Признаки астмы у взрослого на фоне аллергии, у ребенка
Аллергия – состояние, связанное с непереносимостью компонентов пищи, предметов окружения. Это заболевание может протекать остро или хронически, а также провоцировать появление антиген-ассоциированных патологий. Поэтому часто возникает вопрос, может ли аллергия перейти в астму, или это самостоятельные диагнозы?
Чем отличается аллергическая бронхиальная астма от аллергии?
Бронхиальная астма и аллергия могут провоцировать друг друга, но механизм возникновения их отличается. БА – это неинфекционное заболевание, характеризующееся спазмом бронхов. Он возникает на фоне реактивности верхних дыхательных путей.
Причины БА
Астма может быть врожденной или приобретенной. Первый характер отличается наследственным характером. Среди факторов приобретенного варианта выделяют:
- поражение верхних дыхательных путей бактериями;
- вирусная инфекция;
- аллергия;
- патологии кишечника;
- контакт с пыльцой или бытовой пылью;
- вредный характер труда;
- интоксикация ингаляционными ядами;
- длительный прием лекарственных средств;
- курение.
К сенсибилизирующим факторам относят также стресс, физическую нагрузку, резкий запах или смену погоды.
Как развивается патология?
Астма на фоне аллергии или другого фактора проходит несколько стадий развития. Здоровые бронхи имеют бокаловидные клетки, вырабатывающие слизь. Благодаря ресничкам, выстилающим поверхность дыхательных путей, она выводится наружу. Во время любого респираторного заболевания слизь начинает вырабатываться в избытке, накапливается в бронхах.
Как ответ на действие раздражителя, возникает спазм бронхов, из-за чего отток секрета также затрудняется. Он остается в конечном отделе дыхательных путей. Раздражение слизистой оболочки провоцирует воспаление ВДП. Из-за иммунного типа реакции слизь содержит много активных клеток (макрофагов, лимфоцитов, базофилов).
На фоне этих процессов просвет бронхов сужается, кислород не проникает в нужном объеме. Как следствие – затрудняется выдох. Постепенно пораженное место заполняется соединительной тканью, склерозируется. Дыхательный объем сокращается, увеличивается степень нарушения.
Формы и степени тяжести заболевания
В зависимости от причины, вызывающей патологию, выделяют несколько типов БА:- аллергический;
- психологический;
- инфекционно-аллергический;
- аспириновый;
- физического усилия.
Аллергия и астма, связь между заболеваниями прямая. Этот тип патологии, характеризующегося удушьем, встречается чаще других, вызван предрасположенностью к непереносимости веществ определенного типа. Реактивность бронхов возникает по тем же механизмам, что и аллергические состояния.
В этом случае иммунная система уже сенсибилизирована, кровь содержит клетки памяти. Пыльца и шерсть животных чаще других становятся причиной бронхиальной астмы.
Инфекционно-аллергический тип отличается тем, что появление заболевания вызвано обострением хронических процессов носоглотки, горла. Психологическая форма спровоцирована стрессом или длительными перегрузками. У детей часто возникает из-за подавления эмоций.
В зависимости от длительности заболевания, частоты обострений, силы действия, БА может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. Первая отличается:
- редкими обострениями;
- приступами не чаще 1 раза в неделю;
- ФВД больше 80% нормы;
- ночью обостряется 1-2 раза ежемесячно.
Если легкая форма носит персистирующий, постоянный характер, то симптомы могут беспокоить чаще, как днем, так и ночью. Сон и физическая активность могут быть нарушены.
Средняя степень нарушения характеризуется снижением дыхательного объема менее 80 % от нормы. Признаки патологии беспокоят ежедневно, ночью чаще 1 раза в неделю.
В тяжелом случае емкость легких менее 60%, симптомы беспокоят постоянно. При физической нагрузке состояние человека ухудшается.
Отличительные признаки перехода аллергии в астму
Чтобы понять, чем отличается астма от аллергии, нужно знать симптомы каждого нарушения. Для аллергии характерно острое начало, появление сыпи на теле, удушья или потери сознания. Отек Квинке наиболее похож на приступ БА, потому лучше всего описать его.
Для этого вида аллергической реакции характерно резкое ухудшение дыхания отек верхней губы, гортани. За счет отека ухудшается вдох, а при БА выдох. Симптомы приступа отличаются от других состояний.
При обследовании больного с аллергией отсутствуют хронические изменения в бронхах. Нельзя отследить периодичность появления симптомов. Они связаны только с контактом с опасным веществом. Практически сразу после него начнутся проявления аллергии. Если человек не столкнется с веществом 10 лет, то и признаков аллергии не будет. В отличие от нее, при БА не реже 1 раза ежемесячно симптомы повторятся.
Как проявляется БА – симптомы
- период предвестников;
- появление кашля;
- свист при выдохе;
- одышка;
- паника;
- синий цвет губ и носогубного треугольника.
Приступ купируется вдыханием гормонального препарата в ингаляторе, обычно астматик всегда носит его при себе. При его отсутствии приступ проходит после инъекции. В некоторых случаях он купируется самостоятельно, чаще всего при легкой форме нарушения.
Методы диагностики астмы
Из-за специфического состава слизи в бронхах определить БА просто. В анализе определяются кристаллы Шарко-Лейдена и спиралевидные Куршмана, помимо эозинофилов и иммунных клеток. В общем анализе биологической жидкости обнаруживается повышенный уровень эозинофилов, отвечающих за контроль над аллергическими состояниями.
В комплексном плане обследования на предмет астмы проводят бронхоскопию, томографию. Эти исследования позволяют увидеть степень изменений органа.
Для оценки функции внешнего дыхания применяют современный метод пикфлуометрии. Он определяет форсированный объем выдоха, то есть выходящий за 1 с, выполненный с максимальной силой.
Спирометр позволяет сделать еще несколько замеров функции бронхов: форсированная и стандартная жизненная емкость легких, остаточный и ускоренный объем выдоха. Исследования проводят после введения бронходилялатора.
Лечение заболевания
Астма, вызванная аллергией, лечится по нескольким направлениям:
- устранение аллергена;
- борьба с симптомами нарушения.
Лечение должно быть комплексным, последовательным и длительным.
У взрослых
Пациента помещают в палату, где контакт с аллергическими компонентами практически исключен. После установления опасного вещества его устраняют из жизни человека.
Вторая стадия – снижение проявлений астмы. Поскольку в основе заболевания хронические изменения тканей, вылечить астму невозможно. Спрей от астмы и аллергии помогает заблокировать высвобождение активных веществ аллергии, подавить воспаление, справиться с удушьем. Это неотложное средство помощи, выпускаемое как аэрозоль. Современные средства имеют длительный период действия, помогают увеличить период ремиссии.
Для отсроченной терапии применяют таблетки от аллергии при астме. Они направлены на повышение уровня иммунитета, снижение реактивности дыхательных путей. Требуется длительный курс препаратов, чтобы рассчитывать на результат.
Чтобы помочь вывести вязкую мокроту, назначают бронходилататоры, отхаркивающие средства, физиотерапию. Помогает и дренажный массаж.
У детей
Особенностью лечения БА у детей является необходимость полного контроля над ситуаций. Из-за физиологических особенностей детского организма при отсутствии быстрой помощи состояние пациента резко ухудшается. Ребенок нуждается в средствах с максимально коротким началом действия. Общие принципы лечения не отличаются. По мере роста организма ребенок может перерасти патологию после 5 лет.
Бронхиальная астма. Как избавиться? Чем лечить? Советы врача
Watch this video on YouTube
Диета
Поскольку причиной аллергии может быть пища, то пациента переводят на низкоаллергенную диету. Поскольку острая пища может спровоцировать приступ, то специи, соль исключают из плана питания.
Дыхательная гимнастика
На фоне лекарственных средств пациенту вне периода обострения назначают гимнастику. Она позволяет тренировать мускулатуру, повышать выносливость и постепенно увеличивать объем форсированного выдоха, измененный при БА.
Что делать, чтобы аллергия не переросла в астму?
Поэтому человек нуждается в поддержке в период сезонных инфекций в виде витаминов, полиненасыщенных жирных кислот. Весной и летом нужно проводить закаливание организма, исключить действие факторов развития астмы.
Лечится ли аллергия и астма? Как вылечить аллергию и астму?
Watch this video on YouTube
Аллергическая бронхиальная астма – симптомы у взрослых и детей
Аллергия – большая проблема современного общества. Заболеваемость очень высока. Она диагностирована примерно у 80 % детей и 60 % взрослых. Существует множество её проявлений. Одно из них – аллергическая астма. Больше 80 % из всех аллергиков подвержены этому недугу. При вдыхании веществ-аллергенов, организм получает сигнал об угрозе и пытается от нее избавиться. Начинается резкое сокращение мышц в дыхательной системе. Недуг очень опасен для больного. Как часто может встречаться? Как она появляется? Чем лечить?
Может ли аллергия перейти в бронхиальную астму?
Как правильно, бронхиальная астма – запущенная форма аллергии. Поэтому, ответ на вопрос «может ли аллергия перейти в астму?», однозначно, да. Они имеют большую связь. Но их следует различать, иначе недуг будет развиваться.
Как это происходит? Астматик страдает приступами кашля. Возможно, он в курсе своего заболевания и просто игнорирует признаки. Или же не догадывается об истинной причине. Ведь мало кто может догадаться, что кашель спровоцировала обыкновенная плесень или домашняя пыль. Запуская первичные признаки, усугубляется состояние человека. Приступы становятся более частыми и тяжелее от них избавиться.
Причины респираторного аллергоза
Аллергоз респираторный. Так называют группу недугов, которые поражают дыхательную систему. Имея контакт с веществом раздражителем (вдыхая его, употребляя в пищу, соприкасаясь с ним кожей), от иммунитета исходит негативная реакция. Она вызывает различные проявления недуга.
Основные факторы, влияющие на генез:
- Отсутствие здорового образа жизни — вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), неправильное питание (употребление большого количества фаст-фуда, еды с консервантами и красителями, недостаточное количество фруктов и овощей в рационе).
- Плохая экология — заг
Астма и аллергия 2020
Что такое астма?
Определение астмы:
Астма — это заболевание, при котором воспаляются дыхательные пути и дыхательные трубки, что приводит к сжатию бронхов. Хотя астма со временем становится менее суровой, она никогда не исчезает полностью.
Симптомы Атмы:
Симптомы астмы включают человека, имеющего ощущение стеснения в грудной клетке, кашель, хрипы и затрудненное дыхание (одышка). Симптомы могут ухудшаться, если состояние не обрабатывается быстро.
Диагностика астмы:
Диагноз может быть сделан на основе физического обследования и различных тестов функции легких (легких). Спирометрия может быть выполнена, когда протекает воздушный поток. Анализы крови могут демонстрировать высокий уровень эозинофилов (> 400 клеток / мкл), если у человека астма. Бронхиальный (метахолин) тест-тест также может быть выполнен для диагностики астмы. В этом тесте пациент дышит метахолином или гистамином, и количество сужения бронхов определяется с помощью спирометрии. Астматики будут сужаться при гораздо более низкой дозе, чем здоровые люди.
Причины для астмы:
Считается, что астма вызвана многими факторами, включая сочетание генетики и факторов окружающей среды. Гены, которые являются вовлеченными, — это те, которые влияют на дыхательные пути и химические вещества, которые вызывают воспаление. К факторам окружающей среды относятся воздействие аллергенов и диетических факторов. Многие ученые полагали, что это взаимодействие как генетики, так и факторов окружающей среды, которые приводят к астме.
Факторы риска и осложнения, связанные с астмой:
Наличие близкого родственника крови с астмой является фактором риска развития астмы, поскольку состояние частично генетическое. Другие факторы риска включают ожирение, курение, работу в среде, где есть много химических веществ, и имеющих аллергию. Астма может привести к госпитализации и может привести к смерти, если не будет лечить достаточно быстро.
Профилактика и лечение:
Вы можете помочь предотвратить астму, зная ваши триггеры и избегая их и вакцинировавшись против гриппа. Вы
Астма и аллергия | Школа Гомеопатов
Слова «аллергия» не было в английском языке времен Шекспира, и оно даже не встречалось в английской литературе прошлого века. Медицинская гипотеза о том, что многие человеческие болезни имеют аллергическое происхождение, относительно нова. Но не настолько, чтобы извинить неспособность многих врачей выявлять аллергию как причину заболеваний. Как ни печально, аллергии и питанию – двум важным факторам человеческого здоровья – на медицинских факультетах уделяется меньше всего внимания. Это области крайнего невежества современной медицины.
Многие из нас, иногда того не сознавая, испытывают аллергические реакции на продукты питания или на мельчайшие частицы в воздухе. Однако из-за невежества врачей множество проблем со здоровьем, от которых довольно просто избавиться, установив аллерген, решаются с помощью опасных лекарств и даже хирургических вмешательств. Во многих случаях такое лечение приносит больше вреда, чем сама болезнь.
Наиболее распространенные аллергические реакции – «заложенность» носа, насморк, чихание и кашель. Когда они появляются в определенное время года, обычно летом или осенью, мы диагностируем состояние как аллергию на пыльцу растений, или сенную лихорадку. Однако у некоторых людей эти симптомы сохраняются целый год, и у кого-то даже возникает хроническая «заложенность» носа, которая может приводить к инфекциям (например, синуситам). Очевидно, что аллергеном в данном случае является не пыльца, а что-то другое.
Одни аллергены находятся в продуктах питания, другие – в окружающей среде. Аллергены среды – это: пыльца растений, плесень, загрязненный топливом, выхлопными газами или табачным дымом воздух, перхоть животных (микроскопические чешуйки с шерсти, перьев или кожи), домашняя пыль, питьевая вода (с примесями хлора), ткани одежды, одеял (особенно шерсть), косметика и мыло, химические аэрозоли, укусы насекомых. И это – лишь самые распространенные.
Пищевых аллергенов еще больше. Их список возглавляет коровье молоко. Аллергическую реакцию могут дать: кукуруза, продукты переработки пшеницы, глютен, яйца, рыба, помидоры, чеснок, цитрусовые и любые химические добавки в промышленные продукты питания – консерванты, стабилизаторы, красители и усилители вкуса.
АЛЛЕРГИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ МНОЖЕСТВОМ СИМПТОМОВ
Аллергическим реакциям особенно подвержены дети, причем искусственно вскармливаемые – в двадцать раз чаще. Симптомы аллергии весьма разнообразны: головные боли, мигрени, боль в глазах и ухудшение зрения, головокружение, потеря слуха, тахикардия (частое сердцебиение), тошнота, рвота, изжога, понос, боли в животе, аллергический цистит (кровь в моче), вялость, мышечная слабость, энурез, бессонница, гиперактивность, трудности обучения и проблемы с памятью.
В случае таких заболеваний, как астма или сенная лихорадка, любой врач в качестве причины заподозрит аллергию. Большинство врачей подумают об аллергии и при некоторых проблемах кожи. Но почти никто из них не вспомнит об аллергии, столкнувшись с симптомами, перечисленными выше. Врачи предпочтут давать лекарства для облегчения симптомов, в то время как следует провести работу по поиску пищевой или иной аллергии, которая и является причиной болезни.
Невнимание к аллергии как возможной причине заболевания приводит к неверному диагнозу и неправильному лечению, однако не меньшую опасность представляет и признание аллергии в качестве причины. Если педиатр подозревает аллергию, он направляет ребенка к аллергологу, который, в свою очередь, порой действует неподобающим образом. Многие аллергологи злоупотребляют кожными пробами, наобум назначая десятки неудобных, дорогих и потенциально опасных анализов. Эти анализы, особенно в области пищевых аллергенов, знамениты своей неточностью и совершенно неуместны, когда, как это часто бывает, берутся на потенциальные аллергены, с которыми ребенок никогда не встречался. Пробы целесообразны для подтверждения аллергии, выявленной другими способами, а массовые анализы на все аллергены подряд не оправданы ничем.
Анализы – лишь часть проблемы. За ними может последовать лечение, которое отягощает состояние больного более, чем те симптомы, которые оно должно облегчать.
Если кожные пробы показывают, что у ребенка аллергия на домашнюю пыль, ясно, что нужно обеспечить чистоту в доме, насколько это возможно. Исключение подозреваемого продукта из рациона также оправдано для подтверждения или опровержения результатов исследования. Но какой смысл исключать полезный и питательный продукт навсегда только на основании анализа, даже не попытавшись узнать, какова на него реакция? А раз так, то зачем анализ нужен? Почему бы методом исключения не обнаружить конкретные пищевые продукты, на которые реагирует ребенок, обойдясь без анализов вообще?
Инъекции для десенсибилизации* или такие лекарства, как антигистамины, кортикостероиды, вроде кортизона или преднизона, или производные ксантина, такие, как теофиллин, – еще одна угроза, если ребенок попал на прием к аллергологу.
* Десенсибилизация – уменьшение или исчезновение повышенной чувствительности (сенсибилизации) организма к повторному введению чужеродного для него вещества. (Прим. ред.)
Польза десенсибилизации весьма спорна, а долгосрочные последствия таких инъекций неизвестны. Несколько контролируемых исследований их эффективности дали в лучшем случае противоречивые результаты. Из них следует, что, по-видимому, уколы от сенной лихорадки эффективно снимают ее симптомы, в то время как уколы от пищевой аллергии не помогают. Главный вопрос, на который пока нет ответа: какие последствия инъекций от аллергии ожидают ребенка в будущем? Похоже, специалисты в этой области не хотят знать на него ответ. Такие инъекции делаются уже не одно десятилетие, а исследований по их долговременным последствиям никто не проводил.
Лекарства, обычно используемые для лечения аллергических состояний, включая астму, имеют много вредных побочных эффектов. Эти антигистамины, стероиды и производные ксантина продаются под такими коммерческими названиями, как аминофиллин, ааран, маракс, слофиллин, теодур и теобид; некоторые предназначены для приема внутрь, некоторые выпускаются в виде ингаляционных растворов. У всех этих средств есть побочные эффекты, которые могут быть не просто неприятны, но часто оказываются опасными. Например, известно, что лечение детей-астматиков стероидами вызывает задержку развития легких и, при продолжительном применении этих средств, повышает риск катаракты.
Я рекомендую родителям отказываться от десенсибилизации и лекарств, кроме ситуаций, когда остальные средства уже испытаны или возникла угроза для жизни. Если под подозрение попала аллергия, приложите все усилия к поиску ее источника. Для этого врач не нужен. Сначала наметьте возможные аллергены в окружающей ребенка среде и начните их убирать один за другим, наблюдая за симптомами. То же самое проделайте в отношении пищевых продуктов. Шансы самим обнаружить и нейтрализовать аллерген достаточно высокие.
ТЯЖЕЛАЯ АСТМА: ПОМОЖЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ
Хотя я твердо убежден, что в большинстве случаев аллергические состояния в медицинской помощи не нуждаются, не хочу преуменьшать ее необходимость при тяжелой астме, равно как и необходимость немедленных и решительных действий. Эта болезнь может стать смертельной, и ее так и нужно воспринимать.
В отличие от сенной лихорадки, поражающей в первую очередь слизистую носа, астма действует в основном на бронхиальные пути. Мелкие бронхи под действием аллергена отекают, выделяют густую мокроту, и она забивает дыхательные пути настолько, что дышать становится трудно. При тяжелых формах астмы возникают приступы удушья: они начинаются с мучительного ощущения нехватки воздуха; к затрудненному дыханию, особенно выдоху, присоединяется кашель, свистящие хрипы. Если больному быстро не помочь, может возникнуть угроза для жизни. Без промедления везите малыша к врачу, а еще лучше – в приемное отделение ближайшей больницы. Иначе дыхательные пути забьются настолько, что лишат необходимого для жизни кислорода. Укол адреналина, действуя как кратковременное медицинское чудо, откроет дыхательные пути. В этих ситуациях он – прекрасное, практически безопасное лекарство.
Хотя астма и имеет аллергическую природу, она загадочнее других проявлений аллергии, так как ее приступы мало связаны по времени с воздействием каких-либо аллергенов. Приступы астмы могут провоцироваться простудой и другими инфекциями, стрессом, эмоциональными переживаниями и иными психологическими причинами. У страдающих астмой детей иногда развивается способность вызывать у себя приступ всякий раз, когда их расстраивают или волнуют. Многие родители из-за этого мучительно переживают. Частота приступов зависит от физической нагрузки, климата и даже времени года.
Будучи с ребенком в постоянном контакте, родители, как никто, знакомы с его рационом, окружением и эмоциональным состоянием. Поэтому, прежде чем обратиться к врачу, за исключением угрожающих жизни состояний, постарайтесь найти причину самостоятельно. Не устану повторять: у вас это получится лучше, чем у врача. Только если все ваши усилия ни к чему не приведут или болезнь станет опасной для жизни, обратитесь к педиатру.
Краткое руководство по аллергии
Как уже говорилось, аллергию следует подозревать в качестве возможной причины даже в случае заболеваний, обычно с нею не связываемых. Если природа болезни аллергическая, уместно не лечить симптомы потенциально опасными лекарствами и инъекциями для десенсибилизации, а определить и устранить аллерген из питания или окружающей ребенка среды. Не устану повторять: у родителей это получится лучше, чем у врачей. Они лучше знают ребенка и постоянно за ним наблюдают.
Если вы подозреваете, что болезнь ребенка аллергической природы, предпримите следующие шаги.
1. Детально изучите окружающую ребенка среду, уделяя особое внимание потенциальным аллергенам. При симптомах сезонного характера, особенно возникающих в пору цветения растений, первым подозреваемым веществом, конечно, будет пыльца.
2. Если в окружающей среде аллерген обнаружить не удалось, начинайте его искать среди пищевых продуктов (методом исключения): убирайте из рациона по одному наиболее вероятные продукты-аллергены (они указаны в этой главе) и наблюдайте, не исчезнут ли симптомы дней через десять. Если исчезнут, верните продукты по одному. Если возвращение продукта возобновит симптомы, значит, обнаружен один из аллергенов. Реакция должна проявиться в течение двух дней. Необходимо продолжать процесс поиска, пока не будут выявлены все аллергены. Их и надо избегать в дальнейшем.
3. Если аллерген определить не удается, посоветуйтесь с аллергологом из Лиги действия за экологию человека; он может подсказать более сложные способы обнаружения (адрес указан в 8-й главе). И только в том случае, если и это не принесет результата, советую обратиться к рядовому аллергологу, но при этом помнить об опасности кожных проб, десенсибилизирующих уколов и лекарственных препаратов.
4. Если аллергия приведет к угрожающему жизни состоянию, например, хронической астме, в случае тяжелых приступов воспользуйтесь помощью компетентного врача. Это не заменит ваших усилий по обнаружению аллергенов, но необходимо во избежание опасной для жизни ситуации. Как только у ребенка начнется тяжелый приступ астмы с удушьем, без промедления везите его к врачу или в приемный покой ближайшей больницы, где ему введут адреналин.
Вконтакте
Google+
LiveJournal
Одноклассники
Аллергические заболевания
Астма представляет собой достаточно распространенное заболевание, основным признаком которого является затрудненное дыхание. Проблемы в дыхании обусловлены неправильным прохождением воздуха из трахеи в легкие, взаимодействие между которыми осуществляет такой орган, как бронхи. Аллергическая же астма является заболеванием, которое также связано с затруднением дыхания, но причиной этого является наличие особых аллергенов.
Приступом астмы можно назвать момент, когда человек испытывает трудности с дыханием. Происходит это тогда, когда воздух не может нормально (без препятствий) пройти через бронхи к другим органам, которые насыщают легкие воздухом.
Как связаны аллергия и астма
Астма бывает двух видов: аллергическая и неаллергическая. Аллергическая астма является наиболее распространенной их двух вышеперечисленных типов. Данный вид астмы сопровождается приступами, вызванными триггерами. Триггеры – это аллергены, которые не создают проблемы с дыханием у лиц, не имеющих астму.
Триггеры могут включать в себя споры плесени, пыльцу или пары краски. Аллергены влияют на астматиков, потому что, как правило, проникают в трахею с воздуха. Органы человека, страдающего астмой, чрезвычайно чувствительны к аллергенам и реагируют быстро, чтобы защититься.
Эти защитные механизмы могут включать в себя напряжение мышц, отек или чрезмерное выделение слизи. Все эти реакции могут привести к закупорке бронхов и ограничить прохождение необходимого количества воздуха.
Когда у человека начинается приступ астмы, он может кашлять и хрипеть. Человек начинает быстро дышать в отчаянной попытке вдохнуть большее количество воздуха. Возможно, возникнет ощущение тяжести в груди.
Лечение аллергической астмы
Аллергическая астма считается неизлечимым заболеванием, однако регулируемым. Обычно приступ астмы лечится самостоятельно с помощью лекарств. Наиболее часто астматики используют ингаляторы, которые могут содержать необходимые лекарства. Также могут приниматься и лекарства против аллергии, которые выпускаются по рецепту. Некоторые приступы астмы достаточно серьезные, для их устранения потребуется неотложная помощь.
Другой способ управления аллергической астмой заключается в банальном избегании триггеров. Например, если человек знает, что приступы астмы у него вызваны парами краски, то ему ни в коем случае нельзя становиться художником, а также следует воздержаться от посещения комнаты, в которой, например, совсем недавно выкрасили стены. Иногда человек не подозревает о том, что имеет аллергию. Посещение специалиста может помочь определить ее.
С уважением AllergON.ru
Группа астма и аллергия — Аллергия и все о ней
Те же самые аллергены, провоцирующие у людей кашель, чихание, раздражающие слизистые глаз, могут вызвать приступ астмы. Пациентам важно знать триггеры и как можно оказать быструю самопомощь при очередной удушающей атаке. Аллергическая астма является распространенной формой заболевания и составляет более половины из 20 миллионов общих случаев.
Содержание статьи:
Особенности этиологии
В феврале 2015 г. состоялся Международный конгресс Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов в Москве, на котором была озвучена необходимость внесения изменений в классическое определение бронхиальной астмы. Ведущие специалисты убеждены, что заболевание носит гетерогенный характер. Это значит, что в детском возрасте доминирует фенотип аллергической астмы, развивающейся на фоне взаимодействия экологического состояния и генетической наследственности.
При отсутствии патологий, иммунная система призвана защищать человека от болезнетворных микроорганизмов, в противном случае естественная ее работа нарушается.
Аллергическая астма представляет собой иммунный ответ на внедрение антигенов.
Когда он вступает во взаимодействие с IgE (специфический иммуноглобулин Е), высвобождается вещество гистамин, вызывающее отечность слизистых, воспаление кожных покровов. Все это в комплексе создает классическую симптоматику аллергии: заложенность носа, кашель, чихание, красные слезящиеся глаза, спазмы в дыхательных путях. Такая реакция сигнализирует о попытках организма избавиться от антигена самостоятельно.
Поскольку астма является гетерогенным заболеванием, то особое значение играет тщательный поиск возможных аллергенов. В большинстве случаев приступы хронического удушья возникают при воздействии шерсти животных, пыльцы, спор грибов и плесени, бытовой пыли. В медицинской практике нередко встречаются случаи аллергической астмы, развивающейся при легких царапинах на коже, частого вдыхания парфюмерных ароматов, едкой бытовой химии, табачного дыма.
Факторы риска
Помимо стандартных антигенов, врачи выделяют и другие факторы, увеличивающие риск развития заболевания. При вдыхании холодного воздуха у астматиков происходят бронхоспазмы. Такая реакция организма объясняется тем, что при низком температурном режиме становится тяжело дышать носом. При горловом вдыхании холодного воздуха происходит иссушение и сужение слизистых.
Достоверно известно, что во время высокоинтенсивной тренировке при температуре ниже 15°C обостряется аллергическая бронхиальная астма.
Более того, врачи утверждают, что и у здоровых людей в таких условиях без надежной защиты возникают трудности с дыханием. Это не значит, что астматики должны отказываться от физической активности, но необходимо учитывать особенности здоровья.
Поиски истинных антигенов продолжаются и в 2017г. Исходя из данных статистики установлено, что с 1990г. наблюдается рост численности заболеваемости аллергической астмой. Многие ученые связывают это с устойчивым увеличением демографических изменений (расширение городов). Загрязнение воздуха в помещениях и в атмосфере неблагоприятно сказывается на работе сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
Наиболее изученными аллергенами являются озон, газы диоксида азота, летучие органические соединения.
В 10% случаев приступы удушья и кашель у астматиков провоцируются лекарственными препаратами: бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, аспирином и другими болеутоляющими. Поэтому при назначении медикаментов важно предупреждать своего лечащего врача о наличии недуга.
Клиническая выраженность
Симптоматика аллергической астмы зависит от стадии течения патологии. На начальных этапах пациенты отмечают у себя сдавливающее чувство в области грудной клетки, ринит и конъюнктивит. Основным проявлением начинающегося приступа выступает отек слизистых оболочек.
Классическими признаками заболевания являются:
- одышка;
- судороги;
- хрипы в грудине;
- кашель, который в большинстве случаев непродуктивный, но иногда может сопровождаться выделением вязкого секрета.
При обострении инфекционно аллергической бронхиальной астмы, которой в наибольшей степени подвержены люди в возрасте 35-40 лет, симптоматика несколько отличается от стандартной. Приступы удушья у взрослых пациентов с таким диагнозом проявляются после перенесенного вирусного заболевания или на фоне рецидивной вспышки воспалительного процесса.
В этих ситуациях чаще всего поражаются верхние дыхательные пути, вследствие чего развивается гнойный синусит, бронхит. Нередко инфекционно аллергической астме предшествует пищевое или медикаментозное отравление. Во время одышки у пациентов наблюдаются затяжные приступы кашля с выделение гнойной мокроты из бронхов. При этом снижается двигательная активность, учащаются вдохи и выдохи.
Аллергическая форма астмы у детей может возникнуть в любом возрасте. Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев заболевание маскируется под бронхит хронического типа. По этой причине важно дифференцировать патологию и назначить правильное лечение. Когда у малыша наблюдается больше 4 эпизодов обструктивного бронхита на протяжении одного года, нужно обратиться к врачу.
Если у ребенка появилась аллергическая форма астмы, то нужно обязательно обратиться к специалисту.
Симптоматика аллергической астмы проявляется исключительно при контакте с антигеном. В зависимости от того, какой конкретный вид триггера вызывает одышку и кашель, варьируется частота и длительность обострения.
Медицинская классификация легочной патологии
Аллергическая бронхиальная астма бывает двух типов в зависимости от первопричины ее развития.
Атопическая форма заболевания возникает в результате ингаляционного попадания в организм определенных антигенов.
В этом случае наблюдается классическая клиника: затрудненное дыхание, сухой кашель, хрипы.
Инфекционно-зависимая астма появляется при наличии болезнетворной микрофлоры и сопровождается ярко выраженными приступами удушья, отхаркиванием гнойной мокроты, аномалиями дыхательных путей. Во избежание дальнейшего распространения инфекции необходимо незамедлительное проведение диагностики и начало адекватной терапии.
Исходя из стандартных признаков заболевания, в медицине существует следующая классификация:
- Интермиттирующая и персистирующая бронхиальная астма легкой степени. При первой форме приступы обострения проявляются 1 раз в неделю, а при второй – несколько раз в 7-10 дней.
- Средняя стадия заболевания характеризуется наличием ежедневных приступов различной интенсивности. Такая частая симптоматика нарушает привычный образ жизни и значительно ухудшает состояние пациента.
- При диагностировании тяжелой степени аллергической астмы приступы удушья могут доходить до нескольких раз в сутки, при этом в ночное время наступает обострение. У больных снижается двигательная активность и наступает астматический статус.
Методы диагностики
На первом приеме врач проводит сбор анамнеза, анализирует жалобы пациента, прослушивает грудную клетку.
Для постановки точного диагноза больной должен пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований:
Метод диагностики | Результативность процедуры |
ЭКГ | Позволяет исключить сердечную форму бронхиальной астмы |
Спирометрия | Во время обследования врач проводит оценку параметров работы легких больного, объема форсированного выдоха |
Анализ мокроты | Наличие в отхаркивающем вязком секрете спирали Кушмана и кристаллов Шарко-Лейдена, эозинофилов свидетельствует о развитии бронхиальной астмы аллергического типа |
ОАК | Повышенные значения эритроцитов и гемоглобина указывают на недостаточность внешнего дыхания |
Биохимия крови | У астматиков в результатах лабораторного теста будут выявлены в высокой концентрации серомукоиды, фибриногены, сиаловые кислоты |
Аллергический анализ | Проводится с целью определения специфического иммуноглобулина Е |
Кожные пробы | Устанавливают потенциальные антигены |
Пищевая диагностика | Заключается в ведении пищевого дневника, проведения провокационных диет, дифференциального голодания |
Тактика терапии
Проявляемые во время астмы, симптомы и лечение неразрывно связаны между собой. После выявления аллергена, провоцирующего приступы сухого кашля и удушья, составляется индивидуальный план лечения. Стандартно терапия атопической или инфекционно-зависимой астмы базируется на приеме следующих лекарственных препаратах:
- Кромоны – медикаменты, влияющие на уровень вырабатываемого гистамина. Активно назначаются для лечения детской астмы, поскольку у взрослых их использование не приводит к положительной динамике.
- Метилксантины – теофиллин, кофеин и теобромин. За последние годы препараты этой группы утратили популярность в связи с тяжелыми возможными побочными реакциями.
- Антагонисты иммуноглобулина Е эффективно купируют повышенную чувствительность бронхов.
- Ингаляционные глюкокортикоиды и блокаторы адренорецепторов выступает в качестве базовых лекарств, контролирующих течение аллергической астмы. Такому способу лечение отдается предпочтение ввиду удобства использования специального устройства, которое позволяет быстро среагировать при начинающемся приступе удушья.
- Прием антигистаминных препаратов блокирует нейронные рецепторы и уменьшает интенсивность астматической атаки. Врачи рекомендуют заранее принимать медикаменты, подавляющие выработку гистамина, если контакта с антигеном не избежать.
Все большую популярность приобретает аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Для этого больному вводят маленькими дозами вещества, на которые возникает бурная реакция бронхов. Постепенно клиническая выраженность астмы уменьшается или прекращается. Важно помнить, что бронхорасширяющие препараты подавляют приступы удушья, но приводят к медикаментозной зависимости.
При превышении дозировки существует высокая вероятность развития парадоксальной реакции, когда после приема лекарства симптоматика усиливается.
Первая помощь при приступах удушья
Астматики должны всегда иметь при себе назначенный врачом бронхорасширяющий ингалятор. В первую очередь нужно помнить о необходимости обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окно или дверь в помещение.
Подавить приступ, возникший при взаимодействии с аллергеном, помогут антигистаминные или гормональные препараты. Нужно постараться не паниковать обеспечить максимальный комфорт: занять удобное положение, снять лишнюю сковывающую одежду. Астматикам легче справиться с изнуряющими бронхоспазмами сидя с наклоном на спинку стула или перенеся вес собственного тела на руки.
Пациенты, болеющие аллергической формой астмы, должны знать технику правильного брюшного дыхания, в которой участвует диафрагма. При вдохе мышечная перегородка между животом и грудью сжимается и опускается, а на выдохе – поднимается вверх. За счет этого в легкие поступает больше воздуха, а кровь лучше насыщается кислородом. Владение техникой брюшного дыхания позволяет уменьшить приступы астматического удушья.
Людям, которые болеют аллергической астмой, обязательно нужно знать технику правильного брюшного дыхания.
Хорошо помогает массаж грудной клетки в области сердца теплым полотенцем. Врачи предупреждают, что это допустимо делать только при отсутствии легочного заболевания. Когда приступ аллергической астмы ослабнет, нужно напоить больного теплым чаем, молоком. Следует понимать, что все эти мероприятия помогают лишь при начинающихся приступах легкой интенсивности и в дальнейшем потребуется обратиться к аллергологу или иммунологу для того, чтоб узнать, как лечить астму в каждом конкретном случае.
Осложнением заболевания выступает состояние астматического статуса, когда пациент может выдыхать воздух и является резистентным к медикаментам. Такая форма удушья начинается с легкого помрачения сознания, при этом общее самочувствие значительно ухудшается. При отсутствии адекватного медикаментозного вмешательства астматический статус приводит к инвалидности, а в некоторых случаях – летальному исходу.
Немедикаментозное лечение
Врачи подчеркивают, что аллергический компонент делает заболевание нестабильным, а астматические приступы возникают внезапно. Поэтому полностью вылечить патологию можно, придерживаясь врачебных назначений относительно дозировки и перечня принимаемых лекарственных средств.
Огромное значение играет немедикаментозная терапия, которая заключается в снижении интенсивности воздействия антигенов на организм.
С этой целью нужно придерживаться следующих принципов:
- при наличии аллергии на пищевые продукты необходимо составить диетический рацион;
- избегать контакта с домашними животными, чья шерсть выступает антигеном для больного бронхиальной астмой;
- обязательно носить маску во время цветения деревьев при наличии негативной реакции организма на пыльцу;
- при аллергии на бытовую пыль, нужно убрать из помещения мягкие игрушки, ворсистые ковры.
Заключение
Бронхиальная астма аллергического типа значительно ухудшает качество жизни пациентов, но при своевременном начале терапии успешно купируются приступы удушья. Для полного выздоровления мало принимать только бронхорасширяющие препараты. Во избежание развития астматического статуса, сопровождаемого дыхательной недостаточностью и помещением в отделение интенсивной терапии, следует помнить о важности профилактических мероприятий: регулярной физической активности, рационального питания, санаторно-курортного лечения.
Source: allergyastop.ru
Читайте также