Механизмы эффективности антигистаминных препаратов первого поколения при ОРВИ |

Использование антигистаминных препаратов при «простуде» (острых респираторных вирусных инфекциях – ОРВИ) базируется на данных об их эффективности как в естественных, так и экспериментальных условиях. В ряде публикаций показано, что антигистаминные препараты I поколения способны уменьшать ринорею, отек слизистой носа и чихание при ОРВИ, а также общую тяжесть заболевания. Эти свойства обнаружены у таких антигистаминных препаратов I поколения, как бромфенирамин, хлорфенирамин и хлоропирамин (Супрастин). Так, эффективность Супрастина при ОРВИ изучена в клинике ЛОР–болезней ММА имени И.М. Сеченова проф. С.В. Морозовой. В исследовании приняли участие 20 больных с острым неосложненным ринитом в возрасте 20–55 лет. Эффективность терапии оценивали по выраженности чихания и ринореи, а также инфильтрации и гиперемии слизистой носа (по данным риноскопии). Монотерапия Супрастином способствовала сокращению продолжительности заболевания до 2–3 дней. Тяжесть симптомов также уменьшалась, больные обходились без применения сосудосуживающих капель. У ряда больных отмечалась сонливость. Осложнений ринита не возникло ни в одном случае.

Несмотря на известную эффективность антигистаминных препаратов I поколения при ОРВИ, механизмы их действия оставались малоизученными.

Отдельные симптомы ОРВИ вызываются множественными, иногда специфичными для различных симптомов, механизмами воспаления. Чихание обычно объясняли выбросом гистамина из назальных тучных клеток и базофилов, который происходит при активации этих клеток во время ОРВИ. В качестве доказательства приводили факт, что интраназальное введение здоровым людям гистамина (но не других медиаторов) вызывает чихание. Известно также, что лечение антигистаминными препаратами I поколения высокоэффективно уменьшает чихание при ОРВИ и в обычных, и в экспериментальных условиях. Тем не менее, в отличие от аллергического ринита, при ОРВИ уровень гистамина в назальном секрете не повышен, хотя чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину при ОРВИ возрастает.

Антигистаминные препараты как I, так и II поколения являются конкурентными антагонистами гистамина на уровне H₁–рецепторов. Кроме этого, в отличие от препаратов II поколения, антигистаминные препараты I поколения проявляют конкурентный антагонизм в отношении ацетилхолина на уровне нейрональных и нейромышечных мускариновых рецепторов, а также проникают через гематоэнцефалический барьер. В ограниченных исследованиях было показано, что антигистаминные препараты II поколения не способны уменьшать чихание при ОРВИ.

Эти данные поставили перед исследователями вопрос о том, благодаря каким механизмам антигистаминные препараты I поколения (Супрастин и др.) способны уменьшать ринорею, отек слизистой носа и чихание при ОРВИ, и почему этот эффект не свойствен препаратам II поколения. Исследования ОРВИ в естественных условиях связаны с определенными техническими трудностями. Так, сложно набрать пациентов с начальными стадиями заболевания, когда можно наиболее точно оценить эффективность лечения. Поэтому следовало бы подтвердить результаты исследований антигистаминных препаратов при ОРВИ, проведенных в естественных условиях, с помощью экспериментальной риновирусной инфекции, позволяющей точно оценить чихание. Такое исследование было проведено P.S. Muether и J.M. Gwaltney, которые изучали эффекты лоратадина – антигистаминного препарата II поколения при экспериментальной риновирусной инфекции.

Материалы и методы

В исследование было включено 66 взрослых добровольцев, у которых титры антител к риновирусу 16 типа не превышали 2 единиц, и не переносивших ОРВИ или другое заболевание с лихорадкой за последнюю неделю. Кроме того, исключались пациенты с любыми серьезными сопутствующими заболеваниями, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом; принимавшие в последнее время (в соответствии с особенностями их фармакокинетики) антигистаминные препараты, средства от простуды и другие препараты, которые могут оказать влияние на результаты исследования.

Риновирусную инфекцию вызывали путем двукратного (с перерывом в 20 мин) интраназального введения стандартизированной культуры риновируса 16 типа. Смывы из полости носа для последующей идентификации вируса получали за 8 дней и непосредственно перед инфицированием (для исключения случайного инфицирования «диким» штаммом риновируса), а также каждое утро перед приемом препарата. Нейтрализующие типоспецифические антитела определяли в анализах крови за 7 дней до инокуляции и через 2–3 недели после нее.

Симптомы болезни (чихание, выделения из носа, заложенность носа, боль в горле, кашель, головная боль, слабость, озноб) за предшествующие сутки пациенты оценивали по 5–балльной шкале: 0 – отсутствие симптома, 1 – слабый, 2 – умеренный, 3 – выраженный, 4 – очень выраженный. Общая тяжесть симптомов вычислялась, как сумма оценок всех симптомов. Оценка тяжести болезни также включала ежедневные измерения назальной секреции. Каждый пациент записывал в дневник частоту чихания и кашля. Наличие и тяжесть побочных действий оценивали ежедневно.

Пациентов двойным слепым методом рандомизировали в группы лоратадина или плацебо. Лоратадин или плацебо назначали с 1–го по 13–й день исследования, инокуляцию вируса производили на 8–й день.

Результаты

Из 66 включенных в исследование пациентов 34 получали лоратадин, а 32 – плацебо. Четыре человека из группы лоратадина и один из группы плацебо заразились «диким» штаммом риновируса в начале исследования, поэтому их данные не оценивались. Один человек из группы плацебо прекратил его прием из–за появления мигрени на 10 день. Таким образом, оценивались данные 60 человек.

После инокуляции вирус определялся в назальном секрете у 28 (93%) человек из группы лоратадина и у 24 (80%) в группе плацебо; прирост типоспецифических антител отмечен у 40% и 37%, соответственно. Общая частота инфицирования составила 97% и 80% (различия недостоверны).

Средние титры вирусов не отличались между группами. Согласно критерию Джексона, заболевание развилось у 23 (79%) из 29 инфицированных в группе лоратадина и у 14 (58%) из 24 инфицированных в группе плацебо (различия недостоверны).

Выраженность чихания не отличалась между группами в первые 3 дня и была несколько меньше в группе плацебо в 4–й день. Выраженность заложенности носа, боли в горле, кашля и общая тяжесть симптомов также не отличались между группами. Головная боль и недомогание были меньше при приеме лоратадина в заключительные дни исследования. Ринорея была меньше в группе плацебо на 2–3 день, но больше – на 4–5 день. При объективном измерении объема назальной секреции наблюдалась тенденция к большему ее объему в группе лоратадина (различия недостоверны).

Побочные эффекты отмечены в группе плацебо: 2 случая рвоты и 1 случай мигрени.

Обсуждение

Таким образом, не было обнаружено различий между группами лоратадина и плацебо по частоте инфицирования риновирусом и развития болезни, а также по выраженности симптомов.

Результаты показали также отсутствие терапевтического эффекта лоратадина в отношении чихания. Это подтверждает публикации, в которых показано, что антигистаминные препараты II поколения не способны уменьшать чихание при ОРВИ. Почему же антигистаминные препараты I поколения эффективны в отношении чихания, а препараты II поколения – нет?

 

Рис. 1. Механизмы рефлекса чихания.
N — никотиновые синапсы, М — мускариновые синапсы, ? — медиаторы не установлены.

Антигистаминные препараты I поколения блокируют не только Н₁–рецепторы, но и мускариновые рецепторы, а также проникают через гематоэнцефалический барьер. Последние два свойства не присущи антигистаминным препаратам II поколения.

Информация о неврологических механизмах рефлекса чихания получена в основном из опытов на животных. Дуга рефлекса включает периферические нервы и продолговатый мозг, в ней участвуют гистаминовые Н

1–рецепторы, мускариновые и никотиновые рецепторы. При ОРВИ рефлекс запускается инфекционным поражением клеток слизистой оболочки. Вовлечения тучных клеток и базофилов с последующим выбросом гистамина при ОРВИ не отмечается, но происходит стимуляция свободных нервных окончаний этмоидальной ветви тройничного нерва воспалительными медиаторами, такими как брадикинин. Затем нервный импульс по афферентным волокнам проходит в чувствительное ядро тройничного нерва и прилегающий центр чихания. Через синапс импульс достигает верхнего слюнного ядра лицевого нерва и, пройдя еще один синапс, по преганглионарным веточкам поступает в клиновидно–небный ганглий. Затем по постганглионарным волокнам возбуждение передается мускариновыми синапсами на слизистые железы и кровеносные сосуды. В результате секреция и экссудация стимулируют окончания тройничного нерва и импульс вновь направляется в центр чихания в продолговатом мозге. При достаточной силе сигнала возбуждение передается респираторным нейронам ретикулярной формации, а от них по волокнам блуждающего, диафрагмального и межреберных нервов через никотиновые синапсы – дыхательным мышцам, участвующим в акте чихания.

Гистамин потенциально может вовлекаться в процесс чихания в нескольких участках рефлекторной дуги, которые, следовательно, могут быть точками приложения для антигистаминных препаратов. Первый из них – слизистая оболочка носа, где Н₁–рецепторы присутствуют на свободных нервных окончаниях тройничного нерва. Против того, что эффект антигистаминных препаратов при ОРВИ реализуется на уровне слизистой оболочки, говорят нормальные уровни гистамина в назальном секрете при ОРВИ, а также отсутствие эффекта от антигистаминных препаратов II поколения, которые достигают слизистой оболочки и блокируют в ней Н₁–рецепторы. Но поскольку чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину при ОРВИ возрастает, полностью исключить эту точку приложения антигистаминных препаратов при ОРВИ нельзя.

Следующая точка приложения для антигистаминных препаратов I поколения – продолговатый мозг, где происходит ряд синаптических переключений рефлекса чихания. В этих зонах обнаружены Н₁– и мускариновые рецепторы. Эти никотиновые рецепторы могут быть мишенями для антигистаминных препаратов I поколения, проникающих через гематоэнцефалический барьер. Следует учитывать, что медиаторы синапсов продолговатого мозга, вовлеченных в рефлекс чихания, пока не идентифицированы. Неэффективность антигистаминных препаратов II поколения при ОРВИ подтверждает возможную важную роль названных нервных центров.

Парасимпатическая стимуляция секреции желез и вазодилатации опосредована исключительно мускариновыми рецепторами. На этом уровне вполне вероятно приложение антихолинергической активности, присущей антигистаминным препаратам I поколения. Действительно, они уменьшают объем назальной секреции при ОРВИ. Второй афферентный импульс в продолговатый мозг также обусловлен стимуляцией окончаний тройничного нерва. Экссудация из сосудов вызывает запуск кининовой системы. Образовавшиеся кинины стимулируют нервные окончания как сами по себе, так и приводя к выбросу гистамина из тучных клеток, что являет собой новую мишень для антигистаминных препаратов. Когда возбуждение достигает продолговатого мозга, оно может быть подавлено антигистаминными препаратами I поколения (как описано выше). Далее передача импульса зависит от никотиновых рецепторов и не чувствительна к антигистаминным препаратам.

Можно заключить, что терапевтический эффект антигистаминных препаратов I поколения при чихании в значительной мере может быть обусловлен блокадой Н₁– и мускариновых рецепторов в продолговатом мозге. Н₁–рецепторы присутствуют в большом количестве и в гипоталамусе, где гистамин, как нейротрансмиттер, участвует в поддержании бодрствования и в ряде других функций. С этим фактом может быть связана сонливость, вызываемая антигистаминными препаратами I поколения.

Антигистаминные препараты I поколения, как и скополамин (антихолинергический препарат, проникающий через гематоэнцефалический барьер), способны уменьшать тошноту при болезнях движения (укачивании). Это еще раз наталкивает на мысль о важной роли мускариновых рецепторов в центральной нервной системе.

Заключение

Лечение ОРВИ антигистаминными препаратами I поколения (Супрастин и др.), в отличие от препаратов II поколения, высокоэффективно уменьшает такие симптомы, как ринорея, отек слизистой носа и чихание. Хотя информации о тонких нейротрансмиттерных механизмах этого явления пока и недостаточно, можно считать, что это происходит благодаря активности антигистаминных препаратов I поколения в отношении Н₁–гистаминовых и мускариновых рецепторов, а также их способности проникать через гематоэнцефалический барьер.

 

Подготовил к.м.н. А.Н. Николаев по материалам:
P.S. Muether, J.M. Gwaltney. Variant effect of first– and second–generation antihistamines as clues to their mechanism of action on the sneeze reflex in the common cold. // Clinical Infectious Diseases, 2001; 33: 1483–8.

Лоратадин при насморке — Pro parazity

Лоратадин-ЛХ (Loratadin-LH)

Общая характеристика:

международное и химическое название: loratadine; этиловый эфир 4-(8-хлор-5,6-дигидро-11Н-бензол[5,6]циклогепта [1,2-b]пиридин-11-илидин)-1-пиперидинакарбоксиловой кислоты;

Основные физико-химические характеристики: таблетки белого или почти белого цвета, с насечкой и фаской;

Состав. 1 таблетка содержит лоратадина 0,01 г;

другие составляющие: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска лекарства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Антигистаминные средства для системного применения. Код АТС R06А X13.

Действие лекарства.
m>Фармакодинамика. Лоратадин-ЛХ — антигистаминный, антиэкссудативный, противозудный препарат. Долговременно действующий селективный трициклической блокатор периферических гистаминных H₁-рецепторов. Предотвращает действия гистамина на гладкую мускулатуру и сосуды, уменьшает проницаемость капилляров, тормозит экссудацию, уменьшает зуд и эритему, предупреждая развитие и облегчая ход аллергических реакций. Характерна бронхорасширяющая активность. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, имеет слабый аффинитет к гистаминовым рецепторам головного мозга, вследствие чего седативное действие и холиноблокирующие свойства отсутствуют.

Фармакокинетика. После приема внутрь быстро всасывается. Приём еды не оказывает значительного влияния на фармакокинетику, но замедляет время достижения максимальной концентрации в крови на 1 час. Интенсивно биотрансформируется в печени системою цитохрома Р450 с образованием активного метаболита – дескарбоэтоксилоратадина. Максимальная концентрация лоратадина в плазме крови при приёме натощак достигается через 1,3 час, его активного метаболита – дескарбоэтоксилоратадина – через 2,5 час. При концентрации в плазме 2,5-100 нг/мл связывание с белками составляет 97% (активного метаболита 73–77% при уровне 0,5-100 нг/мл). Эффект развивается через 1–3 час, достигает максимума через 8–12 час и сохраняется не менее 24 час. Равновесные концентрации лоратадина и его активного метаболита в плазме достигаются на 5-и день. При 28-денному применении развития толерантности не наблюдается.

Период полувыведения лоратадина – 3–20 час (в среднем – 8,4 час), активного метаболита – 8,8–92 час (в среднем – 28 час). Объем распределения лоратадина –119 л/кг, клиренс – 142–202 мл/минут/кг. Во время 24 час 27% общей дозы выводится с мочой в виде гидроксилированных метаболитов и /или коньюгатов. Через 10 суток около 80% экскретируется в виде метаболитов в одинаковой мере: с мочой (40%) и с фекалиями (40%).

Легко проникает в грудное молоко и создает концентрации, эквивалентны уровня в плазме. После приема в дозе 40 мг около 0,03% экскретируется в молоко матери за 48 час.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/минут) биодоступность и максимальная концентрация лоратадина и его активного метаболита увеличиваются (в среднем на 73% и 120% соответственно), среднее значение периода

полувыведение не изменяется и составляет 7,6 час для лоратадина и 23,9 час – для дескарбоэтоксилоратадина. Проведения гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

При алкогольном поражении печени максимальная концентрация в плазме и биодоступность лоратадина удваиваются, а дескарбоэтоксилоратадина не меняются, период полувыведения лоратадина составляет 24 час, а его активного метаболита – 37 час.

У пожилых пациентов показатели биодоступности и максимальной концентрации в плазме лоратадина и дескарбоэтоксилоратадина увеличиваются на 50%, период полувыведение лоратадина и его активного метаболита составляет 18,2 часа (6,7–37 час) и 17,5 час (11–38 час), соответственно.

Показания к применению. Аллергический ринит (сезонный и цилорический), полиноз, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, зудящие дерматозы (контактные аллергодерматиты, хроническая экзема), ангионевротический отек, бронхиальная астма (вспомогательный препарат), аллергические реакции на укусы насекомых, псевдоаллергические реакции на гистаминолибераторы.

Способ использования и дозы. Назначают внутрь, до еды. Взрослым и детям (старше 12 лет или при массе тела более 30 кг) – 0,01 г (1 таблетка Лоратадина-ЛХ) 1 раз в сутки. Детям от 2 до 12 лет – 0,005 г (½ таблетки) 1 раз в сутки. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью назначают по 0,01 г (1 таблетка) через день или 0,005 г (½ таблетки) ежедневно. Продолжительность приема определяют индивидуально, обыкновенно курс лечения не должен превышать 6 месяцев, у детей 6–12 лет – 2 недель. Опыт приема препарата при крапивнице ограничивает курс лечения до 4 недель.

Побочное действие. Со стороны нервной системы и органов чувств: основной боль (12%), сонливость (8%), утомляемость (4%), в 2% и менее — нарушение концентрации внимания, головокружение, нервозность, беспокойства, возбуждения (у детей), бессонница, обморок, амнезия, депрессия, гиперкинезия, тремор, парестезия, гипестезия, дисфония, нарушение зрения, конъюнктивит, блефароспазм, боль в глазах и ушах, шум в ушах; очень редко — судороги.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту (3%), в 2% и менее – повышение аппетита, увеличение массы тела, анорексия, тошнота, смена саливации, смена вкусовых ощущений, зубная боль, стоматит, рвота, гастрит, метеоризм, диспепсия, запор или диарея; очень редко — же

Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев

Непатентованное название: лоратадин

Зарегистрированные патентованные наименования лекарственных средств: Алаверт, Кларитин, Кларитин Редитаб, Препарат «Clear-Atadine», Диметап, Препараты для лечения аллергии, Препарат «QlearQuil Весь день и ночь», Тавист, препарат «Wal-itin»

Что такое лоратадин?

Лоратадин является антигистамином, который уменьшает действующий эффект присущего гистамина в организме. Гистамин может вызывать чихание, зуд, водянистые глаза и насморк.

Лоратадин используется для лечения чихания, насморка, слезящихся глаз, сыпи, кожных высыпаний, кожного зуда, и других симптомов простуды или аллергии.

Лоратадин также используется для лечения крапивницы и зуда у людей с хронической кожной реакцией.

Важная информация

Вам не разрешается употреблять этот медицинский препарат если у Вас аллергия на лоратадин или дезлоратадин (Кларинекс).

Строго соблюдайте инструкцию по пользованию препаратом, указанную во вкладыше и на упаковке.

Расскажите каждому из Ваших лечащих врачей обо всех болезнях, аллергических реакциях, и всех употребляемых лекарствах.

Лоратадин таблетки для рассасывания (Кларитин Редитаб) могут иметь в своем составе фенилаланин. Поговорите с доктором перед употреблением этого вида лоратадин если у Вас есть фенилкетонурия (ФКУ).

Поинтересуйтесь у врача или фармацевта перед употреблением этого медикамента если у Вас есть заболевание печени или почек.

Прежде чем принимать этот медикамент

Вы не должны лечиться этим медицинским препаратом если у Вас аллергия на лоратадин или дезлоратадин (Кларинекс).

Спросите у врача или фармацевта безопасно ли Вам использовать это лекарство, если у Вас есть такие заболевания как:

• удушье;
• болезнь почек; или
• заболевание печени.

Лоратадин не навредит младенцу в утробе матери. Но все равно расскажите своему лечащему врачу, если Вы беременны или планируете зачать ребенка.

Лоратадин может передаться в женское молоко и может нанести вред младенцу. Расскажите своему врачу, если Вы кормите грудью ребенка.

Аналоги

Некоторые формы лоратадина могут иметь в своем составе фенилаланин. Поговорите с доктором перед употреблением лоратадина, если у Вас есть фенилкетонурия (ФКУ).

Не давайте этот медикамент ребенку младше 6 лет без консультации врача.

Как мне употреблять лоратадин?

Используйте лоратадин строго в соответствии с предписаниями на этикетке, или по предписанию Вашего доктора. Не следует использовать препарат в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Лекарства от простуды или аллергии обычно употребляются в течении короткого времени, пока Ваши симптомы не исчезнут.

Не давайте это лекарство ребенку младше 2-х лет. Всегда спрашивайте у врача прежде чем давать ребенку лекарства от кашля или простуды. Может наступить смерть при злоупотреблении лекарствами от кашля или простуды очень маленькими детьми.

Лоратадин обычно принимается один раз в день. Следуйте указаниям вашего врача.

Не раздавливайте, не жуйте и не ломайте обычную таблетку. Проглотите таблетку целиком.

Антиаллергический Препарат

Обычно жидкие лекарства обеспечиваются дозирующем шприцом, или специальной ложкой-дозатором или медицинской чашкой. Если у Вас нет прибора для измерения дозы, попросите один у Вашего доктора.

Жевательная таблетка должна быть разжевана перед проглатыванием.

Употребление таблеток распадающихся во рту (Кларитин РедиТаб, Алаверт):

• Держите таблетку в конвалюте пока не будете готовы употребить медикамент. Откройте упаковку и раскройте фольгу. Не выдавливайте таблетку через фольгу — так Вы можете повредить таблетку.
• Используйте сухие руки, чтобы вынуть таблетку и поместить ее в рот.
• Не глотайте таблетку целиком. Позвольте ей раствориться во рту без разжевывания. При желании, Вы можете выпить воду, что может помочь Вам проглотить растворенную таблетку.
• Позвоните своему врачу если не улучшаться симптомы Вашей болезни, или если состояние Вашего здоровья ухудшилось.

Храните лекарственное средство при комнатной температуре, вдали от сырости и тепла.

Антигистамин От Аллергии

Что произойдет, если я пропущу прием препарата?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите дозу, которую Вы забыли принять, если практически пришло время следующей запланированной дозы. Не принимайте единоразово несколько таблеток лекарства с целью восполнить пропущенные дозы.

Что произойдет в случае передозировки препарата?

Вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Симптомы передозировки могут включать головную боль, сонливость, и быстрое или стучащее сердцебиение.

Чего мне избегать во время лечения препаратом лоратадин?

Следуйте инструкциям своего врача касательно любых ограничений в питании, напитках или деятельности.

Лоратадин побочные эффекты

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у Вас появились признаки аллергической реакции на лоратадин: сыпь; затруднённое дыхание; набухание языка, горла, лица или губ.

Прекратите использование лоратадина и обратитесь к врачу сразу же, если у Вас проявились следующие симптомы:

• быстрый или неравномерный сердечный ритм;
• серьезная головная боль; или
• головокружение, как будто Вы сейчас упадете в обморок;

Общие побочные эффекты от приема лоратадин могут включать в себя:

• головная боль;
• чувство усталости или сонливость;
• боль в животе, блевание;

Дозировка

• сухость во рту; или
• чувство нервозности или гиперактивности.

Здесь приведен не полный список побочных эффектов, которые могут случиться. Спросите у Вашего лечащего врача про возможные побочные эффекты.

Лоратадин информация о дозировке

Обычная доза для взрослых медикамента Лоратадин при аллергическом рините:

10 мг орально один раз в день

Обычная доза для взрослых при уртикарной сыпи:

10 мг орально один раз в день

Обычная детская доза при аллергическом рините:

От 2 до 5 лет: 5 мг орально один раз в день (сироп)

От 6 лет и старше: 10 мг орально один раз в день (таблетки, желатиновая капсула, и таблетки для рассасывания)

Обычная детская доза при уртикарной сыпи:

От 2 до 5 лет: 5 мг орально один раз в день (сироп)

От 6 лет и старше: 10 мг орально один раз в день (таблетки, желатиновая капсула, и таблетки для рассасывания)

Лоратадин 10 Мг

Препараты, оказывающие влияние на лоратадин

Другие препараты могут взаимодействовать с лоратадином, в том числе продающиеся по рецептам и без рецепта, а еще витамины, и продукты растительного происхождения. Не стесняйтесь рассказывать всем врачам о всех препаратах, которые Вы принимаете сейчас, и о любых препаратах, прием которых Вы планируете начать или недавно закончили.

Побочные эффекты Лоратадина

Для покупателя

Лекарственные формы препарата лоратадина: пероральные комбинированные таблетки, пероральные распадающиеся во рту таблетки, раствор для приёма внутрь, пероральные таблетки

Побочные эффекты включают в себя:

Дети в возрасте 2-5 лет получающие раствор для приёма внутрь: Диарея, эпистаксис, фарингит, гриппоподобные симптомы, усталость, стоматит, нарушение деятельности зубов, боль в ухе, вирусная инфекция, сыпь.

Дети в возрасте 6-12 лет получающие раствор для приёма внутрь: Нервозность, свистящее дыхание, усталость, гиперкинез, боль в животе, конъюнктивит, дисфония, инфекция верхних дыхательных путей.

Лоратадин Таблетки

Взрослые и дети ≥12 лет получающие обычные или распадающиеся во рту таблетки: Головная боль, сомнолентность, усталость, сухость во рту.

Комбинированный препарат лоратадин/препараты псевдоэфедрина сульфата: Бессонница, сухость во рту, головная боль, сомнолентность, повышенная возбудимость, умопомрачение, усталость.

Для профессиональных докторов

Лекарственные формы препарата лоратадин: пероральная капсула, оральный сироп, таблетка для перорального приема, жевательные пероральные таблетки, рассасывающиеся таблетки для перорального применения

Общее

Показания К Применению Лоратидина

Наиболее часто сообщаемые побочные эффекты включали в себя головная боль, сомнолентность повышенная возбудимость, и усталость.

Нервная система
Очень часто (в 10% случаев или чаще): Головная боль (до 12%)
Часто (от 1% до 10% случаев): Седативный эффект/сомнолентность
Очень редко (менее 0,01%): Головокружение, конвульсии
Частота возникновения не сообщается: Синкопальное состояние, парестезия

Психиатрические
Часто (от 1% до 10% случаев): Нервозность
Редко (0,1% до 1%): Бессонница
Частота возникновения не сообщается: Депрессия, страшные сновидения

Другие
Часто (от 1% до 10% случаев): Усталость

Лоратидин — Противоаллергическое Средство

Частота возникновения не сообщается: Жар, вирусная инфекция, шум в ушах, недомогание

Желудочно-кишечные
Часто (от 1% до 10% случаев): Сухость во рту
Очень редко (менее 0,01%): Тошнота, гастрит
Частота возникновения не сообщается: Диспепсия, диарея, обстипация, боль в животе / желудке, измененный вкус, увеличенное слюноотделение

Метаболические
Редко (0,1% до 1%): Повышенный аппетит

Дерматологические

Лоратидин Обладает Антиаллергическим И Противозудным Действиями

Очень редко (менее 0,01%): Ангионевротический отек, сыпь, облысение
Частота возникновения не сообщается: Зуд, сыпь на лице

Мочеполовые
Частота возникновения не сообщается: Увеличение частоты мочеиспускания, обесцвечивание мочи, задержка менструации

Сердечно-сосудистые
Очень редко (менее 0,01%): Тахикардия, учащённая пульсация
Частота возникновения не сообщается: Повышенное кровяное давление, артериальная гипотензия, боль в груди

Повышенная чувствительность
Очень редко (менее 0,01%): Аллергические реакции, анафилаксия

Печеночные
Очень редко (менее 0,01%): патологическое состояние печени

Респираторные
Частота возникновения не сообщается: Эпистаксис, носовая сухость, фарингит, кашляние

Опорно-двигательные
Частота возникновения не сообщается: Миальгия

Лоратадин от насморка при простуде — Простудные заболевания

Наступающий зимний сезон с низкими температурами, это всегда сезон повышенного риска заболеваний для детей и взрослых. В этот период медики ежегодно констатируют увеличение простудных заболеваний среди населения. Под маркой обычного насморка, у некоторой категории больных, может проявляться аллергия на холод в виде ринита.

Содержание статьи:

Что такое холодовой ринит

Это не аллергия в чистом виде, когда симптомы заболевания вызываются определенным аллергеном. В этом случае, реакция организма идет только при действии низких атмосферных температур на фоне ослабленного иммунитета. Сочетание неблагоприятных факторов как внешних, так и внутренних, способствуют выработке в организме определенного вида белка /криоглобулина/, который не воспринимается «своим», что ведет к появлению патологических симптомов ринита. Есть ли возможность вылечить эту аллергию на холод?

Заболевание чаще проявляется у женщин 20 – 30 лет. Аллергическую реакцию организм дает не только в случае контакта с холодной температурой зимой, но и при приеме холодных напитков или пищи, при контакте с холодной водой. При уточнении диагноза, начинать лечить холодовую аллергию необходимо как можно раньше, чтобы избежать нежелательных осложнений и прогресса заболевания.

Причины аллергической реакции

Чаще всего аллергический ринит возникает на фоне пониженного иммунитета. Причинами снижения иммунитета, являются различные заболевания, носящие хронический характер, что повышает риск развития аллергии на холод. Психологический стресс и хронические заболевания приводят к сбою обменных процессов организма. Результатом этого сбоя является патологическая реакция больного на холод.

Наиболее частыми хроническими заболеваниями являются:

• Заболевания органов пищеварения – хронический холецистит, панкреатит, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, дисбактериоз кишечника.
• Глистные инвазии.
• Сахарный диабет.
• Хронический тонзиллит, гайморит, отит.
• Хронический пиелонефрит, цистит.
• Дисбактериоз кишечника.

В большей степени холодовой ринит развивается у больных, уже страдающих аллергией, вызываемой каким — либо аллергеном.
Не последнюю роль в ослаблении иммунитета играют инфекционные заболевания, такие как краснуха, паротит, инфекционный мононуклеоз.

Диагностика заболевания

Симптомы холодового ринита схожи с симптоматикой вирусного ринита, как правило, сопровождающего ОРЗ. Поэтому важна дифференциальная диагностика заболевания для дальнейшего лечения. Основным моментом в постановке диагноза, является сбор анамнеза, клинические проявления болезни, лабораторная диагностика, пробы на наличие аллергенов. Совокупность всех исследований, дает возможность постановки диагноза холодовой ринит.

Симптомы холодового ринита

В ответ на действие низких атмосферных температур на организм, появляются признаки холодовой аллергии.

1. Наблюдается определенная симптоматика, которая напоминает простуду, протекающую с насморком.
2. Назначение врачом курса лечения ОРЗ, не приносит облегчения больному.
3. Отсутствие положительной динамики заболевания, заставляет терапевта дифференцированно подходить к имеющимся клиническим симптомам и результатам лабораторных исследований.
4. При контакте больного с низкими атмосферными температурами, появляется определенная симптоматика, которая выражена, в большей степени, на лице.
5. Появившиеся насморк и чихание, проявляются выделениями из носа, которые проходят в теплом помещении.
6. Открытые участки тела, подвергшиеся охлаждению, чаще в области носа и лица, покрываются сыпью и сопровождаются кожным зудом. Возможна реакция на холод со стороны глаз с развитием конъюнктивита, сопровождающегося жжением и обильным слезотечением.
7. Появление отека губ, рук и частей тела, открытых контакту с низкими атмосферными температурами.
   Реакция сердечно — сосудистой системы в виде слабости, пониженного давления, тахикардии, головокружения, одышки.

Холодовая аллергия подлежит обязательному лечению, так как не леченные, или запущенные случаи, грозят развитием таких осложнений, как отек Квинке или бронхиальная астма. Частые сбои в работе дыхательной системы, в виде удушья, могут привести к развитию различных сердечно — сосудистых заболеваний.

Лечение холодового ринита

Лечение холодовой аллергии направлено, в первую очередь, на устранение хронического заболевания, провоцирующего аллергическую реакцию, и является обязательно комплексным. Как лечить, какими средствами, каким курсом и какая профилактика должна быть при аллергии на холоде, все эти вопросы, больному, освещает лечащий врач.

Начинается лечение с соблюдения диеты и исключения некоторых продуктов из рациона питания, способствующих сенсибилизации организма /цитрусовые, яйца, шоколад, орехи, коровье молоко, копчености.

Лечение холодового ринита – это комплекс мер, направленных на блокаду белка криоглобулина, вырабатываемого организмом, и состоит из медикаментозного лечения антигистаминными препаратами, средствами народной медицины. Последнее время с успехом применяется аутолимфоцитотерапия.

Лечение назначается только лечащим врачом после консультации аллерголога. Холодовой ринит купируется приемом антигистаминных средств. Препараты, в виде таблеток, принимаются в течение всего холодного сезона, без перерыва.
Для снятия выделений из носа или явлений конъюнктивита, возможно применение спрея или глазных капель.

1. Антигистаминные препараты

Лечащий врач подбирает индивидуально для каждого больного, как сам препарат, так и дозировку. Наиболее эффективными являются препараты:

• ДЕЗЛОРАТАДИН — непосредственно блокирует аллергическую реакцию на холод и устраняет причины для развития кожного зуда и экссудата.
• ЗОДАК.
• ЭРИУС.
• КЛАРИТИН.
• ЦЕТРИН.
• ЗИРТЕК.

Это препараты нового поколения, применяемые непосредственно при диагнозе холодовой ринит. Остаются в пользовании и испытанные временем антигистаминные средства, такие как:

• ДИМЕДРОЛ.
• ТАВЕГИЛ.
• СУПРАСТИН.
• ЛОРАТАДИН.

Для местного применения используются антигистаминные спреи или капли, которые закапываются в нос перед посещением улицы:

• КРОМОГЕКСАЛ.
• КРОМОДИЛ.
• АЛЛЕРГОДИЛ.

Холодовой ринит дополняется обязательным назначением витаминотерапии, в частности, приемом витаминов A, C, PP, E для поднятия иммунитета и улучшения периферического кровообращения.

2. Народные средства

Лечение народными средствами — это отвары, настои, обладающие антиаллергическими и общеукрепляющими свойствами. Применяются в качестве дополнения к основному лечению.

• Отвар фенхеля – по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
• Отвар ромашки – по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
• Отвар шалфея – по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
• Отвар шиповника – по четверти стакана два раза в день после еды.
• Настой тысячелистника – по трети стакана з раза в день перед едой.
• Настой полевого хвоща – по 1 столовой ложке з раза в день до еды.

3. Лечение аутолимфоцитотерапией

Борьба с аллергией, которой подвержено значительное количество людей, заставляет ученых искать все новые средства лечения этого недуга. Таким средством, внедренным в практику, является аутолимфоцитотерапия. Этим методом лечения снижается чувствительность иммунной системы к тем факторам, которые вызывали аллергическую реакцию. Метод основан на введении больному собственных клеток крови /лимфоцитов/, обработанных специальным физическим способом.

Аутолимфоцитотерапия дает положительный эффект в лечении, в результате которого симптомы аллергической реакции резко уменьшаются или исчезают. Ремиссия, в среднем, длится от трех до пяти лет. Аллергия на холод проходит у 88 процентов больных. Это наилучший результат лечения холодового ринита. Аутолимфоцитотерапия проводится в условиях аллергического кабинета или стационара.

Курс приема лимфоцитов рассчитан на четыре недели, по две инъекции в неделю. Препарат вводится эндоназально. Побочные явления очень редки. Если отмечается наличие слабых аллергических реакций после лечения, то снятие их медикаментами, не представляет трудностей. Этот метод показан как взрослым, так и для лечения детей с пяти лет.

Таким образом, новейшие методы лечения, такие как, аутолимфоцитотерапия в сочетании с применением антигистаминных препаратов и с дополнением рецептами народной медицины, дают положительный прогноз в отношении холодового ринита.

Source: gaimoritstop.ru

Читайте также

Стоит ли при насморке пить таблетки лоратадин, если нет аллергии?

не надо. лечите насморк лучше как обычно. Пиносолом, например, сходите на физ. процедуры. Нечего организму привыкать к синтетич. препаратам.

если попутно пьёте антибиотики то да, а если лучше не становится после их приёма, то можно бросить

Можно. При ОРВИ и гриппе в организме тоже аллергия появляется из-за этих вирусов.

Лучше фенолфталеин выпить, если нет диареи. Поменьше таблетками увлекайтесь.

Здравствуйте, результаты научных исследований указываю на то что антигистаминные средства такие как Лоратадин имеют только весьма небольшую эффективность при простудном насморке (и только у взрослых) в связи с чем их использование при этом состоянии является необоснованным. Более подробную информацию относительно симптоматического лечения насморка вы можете найти в источнике <a rel=»nofollow» href=»https://www.sitemedical.ru/content/насморк-заложенность-носа-ринит-синусит-гаиморит» target=»_blank»>https://www.sitemedical.ru/content/насморк-заложенность-носа-ринит-синусит-гаиморит</a>

Тут вы можете посмотреть способы лечения насморка <a rel=»nofollow» href=»https://nasmorklechit.ru/kak-lechit/lekarstvo-ot-nasmorka.html» target=»_blank»>https://nasmorklechit.ru/kak-lechit/lekarstvo-ot-nasmorka.html</a>

Это сильный антигистаминный препарат. Вам бы лучше для начала выпить Полисорб, чтобы вывести аллергены из организма. Полисорб — это сильный сорбент, он поможет достаточно быстро. Мне врач рекомендовал его пропить при аллергической реакции на ананасы, были высыпания, и сыпь прошла за пару дней.

Лоратадин — инструкция, показания и противопоказания

О препарате:

Антиаллергический препарат. Обладает антиаллергическим и противозудным действиями. Быстро, через 30 минут, снимает симптомы аллергии и действует на протяжении 24 часов. Не вызывает привыкания.

Показания и дозировка:

• Крапивница

• Отек Квинке

• Сивороточная болезнь

• Аллергический ринит

• Конъюнктивит

• Дерматит

• Неинфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы

• Медикаментозная аллергия

• Аллергические реакции на укусы насекомых.

Взрослые и дети, старше 12 лет принимают внутрь по 1 таблетке (10 мг) Лоратадина 1 раз в день. Детям в возрасте от 2 до 12 лет назначают: при массе тела до 30 кг — по 1/2 таблетки, при массе тела более 30 кг — по 1 таблетке 1 раз в день.

Курс лечения — от 10 до 15 дней. В отдельных случаях курс лечения врач устанавливает индивидуально (от 1 до 28 дней).

Передозировка:

У детей массой тела менее 30 кг при приеме сиропа в дозе свыше 10 мг отмечались экстрапирамидные расстройства, сердцебиение.

Лечение:

• Индукция рвоты сиропом ипекакуаны

• Промывание желудка

• Назначение активированного угля

• Симптоматическая и поддерживающая терапия.

Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (12%), сонливость (8%), утомляемость (4%), в 2% и менее — нарушение концентрации внимания, головокружение, нервозность, беспокойство, возбуждение (у детей), бессонница, обморок, амнезия, депрессия, гиперкинезия, тремор, парестезия, гипестезия, дисфония, нарушение зрения, изменение слезоотделения, конъюнктивит, блефароспазм, боль в глазах и ушах, шум в ушах; очень редко — судороги.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту (3%), в 2% и менее — повышение аппетита, увеличение массы тела, анорексия, тошнота, изменение саливации, нарушение вкуса, зубная боль, стоматит, рвота, гастрит, метеоризм, диспепсия, запор или диарея; очень редко — желтуха, гепатит, некроз печени.

Со стороны респираторной системы: в 2% и менее — заложенность носа, чиханье, сухость в носу, носовое кровотечение, синусит, фарингит, ларингит, кашель, кровохарканье, бронхит, бронхоспазм, боль в грудной клетке, инфекции верхних дыхательных путей, диспноэ.

Со стороны мочеполовой системы: изменение цвета мочи, болезненные позывы на мочеиспускание, дисменорея, меноррагия, вагинит, ослабление либидо, импотенция, очень редко — отеки.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, артралгия, миалгия, судороги икроножных мышц.

Со стороны ССС: гипертензия или гипотензия, сердцебиение, тахикардия; очень редко — суправентрикулярная тахиаритмия.

Аллергические реакции: гиперемия, кожная сыпь, крапивница, дерматит, зуд, ангионевротический отек; очень редко — анафилаксия.

Прочие: сухость волос и кожи, жажда, астения, недомогание, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, повышенная потливость, боль в молочных железах, увеличение массы тела; очень редко — алопеция, увеличение размеров грудной клетки, многоформная эритема.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата

• Период кормления грудью

• Детский возраст до 2 лет

Применение во время беременности возможно только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с эритромицином, кетоконазолом, циметидином повышается концентрация Лоратадина в крови.

Состав и свойства:

1 таблетка содержит: лоратадина 0,01 г; вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кальций стеариновокислый.

Форма выпуска:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные упаковки в картонной коробке.

Фармакологическое действие:

Антиаллергический препарат. Обладает антиаллергическим и противозудным действиями. Быстро, через 30 минут, снимает симптомы аллергии и действует на протяжении 24 часов. Не вызывает привыкания.

Условия хранения:

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше + 25 °С.

Код ATX

R	Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
R06	Антигистаминные средства для системного использования
R06A	Антигистаминные средства для системного использования
R06AX	Прочие антигистаминные средства для системного использования
R06AX13	Лоратадин

Сосудосуживающие компоненты в средствах от простуды

Сосудосуживающие компоненты в средствах от простуды

Наиболее часто в лекарственных средствах от простуды содержатся деконгестанты — сосудосуживающие компоненты, уменьшающие заложенность носа. Это связано с тем что довольно частым симптомом при простуде является насморк (ринит), чихание или выраженная заложенность носа которые могут иметь как простудное происхождение так и аллергическое.
Раньше целью устранения симптомов насморка широко использовались сосудосуживающие средства, как местного, так и системного действия. Однако, как показала практика, они могут иметь серьезные побочные эффекты, обусловленные нарушением трофики слизистой оболочки полости носа и гортани, что может приводить к ее атрофии и способствует переходу насморка в хронический. Кроме того, наряду с периферическим действием, многие сосудосуживающие препараты, обладают выраженным системным эффектом, что может приводить к повышению артериального давления, нарушению сердечного ритма, а это может быть опасно, особенно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Учитывая, что в простуде определенную роль играет аллергическая настроенность организма, в комплексные противопростудные средства вместо сосудосуживающих начали вводить антигистаминные компоненты, которые оказывают выраженное положительное влияние на устранение катаральных явлений.
Для снятия симптомов любого насморка в средства от простуды могут добавляться:
1) Блокаторы H 1 -гистаминовых рецепторов (антигистаминные препараты):
дифенгидрамин, лоратадин, прометазин, хлорфенамин (хлорфенирамин), фенирамин
Антигистаминные препараты в составе противопростудных обладают несколькими эффектами:
— многие блокаторы гистаминовых Н1–рецепторов обладают антихолинергическими свойствами и поэтому оказывают “подсушивающее” действие на слизистую оболочку носа.
— антигистаминные препараты I поколения обладают седативными свойствами, и их прием улучшает сон.
— введение в состав комбинированного препарата Н1–блокаторов позволяет расширить спектр его показаний за счет аллергических ринитов.
— антигистаминные средства блокируют рецепторы, чувствительные к гистамину, на синтез и выделение свободного гистамина они не влияют.
2) Адреномиметики:
фенилэфрин
Практически столь же часто, как и НПВП, в состав комбинированных препаратов от простуды входят так называемые деконгестанты. Они представляют собой сосудосуживающие средства, уменьшающие заложенность носа.
Механизм действия у них одинаковый – стимуляция a1–адрено­рецепторов, приводящая к сужению сосудов, снижению их проницаемости, уменьшению отека слизистой оболочки полости носа, количества отделяемого и, как следствие, облегчению носового дыхания.
Фенилэфрин сейчас рассматривается как безопасный деконгестант для приема внутрь. По фармакологическим свойствам он является селективным a1–адрено миметиком; в дозах, разрешенных для безрецептурного отпуска (10 мг), практически не повышает АД и не имеет центрального стимулирующего эффекта. В настоящее время среди системных деконгестантов фенилэфрин является наиболее безопасным средством, поэтому в разрешен к безрецептурному отпуску в составе комбинированных средств от простуды.

Дифенгидрамин:

Препараты от простуды, содержащие ДИФЕНГИДРАМИН:
Пентафлуцин,  Антигриппин-Анви,  Антигриппин-ОРВИ
Здесь можно посмотреть сравнение содержания действующих веществ в препаратах включающих дифенгидрамин   →
Действие:

• — противоаллергическое
• — сосудосуживающее средство
• — противоотечное
• — противозудное
• — седативное
• — противорвотное

Блокатор гистаминовых h2-рецепторов и устраняет эффекты гистамина, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, снижает проницаемость сосудов, устраняет отечность, зуд и гиперемию слизистой оболочки носа. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистых оболочек полости рта). Оказывает седативное, снотворное (более выражены при повторных приемах) и противорвотное действие. Подавляет кашлевый рефлекс путем непосредственного действия на кашлевый центр.

Вызывает снотворный эффект!

Противопоказания:

— закрытоугольная глаукома,

— гипертрофия предстательной железы,

— стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки,

— стеноз шейки мочевого пузыря,

— бронхиальная астма,

— эпилепсия,

— повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Дифенгидрамин инструкция к применению  →

Лоратадин:

Препараты от простуды, содержащие ЛОРАТАДИН:
Антигриппин-Максимум порошки, Ангримакс, Антигриппин-Максимум
Здесь можно посмотреть сравнение содержания действующих веществ в препаратах включающих лоратадин   →
Действие:

• — противоаллергическое,
• — противозудное,
• — антиэкссудативное действие
• — противоотечное

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, уменьшает повышенную сократительную активность гладкой мускулатуры, обусловленную действием гистамина.

Не вызывает снотворного эффекта!

Противопоказания:

— беременность,

— лактация,

— детский возраст до 2 лет,

— повышенная чувствительность к лоратадину.

Лоратадин инструкция к применению  →

Прометазин:

Препараты от простуды, содержащие ПРОМЕТАЗИН:
Колдрекс Найт
Здесь можно посмотреть сравнение содержания действующих веществ в препаратах включающих прометазин  →
Действие:

• — противоаллергическое
• — сосудосуживающее средство
• — противоотечное
• — противозудное
• — седативное
• — жаропонижающее

Блокатор гистаминовых h2-рецепторов, устраняет отек слизистой оболочки носа и верхних дыхательных путей, восстанавливая носовое дыхание и уменьшая количество отделяемого из носа, обладает выраженной антигистаминной активностью и оказывает значительное влияние на ЦНС (оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое и гипотермическое действие). Обладает противорвотным эффектом, предупреждает и успокаивает икоту. Предотвращает эффекты, вызванные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обусловливает подсушивающее действие на слизистые оболочки полости носа и рта.

Вызывает снотворный эффект!

Противопоказания:

— одновременное применение ингибиторов МАО,

— коматозное состояние (в т.ч. на фоне алкогольной интоксикации),

— тяжелые нарушения функции печени,

— I триместр беременности,

— лактация (грудное вскармливание),

— ранний детский возраст до 2 мес,

— повышенная чувствительность к прометазину или другим производным фенотиазина.

Прометазин инструкция к применению  →

Хлорфенамин (хлорфенирамин):

Препараты от простуды, содержащие ХЛОРФЕНАМИН (ХЛОРФЕНИРАМИН):
Антигриппин, Колдакт Флю Плюс, Антифлу лимон, Терафлю экстратаб, Гриппостад С, Триалгин, Флюколдекс Н, Флюколдекс сироп, Комбирипп, Ринза, Риниколд, Комбинекс П, Комбинекс капсулы, Антифлу кидс
Здесь можно посмотреть сравнение содержания действующих веществ в препаратах включающих хлорфенамин   →
Действие:

• — противоаллергическое
• — сосудосуживающее средство
• — противоотечное
• — противозудное
• — седативное

Блокатор гистаминовых h2-рецепторов, оказывает противоаллергическое действие, уменьшает проницаемость капилляров и сужает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает экссудативные проявления — насморк, чиханье, зуд и слезотечение, уменьшает першение в горле и проявления аллергических реакций со стороны верхних отделов дыхательных путей, оказывает седативное действие.

Вызывает слабо выраженный снотворный эффект!

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к хлорфенамину.

Хлорфенамин инструкция к применению  →

Фенилэфрин:

Препараты от простуды, содержащие ФЕНИЛЭФРИН:
Колдакт Флю Плюс, Лемсип Макс, Грипэнд Хот Актив Макс, Колдрекс МаксГрипп, Неофлю 750, Колдрекс ХотРем, Максиколд, Простудокс, Флюколдекс С, Ринзасип, Риниколд Хот Микс, Антифлу таблетки, Терафлю экстра, Лемсип лимон, Гриппофлю Экстра, Грипэнд Хот Актив, Лемсип смородина, Стопгрипан форте, Комбирипп, Ринза, Риниколд, Терафлю экстратаб, Инфлюнорм, Инфлюнорм малина, Стопгрипан, Комбинекс П, Комбинекс, Колдрекс Юниор, Колдрекс табл, Флюколдекс форте
Здесь можно посмотреть сравнение содержания действующих веществ в препаратх включающих фенилэфрин    →
Действие:

• — сосудосуживающее средство

Стимулятор адренорецепторов сосудистой стенки, снижения ее проницаемости, уменьшает отек слизистых оболочек пазух носа, вследствие чего облегчается носовое дыхание. В дозе 10 мг он вызывает объективно регистрируемое освобождение заложенных носовых ходов. Практически не повышает АД и не имеет центрального стимулирующего эффекта, не вызывает возникновения раздражения и сухости слизистой оболочки носа.

Противопоказания:

— артериальная гипертензия,

— тяжелый атеросклероз,

— склонность к спазмам коронарных сосудов,

— повышенная чувствительность к фенилэфрину.

Фенилэфрин инструкция к применению  →

Фенирамин:

Препараты от простуды, содержащие ФЕНИРАМИН:
Негриппин, Гриппоблок, Фебрицет, Фервекс, Флуколдин, Ринзасип, Риниколд Хот, Терафлю экстра, Гриппофлю Экстра, Стопгрипан, Терафлю экстратаб, Инфлюнорм
Здесь можно посмотреть сравнение содержания действующих веществ в препаратах включающих фенирамин   →
Действие:

• — противоаллергическое
• — сосудосуживающее средство
• — противоотечное
• — противозудное

Блокатор h2-гистаминовых рецепторов, оказывает противоаллергическое действие, сужает сосуды, устраняет зуд, отечность и гиперемию слизистой оболочки газ и полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает явления экссудации.

Может приводить к снижению внимания и быстроты реакции!

Противопоказания:

— гипертрофия предстательной железы,

— закрытоугольная глаукома,

— при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации фенирамин применяют только по строгим показаниям,

— повышенная чувствительность к фенирамину.

Фенирамин инструкция к применени   →

/ sitemap-index.xml