острой формы характерны:
В некоторых случаях наблюдается медикаментозная аллергия подострого типа:
Нередко имеет место затяжная реакция, которая может проявиться через более продолжительное время после приема препарата. Симптомы следующие:
Для истинной аллергической реакции характерно то, что специфических симптомов, связанных с конкретным препаратом нет. Иногда необоснованное повышение температуры, которая длительное время не проходит, является единственным проявлением заболевания. Причем, при приеме одного и того же препарата симптомы могут быть разными.
Кожные высыпания отличаются разнообразием. Это могут быть:
Всегда ли аллергия проявляется при приеме лекарств?
Лекарственная аллергия у ребенкаОказывается, для того чтобы появились симптомы заболевания, совсем не обязательно пить лекарственные препараты. Так крапивница очень часто развивается из-за антибиотиков и химических добавок, присутствующих в мясе домашнего скота. Это проявления аллергии характеризуется высыпаниями, которые напоминают укусы насекомых или ожог после контакта с крапивой.
Отек Квинке не имеет болевых симптомов и проявления зуда. При проявлении такой аллергической реакции появляются отеки на лице. Сами опасными последствиями является удушье и отек головного мозга.
При последующем приеме препарата может развиться анафилактический шок. Как правило, такая реакция организма наблюдается через 15-30 минут. Характерные симптомы следующие:
Если вовремя не оказать помощь, то больной может погибнуть.
Аллергия на лекарство проявляется опасными симптомами:
Проявления острой гемолитической анемии. Эта аллергическая реакция характеризуется состоянием слабости, головокружением, пожелтением склер, тахикардией. Помимо этого наблюдаются симптомы: увеличение печени и селезенки, а также острая боль.
Аллергия на лекарство имеет опасное проявление — синдром Лайелла. При этом сыпь поражается участки кожи и слизистую. Проявляется состояние некрозом и отторжением кожи. У пациента наблюдаются сильные боли. Развивается аллергическая реакция через некоторое время после начала приема препарата. Состояние больного начинает быстро ухудшаться. Организм обезвоживается, а к поражениям кожи присоединяется инфекция, которая сопровождается шоком. Синдром в 30-70% заканчивается смертельным исходом. Если он обнаружился у ребенка или у пожилого пациента, то прогноз может быть неблагоприятен.
На какие препараты чаще всего бывает реакция
Для иммунной системы чувствительного человека нет большой разницы в том, что это за лекарство. Аллергия на лекарство бывает даже на антигистаминные препараты. Тем не менее, выделяется несколько групп медикаментозных средств, которые «отличились» в этом отношении:
НА какие лекарства бывает аллергияОднако стоит учитывать, что существует перекрестная аллергия на лекарство, которая часто возникает на препараты, имеющие схожую химическую формулу. Например, если есть симптомы на Новокаин, то они могут проявиться и на Бисептол.
Нередко настоящей проблемой для больного может оказаться реакция организма, вызванная антигистаминными препаратами. Причем она часто бывает замедленной и проявляется и через полтора месяца после курса лечения при повторном назначение препаратов. Что делать в этом случае? Очень важно сообщать о непереносимости лекарств врачу.
Причем нужно учесть, что если была аллергия на лекарство, то она может проявиться даже через несколько лет после курса терапии. Это очень важно, поскольку информация о непереносимости препаратов поможет врачу подобрать средства, имеющие похожее действие, но неопасные для пациента. Как вы убедились, аллергия на лекарства очень часто имеет печальные последствия для самих больных.
Лечение заболевания
Лекарственная аллергия у взрослыхС учетом опасности ситуации при появлении симптомов аллергии больному давать препараты нельзя. Что делать тогда? Поэтому нужно незамедлительно вызывать бригаду «скорой» или как можно быстрее попасть на прием к врачу. В первую очередь отменяют все препараты.
Сколько будет длиться терапия, зависит от состояния больного. Если ситуация неопасная, то лечение лекарственной аллергии проводится антигистаминными препаратами, которые не вызывают аллергическую реакцию у пациента:
При этом врач будет назначать препараты, которые способны быстро устранить симптомы, но имеют минимальное количество побочек. К ним можно отнести:
Если не проходит, то могут быть назначены гормоны, а также при наличие признаков поражения внутренних органов, назначаются более сильные препараты в таблетки или делать уколы. Чаше всего это гормональные препараты, например, Преднизолон или Дексаметазон. Сколько времени требуется на лечение? Если состояние больного тяжелое, то кортикотероиды назначаются в большой дозировке с промежутком в 5-6 часов.
Для того чтобы лечить назначают:
Если имеются серьезные поражения кожи, то больному требуются специальные условия, поскольку существует вероятность присоединения инфекции. Сколько времени потребуется на лечение сказать сложно. Назначение антибактериальных препаратов нужно делать с учетом анамнеза пациента и вероятности развития перекрестной реакции.
Пораженные участки кожи обрабатывают антисептиками, облепиховым маслом. Чтобы лечить слизистую применяют отвар ромашки. Помимо этого больному подбирается специальная диета с учетом особенностей заболевания. При этом следует ограничить употребление копченостей, соленой пищи и сладкой выпечки. Для того чтобы ускорить процесс выведения гистаминов из организма следует пить много воды.
Как ставится диагноз
Врач делает заключение о заболевании исходя из:
Иногда определить заболевание бывает сложно. Или пациент принимает несколько препаратов, и поэтому выяснить на какой из них была аллергическая реакция, оказывается затруднительным. В таком случае назначается сдача лабораторных анализов.
Чаще всего применяется метод ИФА, который имеет минимальное количество осложнений. Кожные пробы при развитие лекарственной аллергии не назначают, поскольку существует высокий риск осложнения текущего заболевания. Кроме того данный вид исследования противопоказан для детей в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.
А есть ли профилактика?
К сожалению, на этот вопрос ответить затруднительно, поскольку предугадать реакцию организма часто бывает невозможно. В первую очередь нужно учитывать, что назначать самостоятельно препараты и лечиться не под контролем врача нельзя. Чаще всего неграмотное использование лекарств и приводит к подобным ситуациям.
Кроме того нужно понимать, что если на какой-либо препарат уже была реакция, то применять его нельзя. Существует вероятность, что ситуация повторится, но уже в более тяжелой форме.
allergiyainfo.ru
Как выглядит аллергия на лекарства у детей до года
Возраст малыша до года не зря называют самым трудным, ведь дитя не может объяснить, что именно его беспокоит, а низкий иммунитет часто служит основой возникновения болезней. Простуды, аденовирусные инфекции без лекарств не вылечишь. Назначая их, педиатры тоже не могут знать, на какие препараты возможно возникновение аллергических реакций.
У детей до года лекарственная аллергия проявляется красноватыми или розовыми пятнами на щеках. Через некоторое время они могут покрываться корочками. Крохе такие пятна доставляют много беспокойства, поскольку они сильно зудят. Помимо покраснения щечек, аллергия на лекарства у малышей до года проявляется сыпью на коже, а именно на ножках и ягодицах.
Кожные проявления патологии у ребенка — это и опрелости, и опухание ножек, рук, век. Кожа при этом становится шероховатой, сухой.
У каждого малыша аллергические реакции индивидуальны. Кроме кожных проявлений, это могут быть и едва уловимые симптомы. Так, со стороны дыхательной системы наблюдаются насморк, чихание, кашель. У малыша могут слезиться глазки, проявляться бронхоспазм.
Со стороны желудочно-кишечного тракта проявлениями опасных реакций могут быть вздутие живота, рвота, частая диарея с примесями зелени, слизи, спазмы животика.
Вся эта симптоматика постепенно исчезает после устранения аллергена, в нашем случае — после прекращения приема лекарств.
Аллергические реакции на лекарства у детей: симптомы
Часто такие реакции у детей возникают на препараты пенициллина, его производные. Но и другие лекарственные средства могут вызвать подобные реакции, заканчивающиеся в тяжелых случаях анафилактическим шоком.
Родители должны знать, что основное отличие лекарственной аллергии от пищевой, пыльцовой, растительной состоит в том, что она проявляется очень быстро. Это может быть несколько минут после употребления того или иного лекарственного препарата. Максимальный период проявления ее признаков — полтора часа. Если сравнивать, то пищевая аллергия может дать о себе знать порой и через 2 дня.
Папа и мама должны знать, что существует разница между этой патологией и побочными эффектами применения препаратов. Чтобы вовремя и правильно помочь ребенку, перед применением любого лекарства следует внимательно ознакомиться с инструкцией. В частности прочитать ту ее часть, которая называется „побочные действия”. Об этом, кстати, родителей должен предупреждать опытный педиатр. Надо быть готовыми к возникновению таких нежелательных эффектов. В отличие от них, лекарственная аллергия у детей чаще проявляется кожными высыпаниями, нежели симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта.
Ее признаками у детей могут быть: воспаление кожи или ее отечность, зудящая сыпь по всему телу, насморк и конъюнктивит, рвота и тошнота, осиплость голоса или его потеря.
Что делать и как лечить аллергию на лекарства у детей: Комаровский
Первое, что следует сделать при проявлении признаков лекарственной аллергии, — прекратить использование тех медикаментозных средств, которые могут быть потенциальными ее источниками. Это рекомендация и доктора Комаровского, и других детских врачей.
Евгений Олегович акцентирует на том, что специфические реакции детского организма нередко возникают при одновременном употреблении малышом нескольких лекарств. Определить подлинного виновника ухудшения состояния малыша не всегда просто. Поэтому до врачебного осмотра следует прекратить прием всех назначенных лекарств. Диагностировать истинную причину аллергии без помощи доктора практически невозможно.
Евгений Комаровский считает, что лечение лекарственной аллергии по сравнению с другими ее видами особой специфики не имеет. Поэтому главной задачей папы и мамы является прекращение введения аллергена и мероприятия по его устранению из детского организма. Это достигается с помощью промывания желудка, очистительных клизм, энтеросорбции. Обычно активизирует выведение лекарственного препарата с мочой обильное питье либо инфузионная терапия.
Анафилактические реакции у детей снимают оперативным внутримышечным введением кортикостероидов и адреналина.
Специально для nashidetki.net— Диана Руденко
nashidetki.net
Проявление лекарственной аллергии у детей
В лечении болезней лекарства необходимы и взрослым, и детям. Главное действие лекарственных веществ — желательное, приносящее лечебный эффект.
Однако мы не столь редко сталкиваемся и с нежелательными побочными реакциями на лекарства, причины которых весьма разнообразны: передозировка, индивидуальная непереносимость, привыкание (устойчивость) по мере повторного приёма и даже зависимость.
Надо иметь в виду, что нежелательные реакции на медикаменты возникают и без участия иммунной системы, т.е. не являются аллергическими, и их большинство. За аллергическую может быть принята и иная реакция, в частности зависящая от свойств препарата.
Например, ребёнку от аллергической сыпи назначен супрастин. Сыпь уменьшилась, но появились сильная сонливость, сухость во рту. Это аллергия? Нет, такая реакция связана с механизмом действия супрастина. Она свойственна всем «старым» антигистаминным препаратам.
Побочным реакциям на лекарства у маленьких детей может способствовать незрелость механизмов, от которых зависит транспортировка лекарств по организму, возможность противостоять их токсическому действию, способность выведения препаратов. Даже если лекарство принимает мама, кормящая ребёнка, оно попадает в организм малыша с молоком и может вызвать нежелательную реакцию. Поэтому кормящим женщинам не нужно принимать лекарств.
Какие лекарства вызывают аллергию у детей?
Теоретически многие. Но в большинстве случаев аллергия у детей возникает при приёме антибиотиков пенициллинового ряда (ампиокс, ампициллин, флемоксин) и близких к ним по структуре цефалоспоринов (цефазолин, цефуроксим). Первичная истинная аллергическая реакция на лекарство развивается не ранее, чем через 5 дней после начала его приёма, чаще на второй неделе лечения. Специалисты называют её реакцией 9-го дня. Ведь нужно время, чтобы иммунная система «наработала» достаточное количество аллергических антител. А вот повторная реакция может развиться быстро и быть более тяжёлой.
Реакции на лекарства могут возникать и без участия иммунной системы, при непосредственном воздействии препарата на клетки. Их называют ложноаллергическими (псевдоаллергическими). В развитии этих реакций значительную роль играют врождённые, наследственно обусловленные особенности организма. По типу псевдоаллергии развиваются реакции на ацетилсалициловую кислоту (аспирин), плазмозамещающие растворы, обезболивающие средства.
Реакции на эти препараты — результат псевдоаллергии, которая имеет в основе наследственные дефекты на уровне внутриклеточного обмена.
Медикаменты угнетают клеточные ферменты, вследствие чего у одних больных возникает крапивница, отёк Квинке, а у других формируются полипы в носу, ринит, бронхиальная астма, которую называют аспириновой. Непереносимость аспирина в большей степени свойственна взрослым, но бывает и у детей. Кроме того, она может сочетаться и с истинной аллергией на другие аллергены.
При местном применении медикаментов псевдоаллергические реакции возникают не только на сами лекарства, но и на входящие в них добавки, наполнители. Желательно знать, что псевдоаллергические реакции в отличие от истинных могут развиться уже при первом контакте с лекарством.
Проявления лекарственной аллергии у детей
Они отличаются большим разнообразием. Наиболее часто возникают поражения кожи: сыпи и дерматиты различного характера, в том числе пузырные высыпания.
Могут быть различные сочетанные реакции: крапивница и отёк Квинке, сыпь и стоматит, кожные и дыхательные или желудочно-кишечные проявления. Вариантом кожной лекарственной аллергии является фиксированный дерматит, причиной которого чаще являются сульфаниламиды (бисептол, бактрим), йодистые препараты, антибиотики. Он характеризуется появлением единичных или множественных очагов поражения кожи тёмно-красного или синюшно-коричневого цвета. Эти высыпания возникают на одних и тех же участках при повторном приёме лекарства.
При местном применении лекарственных средств (мазей, кремов) по поводу кожных заболеваний может развиться контактный дерматит. Его непосредственной причиной обычно являются консерванты, наполнители, ароматизирующие добавки. Он проявляется обострением уже имеющегося процесса на месте смазанного участка кожи.
На слизистых оболочках рта лекарственная аллергия проявляется в виде различных форм стоматита, иногда хейлита (воспаления губ). Возможно лекарственное поражение языка. При этом возникает чувство жжения, пощипывания, разбухания. Бывает нарушение отделения слюны. Уменьшение слюноотделения вызывает сухость во рту, может затрудняться жевание и глотание. Поражения слизистых оболочек имеют связь не столько с аллергическими механизмами, сколько с непосредственным воздействием на них лекарственного препарата.
Наиболее тяжёлой формой лекарственной аллергии являются системные реакции, при которых возникают серьёзные нарушения разных органов и систем. К ним относятся анафилактический шок, бронхоспазм, ларингит, который вначале проявляется осиплостью голоса, лающим кашлем, а при сильном отёке — резким затруднением дыхания. К тяжёлой форме системной лекарственной аллергии относится сывороточная болезнь, возникающая после введения сывороток или сывороточных препаратов.
Главный принцип лечения лекарственной аллергии — прекратить приём препарата, вызвавшего реакцию.
Поэтому детям, склонным к аллергии, не следует назначать одновременно несколько лекарств без крайней необходимости. Ведь при возникновении аллергии для выяснения её виновника нужно будет отменить все лекарства.
Распознавание лекарственной аллергии к конкретному препарату — задача не из лёгких, так как механизмы развития аллергической реакции многообразны, а достаточно достоверных и одновременно безопасных исследований для доказательства аллергии к лекарствам практически нет.
Для правильной диагностики лекарственной аллергии важно подробно расспросить родителей, а для этого мамам нужно вспомнить, какое лекарство ребёнок плохо переносил раньше, какие при этом были симптомы, исчезла ли реакция после отмены препарата.
Необходимо знать, есть ли у ребёнка склонность к аллергии или может быть он уже страдает каким-либо аллергическим заболеванием и у него были нежелательные реакции на пищу, различные раздражители.
Нужна информация и о том, были ли отрицательные реакции на медикаменты у родителей, других членов семьи, как они проявлялись, имеются ли аллергические болезни у родственников. Все эти сведения следует записать, чтобы врач мог их проанализировать. Ведь память может нас подвести. А иммунитет «помнит», и если один раз уже была аллергическая реакция на лекарство, то при его повторном приёме возрастает риск её развития, причём она может возникнуть быстрее и протекать более тяжёло.
По показаниям принимаются меры по выведению лекарства из организма. Это могут быть сорбирующие вещества, например, активированный уголь, очищение кишечника. При необходимости используются и наиболее сильные противоаллергические препараты — глюкокортикоидные гормоны. Конечно, лечить детей с аллергией на лекарства нужно своевременно и правильно, но любую болезнь лучше предупреждать.
Когда ребёнок тяжело заболевает, каждая мамочка хочет, чтобы лекарства, назначенные малышу, помогли ему выздороветь как можно скорее и не навредили.
Нельзя при любом остром респираторном заболевании (ОРЗ) бесконтрольно использовать антибиотики. Ведь они не действуют на вирусы, которые вызывают ОРЗ, а большинство реакций на лекарства связано с антибиотиками.
При небольшом подъёме температуры и нормальном самочувствии ребёнка не нужны жаропонижающие средства, а аспирин при ОРЗ у детей вообще противопоказан.
Особая осторожность нужна при назначении лекарств детям, склонным к аллергии или уже страдающим аллергическими заболеваниями, имевшим нежелательные реакции при приёме лекарств в прошлом. Даже витамины могут дать этим детям аллергическую реакцию, а их передозировка оказать токсическое действие. Не следует давать им препараты, состоящие из нескольких компонентов. Ведь при возникновении реакции сложно выяснить, какой компонент её вызвал.
Даже одни и те же лекарства, но изготовленные разными фирмами, могут переноситься больными неодинаково: один — хорошо, а на другой появление реакции.
Диагноз лекарственной аллергии должен подтверждаться специалистом-аллергологом. Ведь возможны даже нейрогенные и психогенные реакции, обусловленные не действием лекарства, а страхом или предубеждением против определённого препарата.
Т. Суковатых
Пищевая и лекарственная аллергия у детей
Питание детей, а в особенности младенцев до года, — это особая забота каждого родителя. Новорожденные довольно часто появляются на свет с еще не сформировавшейся системой пищеварения. Гормоны, необходимые для расщепления белков, жиров и углеводов вырабатываются у младенцев в недостаточном количестве. Основным продуктом питания у новорожденных до полугода должно являться материнское молоко, однако и с ним возможно проникновение пищевых аллергенов, съеденных накануне кормящей матерью.
Оглавление [Показать]Причины пищевой аллергии у детей
Причинами неприятных симптомов у грудничков в виде сыпи или покраснения могут явиться следующие продукты, употребляемые в большом количестве матерью: орехи, шоколад, клубника, цитрусовые, икра, творог, коровье молоко и другие. Стоит различать, что пищевая аллергия всегда вызывает иммунный ответ, если у грудничка или ребенка старше одного года проявляются только симптомы, а анализы крови не показали наличие иммуноглобулинов Е, то речь идет о детской непереносимости продуктов, следовательно лечение и профилактика при таком диагнозе будут носить иной характер.
Причиной детской пищевой аллергии может стать искусственное вскармливание до года. Грудничкам нельзя давать неадаптированные смеси, а также в избытке коровье молоко. У ребенка постарше пищевая аллергия может возникнуть на разные виды продуктов, к примеру, на яичный белок.
Дети в дальнейшем могут «перерасти» недуг. Наследственность — еще одна распространенная причина появления пищевой аллергии у грудничков и в детском возрасте.
Типичные симптомы проявляются у детей через несколько минут или спустя несколько часов:
- отек губ, горла, ротовой полости;
- рвота, тошнота, боль в брюшной полости;
- сыпь, покраснение, зуд на коже;
- насморк, кашель, затрудненное дыхание;
- анафилактический шок (что делает это заболевание крайне опасным).
Если Вы видите у новорожденного или ребенка постарше развитие этих симптомов следует немедленно принять соответствующие меры, а при ухудшении состояния вызвать скорую помощь.
Диагностика пищевой аллергии у детей
Поставить точный диагноз и новорожденному, и детям старшего возраста может только врач. Осмотр сыпи у ребенка, сбор анамнеза о возможности передачи недуга по наследству дополнят современные способы диагностики. Для этого необходимо исследовать анализ крови, в том числе и грудному пациенту, на выявление специфических антител, а также сделать кожные пробы. Так врач сможет не только выяснить основную причину развития признаков у ребенка, но и назначит эффективное лечение и профилактику даже младенцу.
Лечение пищевой аллергии у детей
Лечение, в особенности новорожденных, будет начинаться с соблюдения строгой диеты. Младенцам необходимо давать лишь специализированные детские смеси, с возраста полугода — гипоаллергенные безмолочные каши, а с года — гипоаллергенные консервы. Для борьбы с неприятными признаками пищевой аллергии у детей постарше назначается курс антигистаминных препаратов («Тавегил») в соответствующих возрасту дозировках.
Народные методы лечения пищевой аллергии у детей
Для борьбы с признаками пищевой аллергии у новорожденных отлично подходят обтирания настоями череды или лаврового листа. Заварите 100 граммов листьев или травы кипятком, дайте настояться, растворите в ванночке, где обычно купаете грудничка перед сном. Если у новорожденного наблюдается сыпь и покраснение кожи, то можно сделать эффективные примочки. Взять по 50 граммов коры дуба, зверобоя и мяты, заварить смесь стаканом кипятка, настоять и остудить. Смочить марлевый тампон и приложить к местам с сыпью, оставить на несколько минут, процедуру проделывать младенцу несколько раз в день.
Профилактика пищевой аллергии у детей
Ряд профилактических мер обязательно должен следовать за лечением пищевой аллергии у младенцев и детей постарше.
Профилактические меры недуга для каждого ребенка подбираются индивидуально, так как причины вызвавшие его также индивидуальны.
- Соблюдение кормящей матерью диеты.
- При переводе грудничка на искусственное вскармливание советоваться с врачом о выборе смесей.
- Если у ребенка появилась сыпь, зуд или другие проявления после какого-либо продукта, немедленно исключить его из рациона, по возможности посетить врача.
- Включение в рацион ребенка старшего возраста продукты, содержащие пробиотики, пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника.
- Сделать своевременную диагностику у новорожденных и у детей постарше на перекрестные виды аллергий (пыльца растений).
- Отказ от содержания домашних животных, частые влажные уборки, что сделает экологическую обстановку дома лучше.
- Использование средств по уходу за младенцем, а также детского стирального порошка, имеющих натуральную основу.
- Приобретение детских гипоаллергенных игрушек, особенно для грудничков.
- Если отец и мать младенца страдают недугом, включение в детский рацион новых продуктов осуществлять только под контролем врача.
www.grippa-net.net
Пищевая аллергия, возникающая у детей любого возраста, является широко распространенной и серьезной проблемой. Запущенное заболевание тяжело лечится, ухудшает качество жизни и требует постоянного соблюдения определенной диеты.
Поэтому первостепенной задачей родителей и врача является выявление продуктов, вызывающих симптомы аллергии и в соответствии с этим корректировка питания, что является основным в лечебном процессе.
Кроме соблюдения диеты присутствует и назначение специфического лечения. Шансы на полное избавления от аллергии на пищу очень высоки в том случае, если заболевание диагностировано и пролечено на первых стадиях развития.
В свою очередь отсутствие специально подобранной диеты и лечения приводят к усилению тяжести заболевания и к осложнениям, лечить которые намного труднее и длительнее.
Механизм развития и симптомы
Диагноз пищевой аллергии ставится врачами – аллергологами при высокой восприимчивости иммунной системы организма человека к отдельным компонентам пищи, которые в той или иной степени содержатся в продуктах.
При повышенной чувствительности белок иммунной системы – иммуноглобулин Е вступает в химическую реакцию с аллергеном и вызывает возникновение внешних и внутренних симптомов.
Основные симптомы пищевой аллергии специфичны и могут легко определяться родителями даже без медицинских знаний.
Симптомы
Основные симптомы аллергии:
Кожные реакции.
Различные высыпания на коже чаще всего являются признаком пищевой аллергии. Внешний вид сыпи различный, это могут быть пузырьки, узелки, красные или розоватые пятна от точечных до сливающихся в большие бляшки.
К сыпи на теле присоединяется зуд, усиливающийся в ночные часы. У ребенка нарушается сон, он становится капризным, ухудшается аппетит.
Расстройство пищеварения.
Пищевая аллергия у ребенка может проявиться расстройством пищеварения. Это кишечные колики, тошнота, рвота, нередко присоединяется понос и болевые ощущения.
Признаки расстройства кишечника могут появиться как по одному, так и сразу большой группой. Это зависит от количества поступивших аллергенов в организм с пищей, от индивидуальных особенностей иммунной системы и от того сколько времени прошло с момента принятия продукта.
Отеки.
В тяжелых случаях развития болезни к кожным и кишечным симптомам могут присоединяться отеки на разных частях тела.
У ребенка может отекать практически все, начиная от глаз, ушей, кистей рук и заканчивая половыми органами. Нередко наблюдается отек слизистой ротоглотки. При появлении отека любой интенсивности родители должны немедленно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.
Родители должны помнить и о том, что предрасположенность к возникновению разного рода аллергии передаются по наследству. Поэтому если у папы с мамой или у других самых ближайших родственников есть аллергические недуги, то ребенок уже попадает в группу риска.
Это не означает, что аллергическая реакция у малыша обязательно появится, но его организм всегда готов ответить на вторжение чужеродных организмов специфичной иммунной реакцией.
Зная это, родители смогут уделять повышенное внимание подбору продуктов с самых первых дней появления ребенка на свет и при первых симптомах аллергии обратиться к врачу.
Причины, вызывающие аллергию
При склонности к аллергии ее первые симптомы начинают проявляться в первые месяцы после появления ребенка на свет.
Основные симптомы у младенцев, это высыпания на коже и зуд. Врачи – аллергологи обращают внимание на несколько главных причин, которые способны вызвать аллергические проявления.
Неправильное питание беременной женщины.
На здоровье будущего ребенка в определенной степени влияют продукты питания, которые употребляет женщина при беременности. Из меню женщина должна исключить цитрусы, клубнику, морепродукты, ограничить рыбу и продукты из нее.
В последние месяцы беременности нужно отказаться от употребления цельного коровьего молока, его целесообразнее заменить кефиром и другими кисломолочными продуктами.
Ранее введение в прикорм искусственных смесей.
Часто раннее проявление аллергии связано с введением в рацион искусственных смесей, это может происходить даже в том случае если грудное молоко ребенок продолжает получать.
Связывают это с тем, что большинство смесей готовят с коровьим молоком, белок которого провоцирует аллергическую реакцию. Именно поэтому грудное кормление нужно сохранять как можно дольше.
Грудное вскармливание защитит ребенка от многих заболеваний в первый год жизни и поможет преодолеть ему болезни в дальнейшем.
Если грудное вскармливание невозможно, то следует проконсультироваться у врача по поводу подбора гипоаллергенных смесей согласно возрасту ребенка.
Неправильное питание кормящей мамы.
Кормящая мама должна постоянно уделять внимание не только рациону ребенка, но и своему питанию. Все мамы осведомлены о том, какие продукты нужно полностью исключить из рациона, но иногда этот запрет все-таки нарушается.
При грубых погрешностях в диете пищевая аллергия у ребенка, употребляющего грудное молоко, не заставит себя ждать. Поэтому лечение аллергии у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, заключается в основном в корректировки питания матери.
Неправильное введение прикорма.
Впервые пищевая аллергия может возникнуть при введении прикорма. Основные причины этого – слишком раннее введение незнакомой пищи, первый прикорм, состоящий из нескольких продуктов, большой объем пищи.
Важно почитать: Аллергия у грудного ребенка, симптомы, лечение.
Продукты, чаще всего провоцирующие аллергию
Лечение аллергии будет успешнее в том случае, если удастся точно определить продукт, ее вызывающий. Никто не сможет точно сказать, какой продукт влияет на появление симптомов заболевания, особенно это касается маленьких детей.
У детей первого года жизни аллергия может возникнуть при употреблении:
- Белка коровьего цельного молока. Это может проявляться и при употреблении других молочных продуктов. Читайте по теме: Аллергия на белок коровьего молока.
- Белка яиц, в основном куриного или перепелиного. Желток яиц также может вызвать реакцию организма, хотя это происходит значительно реже.
- Рыбы любого сорта, особенно морской. Поэтому вводить в рацион питания ребенка ее рекомендует после года.
- Глютена, он содержится в белках злаков – ржи, риса, овса, пшеницы.
- Фруктов, овощей, ягод красной и ярко – желтой окраски.
Вводить в питание ребенка нужно не больше одного продукта за две недели. Это поможет точно определить есть ли на новые компоненты питания какая-либо реакция.
И в случае ее возникновения для исключения дальнейшего развития заболевания достаточно будет исключить данные продукт из рациона.
Нужно соблюдать и дозировку при введении прикорма – первый раз это должен быть совершенно незначительный объем, увеличивать который необходимо малыми порциями.
У детей старшего возраста определить продукт, вызывающий аллергию гораздо сложнее. Связано это с употреблением детьми большого количества разной пищи.
Пищевая аллергия после года может возникнуть при употреблении:
- Орех любых видов и даже в незначительном количестве.
- Морепродуктов – кальмаров, устриц, крабового мяса и палочек.
- Цитрусовых фруктов, киви, слив, из ягод – клубники.
- Пищевых добавок – красителей, консервантов, усилителей вкуса.
Читайте по теме, аллергия на сладкое, симптомы, способы лечения.
Поэтому выбирать продукты перед их покупкой нужно с большой ответственностью.
Перечисленные продукты представляют большую опасность для детей до четырех лет.
Это объясняется тем, что в первые годы жизни иммунная система учится распознавать чужеродные белки и правильно реагировать на их проникновение.
Читайте по теме: Возможна ли аллергия на семечки.
Обилие белков не позволяет организму нормально справиться с ними, поэтому и возникает аллергия на пищу. Постепенное введение новых продуктов в питание позволит организму привыкнуть к ним, и реакция может или вовсе не появиться, или быть слабовыраженной.
При предрасположенности ребенка к заболеванию пищевая аллергия может с возрастом проявляться все реже, но при этом не исключено появление аллергии на пыль или растения.
Диагностика аллергии
Пищевая аллергия не меньше других заболеваний ребенка нуждается в правильной постановке диагноза. Для этого необходимо провести ряд комплексных действий.
Первое, что выясняет врач на приеме, это имеющиеся факторы риска: наследственность, рацион и режим питания малыша. Эти данные важны для правильного определения аллергена и подбора лечения, поэтому родители должны подготовиться дать максимально развернутый ответ на вопросы врача.
Мама ребенка на протяжении полмесяца должна вести пищевой дневник с фиксированием практически всех продуктов, даже тех, которые ребенок употребляет на перекус.
При появлении любой реакции – сыпи, зуда, отеков, все это должно быть подробно занесено в дневник с указанием даты и времени реакции.
Врач также назначает сдачу лабораторных анализов. Важно определить уровень специфического иммуноглобулина в организме, для этого берется кровь из вены. Если после анализов выявится высокий уровень иммуноглобулина, то можно уже предположить, что пищевая аллергия у вашего ребенка на какой-то продукт имеется.
Для выявления конкретного аллергена подходит другой анализ крови. При помощи специальных реагентов выясняют есть ли реакция организма на ингредиенты определенных продуктов.
Может случиться так, что в момент сдачи крови у ребенка не было иммунной реакции, поэтому анализ может не дать достоверных данных на все пищевые продукты. Это значит, что новую пищу нужно вводить с не меньшей осторожностью.
Детям, которые достигли пятилетнего возраста, можно делать кожные пробы. При помощи специального инструмента на руке наносятся не глубокие надрезы кожи, как правило, на предплечье, на которые наносится небольшая доза растворенного в стерильной жидкости аллергена.
Оценить результат можно через 10 минут. Покраснение и отек говорит об аллергической реакции, отсутствие изменений о том, что на данный вид продукта у ребенка аллергии нет. Кожные пробы не доставляют дискомфорта ребенку и высоко результативны.
Возможно ли посещение детского сада
При первых признаках пищевой аллергии для родителей проблемой становится посещение детского сада. Дети с аллергическими реакциями посещать дошкольные учреждения могут, но для того чтобы не спровоцировать обострения болезни родителям необходимо придерживаться определенных правил:
Составление полного письменного списка, запрещенных продуктов. Этот список необходимо отдать медсестре, она должна проконтролировать кормление такого ребенка и составить на него отдельное меню. Воспитатели в свою очередь обязаны следить за тем чтобы ребенок не брал у других детей фрукты, сладости и другие продукты.
Если в детском саду нет возможности кормить вашего ребенка определенными продуктами, то можно приносить еду из дома. Наверняка воспитатели пойдут навстречу и смогут разогреть малышу пищу, для того чтобы он пообедал со всеми детьми.
Диета при аллергии на продукты
Пищевая аллергия может быть вылечена только при правильном составлении меню для ребенка и соблюдении режима такого питания на протяжении длительного времени. Правильно составить рацион можно только при помощи врача – аллерголога или педиатра.
Для малышей первого года жизни доктор поможет выбрать смеси с лечебным эффектом, которые предотвратят развитие повторных пищевых аллергических реакций.
Введение первого прикорма у таких деток должно проводиться с соблюдением всех рекомендаций врача. Наблюдение за реакцией организма поможет скорректировать подбор продуктов для прикорма.
Для детей старшего возраста врач также сможет составить индивидуальное питание, которое тоже требует ежедневного контроля. О стойкой ремиссии заболевания говорят в том случае, если никаких симптомов болезни не было три и больше месяца.
После этого можно расширять строгую диету за счет введения новой пищи маленькими дозами. Врачи всегда подробно расписывают продукты, которые можно давать ребенку во время ремиссии.
Основное и строгое ограничение накладывается на шоколад, какао, газированные соки, мед, морепродукты, колбасы, сладости, некоторые виды круп, йогурты, молочные продукты с разными наполнителями.
Строгое соблюдение диеты во время лечения является самой важной основой на пути полного выздоровления ребенка.
Читайте по теме: Возможна ли аллергия на имбирь.
Лекарства для лечения аллергии
Назначение лекарственных препаратов зависит от возраста ребенка и индивидуальных характеристик организма, некоторые препараты могут эффективно помочь одним детям, у других же не будет положительной динамики.
Подбор антигистаминных препаратов, их дозировки и времени приема определяет врач. Задача родителей сводится к постоянному контролю над приемом препаратов в назначенной дозировке.
Современные антигистаминные препараты и средства от аллергии отличаются отсутствием побочных эффектов, поэтому их применение безопасно даже у самых маленьких крох.
Помимо традиционных лекарств врачи нередко используют принципы гомеопатии. Гомеопатические препараты подбираются строго по возрасту, весу, наличию других болезней.
Необходимо не забывать и о том, что пищевая аллергия напрямую зависит от состояния органов пищеварения ребенка. Поэтому в курс лечения обязательно включают препараты, нормализующие состояние желудочного – кишечного тракта.
В основном при аллергии ребенок страдает от дисбактериоза и назначенные препараты должны привести микрофлору в нормальное физиологическое состояние.
Лечение аллергии – длительный процесс, требующий тщательного планирования приема препарата. Поэтому иногда возможны срывы и обострения болезни. Обычно острый приступ аллергии может вызвать употребление запрещенного продукта. Родителям необходимо при этом принять неотложные меры:
Дать ребенку абсорбент.
Это могут быть таблетки активированного угля или «энтерос – гель». Доза этих лекарств зависит от веса ребенка. Одна таблетка угля идет на один килограмм от массы тела, а чайная ложка геля на десять килограмм.
Поставить клизму.
После того как замечена аллергия необходимо как можно быстрее поставить клизму очистительную. На один литр теплой кипяченой воды берется ложка столовая соли и треть ложки соды. На 10 килограмм веса ребенка берется пол литра приготовленного раствора.
Дать антигистаминный препарат.
Примерно через 30 минут после всех процедур ребенку дается его обычная таблетка в дозировке, прописанной врачом. После каждого обострения заболевания необходимо посещать врача.
Особенности ухода за детьми с аллергическими реакциями
Пищевая аллергия у детей лечится не только лекарствами и диетой, но и соблюдением некоторых условий при ежедневном уходе.
Форма фармацевтических препаратов
Детям при аллергии нельзя давать лекарство в сиропе, обычно в них содержится множество красителей и различных ароматизаторов. Лучшая форма лекарства – таблетки.
Личная гигиена ребенка
Также должна проводиться с соблюдением некоторых условий. Температура воды должна быть не сильно высокой, а сама продолжительность купания не больше 15 минут. Для мытья используются гипоаллергенные шампуни, мыло, гели.
Домашние питомцы
Пищевая аллергия у детей может усиливаться при проживании в доме животных. Поэтому для полноценного лечения будет лучшим не заводить домашних животных и даже рыбок. Сухой корм для рыб является сильнейшим аллергеном. В помещении должна проводиться ежедневная влажная уборка.
Более подробно эта тема раскрыта в статье — лечение аллергии на животных.
Своевременное лечение, правильней уход и строгое соблюдение диеты помогут малышу быстрее справиться с недугом.
ПОЛЕЗНО ПОЧИТАТЬ: Аллергия у детей, симптомы, лечение.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:
ОЦЕНКА СТАТЬИ:
(
голосов, средняя:
из 5 возможных)
allergiik.ru
Детский организм очень подвержен различным заболеваниям, ведь иммунитет малышей намного слабее, чем у взрослых. Пищевая аллергия может появляться как в раннем, так и в подростковом возрасте. Она оказывает значительное влияние на общее состояние ребенка и, если своевременно не заняться лечением, будет сопровождать его всю жизнь.
Как определить пищевую аллергию у ребенка: симптомы и ее последствия
Аллергическая реакция может возникать на различные продукты, и нельзя сразу же определить, какая именно пища ее спровоцировала. Симптомы могут встречаться отдельно или в совокупности друг с другом, что сбивает с толку многих родителей. Чаще всего на развитие у ребенка пищевой аллергии указывают такие признаки и явления:
- Первым подтверждением данного заболевания является высыпание. Оно появляется буквально сразу после употребления определенного продукта и может быть в форме красных пятен, мелкой сыпи, волдырей, прыщиков. Чаще всего они слегка чешутся.
- У ребенка внезапно может возникнуть заложенность носа, повышенная слезоточивость.
- Ухудшается общее самочувствие, которое сопровождается повышением температуры тела.
- Немного реже после приема пищи, которая содержала аллерген, появляются экземы. Кожа на руках или других участках начинает шелушиться и трескаться.
- Довольно нечасто у больных детей встречается анафилактический шок. Помимо вышеперечисленных симптомов наблюдается повышенное потоотделение, одышка. Иногда процесс доходит до потери сознания.
- Приступы астмы.
- У ребенка может появиться сильная тошнота и боль живота.
- Встречаются запоры, диарея.
- Очень редким явлением считается отек гортани, который перекрывает доступ кислорода частично или полностью. Данный процесс еще называют отеком Квинке.
При возникновении одного или нескольких симптомов, необходимо в кратчайшие сроки посетить педиатра и дерматолога, чтобы не спутать пищевую аллергию с другим заболеванием и вовремя начать лечение ребенка.
Если не уделить должного внимания диагностике этой болезни, то сама по себе она не исчезнет. Наоборот, спустя некоторое время она начнет оказывать еще более сильное влияние на организм ребенка, что приведет к непереносимости многих продуктов, появлению других видов аллергии — на пыльцу растений, тополиный пух, шерсть животных и т.д. Более того, могут возникать проблемы с работой нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Ребенок может начать отставать в развитии от своих сверстников.
Анализ крови
После того как были обнаружены первые симптомы пищевой аллергии, проводятся анализы крови, которые помогут выявить ее причину. Одним из методов диагностики является RAST-тест. Он не определяет точного аллергена, но гораздо сужает круг веществ, которые могли спровоцировать появление заболевания. После того как у ребенка взяли кровь, ее разместят в нескольких пробирках и подвергнут воздействию аллергенов. После данной процедуры врач сможет вынести свой вердикт.
Более распространен анализ крови на иммуноглобулин E. Он более точен, нежели предыдущий метод, и способен конкретно определить причину аллергии у детей. Кровь подвергают воздействию трех видов аллергенов, что дает узнать, имеет аллергическая реакция пищевой характер или нет.
Чем лечить пищевую аллергию у детей
Лечение пищевой аллергии требует особого внимания, ведь у детей все симптомы более ярко выражены и переносятся с трудом. Поэтому для того, чтобы как можно скорее избавиться от этого недуга, необходимо следовать ряду рекомендаций:
Прежде всего, нужно придерживаться специальной диеты, которую назначит врач после сдачи всех соответствующих анализов. При этом полностью исключается употребление продуктов-аллергенов.
- Обязательным является прием комплекса витаминов для укрепления иммунитета ребенка.
- Детям грудного возраста делаются клизмы для максимально быстрого очищения кишечника.
- При ярких симптомах аллергии можно приобрести лекарственные препараты, которые способны поглощать раздражителей и приостанавливать их поступление в кровь. Такие средства называют абсорбентами.
- Также высокоэффективными считаются антигистаминные лекарства, которые вовсе снимают все симптомы аллергической реакции. Но назначать их должен исключительно врач, потому что неправильно подобранные медикаменты могут навредить здоровью ребенка.
- Нужно увлажнять пораженные экземой участки кожи специальными кремами и мазями.
Как быстро проходит пищевая аллергия у детей
Длительность сохранения симптомов зависит от того, насколько быстро аллерген будет выведен из организма. Другими словами, чем раньше родители заметят, что у ребенка проявилась пищевая аллергия, тем лучше.
Многое напрямую зависит от детского иммунитета. Если он в силах сопротивляться воздействию того или иного продукта на организм, то все внешние проявления пройдут гораздо быстрее. Аллергическая реакция способна сохраняться от пары часов до нескольких недель. Если спустя месяц при соблюдении всех рекомендаций врача симптомы не исчезли, то вероятно, что заболевание уже успело перейти в хроническую форму. В таких случаях лечение займет довольно длительный промежуток времени, а возможно, что болезнь останется в организме навсегда. Поэтому с точностью ответить на вопрос, когда проходит пищевая аллергия у ребенка, невозможно.
В заключение необходимо сказать, что такая аллергическая реакция оказывает существенный стресс на растущий организма, и с ней следует интенсивно бороться. План лечения для каждого пациента составляется сугубо индивидуально, так как аллерген в каждом отдельном случае может отличаться.
NashiDetki.net
Дети с пищевой аллергией всегда требуют повышенного внимания, как родителей, так и медиков. Это заболевание в детском возрасте – один из самых сложных разделов аллергологии. Тому есть несколько причин:
- высокая распространенность, особенно у детей раннего возраста,
- широкий спектр веществ-аллергенов,
- трудность их выявления,
- многообразие клинических проявлений пищевой аллергии,
- не всегда достаточная эффективность терапии.
Пищевая аллергия — один из видов непереносимости продуктов питания, и в ее основе лежат иммунологические механизмы, которые еще окончательно не расшифрованы.
Она оказывает огромное влияние на формирование всех аллергических заболеваний у детей. Большинство респираторных, кожных и желудочно-кишечных проявлений аллергии связано именно с этим фактором. Она может стать причиной таких острых состояний, как анафилактический шок, аллергические поражения сосудов или тяжелые формы бронхиальной астмы.
Но, тем не менее, современная медицинская статистика показывает, что у 20% детей адекватное и своевременное лечение аллергии приводит к полному клиническому выздоровлению.
Механизм возникновения аллергической реакции
Основные факторы, которые участвуют в развитии аллергии это:
- генетическая предрасположенность,
- поступление аллергенов в детский организм во внутриутробном периоде и при кормлении грудью,
- малая продолжительность естественного вскармливания,
- химическая природа аллергена, его частота и количество поступления в организм,
- возраст, в котором произошел первый контакт с аллергеном,
- снижение местного иммунитета в кишечнике,
- нарушения состава кишечной микрофлоры.
У новорожденного пищевую аллергию может вызывать практически любой продукт. И чем раньше малыша отнимут от груди и переведут на заменители материнского молока, тем больше его шансы стать аллергиком. Ведь в материнском молоке содержатся уникальные иммунные вещества, позволяющие детскому организму на первом году жизни спокойно справляться со всеми поступающими соединениями.
Главная причина пищевой аллергии — измененная чувствительность к определенным веществам. Механизм развития аллергии тесно связан несколькими факторами:
- наследственная предрасположенность к возникновению аллергических реакций;
- нарушения иммунологической устойчивости к аллергенам, которые поступают в желудочно-кишечный тракт;
- сдвиги в общем и местном иммунитете;
- нарушения органов пищеварения.
Но основой аллергии чаще всего служат именно патологические иммунные реакции. У 80% детей ведущую роль в этом заболевании играет иммуноглобулин E.
Проявления
Клинические проявления могут быть весьма многообразны. У детей наиболее часто наблюдаются две основные группы симптомов: кожные аллергические поражения и желудочно-кишечные нарушения. Эти проявления могут возникать как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.
Поражения кожи чаще всего проявляются атопическим дерматитом, крапивницей, отеком Квинке и папулезными высыпаниями. Намного реже встречается зудящая «кореподобная» сыпь, герпесоподобный дерматит и сосудистые воспаления. Характер кожных симптомов при пищевой аллергии в первую очередь зависит от индивидуальных реакций организма и генетической предрасположенности.
Симптомы пищеварительной системы у детей выражены сильнее, чем у взрослых. Объясняется это тем, что механизмы, регулирующие деятельность желудочно-кишечного тракта у детей еще не достигли своей функциональной зрелости. Чаще всего при пищевой аллергии встречаются неспецифические проявления, такие как:
- боли в животе,
- тошнота,
- рвота,
- колики,
- метеоризм,
- анорексия,
- стул со слизью,
- запоры, сменяющиеся поносами,
- диарея.
Этот комплекс симптомов не может явно указывать на пищевую аллергию. Поэтому его часто путают с инфекционными поражениями, что приводит к диагностическим ошибкам. Но эндоскопическое исследование слизистой оболочки пищеварительного тракта с биопсией помогает установить аллергическую природу заболевания.
Желудочно-кишечные симптомы пищевой аллергии часто сочетаются с респираторными: аллергическим ринитом, ларингитом, отитом, бронхиальной астмой. Одна из самых тяжелых подобных ее форм – анафилактический шок. У грудничков он может быть реакцией на коровье молоко, а у детей старшего возраста – на рыбу, яйца, клубнику и т.д.
Кроме того, пищевая аллергия может проявиться симптомами со стороны нервной системы: усталость или возбудимость, головные боли, раздражительность, депрессии, забывчивость. Могут возникать боли в мышцах и суставах. Иногда возникают и симптомы, связанные с мочевыделительной системой, такие как, например, задержка мочеиспускания.
Факторы риска
Факторами риска развития пищевой аллергии в детском возрасте могут служить:
- экологическое неблагополучие окружающей его среды,
- наследственная предрасположенность,
- курение матери во время беременности,
- инфекционные заболевания, которые перенесла мать во время беременности и пройденное ею по этому поводу лечение антибиотиками.
Вредные продукты
Чаще всего причиной пищевой аллергии служат различные чужеродные белки, поступающие в организм. Реже ими могут являться и другие вещества, которые соединяются с белками пищи.
По степени опасности возникновения реакции выделяют три группы продуктов:
- Высокая вероятность: коровье молоко, яйца, рыба, орехи, арахис, цитрусовые, мед, куриное мясо, грибы, клубника, земляника, малина, ананасы, хурма, дыня, гранаты, ежевика, черная смородина, шоколад, какао, кофе, горчица, морковь, свекла, томаты, сельдерей, виноград, пшеница, рожь.
- Средняя вероятность: абрикосы, персики, красная смородина, клюква, кукуруза, рис, гречиха, картофель, зеленый перец, горох, индейка, свинина, кролик.
- Малая вероятность: кабачки, репа, патиссоны, тыквы светлых тонов, бананы, кисло-сладкие яблоки, миндаль, крыжовник, белая смородина, чернослив, слива, салат, арбуз, баранина.
Одно из общих правил при определении опасных продуктов: чем ярче фрукт – тем выше риск повышенной чувствительности к нему.
Правила питания
Самое главное правило – любой новый продукт необходимо давать с осторожностью, малыми дозами, внимательно наблюдая за реакцией на него. В раннем возрасте родители могут как-то ограждать своих детей от опасности развития пищевой аллергии путем постоянного контроля. Но основные трудности с питанием начинаются при поступлении в детский сад или школу.
Если ваш ребенок имеет это заболевание, то при поступлении в общие заведения в его медицинской карте необходимо обязательно указать все конкретные аллергены. Также следует предупредить медсестру и воспитателей о том, что он – аллергик. И обязательно указать, на какой продукт возможна негативная реакция.
Даже самым заботливым родителям непросто постоянно быть начеку. Поэтому ваша задача — еще и обучить ребенка как самому справиться с возможной опасностью. Он должен твердо знать, какие продукты ему есть можно, а какие – нельзя. Он должен смочь прочесть продуктовую этикетку для определения наличия аллергена. И должен найти в себе силы отказаться от неподходящих угощений, даже несмотря на возможные подначки со стороны ровесников. Конечно, это непросто, но иногда способно спасти жизнь вашему ребенку.
Диагностика
Самое главное — как можно раньше установить причину заболевания и выяснить какие продукты являются аллергенами. Для этого врачи собирают аллергологический анамнез, то есть, путем опроса узнают, кто у вас в роду и к чему имел повышенную чувствительность. Поможет также и ведение дневника. Вводя в рацион питания раз в 3-5 дней продукты по одному, тщательно отмечать и записывать, что именно было съедено и какова была реакция.
Для точного выявления аллергена проводят кожные тесты, внося различные вещества в царапины на коже и наблюдая за реакцией. Это исследование проводится в клинике, только в период ремиссии (не в острую фазу) при соблюдении низкоалергенной диеты.
В острый период для диагностики пищевой аллергии самое доступное исследование — иммунологическое. С помощью этих методов у детей раннего возраста можно выявить чувствительность к самым распространенным продуктам: коровьему молоку, куриным яйцам, рыбе, арахису, сое и пшенице.
Лечение
Основным лечебным мероприятием, конечно, является исключение любого контакта с аллергеном. Кроме того, используется и медикаментозное лечение средствами, влияющими на различные звенья развития аллергических реакций.
Лечебная диета должна быть, во-первых, длительной, а во-вторых – полноценной. Аллергенность некоторых продуктов можно снизить или даже полностью устранить с помощью особой кулинарной обработки: печения, варки или жарения.
Исключение аллергена из рациона питания на длительный период может не только снять симптомы нарушений, но со временем вообще сделать продукт полностью переносимым.
Из медикаментозного лечения применяют 4 группы препаратов:
- Средства, предупреждающие выделение биологически активных веществ (превентивные средства). К препаратам данной группы относят кромогликат натрия и кетотифен.
- Антигистаминные препараты.
- Средства, которые нормализуют состояние желудочно-кишечного тракта: ферментные препараты и препараты для коррекции микрофлоры кишечника.
- Иммуномодуляторы.
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!
woman-v.ru
Лекарственная аллергия у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Лекарственной аллергии у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Что такое Лекарственная аллергия у детей —
Лекарственная аллергия у детей – аллергическая реакция ребенка на лекарство, которая возникает из-за определенного иммунологического ответа.
При лекарственном лечении могут возникать другие явления, зависящие от разных причин и связанные с фармакологическим действием препаратов. Сюда относятся идиосинкразия, непереносимость, псевдоаллергия. Идиосинкразия характерна для малышей с ферментной недостаточностью или наследственными метаболическими дефектами, которые проявляются именно после приема лекарств, а до приема о них могут не знать врачи и родители малыша. Псевдоаллергическая реакция отличается от истинной аллергии на лекарства у детей необусловленностью иммунологическими нарушениями.
Что провоцирует / Причины Лекарственной аллергии у детей:
Есть вещества, которые приобретают антигенные свойства только после соединения с протеинами сыворотки крови или тканей. В науке они называются гаптены. Лекарственную аллергию у детей могут вызывать любые препараты, даже глюкокортикоиды и антиаллергические средства. Способность низкомолекулярных веществ вызывать аллергию зависит от их химического строения и пути введения лекарственного препарата (внутримышечное, внутривенное и т.д.).
Патогенез (что происходит?) во время Лекарственной аллергии у детей:
Большинство лекарственных препаратов подвергается в организме метаболическим превращениям. Так образуются соединения, которые выделяются из организма ребенка. Если в процессе биологической трансформации формируется вещество, которое может соединяться с белками организма, это представляет собой предпосылку для аллергических реакций организма. В основном такое бывает у детей с особой или измененной активностью ферментативных систем, например, при сниженной активности ацетилтрансферазы печени или при определенном метаболизме веществ.
Если лекарственное вещество превращается в гаптен и далее соединяется с белками организма, образуется полноценный иммуногенный комплекс, на который у организма возникает иммунная реакция. В итоге формируются специфические антитела и сенсибилизированные Т-лимфоциты.
Псевдоаллергические реакции отличаются тем, что в них не принимают участия иммунологические механизмы. Лекарственная псевдоаллергия у ребенка развивается после высвобождения гистамина из тучных клеток и базофиллов под влиянием какого-либо лекарства. Данное высвобождения гистамина вызывают:
- рентгеноконтрастные вещества,
- плазмозаменители,
- миорелаксанты,
- анестетики,
- йод- и бромсодержащие препараты,
- витамины группы В,
- миорелаксанты и пр.
Причиной развития псевдоаллергической реакции у детей могут стать процессы накопления гистамина в тканях (если нарушены механизмы его активации). Такое бывает при болезнях почек и печени. Также в некоторых случаях псевдоаллергические реакции на лекарства становятся результатом неспецифической активации комплемента. При этом формируются С3а, С5а, С4а и т.д., которые способствую высвобождению содержимого тучных клеток и гистамина.
Симптомы Лекарственной аллергии у детей:
Лекарственная аллергия у детей бывает четырех типов. При I типе после приема препарата у ребенка возникают такие явления в организме:
Аллергическая реакция II типа является результатом соединения с мембраной клеток-мишеней:
Реакции III типа (вызывает пенициллин и пр.):
- сывороточная болезнь
- феномен Артюса и пр.
При реакции IV типа происходят изменения клеточного иммунитета. Проявляется симптоматика контактного дерматита. При воздействии лекарства на организм первая фаза реакции начинается сразу после приема препарата, а вторая фаза – спустя 2-3 часа. На тяжесть симптомов влияют в том числе эмоциональные и физические стрессы (нагрузки), перегревание и переохлаждение.
Лекарственная аллергия у детей может проявляться наружными симптомами, гематологическими изменениями, локально-висцеральной симптоматикой, системными проявлениями. Течение аллергии на лекарства у ребенка может быть легким, среднетяжелым или тяжелым. Наружные симптомы – это высыпания на кожи и поражение слизистых оболочек.
Локально-висцеральные симптомы:
Гематологические изменения заключаются в гемолитической анемии или агранулоцитарных лейкопенических реакциях. К системны относят синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона, сывороточную болезнь и анафилактический шок.
Анафилактический шок
Это проявления является самой тяжелой формой немедленной аллергической реакции. Анафилактический шок может быть спровоцирован приемом внутрь или инъекциями лекарств, прививок, переливаниями плазмы или крови. При анафилактическом шоке происходит реакция немедленного типа.
Симптомы анафилактического шока:
- крапивница
- генерализованный кожный зуд (по всему телу)
- снижение артериальног7о давления
- спазм гладких мышц бронхов
- потеря сознания
Если у ребенка возникла такая реакция, следует оказать немедленную помощь, иначе результатом может стать летальный исход.
Сывороточная болезнь и сывороточно-подобные реакции
Такая реакция возникает, когда в организм ребенка вводят с целью лечения или профилактики чужеродный белок, в том числе антилимфоцитарные антитоксические сыворотки; также сывороточная болезнь может стать результатом приема антибиотиков, сульфаниламидов. Эта реакция замедленного типа, бывает после 7 дней после приема препарата, но период между введением препарата и проявлениями аллергии может быть разной длины. По форме болезнь может быть легкой, среднетяжелой или тяжелой.
Симптомы:
- кожные высыпания
- повышение температуры тела
- эмфизема легких
- увеличение лимфатических узлов
- отеки
- поражение сосудов
- изменение состава крови
- альбуминурия
- поражение слизистых оболочек
- увеличение и отечность суставов
- артралгии
- отек лица
Наиболее часто проявляются такие кожные высыпания у ребенка:
- скарлатиноподобная сыпь
- крапивница
- везикуло-папулезная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом
Изменения в организме при сывороточной болезни у ребенка:
— геморрагический синдром
— менингоэнцефалитический синдром
— отклонения в мочевыводящей системе
— сначала появляется лейкоцитоз в крови, а потом в разгаре болезни фиксируют лейкопению
— СОЭ увеличивается в ходе развития болезни
— эозинофилия бывает при сывороточно-подобных состояниях
Аллергический отек (отек Квинке) у детей
- появление на коже бледной припухлости, которая быстро развивается и растет
- отек губ, лица, половых органов, ушей, конечностей
- частое сочетание с крапивницей
Аллергическая гранулоцитопения
Вызвать данную реакцию могут такие препараты (противоревматические и жаропонижающие):
Симптомы:
- нелокализованные боли
- озноб
- недомогание и слабость
- боли в горле
- позже бывает ангина с некрозами и язвами на миндалинах, губах, небе, слизистой рта
- высыпания (нередко)
- увеличение лимфатических узлов на шее
- реакция костного мозга
- истощение костного мозга
Аллергическая тромбоцитопения
Возникает при лечении ребенка такими препаратами:
Болезнь имеет внезапное начало. Появляются такие симптомы:
— лихорадка
— озноб
— геморрагическая пурпура
— кровоточивость слизистых оболочек
— падение числа тромбоцитов в периферической крови
Крапивница
Это аллергическое проявление на лекарства у ребенка возникает внезапно. Но перед основными симптомами могут появляться предвестники:
- головная боль
- слабость
- боли в суставах
- озноб
Типичными симптомами крапивницы у детей являются волдыри, которые окружены гиперемированной областью и которые возвышаются над кожей. Их размеры – 3-30 мм и даже больше. Волдыри имеют тенденцию сливаться, принимать форму кольца, овала и т.д. Располагаться они могут где угодно по телу. Также крапивница проявляется мучительным зудом и повышением температуры тела малыша. Крапивница имеет склонность к хронизированию при непроведении лечения.
Диагностика Лекарственной аллергии у детей:
Основой диагностики лекарственной аллергии у детей является тщательно собранный анамнез. Иммунный ответ организма ребенка на лекарство может быть самым разным. В период разгара проведение кожных тестов запрещено, но в период ремиссии вполне возможно по назначению лечащего врача.
Из лабораторных тестов используют определение специфических IgE-антител (PACT) к пенициллину, миорелаксантам, ко-тримоксазолу, инсулину; определение триптазы, высвобождаемой при активации тучных клеток лекарственным препаратом; специфических IgG и IgM; реакцию блаеттрансформации лимфоцитов.
Если лабораторные методы или кожные тесты дали положительный результат, больного ребенка относят к группе риска по реакции на лекарственный препарат. Но отрицательный результат не значит, что у ребенка никогда не возникнет клиническая реакция на введение лекарства.
Лечение Лекарственной аллергии у детей:
Если возникли подозрения на лекарственную аллергию у ребенка, сразу отменяют те препараты, которые он получает. Если вызвана острая реакция, промывают желудок, назначают солевые слабительные, дают малышу энтеросорбенты, антиаллергические лекарства. Среди энтеросорбентов распространены активированный уголь, белый уголь, полифепан и т.д.
При тяжелых симптомах лекарственной аллергии у ребенка нужна срочная госпитализация – вызывайте скорую помощь. Ребенку назначают постельный режим и обильное питье, чтобы препараты как можно быстрее «вышли» из организма.
Анафилактический шок
Для лечения анафилактического шока как очень тяжелого состояния применяют кортикостероиды. Вводят преднизалон, доза которого 50-150 мг или больше, гидрокортизон (внутримышечно или внутревенно) – 50-200 мг. При асфиксии и удушье вводят эуфиллин в дозах, соответствующих возрасту. Также врачи могут назначить антигистаминные препараты: пипольфен (не всегда рекомендуется из-за выраженного гипотензивного действия), супрастин.
При появлении признаков сердечной недостаточности вводится корглюкон 0,06%-ный раствор 0,3–0,5-1,0 в изотоническом растворе хлорида натрия. Если аллергическая реакция развилась на введение пенициллина, то вводится 1 000 000 ЕД пеннициллиназы. Также для лечения применяют противошоковые жидкости (плазмазамещающие растворы).
При критическом состоянии проводятся реанимационные мероприятия: искусственное дыхание, закрытый массаж сердца, интубация бронхов. При отеке гортани проводят трахеотомию.
Отек Квинке
Прогноз благоприятный при расположении отека на коже. Опасность представляет отек в области жизненно важных органов, например, гортани (вызывает удушье). Срочно вводят антигистаминные средства, мочегонные препараты типа лазекса и фуросемида в дозах, адекватных возрасту больного. Тяжелые случаи требуют применения кортикостероидов.
Аллергическая гранулоцитопения
Нужно как можно быстрее прекратить контакт ребенка с лекарствами. Лечение проводится кортикостероидами в течение 7-10 дней. По показаниям производят переливание плазмы или лейкоцитарной массы.
Профилактика Лекарственной аллергии у детей:
Профилактические меры делят на первичные и вторичные. Первичные заключаются в том, что нужно более тщательно подходить к выбору лекарственных препаратов для ребенка с аллергией, в особенности если у него атопический диатез и аллергические заболевания.
Вторичная профилактика сводится к недопущению введения медикамента, на который ребенок уже давал аллергическую реакцию.
Сведения о первой аллергической реакции необходимо написать красными буквами на лицевой стороне поликлинической истории развития и истории болезни в стационаре.
Родители и дети старшего возраста должны быть информированы о нежелательной реакции на лекарство.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Лекарственная аллергия у детей:
Педиатр
Аллерголог
Дерматолог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лекарственной аллергии у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.Лекарственная аллергия у детей: симптомы и лечение — Статьи
К симптомам лекарственной аллергии относятся:
- сыпь, крапивница;
- зуд кожи и слизистых оболочек;
- слезотечение, покраснение глаз;
- отек различных частей тела, чаще всего губ, языка, лица. Остро развивающийся аллергический отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек получил специальное название — отек Квинке;
- заложенность носа, насморк, чихание, кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание, одышка, бронхоспазм;
- боли в суставах.
Особым вариантом лекарственной аллергии является так называемая анафилаксия.
Анафилаксия представляет собой тяжелую острую аллергическую реакцию, которая возникает только при парентеральном введении лекарственных средств.
К симптомам анафилаксии относятся:
- головокружение;
- бледность, холодный пот;
- потеря сознания;
- одышка, хриплое, затрудненное дыхание;
- значительное увеличение частоты сердечных сокращений;
- снижение артериального давления;
- боли в животе, понос;
- тошнота, рвота.
Наиболее тяжелым вариантом анафилаксии является анафилактический шок, который сопровождается выраженными расстройствами дыхания и кровообращения и представляет собой реальную угрозу жизни.
Следует подчеркнуть, что в родительской среде очень часто нет четкого разграничения аллергических и других побочных реакций, связанных с использованием медикаментов. Прием внутрь практически любого препарата может сопровождаться тошнотой, но это не аллергия. Озноб после приема антибиотика — это не аллергия. Судороги — это не аллергия. Частое мочеиспускание — это не аллергия… и т. д. и т. п.
Симптомы аллергии совершенно конкретны, и они указаны выше. Нет этих симптомов, но именно после применения лекарства появились новые жалобы — значит, это какая-то побочная реакция, но реакция не аллергическая! Почему это так важно? Прежде всего потому, что тошнота и озноб могут пройти, и это вовсе не означает, что данное лекарство нельзя использовать. А вот появление симптомов аллергии однозначно требует отмены препарата. Более того, его (препарата) повторное применение несет в себе еще большую угрозу, ибо по мере нарастания сенсибилизации проявления аллергии будут только усиливаться
Аллергические реакции могут отличаться друг от друга скоростью развития:
- ранние аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок), которые в большинстве случаев возникают в первые 30 минут после введения лекарственного средства;
- отсроченные аллергические реакции проявляются сыпью, зудом, расстройствами дыхания, отеками, в том числе отеком гортани. Развиваются в течение 3 суток после применения лекарства;
- поздние аллергические реакции возникают не ранее чем через трое суток. Проявляются сыпью, крапивницей, болями в суставах.
***
При появлении симптомов лекарственной аллергии необходимо немедленно прекратить использование медикаментозных средств, рассматриваемых в качестве потенциального источника аллергии.
Аллергия нередко возникает у ребенка, который одновременно получает несколько лекарственных препаратов, и определиться с подлинным виновником удается далеко не всегда. Поэтому до того момента, как ребенка осмотрит врач, следует по возможности прекратить лечение лекарствами как таковое.
Развитие лекарственной аллергии рассматривается в качестве однозначного показания обратиться за медицинской помощью. Соответственно, и лечение аллергии, и коррекцию ранее проводимой терапии — все это осуществляет врач. Определиться с истинной причиной аллергии без его помощи практически невозможно.
Более чем в половине случаев, когда родители утверждают, что у ребенка аллергия на конкретный лекарственный препарат, это не находит подтверждения.
Это обусловлено тем, что, во-первых, побочные неаллергические реакции принимаются за аллергические, а во-вторых, тем, что за лекарственную аллергию нередко принимается аллергия пищевая. Частота пищевой аллергии именно у больного ребенка объясняется ментальной особенностью наших женщин, для которых сам факт болезни является поводом к насильственному кормлению ребенка самыми разнообразными экзотическими, якобы особо полезными, продуктами.
Принципы лечения лекарственной аллергии не имеют особой специфики по сравнению с лечением аллергии другого происхождения.
Главное — как можно быстрее прекратить введение аллергена, осуществить мероприятия по его удалению из организма. С этой целью используют промывание желудка, очистительные клизмы, энтеросорбцию. Выведение препарата с мочой можно активизировать обильным питьем или инфузионной терапией.
К стандартным средствам лечения при умеренных проявлениях лекарственной аллергии относят антигистаминные препараты. Более серьезные реакции предусматривают как системное, так и местное применение кортикостероидов. Всегда проводится и симптоматическое лечение: устранение зуда, бронхоспазма и т. д.
Анафилактические реакции предусматривают незамедлительное в/м введение адреналина и кортикостероидов.
(Первую часть данной статьи «Лекарственная аллергия у детей: факторы риска» читайте здесь, а третью часть «Лекарственная аллергия у детей: принципы профилактики» — здесь.)
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 24/02/2015 16:34
обновлено 21/12/2017
— Болезни и лечение, Лекарства